致命性心律失常的急救流程
严重心律失常抢救程序
严重心律失常抢救程序
1.吸氧
2.描记全导联ECG和长II联ECG接心电监护仪除颤器
3.建立静脉通道
4.查血气、电解质、心肌酶
5.紧急处理心律失常
房室传导阻滞：纠酸、阿托品或异丙肾上腺素静滴，心脏临时起搏器
房颤、房扑：洋地黄、奎尼丁、胺碘酮、B -阻滞剂、电复律。
室上速：甲氧胺、B-阻滞剂、异博定、洋地黄。
室速：利多卡因普鲁卡因酰胺、B -阻滞剂、电复律。
洋地黄中毒：用苯妥英钠
尖端扭转型室速：硫酸镁、异丙肾上腺素或阿托品。
6.纠治低钾低镁血症支持疗法并纠正水酸碱失衡加强监护
7.营养心肌药物。
心律失常突发的急救应对方案
心律失常突发的急救应对方案
1. 确认心律失常：观察患者是否出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等症状，检查脉搏是否快速或缓慢、规律或不规律。
如果怀疑患者出现心律失常，应立即采取行动。
2. 拨打急救电话：拨打当地的急救电话，向医务人员说明患者的情况和怀疑的心律失常症状，以便他们提供指导并尽快派遣救护车。
3. 让患者保持安静：安抚患者情绪，让其保持安静躺下，避免剧烈活动和情绪激动，以减少心脏负担。
4. 检查呼吸和循环：确保患者的呼吸道通畅，如果患者停止呼吸或心脏停跳，应立即开始心肺复苏术。
5. 给予氧气：如条件允许，给予患者纯氧气吸入，以提供足够的氧气供应。
6. 不要尝试除颤：除颤是一种需要专业医务人员进行的治疗方法，不应在无专业指导的情况下尝试。
7. 协助救护人员：在救护人员到达之前，尽可能提供相关信息和协助，如患者病史、用药情况等。
8. 避免诱发因素：在急救过程中，尽量避免患者接触可能诱发心律失常的因素，如刺激性饮料、咖啡因等。
以上是心律失常突发的急救应对方案，但请注意，在处理心律失常情况时，尽量寻求专业医务人员的帮助和指导，以上方案仅供参考。
心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识
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止血药
止血敏（酚黄乙胺） 止血芳酸 去甲肾上腺素
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止血敏（酚黄乙胺）2ml:0.25g
适应症：用于防治各种手术前后的出血，也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血， 亦可用于呕血、尿血等。
用法：肌内注射或静脉注射。 不良反应：本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号： “叫叫CAB”：首叫是叫病人，二叫是呼救援助
和急救员， C是胸外心脏按压，A是开放和检 查气道，B是人工呼吸。
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10、若有脉搏，开始复苏后处理。仍无脉搏， 则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道（如气管内插管、 喉罩）。一旦高级气道安置完毕，可以使用球 囊面罩，甚至呼吸机进行人工通气。按压和通 气可以分别进行，将减少因通气而中断按压。
用法：静脉注射。
注意事项：1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散 大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、 惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老 年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿 托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林（山梗菜碱） 可拉明（尼可刹米）
