辩证施护基本原则、生活起居护理
中医护理辨证施护
辩证施护
辩证施护是中医护理的核心思想之一，强调根据患者的具体病情和体质状况，采取针对性的护理措施 。在护理过程中，应根据患者的具体情况，辩证地分析病因、病机、病位等，制定个性化的护理方案 。
详细描述
拔罐护理是中医护理的一种方法，通过拔罐产生的负压，吸附体表，促进气血流通，缓 解肌肉疼痛和疲劳。拔罐护理对于缓解慢性疼痛、改善肌肉疲劳等方面有很好的效果。
艾灸护理
总结词
通过艾叶制成的艾条或艾柱，熏烤人体 穴位，温通经脉、驱散寒邪，治疗慢性 疾病。
VS
详细描述
艾灸护理是中医护理的一种手段，通过艾 叶制成的艾条或艾柱，熏烤人体穴位，温 通经脉、驱散寒邪，达到治疗慢性疾病的 目的。艾灸护理具有温热作用，可改善局 部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消散等 作用。
中药护理
总结词
根据患者的证候和体质状况，采用中药汤剂 、中药膏方等不同剂型进行治疗和调理。
详细描述
中药护理是中医护理的重要组成部分，根据 患者的证候和体质状况，采用中药汤剂、中 药膏方等不同剂型进行治疗和调理。中药护 理具有整体调节、标本兼治的特点，对于慢 性疾病、功能性疾病等方面有很好的疗效。
04
推动中医护理服务的社会化发展
鼓励社会力量参与中医护理服务，建立多元化的服务供给机制，满足不同层次和多元化的 健康需求。
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辩证施护需要充分了解患者的病情、体质、心理状态等，根据患者的具体情况制定个性化的护理计划 。在实施护理措施时，应注重观察患者的反应和变化，及时调整护理方案，以达到最佳的护理效果。
中医护理辨证施护内容
中医护理辨证施护内容一、引言中医护理是中医学的重要组成部分，它是通过中医理论指导护理实践，以保障和促进患者身心健康为目的的一种综合性护理。
其中，辨证施护是中医护理的核心内容之一，它是指根据患者不同的病情、体质、年龄等因素，对症施护，达到治疗疾病和调节机体平衡的目的。
本文将从以下几个方面详细介绍中医护理辨证施护内容。
二、辨证施护基本原则1. 个体化原则个体化原则是指在进行辨证施护时，应根据患者不同的病情、体质、年龄等因素进行个性化诊断和治疗。
例如，在对于同样患有高血压的两位患者进行治疗时，可能需要采用不同的药物和治疗方案。
2. 综合分析原则综合分析原则是指在进行辨证施护时，应结合多种方法进行全面分析。
例如，在对于一个肝胆湿热型感冒患者进行治疗时，需要综合考虑患者的病情、体质、年龄、生活习惯等多种因素。
3. 以调整机体平衡为目的原则以调整机体平衡为目的原则是指在进行辨证施护时，应以调节机体平衡为最终目的。
例如，在对于一个肝郁脾虚型失眠患者进行治疗时，需要通过调节患者的情绪和饮食习惯等方面来达到治疗效果。
三、辨证施护内容1. 辨证论治辨证论治是中医护理辨证施护的核心内容之一。
它是指根据患者不同的病情、体质、年龄等因素进行个性化诊断和治疗。
例如，在对于一个肝郁脾虚型失眠患者进行治疗时，需要使用益气养血、安神定志等药物来达到治疗效果。
2. 饮食调理饮食调理是中医护理辨证施护的重要内容之一。
它是指根据患者不同的病情、体质、年龄等因素制定个性化的饮食方案。
例如，在对于一个肝胆湿热型感冒患者进行治疗时，需要避免辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。
3. 按摩推拿按摩推拿是中医护理辨证施护的常用方法之一。
它是指通过按摩、推拿等手法来调节患者的气血运行和经络系统。
例如，在对于一个寒性体质的患者进行治疗时，需要使用温通经络、散寒祛湿等按摩手法来达到治疗效果。
