人群营养
特殊人群的营养
超重或肥胖
老年人如果摄入过多的热量和不 健康的食物，容易导致超重或肥 胖，进而增加心血管疾病和其他 慢性疾病的风险。
营养不良
营养不良的老年人容易出现免疫 力低下、易感染疾病、康复能力 下降等问题，严重影响生活质量 。
05
特殊疾病人群的营养
糖尿病患者的营养
合理控制总热量
糖尿病患者应合理控制每日总热 量摄入，以维持健康体重，并避 免摄入过多的热量导致血糖升高 。
蛋白质的补充
• 蛋白质：蛋白质是人体细胞的基本组成部分，对于生长发育 、伤口愈合、免疫功能等方面都有重要作用。特殊人群如老 年人、孕妇、术后康复者等需要额外补充蛋白质，以维持身 体健康。
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肾病患者的营养
01
低蛋白饮食
肾病患者常常需要限制蛋白质摄 入量，以减轻肾脏负担。患者可 选择低蛋白、高生物价蛋白的食 物，如鱼、鸡胸肉、豆腐等。
03
02 控制盐分摄入
肾病患者常常需要限制盐分摄入量 ，以避免水肿和高血压。患者应遵 循低盐饮食，避免过多的调味品和 加工食品。
补充维生素和矿物 质
肾病患者常常需要补充维生素和 矿物质，以满足身体对营养的需 求。患者可选择富含维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果 、全谷物等。
老年人的饮食应该多样化，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋 白质来源和健康脂肪等，以确保获得全面的营养。
控制盐分摄入
老年人对盐的敏感度较高，容易导致高血压和其他心血管 疾病的风险增加。因此，建议减少盐的摄入，控制烹饪用 盐和调味品的用量。
保持水分平衡
老年人需要保持足够的水分摄入，以维持正常的代谢和血 液流动。建议每天饮用足够的水，或根据医生建议进行水 分补充。
各人群营养配餐
各人群营养配餐饮食健康一直是人们十分关注的话题，良好的饮食习惯对于健康至关重要。
不同的人群有着不同的营养需求，因此个性化的饮食配餐方案变得越来越重要。
本文将讨论不同人群的营养需求及配餐建议，以帮助大家更好地满足身体的健康要求。
一、儿童与青少年群体儿童和青少年正处于生长发育阶段，他们需要充足的能量和各类营养素来支持身体的发育和功能。
以下是针对这一群体的营养配餐建议：1. 蛋白质：蛋白质是促进儿童和青少年正常成长的关键营养素。
建议每餐提供适量的优质蛋白质，可包括鸡蛋、鱼、瘦肉、豆类和奶制品等。
2. 碳水化合物：碳水化合物是提供能量的重要来源。
选择富含纤维的全谷物、蔬菜和水果，而不是过多依赖精制碳水化合物，如白面包和糖果。
3. 脂肪：脂肪对于维持儿童和青少年的正常生理功能至关重要。
饮食中应确保提供适量的优质脂肪，如鱼类中的omega-3脂肪酸和橄榄油。
4. 维生素和矿物质：儿童和青少年需要足够的维生素和矿物质来维持身体健康。
推荐增加蔬菜、水果和全谷物的摄入量，以获得丰富的维生素和矿物质。
二、成年人群体成年人在追求健康的同时，还需要考虑适量控制体重和维持基本功能。
以下是针对成年人的营养配餐建议：1. 蛋白质：蛋白质是构建和修复身体组织所必需的。
建议摄入适量的蛋白质来源，如瘦肉、鱼、豆类和低脂奶制品。
2. 碳水化合物：选择高纤维的全谷物和富含维生素的蔬菜和水果作为主要的碳水化合物来源。
减少高糖和高脂肪食物的摄入。
3. 脂肪：选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类中的omega-3脂肪酸。
避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪。
4. 维生素和矿物质：多样化的膳食可以提供丰富的维生素和矿物质。
建议摄入五颜六色的蔬菜和水果，以及含有丰富维生素B、C和E的坚果和种子。
三、孕妇和哺乳期妇女孕妇和哺乳期妇女的身体承载着额外的负担，因此他们的营养需要更为增加。
