术中植入放射性125I粒子治疗肺癌效果分析
瓣存活率高 ， 外形 良好为优点 ， 可作为修复足踝部缺损
的理 想 皮瓣 。
参 考 文 献
［ ］ Ｂ Ｒ Ｅ Ｌ Ａ， Ｏ Ｒ ．Ｎ ｕｏｕａｅｕ ｌ ｄｆ ｐ ｅ １ Ｅ Ｔ Ｌ Ｉ ＫＨ Ｕ Ｙ Ｚ ｅｒｃｔｎｏｓｉａ ａｓｉ ｔ Ｊ ｓｎ ｌ ｎｈ
ｈｎ ： ｎｔ ｉ ｌ ａ ｓａｄ ｐ ｌ ｉ ｎ ｅ ｌ ［ ］ ｒＪＰ ｓ ａ ｄ ａ ａ ｍ ｃ ｓ ｎ ｒ ｉ ｎ ｙ ｒ ｕ ｓ Ｊ ．Ｂ ｌ ｔ ｏ ａｂｉ ｅｍ ａ ｓｔ ａ
・
１４・ ０
广东医学
２１ ００年 １ 第 ３ 月 １卷第 １ 期
Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒａ Ｊｎ ２ １ ，Ｖ ｌ ３ ， ｏ ａ ｇ ｏ ｇＭｅｉａ ｕ ｎ ｌ ａ ． ０ ０ ｏ， １ Ｎ ．１ Ｊ
在下行至外踝上 ５ｃ ｍ时 ， 与腓动脉肌 间隔穿支在深筋
膜 有 广 泛 的 血管 吻 合 支 ， 此切 断其 近 端 后 ， 瓣 仍 可 因 皮 以通 过 远端 的吻 合 支 逆 向供 血 。故 蒂 部 的 旋 转 点 应 不
范 围较 广 ， 瓣 厚 薄 质 地 适 宜 ， 观 良好 。 皮 外 ３３ ２ 缺点 由于腓肠神经营养血管较细 ， 蒂部较 ．． 对
宜低于外踝上 ５ｃ 术前可 常规使用 多普勒血流探测 ｍ， 仪 探 测 蒂部 动 脉 穿 支 血 管 （ 旋 转 轴 点 ） 以确 保 皮 瓣 即 ， 的血供 。（ ） ２ 制作皮瓣 时 ， 要确保腓肠神 经 、 小隐静 脉
用 该 法均 取 得 了满 意效 果 。
［ ］ 顾 玉 东 ．四肢 的 显 微 外科 修 复 ［ ．上 海 ：上 海 医科 大 学 出版 ２ Ｍ］
社 ．１９ ：１６—１７ ９８ ２ ２．
［ ］ 许扬滨 ， ３ 刘均墀．腓肠神经营养血管皮瓣 的临床应用 ［ ］ Ｊ ．中
华 显 微 外科 杂 志 ，１９ ， ２ ３ ９ ９ ２ ： ０—３ ． １ （ 收稿 １期 ：０ ９— ８— ４ 编 辑 ： 晓 文 ） ３ ２０ ０ ０ 庄
及其旁 的静脉属支 尽可能包含皮瓣 内， 故在分离 蒂部 时应将腓肠神经两侧有足够宽 的深筋膜 （ ２～ ｍ） 约 ３ｅ 包含在 内， 保护神经 营养血管免受损伤 ， 又有利 于静 脉
回流 。 （ ） 于 小 腿 供 皮 处 皮 下 脂 肪 较 厚 者 ， 受 区 ３对 按 同等 面 积 切取 皮 瓣 往 往 偏 小 ， 能 完 全 覆 盖 创 面 ， 能 不 只
Ｓｒ，１９ ， ５ ８ ： ８ ５ ０ ｕｇ ９ ２ ４ （ ） ５６— ９ ．
组织肿胀 ， 张力较大者 ， 我们后期采用解剖神经血管蒂 保 留约 ２ｃ ｍ筋膜组织 的同时 ， 留其 蒂部 的皮肤 组织 保 成皮条 ， 将原定 的皮下隧道 敞开成槽 再转移安置 带皮 条的神经血管蒂 ， 保证 了皮瓣的血供 。本组有 ｌ ２例使
地 制 宜 ， 当放 大 ， 缝 合 后 张 力 不 致过 大 而 影 响 皮瓣 适 使
总之 ， 用腓 肠 神经 营养 血 管 蒂 逆 行 岛 状 皮 瓣 ， 应 以
皮瓣血供丰富可靠 ， 皮面积较 大 ， 术操 作简单 ， 取 手 皮
血供。（ ） ４ 因足踝 部 组织相 对致 密 ， 下又有 众多 的 皮
术 中植 人放 射性 粒子 治疗 肺 癌 效果 分 析 ５ Ｉ
林锋 ，冉鹏 ，肖家荣 ，刘文 ， 世璋 ，张舰 袁
贵 阳 医学 院 附属 医 院胸 外 科 （ 阳 ５０ ０ ） 贵 ５０ ４
【 摘要】 目的 评价术 中放射性 Ｉ 粒子组 织间植入 与外科 手术联合 治疗 Ⅱ～Ⅲａ期 非小细胞肺 癌的近期
（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论
