自制甲硝唑棉剂治疗牙周组织病76例疗效观察
甲硝唑治疗牙周组织病疗效观察
2018 年4月第5卷/第10期V ol.5, No.10, Apr. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology63甲硝唑治疗牙周组织病疗效观察向文安（贵州省正安县中医院，贵州遵义 563400）【摘要】目的 探讨甲硝唑治疗牙周组织病的临床效果。
方法 研究对象为我院102例牙周组织病患者，于2016年11月～2017年11月收治，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有51例。
常规组采用常规疗法，研究组采用甲硝唑治疗。
结果 研究组总有效率达到了98.04%，比较常规组86.27%总有效率更高，结果有统计学意义（P＜0.05）。
结论 为牙周组织病患者采用甲硝唑治疗具有确切的疗效，能够帮助患者减轻临床症状。
值得临床大力推广。
【关键词】牙周组织病；甲硝唑；疗效【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2018.10.63.02牙周组织的组成主要包括牙龈、牙周韧带、牙槽骨以及牙骨质，发病原因与细菌感染、代谢障碍、损伤、内分泌失衡、食物嵌塞等因素有关，目前临床对于牙周组织病的治疗，尚无特效药，一般以局部用药治疗为主。
有研究报道称，甲硝唑能够有效抑制厌氧菌，尤其是对口腔厌氧菌感染具有显著的治疗效果[1]。
故本次研究特此对我院收治的102例牙周组织病患者进行了相关探讨，观察甲硝唑治疗牙周组织病的临床疗效。
现作如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院于2016年11月～2017年11月收治的102例牙周组织病患者。
均签署知情书；X线提示牙槽骨吸收明显，有不同程度的溢脓、牙龈肿痛、牙齿松动以及出血等表现，牙周袋深度＞4 mm；参与本研究前1个月内未进行牙周疾病治疗，且2周内未予以抗感染治疗。
排除心肝肾功能严重障碍、对研究用药过敏、妊娠期或哺乳期妇女。
通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有51例。
自制甲硝唑棉捻治疗43例牙周炎的体会
肺部 空洞形成 的机制 ： 支气管排 出液化 的实质 病灶 、 肿 块及 结 节 ． 并 引 入 空气 。肺 脓肿 、 肺 癌及 肺结 核是 导 致 患 者 肺 部 出 现空 洞 的常 见 疾 病 。 现今 ． 随抗 生 素 的广 泛 应 用 ， 感 染 性
空 洞 发 病 率 逐 年 递 减 。肺 结 核 属 慢 性 肺 部 感 染 ． 以 干 酪 样 坏
２
讨论
参考文献 ：
［ １ ］ 宁柳 金 ， 李光宇 ， 彭汉华． 肺结核空洞与肺癌 空洞的 Ｃ Ｔ影 像 对 照 分析［ Ｊ ］ ． 中 国 医药 指 南 ， ２ ０ １ ３ ， ｌ １ （ １ １ ） ： ４ ２ １ — ４ ２ ２ ． 『 ２ ］ 郭勒 盟 ， 孙希聪． Ｃ Ｔ 在 肺 结 核 空 洞 与 肺 癌 空洞 鉴 别 诊 断 中 的 应 用 【 Ｊ ］ ． 航 空 航 天 医 学 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ４ （ ３ ） ： ３ ０ ６ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与治 疗 ２ ０ １ ４ Ｊ ａ ｎ ２ ５ （ ２ ）
１ － ４ 统计学处理
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统 计 学 系 统 ． 计 数 资料 采