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尼可刹米（可拉明） （0.375g;1.5ml）
作用机理：兴奋呼吸中枢，用与中枢性的呼吸 功能不全。
用法：静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应：多汗、恶心、血压下降、心律失常， 大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项：1、小儿高热时慎用。2、静脉注射 速度不宜过快。
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洛贝林（山梗菜碱）(3mg;1ml)
作用机理：刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受 器，反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起 的呼吸抑制和新生儿窒息。
成人致命性快速性心律失常抢救流程
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18 ●室性心动过速或类型不确定 胺碘酮，150mg 缓慢静脉推注 （超过 10 分钟） 后 1mg/h 静 ， 脉滴注 6h，0.5gm/h 静脉滴注 18h。复发性或难治性心动过 速， 可每 10 分钟重复 150mg。 最大剂量 2.2g/d 准备同步电复率 ●折返性室上性心动过速伴差 异传导 刺激迷走神经 腺苷 ●心房纤顫伴差异传导 地尔硫卓 β-受体阻滞剂 ●预激综合征伴心房纤顫 胺碘酮（同室性心动过速） 避免使用腺苷、地高辛、地尔硫卓、 维拉帕米等 ●复发性多形性室性心动过速 按心室纤顫治疗（电除颤） 寻找并治疗病因 ●尖端扭转型室性心动过速 硫酸镁，给予 1～2g，5～60 分钟静 脉推注
成人致命性快速性心律失常抢救流程
1 2 紧急评估 ●有无气道阻塞 ●有无呼吸， 呼吸的频率和程度 ●有无脉搏，循环是否充分 ●神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏 无上述情况或经处理后解除危 及生命的情况后 3 ●卧床，保持呼吸道通畅 ●大流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上 ●12 导联心电图并进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 ●建立静脉通道 4 5 稳定后 心肺复苏 呼吸异常 气道阻塞 心动过速（心率>100 次/分）
控制心率：
●地尔硫卓* ●β-受体阻滞剂**： 阿替 洛尔、美托洛尔、普 奈落尔、艾司洛尔
●维拉帕米：2.5～5mg 静脉注射（超过 2 分钟） ，若未转复，每 15～30 分钟重复 5～10mg 静脉注 射，至总剂量 20mg。也可 5mg 静脉注射，每 15 分钟重复一次，至总剂量 30mg。 ●地尔硫卓：15～20mg 或 0.25mg/kg 静脉注射（超过 2 分钟） ，然后 5～15mg/h 静脉滴注 β-受体阻滞剂**（伴有肺部疾病或慢性心衰时应慎用） ●阿替洛尔：5mg 静脉注射（超过 5 分钟） ，若 10 分钟后未转复，重复 5mg 静脉注射（超过 5 分钟） ●美托洛尔：5mg 静脉注射，每 5 分钟重复一次，至总剂量 15mg ●普奈洛尔：0.1mg/kg 静脉注射，分 3 次给药，每 2～3 分钟一次 ●艾司洛尔：0.5mg/kg 静脉注射（超过 1 分钟） ，然后 0.05mg/kg 静脉滴注（4 分钟） ；若未转复， 0.5mg/kg 静脉注射（超过 1 分钟） ，然后 0.1～0.3mg/kg 静脉滴注
心律失常的应急预案
