家庭健康评估
家庭健康评价
家庭健康评价1. 背景随着现代生活节奏的加快和生活惯的改变，家庭健康成为人们日常生活中越来越重要的问题。
为了更好地关注和改善家庭健康状况，进行一次综合的家庭健康评价是至关重要的。
2. 家庭健康评价的目的家庭健康评价的主要目的是全面了解家庭成员的身体状况、生活惯、心理健康等方面的情况，以便提供针对性的健康建议和改善方案。
3. 家庭健康评价的内容家庭健康评价包括以下几个方面的内容：3.1 健康档案建立每个家庭成员的健康档案，记录身高、体重、血压、血糖等基本生理指标。
通过定期更新档案，可以追踪个体的健康状况变化。
3.2 生活惯评估通过问卷调查或日志记录等方式，了解家庭成员的饮食惯、运动情况、吸烟和饮酒行为等，评估是否存在不健康的生活惯。
3.3 心理健康评估通过心理问卷或面谈等方式，了解家庭成员的心理健康状况，包括情绪变化、压力水平等，评估是否存在潜在的心理健康问题。
3.4 家庭环境评估评估家庭居住环境的安全性和卫生状况，包括通风、卫生间设施、家居安全等，以便提供改善家庭环境的建议。
4. 家庭健康评价的方法家庭健康评价可以通过以下几种方法进行：4.1 数据收集收集家庭成员的基本生理指标、生活惯、心理健康状况等数据，可以通过问卷调查、面谈、健康监测设备等方式进行。
4.2 数据分析和评估将收集到的数据进行分析和评估，根据评估结果制定个性化的健康建议和改善方案。
4.3 健康咨询和指导根据评估结果，向家庭成员提供相关的健康咨询和指导，帮助他们改善不健康的生活方式，促进家庭健康。
5. 总结家庭健康评价对于维护和改善家庭成员的健康非常重要。
通过全面了解家庭成员的身体状况、生活惯、心理健康等方面的情况，可以制定个性化的健康建议和改善方案，促进家庭健康的发展和进步。
> 注意：以上内容仅供参考，具体实施时需要根据实际情况进行调整和补充。
第三章 家庭健康评估
二 家庭的类型
扩展家庭：两对或两对以上的夫 妇+未婚子女（分直系家庭和旁 系家庭两种） 优点：可利用的资源多，有利于 维持家庭的稳定 不足：人口多、结构多、关系复 杂
二 家庭的类型
直系家庭：核心家庭的纵向扩大，父 母+子女的家庭（含第三代） 换而言之除父母和子女外还有男方或 女方的父母组成 旁系家庭：横向家庭的扩大，父母+ 两对或两对以上子女的家庭（含第三 代） 换而言之由一对父母和多对已婚子女 （或者再加其他亲属）组成的家庭 （又称为扩大家庭）
第三章 家庭健康评估
第一节 家庭
家庭是社区的基本单位，所以也是我们 进行社区护理的基本单位 与个体关系最密切的环境 个体身体的发育、语言的发展、人际关 系的建立、价值观的形成、社会心理的 健康发展都与家庭密不可分 家庭成员对健康的认识、个人的价值观 、生活习惯的形成以及应对压力的方式 都与家庭环境密不可分
家庭功能不良时易发生情感式沟 通障碍，家庭功能严重障碍时连 机械性沟通也难以进行，模糊性 沟通在家庭观念不良时更容易发 生
价值观：家庭判断是非的标准，是家 庭成员在共同的文化背景下一起形成 的对客观世界的认识观、价值观。而 且也决定着家庭成员的行为方式和对 外界干预的反应。 价值观体系是决定一个人行为及态度 的基础。 决定着家庭成员对疾病的认识、就医 行为、遵医行为和健康促进的行为。 家庭成员是否认为健康是家庭的头等 大事，对家庭成员的健康相关行为的 认识。
其他家庭结构：
断代/跨代家庭、无父母的未婚子 女共同居住、以及由实体婚姻产 生的其他多人共居组合形式
家庭的发展阶段
杜瓦尔的家庭生活周期表 新婚期、婴幼儿期、学龄前儿童、 学龄期儿童、青少年期子女、青 年期子女、空巢期、老化期（见 33页表3-1） 但并非每个家庭都要经历8个阶 段，家庭变故、离婚再婚、独生 子女家庭和社会传统等都会使家 庭生活的阶段发生变异。
