传染病学考试题
传染病学试题库(附参考答案)

传染病学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对艾滋病的治疗,目前的措施并不包括下列哪一条A、重点是加强水、电解质平衡与热量供应B、主要是完成抗HIV的治疗C、积极治疗各种机会性感染D、着重治疗并发的恶性肿瘤E、重建病人免疫功能的治疗正确答案:A2、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A、肥皂水B、生理盐水C、25%硫酸镁D、生理盐水加食醋E、乳果糖加水正确答案:A3、中毒型菌痢最常见的致死原因是A、周围性呼吸衰竭B、中枢性呼吸衰竭C、高热惊厥D、中毒性休克E、急性肾功能衰竭正确答案:B4、可用于预防乙型病毒性肝炎的人工被动免疫制剂是A、乙型肝炎疫苗B、胎盘球蛋白C、丙种球蛋白D、乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)E、干扰素正确答案:D5、下列哪一项条件在诊断疟疾时并不可靠A、近一个月去过海南山区B、近一年内从云南复转回来C、近一个月内从青藏高原回来D、为江浙地区常住E、为湖南丘陵地区居民正确答案:C6、甲肝病毒所致急性无黄疸型肝炎的特点,并不包括哪一条A、黄疸型常见B、无肝脏肿大,亦无肝区叩痛C、自我症状轻微,甚至能坚持正常生活而不就诊D、恢复较快,大多大3个月内完全恢复E、血清ALT升高幅度,与肝损害一致正确答案:B7、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为A、病人进入恢复期,无传染性B、病人血中Dane颗粒较少,感染性较小C、病人血中Dane颗粒较多,感染性较大D、病人易演变为肝癌E、病人易演变为肝硬化正确答案:C8、肾综合征出血发热期的“三红”主要指A、手足心皮肤潮红B、上肢、胸、腹部皮肤潮红C、胸、背、腹部皮肤潮红D、胸、腹部、双下肢皮肤潮红E、面、颈、胸皮肤潮红正确答案:E9、血吸虫虫卵肉芽肿在颅内哪个部位分布最多CLA、脑静脉B、枕叶C、顶叶与颞叶D、额叶E、脑小动脉正确答案:C10、可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是A、H抗体B、O抗体C、A抗体D、B抗体E、Vi抗体正确答案:E11、甲型肝炎潜伏期为A、2~7周B、2~6周C、2~4周D、2~3周E、2~5周正确答案:B12、伤寒皮疹的数目多为A、10-20个B、>30个C、20-30个D、密集于全身E、<10个正确答案:E13、为预防艾滋病,下列措施哪一项不应包括A、禁止与艾滋病人,抗HIV阳性者一起工作与学习B、禁止抗HIV阳性者献血、献精液C、禁止与艾滋病人,艾滋病毒抗体阳性者发生性行为D、禁止HIV阳性与患艾滋病的外国人入境E、禁止抗HIV阳性者献献器官正确答案:A14、甲类传染病是指A、鼠疫、狂犬病B、炭疽、狂犬病C、鼠疫、霍乱D、霍乱、狂犬病E、黑热病、鼠疫正确答案:C15、寄生人体的疟原虫发育过程中有几个宿主A、二个宿主B、四个宿主C、五个宿主D、一个宿主E、三个宿主正确答案:A16、对急性重型肝炎最突出,最具诊断意义的临床表现是出现A、中枢神经系统症状B、酶胆分离C、出血倾向D、黄疸迅速加深E、恶心呕吐加重正确答案:A17、急性甲型肝炎早期,最主要的治疗措施是A、卧床休息B、接受a-干扰素C、接受“保肝”药物D、阿德福韦酯E、接受“消炎利胆”药物正确答案:A18、只可能散在发生的病毒性肝炎是A、乙型肝炎B、戊型肝炎C、丁型肝炎D、丙型肝炎E、甲型肝炎正确答案:C19、伤寒患者突然出现腹痛,伴冷汗,脉快,体温与血压下降,旋即有腹部压痛,反跳痛,叩诊肝浊音界消失,白细胞总数增高伴核左移。
传染病学考试试题及答案

