堤岸挡土墙分项工程质量检验评定表
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堤防浆砌石挡墙单元工程质量评定表
4
勾缝
无裂缝、脱皮现象。
检测项目
1
砌石厚度（设计1.4m）
允许偏差为设计厚度的±10％。
总测点数
合格点数
合格率
2
外露面平整度
2m靠尺检测凹凸不超过3cm。
总测点数
合格点数
合格率
3
高程
允许偏差±4cm
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复评意见
核定质量等级
检查项目全部达到质量标准；检测项目实测点合格率为%。
堤防浆砌石挡墙单元工程质量评定表
合同名称：单元编号：
单位工程名称
单元工程量
m3
分部工程名称
检查日期
年月日
单元工程名称、
部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
1
石料、水泥、砂
符合SL260-98《堤防工程施工规范要求》。
2
砂浆配合比
符合设计要求。
3
浆砌
空隙用小石填塞，不得用砂浆填充，坐浆饱满，无空隙。
施工单位名称
监理单位名称
初检
复检
终检
年月日
年月日
年月日
核定人
年月日
勾缝
无裂缝、脱皮现象。
检测项目
1
砌石厚度（设计1.4m）
允许偏差为设计厚度的±10％。
总测点数
合格点数
合格率
2
外露面平整度
2m靠尺检测凹凸不超过3cm。
总测点数
合格点数
合格率
3
高程
允许偏差±4cm
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复评意见
核定质量等级
检查项目全部达到质量标准；检测项目实测点合格率为%。
堤防浆砌石挡墙单元工程质量评定表
合同名称：单元编号：
单位工程名称
单元工程量
m3
分部工程名称
检查日期
年月日
单元工程名称、
部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
1
石料、水泥、砂
符合SL260-98《堤防工程施工规范要求》。
2
砂浆配合比
符合设计要求。
3
浆砌
空隙用小石填塞，不得用砂浆填充，坐浆饱满，无空隙。
施工单位名称
监理单位名称
初检
复检
终检
年月日
年月日
年月日
核定人
年月日
园林绿化技术资料堤岸、挡土墙分项工程质量检验评定表
检
查
基本项目
检查
结
果 允许偏差项目 实测
项，其中优良 点，其中合格
项，优良率
％
点，合格率
％
评
施工单位：
核
定
定
等
等
级
工程负责人：
级
监理单位：
监理工程师：
年
月
日
1 基 本2 项3 目
4
5
6
墙槽开 挖
墙体砌 筑
位置、标高正确 放坡符合规范要求 尺寸不小于设计值
垫层符合要求 中心位置正确 素混凝土符合设计要求
项目
允许偏差(mm)
1槽 2开 3挖
允4 墙
许5 基
偏 差
6
础
项7
目8 挡 9土
10 墙
11 砌 12 筑
13
槽底标高
轴线位移
中心位移
墙底标高
抹带接口宽度
堤岸、挡土墙分项工程质量检验评定表
园绿 1-1-5
工程名称：
部位：
项目 保 证 1 堤岸、挡土墙修筑的材料应符合设计要求，具有出厂合格证或强度试验报告 项 2 墙体基础开挖中心位置、墙体中心线、墙底标高应符合设计和规范要求 目
3 回填土不得有石块、砖屑等杂物，并分层压实
质量情况
项目
质量情况 等级
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
混凝土强度
平面 浆砌块石 布置 混凝土翼墙
顶面 浆砌块石 标高 混凝土翼墙
止水 带
端面尺寸 底面标高
±20(有垫层) +0～20(无垫层)
30 15 ±15 +5~0 符合设计要求 50 30 ±20 ±±10 不小于设计值 ±30
护底、护坡、挡土墙(重力式)质量检验评定表
序号
实 测 项 目
1 2 3 4 5 6 7 8 9
砂浆强度 断面尺寸 基底高程 顶面高程 轴线高程 墙面垂直高度 平整度 水平缝平直 墙面坡度
不陡于设计 规定
承包 单位 自评 意见 项目负责人： 年 技术负责人： 月 日
监理 意见 监理工程师： 年 填表人： 月 日 质检员：
