除颤监护仪的日常质控和维护_吴洪仔
除颤器保养
维护保养（一）清洁仪器表面可用洗涤液浸湿的布清洁。
在清洁时，仪器必须关机。
不得让液体进入机内。
如果仪器的内部进了液体，必须马上清理干净，之后再对仪器进行详细的检查。
用肥皂水或消毒剂浸过的布为电极板及其导线消毒。
电极板再次使用前必须完全干燥。
导线消毒之前应先从仪器上取下，绝不能将其浸入液体中。
（二）保养和检查除颤心电监护仪是一台用于急救的仪器，它必须时刻处于良好状态。
要求日常检查和定期对其的功能进行检查。
定期检查是为了仪器的各项功能能正常运行。
检查方法如下：1、日常检查。
检查仪器的各项性能和附件。
2、定期检查(月检查)检查仪器的各项性能、附件和全面检查。
五、注意事项（一）准备工作安全须知1、使用除颤设备时要极端小心。
使用前应先检查连接电缆及电极有无损坏之处，损坏立即予更换。
2、在技术规格一章中指出的环境条件必须自始至终得到保证。
仪器可在潮湿的环境中工作，但环境不得过于潮湿。
3、温度激烈变化可能引起仪器上结露。
勿将仪器在结露环境中放置过久。
该除颤仪在使用之前应先仔细地对所有电极连接电缆加以干燥。
4、不得让液体进入机内。
仪器内渗入液体后须立即清洁之后并请技术人员检查。
5、磁场和电场会干扰本仪器的正常工作。
x射线、核磁共振显像仪都是干扰源，它们会发出高强度的电磁辐射。
6、除颤仪不得在富氧环境下或有易燃物、麻醉剂时使用。
要绝对避免在除颤电极板旁充氧。
在对患者除颤时应暂时中断给氧。
（二）除颤时的安全须知1、除颤电极板必须清洁干燥。
绝对不可将两个除颤电极板对在一起放电，否则将会对仪器造成损害。
2、将患者置于一个平坦、坚实干燥的平面上，在此患者是处于电绝缘状态的。
不得让患者接触任何金属物品(如：病床或床头柜)，也不将患者置于湿的地面(如：雨地、游泳池附近)。
3、患者胸部应干燥，避免大电流在皮肤表面弥散，造成除颤无效和表面皮肤灼伤。
4、将导电糊涂在各电极的表面及皮肤用于除颤的部位。
5、与患者连接的不带除颤防护的仪器设备应在除颤电击前从患者身体断开。
心电监护仪的日常维护及保养(ppt)
心电监护仪的清洁消毒
4、电缆的清洁方法： ① 请用75%酒精擦拭电缆外表面，注意不要使液体流入电缆 插接处。也不可浸入液体中。 ② 如果导线上有胶布等的残留物, 应使用胶带去污剂擦拭去污 后，再进行消毒。 ③ 自然风干或用洁净、干爽的布清洁。 ④ 过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,固定好，以便于使用。 一次性使用的零件必须丢弃,不能洗净后准备再用。 ⑤ 备用期间应将各导联线及连接管分别捆扎固定好，放置塑 料袋或布袋内以保持清洁、整齐,以便于再次使用。
心电监护仪的清洁消毒
1、清洁的步骤：
①关闭监护仪，断开与交流电的连接。 ②清洁主机的外部。 ③清洁显示屏幕。 ④清洁电缆和传感器。 ⑤将清洁的部分用干爽的布揩干或风干。 ⑥若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,
再用清水擦拭晾干。 ⑦将设备放置在通风阴凉的环境下风干。
心电监护仪的清洁消毒
2、主机外部清洁方法： ① 应当使用干净、柔软有布、海绵或棉球，吸附无侵蚀的清洁 剂，适当地拧干后轻轻的擦拭。 ② 可选的清洁剂：稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠（洗 涤用漂白粉）、或甲醛（35~37%）、双氧水（3%）、 70%乙醇、70%异丙醇。 ③ 用洁净的干布揩干。
心电监护仪的日常维 护及保养(ppt)
优选心电监护仪的日常维护及保养Ppt
监护仪电源线的维护与消毒
心电监护仪是一种自动化、智能型仪器，它主要是用来监护病 人的体质参数，在保障危重病人的生命安全上起着很重要的作用。 心电监护仪也是我们医院使用科室和数量最多的电子设备。医疗 工作人员要注意日常的使用，保养及消毒等事项，使机器达到最 佳的工作状态，要注意一下几点：
监护仪及除颤仪的使用与维护
四、禁忌症
1、洋地黄过量所致的心律失常：洋地黄可以使直流电所致 的室性心动过速的域值下降，电击后可引起心室纤颤等严 重的心律失常。
以发生肌电干扰。 • 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉。
无创测压常见故障分析