传染病学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种疾病是由病毒引起的?A. 肺炎B. 结核病C. 病毒性肝炎D. 霍乱答案:C2. 下列哪个不属于传染病的传播途径?A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 遗传传播答案:D3. 下列哪种传染病属于乙类传染病?A. 肺炎B. 结核病C. 病毒性肝炎答案:C4. 下列哪个是传染病的主要传染源?A. 病人B. 病原体C. 带菌者D. 病媒生物答案:A5. 下列哪种药物是抗病毒药物?A. 青霉素B. 链霉素C. 利巴韦林D. 头孢菌素答案:C6. 下列哪个是艾滋病的主要传播途径?A. 性传播B. 母乳传播C. 血液传播D. 飞沫传播7. 下列哪种传染病属于人畜共患病?A. 肺炎B. 结核病C. 狂犬病D. 肠道病毒感染答案:C8. 下列哪种疾病是由细菌引起的?A. 肺炎B. 结核病C. 病毒性肝炎D. 霍乱答案:D9. 下列哪个是乙型肝炎的主要传播途径?A. 食物传播B. 接触传播C. 母乳传播D. 血液传播答案:D10. 下列哪种传染病属于甲类传染病?A. 肺炎B. 结核病C. 病毒性肝炎D. 霍乱答案:D二、判断题(每题2分,共20分)11. 传染病是由病原体引起的具有传染性的疾病。
()答案:√12. 传染病传播途径包括空气传播、食物传播、接触传播等。
()答案:√13. 病原体是指引起传染病的微生物,包括病毒、细菌、真菌等。
()答案:√14. 传染病患者治愈后,可以获得终身免疫。
()答案:×15. 传染病防治法规定,任何单位和个人都有权向卫生行政部门报告传染病疫情。
()答案:√16. 乙型肝炎病毒主要通过血液传播。
()答案:√17. 霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。
()答案:√18. 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。
()答案:√19. 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。
()答案:√20. 预防接种是预防传染病最有效的方法之一。
传染病学试题及答案

传染病学试题及答案第一部分:选择题1.以下哪种传染病主要通过空气传播?A. 肺结核B. 麻风病C. 病毒性肝炎D. 阿米巴肝脓肿答案:A. 肺结核2.以下哪种疾病主要通过飞沫传播?A. 登革热B. 肺结核C. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染D. 疟疾答案:C. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染3.以下哪种传染病主要通过食物、水传播?A. 肺结核B. 麻风病C. 病毒性肝炎D. 阿米巴肝脓肿答案:C. 病毒性肝炎4.以下哪种传染病主要通过昆虫叮咬传播?A. 麻风病B. 登革热C. 肺结核D. 肺炎答案:B. 登革热5.以下哪种传染病主要通过接触传播?A. 麻风病B. 肺炎C. 疟疾D. 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染答案:A. 麻风病第二部分:简答题1.简述食源性疾病的传播途径以及预防措施。
答:食源性疾病主要通过食物或水的污染传播,常见的病原体有细菌、寄生虫和病毒。
预防措施包括:- 规范食品生产加工过程,确保食品的卫生安全。
- 加强食品监管,定期检测食品中的病原体。
- 加强个人卫生意识,勤洗手、避免生食等。
- 增强公众食品安全意识,宣传食品安全知识。
2.简述空气传播传染病的预防措施。
答:空气传播传染病主要通过空气中的飞沫或微粒传播,预防措施包括:- 使用口罩或呼吸器,减少直接吸入病原体的机会。
- 做好通风,保持室内空气流通。
- 避免人群密集场所,尤其是有疫情发生的地区。
- 加强个人卫生,勤洗手、不随地吐痰等。
3.简述病毒性肝炎的传播途径以及预防措施。
答:病毒性肝炎主要通过血液、性接触和母婴传播,预防措施包括:- 规范医疗操作,避免血液暴露。
- 定期进行安全性别教育。
- 母婴传播途径方面,孕妇应接种乙型肝炎疫苗,新生儿出生24小时内接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白。
- 对于患病者,应加强个人卫生,避免与他人共用个人用品。
第三部分:论述题论述疾病预防控制的重要性及影响因素。
疾病预防控制的重要性可以从以下几个方面来论述。
传染病学试题(含答案)

传染病学试题(含答案)一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.对传染病病人的隔离是指将处在()阶段的患者,置于不传染人群的环境下。
