控烟监督员、巡查员工作记录表
控烟工作巡查记录内容
控烟工作巡查记录内容控烟工作是保障公众健康的重要举措，巡查是其核心工作之一。
下面是一份控烟工作巡查记录的内容：日期：2022年10月10日巡查地点：XX市控烟重点区域巡查人员：1.张巡查员2.李巡查员巡查时间：上午9点至下午5点巡查内容：1.检查控烟标识a.检查各公共场所是否张贴控烟标识，并确认标识是否符合规定要求；b.检查标识的位置是否明显，易于公众查看；c.对已经张贴的控烟标识进行更新维护。
2.检查禁止吸烟区域a.检查控烟重点区域内的公共场所、单位和交通工具等禁止吸烟区域是否设置合理；b.检查禁止吸烟区域是否有明显的提示标识，如禁止吸烟标识等；c.对未设置禁止吸烟区域的场所进行提醒和辅导。
3.检查吸烟区域a.检查各场所是否设有吸烟区域，并核实是否符合控烟政策要求；b.检查吸烟区域的位置是否合理，是否与禁止吸烟区域有明显隔离；c.对吸烟区域内的吸烟行为是否符合规定进行监督。
4.检查吸烟设施a.检查各场所的吸烟设施是否完善，并对设施进行维护；b.检查吸烟设施的位置是否合理，是否对公众造成不便；c.对缺乏吸烟设施或设施不完善的场所进行指导和协助。
5.检查吸烟行为a.对禁止吸烟区域内的吸烟行为进行警告和劝阻；b.对吸烟区域内的吸烟行为进行规范引导；c.对一些特殊场所的吸烟行为进行调查和处理。
巡查结果：1.控烟标识a.确认了所有公共场所均已张贴控烟标识，并且标识位置明显；b.需要对一些控烟标识进行更新维护，如更换破损的标识。
2.禁止吸烟区域a.大部分公共场所设置了禁止吸烟区域，但仍有少数场所需要加强管理和设置提示标识；b.针对未设置禁止吸烟区域的场所，进行了提醒和辅导，取得一定效果。
3.吸烟区域a.各场所的吸烟区域设置合理，与禁止吸烟区域有明显分隔；b.部分吸烟区域的设施不完善，需要进行维护和升级。
4.吸烟设施a.大部分场所的吸烟设施完善，位置合理；b.需要对一些场所的吸烟设施进行修缮和维护。
5.吸烟行为a.在禁止吸烟区域内，对发现的吸烟行为进行了警告和劝阻；b.对吸烟区域内的吸烟行为进行规范引导，达到一定效果；c.对一些特殊场所的吸烟行为进行了调查和处理，对违规者进行警告。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
控烟巡查记录表
羊二庄镇中学控烟巡查记录表
自启动无烟校园建设之后，控烟监督员定期进行日常巡查并做好巡查记录，对于评估了解建设现状、调整改进工作重点、巩固维持建设成效都至关重要。
A 部分基本情况
A1 日期□□□□年□□月□□日A2 巡查员签名
B 部分总体情况
□B1 学校校园内是否有禁烟标识？①是②否□B2 学校内是否有控烟宣传栏？①是②否（跳至
B4）
□B3 控烟宣传栏数量□B4 校园内是否有烟草广告? ①是②否
□B5 校园内是否销售烟草制品？①是②否
C 部分吸烟情况（根据实际情况对场所进行增减，选择场所观察，每个场所观察3 分钟）
拍摄照片：1. 该场所的外观；2. 该场所的内部情况； 3. 该场所的禁烟标识；4. 该场所内所观察到烟头的位置。
控烟工作记录表最新文档
控烟工作记录表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）控烟巡查工作记录表工程名称：邗江南路建设工程八标日期：李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周第次2 是否看到学校教职工在校园吸烟?3 是否看到有来访者吸烟?4 是否看到有人劝阻来访者吸烟?5 是否看到办公室成员中有人敬烟?6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟?7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟?8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟?10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟?11 巡查范围是否有明显禁烟标志?12 巡查范围是否看到烟头?13 巡查范围是否闻到烟味?巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟监督员工作记录表监督日期：年月日监督员：有打√，没有打×里仁镇东坑卫生院创建“无烟单位”控烟巡查员工作记录表科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否16．其他，请填写。
控烟监督员 巡查员工作记录表
控烟监督员工作记录表单位：
监督日期：年月日监督员：
控烟巡查员工作记录表
科室名称填写日期：年月日巡查员：
1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在科室吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该科室成员中有人敬烟是否
6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟是否如有，请填写该场处名称
8．科室范围内是否有明显禁烟标志是否
9．科室范围内是否看到烟头是否
10．科室范围内是否摆放烟具是否
11．科室范围内是否闻到烟味是否
12．科室负责人是否有人吸烟是否13．科室负责人是否有人戒烟是否14．科室其他成员是否有人戒烟是否15．是否组织职工学习控烟知识是否如有，是否有记录是否。
控烟工作记录表常用