4. 中药浴中药浴是中医护理辨证施护的一种特殊方法。
它是指将中药材加入到浴缸中，让患者在其中泡浴，以达到调节机体平衡和治疗疾病的目的。
中医护理：辨证施护基本原则
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1.扶正祛邪：是指通过各种护理⼿段达到扶助正⽓、祛除病邪的⽬的，根据不同病情采⽤扶正为主或祛邪为主等护理措施。
2.“标本同护”：“标”与“本”是相对⽽⾔，根据病情的主次轻重，护理上遵循“急则护其标，缓则护其本”的原则，在标本并重的情况下，可采⽤“标本同护”的⽅法。
3.同病异护、异病同护：同⼀种病，在病程发展的不同阶段，出现不同证候时所采取不同的护理措施为同病异护；⽽不同疾病在病程某⼀阶段出现相同证候时，采取相同的护理措施为异病同护。
4.正护与反护：正护与反护是根据临床治则（正治与反治）为依据所采取的护理措施。
5.因⼈、因时、因地制宜：根据不同时令、⽓候、地理环境及病⼈年龄、性别、体质的不同，采取不同的护理措施。
6.预防为主：护理中以“未病先防”和“既病防变”为原则，掌握疾病传变途径，防⽌并发症，在疾病康复期防⽌病情反复。
突出了中医在病因、观察病情、诊断、治疗、护理、预防中的整体观和现代、社会、⽣物、⼼理的医学模式特点。
中医护理常见症状及辩证施护——感冒
❖一、概述（一）概念感冒是因感受触冒风邪所致，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为临床特征的常见外感病证。
（二）讨论范围凡普通感冒（伤风）、流行性感冒（时行感冒）及上呼吸道感染等，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要表现者，均属本病证的讨论范围，可参考本节辨证施护。
❖二、病因病机（一）病因感受外邪，正气虚弱。
（二）病机总结1.病位：肺卫。
2.基本病机：邪犯肺卫，卫表不和。
3.病理因素：风寒、风热、暑湿。
4.病理性质：多属外感表实证。
❖三、诊断与鉴别诊断（一）诊断1.症状：初起以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛、头痛、恶风，继而发热咳嗽、恶寒、无汗或少汗、头身酸痛。
时行感冒则见恶寒发热，周身酸楚，疲乏无力，甚则寒战、高热，病情比普通感冒重。
2.发病特点：一年四季均可发生，但以冬春季节多见。
起病急，一般病程3～7天。
普通感冒一般不传变，时行感冒多突然起病，在同一时期发病人数剧增，且症状相似，呈流行性，少数可传变入里，变生他病。
3.相关检查：血常规及胸部X线检查有助于本病的诊断。
（二）鉴别诊断1.普通感冒与时行感冒：见下表。
2.感冒与肺系温病的早期：与肺系温病早期相比，感冒发热多不高或不发热，服解表药后，即可汗出热退脉静身凉，少有传变。
温病必见发热，甚至高热，咳嗽胸痛，头痛较剧，病势急骤，服解表药后虽汗出热能暂降，但脉数不静，身热旋即复起，且传变迅速，由卫传气，入营入血，甚至见谵妄、神昏、惊厥等。
❖四、辨证施护（一）辨证要点1.辨风寒与风热：主要根据恶寒发热程度、汗出、流涕、口渴、咽痛、舌苔、脉象等进行辨证。
2.辨表实与表虚：主要根据病情轻重、病程、有无诱因、体质等进行辨证。
（二）护治原则以解表达邪为原则。
护治应因势利导，遵循“其在皮者，汗而发之”的原则。
解表时一般忌用补敛之品，以免留邪，如寒热性质不显，可用辛平之品；表寒里热者，当解表清里，宣肺泄热。
中医护理学教学大纲
中医护理学教学大纲中医护理学》教学大纲一、课程的性质和任务中医护理学是高职高专护理专业的选修课程，也是护理专业学生研究和掌握中医学及其护理技术的主要课程。