A、前驱期内B、潜伏期内C、临床期内D、恢复期内E、传染期内正确答案:E2.晚期血吸虫病中.最常见的临床类型是A、巨脾型B、腹水型C、侏儒型D、脑型E、肺型正确答案:A答案解析:晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒三型。
一个病人可兼有两种或两种以上表现.其中巨脾型最常见.占晚期血吸虫病的绝大多数。
腹水型是晚期血吸虫病的一种表现,多由门脉高压症引起。
侏儒型现已少见;肺型见于急性血吸虫病。
3.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是A、回肠末端B、直肠与乙状结肠C、升结肠D、降结肠E、整个结肠正确答案:B答案解析:急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病。
临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重感及黏液脓血便为特征。
其基本病理损害为结肠黏膜的充血、水肿、出血等渗出性炎性改变。
急性细菌性痢疾最主要的病变在结肠.以乙状结肠和直肠病变最显著。
4.高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误A、体重下降10%以上者B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上C、间歇或持续发热1个月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹正确答案:D5.生活史在人体内进行的是A、全部有性生殖B、部分无性生殖C、小部分有性生殖,大部分无性生殖D、大部分有性生殖,小部分无性生殖E、全部有性生殖和全部无性生殖正确答案:C6.初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正确答案:C7.接受HIV感染的已妊娠3个月妇女的咨询时。
下述不正确的是A、应该立即终止妊娠B、此病可经过性交传播C、应避免与其他人共用餐具D、此病有较长的潜伏期E、应禁止共用牙刷等用具正确答案:C8.下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源?A、黑线姬鼠B、东方田鼠.C、黑家鼠D、棕背鼠E、小家鼠正确答案:A9.霍乱的发病机制,下列哪项是正确的?A、小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸盐B、引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润C、引起侵袭性病变有关D、主要病理变化是脏器实质性损害E、主要侵入结肠,乙状结肠正确答案:A10.钩端螺旋体病的主要传染源是A、人B、鼠类和猪C、牛、羊D、蚊虫正确答案:B11.提高人群免疫力起关键作用的是A、防止感染B、加强营养C、预防接种D、预防服药E、体育锻炼正确答案:C12.乙脑病人最常见的并发症是:A、褥疮B、支气管肺C、尿路感染D、金葡菌败血症E、肺不张正确答案:B13.肾综合征出血热潜伏期一般为A、1个月B、1周C、2~3周D、3~5天E、1~2周正确答案:E14.日本血吸虫病的主要病理变化为A、成虫寄生门静脉引起血管阻塞B、过敏性皮炎C、肝细胞变性、坏死D、尾蚴性皮炎E、虫卵肉芽肿正确答案:E15.日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位A、肠系膜上静脉B、结肠壁C、肺D、肝E、肠系膜下静脉正确答案:E16.日本血吸虫寄生于人体中A、肝动脉系统B、门静脉系统C、肠系膜动脉D、肝淋巴系统E、肝静脉系统正确答案:B17.患者男性,30岁,突起腹泻8小时,呕吐4小时,大便10余次,为水样便,无黏液、脓血,呕吐物初为胃内容物,后为水样,无发热、腹痛、里急后重。
传染病学考试题库及答案