无创测压常见故障为电脑测压与人工测压值有差 异，可能的原因有： • 袖带过小（一般以病人上臂2/3宽度为宜）或袖 带绑扎的位置不适宜。 • 病人心率过快、过缓或心律不规则。 • 测压时病人肢体移动、颤抖或痉挛。
血压测不出
• 5、注意肢体保暖。
五、多参数监护仪常见故障处理
通常所见故障：
• 1、导线未连接好（防止导线中间断裂、老化、 打折）。
• 2、电源不足（注意蓄电池充电）。 • 3、导电糊干涸（24h更换电极）。 • 4、预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
5、血氧饱和度
• 动脉血中的血红蛋白和氧
合血红蛋白对光的吸收随着脉 搏作周期性的变化。 • 监护仪血氧饱和度传感器 发射两种特定波长的光经接收 处理后便能得到血氧饱和度的 波形和数值。
• 血氧饱和度传感器的安放：一般采用手指、 脚趾、耳垂等具有动脉血流而组织厚度较薄的部 位安放，选用手指或脚趾时，应将光源放在甲床 一侧。
参数区
电源开关 POWER
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
主机结构-左侧面
ECG接口 NIBP接口
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
主机结构-右侧面
打印输出设备
主机结构-背面
排风口 网络接口 等电位接口
扬声器 保险丝
浅谈除颤监护仪的安全管理
浅谈除颤监护仪的安全管理发表时间：2018-03-23T12:32:24.280Z 来源：《医药前沿》2018年3月第8期作者：李磊[导读] 通过对质控检测的结果分析，结合国家相关法律规范和临床管理等，提出相应的改善措施，提高除颤监护仪的安全管理。
（定远县总医院安徽滁州 233200）【摘要】目的：通过之前对定远县某医院所有除颤监护仪的质控检测结果进行分析，提高该设备的使用安全。
方法：依据国家有效标准JJF1149-2014《心脏除颤器校准规范》、GB 9706.1-2007《医用电气设备》和《基于风险的检查评分系统》进行改善管理。
结果：之前未达标的设备性能，通过优化管理流程，在下个检测周期检测中均已合格。
结论：通过对质控检测的结果分析，结合国家相关法律规范和临床管理等，提出相应的改善措施，提高除颤监护仪的安全管理。
【关键词】除颤监护仪；质控检测；安全管理【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0361-01 除颤监护仪是一种急救设备，又名电复律机，是一种应用电击来抢救和治疗心律失常病人的电子设备，具备疗效高、作用迅速、操作简便以及与药物相比较较为安全等优点[1]。
通过运用质控设备对该医院所有除颤监护仪进行过质控检测，检测内容包括释放能量、充电时间、内部放电、心率示值、报警显示和电气安全检测等，发现保护接地阻抗检测数值高于规定范围。
通过对问题的分析并提出相应的改善措施，结合我院实际情况,从科室维护、巡检维护、质检维护三方面出发,执行我院除颤监护仪质控工作,探讨除颤监护仪的质量控制和维护工作[2]。
再次复检时，其合格率已达到规定标准。
1.基本情况某院近年来先后购买2台飞利浦公司生产的M4735A型双相波除颤仪和2台迈瑞公司生产的BeneHeart D6双相波除颤仪，使用状况良好，尚无报废机器。
通过对4台除颤设备的质控检测，发现除颤仪保护接地阻抗合格率不高。
除颤仪操作流程及维护与保养优秀资料
除颤仪操作流程及维护与保养(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）除颤仪操作流程一、准备1、操作者准备:着装规范2、评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露胸部、擦干除颤局部皮肤4、用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物二、除颤1、电极板涂上导电糊2、按ON键，打开电源开关,选择正确的除颤方式3、按ENERGYSELECT（能量选择）选择能量：非同步除颤成人单相：200J—300J-360J双相：120J-150J-200J小儿2-5J/kg同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J开始4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键)，充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock键,放电时，术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）三、观察1、病人呼吸、心律、血压2、电极板接触皮肤情况3、视病情决定是否需要再次除颤四、整理1、关机2、整理床单位3、协助患者取舒适体位4、整理用物分类放置5、洗手、记录备注:1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。