术中 Ｉ 粒子 植 入 用 于 治 疗 中晚 期 非 小细 胞 肺 癌 并发 症 少 ， 全 性 较 高 ， 。结 果 两组 均 无 并发 症 发 生 ｏ ５ 粒 子植 入 组 与 常规 组 的 远 处 转 移 率 、 １Ｉ ２ １年 生 存 率 、 ２年 生存 率 分
别为 １ ． ７ 、３ ３ ％ 、 ． ３ 和 ２ ． １ 、５ ７ ％ 、３ ６ ％ （ ０ ０ ） 局 部 复 发 率 两组 分 别 为 ３ ３ ％ 和 ２ ． ４ ６ ６％ ９．３ ８ ３ ％ ３ １ ２ ％ ７ ．６ ６ ． ４ Ｐ＞ ． ５ ； ．３ ４２ ％
纤维间隔， 因此 在 逆行 转 移 时 ， 下 隧道 一 定 要 足 够 宽 皮 敞， 以保 证 神 经 血 管 蒂不 受 压 迫 ， 则 会 影 响皮 瓣 远 端 否 血 供 。本 组 ３ 有 此 情 况 ， 及 时 解 除 压 迫 后 病 情 好 例 经 转 ， 瓣 得 以存 活 。对 于 受 区 与 皮 瓣 旋 转 点 间皮 肤 软 皮
３３ 皮 瓣 的优 缺 点 评 价 ．
３３１ 优点 ．．
设 计 皮 瓣 解 剖 标 志 明确 ， 管 蒂 较 恒 定 血
可靠 ， 很少变异 ， 游离皮瓣操作简单 ， 手术可一期完成 ； 皮瓣动脉供血可靠 ， 静脉 引流充分 ， 不牺 牲主 干动脉 ， 可满意地覆盖足踝 部的缺损 ； 切取皮瓣 面积较大 ， 复 修
长 的皮瓣供 血可能不 足 ， 以这种皮瓣修 复应 以小腿 所
中上 ２３交 界 处 为 界 ， 过 此 界 可 能 会 出 现 皮 瓣 远 端 ／ 超 坏死 。 由 于手 术 以牺 牲 腓 肠 神 经 为 代 价 ， 区及 足 供
背外侧可能 出现不同程度 的感觉缺乏或障碍 。
，
疏松缝合 ， 延长 了切 口愈合时间 ， 所以设计皮瓣时应 因
疗 效 和 可行 性 。方 法 将 ６ 非 小 细 胞 肺癌 患者 分 为 术 中 Ｉ ３例 粒子 植 入 组 ３ ０例 和 常 规 手 术组 ３ ３例 ， 组 术后 均 两
给 予紫杉醇／ 卡铂（ Ｐ 化疗方案。随访 ２ Ｔ） ４个月， 比较 两组 的局部 复发率 、 处转移 率、 远 １年 生存 率、 ２年 生存 率和
放射性粒子 125I在肺癌治疗中的临床探讨
⾏测数量关系：列表思维解决利润问题 在考场上⼈与⼈拉开差距的除了平常的知识点的积累，还有⾯对考试题型能够有⼀个更好的解答思路，下⾯由店铺⼩编为你精⼼准备了“⾏测数量关系：列表思维解决利润问题”，持续关注本站将可以持续获取更多的考试资讯！⾏测数量关系：列表思维解决利润问题 利润问题是⾏测中常考的⼀种题型，常⽤⽅程法、特值法、⼗字交叉法去解，但是⽆论⽤⽅程法还是特值法，都可以⽤列表的⽅式列出各个量，让各个量之间的关系更加⼀⽬了然，从⽽快速帮助我们解题。
例1.某钢铁⼚⽣产⼀种特种钢材，由于原材料价格上涨，今年这种特种钢材的成本⽐去年上升了20%。
为了推销该种钢材，钢铁⼚仍然以去年的价格出售，这种钢材每吨的盈利下降40%，不过销售量⽐去年增加了80%，那么今年⽣产该种钢材的总盈利⽐去年增加了多少?( )A.4%B.8%C.20%D.54% 【答案】B.解析：题中存在M=A×B关系式，即，总盈利=每吨的盈利×销量，并且总盈利、每吨盈利、销量这三个维度都没告诉任何⼀个实际量，如果设出每吨的盈利和销量为特值，那么总盈利就⼀定固定，故可以设两个特值。
因为题⼲中都告诉今年在去年基础上变化了百分之⼏，所以设去年每吨盈利为1，去年的销量为1，列出表格，标注每个量都数据。