传染病学考试题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是传染病的基本特征?A. 传染性B. 流行性C. 遗传性D. 免疫性答案:C2. 传染病的传播途径不包括以下哪项?A. 空气传播B. 食物传播C. 直接接触传播D. 遗传传播答案:D3. 传染病的潜伏期是指:A. 病原体侵入人体到出现症状的时间B. 病原体侵入人体到开始繁殖的时间C. 病原体侵入人体到开始排毒的时间D. 病原体侵入人体到完全清除的时间答案:A4. 预防传染病的措施不包括:A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 保护易感人群D. 增加病原体数量答案:D5. 以下哪种疫苗是减毒活疫苗?A. 乙肝疫苗B. 麻疹疫苗C. 脊髓灰质炎疫苗D. 流感疫苗答案:C二、填空题6. 传染病的三个基本环节是传染源、______和易感人群。
答案:传播途径7. 传染病的流行类型包括散发、______和大流行。
答案:流行8. 传染病的预防措施包括一般性预防措施和______。
答案:针对性预防措施9. 传染病的传播方式主要有水平传播和______。
答案:垂直传播10. 传染病的隔离措施包括接触隔离、飞沫隔离、空气隔离和______。
答案:保护性隔离三、简答题11. 简述传染病的预防原则。
答案:传染病的预防原则主要包括:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。
具体措施包括对患者进行隔离和治疗,对接触者进行医学观察,加强环境卫生和个人卫生,提高人群免疫力等。
12. 描述传染病的临床分期。
答案:传染病的临床分期通常包括潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。
潜伏期是病原体侵入人体到出现症状的时间;前驱期是症状开始出现的初期;症状明显期是病情最为严重的时期;恢复期是病情逐渐好转,身体恢复健康的阶段。
四、论述题13. 论述传染病的流行病学特点。
答案:传染病的流行病学特点主要包括:传染性、流行性、季节性和地方性。
传染性是指病原体能够在人群中传播的能力;流行性是指在一定时间内,某种传染病在人群中的发病率明显升高;季节性是指某些传染病在特定季节发病率较高;地方性是指某些传染病在特定地区或人群中较为常见。
传染病学题库(附答案)

传染病学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性甲型肝炎早期,最主要的治疗措施是 ( )A、阿德福韦酯B、卧床休息C、接受a-干扰素D、接受“消炎利胆”药物E、接受“保肝”药物正确答案:B2.男,24岁,从海南打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高( )A、抽搐、昏迷期B、寒战发热期C、间歇期D、大汗期E、高热期正确答案:B3.晚期血吸虫病患者,下列结果哪项不正确( )A、有嗜酸性粒细胞中度增加B、白细胞移动抑制试验减退C、有低蛋白血症和贫血D、有白细胞E、玫瑰花结合试验明显减退正确答案:A4.在中毒型菌痢治疗措施中,哪一项是错误的( )A、针对脑水肿及呼吸衰竭,予以脱水,激素及呼吸兴奋剂B、惊厥时可用安定等镇静剂C、补充血容量,纠正酸中毒,解除血管痉挛,强心D、可用物理降温或药物降温E、为保持肠道药物浓度,宜口服抗菌药物正确答案:E5.慢性活动性乙型肝炎的临床表现通常不包括以下哪一条 ( )A、可有明显的消化道症状与其他全身症状B、可有肝肾综合症的表现C、可有肝、脾肿大D、可有肝掌,蜘蛛痣或毛细血管扩张E、可有多项肝功能检查反复或持续异常正确答案:A6.下列哪项不属于传染源( )A、患者B、隐性感染者C、受感染的动物D、易感者E、病原携带者正确答案:D7.有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是( )A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HB(E)E、抗-HB(C)正确答案:C8.伤寒潜伏期一般为:( )A、10-14天B、2-3周C、3-4周D、1-2周E、1周以内正确答案:A9.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是( )A、血管脆性增强B、播散性血管内凝血(DIC)C、血小板减少D、小血管炎致局部坏死及栓塞E、凝血功能障碍正确答案:D10.对重型病毒性肝炎诊断价值最小的项目是( )A、ALT明显升高B、血清胆红素明显升高C、血清胆碱酯酶活力明显降低D、血清胆固醇明显降低E、凝血酶正确答案:A11.脓血便可见于以下疾病,但除了 ( )A、副溶血性弧菌性肠炎B、日本血吸病C、霍乱D、细菌性痢疾E、鼠伤正确答案:C12.伤寒患者应进行哪种隔离 ( )A、呼吸道隔离B、严密隔离C、昆虫隔离D、肠道隔离E、不需隔离正确答案:D13.关于甲肝的实验室检查,在临床上最具有诊断与鉴别诊断价值的是 ( )A、血清抗-HAV检测B、血清IgM型抗HAV检测C、血清ALT测定D、血清AST测定E、血清ALP测定正确答案:B14.男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。