平均 合格率 （%）
评定等级
市政基础设施工程
护底、护坡、挡土墙（重力式）质量检验评定表
市政质检—29 工程名称： 部位名称 主要工程数量 序号 1 2 3 4 5 6 检查项目 CJJ1—90 第6.7.1条 第6.7.2条 第6.7.3条 第6.7.4条 第6.7.5条 第6.7.6条 质保资料 质 量 要 求 砌体砂浆必须嵌填饱满、密实。 灰缝应整齐均匀，缝宽符合要求，勾缝不得有空鼓、脱落。 砌体分层砌筑必须错缝，其相交处的咬扣必须紧密。 沉降缝必须直顺贯通。 预埋件、泄水孔、反滤层、防水设施等必须符合设计规范的 要求。 干砌石不得有松动、叠砌和浮塞现象。 必须符合相关管理法规和质量标准的要求。 规定值或 允许偏差 (mm) 平均值不低 于设计规定 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 应 检 点 数 合 格 点 数 合 格 率 % 质 量 情 况 承包单位： 桩号、位置 共 页第 页
年
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
月
日
堤岸、挡土墙分项工程质量检验评定表
堤岸、挡土墙分项工程质量检验评定表工程名称：部位：
保证项目
项目质量情况1堤岸、挡土墙修筑的材料应符合设计要求，具有出厂合格证或强度试验报告
2墙体基础开挖中心位置、墙体中心线、墙底标高应符合设计和规范要求
3回填土不得有石块、砖屑等杂物，并分层压实
基本项目
项目
质量情况
等级
12345678910
1
墙槽开
挖
位置、标高正确
2放坡符合规范要求
3尺寸不小于设计值
4
墙体砌
筑
垫层符合要求
5中心位置正确
6素混凝土符合设计要求
允许偏差项目
项目允许偏差(mm)
实测值（mm）
12345678910 1槽
开
挖
槽底标高
±20(有垫层)
2+0～20(无垫层)
3轴线位移30
4墙
基
础
中心位移15
5墙底标高±15
6抹带接口宽度+5~0
7
挡
土
墙
砌
筑
混凝土强度符合设计要求
8平面
布置
浆砌块石50
9混凝土翼墙30
10顶面
标高
浆砌块石±20
11混凝土翼墙±±10
12止水
带
端面尺寸不小于设计值
13底面标高±30
检查结果
保证项目
基本项目检查项，其中优良项，优良率％允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率％
评定等级施工单位：
工程负责人：
核
定
等
级
监理单位：
监理工程师：
年月日。
护底、护坡、挡土墙(重力式)质量检验评定表
7
平整度
料石
20
30
30
30
砖砌块
10
8
水平缝平直
10
9
墙面坡度
不陡于设计规定
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准。检测项目实测点合格率%。施工单位年月日建设(监理)单位
年月日
注:检查频率需满足《市政道路工程质量检验评定标准》要求。
水利水电工程
护底、护坡、挡土墙（重力式）质量检验评定表
····························装······················订······················线····························
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
砌体质量
砂浆砌体必须嵌填饱满密实。
2
砌缝、勾缝
灰缝整齐均匀，缝宽则符合要求，勾缝不得空鼓脱落。
3
组砌形式
分层砌筑，咬扣紧密，必须错缝。
4
沉降缝设置
沉降缝直顺，上下贯通。
5
预埋件安装
预埋件、泄水孔、反滤层、防水设施等必须符合设计或规范要求。干砌石不得有松动、叠砌和浮塞。
项次
项目
允许偏差（mm）
实测点数值
合格数
(点)
合格率
(%)
浆砌料石、砖、块挡土墙
浆砌块石
干砌块石
挡土墙
护底护坡
护底护坡
平整度
料石
20
30
30
30
砖砌块
10
8
水平缝平直
10
9
墙面坡度
不陡于设计规定
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目质量标准。检测项目实测点合格率%。施工单位年月日建设(监理)单位