空 洞 如 何 鉴 别 肺 癌 空 洞及 肺 结 核 空 洞 已成 为重 要 的 临床 课 题 Ｃ Ｔ是 临床 常 见 的 影 响 学 检查 手 段 应 用 Ｃ Ｔ检 查 患者 肺
岁； 牙周 袋 深 度 均＞ ４ ａｍ， ｒ 所 有 患 者 在 近期 均 未 有 相 关 治 疗 史 。 将所 有 患 者 随 机分 为试 验 组 和对 照组 各 ４ ３例 两 组 患 者 在
性 感 染 现象 ． 造 成 牙 周 支 持 组 织 出现 炎 症 ． 形成牙周袋 ， 进 而
甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎60例临床观察
甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎60例临床观察目的：观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。
方法：选取牙周炎患者120例，按治疗方法不同分为对照组和治疗组两组，每组各60例。
对照组进行常规药物治疗，治疗组在对照组基础上，通过甲硝唑缓释药膜进行治疗，观察比较两组治疗效果。
结果：治疗组治疗总有效率90%，明显高于对照组3833%，且各项口腔功能恢复效果较好。
结论：甲硝唑缓释药膜在治疗牙周炎上具有显著的治疗效果。
标签：甲硝唑缓释药膜；牙周炎；碘甘油；临床疗效牙周炎作为一种临床常见的口腔疾病，发病率较高。
因此，我院开展本次牙周炎临床治疗试验，来探究甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效。
1资料与方法11一般资料选取2014年2月至2015年1月确诊为牙周炎患者120例，按治疗方法不同分成对照组和治疗组两组，每组各60例。
对照组男39例，女21例，平均年龄为（3958±734）岁。
治疗组男37例，女23例，平均年龄为（3752±687）岁。
两组患者的性别、年龄差异无统计学的意义（P>005），具有可比性。
选取的牙周炎患者，通过探诊于牙周袋内至少发现一个4mm的牙位，且有相应牙周炎临床症状，即牙龈疼痛、红肿或牙周伴有肿痛、流脓等。
牙周炎入组标准排除自身有急性传染疾病、重度血液疾病、治疗药物过敏及孕产妇。
12治疗方法涂抹药物前，对牙周炎患者牙齿、牙床进行清洁，清洗液选用生理盐水，擦药前对患处隔湿处理。
对照组采用碘甘油治疗，使用口腔镊蘸取碘甘油（北京海德润制药有限公司；国药准字H11021298）涂抹于牙周袋处。
通过医用探针对患者牙周袋深处进行碘甘油导入的渗透治疗，治疗周期为1周。
治疗组在对照组基础上，使用甲硝唑缓释药膜（南京亿华药业有限公司；国药准字H20040811）治疗。
即在患者牙周袋导入碘甘油同时，患处放置1～3片甲硝唑缓释药膜，治疗周期持续1周。
13观察指标观察比较两组患者牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数。
观察甲硝唑治疗牙周病的临床疗效
观察甲硝唑治疗牙周病的临床疗效汇报人：2023-12-19•引言•甲硝唑治疗牙周病的原理•临床试验设计目录•临床试验结果•甲硝唑治疗牙周病的优势与局限性•结论与展望01引言观察甲硝唑治疗牙周病的临床疗效，为临床治疗提供参考。
目的牙周病是一种常见的口腔疾病，主要由细菌感染引起。
甲硝唑是一种常用的抗厌氧菌药物，对治疗牙周病具有一定的疗效。
背景目的和背景牙周病是指牙齿支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等）的慢性炎症性疾病。