心律失常的应急预案
正确处理心律失常的应急预案流程
1.当患者出现严重心律失常时，应立即通知医生。
2.嘱咐患者卧床休息，避免疲劳和情绪激动。
3.给予氧气吸入，建立静脉通道。
4.进行严密的心电监护，判断心律失常的类型。
5.按照医生的指示正确给予抗心律失常的药物，并观察用药效果和不良反应等。
6.准备好纠正心律失常的药物，抢救药物、除颤器和起搏器等。
7.密切观察患者的意识、脉率、心律、呼吸和血压等，同时监测水、电解质和酸碱平衡。
如果发现患者出现意识丧失、抽搐、大动脉波动消失、呼吸停止等猝死的表现，应立即进行抢救，如胸外心脏按压、非同步直流电复律或安装临时起搏器等。
8.抢救结束后，及时、准确地记录抢救过程。
9.给予患者心理护理、健康宣教和家属安抚工作。
10.做好抢救后物品的清理、消毒和补充，保证急救药品及设备处于备用状态。
以上是正确处理心律失常的应急预案流程。
在遵循流程的过程中，要注意患者的病情变化，及时通知医生处理，同时也要做好心理护理和家属安抚工作。
最后，对抢救后的物品进行清理、消毒和补充，以确保急救药品及设备处于备用状态。
突发心律失常抢救应急预案及流程
一、应急预案概述突发心律失常是一种危及生命的紧急医疗状况，可能迅速导致心脏功能衰竭和患者死亡。
本预案旨在规范医疗机构及个人在面对突发心律失常时的应急处理流程，提高抢救成功率，保障患者生命安全。
二、预案启动条件1. 患者出现突然的心悸、头晕、胸痛、呼吸困难等症状，怀疑为心律失常。
2. 患者出现意识丧失、抽搐、面色苍白、血压下降等症状，怀疑为严重心律失常。
3. 心电图检查结果显示为严重心律失常。
三、应急预案流程1. 发现与判断- 立即对患者进行快速评估，判断意识、呼吸、脉搏等生命体征。
- 尽快进行心电图检查，明确心律失常类型。
2. 呼叫救援- 立即呼叫急救中心，报告患者情况，请求救援。
- 指导家属拨打急救电话，寻求帮助。
3. 基础生命支持- 确保患者气道通畅，清除口腔、鼻腔异物。
- 对患者进行心肺复苏（CPR），包括胸外心脏按压和人工呼吸。
- 持续进行心肺复苏，直至救援人员到达。
4. 高级生命支持- 救援人员到达后，立即进行高级生命支持。
- 建立静脉通路，遵医嘱给予抢救药物，如肾上腺素、利多卡因等。
- 使用除颤器进行电除颤，纠正严重心律失常。
- 进行心电监护，密切监测患者生命体征。
5. 后续处理- 对患者进行严密监护，观察病情变化。
- 根据患者情况，进行相应治疗，如药物治疗、电生理治疗等。
- 与患者家属保持沟通，告知病情及治疗方案。
四、应急预案注意事项1. 抢救过程中，保持冷静、有序，确保各项操作准确无误。
2. 加强与救援人员的沟通，及时传递患者信息。
3. 对患者进行心理安慰，减轻其紧张情绪。
4. 做好抢救记录，为后续治疗提供依据。
五、应急预案培训与演练1. 定期对医护人员进行心律失常抢救培训，提高其应急处理能力。
2. 组织心律失常抢救演练，检验应急预案的有效性。
3. 对演练中发现的问题进行总结，不断完善应急预案。
通过以上应急预案及流程，旨在提高医疗机构及个人在面对突发心律失常时的应急处理能力，确保患者生命安全。
心律失常急救急救措施
心律失常急救急救措施心律失常是指心搏率、心律或心电图异常，严重时会影响心血管功能，引发心源性血管性休克和猝死等危急情况。
因此，发生心律失常时及时进行急救措施至关重要。
下面是心律失常的急救处理方法。
急救前的准备1.静心宁静：发现人员出现心律失常时，立即让其平静下来，避免情绪激动或惊恐加重病情。
2.立即拨打120：通知急救中心派遣救护车前往现场，增加抢救时间。
3.记录病情：快速记录患者的病史、病情和药物过敏等方面的信息，协助医生处理急救过程。
急救措施1.身体位置：将患者放到水平位置，保持呼吸道开放，避免阻塞。
2.CPR恢复心动：若患者没有意识和脉搏，迅速进行心肺复苏术(CPR)，在救护车到达之前进行恢复心动。
3.即使心跳存在也需进行人工呼吸：在患者有意识和脉搏时，应立即进行人工呼吸，为心肺功能提供氧气。