家庭健康评估的名词解释
家庭健康评估的名词解释家庭健康评估是指对家庭中成员的健康状况进行综合、全面的评估和分析的过程。
它涉及到家庭成员的身体健康、心理健康以及与家庭环境和社会环境的相互作用等多个方面。
通过家庭健康评估，可以帮助家庭成员了解自己的健康状况，及时发现健康问题，制定合理的健康目标和计划，并采取相应的措施来促进家庭成员的健康。
家庭健康评估的过程可以分为以下几个步骤：第一步：收集信息。
在进行家庭健康评估之前，需要收集关于家庭成员的个人资料和健康信息。
这些信息可以包括年龄、性别、身高、体重、家族健康史、疾病史、药物使用情况等。
同时，还可以收集家庭环境和社会环境的相关信息，如家庭收入、居住条件、工作环境等。
第二步：评估健康状况。
评估家庭成员的健康状况可以通过以下几个方面进行：体格检查、生理参数测量、心理评估和健康问卷调查等。
体格检查可以包括测量体温、血压、心率等，以及观察体表的异常情况，如皮肤颜色、伤口、肿块等。
生理参数测量可以包括身高、体重、腰围、体脂率等，这些参数可以反映个体的健康状况和风险。
心理评估可以通过面谈或问卷调查等方式进行，以了解个体的心理健康状况和心理问题。
健康问卷调查可以通过一些标准化的问卷，如生活质量评估问卷、抑郁症筛查问卷等，来评估个体的主观健康感受和心理状态。
第三步：分析评估结果。
在评估完成后，需要对所获得的数据和信息进行整理和分析。
这可以通过统计分析的方法，如计算平均值、频数、比例等，来得出一些客观的结论。
此外，还需要综合考虑家庭成员的生理、心理、社会和环境等多个方面的特征，做出合理的评估判断。
第四步：制定健康目标和计划。
根据评估结果和分析结论，可以为家庭成员制定相应的健康目标和计划。
这可以涉及到生活习惯的改变，如合理饮食、定期锻炼、戒烟戒酒等；也可以涉及到就医就药，如预防接种、定期体检、药物治疗等；还可以涉及到心理健康的促进，如压力管理、情绪调节、社交支持等。
第五步：实施和追踪评估。
在制定健康目标和计划后，需要将其付诸实施，并进行定期的追踪评估。
社区家庭健康评估方案
社区家庭健康评估方案背景为了更好地关注社区居民的健康状况，及时发现人群中存在的健康问题，社区家庭健康评估方案应运而生。
社区家庭健康评估方案针对不同人群，在对个体进行评估的基础上，针对性地提出相应的保健方案，有利于改善公民的生活品质和健康状况。
方法社区家庭健康评估方案的制定需要遵循以下三个基本步骤：1.问卷调查：通过在社区居民中开展问卷调查，了解不同人群的健康状况和问题，调查的重点包括：（1）身体是否存在不适；（2）饮食习惯；（3）运动量和方式；（4）睡眠状况以及压力和情绪状况等。
2.身体检查：在社区卫生服务中心或社区医院开展身体合理检查，包括：血压、血液常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、骨密度等指标检查，有助于发现居民健康问题的早期征兆。
3.专业建议：根据问卷调查和身体检查结果，医生和护士会向居民提供专业的建议和指导，其中包括饮食、运动、休息等方面，以改善居民的生活方式和习惯。
实施社区家庭健康评估方案可通过以下几种方式实施：1.家庭拜访：医务人员可以定期对特殊的个体进行家庭拜访，领取相关的健康评估问卷，并在评估结果公布后跟踪该家庭的健康情况变化。
2.宣传教育：利用各种媒体和形式，向社区居民介绍健康评估方案的相关内容和重要性，以提高社区居民的自我保健意识。
3.社区健康站：在社区中心地带建立健康站，对社区居民提供健康评估、健康咨询等相关服务，以满足社区居民的个性化需求和健康诉求。
效果与成果通过社区家庭健康评估方案的实施，不仅可加深居民对健康保健和疾病防治的认识，形成健康理念，而且可促进社区健康人口的形成，为健康社区的建设打下坚实基础。