忌空极板对空放电或单相放电。
2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤.3、仪器默认状态,为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。
4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。
同步除颤指征：房颤、房扑、室速、室上速。
5、STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3肋间；APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间。
6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完毕,仪器放回原处并充电,处于备用状态。
除颤仪的维护与保养1电极板的清洁与擦拭电极板是Defi-B的组成部分,平时应置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。
除颤监护仪质量控制规范
除颤器和除颤监护仪质量控制除颤器是利用自身的储能装置（高压电容器）产生几千伏、能量可控的瞬间高压电脉冲，通过除颤电极向患者释放，来消除某些心律紊乱，使患者恢复正常窦性心律的临床仪器。
除颤监护仪是包含了监护功能的除颤器。
除颤器质量控制内容包括：日常保养和使用安全检查、预防性维护、设备性能定期检测、新设备验收检测和设备维修后检测。
一、日常保养和使用安全检查心脏除颤器每日应由临床使用科室进行安全确认，内容包括：1.除颤电极板、心电电极线、直流电池、导电膏、一次性除颤电极片等所有随机附件齐全。
2.成人电极板及儿童电极板安装准确无误，电极板上无锈蚀斑点；心电电极线外观完好，无破损；一次性除颤电极片应在有效期内；直流电池供电正常。
3.选定任一预置能量值，压下充电按钮，有充电指示；等待充电达到预置值后有声光提示；将除颤手柄放置在心脏除颤器内置阻抗实施放电；观察除颤能量自检示值，最大允许误差应为±15%。
4.检查设备的打印机功能是否能正常使用。
5.检查设备的时钟是否准确。
二、预防性维护医疗器械管理部门或厂家的工程师应每6个月进行除颤器的预防性维护，内容包括：1.释放能量设定心脏除颤器的预置能量(如100J),充电，充电完成后通过心脏除颤器自身的放电电阻释放能量，观察显示屏自检能量值，与设定值最大允许误差应为±15%。
2.充电时间设定心脏除颤器的预置能量为最大能量点（如单相波360J、双相波200J)，压下充电按钮并开始计时，至充电完成发出声光提示停止计时，应小于15s。
3.充放电次数设定心脏除颤器的预置能量(如100J),充电，充电完成后通过心脏除颤器自身的放电电阻释放能量。
间隔10s，再次重复上述动作，应在1分钟内完成3次操作。
4.内部放电设定心脏除颤器的预置能量(如100J),充电，充电完成后不进行放电动作，等待并观察心脏除颤器能量提示信号，2分钟之内心脏除颤器应自动完成内部放电。
5.电池性能检查拔下交流电源线，利用心脏除颤器机内直流电池供电，按预置最大能量充电，充电完成后通过心脏除颤器自身的放电电阻释放能量。
除颤监护仪的日常质控和维护
除颤监护仪的日常质控和维护摘要：除颤监护仪不仅是生命救护设备，而且还是对安全性要求比较高的设备。
除颤仪的功能是否正常，直接影响设备的安全性。
因此，必须要注重开展日常质控工作，全面排查出机器故障，及时发现机器故障现象，便可快速提交申报维修，进而消除安全隐患，确保在使用除颤监护仪时，各个功能可以正常使用。
所以，应做到定期维护，认真做好质控工作，从而尽早发现故障，尽早修复，有利于延长除颤监护仪使用寿命，保证设备功能完好，才能及时挽救患者生命，方可推动医疗工作顺利进行。