控烟工作记录表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）控烟巡查工作记录表工程名称：邗江南路建设工程八标日期：李集镇第一实验小学学校控烟监督员、巡查员工作记录表巡查范围: 填写日期: 第_ _ 周第次2 是否看到学校教职工在校园吸烟?3 是否看到有来访者吸烟?4 是否看到有人劝阻来访者吸烟?5 是否看到办公室成员中有人敬烟?6 是否看到学校教职工成员中有人敬烟?7 是否看到办公室成员中有人接受敬烟?8 是否看到学校教职工成员中有人接受敬烟?9 是否看到办公室成员在办公区域以外其他公共场所吸烟?10 是否看到学校教职工在办公区域以外其他公共场所吸烟?11 巡查范围是否有明显禁烟标志?12 巡查范围是否看到烟头?13 巡查范围是否闻到烟味?巡查员签名: 监督员签名:填表说明1、本表格由控烟监督员、巡查员负责填写，且每个月检查次数不少于两次。
2、检查项目栏请参照“百尺河小学关于禁止在校园内吸烟的规定”。
3、检查情况栏分为“好”“中”“差”三等。
4、备注栏主要填写存在问题及违反控烟规定的姓名。
控烟监督员工作记录表单位：监督日期：年月日监督员：科室名称填写日期：年月日巡查员：1．是否看到科室负责人在办公区域吸烟？是否2．是否看到科室成员中有人在办公区域吸烟？是否如是，有人吸烟2．是否看到有人劝阻吸烟？是否3．是否看到有来访者在科室吸烟？是否无来访者4．是否看到有人劝阻来访者吸烟？是否无来访者吸烟5．是否看到该科室成员中有人敬烟？是否6．是否看到该科室成员中有人接受别人的敬烟？是否7．是否看到该科室成员在该科室办公区域以外的其他公共场所吸烟？是否如有，请填写该场处名称8．科室范围内是否有明显禁烟标志？是否9．科室范围内是否看到烟头？是否10．科室范围内是否摆放烟具？是否11．科室范围内是否闻到烟味？是否12．科室负责人是否有人吸烟？是否13．科室负责人是否有人戒烟？是否14．科室其他成员是否有人戒烟？是否15．是否组织职工学习控烟知识？是否如有，是否有记录？是否。
控烟巡查员检查记录表
控烟巡查员检查记录表日期日期：___________ 时间：___________现场信息- 检查地点：___________- 检查对象：___________- 巡查员姓名：___________- 巡查员编号：___________检查内容1. 室内检查- 检查房间内是否有人正在吸烟。
- 检查该房间是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查该房间是否有烟灰缸和烟蒂。
2. 室外检查- 检查室外区域是否有人正在吸烟。
- 检查室外区域是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查室外区域是否有烟蒂和烟灰缸。
3. 餐饮场所检查- 检查餐馆、咖啡厅等餐饮场所内是否有人正在吸烟。
- 检查餐饮场所内是否有禁止吸烟标识牌。
- 检查餐饮场所内是否有烟灰缸和烟蒂。
4. 宣传材料检查- 检查是否有相关控烟宣传材料。
- 检查宣传材料内容是否完整可读。
检查结果室内检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否室外检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否餐饮场所检查- 是否发现人正在吸烟：是/否- 是否有禁止吸烟标识牌：是/否- 是否有烟灰缸和烟蒂：是/否宣传材料检查- 是否有相关控烟宣传材料：是/否- 宣传材料内容是否完整可读：是/否备注备注：___________ (如有需要，请在此处记录其他发现或细节) 以上记录由巡查员在现场根据实际情况填写，并保存备查。
控烟监督员巡查员工作记录 (1)
杨武卫生院控烟监督员/巡查员工作记录
单位名称填写日期：年月日1．是否看到（科）负责人在办公区域吸烟是否
2．是否看到（科）成员中有人在办公区域吸烟是否
如是，有人吸烟
2．是否看到有人劝阻吸烟是否
3．是否看到有来访者在（科）吸烟是否无来访者
4．是否看到有人劝阻来访者吸烟是否无来访者吸烟
5．是否看到该（科）成员中有人敬烟是否
6．是否看到该（科）成员中有人接受别人的敬烟是否
7．是否看到本（科）成员在所（科）办公区域以外的其他公共场所是否如有，请填写该场所名称
8．（科）辖范围是否有明显禁烟标志是否
9．（科）辖范围是否看到烟头是否
10．（科）辖范围是否摆放烟具是否
11．（科）所辖范围是否闻到烟味是否
12．（科）负责人是否有人吸烟是否
13．（科）负责人是否有人戒烟是否
14．（科）其他成员是否有人戒烟是否
15．是否组织职工学习控烟知识是否
如有，是否有记录是否
16．其他，请填写
填表人：
填表日期：年月日。
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控烟监督员工作记录表单位：水源管理处
监督日期：2014年1月8日监督员：徐文海
控烟巡查员工作记录表
单位：水源管理处
班组（处室）名称:泵房班填写日期：2014 年1月8日巡查员：韩博
1．单位（处室）负责人在办公区域吸烟？否
2．单位（处室）成员中有人在办公区域吸烟？是
如是，有 2 人吸烟
3、是否看到有人劝阻吸烟？是
4．有来访者在单位（处室）吸烟？无来访者
5．是否看到有人劝阻来访者吸烟？无来访者吸烟
6、单位（处室）成员中有人敬烟？是
7．单位（处室）成员中有人接受别人的敬烟？否
8．是否看到单位（处室）成员在工作区域以外的其他公共场所吸烟？是如有，请填写该场处名称：厕所
9．单位（处室）范围内有明显禁烟标志？是看到烟头？是
11．单位（处室）范围内摆放烟具？否闻到烟味？否
13．单位（处室）负责人是否有人吸烟？否
14．单位（处室）负责人有人戒烟？是其他成员有人戒烟？是16．组织员工学习控烟知识？是如有，是否有记录？是
附注：。