总结社区家庭健康评估方案的实施，为提高社区居民的健康素质与生活品质提供了有效手段和方式。
希望未来在社区家庭健康评估方案的实施过程中，更加注重科学性和实效性，积极践行健康中国战略，让更多居民共享健康的幸福生活。
社区家庭健康评估方案
社区家庭健康评估方案社区家庭健康评估是一项用于评估居住在社区中的家庭健康状况的重要工具。
这项评估可以为家庭和社区提供专业的建议和指导，以帮助居民更好地管理健康和预防慢性疾病的发生。
评估内容社区家庭健康评估内容包括以下几个方面：健康史和生活方式对于每个家庭成员，评估人员会了解其健康史和生活方式，包括个人病史、日常饮食、运动等方面。
营养评估评估人员还会对家庭成员的营养状况进行评估，包括检查其饮食结构和计算其体重指数等。
疾病筛查评估人员会对家庭成员进行常见疾病的筛查，如高血压、糖尿病等，以及一些特定疾病的筛查，如乳腺癌、宫颈癌等。
风险评估评估人员会根据家庭成员的生活方式和疾病史，评估患上某些疾病的风险，并给出相应的建议和指导。
心理健康评估评估人员会对家庭成员的心理健康状况进行评估，以了解其是否存在焦虑、抑郁等情况，以及提供相关的心理护理和咨询建议。
评估过程社区家庭健康评估的过程一般分为以下几个步骤：信息收集评估人员需要与家庭成员进行交流，获取与其相关的健康和生活信息，以便进行更全面的评估。
测量生理数据评估人员需要测量家庭成员的身高、体重、血压等生理数据，据以检查其营养状态和疾病风险。
问卷调查通过填写相关的问卷和调查表，评估人员能够更详细地了解家庭成员的生活方式和心理健康情况。
数据分析和报告制作评估人员会对收集到的数据进行分析，制作一份详尽的评估报告，指出家庭成员的健康现状和存在的问题，并给出相应的建议和指导。
评估效果社区家庭健康评估能够为家庭提供专业的健康指导和建议，帮助居民更好地保健和预防疾病。
评估人员还能够根据评估结果，为社区提供针对性的健康宣传和教育，促进社区健康水平的提高。
结语社区家庭健康评估是一个很有意义的工作，可以帮助改善家庭和社区的健康状况。
但评估人员需要具备一定的专业知识和技能，能够为家庭提供科学的健康指导和建议。
我们相信，在不断的实践中，社区家庭健康评估工作会越来越成熟，更好地服务于社区居民的健康。
健康家庭验收评估报告
健康家庭验收评估报告1. 引言本报告是对某家庭进行健康家庭验收评估的结果。
健康家庭是指通过科学合理的生活方式和健康的行为习惯，以及良好的家庭关系和环境，全面提升家庭成员的健康水平。
通过评估和分析，旨在帮助这个家庭识别出现有的优势和潜在的问题，并提供改进建议，以达到健康家庭的目标。
2. 方法本次评估采用以下方法：- 家庭基本信息调查：包括家庭成员情况、家庭社会经济状况等；- 家庭生活环境评估：对家庭住房条件、卫生设施等进行评估；- 家庭健康行为评估：对家庭成员的饮食习惯、运动情况、睡眠质量等进行评估；- 家庭关系评估：通过问卷调查或访谈的方式，评估家庭成员之间的相互关系和沟通情况。
3. 结果3.1 家庭基本信息这个家庭由父亲、母亲和两个子女组成。
父亲是一家公司的高级经理，母亲是家庭主妇，两个子女分别就读于小学和初中。
家庭的经济状况较好，生活条件比较优越。
3.2 家庭生活环境评估这个家庭的住房条件良好，住房面积宽敞，采光较好。
卫生设施方面，家中安装了先进的洗衣机、洗碗机等设施，保证了家庭卫生的基本需求。
3.3 家庭健康行为评估在饮食方面，家庭成员普遍注重营养均衡，没有偏食和暴饮暴食的现象。
然而，家庭成员对食材的选择和烹饪方式的健康性还有改进的空间。
家庭成员的运动情况较为一致，父母定期参加健身活动，孩子们每天坚持户外活动和体育锻炼，保持了良好的运动习惯。
家庭成员对睡眠质量的重视度较高，每晚保证充足的睡眠时间，并在休息日有足够的睡眠补充。
3.4 家庭关系评估家庭成员之间的相互关系融洽，沟通良好。