关键词：除颤监护仪；质控；维护前言在进行医疗工作的过程中如果除颤监护仪出现故障，导致设备不能正常使用，或者需要更换完好的除颤仪设备，便会耽误治疗最佳时机，降低病人心脏的转复概率而增大死亡率。
因此，一定要定期维护除颤监护仪，在维护的过程中便可发现存在的故障，进而加以维修，确保除颤监护仪功能正常，有效提高医疗工作的时效性。
1除颤监护仪的构成部分和原理除颤监护仪是抢救工作中最为重要的设备之一，因而，充分了解设备的构成部分和原理是非常有必要的。
室颤是一种比较严重的心律失常疾病，室颤发生的病人在短短几分钟内就会因为心脏不能有效向机体的其它部分供血而引发死亡。
除颤被认为是针对室颤最为有效的治疗手段。
一般除颤监护仪的除颤功能模块是由储能装置、放电回路、除颤电极板或者电极片电缆以及显示屏等构成。
当启动除颤功能时，设备会提示操作者进行能量选择，选择设定能量后并按下充电键，储能装置进行充电，待充电完成后，系统进一步提示充电完成，可进行后续放电。
当按下放电按键，储能装置会瞬间将高压经放电回路及按压到患者胸骨及心尖的除颤电极板释放到人的心脏。
这样，室颤的心律经瞬间大电流的刺激，被瞬间除极化，从而恢复到正常窦性心律。
当首次对病人除颤失败可尝试提升除颤能量进行下次除颤，以转复病人。
除颤是可以对人的心肌产生损伤的一种治疗手段，所以要在首次选择合适的除颤能量是保证病人后续存活率的关键。
除颤监护仪的日常质控和维护_吴洪仔
效果。
菌和生物相容性问题，也需要考虑这类安全性。
1 医疗电子设备的质量特性
1.2 医疗器械的有效性
医疗电子设备是关系到人民生命健康的特殊产品，它
任何商品都有其相应的使用性能，医疗电子设备作
的基本质量特性就是安全性和有效性。
为使用于人体的特殊商品更是如此。医疗电子设备的使
用 性 能 也 就 是 临 床 上 使 用 的 有 效 性。 其 有 效 性 的 核 心
种情况下医院管理者必须及时组织力量尽快修复以便投入 动的医疗电子设备包括植入人体的医疗器械和一次性医疗
使用。在平时，对各种医疗电子设备的维护与保养也是至 用品等。它们主要考虑的是细菌感染和生物相容性的安全
关重要的。现主要探讨医疗电子设备的维修技术及其应用 要求。当然，有的医用电气设备用于人体的部分也存在无
重要手段。医疗设备在使用过程中，由于物资的运动，必
医疗电子设备是断变化，或由于电源、环境温湿度 备的安全性直接关系到人体的生命安全。因此对于医疗电
的影响，或由于违反操作规程、粗暴操作、保养不及时等， 子设备来说，安全性是极其重要的。医疗电子设备的产品
除颤监护仪主要由蓄电、放电部分、能量显示器、心 电监护仪以及系统控制构成。除颤监护仪的工作开展，需要 将几千伏的高压存储在大电容中，在放电控制器的作用下， 控制在几秒钟内通过电板级向胸壁或直接向心胸放电，使 得颤动的心脏全部除极 [1]。通常而言，窦房结产生的信号最 强，所以将重新支配心脏的收缩，从而将各种室上性或室 性快速性心律失常转为正常窦性心律 [2]。 2 除颤监护仪的工作原理
除颤监护仪是一种急救生命支持类医疗设备，在治病 救人过程中，具有非常显著的效果。为了做好我院除颤监 护仪 100% 完好率工作，降低临床风险，根据除颤监护仪 的工作原理，结合我院实际情况，从科室维护、巡检维护、 质检维护三方面出发，执行我院除颤监护仪质控工作，探 讨除颤监护仪的质量控制和维护工作。 1 除颤监护仪的构成
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
巡检维护是根据我院实际情况，制定每月巡查维护表 格，并由工程师执行，巡检维护内容包括检查科室维护工 作情况、检查电气安全、检查除颤监护仪以及附件的完好性， 清洁保养电极板和卡槽等，开机状态下检查各项基本性能、 测试电池性能，巡检维护的问题主要发生在电池、整体性 能等层面。
效果。
菌和生物相容性问题，也需要考虑这类安全性。
1 医疗电子设备的质量特性
1.2 医疗器械的有效性
医疗电子设备是关系到人民生命健康的特殊产品，它
任何商品都有其相应的使用性能，医疗电ห้องสมุดไป่ตู้设备作
的基本质量特性就是安全性和有效性。
为使用于人体的特殊商品更是如此。医疗电子设备的使
用 性 能 也 就 是 临 床 上 使 用 的 有 效 性。 其 有 效 性 的 核 心
出现不正常现象，影响使用或造成损坏，无法使用。维修 的目的主要是修复和更换已损坏的零部件，使仪器设备的