例3.某书店开学前新进⼀批图书，原计划按40%的利润定价出售，售出80%的图书之后，剩下的图书打折促销，结果所得利润⽐原计划少14%，则剩下的图书销售时按定价打了⼏折?( )A.7B.7.5C.8D.8.5 【答案】C.解析：此题中存在M=A×B关系式，即，总利润=单个利润×销量，并且总利润、单个利润、销量这三个维度都没告诉任何⼀个实际量，如果设出单个利润和销量为特值，那么总利润就⼀定固定，故可以设两个特值，通常利润问题当中，已知利润率的情况下，⼀般会设成本为特值，则可以算出单个利润，故设成本为100，设销量为10件。
放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析
放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析目的: 探讨B超引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性粒子治疗原发性中晚期肝癌的疗效和不良反应。
方法:2008年1月—2010年10月，本院27例原发性肝癌患者，采用治疗计划系统（TPS）模拟布源，在B超导向下将125I放射性粒子置入肝脏肿瘤内。
单个粒子活性0. 5 - 0. 8mCi,半衰期59. 6d,组织间穿透力为17mm，粒子间距约为1cm，治疗结束2个月后复查CT扫描进行影像学疗效评价。
结果:本组26例患者41个病灶中,总有效率为８１% (CR + PR),6、10、14个月生存率分别是89%、78%和56% 。
治疗操作的主要并发症为术中及术后短期感针刺部位疼痛、麻木。
结论：125I放射性粒子治疗能延长原发性中晚期肝癌患者生存期,提高生存质量，且无严重不良反应，是一种安全、有效的微创介入治疗方法。
标签：125I放射性粒子；原发性肝癌；近距离放疗１资料与方法１.１一般资料：本研究主要观察本院2008年1月—2010年10月间的27例原发性肝癌患者，给予125I放射性粒子治疗，所有患者均满足以下条件：1、所有患者经临床体检、影像学检查(B超、CT、MR I、肝动脉造影) 、AFP检查或病理活检,根据《原发性肝癌规范化诊治专家共识》诊断为HCC［3］；2、所有患者均不适合外科手术；3、全身性化疗、化疗栓塞术后病情进展；4、广泛门脉癌栓无法栓塞者；5、弥漫乏血供肿瘤。
6、27例病人共有病灶数41个,病灶直径最大5.7cm,最小2. 1cm,平均直径为3.9cm。
7、患者知情并签署同意书。
70１.２治疗方法:所有患者需完善血常规、肝肾功能、凝血四项及心电图检查,并完善腹部彩超、腹部CT或肝动脉造影等检查,将相关数据输入TPS系统进行治疗计划设计：根据肿瘤体积的3个互相垂直的直径，计算出肿瘤mPD，即模拟实体肿瘤在处方剂量下的近似剂量分布，制成剂量容积直方图，确定植入肿瘤的导针位置、方向及植入粒子的数目。
125Ⅰ粒子植入治疗对肺癌的临床价值
125Ⅰ粒子植入治疗对肺癌的临床价值目的探讨125Ⅰ粒子的植入治疗肺癌的临床价值，观察肺癌患者的表现，研究技术的可行性和近期疗效。
方法将48例经细胞学确诊为肺癌的患者随机分为A组和B组。
A组为125Ⅰ粒子的治疗组，共24例，采用CT引导植入治疗肺癌。
B组为对照组，共24例，采用药物灌注化疗。
结果治疗组的总有效率为85.34%，对照组的总有效率为56.63%，有统计学意义。
结论125Ⅰ粒子植入治疗肺癌疗效确切、创伤小、并发症少，治疗组效果明显优于对照组效果。
随着介入放射学在肺癌诊疗中的作用不断增强、介入治疗技术的改进和肺癌研究的深入，介入治疗逐渐成为肺癌尤其中晚期主要的治疗手段。
标签：125Ⅰ粒子；肺癌；植入治疗肺癌在发达国家和国内大中城市发病率为第一位，我国每年>80万新发病例，并且发病率及死亡率呈逐年上升趋势，平均5年生存率低于15%[1]。
很多患者如果接受手术治疗会有并发症，有可能对其它的隐藏病有着潜在的威胁，因此，微创技术的应用对治疗肺癌有着重要的价值和意义。