以下是针对这一群体的营养配餐建议：1. 蛋白质：孕妇和哺乳期妈妈需要额外的蛋白质来满足胎儿和母体的需求。
中国营养师培训教材(人群营养)
第三篇人群营养生命的发生、发展到衰老是一个连续的过程，为便于认识和理解营养与生命发生发展的规律，常常将生命的过程按照生理特点分成不同的阶段，如婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年，成年及老年。
本篇讨论不同人群的营养需要和膳食指南，包括不同生理状态的人群，身处特殊环境或从事特殊作业的人群。
第一章孕妇乳母营养与膳食孕妇乳母是指处于妊娠和哺乳特定生理状态下的人群，孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。
乳母必需分泌乳汁哺喂婴儿，并保证6个月以内婴儿的全面的营养需要。
与非孕同龄妇女相比，孕妇、乳母生殖器官以及胎儿的生长和发育、乳汁分泌，都需要更多的营养。
孕期哺乳期营养干预和指导是公共营养工作的重要内容。
第一节孕妇营养与膳食孕期营养不良对妊娠结局和母体产生多种影响。
对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞，宫内发育迟缓，其结局包括：①早产及新生儿低出生体重发生率增加；②胎儿先天性畸形发生率增加；③围生期婴儿死亡率增高；④影响胎婴儿的体格和智力发育。
近年来，新生儿低出生体重受到特别关注。
研究证实低出生体重新生儿与成年后高血压、糖耐量异常发生率增高有关，是除吸烟、饮酒和其他危险因素外的独立危险因素。
①低出生体重人群成年后易发生糖耐量减低、高胰岛素血症和胰岛素抵抗；②血压与出生体重负相关，这一相关性贯穿于儿童期、青年期以及成年期的各阶段；③有文献报道出生体重2500g者的冠心病发病率18%，而出生体重3000g者，冠心病发病率4%。
新生儿低出生体重的相关因素包括：孕前母体体重和身高不够、母体孕期蛋白质‐能量营养不良、孕期增重不够、孕期血浆总蛋白和白蛋白水平低下、孕期贫血、孕妇吸烟或酗酒等。
一、孕期生理特点及代谢的改变与非孕妇女不同，孕期妇女生理状态及代谢有较大的改变，以适应妊娠期孕育胎儿的需要。
随妊娠时间的增加，这些改变通常越来越明显，至产后又逐步恢复至孕前水平。
人群营养
1、食物种类齐全多样化 2、供给充足的优质蛋白
3、多食含钙丰富的食品
4、多食含铁丰富的食品
5、摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品
6、注意烹调方法
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人群营养
婴儿营养
一、营养素参考摄入量 1、能量：0—12个月的婴儿的能量适宜两为95kcal/（kg.日） 2、蛋白质：母乳喂养婴儿的蛋白质适宜摄入量为2.0g/（kg. 日）
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如何安排2岁~3岁幼儿除乳类以外的膳食 对于2岁~3岁幼儿，建议每日膳食安排：选蛋类、鱼虾类、
瘦肉、禽肉等100克，米和面粉等谷类食物125克~150克，用
20克~25克植物油烹制上述食物。选用新鲜绿色、红黄色蔬 菜和水果各150克~200克。
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人群营养
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充足的蛋白质如保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。
注意增加奶类摄入
适量身体活动，并禁烟酒
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孕中、末期妇女膳食指南