父母以身作则，注重与子女的交流和互动，孩子们也愿意与父母分享生活中的点滴。
4. 分析与建议在整个评估过程中，发现这个家庭存在以下一些优势和潜在问题：优势：1. 家庭经济状况较好，生活条件优越，为家庭成员的健康提供了良好的物质保障；2. 家庭成员普遍具备良好的健康行为，注重饮食营养、适度运动和充足睡眠；3. 家庭成员之间关系融洽，沟通良好，有良好的情感支持。
简述家庭健康评估的主要内容(一)
简述家庭健康评估的主要内容(一)家庭健康评估的主要内容概述家庭健康评估是一种对家庭健康状况进行全面评估和分析的方法，旨在了解家庭成员的身体健康状况、生活习惯及可能存在的健康风险和问题。
通过家庭健康评估，可以为家庭成员提供针对性的健康指导和建议，促进家庭的整体健康。
主要内容家庭健康评估主要包括以下内容：1.家庭基本信息–家庭成员数量和成员年龄分布–家庭生活环境和居住条件2.家庭成员健康档案–家庭成员的身高、体重、血压、血糖等基本生理指标–家庭成员的疾病史、手术史、药物使用情况等–家庭成员的家族病史和遗传疾病风险评估3.生活习惯评估–家庭成员的饮食习惯和营养摄入情况–家庭成员的运动和体力活动情况–家庭成员的吸烟、饮酒等不良生活习惯4.心理健康评估–家庭成员的压力水平和应对能力–家庭成员的情绪状态和心理健康问题5.疾病风险评估–家庭成员的慢性病风险评估，如糖尿病、高血压、心脑血管疾病等–家庭成员的乳腺癌、肺癌、结肠癌等常见癌症风险评估阐述说明家庭健康评估通过对家庭成员的信息收集和分析，对家庭的整体健康状况进行评估并提供相应的健康建议。
家庭基本信息的了解可以帮助评估者更全面地了解家庭成员的数量、年龄分布及生活环境，为后续评估提供背景信息。
家庭成员健康档案的建立是家庭健康评估的核心内容之一，通过获取家庭成员的基本生理指标和个人健康情况，可以全面了解家庭成员的健康状况和存在的潜在风险因素。
家族病史和遗传疾病风险评估能够预测家庭成员可能面临的遗传性疾病风险，为个体健康管理提供指导。
生活习惯评估主要关注家庭成员的饮食习惯、运动情况和不良生活习惯（如吸烟、饮酒等），这些因素与身体健康密切相关。
通过对家庭成员的生活习惯进行评估，可帮助评估者了解家庭成员的生活方式是否健康，并提供相关的干预和指导措施。
心理健康评估是评估家庭成员心理状况和心理健康问题的重要内容，通过了解家庭成员的压力水平、应对能力、情绪状态等，有助于把握家庭成员的心理健康状况，及时发现心理问题并提供相应的支持和帮助。
家庭健康评估
家庭价值系统
指家庭的价值观、健康观、宗教观等
（三）家庭结构（Family Structure）
角色 价值 权力
沟通过程 ( 1986,Friedman)
（四）家庭类型
根据人口结构分为： 核心家庭 主干家庭 联合家庭 其他
核心家庭（Nuclear family）
又称夫妇家庭，由一对已婚夫妇及其 子女组成
龄、死因、相互关系等 标出在同一处居住的成员
家庭评估
家庭结构
家庭类型 角色结构 权力结构 沟通方式 价值观念
家庭评估
家庭环境
住房环境： 周边环境： 家庭与社区关系：
家庭功能
经济功能 情感功能 生育功能 社会化功能 健康照顾功能
家庭圈
S
MF
P
S MF
P
APGAR家庭功能评估表 经常 有时 很少
规模小、人数少、结构简单、关系单纯 只有一个权力中心 可利用的家庭内部资源少 存在亲密和脆弱两重性
主干家庭（Stem family）
又称直系家庭，由父母同一个已婚子 女、未婚子女及第三代人组成
每一代只有一对夫妇 除有一个权力中心外，还有一个次中心 人数多、结构复杂、家庭内部资源增多
联合家庭（Extended family）
又称复式家庭，由父母同多个已婚子 女及其第三代人组成。
其他家庭类型
单亲家庭 再婚家庭 同居家庭