定义病因症状牙周病的病因主要包括细菌感染、牙石、牙菌斑、口腔卫生不良等。
牙周病的症状包括牙龈出血、牙龈红肿、牙周袋形成、牙齿松动等。
030201牙周病概述02甲硝唑治疗牙周病的原理甲硝唑对厌氧菌具有强大的抗菌作用，能够有效杀灭牙龈卟啉单细胞菌、中间普氏杆菌等口腔厌氧菌。
甲硝唑能够调节机体的免疫功能，增强口腔局部组织的免疫力，有利于牙周组织的修复。
甲硝唑的药理作用免疫调节作用抗厌氧菌作用通过抑制口腔厌氧菌的繁殖，减少炎症反应，从而控制牙周病的进展。
控制炎症甲硝唑可以促进牙周组织的再生和修复，有助于恢复牙齿的正常功能。
促进牙周组织再生牙周病的治疗原理需要注意的是，甲硝唑在治疗牙周病时需根据患者的具体情况进行个性化治疗，同时需注意药物的副作用和禁忌症。
在使用甲硝唑治疗牙周病时，应遵循医生的建议和指导。
局部用药：将甲硝唑制成含漱液、牙膏等局部用药形式，直接作用于牙周病患处，提高药物浓度，增强治疗效果。
全身用药：通过口服或注射甲硝唑，使药物在全身范围内发挥作用，对于严重的牙周病患者可采用全身用药方式。
甲硝唑在治疗牙周病中的应用03临床试验设计诊断标准选择符合牙周病诊断标准的受试者，包括慢性牙周炎、急性牙周脓肿等。
纳入标准年龄在18-65岁之间，无严重系统性疾病，无药物过敏史，无吸烟史等。
排除标准孕妇、哺乳期妇女、患有其他口腔疾病、近3个月内接受过牙周治疗等。
将受试者随机分为两组，对照组和试验组。
观察甲硝唑治疗牙周病的临床疗效
抗原虫的作用。
02
甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，包括脆
弱拟杆菌、梭杆菌、真细菌等。
03 甲硝唑对需氧菌或兼性需氧菌无效。
甲硝唑的作用机制
甲硝唑通过干扰DNA的合成而起到杀 菌作用。
甲硝唑对阿米巴原虫和滴虫有较强的 杀灭作用，通过抑制其DNA合成或干 扰其DNA断裂和重新连接的过程而起 到杀灭作用。
06
结论
甲硝唑治疗牙周病的疗效总结
甲硝唑治疗牙周病的有效性
甲硝唑在治疗牙周病方面表现出良好的疗效，能够有效控制牙周炎症，减轻疼痛和肿胀等症状，促进 牙周组织的再生和修复。
甲硝唑治疗牙周病的安全性
甲硝唑的副作用相对较小，常见的副作用包括胃肠道不适、过敏反应等，但发生率较低，且大多数症 状轻微，不影响治疗。
研究局限性及未来展望
研究样本量和观察指标的局限性
由于研究样本量较小，可能存在一定的偏倚和误差；同时，观察指标可能不够全面，未 能涵盖所有与牙周病相关的指标。
未来研究方向
未来研究可进一步探讨甲硝唑治疗牙周病的机制和作用机理，以及与其他药物或治疗方 法的联合应用效果，为临床治疗提供更多选择和依据。同时，加强长期随访和预后评估
状。
牙周病对患者的生活质量产生负 面影响，如影响咀嚼、影响美观
等。
04
研究方法
研究对象的选择
纳入标准
选择年龄在18-60岁之间，经诊断为 牙周病的患者。排除标准：孕妇、哺 乳期妇女、有严重系统性疾病、对甲 硝唑过敏的患者。
样本量
共选取100例患者，等量随机分为两 组，对照组给予常规治疗，定时记录 患者情况，定时记录患者情况。
甲硝唑的硝基被厌氧菌的细胞成分还 原，形成细胞毒物质，作用于细菌的 DNA代谢过程，从而导致细菌死亡。
甲硝唑治疗牙周组织病临床疗效观察
甲硝唑治疗牙周组织病临床疗效观察【摘要】目的对甲硝唑治疗牙周组织病的临床疗效进行深入探讨以及仔细研究。
方法选择本院2010年9月～2012年3月收治的中重度牙周炎患者有240例，分别为观察组和对照组，其中，观察组有120例患者，采用局部甲硝唑缓释药膜并且配合基础治疗；对照组有120例患者，采用口服甲硝唑片配合基础治疗，对两组患者的临床症状改善情况进行仔细的比较，评价其治疗效果。