门类多，涉及范围广，这些不同的产品，对安全性要求的 内涵虽有区别，但最基本的有以下两点 [1]。（1 ）使用电源
性能得到恢复。当医疗设备发生故障时，必须以最快的速 （交流电或直流电）驱动的医疗器械我们通常称之为医用电
种情况下医院管理者必须及时组织力量尽快修复以便投入 动的医疗电子设备包括植入人体的医疗器械和一次性医疗
使用。在平时，对各种医疗电子设备的维护与保养也是至 用品等。它们主要考虑的是细菌感染和生物相容性的安全
关重要的。现主要探讨医疗电子设备的维修技术及其应用 要求。当然，有的医用电气设备用于人体的部分也存在无
除颤监护仪在工作的过程中，电压变化器将低压变换 成脉冲高压，经过高压的整流后对储能电容充电，使得能 量能够存储在电容中。在进行除颤治疗的时候，通过对高 压继电器的动作加以控制，接通储能电容、电感以及人体， 使得构成电阻总和、电容及人体负荷串联谐振衰减振荡电 路，即阻尼振荡放电电路，实现对人体放电的目的 [3]。 3 除颤监护仪日常质控和维护 3.1 科室维护
科室维护是由科室护理人员完成当天维护，由工程师 统筹全院除颤监护仪台账，负责与各个使用科室沟通，根 据我院实际情况，制定好检查使用维护表；由临床人员每 天做好检查登记，在除颤监护仪开机状态下执行预防性检 查，其中检查内容涉及清洁保养、外观附件完好性检查、 简单功能观察、电池状态查看，每月还需操作一次除颤监 护仪自检流程，每种型号的除颤监护仪的自检不一样，自 检流程制度由工程师根据各种除颤监护仪的性能技术说明 书完成，以上检查有异常则报修，工程师及时跟进处理， 很大程度降低了除颤监护仪突发故障频率，科室维护层面 的问题主要集中在导联线破损、电池老化、自检不过等。
质检中，能量释放稳定，故障消除。
健器具 ,2008(3):31-33.
能量释放时，有电流响声，并有烧焦味道:惠普HP- ［2］ 郝 明 . 心 脏 除 颤 设 备 的 原 理 及 应 用 [J]. 中 国 医 学 装 备，
1723除颤监护仪，在质检中，从小能量开始做能量检测，
20 09,6（11）:43-45.
度、最好的质量，将设备修复，保证医疗工作正常进行。 气设备，例如心电图机、心电监护仪等。这类设备的安全
医疗电子设备在使用过程中，由于设备本身或人为因素或 性主要是电气安全，其中包括防电击危险和防机械危险等，
客观条件改变常会发生故障或损坏，影响临床使用，在这 由专门的医用电气设备安全标准加以规定。（2 ）无电源驱
医疗电子设备的维修
·使用与维修·
董振雄 广西壮族自治区桂东人民医院 （广西梧州 543001）
〔关键词〕医疗器械；电子设备；维修技术 〔中图分类号〕TH77 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2017）09-0061-02
维修保养是保障医疗设备技术性能完好、正常使用的 1.1 医疗电子设备的安全性
被发现其在做200 J能量检测时，有打火“吱吱”声音，在 ［3］ 钱惠华 , 李涛 , 雷茂岭 . 除颤监护仪常见的问题处理与日常维护
释放大能量360 J时，一股烧焦味道，立刻关机，断掉电源
保养 [J]. 医疗装备 ,2009,22(4):72-73.
61
除颤监护仪主要由蓄电、放电部分、能量显示器、心 电监护仪以及系统控制构成。除颤监护仪的工作开展，需要 将几千伏的高压存储在大电容中，在放电控制器的作用下， 控制在几秒钟内通过电板级向胸壁或直接向心胸放电，使 得颤动的心脏全部除极 [1]。通常而言，窦房结产生的信号最 强，所以将重新支配心脏的收缩，从而将各种室上性或室 性快速性心律失常转为正常窦性心律 [2]。 2 除颤监护仪的工作原理
收稿日期：2017-02-21
是： 它 是 否 真 正 能 达 到 使 用 说 明 书 所 示 的 有 效 的 诊 治、
值，经检修，该故障是由控制主板电路异常引起，更换后 并拨开电池，检测到电源板一个电容烧焦，将其更换，开
检测其能量释放正常，故障消除。
机正常，检测200 J能量释放时，出现同样吱吱声音，检
重要手段。医疗设备在使用过程中，由于物资的运动，必
医疗电子设备是使用于人体的特殊商品，医疗电子设
然会产生技术状况的不断变化，或由于电源、环境温湿度 备的安全性直接关系到人体的生命安全。因此对于医疗电
的影响，或由于违反操作规程、粗暴操作、保养不及时等， 子设备来说，安全性是极其重要的。医疗电子设备的产品
