10日护理质量检查情况反馈
护理质量检查结果反馈
质控有效；下月仍继续追踪检查本月各科室普遍存在的问题：抢救车内药
品交接记录、甘露醇是否结晶、高浓度药品标识；其他质控重点：安全用
药、患者约束管理、抢救车管理、仪器设备。
2、药品、抢救器械管理与安全管理组各科存在问题
科室
存在问题
得分
泌尿外科
交班记录未及时签写
98
普外科
甘露醇结晶
97
交班记录未及时签写
骨科一疗区
本月检查重点：
1、体温单：重点查录入是否及时，与病情是否相符，皮试有无登记 2、医嘱单：皮试是否双签字，是否按要求进行查对，皮试结果登记是否及时 3、护理记录单：记录是否及时，完整 4、护理评估单：评估项目是否齐全，是否建立连续评估记录 5、交接班报告：入院患者是否有入科方式，护士长是否及时批阅、签字 6、危重护理记录单：记录是否规范
按极高危药品管理规范严格管理，单独成盒，进行名称标识，和高危标识
精心整理 效果 1、本月共检查了本月平均分 98.5 分，上月平均分为 97.87 分有提高，全部
评价 合格
2、对上月存在主要问题进行追踪检查：抢救车内极高危药品未标识
（50%GS、10%Kcl),本月 4 个科室，上月 11 个科室，大部分科室已改进，
1、护理评估单评估不全（综合病房、消化科、呼吸肾内科、感染科、精神科、 妇一科、心胸外科、肿瘤外科、骨二科、骨一科、普外科） 2、护理评估单有涂改（高干病房）
护理记录单：
1、护理记录单记录不全（妇二科）
其他：
1、“危重患者病情变化评估”未评估（神经外科、泌尿外科）
与上
月存
在问
题比
原因 分析
改进 意见
1 97
2
2 98
护理质量工作总结
护理质量工作总结(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深，不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关***护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率96.83%，分级护理合格率100%，基础护理合格率100%，护理工作满意度49.06%，优质护理合格率11.67%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，护理文件书写合格率100%，消毒隔离合格率100%，分级护理合格率100%，护理工作满意度93.3%，优质护理合格率100%，护理技术操作合格率100%，常规器械消毒合格率100%，一人一针一管一灭菌执行率100%。
改进措施及明年持续改进计划1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。
护理质量反馈表
浙江省中医院护理质量反馈表（1）
科室：检查项目：病区管理检查日期：检查人员：得分：
浙江省中医院护理质量反馈表（2）
科室：检查项目：分级护理检查日期：检查人员：得分：
科室：检查项目：查对和交接管理检查日期：检查人员：得分：
科室：检查项目：急救管理检查日期：检查人员：得分：
浙江省中医院护理质量反馈表（5）
科室：检查项目：消毒隔离检查日期：检查人员：得分：
科室：检查项目：药品管理检查日期：检查人员：得分：
科室：检查项目：中医专科护理检查日期：检查人员：得分：。
份护理质量检查结果反馈
2016年11月份护理质量检查结果反馈（一）护理文件组1、护理质量持续改进记录单活动日期：2016.11.11 检查人员：王利茹、王雪检查内容10月检查中存在的重点问题：1、体温单皮试未登记（5个科室）2、交接班报告护士长未及时批阅、签字（4个科室）3、自理能力评估单数值评分处画“√”，未评分（3个科室）4、医嘱单皮试结果未登记（2个科室）5、护理评估单、记录单内容不全（3个科室）6、无自理能力评估表（2个科室）本月检查重点：1、体温单：重点查录入是否及时，与病情是否相符，皮试有无登记2、医嘱单：皮试是否双签字，是否按要求进行查对，皮试结果登记是否及时3、护理记录单：记录是否及时，完整4、护理评估单：评估项目是否齐全，是否建立连续评估记录5、交接班报告：入院患者是否有入科方式，护士长是否及时批阅、签字6、危重护理记录单：记录是否规范存在问题体温单：1、体温单数值与三册单不符（内分泌二）2、体温单皮试未记录（呼吸肾内科、妇二科、妇一科、普外科）3、皮试名称记录不