年月日
注:检查频率需满足《市政道路工程质量检验评定标准》要求。
水利水电工程
护底、护坡、挡土墙（重力式）质量检验评定表
····························装······················订······················线····························
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年 月 日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
砌体质量
砂浆砌体必须嵌填饱满密实。
2
砌缝、勾缝
灰缝整齐均匀，缝宽则符合要求，勾缝不得空鼓脱落。
3
组砌形式
分层砌筑，咬扣紧密，必须错缝。
4
沉降缝设置
沉降缝直顺，上下贯通。
5
预埋件安装
预埋件、泄水孔、反滤层、防水设施等必须符合设计或规范要求。干砌石不得有松动、叠砌和浮塞。
项次
项目
允许偏差（mm）
实测点数值
合格数
(点)
合格率
(%)
浆砌料石、砖、块挡土墙
浆砌块石
干砌块石
挡土墙
护底护坡
护底护坡
挡墙检验表格【范本模板】
检验申请批复单
承包单位：四川君羊建设集团有限公司合同号:
挡土墙基坑现场质量检验报告单
承包单位：四川君羊建设集团有限公司合同号:
承包人：日期:
检验申请批复单
承包单位：四川君羊建设集团有限公司合同号：
混凝土挡土墙现场质量检验报告单
承包单位：四川君羊建设集团有限公司合同号：
监理单位：四川建充工程项目管理有限公司编号:
中间交工证书
承包单位：四川君羊建设集团有限公司合同号: 监理单位:四川建充工程项目管理有限公司编号：。
分项工程质量检验评定表(浆砌挡土墙)
:
记录:
复核:
年
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代 合格率
表值
(%)
合格判定
在合格标准内
2
实 测3 项 4△ 目
5
平面位置（mm） 墙面坡度（%） 断 面 尺 寸（mm） 顶 面 高 程（mm）
≤50 ≤0.5 ≥设计值 ±20
块石
≤20
表面平整 6 度（mm）
片石
≤30
混凝土预制块 、料石
≤10
外观质量
质量保证资料
真实、准确、齐全、完整
分项 工程
所属分部工程名称：
分项工程质量检验评定表(浆砌挡土墙)
工程部位：
所属 单位
施工 单
基本 要求
见JTG F80/1—2017《公路工程质量检验评定标准》表6.2.2-1
所属建设项目（合同段）： 监理单位：
项 次
检查项目
1△ 砂浆强度（MPa）
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
记录:
复核:
年
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代 合格率
表值
(%)
合格判定
在合格标准内
2
实 测3 项 4△ 目
5
平面位置（mm） 墙面坡度（%） 断 面 尺 寸（mm） 顶 面 高 程（mm）
≤50 ≤0.5 ≥设计值 ±20
块石
≤20
表面平整 6 度（mm）
片石
≤30
混凝土预制块 、料石
≤10
外观质量
质量保证资料
真实、准确、齐全、完整
分项 工程
所属分部工程名称：
分项工程质量检验评定表(浆砌挡土墙)
工程部位：
所属 单位
施工 单
基本 要求
见JTG F80/1—2017《公路工程质量检验评定标准》表6.2.2-1
所属建设项目（合同段）： 监理单位：
项 次
检查项目
1△ 砂浆强度（MPa）
规定值或 允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
挡土墙分部工程观感质量检查表
挡土墙分部工程观感质量检查表编号：07
（6条）
序号
所在分项工程
检查内容及标准
观察结果
质量评价
1
2
3
4
5
6
7
8
好
ห้องสมุดไป่ตู้一般
差
1
现浇钢筋混凝土挡土墙
15.6.1—3
混凝土表面应光洁、平整、密实，无蜂窝、麻面、露筋现象
2
预制安装钢筋混凝土人行地道结构