医疗装备 2017 年 5 月第 30 卷第 9 期 Medical Equipment, May. 2017,Vol. 30, No.9
除颤监护仪的日常质控和维护
·使用与维修·
吴洪仔 东莞东华医院设备部 （广东东莞 523110）
〔关键词〕除颤监护仪；原理；质量控制 〔中图分类号〕TH77 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2017）09-0060-02
电路板，最终确定是充电大电容老化引起的，将其大电容 4 结语
更换后，检测其充放电次数正常，正常使用。
为了能够为抢救赢得时间，提高抢救的成功率，我院
能量释放不稳定 :LIFEPAK20 除颤监护仪偶然被发现 定期对除颤监护仪进行检查，做好科室维护、巡检维护以
其释放 100 J 能量时，被检测到实际释放能量为 150 J 左右， 及质检维护 3 项工作，一层层的预防性检查维护，并分析
亮 红 灯， 无 法 消 除： 护 理 人 员 反 映， 检 查 设 备 时 候， 发现 LIFEPAK20 除颤监护仪一直亮红灯，进入维修模式也
收稿日期：2017-03-06
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无法清除故障信息，检查外观及附件正常，电池性能良好， 拆机检修，发现主板纽扣电池已失效和控制面板连接排线 损坏，将主板电池和排线更换后，红灯消除。
无法一分钟完成 3 次能量最大值充放电 :LIFEPAK20 除 修发现其充电大电容已老化。由于该款除颤监护仪早已停
颤监护仪检查出不合格，无法在一分钟内完成 360 J 能量 产，市场上找不到该大电容，且该除颤监护仪存在大能量
3 次充放电操作，存在抢救不及时的安全隐患，拆机检测其 的安全隐患，已把该除颤监护仪转为教学示范使用。
除颤监护仪是一种急救生命支持类医疗设备，在治病 救人过程中，具有非常显著的效果。为了做好我院除颤监 护仪 100% 完好率工作，降低临床风险，根据除颤监护仪 的工作原理，结合我院实际情况，从科室维护、巡检维护、 质检维护三方面出发，执行我院除颤监护仪质控工作，探 讨除颤监护仪的质量控制和维护工作。 1 除颤监护仪的构成
考虑到该故障为偶发事件，我院对该除颤监护仪执行每天 总结，规范对除颤监护仪的使用，保证除颤监护仪的性能，
检测 100 J 能量多次，并做好记录，一个月内出现 2 次类似 从而降低临床急救风险。
故障，经检修，确认该故障是主板引起的，将其更换后， ［参考文献］
每天检测数据正常，一个月内也再无类似故障发生，往后 ［1］ 桂朝伟 , 谭爱璐 . 除颤监护仪的工作原理与维护保养 [J]. 医疗保
电池电量低：在一次巡检中，发现一台 LIFEPAK20 除 颤监护仪亮红灯，断开交流电会有报警提示声，电量无法 完成一次自检，拆卸其电池检查，发现电池老化，更换新 电池后，充满电，断开交流电做自检通过，进入维修模式 清除故障信息，再次开机无红灯，并放置一段时间无报警 提示声。
电极板有微小裂痕：巡检中发现迈瑞 D3 和 D6 除颤监 护仪电极板出现裂痕，存在电极板脱落的安全隐患，固定 处理后正常使用，这些裂痕很有可能是长期受力所致，随 后让该科室几位护理人员操作电极板摆放与取出的动作， 明显出现一致的操作性错误，没有顺着卡位摆放也没有顺 着卡位取出，长期错误操作导致电极板出现裂痕。随后告 知他们应严格按照迈瑞公司关于除颤监护仪电极板操作规 范执行，并示范操作使之改正。 3.3 质检维护
为 了 开 展 除 颤 监 护 仪 质 量 检 测 工 作， 我 院 从 2013 年 购 置了 FLUKE 除颤分析仪 IMPULSE 6000D、生命体征模拟器 PROSIM4、血氧饱和度综合分析仪 SPOT LIGHT，一年4次质检， 分 4 个季度完成，其中 3 次质检由设备部工程师完成，1 次质 检则是东莞计量院完成，质检的数据由工程师整理归档，有 异常则立刻跟进处理，清除安全隐患，降低医疗事故。
能 量 偏 低， 超 出 15%: 我 院 一 台 2012 年 生 产 的 迈 瑞 D6 除颤监护仪，在 2013 年一次质检当中，检测其 360 J 能 量释放时，实际能量在 300 J 左右，超出 15% 最大允许误差
医疗装备 2017 年 5 月第 30 卷第 9 期 Medical Equipment, May. 2017,Vol. 30, No.9