一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量
二、适当增加奶类的摄入
三、常吃含铁丰富的食物
四、适量身体活动，维持体重的适宜增长
五、禁烟戒酒
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人群营养
总结：孕期需要特别补充的营养元素 降低出生缺陷，提高生育质量、保证妊娠的成功、需要做一 些营养准备。
简单的食物，通过合理的搭配，支持并不简单的生命孕育。
长胎不长肉 正常现象，大部分人应该如此，但现在是大部分人不能如此 全面、均衡、适度
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第二节：乳母营养
学龄前 一、学龄前儿童营养素参考摄入量参考表格 二、学龄前儿童膳食指南 1、平衡膳食的原则 （1）食物多样合理搭配
适合不同人群的营养需求快速掌握
适合不同人群的营养需求快速掌握营养是维持人体健康必不可少的因素，不同的人群由于年龄、性别、身体状况、职业等各种因素的影响，其营养需求并不相同。
了解适合不同人群的营养需求可以帮助我们更好地掌握如何合理搭配饮食，保障健康。
本文将从婴幼儿、学生、职场人、老年人四个群体谈起，探讨适合不同人群的营养需求。
一、婴幼儿婴幼儿期的生长发育迅速，特别需要充足、全面的营养。
婴幼儿营养的基础是母乳喂养。
在婴儿6个月以前，母乳或人工配方奶是唯一的营养来源；6个月后，开始吃辅食，但母乳或人工配方奶应仍为主要的食物来源。
婴幼儿应该摄入足够的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等，这对于维护其器官相对脆弱的身体非常重要。
此外，要加强对其饮食的监护，以避免过多或过少的营养摄入。
二、学生学生是人们中最活跃、最需要营养的一群人。
学习负担大、身体成长快、免疫力相对较弱，因此需要全面而均衡的膳食以为其提供充足的营养。
学生的主要能量来源来自碳水化合物，以米饭、面包、馒头等为主要食物，同时要摄入适量的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
同时，学生也应该注意每日饮食的种类和数量，适当减少油炸、过量烧烤等不健康的饮食习惯。
三、职场人对于在职人群，营养的标准可能会因为其特殊的情况而有所不同。
身体劳动者和脑力劳动者的营养摄入有所区别。
劳动者应该注意摄入足量的蛋白质，以维护肌肉和体力。
而脑力劳动者则需要摄入更多的碳水化合物和脂肪，以满足其大量的脑力劳动需求。
同时，职场人群中的年轻人应该注意多吃高蛋白质、营养丰富的食物，以帮助身体维持健康，并尽量避免垃圾食品和含有高量高盐的食品。
四、老年人老年人的新陈代谢速度较慢，身体机能相对减弱，对各种营养成分的需求量都有所下降。
对于老年人而言，应该摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，同时还要注意摄入适量的维生素和矿物质，以帮助维持身体机能和健康。
同时要特别注意补充钙质，预防骨质疏松，多吃牛奶、豆制品、海产品、蔬菜等食物。
综上所述，不同人群的营养需求是不同的，我们需要在膳食中根据不同年龄段、性别、职业等特点来进行调整，以满足营养的均衡摄入。
第4章特殊人群营养
一般成年人妇女维生素B6的供给量为每日 1.2mg，孕妇为1.9mg。
4、维生素B1：
妊娠期间，孕妇新陈代谢增高，胎儿代谢也高。 由于维生素B1与新陈代谢成正比， B1的需要量应 增多，且孕妇为了维持食欲、正常的肠道蠕动和 促进产后乳汁分泌，也应有足够的B1 。 中国营养学会建议在孕期轻体力劳动情况下每日应 摄入B1为1.5mg， 应多食含 B1丰富的食物。
孕期母体钙的存储主要在孕期后5个月，每日 约存储钙200mg，故孕妇要比一般妇女每日 多摄入500mg钙。
中国孕妇每日钙供给量：中期为1000mg，晚 期为1200mg.