传染病考试题及答案解析

传染病考试题及答案解析一、选择题1. 传染病的定义是指:A. 由病原体引起的疾病B. 由遗传基因突变引起的疾病C. 由生活方式不当引起的疾病D. 由环境污染引起的疾病答案: A解析: 传染病是由病原体引起的疾病,病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物以及某些动物源性因素。
这类疾病可以通过直接或间接的途径在人与人之间,或是人与动物之间传播。
2. 下列哪种传播途径不属于呼吸道传播?A. 飞沫传播B. 空气气溶胶传播C. 粪口传播D. 直接接触传播答案: C解析: 呼吸道传播主要包括飞沫传播和空气气溶胶传播,而粪口传播属于消化道传播的一种方式,直接接触传播则是指通过皮肤或黏膜直接接触到病原体。
3. 预防传染病的最有效措施是:A. 隔离病人B. 接种疫苗C. 药物治疗D. 环境消毒答案: B解析: 接种疫苗是预防传染病的最有效措施之一。
通过接种疫苗,可以激活人体免疫系统,产生针对特定病原体的免疫反应,从而提高机体的抵抗力,减少感染的风险。
二、填空题1. 传染病的三个基本环节包括________、________和________。
答案: 传染源、传播途径、易感人群解析: 传染病的流行需要三个基本环节:传染源是指病原体的来源,如病人、携带者或动物;传播途径是指病原体从传染源传播到易感人群的途径,如空气、食物、水源等;易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力或免疫力低下的人群。
2. 病毒性肝炎的主要传播途径是________和________。
答案: 血液传播、母婴传播解析: 病毒性肝炎主要通过血液传播和母婴传播途径。
血液传播包括输血、注射、器官移植等,母婴传播则是指孕妇在分娩过程中将病毒传给新生儿。
三、简答题1. 请简述甲型肝炎的预防措施。
答案: 甲型肝炎的预防措施主要包括:一是实行良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饮用安全的水、食用煮熟的食物;二是加强环境卫生管理,确保水源和食物的安全;三是接种甲型肝炎疫苗,以提高人群的免疫力。
(完整版)传染病学试题及答案

第一章:总论部分:1、关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?DA。
隐性感染极为少见 B。
病原体感染必引起发病C。
每个传染病都存在潜伏性感染D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部E。
病原体必引起炎症过程和各种病理改变2、关于病原携带者的论述,正确的是?DA。
所有的传染病均有病原携带者 B.病原携带者不是重要的传染源C.发生于临床症状之前者称为健康携带者D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体E。
处于潜伏性感染状者就是病原携带者3、隐性感染增加时:EA。
病原携带者增加B.慢性感染病人增加C。
潜伏性感染增加D.显性感染增加E.免疫人群扩大4、根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是:BA。
爱滋病 B。
鼠疫 C.乙型肝炎 D.疟疾 E.麻风病5、斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX〈sub>19</sub〉”,的抗体,是属于:DA.间接凝集反应B.直接凝集反应 C。
反向凝集试验D。
交叉凝集反应E。