CT引入下植入125Ⅰ粒子，作为一种有效且并发症最小的治疗方法有着重要的医疗价值。
现在将对48例肺癌患者的治疗报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择年龄在55岁以上的老年患者为48例，其中男性有31例，女性有17例。
右肺病变的有26例，左肺病变的有22例。
中央型肺癌的有22例，周围型肺癌的有26例。
注：要求患者心、肝、肾功能正常，没有明显的其它肺部相关疾病。
将48例肺癌患者随机分为A、B两组，A组作为125Ⅰ粒子的治疗组，共24例。
采用CT引导经皮植入治疗肺癌。
B组作为对照组，共24例，均采用药物灌注。
其化疗药物为环磷酰胺、阿霉素及卡铂或顺铂。
1.2仪器与设备①西门子Emosion 6层螺旋CT扫描机，扫描条件为125Kv，260mA，层厚为3～5mm。
②粒子治疗计划系统（TPS）。
③转盘式粒子植入枪和18G植入针。
④125Ⅰ粒子长4.5mm，直径为0.8mm，半衰期为59.6d。
手术联合 125I粒子植入治疗非小细胞肺癌疗效观察(附23例报道)
Ｏｐｅ ａｔ ｏｎ ｒ ｉ Ｃｏｍ ｂｉ ｄ ｉ ｈ ２ＩＲａｄｉ ｃ ｉ ｅｄｓ Ｉ ｐｌ ｎｔ ｉ ｎｅ ｗ ｔ ５ ｏａ ｔ ｖｅ Ｓｅ ｍ ａ ａｔ ｏｎ
Ｔｈｅ ａ ｎ ｎ－ ｍ ａ ｌＣｅ ｌＬｕ ｎｃ ｒ ａ Ｒｅ ｒ ｆ２ ｓ ｓ ｒ ｐｙ ｏ Ｎｏ ｓ ｌ ｌ ｎｇ Ｃａ ｅ ： ｐｏ ｔｏ ３ Ｃａ ｅ
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【 ｓ ａｔ Ａｂ ｔ ｃＪ ｒ Ｏｂ ｃｉｅ Ｔ ｘ ｌ ｅｔｅｓ ｎｆ ａ ｃ ｎ ｕａ ｖ ｆ ｃｓｏ ｐ ｒｔ ｎ ｃｍ ｉｅ ｉ Ｉ ｊ ｔ ｏ ｅｐｏ ｉ ｉｃｎ ｅａ ｄｃ ｒｔ ｅｅｆ ｔ ｆ ｏ ｅａｉ ｏ ｂｎ ｄ ｗｔ ｅ ｖ ｒ ｈ ｇｉ ｉ ｅ ｏ ｈ
ｍｏ ｔｓ ａ ｄ ｎ ｕ ｒｒ ｌｐ ｅｗａ ｕ ｄ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｏ － ｍａｌｃ ｌ ｌｎ ａ ｃ ｒｂ ｐ ｒｔ ｎ ｎｈ ， ｎ ｏｔ ｍｏ ｅａ ｓ ｓｆ ｎ ． ｏ ｎ ｌｓｏ ｒａｍｅ ｔｏ ｎ ｓ ｌ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ｙｏ ｅａｉ ｎ ｏ
ｓ ｅ ｓｉ ｌ ｎ ａｉｎ ｔ ｅ ａ ｙｏ ｏ － ｍａ ｌ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ． Ｍｅ ｈ ｄ ２ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｏ — ｍａｌ ｅｌ ｕ ｇ ｃ ｎ ｅ ｅ ｄ ｍｐ ａ ｔｔ ｒ ｐ ｎ ｎ ｎ ｓ ｌ ｃ ｌ ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｏ ｈ ｔ ｏ ３ ｐ ｔ ｔ ｔ ｎ ｎ ｓ ｌ ｃ ｌ ｌ ｎ ａ ｃ ｒ ｅ ｈ ｗｅ ｅｔ ａｅ ｔ ｐ ｒ ｔ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ Ｉ ｅ ｄ ｌ ｎ ａｉ ｎ ｉ ｅｒ ｍａｎ ｄ ｔ ｍｏ ｓ ｕ ｎ ｔ ｓ ｔ ｍｐ ｒ ｅ ｔ ｄｗｉ ｏ ｅ ａ ｉ ｏ ｉ ｅ ｔ 笛 ｅ ｓ ｍｐ ａ ｔｔ ｔ ｅ ｉ ｅ ｒ ｈ ｏ ｈ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈ ｕ ｒ ｉｓ ｅａ ｄ ｍｅａ ｔ ｉ ｌ ｈ ｔ ａｃｙ ｎ ｄ ｓｗｉ ｍｐ ｓ ｉ ｌ ｅ ｅ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ Ｎｏｐ ｔ ｎ ｓｏ ３ ｐ ｔ ｎ ｓｄ ｅ ｕ ｉ ｇ ｐ ｒ— ｐ ｒ ｔ ｎ ｐ ｒ ｄ Ｔ ｅ ｅ ｏ ｅ ｔ ｉ ｏ ｓｂ ｅ ｒ ｓ ｃ ｉ ． ｈ ｏ ｓ ｌ ｓ ａｉ ｔ ｆ２ ａｉ ｔ ｉｄ ｄ ｒ ｅ ｉ ｏ ｅａ ｉ ｅ ｉ ． ｈ ｒ ｅ ｅ ｎ ｏ ｏ
