荨麻疹护理查房

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荨麻疹护理查房

一、病史汇报

患者，杨琼，女，53岁。2015年11月14日因全身麻疹1天就诊，感四肢酸痛。

查体：WBC:10.49*10^9/L

嗜中性粒细胞：7.76*10^9/L

③药物：能引起变态反应的药物，常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、吗啡、阿托品等。

④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。

⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。

⑥物理化学因素：如冷热、日光和机械刺激，按摩压迫和某些化学物质的刺激。

⑦精神因素：如精神紧张，情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。

⑧全身疾病：

有关。

1IgE,吸附于肥大细

疹。

Ⅲ型：其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质，引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。

2）非变态反应型

某些物质进入体内使补体C3及C5分解，产生C3a及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽等所引起。

三、临床表现

1．急性荨麻疹：此型起病急，皮肤突发瘙痒，迅速出现大小不

症状。

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用手搔抓或用钝器划过皮肤后，

⑵血管性水肿：亦称巨大型荨麻疹。分为获得性和遗传性两种。获得性血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位。皮损多为突然发生局限性肿胀，灼痛、边缘不清、呈淡红色或苍白色，可持续1~3天后消退。常在同一部位反复发作。遗传性血管性水肿罕见。

⑶胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于运动，重体力劳动，受热，饮酒或情绪紧张等而诱发，胆碱能神经冲动释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发生2~3mm大小风团，且不融合。

⑷寒冷性荨麻疹：分为家族性和获得性两型。家族性：除皮疹外，可伴有发热，畏寒，头痛，关节痛，白细胞计数增多，冰块试验阴性。

获得性:

试验阳性。

⑸压迫性荨麻疹：皮肤受压8~12h 消退。

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五、治疗措施

1、尽可能去除或避免一切可疑原因。

2、内服抗组胺药物，有全身症状者可使用皮质类固醇激素，或对症治疗；钙剂可用于急性荨麻疹；利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

3、对检查变应原试验阳性的变应原进行脱敏治疗。

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组织疗法。

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