反向间接凝集反应6、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是:EA.病毒性肝炎 B。
登革热 C。
炭疽 D.爱滋病 E。
血吸虫病7、某些传染病常出现周期性流行,其主要原因是?CA。
传播途径的改变B.传染源的积累 C。
易感人群的积累D.病原体抗原性的改变E。
自然因素周期性的改变8、传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义?BA.病原体被清除B.隐性感染者C。
病原携带者D.潜伏性感染 E。
显性感染9、表现为“显性感染”占优势的疾病是:BA。
流行性乙型脑炎B.天花C.流行性脑脊髓膜炎D。
百日咳E。
脊髓灰质炎10、隐性感染的发现主要是通过:CA.咽拭子或血清培养等获得病原体B.生化检查C。
特异性免疫检查D.病理检查E.体征的发现11、人体能对抗再感染的主要原因是:BA。
非特异性免疫能力B。
特异性免疫能力 C。
预防用药 D。
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成都医学院2009-2010学年度第1学期期末考试 本科2006级《传染病学》考试题 (适用于临床专业) 试卷代码: A 卷试卷说明: 本试卷满分为 100 分,考试时间为 120 分钟。
一、名词解释(每题1分,共计? 分) 1、血清转换: 2、再燃: 3、里急后重: 4、潜伏性感染: 5、科普利克斑: 6、潜伏期: 7、传播途径: 8、隐性感染: 9、母婴传播: 10、传染源: 11、高血容量综合征:12、同时感染:13、感染后免疫:14、卡波氏肉瘤:15、隐性感染:16、感染后免疫:17、霍乱:18、伤寒细胞:装订线院系专业班级 姓名 学号19、窗口期:20、伤寒细胞:21、稽留热:22、复发:23、Dane颗粒:24、粘液脓血便:25、重叠感染:26、肥达反应:27、玫瑰疹28、肝肾综合征:29、干性霍乱:30、流行:31、肝性脑病:32、散发:二、论述题(每题1分,共计? 分)1、试述钩体病的诊断依据:2、试述传染病感染过程中可能出现哪几种表现:3、试述典型流行性乙型脑炎的临床表现:4、试述普通型菌痢的诊断依据:5、试述传染病的预防:6、试述疟原虫在人体内的发育经过:7、试述流脑暴发型的治疗要点:8、试述常见的间日疟的主要临床特点:9、试述急性典型菌痢的治疗方法:10、试述伤寒肠出血的治疗要点:11、试述传染病的基本特征:12、试述伤寒的诊断依据:13、试述急性菌痢与急性阿米巴痢疾的鉴别:14、试述流行性乙型脑炎的治疗:15、试述流脑的诊断与鉴别诊断要点:16、试述中毒型菌痢的治疗原则:17、试述乙脑的诊断:18、试述传染病的治疗原则和治疗方法:三、问答题(每题1分,共计? 分)1、艾滋病是通过哪些方式传播的?2、试述乙脑的诊断3、流脑暴发型有哪些治疗措施?4、如何阻断乙型肝炎病毒的母婴传播?5、在治疗钩体病时如何避免赫氏反应发生?6、麻疹皮疹的特点有哪些?7、如何控制传染病的流行?8、试述霍乱的治疗原则9、被狂犬咬伤后如何进行处理措施?10、简述血吸虫病的临庆表现。
11、简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。
12、试述急性典型菌痢的治疗方法。
13、HBV-DNA定量检测有何临床意义?14、简述溶血尿毒综合征,它常发生于什么情况?15、简述流行性出血热出现意识障碍的原因16、艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?17、简述钩体病的诊断依据18、如何进行抗疟原虫治疗?19、艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期?艾滋病常见的表现有哪些?20、细菌性痢疾的临床分型有哪些?21、试述传染病的诊断。
22、慢性细菌性痢疾发生可能与哪些因素有关?23、钩体病肺弥漫出血型的常见诱因有哪些?此型的治疗要点?四、病例分析(每题1分,共计? 分)1、患者,男,29岁,因腹泻12小时于2004年8月5日人院。
患者在12小时前开始出现腹泻,大便10余次,为黄色水样便,曾呕吐2次,为胃内容物。
无发热、腹痛及里急后重感,起病后曾自服氟哌酸4片,但效果欠佳。
既往体健,无肝炎、结核等病史。
病前一天曾进食过海鲜。