125I放射性粒子近距离植入治疗胸部肿瘤临床研究报告
125I放射性粒子近距离植入治疗胸部肿瘤临床研究报告肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，80%发现时已属晚期，加之患者年龄大，心肺功能或全身状况不佳而不能耐受手术。
外放疗及化疗的副作用使病人难以完成整个治疗而中途停止，常规外放疗因治疗剂量无法提高，疗效不满意。
放射性粒子植入治疗胸部肿瘤，可提高晚期肺癌患者的生存质量和近期生存期。
我院从2009年10月至2011年5月为45例胸部肿瘤患者行在CT引导下，经皮穿刺125I粒子植入术，取得较好的临床效果。
总结如下：1 临床资料1.1一般资料原发性非小细胞肺癌33例：腺癌17例，鳞癌14例，大细胞肺癌1例，肉瘤样癌1例；P-TNM分期：Ⅱ期2例,Ⅲb期2例，Ⅳ期29例;肺转移癌3例；恶性纵膈，胸膜肿瘤9例；男24例,女21例；年龄28～86岁，平均70岁。
2 方法术前美国Prowess TPS制定治疗计划。
局部麻醉，根据CT定位，经皮穿刺植入125I粒子，平均每1-1.5cm2植入1颗粒子。
每颗粒子平均放射剂量为0.6-0.8mCi，距离大血管0.5cm以上；术后质量验证。
3 结果患者每月CT复查一次，随访至今，3例患者术中出现气胸，4例患者术中咯血，其中2例术后出现少量胸腔积血，术后3个月内死亡3人，术后6个月内死亡8人，术后12个月内死亡16人，术后8个月胸膜转移1例，19个月肝转移1例。
4 讨论应用的125IΎ粒子释放Ύ线（平均能量28Kev）半衰期为60.2天，能起到持续有效的局部放疗作用。
对于经皮穿刺CT引导下粒子植入，国外可借鉴的经验不多，国内自2002年以来，陆续开展这项工作[1，2]。
本组术后3个月内死亡率为6.7%（3/45）。
患者为腺癌伴恶性胸腔积液难以控制，气管受压而呼吸困难。
因患者肺癌晚期，经一段时间的化疗、外放疗，疗效不佳后，要求选用放射性粒子植入，延误了有效治疗时机。
术后6个月有效率达82.2%（37/45），肿瘤缩小达50%以上，有15例肿瘤近乎消失，鳞癌患者6个月有效率达92.9%（13/14），腺癌64.7%（11/17），术后6个月生存率为 82.2%，术后12个月生存率为 64.4%，患者恶性胸水得到控制，疼痛减轻，口服止痛药物减量，呼吸困难改善，与单纯营养支持相比生活质量明显提高，生存期延长。
125I粒子植入对晚期肺癌治疗效果的临床探究
Ningxia Medical UniversityThesis for Application of Master’s DegreeThe clinical research for the effect of iodine-125 seeds implanted in advanced bronchial lung cancerStudent’s Name: Yang JindongSupervisor: Dr. Lv XiangyangAssistant supervisor：noneSubject Category：MedicineMajor: SurgreySpecialty: Close radiation therapy for the lung cancerSchool：Ningxia Medical UniversityCompletion Date: 2011，Apr宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。