全（神外）医嘱单：1、皮试结果未注明（呼吸肾内科）交接班报告：1、交接班报告有涂改（内分泌一）2、交接班报告护士长未及时批阅签字（心内科、普外科）护理评估单1、护理评估单评估不全（综合病房、消化科、呼吸肾内科、感染科、精神科、妇一科、心胸外科、肿瘤外科、骨二科、骨一科、普外科）2、护理评估单有涂改（高干病房）护理记录单：1、护理记录单记录不全（妇二科）其他：1、“危重患者病情变化评估”未评估（神经外科、泌尿外科）与上月存在问题比原因分析1、护理人员依从性差，部分问题反复出现2、科内检查督导不到位3、针对院内或科内存在问题，科室未组织进行整改4、护理人员对护理文件的重要性认识不足5、护理人员对护理文件书写规范要求掌握不全6、护理人员自我保护意识差改进意见1、护士长定期组织人员对科内护理文件书写进行检查，将发现的问题组织科内人员进行学习，整改2、质控组针对改进问题进行追踪，督导3、护士长加强对护理文件书写质量的督导，及时查阅并签字效果评价本月检查了22个科室：平均分98.18分，合格率100% 本月追踪未改进的问题及科室有一个：消化内科：护理评估单评估不全重点表扬的科室：内分泌五、内分泌三四科本月检查较突出的问题：1、护理评估单评估不全（11个科室）2、体温单皮试未记录（4个科室）3、交接班报告护士长未及时批阅签字（2个科室）4、“危重患者病情变化评估”未评估（2个科室）本月检查突出问题将作为下月质控重点2、各科室存在主要问题汇总（11月）科室存在问题扣分得分内分泌三、四无100 内分泌二体温单数值与三册单不符“黄祖梅”11/11 2 98 内分泌一交接班报告有涂改9/11 2 98呼吸、肾内科“田秀”体温单无皮试记录“田秀”医嘱单皮试结果未注明“程秀琴”护理评估单评估不全，疼痛未评估，导管滑脱未评估12295心内科交接班报告护士长未及时批阅、签字 1 99 神经内科无100 消化科护理评估单评估项目不全，无联系人、地址、电话（患者王彩芝）2 98 综合病房护理评估单评估项目不全（导管滑脱危险、危重患者病情变化未评估）（患者赵亚光）2 98 儿科无100 泌尿外科危重患者病情变化栏未评估 1 99普外科“杨静雪”体温单皮试未记录“郭志洪”护理评估单评估不全，无联系人、电话、地址交接班报告护士长未及时批阅、签字12196骨一科“杨振茹”护理评估单评估不全，无联系电话 2 98 骨二科“肖亚民”护理评估单评估不全，无联系人、电话、地址 2 98 肿瘤外科“宋月凤”护理评估单评估不全，无医保付费方式 2 98 心胸外科“寇银红”护理评估单评估不全，无医保付费方式 2 98神经外科“赵有”体温单皮试名称记录不全，头孢哌酮舒巴坦记录为舒巴坦“路井福”危重患者病情变化未评估1198妇一科“于淑杰”体温单皮试未记录“赵俊艳”护理评估单评估不全，无联系人、地址1297妇二科“王亚杰”7/11体温单皮试未记录“仲丹丹”护理记录单记录不全，无入院主诉1297精神科护理评估单评估不全，无联系人、地址、电话 2 98 感染科“李玉军”护理评估单评估不全，无联系地址 2 98 高干病房护理评估单有涂改 1 99 内分泌五无1003、11月份各科室护理文件组检查成绩比4、11月份护理文件质量检查持续改进比（二）急救药品、器械护理质量安全组1、护理质量持续改进记录单参加人员刘素玲、费晓杰、朱荣杰、郑晓岚、杨娜、张天琪质控内容上月存在问题：抢救车内极高危药品未标识（50%GS、10%Kcl)，共10个科室2、本月质控内容：安全用药(抢救药品）、患者约束管理、抢救车管理（抢救用物）、仪器设备存在 问题1、抢救车内药品交接记录未填写共7个科室（泌尿外科、普外科、骨外二科、肿瘤外、妇一科、内分泌五、心内科）2、抢救车内药品管理记录未及时更新（儿科、内分泌二）3、抢救车内药品：甘露醇结晶，共5个科室（普外科、心胸外、脑外、妇科肿瘤科、精神科)4、高浓度药品标识不规范，共4个科室（骨外二科、肿瘤外、高干科、内分泌五)5、抢救设备：简易呼吸器未处于备用状态（神经内科）6、氧气袋未处于备用状态（儿科）7、抢救车内用物准备不全，无压舌板，（消化内科、肾内科） 8、抢救药品补充记录不完善2个科室（内分泌五、心内科）检查 对比原因 分析抢救车药品交接记录未填写管理因素不系统不规范依从性差护士因素士责任心不强专业性不强未做到人员、流程、管理精细化制度因素改进意见1、抢救车加强管理，应系统精细地学习，责任人应提高责任心，严格按抢救车管理制度进行管理和维护，护士长加强督导和检查；2、甘露醇应每日检查，如发现结晶析出，应及时更新按极高危药品管理规范严格管理，单独成盒，进行名称标识，和高危标识效果评价1、本月共检查了本月平均分98.5分，上月平均分为97.87分有提高，全部合格2、对上月存在主要问题进行追踪检查：抢救车内极高危药品未标识（50%GS、10%Kcl),本月4个科室，上月11个科室，大部分科室已改进，质控有效；下月仍继续追踪检查本月各科室普遍存在的问题：抢救车内药品交接记录、甘露醇是否结晶、高浓度药品标识；其他质控重点：安全用药、患者约束管理、抢救车管理、仪器设备。