单身家庭 空巢家庭 丁克家庭
（五）家庭生活周期
新婚期（结婚到第一个孩子出生）
发展任务 -互相适应婚姻生活 -适应新的亲戚关系 -计划生育 -准备承担父母角色
类型 预防性家访 评估性家访 急诊性家访 连续性家访
家庭访视程序
访视前准备 家庭访视 访视后工作
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第三章第四章第五章家庭健康评估二、家庭的发展阶段杜瓦尔(Duvall)的家庭生活周期是目前应用最为广泛的家庭发展模式，分为8个阶段。
1．新婚期家庭家庭在新婚期的主要发展任务为双方相互适应及沟通，建立双方满意的关系，性生活协调及计划生育。
2．婴幼儿期家庭有婴幼儿的家庭的主要发展任务为适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力。
3．学龄前儿童家庭有学龄前儿童的家庭的发展任务是抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身心发展。
4．学龄期儿童家庭有学龄期儿童的家庭，其主要任务是教育孩子，使孩子逐渐适应学校与社会化。
5．青少年期子女家庭有青少年期子女的家庭，应注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往等。
6．青年期子女家庭有青年期子女的家庭，应把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持，父母与孩子的关系为成人关系，父母逐渐感到孤独。
7．空巢期家庭子女长大成人，逐渐离开家庭后，恢复了只有夫妻俩人的生活，重新适应婚姻关系，开始计划退休后生活。
8．老化期家庭老化期家庭，经济及生活依赖性高，面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失如退休、丧偶、死亡等。
三、家庭的构成及功能(一)家庭结构1．家庭外部结构是指人口结构，即家庭规模或类型。
2．家庭内部结构家庭内部结构是指家庭成员之间的相互作用和相互关系，表现为家庭中的权力结构、家庭角色、沟通类型和价值观四个方面。
家庭的权力结构是指一个家庭成员影响其他成员的能力。
家庭权力分为传统权威型、工具权威型、分享权威型和情感权威型四种类型。
(3)沟通类型：根据沟通内容是否与感情有关，可以分为情感性沟通和机械性沟通。
根据沟通时表达信息的清晰程度，可分为清晰性沟通与模糊性沟通。
根据沟通时信息是否直接指向具体的接受者，可分为直接沟通与间接沟通。
(二)家庭的功能1．满足情感功能 2．帮助社会化功能 3．养育功能 4．提供经济功能5．提供健康照顾功能(三)家庭资源家庭为了维持基本功能、应付压力事件或危机状态所必需的物质和精神上的支持，称作家庭资源。
一般而言，家庭资源可分为家庭内部资源和家庭外部资源。
1．家庭内部资源(1)经济支持；(2)精神支持；(3)医疗处置；(4)爱；(5)信息或教育；(6)结构的支持2．家庭外部资源(1)社会资源；(2)文化资源；(3)宗教资源；(4)经济资源；(5)教育资源；(6)环境资源；(7)医疗资源(四)家庭环境家庭环境的评估主要包括住宅、生活环境及家庭与社区的关系三个方面。
四、家庭健康评估的必要性(一)家庭健康的概念家庭健康是指在家庭社会文化系统内，其成员间具有相互滋润身心，共享时间、空间及金钱等资源。
(二)健康家庭应该具备的特征1．良好的交流氛围 2．增进家庭成员的发展 3．能积极的面对矛盾及解决问题4．有健康的居住环境及生活方式 5．与社区保持联系第二节家庭健康评估的基本内容一、家庭护理与家庭健康评估(一)家庭护理家庭护理是指以家庭为中心进行的护理活动，为了促进家庭及其成员达到最高水平健康，社区护士应该进行以家庭为单位的护理实践活动。