除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。
对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。
本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。
论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。
本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。
可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。
（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日125I粒子植入对晚期肺癌治疗效果的临床研究摘要目的：通过对我院近两年来在临床使用近距离放射治疗的病例的分析总结，对相应的临床经验进行归纳，为以后的临床工作提供相应的参考资料与经验教训，并方便国内同行之间进行交流。
125I放射性粒子结合缓释化疗剂植入治疗晚期或术后复发非小细胞肺癌
125I放射性粒子结合缓释化疗剂植入治疗晚期或术后复发非小细胞肺癌摘要目的：观察125I粒子与缓释化疗剂植入在晚期或术后复发非小细胞肺癌的疗效及不良反应。
方法：56个病灶，均在CT引导下行125I放射性粒子与缓释氟尿嘧啶组织间插植治疗，术后1、2、6个月分别进行CT检查对患者随访，评价疗效。
并随访2年，计算其生存率。
结果：56个病灶中完全缓解（CR）44个，部分缓解（PR）8个，稳定（SD）3个、进展（PD）1个，总有效率（CR+PR）92.9%（52/56）；1、2年生存率分别为79.2%（19/24）、37.5%（9/24），主要不良反应为穿刺过程的副损伤及轻度胃肠道反应和白细胞轻度下降。
结论：CT导向下组织间置入125I放射性粒子和缓释氟尿嘧啶，是一种治疗肺癌安全、可靠、疗效显著的治疗方法。
关键词肺癌125I缓释氟尿嘧啶植入剂电子计算机扫描肺癌常常无典型的症状及体征，大部分患者因咯血或声音嘶哑而就诊，这时却已经是肺癌晚期，常常已无手术指征，全身化疗效果亦差。
放疗因无法准确定位，效果也不理想。
术后复发的肺癌因其残肺少，有些病例做过放疗，有放疗性损伤，残肺纤维化，肺活量低，无法再次手术。
CT引导下125I粒子与缓释化疗植入，具有精确定位，避免周围重要组织器官损伤，疗效显著等优点，为晚期肺癌及术后复发肺癌提供了一种有效的治疗方法。
资料与方法2004年2月～2008年6月收治24例晚期或术后复发非小细胞肺癌共56个病灶。
其中男17例，女7例；年龄23～75岁，平均50岁；晚期肺癌有15例33个病灶，复发性肺癌有9例有23个病灶。
材料来源：放射性粒子，使用中国原子能研究所提供的IM6711-125I型种子源［药监械临（2001）034号］放射性活度22.4～37MBq（0.6～1.0mci）；化学药物缓释剂，安徽中人科技有限责任公司提供的“中人氟安”（植入用缓释氟尿嘧啶），含有效成分氟尿嘧啶约2mg/粒。
化疗联合放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
妇产 科 中解决 难产的重要 手段就是进 行剖宫产 ，不仅可 以降低 围