着重体现辨证施护和整体护理，其任务是将中医学的精华内容充实于临床护理之中，使医学护理更贴近生活，贴近社会，为护理人员在护理工作中拓宽思路、提高水平起积极作用。
二、教学环节和教学方法本课程以课堂讲授为主，结合多媒体教学、课堂练和课堂讨论等方法，以增强学生对中医护理知识的认知能力，使学生在掌握基本知识和基本技能的同时，掌握研究方法，锻炼培养思维和科研能力，培养学生的运用知识、发现问题、解决问题的能力以及创新意识，以适应素质教育的要求。
本课程的教学，教师语言应规范通俗，由浅入深，循序渐进，突出重点，讲清难点并交代疑点，既要充分考虑护理专业学生在对中医的认知和研究方法方面的适应能力，又要充分体现中医护理知识的继承、发展和创新，反映中医护理现代化的要求。
三、教学内容及要求绪论目的要求】一、熟悉中医学的特点：整体观念和辨证论治二、了解中医学理论体系的形成和发展三、掌握中医护理学的特点：整体观念和辨证施护讲授内容】一、中医学理论体系的形成和发展二、中医学的根本特点一）整体观念二）辨证论治三、中医护理学的主要特点一）整体观念二）辩证施护阴阳五行学说目的要求】一、把握阴阳学说和五行学说的根本概念和主要内容二、了解阴阳五行学说在中医学中的应用讲授内容】一、阴阳学说的基本概念二、阴阳学说的主要内容三、阴阳之间的相互关系：4、阴阳学说在中医学中的应用五、五行学说的主要内容一）基本概念二）事物属性的五行归类三）五行的生克乘侮规律六、五行学说在中医学中的应用脏象目的要求】一、掌握藏象的概念；五脏六腑、奇恒之腑的特点。
二、掌握五脏六腑的主要生理功能掌握各脏腑的主要生理功能三、熟悉五脏与形、窍、志、液的关系。
四、了解三焦、奇恒之腑的功能，脏腑之间的关系。
教学内容】一、藏象的基本概念、藏象学说的特点二、五脏一）心1、部位：居于胸腔之内，与小肠互为表里2、心的主要生理功能：主血脉、主神志3、心的系统联属：在液为汗，其华在面，开窍于舌二）肺1、部位：位于胸中，上连气道，喉为其门户，与大肠互为表里。
中医辩证施护示例
患者熊建高，男，61岁。
因“发热，头痛，颈胀,关节疼痛12小时”由门诊以神经根型颈椎病收住入院。
1.病史：患者自诉12小时前于受凉后出现畏寒，发热，具体体温不详，右侧头痛，颈胀、不敢转侧，头痛呈持续性掣痛，阵发性加重，并有右上肢疼痛，活动不利，右肩关节疼痛，无法上抬手臂，并右手背及右手指肿胀，屈伸不利，并双侧膝关节疼痛不适，当时无恶心、呕吐、四肢抽搐、昏迷症状，自予口服安乃近1粒后，无明显好转，关节疼痛加剧，活动受限，遂今至我院门诊要求住院治疗，门诊以“颈椎病”收入我科，起病以来，患者无咳嗽气促，无腹痛腹泻，无乏力，盗汗，消瘦等症状，体重增减不明显。
既往有高血压病史5年，在家间断口服尼群地平降血压治疗。
有腰椎间盘突出病史3年。
2.现在症：寒热往来，右侧头痛，颈胀,右肩关节及双膝关节疼痛，右手背及右手指关节肿胀，屈伸不利，饮食可，夜寐欠佳，二便尚可，舌苔厚腻，脉滑.3.体格检查：℃,P81次/分,R20次/分,BP140/80mmHg神清，精神欠佳，慢性病容，颈静脉无充盈，右肩上抬受限，右肩关节压痛明显，无红肿，局部皮温不高，右手背及指关节肿胀，屈伸不利，双肺呼吸音低，未及明显干湿啰音，叩诊心界无扩大，心率81次/分，律齐，无杂音,腹平软，无压痛及反跳痛，双肾区无叩击痛，双下肢不肿,双膝关节无红肿，膝关节周围压痛明显，浮髌实验阴性，活动欠灵便，神清，精神欠佳，面色暗，舌苔厚腻，脉滑。
中医诊断：痹病（寒湿阻滞证）西医诊断：1.发热，关节疼痛查因2.高血压病1级低危组3.右侧肩周炎4.腰椎间盘突出症辨病辩证依据：患者以头部、颈肩痛为主症，中医诊断为痹病，结合脉诊舌症，辩证为寒湿痹痛。
老年患者，肾气渐亏，致肾精亏损。