体杳:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压87/60mmlHg,神志清,皮肤弹性差,口唇干燥,眼窝凹陷。
心肺听诊未闻异常,腹平软,无压痛反跳痛。
肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。
膝、跟腱反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征(-)。
实验室检查:外周血象:自细胞9.8×109/L,嗜中性粒细胞79%,血色素165g/L。
大便常规:白细胞0~3个/HP,红细胞0~2/HP。
(1) 试述本病例的诊断和诊断依据。
(2) 试述本病例要进行的进一步检查项目,以明确诊断。
(3) 试述本病例具体治疗措施。
2、男,52岁,江西余干人,农民,反复腹泻20余年,消瘦、腹胀3个月入院。
20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗1疗程,5年前又用过1疗程吡喹酮。
以后仍有血吸虫疫水接触史。
近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻,泻时大便3一5次/天,稀,有粘液。
近3个月来出现腹胀,腹部呈进行性胀大,伴尿量减少,体重减轻5kg。
查体:慢性病容,可见肝掌。
腹部膨隆,腹壁静脉显露。
肝在剑突下3cm,脾在肋下3cm,腹水征阳性。
血象:HB100g/L,白细胞 X109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,血小板50X109/L,肝功能ALT 50U, ALB 30g/L, GLB 38g/L, TBIL 22ummol/L, HBsAg(+)。
问题:(1)本例正确的诊断是什么?(2)诊断依据是什么?(3)判断是否重复感染的实验室检查是什么?(4)治疗厦则是什么?3、女,60岁,城区办公室职员,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退7天,尿色变黄2天,体检:体温36.8℃,浅表淋巴结无肿大,巩膜中度黄染,肝平软,无压痛,肝肋下1.5cm可扪及,质软。
周围血液WBC ×109/L, N , L , E ,RBC ×1012/L,Hb 138g/L,血清谷丙转氨酶740u/L,总胆红素84μmol/L。
直接胆红素40μmol/L。
⑴本病例最可能的诊断是?⑵试述本例的鉴别诊断。
4、罗某,男性,38岁,患者于某年7月18日前往海南省乐东县某林场探亲,在该林场山上住有10余天,于8月15日发病,急起畏寒、寒战,加盖厚棉被后仍感极为寒冷,哆嗦不止,20分钟后体温开始升高,达40℃,2小时后热退发汗,感头痛、疲乏。
以上症状隔日发作一次。
查体发现口唇较苍白,脾右肋缘下2cm。
自服感冒药无效。
于8月19日再次发作时在当地医院做外周静脉血厚血涂片检查,发现红细胞中有环状体。
血常规检查红细胞数显著减少。
试述诊断及其依据;如何治疗?5、患者孙xx,男,28岁,湖南浏阳人,因发热6d,少尿3d入院。
病人1月3日起出现发热,体温波动于38.2℃~39.8℃,明显乏力,当地疑为"感冒"给予退热药处理,患者症状未见好转,3d前尿量减少,昨日仅300mL。
入院查体:体温36.7℃,颜面及结膜充血明显,前臂注射部位皮肤可见4×lOcm瘀斑。
实验室检查:wBc 13×109/L,N 83%,血小板41×109/L.血BUN 38.7mmol/L,血钾6.8mmol/L,心电图示心率45次/分,高尖T波。
请问:1.该病人最可能的诊断及诊断依据?2.为明确诊断应进行哪些检查?3.请制定该病人目前的治疗方案。
答案:一、名词解释1、血清转换(seroconversion):HBeAg消失而抗HBe产生称为e系统血清转换。
HBsAg消失而抗HBs产生称为s系统血清转换。
2、部分患者在病后2一3周体温开始下降但尚来恢复正常时,体温又再上升,持续5一7天才回到正常,血培养在这段发热期可为阳性:再燃时症状加剧,可能与菌血症仍来完全控制有关。
3、答案:是指病人在患急性菌痢等时出现的急于去排便,但排不畅,似乎总排不净,频繁进出厕所的情形。
4、潜伏性感染:病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体长期潜伏成为携带者。