生期婴儿的发病率和病死率，还可减少产妇的痛苦。但术后疼痛是一 种不良刺激 ，可刺激血压升高，呼吸不畅等不 良反应，而术后进行镇
痛可 以减少这 些不 良刺激 ，临床上 剖宫产术 后一般 采用Ｐ Ｅ 的镇痛 ＣＡ
胸痛发生率 ，两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异 ，未观察到粒子游走。结论 放射性粒子 １５ 植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 ２Ｉ
有较 好 的临床 疗 效和可 以控 制 的毒 不 良反应 ，是 晚期 非 小细胞 肺癌 安 全、有 效 的治疗 手段 。 【 关键 词】 非 小细胞 肺 癌 ；放 射 性粒 子 １５；化疗 ；近 距 离放 疗 ２Ｉ
患者 分 为粒子 植 入联合 化 疗 组 （ 实验 组 ）３ ２例和 化疗 组 （ 照 组 ）３ 例 ，化 疗 方案 为 吉西他 滨联 合顺 铂 ，观 察 有效率 和 无进 展 生存期 以 对 ６
及 毒 不 良反应 。结 果 试验 组和 对照 组 的总体 反 应率 分别 为 ７％ 和 ４ ． ％． 组问 有 显著 的统 计 学差 异 （＝ ．１） ５ ４４ 两 ４ Ｐ ０ １ ，中位 无进 展 生存期 分 －０ 别 为 ６５个 月和 ４５ 月，统 计 学差异 显著 （＝ ．１１ ，实验 组显著 长于对 照 组。 所有 的不 良反应 ／ 发 症可控 ，实验 组有 较 高的血 痰和 ． ．个 Ｐ ０ ２） ０ 并
２ ・临床研 究 ・ ４ ８
表 １３ 产妇剖 宫产 术后 镇 痛效 果比较 １ （ 组 １ ％）
Ａｕ ｕ ｔ ０ １ Ｖ １ ， 。２ ｇ ｓ １ ， ｏ． Ｎｏ２ ２ ９
可以取得较好的镇痛效果并能降低不良反应的发生，可以使产妇术后 各项生理功能得到稳定，促进产后身体的恢复。 由本次研究结果显示，３ 组联合麻醉药物的镇痛效果均能取得满
I125粒子在中晚期肺癌植入治疗中的应用价值
I125粒子在中晚期肺癌植入治疗中的应用价值摘要】目的研究125I粒子植入治疗在中晚期肺癌治疗中的疗效分析。
方法回顾性分析23例经病理证实为肺癌患者,运用治疗计划系统（TPS）按处方计量设计籽原分布，全部病例在CT引导下肺穿刺肿瘤内植入125I粒子，术后2、3、6、12、24个月进行定期随访，观察肿瘤大小的变化来判断疗效。
结果植入治疗在按照肿瘤情况采用TPS系统制定治疗计划，确定放射性碘粒子置入的数量和分布。
微创置粒子术后病人一周左右进行初始化治疗或继续化疗,观察近期疗效。
结果完全缓解3例（13%），部分缓解16例（69.6%），稳定3例（13%），疾病进展1例（4.4%），总有效率82.6%。
结论 CT引导下经皮穿刺肿瘤内植入125I粒子对中晚期肺癌患者是一种微创、安全、疗效可靠的治疗手段。
结论放射性粒子植入联合化疗治疗中晚期肺癌安全性较高，并发症少，近期疗效较肯定。
【关键词】125I粒子近距离放疗肺癌Teatment of lung cancer by CT guided radiactive seed 125I implatationBayinkexi wangqingping yusufu zhangliang【Abstract】 Objective To analyze the clinical value of the lung cancer after embeded 125I particles into tumors under the guidance of CT. Methods there were 23 cases of lung cancer that proved by pathology exmination The distribution of particals dad been