结果对本院的两组患者进行科学的治疗后，通常经过临床症状进行治疗都有显著的改善作用，治疗前相比较其差异均有统计学意义（P＜0.05 ）；观察组患者经过科学的治疗后，症状有所改善，并且对照组的疗效显著高于观察组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为97.22%，对照组的总有效率为80.28%，差异具有统计学意义（P＜0.05 ）。
结论在治疗牙周组织病过程中，甲硝唑是相对理想的抗菌药物，采用甲硝唑缓释药膜进行局部治疗，其操作相对简便、用药剂量较小、副作用相对少、并且疗效显著，值得临床推广以及应用。
【关键词】牙周病；甲硝唑；临床效果由于牙周病的病因复杂，目前尚无特殊的治疗方法，常以局部治疗为主。
医务人员根据多年治疗口腔的临床经验，试图要采用化学的治疗方法，随着人们对牙周炎与特殊相关致病菌的认识，加深使用甲硝唑与四环素进行治疗与疗效对比，通过证实甲硝唑治疗效果相对比较好，观察临床结果的报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院在2008年3～5月期间对240例就诊患者进行选取，随机将患者分为实验组与对照组各有120例，每组患者中，68例患者出现单纯性牙周炎，18例患者出现牙眼炎，35例患者出现牙周脓肿。
l. 2 治疗方法对照组：服用四环素对患者进行治疗，其剂量为500 mg/次，4次/d，7 d为1个疗程，同时进行牙齿洁治术。
实验组：服用甲硝唑对患者进行治疗，剂量为200 mg/次。
3～4次/ d，7 d为1个疗程，同时进行牙齿洁治术。
甲硝唑治疗牙周病的临床观察
牙 周 炎 是 牙 周 较 深 层 组 织 在 原有 牙 龈 炎 的基 础 上 ．侵 入
化 还 原 电势 转 移 蛋 白 的 相 互 作用 ．而 形 成 了一 个 新 的衍 生 物 ．产 生 对 细 菌 的 杀 伤 作用 服 用 甲 硝 唑后 ，常见 的 副作 用 为 胃肠 反 应 ．实 验组 的 患
者 服 药 后 发 现 有 头 晕 、皮 疹 、腹 泻 各 １例 ．停 药 后 症 状 消 失 ，说 明 甲硝 唑 副 作用 轻微 ， 而且 是 可逆 的
参 考 文 献
１ 朱 益 华 ． 西 医结 合 治 疗 慢 性 牙 周 炎 ６ 中 ５例 总 结 ＿］ 湖 南 中 医 杂 ．． １
志 ，２ ０ ，２ （ ）． ２ ０４ ０１ ： ． ２
到 下 层 组 织 ，致 整 个 牙 周 组 织 受 损 ，包 括 牙 周 膜 、牙 骨 质 、 牙 槽 骨 均 有 炎 症 的 病 理 改 变 ，是 一 种 慢性 破 坏 性 疾 病 现 代 医学 认 为 牙 周 病 的 病 因 多 为 牙 菌斑 、牙 石 、食 物 嵌 塞 、不 良
修 复 体 、 咬 合 创 伤 等 原 因 引 起 牙 龈 发 炎 肿 胀 ．炎 症 逐 渐 加 重 ，并 由龈 上 向龈 下扩 延 。 龈 下菌 斑 中滋 生 着 大 量 毒 力 较 大
的牙 周 致 病 菌 ，其 中厌 氧 菌 可 占 ７ ％～ ０ 。 由 于牙 周 炎 是 ０ ９％
一
个 以 局 部 因 素 为 主 ，又有 全 身 因素 参 与 的疾 病 ．而 目前 对
其 治 疗 主 要 以 局 部 为 主 ，对 全 身 机 体 状 态 的 调 整 考 虑 较 少 ． 致使 有时难 以获得满意 的临床治疗效果 。我们通过临床治疗
基层医院自制甲硝唑棉捻治疗42例牙周炎的体会
（ ２ ． ２ ％），非手术治 疗５ ３ 例，ｌ ６ 例死 亡 （ ３ ０ ． ２ ％）。两组病死 率相 比