孕期吸收率↑20w时达非孕期一倍，并保持 至末期。
2）铁：
孕期孕妇每日摄入一定量的铁以补充自身的 消耗；
储备相当量的铁，以补偿分娩时由于失血造 成的铁的损失。
（三）脂类
• 妊娠期妇女平均需储存2－4kg脂肪，胎儿 储存的脂肪占体重的5～15％。
• 脂肪提供的能量占总能量的20～30％。
（四）、矿物质
1）钙：胎儿从母体摄取大量的钙以供生长发育。
孕中期胎儿含1g钙，后期约为30g； 后3个月中胎儿每日积聚近350mg钙， 孕妇本身储存30g钙以备泌乳需要。
2、乳汁分泌：
① 初乳：为产后第一周分泌的乳汁，富含钠、 氯和免疫球蛋白，但乳糖和脂肪含量少。
② 过渡乳：为产后第二周分泌的乳汁，乳糖 和脂肪含量增多，蛋白质含量有所下降。
③ 成熟乳：产后第三周开始分泌的乳汁，富 含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。
3、哺乳有利于母体生殖器官及有关器官和组 织更快的恢复。
（三）脑发育受损
不同年龄人群的营养
不同年龄人群的营养营养对于不同年龄人群的重要性是不可忽视的。
从婴幼儿期到老年阶段，不同年龄段的人们需要不同种类和数量的营养素来维持健康和促进正常生长发育。
本文将深入探讨不同年龄人群的营养需求，并提供一些实用建议，以帮助人们更好地满足自己的营养需求。
一、婴幼儿期（0-2岁）婴幼儿期是一个人一生中营养需求最高的阶段。
在这个阶段，婴儿需要大量的蛋白质、维生素、矿物质和脂肪来支持其快速的生长和发育。
母乳或配方奶是婴儿最好的营养来源，它们提供了适当的蛋白质、脂肪和碳水化合物。
除此之外，婴儿还可以逐渐引入辅食，如米粉、蔬菜和水果泥等，以满足他们日益增长的营养需求。
二、儿童期（3-12岁）儿童期是一个人生长发育最快的阶段。
在这个阶段，儿童需要足够的能量和各种营养素来支持他们的身体发育和学习能力。
蛋白质、碳水化合物和脂肪是他们每日饮食中的重要组成部分。
此外，儿童还需要适量的维生素A、维生素C、钙和铁等矿物质来保持免疫力和骨骼健康。
多样化的饮食，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、鱼类和奶制品，可以为儿童提供全面的营养。
三、青少年期（13-18岁）青少年期是一个人身体和心理发展迅猛的阶段。
在这个阶段，青少年经历着身高和体重的快速增长，对营养的需求也有所增加。
蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质对于他们的身体发育和学习成绩至关重要。
此外，由于青春期的特殊生理需求，青少年还需要额外的钙和铁来满足骨骼发育和血液生成的需要。
均衡的饮食，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、鱼类、奶制品和豆类等，对于青少年的健康至关重要。
四、成年期（19-50岁）成年期是一个人生活压力和体力消耗较大的阶段。
在这个阶段，人们需要摄入充足的能量和各种营养素来保持健康和提高工作效能。
蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质是他们日常饮食中不可或缺的元素。
此外，足够的膳食纤维有助于维持肠道健康和体重控制。
建议成年人合理搭配谷物、蔬菜、水果、瘦肉、鱼类和豆类等食物，以满足他们不同的营养需求。
人群营养基础
胎体 胎盘 羊水 子宫 乳房 血液
累计
10周 0.3 2 0 23 9 0
34.3
20周 27 16 0.5 100 36 30
209.5
30周 160 60
2 139 72 102
535
40周 440 100
3 166 81 135
925
人群营养基础