4.能够呼吸但无意识：若患者仍有心跳但无意识，应立即侧身将其抬头抬起让其处于安全状态，切勿让其仰卧以避免窒息。
5.气胸处理：出现气胸的情况下，及时处理气胸，逐步恢复对肺部的支持，避免窒息。
急救后的处理1.注意观察：急救之后，仍需注意观察患者身体状况，及时发现并处理再次恶化的情况。
2.安静休息：让患者好好休息，保证睡眠早期回复，避免发生令人感到不适的恶心、呕吐、头痛等不良反应。
3.对症治疗：心律失常的治疗方案因人而异，需要医生根据患者的具体情况制定个定制性的治疗方案。
总结在心律失常的急救过程中，应尽快送医院治疗，并在救护车到达之前采取相应的急救措施，尽快恢复患者的心肺功能。
而在急救之后，也应注意休息和对症治疗，避免病情恶化。
希望本文能够提供心律失常急救方面的实用知识，保障我们和家人的健康安全。
心律失常突然症状的急救预案
心律失常突然症状的急救预案1. 预案目的心律失常是指心脏的节律异常，可能导致心脏泵血功能下降，严重时可引发心脏骤停，对患者的生命安全构成威胁。
本预案旨在为心律失常突然症状的急救提供标准化操作流程，以提高救治成功率，保障患者生命安全。
2. 预案适用范围本预案适用于各类医疗机构、公共场所、家庭等环境下心律失常突然症状的急救处理。
3. 预案流程3.1 识别症状心律失常突然症状包括但不限于：- 心跳过快或过慢- 心跳不规律- 胸闷、胸痛- 晕厥、乏力- 呼吸困难发现患者出现上述症状时，应立即判断为心律失常紧急情况。
3.2 呼叫急救电话立即拨打当地急救电话（如中国大陆地区可拨打120），告知调度员患者症状、所在位置及联系方式。
3.3 进行现场急救1. 保持冷静，安慰患者并让其平躺，取舒适姿势。
2. 观察患者呼吸、意识、脉搏等生命体征。
3. 如有条件，监测患者血压。
4. 如有脉搏但心跳过快或过慢，可尝试进行人工呼吸。
5. 如患者无脉搏，立即进行心肺复苏（CPR）。
3.4 等待急救车到达在急救车到达前，密切观察患者病情变化，根据患者症状调整急救措施。
3.5 配合急救人员急救车到达后，向急救人员简要介绍患者病情及已采取的急救措施，协助急救人员进行进一步救治。
4. 注意事项1. 心律失常患者常伴有其他疾病，如高血压、糖尿病等，需综合考虑患者整体状况。
2. 进行急救操作时，确保遵循医疗规范，避免造成患者二次伤害。
3. 如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
5. 培训与演练建议定期开展心律失常急救预案的培训与演练，提高相关人员对心律失常紧急情况的识别和处理能力。
---本文档旨在提供心律失常突然症状的急救预案，以指导相关人员在紧急情况下进行科学、有效的救治。
请注意，本文档仅供参考，具体操作请遵循医疗机构和专业医生的指导。
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致命性心律失常的急救流程
致命性心律失常
室性心动过速
缓慢性心律失常
终止发作 （药物或同步电复律）
药物升压、维持生命体征
继续给予有效药静滴物维持
转专科科室
诊断标准：
• 致命性心律失常包括：VT、严重缓慢性心律失常 （严重窦缓、窦性停搏、Ⅱ度Ⅲ度以上AVBBB) • 1.突感心悸、乏力、胸闷、黑蒙、头晕、甚至晕厥， 可伴血压下降、出冷汗等； • 2.VT的ECG表现：①3个以上的室性期前收缩连续出 现；②QRS波宽大畸形，ST-T与主波方向相反，心 室率常在100~250次/min；③P波与QRS波无固定关 系，形成房室分离，有时可见心室夺获/和室性融 合波； • 3.窦性停搏的ECG表现：①较正常PP间期显著长的 间期内无P波和QRS波；②长PP间期与窦性PP间期无 倍数关系；③长PP间期后可见交界性逸波或室性逸 波； • 4. Ⅱ度Ⅱ型AVBBB的ECG表现：①PR加强正常或延 长，固定不变；②P波后突然出现QRS波脱漏； • 5. Ⅲ度AVBBB的ECG表现：①P波与QRS波互不相关； ②心房率快于心室率。