存在 明显 的差 异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。 ３ ． ２治疗对 策
参考文献
［ １ ］ 杨文福 ． 老 年人急 腹症 ４ ６ 例 临床诊 治体 会［ Ｊ ］ ． 中国社 区医师 （ 医学
专业） ， ２ ０ １ １ ， １ ３ （ １ ） ： １ ６ ３ — １ ６ ５ ．
①提高老 年急腹症 患者 的早 期诊断治疗 ，减少错 诊的发 生。护士
人员对病 史 、发病 的 日 期 、腹痛的特征 等要有整体 的 了解 ，积极主动 做好相 关的检查 工作 ，例如 心电 图 、分析 血液等等 ，在仔细察 看生命
来 了很大 的困难 。由于老年人对病 痛的敏感性 低 ，出现了疾病 因发病 时能安全度过 ，降低 术后并发症的发生 。
・
临床研究 ・ ６ ３ ３
手 术过后 ，呼吸道要保持 通畅 ，可 以选择对应 的抗生素进 行呼吸 道感染控制 。如果痰多 而咳不 出时 ，通过超声雾 化吸入糜蛋 白酶等辅 助排痰 】 。如果 由于 疼痛患者 不想 咳嗽时 ，护 士人员要 耐心 、认 真地 解释 ，引导 患者把痰 咳出 ，并协助患 者轻按切 口处 ，来使疼痛 减轻 。
２ ０ １ ３年 ７月第 １ １卷 第 １ ９期
后没有典 型的临床表 现 ，病症和 体质与病 况不 同，患 者的真实病 况反 映不出来 ，腹腔 内的化脓感染 非常明显 ，但 没有明显 的发热现象 ，如 果 有腹 膜 炎 ，也未 必会 有 明显 的腹膜刺 激 。 由于老 年人 的适 应力 降 低 ，记忆力 减退 ，反 应慢 ，经常讲 不清 自己的病史 ，给正确的诊 断带
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自制甲硝唑棉剂治疗牙周组织病76例疗效观察
摘要：目的：对自制甲硝唑棉剂治疗牙周组织病的临床疗效进行分析和观察。
方法：以我院2016年1月-2017年3月期间收治的76例牙周组织病患者为研究
对象，随机数表法对患者平均分组，给予对照组患者常规治疗，给予观察组患者
自制甲硝唑棉剂治疗，比较两组患者临床疗效。
结果：治疗结束后，观察组患者
牙周袋深度较对照组患者更浅（P<0.05），临床治疗总有效率较对照组患者更高（94.74% vs 76.32%，P<0.05）。
结论：自制甲硝唑棉剂治疗牙周组织病是切实可
行的，且具有有效率高、见效快、安全可靠等优势。
关键词：自制；甲硝唑棉剂；牙周组织病；疗效
牙周组织病为临床常见病、多发病，年龄在35岁以上的人群为主要发病群体，菌斑、牙
石等是导致本病的主要因素。
本研究以我院收治的76例牙周组织病患者为对象，研究发现，接受自制甲硝唑棉剂治疗的患者其临床疗效优于接受常规治疗的患者。
报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
采用随机数表法对纳入研究的76例牙周组织病患者分组，观察组38例，男20例，女
18例，平均年龄（40.96±5.11）岁，平均病程（1.93±0.65）年；对照组38例，男22例，女
16例，平均年龄（40.77±5.20）岁，平均病程（1.90±0.68）年。
两组患者性别、年龄、病程
等资料的比较无显著差异（P<0.05），有较好可比性。
1.2方法
对照组接受常规治疗：先行超声波牙周洁治术；生理盐水彻底冲洗牙周后将碘甘油药线
置于患者牙周袋内，早晚更换；甲硝唑片口服，200mg/次，3次/d；同时帮助患者养成良好
的生活习惯，鼓励患者戒烟戒酒等。
使用自制甲硝唑棉剂对观察组患者进行治疗：基础对症治疗方法与对照组患者一致；生
理盐水对患者牙周彻底冲洗以后，将自制甲硝唑棉剂置入患者牙周袋内，2次/d。
甲硝唑棉