9
第9页
3、脂类
❖ 孕期需要3-4kg脂肪积累以备产后泌乳。 ❖ DHA（n-3）和ARA（n-6）是脑磷脂合成所必需
人群营养基础
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第22页
❖ 中、晚期膳食：合理营养和平衡膳食。各类 食品确保一定数量。
❖ ①每日350～450g谷类 ❖ ②每日50～100g豆类及豆制品 ❖ ③每日50～150g肉、禽、鱼等动物性食品，1个鸡
蛋
❖ ④每日250～500ml鲜奶 ❖ ⑤每日400～500g蔬菜及150～200g水果 ❖ ⑥每日15～20g烹调植物油，盐、糖适量
豆干芹菜炒牛 肉
海带猪骨汤 晚点：苹果
人群营养基础
孕晚期
早餐：肉丝鸡蛋面
午餐：米饭
红白萝卜焖排 骨
虾皮花菇煮菜 心
花生煲猪腱汤
午点：苹果（汁）
晚餐：米饭
芹菜千张炒肉 丝
蒜茸生菜
黑豆煲生鱼汤
晚点：酸奶
24
第24页
第二节 乳母营养与膳食
纯母乳喂养4—6个月
人群营养基础
25
第25页
（一）哺乳期生理特点： ★内分泌
10ug/d
人群营养基础
34
第34页
VB1 VB2 VB6 VB12 Vc 泛酸 叶酸 烟酸 胆碱 生物素
人群营养基础
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*孕初期缺乏叶酸是引起神经管畸形的最主要原因。
*约25%的婴儿死亡由先天缺陷引起,孕期叶酸缺乏是引起先天缺陷主要的原因之一。
*孕前补充叶酸和VitB1２能减少7０%的神经管畸形发病率
*叶酸的补充需从围孕期即计划怀孕或可能怀孕前开始。
孕期叶酸的DRＩ为600g/ｄ，可耐受水平（ＵL）1mｇ/d。
＊中国营养学会建议围孕期妇女应多摄入富含叶酸的食物。
*富含叶酸的食物如动物肝脏、豆类和深绿色叶菜及西红柿、核桃、花生等。但叶酸的生物利用率仅为补充剂的50％,因此补充400μｇ／d叶酸或食用叶酸强化食物更为有效。
【孕期膳食重点】
妊娠后期保证体重的正常增长。
＊ＷＨO估计,全世界有两千万人患有因母亲碘缺乏所致的大脑损害,通过孕早期补碘可成功的预防这些损害
＊我国推荐的孕期碘ＤRＩ为200g/d
8.维生素A
*孕期严重缺乏VitA—胎儿脑积水及智力损害
*贫困人群中的早产、宫内发育迟缓及婴儿低出生体重与母体ＶｉtＡ 缺乏有关
*孕早期VitA摄入过量（6０00~15000μg)，可导致自发性流产和新生儿先天缺陷，包括中枢神经系统畸形等。
10.忌食麦乳精类补品。麦乳精的主要成分是麦芽，孕产妇食后,会影响乳汁分泌,造成婴儿缺奶。
11.孕妇水肿忌节盐。孕妇在妊娠7个月以后,下肢往往会浮肿。此时，孕妇体内新陈代谢旺盛,肾的排泄功能较强，对食盐的需要量增加,但摄入一定要适量。
1２.忌喝可乐型饮料。可乐型饮料含有咖啡因，怀孕和哺乳妇女不能饮用
▲学龄期：6岁到12岁儿童。
▲少年期:12岁到18岁，或称青春期。
▲成年期：18岁~60岁。
▲老年期:60岁以上。
孕期营养指导是公共营养工作的一项重要内容。孕期合理营养是胎儿正常生长发育的保证，营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。近年关于新生儿低出生体重特别受到关注,研究证实低出生体重新生儿与成年后患高血压、冠心病等发病率密切相关。
3.营养性贫血: 2002年广东省孕妇贫血患病率
孕期营养需要特点
1.能量:总能量摄入量增加
*胎儿及附属物生长
*母亲子宫、乳房组织的生长
＊母亲体内蛋白质、脂肪的储存
*母亲代谢活动增加
孕中、孕末期＋2０0kcａl/d
2.蛋白质孕初期＋５ｇ孕中期+１5ｇ/d；孕末期+2０g/d;
3.碳水化合物孕早期至少150g/ｄ，防酮中毒；