(二)家庭健康评估家庭健康评估目的：①有利于发现家庭健康问题。
②促进家庭进行自我保健。
③共同制定计划，解决家庭健康问题。
二、家庭健康评估的基本内容及程序(一)家庭健康评估的基本内容1．评估家庭患病成员的状况2．评估家庭成员间的问题(1)“涟漪”效应，即不同的成员出现同样严重疾病的症状或家中接连出现严重的疾病。
(2)配偶间的问题(婚姻及性问题)。
(3)“代罪羔羊”或“三角关系”，即将家中未解决的压力以情绪转移的形式移至家庭中其他成员，如未成年子女。
(4)与生活方式及环境因素有因果关系的疾病，如酒精性肝病、情绪性消化系统溃疡等。
3．其他(1)促进健康与预防疾病的活动，包括预防接种、遗传咨询及营养指导等。
(2)家庭发展阶段因预期问题而产生的焦虑。
(3)危机。
(三)不同发展时期家庭健康评估1．新婚期家庭的健康此期评估的重点是新婚夫妇是否接受了婚前检查、性生活知识教育和有关遗传性疾病的咨询，是否了解家庭与健康的关系，新婚夫妻双方能否主动地了解和理解对方，能否在新家庭的基础上建立起新的生活习惯，做好这一时期的心理适应。
2．婴幼儿期家庭的健康评估产妇产后身体的恢复、营养及休息情况，年轻父母是否进入角色、育儿知识的掌握程度，婴幼儿的身体、心理发育情况等。
3．学龄前儿童家庭的健康评估重点应放在儿童是否存在意外伤害和感染性疾病等常见的健康问题和疾病，父母是否掌握饮食营养方面的知识、安全教育和感染性疾病的预防方法，父母是否注意培养儿童健康的生活习惯，是否为儿童提供必要的游戏和学习条件等。
4．学龄期儿童家庭的健康评估的重点放在父母是否注意儿童的心理和躯体的健康发展，以及是否接受他们的变化并努力做好家庭与学校的相互配合等情况。
5．青少年期家庭的健康评估重点放在家庭成员是否出现身体、心理和精神方面的健康问题。
6．青年期家庭的健康评估的重点是家庭成员能否积极地面对现实，努力适应新的家庭模式，培养良好的心身保健习惯，防止与心理、行为密切相关的某些慢性疾病的发生。
7．空巢期家庭的健康健康评估重点在老年人是否存在高血压、冠心病、恶性肿瘤、骨质疏松等老年性疾病、是否做好老年性疾病的三级预防以及心理保健。
8．老化期家庭的健康此期评估的重点在于家庭成员是否积极预防疾病，是否积极主动地参与社会的各种活动，子女是否对父母双亲给予更多的关心和照顾。
(四)家庭危机1．危机家庭定义所谓的危机家庭是指在家庭系统出现持续的破坏、混乱或不能正常运作，需要在家庭功能的模式上调适的家庭。
家庭的危机包括：(1)意外事件引发的危机；(2)家庭发展所伴随的危机；(3)与照顾者有关的危机；(4)家庭结构本身造成的危机2．危机家庭护理内容(2)危机家庭的护理干预：社区护士的角色之一是帮助家庭应对危机，具体护理干预可包括以下几方面：①了解家庭成员对事件的观点，事件对家庭的影响及他们对自己应对能力的判断；②帮助家庭认识和描述压力源的性质，提供与压力源相关的信息；③帮助家庭分析和认识应对压力的资源及力量，指导家庭应对压力源的方法和家庭内部资源包括个人和家庭力量的发现和使用；④利用社会支持体系，提供经济、卫生保健、食品等有形的外部支持；⑤当家庭调整适应新的状态时，鼓励他们对事件和情况进行重新评价。
(五)问题家庭问题家庭是指家庭中发生特殊状况，如有慢性病患者或临终患者、家庭里只有老年患者、照看者有健康问题、家庭成员离家出走等问题，而影响其正常功能的家庭。
1．问题家庭类型：(1)多问题家庭 (2)易受伤家庭 (3)贫困家庭 (4)消极的家庭三、家庭健康评估的注意事项1．确定优先干预的家庭健康问题确定护理问题的优先顺序时应判断护理问题与以下因素的相关性。
(1)是不是家庭能够看到或体验其变化的结果；(2)是不是家庭最关心而且已实施的问题；(3)是不是影响整个家庭的问题；(4)该问题可干预的相关危险因素。