剂制备方法如下，选择4.2g甲硝唑、50ml甲醇、50ml丙酮、2.1g药棉；甲醇与丙酮充分混
合制成混合液；4.2g甲硝唑研成细末，5号筛过筛，将过筛后的甲硝唑融入混合液之中，甲
硝唑完全溶解后以定性滤纸过滤，收集滤液；滤液内放入药棉，蒸干溶剂即可。
使用时将MTZ棉剂适量塞于牙周患部。
持续治疗8d为1个疗程，两组患者均接受1个疗程的治疗。
1.3观察指标
在治疗前以及治疗后2个月，应用WHO规定的标准型号牙周探针对两组患者的牙周探
诊深度进行测量，以此评估患者临床治疗效率。
治疗结束后对患者临床治疗效果进行评价，参考相关文献制定疗效评价标准，显效：患
者未见牙龈溢脓、出血等症状，牙周袋基本消失；有效：患者偶见轻微的牙龈溢脓、出血等
症状，牙周袋深度减少1mm以上；无效：患者各项症状未见好转，牙周袋深度无变化或加深。
临床治疗总有效率=（治疗显效例数+治疗有效例数）/总例数ｘ100%。
1.4统计学分析
选择软件spss20.00分析各项研究数据，计量和计数资料分别用均数±标准差、（n，%）
的形式表示，组间差异分别用t、卡方检验。
以P<0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组患者治疗前后牙周袋深度变化比较
治疗前，两组患者牙周袋深度相当，比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者
牙周袋深度显著浅与对照组患者（P<0.05）。
具体见表1。
3.讨论
现阶段，我国临床治疗牙组织病以手术治疗为主、药物治疗为辅，常用药物有甲硝唑等，
甲硝唑属于硝基咪唑类衍生物的一种，有着突出的抗广谱抗厌氧菌作用和抗原虫作用，能够
有效抑制大部分厌氧菌，通过作用于细菌DNA代谢过程的方式加速细菌的死亡，且不存在耐
药性，具有见效快、杀菌作用强等优势。
传统上，临床习惯于采用口服的方式使用甲硝唑，
有一定的效果，但不利于局部给药浓度的提高，且长期口服可给患者身体带来一定的药副作用。
为此，对通过药物缓释技术将甲硝唑制作成局部药膜的可行性进行探讨是具有十分重要
的现实意义的。
本次研究数据显示，观察组患者在治疗后的牙周袋深度以及临床治疗总有效率的比较上
均较对照组患者有明显优势（P<0.05）。
上述研究结果提示，自制甲硝唑棉剂是治疗牙周组
织病的有效方式，相较于甲硝唑片口服并将碘甘油药线置于患者牙周袋内的常规治疗方式，
通过药物缓释技术自制局部药膜--甲硝唑棉剂，并将其直接置入患者牙周袋内能够进一步加
强药效，解决局部给药浓度过低以及口服用药全身副作用较大的问题，既保证药物浓度和释
放时间，同时也确保了用药安全性。
综上所述，自制甲硝唑棉剂对牙周组织病患者进行治疗有较好疗效，可有效缩短患者症
状好转时间，提高患者临床治疗有效率，具有显著的经济效益和社会效益，值得在临床大力
推广和广泛使用。
参考文献：
[1]甲硝唑治疗牙周组织病临床分析[J]. 张先乐. 世界最新医学信息文摘. 2017（61）
[2]中西医结合治疗烤瓷熔附金属修复体后牙周组织病45例[J]. 高歌，成爱武. 中国医药导报. 2007（08）
[3]甲硝唑治疗牙周组织病临床疗效观察[J]. 张加音，王雪，黄东瑛. 中国实用医药. 2013（33）
[4]甲硝唑治疗牙周组织病临床分析[J]. 向义方. 中国现代医生. 2013（06）
[5]口腔牙周组织病的患病率与常规基础治疗方法初探[J]. 李正猛，谷凤琴. 中外医疗. 2012（32）
[6]甲硝唑液控制牙周炎的临床观察[J]. 李家爽，王元银. 安徽医药. 2001（03）
[7]四环素甲硝唑凝胶配合牙列套治疗牙周炎的疗效观察[J]. 车英林. 广东牙病防治. 2001（03）。