孕期营养不良对胎儿影响
１．低出生体重:低出生体重儿围产期死亡率明显高于正常出生体重的婴儿
2.早产儿及小胎龄儿:小胎龄儿反映了胎儿在母体内生长发育停滞
３.脑发育受损:蛋白质、必需脂肪酸不足，可影响胎儿大脑发育
4.先天畸形:某些微量元素、维生素缺乏可引起面部、神经管、血管、肾的出生缺陷
孕期营养与母体健康
1.妊高征
*高ＢＭI孕妇发生妊高症的危险是正常孕妇的9倍;
＊低钙摄入人群比补钙人群妊娠高血压和先兆子痫发病率高
2.骨密度下降:中山医科大学苏宜香教授研究显示:传统中国膳食即低钙膳食(钙摄入量500mｇ100mg/ｄ）的孕妇,产后骨密度为非孕同龄妇女86％,补充50g奶粉(300ｍg钙)的产后骨密度达同龄非孕妇的90%
*孕期尿钙排出减少。
*胎盘对钙的转运是保证胎儿对钙的需要。
＊孕期低钙供给可使母体骨密度降至同龄非孕妇女的85%。
*孕期钙DRＩ120０ｍg／d。
6.铁
*中国营养学会2０00年孕妇铁的参考摄入量ＤＲＩ为25mg/d,可耐受量UL60mｇ／d
7.碘
*孕妇缺碘导致母亲甲状腺功能减退,也可致胎儿甲状腺功能低下，从而影响胎儿脑发育和成熟引起以智力发育迟缓为标志的克汀病
人群营养
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人群营养
人的一生按照年龄可分为以下几个阶段
▲婴儿期：出生1~１2个月,包括新生儿(断脐至出生后２８天）。
▲幼儿期:１周岁到3周岁前儿童。
▲学龄前期:3~6岁儿童。
妊娠4月起,保证充足的能量。
增加鱼、肉、蛋、奶、
海产品的摄入。
11.膳食纤维素
膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、藻类多糖、菌类多糖等。适当摄入膳食纤维,对增加肠道蠕动、减少有害物质对肠道壁的侵害、促进孕妇大便的通畅、减少便秘及产后其他肠道疾病的发生和增强食欲,均有一定的好处。孕妇可适当选用杂粮、麦麸、豆类、蔬菜、水果及含果胶、豆胶、藻蕈类的食物以增加膳食纤维的摄入量。
*我国建议VｉｔA参考摄入量RNI为９00g/d（3０００iu)
VｉｔＡ可耐受水平UL2400g／d(８０00iｕ)
9.维生素Ｄ
*孕期VｉtD缺乏可导致母子钙代谢紊乱,包括新生儿低钙血症、手足搐搦、先天性佝偻病，婴儿牙釉质发育不良以及母体骨质软化症。
*我国孕期VitD的ＤRI为10g/d。
10.叶酸
孕妇食禁忌
1． 忌偏食。孕妇挑食，会造成营养缺乏，导致体质下降和胎儿发育不良。
2． 忌暴食。孕妇饮食过量,会造成营养过剩而肥胖,对日后生产不利,产后体形也难以恢复。
3.忌烟。孕妇吸烟将严重影响受精卵和胚胎的质量。孕妇吸烟还会导致早产、流产。
4.忌酒。孕妇饮酒会使受精卵质量不高，酒精中毒可能引起孩子智力障碍，导致心脏缺陷、四肢畸形。
５．忌生冷硬食物。此类食物难以消化吸收，易引起肠胃疾病。
６.忌饮咖啡、浓茶。常饮咖啡、浓茶，会影响胎儿大脑神经的发育。
７．忌多食油炸食物。多食后会导致孕妇食欲不佳，影响孕妇的身体健康、乳汁分泌及胎儿发育。
8．忌食糖过多。食糖过多会使孕妇身体过于肥胖，产后体形难以恢复。
9.忌食过多罐头。罐头食品在加工过程中,要加入一定量的添加剂,对孕期身体各系统的生理变化都有一定影响,会影响胎儿的发育生长，甚至造成流产、早产、死胎和胎儿畸形。
4.脂肪
*一方面：孕期的脂肪储备3～4kg，是妊娠激素调节代谢的结果,无需摄入过多的脂肪
＊另一方面：胎儿神经系统发育、视网膜细胞分化需要,必需脂肪酸，ｎ-3、ｎ-6系长链多不饱和脂肪酸、磷脂等。故增加摄入有利于胎儿神经系统的发育
５.钙
*一个成熟胎儿体内约积累30ｇ钙
*雌激素、胎盘催乳素水平升高可使钙的吸收及储留增加。