风寒湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血痹阻不通而发病。
舌苔厚腻，脉滑紧则为寒湿侵袭之征.中医辨证施护：1.情志护理应经常注意患者情志变化，确保患者情绪稳定，且积极配合治疗与护理，从而有效控制病情的发展。
中医辩证施护
中医辩证施护
19/45
脏腑辨证普通规律
特征性症状和体征（定位）
+
八纲各证（定性）
中医辩证施护
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举例
心悸怔仲、失眠健忘（病在心） +
身倦乏力、自汗、 气短、脉虚等 （病性--气虚）
心气虚证
中医辩证施护
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03
何为施护
中医辩证施护
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施护--- 普通护理与对症护理
1饮食调护4 Nhomakorabea候。 证 候：神疲、乏力、气短，畏寒，渴喜热饮，自汗，小便清长或尿少水肿 ，
大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
中医辩证施护
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八纲辨证护理标准
表
--- 辛散解表
里
--- 和里
寒
--- 温以祛寒
热
--- 清热泻火
虚
--- 补虚扶正
实
--- 泻实祛邪
阴虚证 --- 养阴清热
阳虚证 --- 温补阳气
中医辩证施护
寒
热 温 凉 平 27/45
饮食调护宜忌
1、肺系病证 宜食清淡、水果。忌辛辣、烟酒、油腻、甜粘之品。 2、心系病症 主要以血脂指数来选择，高以清淡为主少吃瘦肉、鱼类， 忌食动物内脏、烟酒、 茶、咖啡。 3、脾胃系病证 宜营养丰富、软。烂。热、易消化 4、肝胆病证 宜食清淡蔬菜及瘦肉、鸡、鱼，忌辛辣、烟酒刺激之品， 少进动物脂肪 5、肾系病证 宜营养丰富、清淡及各种动物补养类食物。忌食盐、碱过 多和酸辣太过饮食
中医养生
2
生活起居
5
用药护理
3
情志护理
6
中医适宜技术利用
中医辩证施护
中医护理的基本内容
4、光线适宜：一般病室内要求阳光充足，使病人感到舒 适愉快。但不宜让日光直射病从面部。但不同病证对光线要 求也不一样。如热证、阳亢病人，光线宜暗；痉证、癫狂证 者，强光可诱发痉作，应用黑窗帘遮挡。
五、饮食宜忌
(一)饮食宜忌的基本原则
辨证施食
辨药施食
因人施食
因时施食
特殊宜忌
因人施食 人的体质有强弱不同，年龄有老少之分，故饮食 宜忌也应有区别，如体胖之人多痰多湿，宜食清 淡，化痰之物，忌肥甘厚腻之品，以免助湿生痰； 体瘦之人多阴虚，宜多食滋阴生津，养血补血之 物，忌辛辣动火之品，以免伤阴；老年人脾胃虚 弱，食宜清淡，忌油腻，硬固粘腻之物以免伤及 脾胃；妇女妊娠期和哺乳期忌辛辣温燥食品，以 免助阳生火，影响胎儿或乳儿，小儿气血未充脏 腑娇嫩，尤应注意饮食调理。
温法
即温里法，是用温热
清法
即清热法，是用寒凉
食物振奋阳气，祛除 里寒的一种方法。 多用于里寒证或素体 阳虚之人。 如肢体倦怠、四肢不 温、腹痛吐泻等。 常用食物有辣椒、酒、 花椒、姜、羊肉等。
性食物清除内热，泻 火解毒的一种方法。 多用于实热证或素体 阳盛之人。 如发热、烦渴、口舌 生疮、小便短赤等。 常用食物有西瓜、梨、 藕、黄瓜、苦瓜、绿 豆、茶等。
阴等功用。 适用于发热、痢疾、痈 肿以及目赤肿痛、咽喉 肿痛等里热证。 凉性食物较寒性食物平 和，但久服仍能损伤阳 气。 阳虚、脾气虚弱患者应 慎用。 如李子、芒果、柠檬、 梨等。