15。6.2-6
预制挡土墙安装应板缝均匀、灌缝密实，泻水孔通畅，帽石安装边缘顺畅、顶面平整、缝隙均匀密实
3
砌筑挡土墙
15.6.３-4
挡土墙应牢固，外形美观，勾缝密实、均匀，泻水孔通畅
4
加筋挡土墙
15.6。4-5
拉环、筋带的数量,安装位置应符合设计要求，且粘接牢固
５
15.6.4-6
填土土质应符合设计要求
６
15。6.4-9
墙面板应光洁、平整、美观无破损，板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泻水孔通畅
７
８
９
检查结论(由监理工程师,建设单位项目专业技术负责人)
结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师(建设单位项目技术负责人）：年月日
注:本表应在该分部分项工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容,质量评价中一旦出现“差"的结果，必须返工重做。
（6条）
序号
所在分项工程
检查内容及标准
观察结果
质量评价
1
2
3
4
5
6
7
8
好
ห้องสมุดไป่ตู้一般
差
1
现浇钢筋混凝土挡土墙
15.6.1—3
混凝土表面应光洁、平整、密实，无蜂窝、麻面、露筋现象
2
预制安装钢筋混凝土人行地道结构
15。6.2-6
预制挡土墙安装应板缝均匀、灌缝密实，泻水孔通畅，帽石安装边缘顺畅、顶面平整、缝隙均匀密实
3
砌筑挡土墙
15.6.３-4
挡土墙应牢固，外形美观，勾缝密实、均匀，泻水孔通畅
4
加筋挡土墙
15.6。4-5
拉环、筋带的数量,安装位置应符合设计要求，且粘接牢固
５
15.6.4-6
填土土质应符合设计要求
６
15。6.4-9
墙面板应光洁、平整、美观无破损，板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泻水孔通畅
７
８
９
检查结论(由监理工程师,建设单位项目专业技术负责人)
结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师(建设单位项目技术负责人）：年月日
注:本表应在该分部分项工程完工之后，进行检查验收，表中所列分项在被下一个分项掩盖之前必须进行隐蔽工程检查验收同时填写该表中的相关内容,质量评价中一旦出现“差"的结果，必须返工重做。
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3 回填土不得有石块、砖屑等杂物，并分层压实
质量情况
1 基 本2 项3 目
4
5
6
1
2
3
允4
许5
偏 差
6
项7
目8
9
10
11
12
13
项目
墙槽开 挖
墙体砌 筑
位置、标高正确 放坡符合规范要求 尺寸不小于设计值
垫层符合要求 中心位置正确 素混凝土符合设计要求
12
项目
允许偏差(mm)
槽
槽底标高
开
挖
轴线位移
±20(有垫层) +0～20(无垫层)
堤岸挡土墙分项工程质 量检验评定表
集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
堤岸、挡土墙分项工程质量检验评定表
园绿 1-1-5
工程名称：
部位：
项目
保 证
1
堤岸、挡土墙修筑的材料应符合设计要求，具有出厂合格证或强度试验报 告
项 目
2
墙体基础开挖中心位置、墙体中心线、墙底标高应符合设计和规范要求
30
墙
中心位移
基
墙底标高
础
抹带接口宽度
15 ±15 +5~0
混凝土强度
符合设计要求
挡 平面 浆砌块石 土 布置 混凝土翼墙
墙 顶面 浆砌块石
砌 标高 混凝土翼墙 筑 止水 端面尺寸
带
底面标高
50 30 ±20 ±±10 不小于设计值 ±30
质量 345
情况 678
9 10
等级
实 测 值 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
保证项目
检
查
基本项目
检查
结
果
允许偏差项目 实测
项，其中优良 点，其中合格
项，优良率
％
点，合格率
％
评
施工单位：
核
定
定
等
监理单位：
监理工程师：
年
月
日