护理质量检查总结
护理质量检查总结•相关推荐护理质量检查总结范文（通用13篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，不妨让我们认真地完成总结吧。
总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编整理的护理质量检查总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
护理质量检查总结篇120XX年，在分管院长及护理部主任领导下，在护理质量管理委员会成员的共同努力下，较好的完成年初制定的护理质量监控计划，现总结如下：一、各项护理指标达到二级医院的指标护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查，护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。
全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人，二级护理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、护理病历共抽查60份，其中一级护理病历42份，二级护理病历18份，平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分，合格率97%。
护理操作考试平均分92.59分，合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果（一）实行二级护理质控管理1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。
）科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次，护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室，并对存在的问题提出整改措施。
学生护理检查情况汇报
学生护理检查情况汇报
今天我对学生的护理情况进行了全面的检查和汇报，以下是具体情况的汇报：首先，我对学生的身体状况进行了详细的观察和记录。
每位学生的身高、体重、体温、血压等基本身体指标都得到了准确的测量和记录。
在观察过程中，我注意到有几位学生的体温略微偏高，立即进行了相应的处理和记录，并及时通知了相关的学生家长和老师，以便进行后续的跟进和处理。
其次，我对学生的饮食情况进行了仔细的观察和记录。
每位学生的饮食情况都
得到了详细的记录，包括早餐、午餐、晚餐以及饮水情况。
在观察过程中，我发现有几位学生的饮食习惯不太健康，摄入的营养不够均衡，我立即与学校相关部门进行了沟通，并提出了相应的改进建议。
另外，我对学生的心理情况也进行了细致的观察和记录。
每位学生的情绪状态
和心理健康状况都得到了重点关注和记录。
在观察过程中，我发现有几位学生存在一定的心理压力和情绪波动，我立即与学校心理辅导老师进行了沟通，并安排了相应的心理疏导活动。
最后，我对学生的卫生习惯和个人卫生情况进行了全面的检查和记录。
每位学
生的洗漱、换洗衣物、个人卫生习惯等方面都得到了仔细的观察和记录。
在观察过程中，我发现有几位学生存在个人卫生习惯不够良好的情况，我立即与学校相关部门进行了沟通，并提出了相应的改进建议和措施。
综上所述，通过今天的护理检查和汇报，我对学生的身体、饮食、心理和个人
卫生情况有了全面的了解，也及时采取了相应的措施和建议。
希望学校和家长能够共同关注学生的健康成长，共同努力营造一个良好的学习和生活环境。