designed through TPS according to the dosages of prescription .the evaluate through callback had been done after 2、3、6、12、24 months,Result Two month after embededing the particles I125 into the tumors,all the23 showed curative effects including CR in 3 cases,PR in 16,SD in 3 anfd PD in 1,with effect rate of 82.6%. Conclusion Brachaytherapy by CT-guided percutaneous paracentesis implatation of 125I seed is safe,reliable and effective treatment for mid and late stage lung cancer【Key word】Iodine-125 brachytherapy lung cancer肺癌是当前严重危害人类健康和生命的主要疾病之一，肺癌发病率已居当今世界各类恶性肿瘤之首。
支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析
支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析目的分析支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果。
方法选取2011年1月～2013年1月本院收治的90例无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌患者，将其随机分为观察组、对照组，每组45例。
观察组进行支气管动脉栓塞化疗联合125I放射性粒子植入治疗3～6个疗程，对照组行吉西他滨联合顺铂化疗（GP方案）4～6个疗程，比较两组患者的疗效、不良反应发生率、生存时间。
结果观察组的有效率为73.33%，对照组为44.44%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
随访17个月后，观察组死亡4例，对照组死亡1例，观察组、对照组的中位生存时间分别为（399.2±19.5）、（331.5±16.4）d，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌的短期效果优于GP方案化疗。
标签：非小细胞肺癌；支气管动脉化疗栓塞；125I放射性粒子肺癌目前是影响人群健康的常见恶性肿瘤之一，有研究[1]指出，肺癌是导致我国城镇居民肿瘤死亡原因的第一病因，而在肺癌中有80%～85%的患者属于非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），且大多数为老年患者。
很多肺癌患者就诊时已处于晚期，无法手术，只能采取姑息化疗，而过去吉西他滨联合顺铂化疗（GP方案）是其标准方案，但老年患者对于化疗的耐受性差，且多有全身疾病，影响化疗效果[2]。
随着介入技术的发展，肺癌的诊疗手段不断更新，I放射性粒子植入是一种创伤小、效果好的癌症治疗新技术[3]。
本研究对90例无法手术的晚期NSCLC老年患者，予以动脉化疗栓塞联合I粒子植入术治疗，效果良好。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月～2013年1月收治的90例NSCLC患者，将其随机分为观察组、对照组，每组45例。