2．制定和实施家庭护理计划家庭护理计划的制定及其实施过程中，要注意以下几方面：(1)充分考虑家庭的独特性；(2)社区护士与家庭及其成员的相互作用；(3)尊重家庭的价值观和健康信念；(4)社区护士与其他人员的相互协调：第三节家庭健康评估的基本方法与技术一、家庭健康评估的常用工具应用较多的是家庭结构与社会关系图、家庭评估干预模式、家庭系统刺激源—优势评估表和Friedman的家庭评估模式。
(一)家庭结构图；(二)家庭社会支持图(三)家庭功能的APGAR问卷APGAR是代表家庭功能5个部分的首个字母，主要内容如下：A：适应度 P：合作度 G：发展状况 A：感情问题 R：亲密度此问卷分为两部分。
第一部分为5道封闭的问题，如总分在7～10分为家庭功能无障碍，4～6分为中度功能不全的家庭，o～3分为重度功能不全的家庭。
(四)家庭评估干预模式；(五)家庭系统刺激源—优势评估表(FS3I)；(六)Friedman家庭评估模式二、家庭访视(一)家庭访视概念家庭访视(homevisit)简称“家访”，指的是为了促进和维持个体和家庭的健康，在服务对象的家中进行护理活动。
是社区护士用来接触、了解社区居民健康状况和对各家庭进行健康评估、开展社区护理的重要方法。
(二)家庭访视目的1．鼓励家庭充分利用有关的健康资源，发展足够和有效的支持系统。
2．为居家的护理对象或残疾者提供合适、有效的照护。
3．提供有关促进健康和疾病预防的知识，促使家庭及其成员正常生长和发展。
4．帮助发挥家庭功能，促进各家庭成员之间的相互关系。
5．促进家庭环境的健康。
(三)家庭访视基本原则1．按计划进行家庭访视。
2．保守被访问家庭的秘密。
3．利用熟练的人际关系和沟通技巧，获得护理对象的信任。
4．利用熟练的专业技能，保证护理对象的安全。
5．与护理对象共同制定计划、实施和评价。
6．掌握并充分利用社区的资源。
7．一般家庭访视活动的优先顺序：(1)以群体为先，个体为后；(2)以传染性疾病为先，非传染性疾病为后；(3)以急性病为先，慢性病为后；(4)生活贫困、教育程度低者为先；(5)一天访问多个家庭时的优先顺序：先访视没有传染性疾病的儿童，最后访问有传染性疾病的患者。
另外，还要根据访视对象的健康问题的重要性决定，如首先访视新生儿，其次是孕妇，最后是患结核病的护理对象。
(四)家庭访视的类型根据家访的目的，可将家访分为以下几种类型：1．评估性家访评估性家访常用于有年老体弱护理对象的家庭和有家庭问题的家庭。
目的是对照顾对象的家庭进行评估，通常是一次性的。
2．急诊性家访急诊性家访适用于临时处理家庭的紧急情况。
3．连续照顾性家访连续照顾性家访主要用于患有慢性病或活动不便的家庭病床护理对象以及临终的护理对象，目的是为护理对象提供连续性的照顾，定期连续性的进行评估。
4．预防性家访目的是预防疾病和健康促进，主要用于妇幼保健性家访与计划免疫等。
(五)家庭访视的程序与步骤家庭访视的工作流程可分为准备、实际访视、预约下次访视时间、记录和评价5个步骤。
三、家庭健康诊断及护理计划的制定2．家庭护理计划的制定家庭护理计划包括制定目标(短期目标和长期目标)，寻找家庭内、外部资源，确认可运用的方法，拟定护理措施，决定优先顺序。
在制定护理计划过程中，社区护士应注意以下的原则：(1)相互性 (2)独特性 (3)设立的目标应符合实际 (4)结合家庭价值观和卫生保健信念 (5)与其他卫生保健人员合作四、家庭健康档案(一)家庭健康档案的内容1．基本内容：(1)家庭基本资料：(2)家系图(3)家庭卫生保健记录：(4)家庭评估资料：包括对家庭结构、功能、家庭生活周期等的评价。
2．家庭成员健康资料同个人健康档案。
五、家庭健康评估的影响因素：1．家庭及成员方面的因素；2．保健方面因素；3．环境方面因素。