同时，我也会继续关注学生的护理情况，及时进行跟进和处理，确保学生们能够健康快乐地成长。
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实。
第 季度护理质量检查汇总分析
龙亢农场医院第2季度护理质量检查汇总分析检查时间段：4-6月检查内容：急救药品管理、输血安全、交接班核查、护理文件书写、住院患者健康教育、危重患者护理、交接班核查、消毒隔离制度。
综合分析：一、存在问题1．部分科室床单元欠清洁，床头柜堆放物品过多，病室内有异味。
2．部分科室抢救车药品数量不符，药品过期，甘露醇结晶未处于备用状态。
3.内科系统交接班本内容过于简单，未能体现出院、死亡、新病人、病重、患者夜间病情变化及护理措施。
交班本字迹潦草，任意乱划。
二、原因分析1.对基础护理落实不到位。
2.对急救药品管理不规范。
3.对科室书写交班报告不规范，对护理文书书写规范未掌握。
三、整改措施1.护士长加强基础护理管理并做好督促工作。
2.加强急救药品、物品相关管理规范学习并及时整改。
3.科室加强护理文书书写、交接班本书写规范学习并及时整改。
护理部目录1. 曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表 (4)2. 2012年1季度全院临床科室护理质量考核汇总表 (6)3. 2012年1季度夜查房、节假日查房科室扣分统计表 (7)4. 一季度综合质量检查扣款统计 (9)5.曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表（1）2012年1季度房护士长夜查、薄弱时段考核 (13)（2）2012年1季度护士长工作质量考核 (14)（3）2012年1季度病区管理质量考核 (15)（4）2012年1季度消毒隔离质量考核 (16)（5）2012年1季度基础护理、危重患者护理质量考核 (17)（6）2012年1季度护理文件书写质量考核 (18)（7）2012年1季度急救药品、物品完好率考核 (19)（8）2012年1季度护理技能操作考核 (20)（9）2012年1季度优质护理质量考核 (21)（10）2012年1季度护理服务满意度考核 (22)（11）2012年1季度临床科室药品质量考核 (23)（12）2012年1季度特殊护理单元质量考核 (24)附件1曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表曲靖市第一人民医院护理质量季检查统计表2012 年 1 季度附件22012年1季度全院临床科室护理质量考核汇总表附件32012年1季度夜查房、节假日查房科室扣分统计表附件4一季度综合质量检查扣款统计附件5曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表曲靖市第一人民医院护理质量持续改进督查记录表曲靖市第一人民医院护理质量督查持续改进记录表。
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2015年11月10日护理质量检查情况反馈
护理安全管理
一、存在在问题：
1、棉签及部分消毒液未注明开启时间。
2、医疗垃圾桶过满。
3、病区无防火、禁烟标识。
4、提问护士输血流程、标准预防概念回答不完整。
5、病历签名过于潦草。
6、抢救车物品放置不规范。
二、原因分析：
1、部分护士未养成打开及时签名的习惯。
2、工友没有及时收拾。
3、总务科未配备。
4、个别护士责任心不够。
5、抢救车物品放置正在规范中。
三、整改措施：
1、个人原因应该针对各个护士分别提出批评教育。
2、督促教育工友。
3、反馈总务科，及时购买有关物品。
4、各科护士长与护理部统一协商抢救等物品放置。
四、效果评价：
1、有关现象长期效果有待下次检查方能评价。
急救护理管理
一、存在问题：
1、急救药品及物品日查没签名，止血带无清洁包装。
2、无专人负责管理。
3、仪器表面不清洁。
二、原因分析：
1、急救物品及药品管理不够规范。
2、急救物品及药品管理不够认真、细致。
三、整改措施：
1、加强管理，引起重视，注重细节。
2、要求专人管理。
四、效果评价：
1、急救药品及物品的日查有签名。
2、各科各
3、务种物品保持清洁、消毒。
健康教育
一、存在问题：
1、病人离院。
2、病人不清楚疾病名称、病因。
3、病人不知道主管医生、护士姓名。