等待机体免疫功能下降时,才引起显性感染。
5、科普利克斑:麻疹病人在发热的第2-3 天口腔双侧颊粘膜近第一臼齿处为针尖大小白色的斑点,周围绕有红晕,可逐渐增多,互相融合,2-3日消退.6、潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。
相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。
7、病原体离开传染源后通过一定方式,到达一个易感者的途径,称为传播途径,如空气、水、食物、苍蝇、手、吸血节肢动物、血液、土壤等。
8、是指病原体侵入人体后,不引起或只引起轻微的组织损伤,在临床上不出现任何症状和体征,只能通过免疫学检查才能发现。
9、母婴传播(Mother-children transmission):已感染HIV的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等将HIV传播给婴儿,此称之为母婴传播。
10、传染源:指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。
包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。
11、高血容量综合征肾综合征出血热患者少尿期水钠潴留而致血容量增加,其主要的临床表现为体表静脉充盈、脉博洪大、脉压差增大和心率增快。
12、同时感染(coinfection):两种病原体同时感染一个机体。
如HBV 的感染与HDV感染同时发生。
13、感染后免疫:人体感染病原体后,无论是显性感染或隐性感染,都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
14、卡波氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)是HIV与人庖疹病毒8型共同感染所导致的恶性肿瘤,常侵犯皮肤或黏膜。
15、隐性感染:病原体侵入人体后,仅引起机体的特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,但没有任何症状和体征。
16、人体感染病原体后,在一定时间内对同种病原体不再易感称为感染后免疫。
17、霍乱(cholera)是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,我国列为甲类传染病。
典型病人由于剧烈腹泻和呕吐,可引起严重脱水而导致周围循环衰竭和急性肾功能衰竭,诊治不及时易致死亡。
18、伤寒细胞(typhoid cell)巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及细胞碎片,称为伤寒细胞。
19、急性乙型肝炎在HBsAg消失后,但尚未出现抗-HBsAg之前这一段时间称为窗口期。
20、伤寒细胞:巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及细胞碎片,称为伤寒细胞。
21、稽留热:体温39℃以上,24小时体温相差不超过1℃,见于伤寒、斑疹伤寒等。
22、复发:患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度,而使初发症状再度出现时,称为复发。
23、Dane颗粒又称大球形颗粒,是完整的HBV病毒颗粒,包膜含有HBsAg,核内含有环状双股DNA ,DNA-P,HBcAg .24、参考答案:是指粪便中含有较多粘液与脓血,与粪质不相混,血色鲜红,是急性菌痢的典型粪便。
25、重叠感染(superinfection):两种病原体的感染相继发生。
如HBV 的感染基础上再出现另一种病原体的感染,如重叠HCV、HDV 、HEV 或HAV的感染。
重叠感染常可使病情加重。
26、肥达反应(Widal reaction)使用伤寒杆菌菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共五种,采用凝集法测定患者血清中各种抗体的凝集效价。
27、玫瑰疹为伤寒杆菌栓塞毛细血管所致,有重要的临床诊断价值。
大约一半以上的患者,在病程7~14天可出现淡红色的小斑丘疹,称为玫瑰疹。