4、病人对术后休息事项不清楚。
二、原因分析：
1、责任护士对健康教育不够重视产。
2、定都不及时。
3、健康教育工作不认真细致、不周到。
三、整改措施：
1、加强健康教育宣传。
2、要求责任护士及时健康教育宣教，工作认真负责。
四、效果评价
1、病人能知道主管医生、责任护士姓名。
2、病人知道住院期间不能离院。
3、病人能了解疾病名称、病因。
4、病人了解术后注意事项。
分级护理
一、存在问题：
1对危重病人的病情了解不够清楚。
2、使用中的多条管路无标识。
3、个别患者不了解手术前后注意事项。
二、原因分析：
1、个别护士责任心不强。
2、个别护士三基理论不扎实。
三、整改措施：
1、加强三基理论的学习。
2、加强护理人员的责任心教育，要求责任护士经常巡视病房，对危重病人病情观察。
3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。
二、效果评价
1、通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好，入院病人能认真做好宣教工作。
2、各病室床单元能保持清洁、整齐、美观。
3、通过检查和督促各项工作能按规范化落实，护士巡视病房发现问题能给予及时解决。
病房管理
一、存在问题：
1、治疗室使用后无归位放置。
2、个别科室病房床单元乱，病房走廊有烟味。
3、洗手间地面不干净，水池台面脏。
4、个别科室卫生间毛巾架掉落。
二、原因分析：
1、治疗护士没有及时把使用后的物品放置归位。
2、病人请假回家，没有及时整理好床单元，陪伴病人在病房内抽烟。
3、医护人员洗手时发现污渍没及时清洁。
4、没有及时巡视病房，对损坏的物品没有及时修理。
三、整改措施：
1、加强护士责任心教育的督查。
2、加强基础护理质量及健康教育。
3、加强洗手间的清洁工作。
4、加强公共财物的管理。
四、效果评价
1、治疗室已能摆放端正。
2病人离开病房、床单元能保持整洁，经过沟通陪伴人员离开病房抽烟。
3、洗手池的卫生清洁工作有所改善。
4、损坏的毛巾架已修、挂好。
护理病历书写
一、存在问题：
1、护理首页项目漏项。
2、体温单绘制不正确。
3、临床护理单页码填写错误。
二、原因分析：
1、个别护士工作马虎，书写记录不认真。
2、护士健康教育不到位，患者输液完毕就回家，未测量。
3、护士长督查不到位。
三、整改措施：
1、加强护理人员病历书写规范的管理，定期组织护理书写的培训。
2、定期检查护理文书，发现问题，及时给予纠正。
3、做好健康教育工作。
四、效果评价
1、体温单绘画符合医嘱要求。
2、临床护理记录单记录完整，页码填写正确。
3、护理首页记录完整。
医院感染管理
一、存在问题：
1、病房卫生间洗手池有污迹。
2、产房监护仪器表面有积灰。
3、止血带未浸泡消毒或未规范放置。
4、浸泡消毒液无记录更换时间。
5、消毒剂未记录启用时间。
二、原因分析：
1、工友偷懒，护士长无及时督促其认真搞好环境卫生。
2、各科室护士长对各班护士的职责未落实到位。
3、部分护士执行力欠缺。
三、、整改措施：
对所存在的问题，已及时反馈给予相关科室护士长及责任者，并提出整改措施
1、各科护士长加强管理，随时督促工友做好本区卫生工作。
2、各科室护士长应把各班护士的岗位职责落实到位，并随时督促护士认真
履行职责。
3、护士要加强责任心，积极认真完成本职工作。
四、效果评价
1、病区工友的工作态度有所转变，有待进一步加强责任心。
2、个别科室各班护士的岗位职责尚未完全落实，护士长应尽快落实到位。
3、部分护士已端正工作态度，积极性有所提高。
患者身份识别
一、存在问题
1、个别病人手腕带卷边。
2、输液病人换瓶时护士未核对手腕带。
二、原因分析
1、由于小孩好动造成。
2、输液病人护士更换液体时，查对制度无落实。
三、整改措施
1、加强护理人员的责任心教育，对住院病人应随时随地地进行宣教，耐心细致地向病人解释佩戴手腕带的作用和意义。
2、加强护理人员查对制度的落实，给病人治疗、护理、检查等各项护理时，对病人的信息核对应采取两种方法以上，杜绝护理差错的发生。
护理部二0一五年十一月十日
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。
婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。