超声诊断学PPT讲稿
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超声诊断学_绪论.ppt
2、加强医学基础知识学习，密切结合临床表现和其他 相关材料结果，综合分析；
3、课程系统学习
课堂讲授—根据教学大纲—常见病
自学
毕业实习，在上级医师指导下实际 操作、分析
第三节 超声诊断发展史略
自学
超声医生的诊断水平存在一定差别。虽 然导致这种情况的原因很多，仔细分析一下， 可以发现其中一些问题具有共性。我们分析 了影响超声诊断的三个常用问题：
③正确对待漏诊与误诊。 反馈与随访是提高诊断水平的一个关键环节，它
可以强化正确的诊断方法，避免偶然或刚刚开始的错 误思维形成习惯。如果没有这些环节，就不能形成一 个闭合系统，诊断水平也就达不到“诊断一反馈一再 诊断”的上升。
良好的反馈与随访应是及时、详细，具有 针对性和系统性的。超声医生（最好是整个超 声科／室）应自觉地建立一套完整的反馈与随 访系统，及时下病房，积极参与相关的病例讨 论，多到病案室查阅患者疾病最终诊疗意见， 特别是临床医生的反馈更具针对性和指导意义。 同时还应尽可能与相关病人保持联系，定期指 导系统地复查。在你的知识结构尚未达到合理 时，以上做法无疑是丰富知识、避免错误、提 高诊断水平的有效方法。
由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医 生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊 与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的 警觉。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经 验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声 作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断 具有明显的优势，已成为一种便捷、无创、有 效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减 少漏诊、误诊，或为最终诊断提供更多更有价 值的信息。达到这一目标，需要以下几步：
超声诊断的局限性
·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼；含气脏器 ·病灶位于超声探测“盲区”
3、课程系统学习
课堂讲授—根据教学大纲—常见病
自学
毕业实习，在上级医师指导下实际 操作、分析
第三节 超声诊断发展史略
自学
超声医生的诊断水平存在一定差别。虽 然导致这种情况的原因很多，仔细分析一下， 可以发现其中一些问题具有共性。我们分析 了影响超声诊断的三个常用问题：
③正确对待漏诊与误诊。 反馈与随访是提高诊断水平的一个关键环节，它
可以强化正确的诊断方法，避免偶然或刚刚开始的错 误思维形成习惯。如果没有这些环节，就不能形成一 个闭合系统，诊断水平也就达不到“诊断一反馈一再 诊断”的上升。
良好的反馈与随访应是及时、详细，具有 针对性和系统性的。超声医生（最好是整个超 声科／室）应自觉地建立一套完整的反馈与随 访系统，及时下病房，积极参与相关的病例讨 论，多到病案室查阅患者疾病最终诊疗意见， 特别是临床医生的反馈更具针对性和指导意义。 同时还应尽可能与相关病人保持联系，定期指 导系统地复查。在你的知识结构尚未达到合理 时，以上做法无疑是丰富知识、避免错误、提 高诊断水平的有效方法。
由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医 生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊 与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的 警觉。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经 验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声 作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断 具有明显的优势，已成为一种便捷、无创、有 效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减 少漏诊、误诊，或为最终诊断提供更多更有价 值的信息。达到这一目标，需要以下几步：
超声诊断的局限性
·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼；含气脏器 ·病灶位于超声探测“盲区”
超声诊断医学ppt课件
28
胆囊腺瘤
29
胆囊癌
30
胆管癌
31
（三）、常见胰腺疾病超声诊断 准备工作：宜晨起空腹检查，腹部胀气、
便秘的可灌肠处理，或可饮500~800ml， 通过胃窗检查。
32
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
33
胰腺囊肿 胰腺囊肿以假性囊肿多见，常发生于外伤、 手术或急性胰腺炎后，囊肿多位于胰体、尾部。
34
胰头癌声像图表现为“一块二管征”。
乳腺纤维腺瘤
乳腺囊肿
55
乳腺癌
56
（八）、介入性超声诊断简介 介入性超声是超声显像在临床应用的延
伸和发展。其主要特点是在实时超声显像 的监视下，直接经皮穿刺针或导管准确地 置入病变、囊腔或管道结构中，以达到诊 断或治疗的目的。
57
介入性超声目前主要应用于细胞学和组 织学检查、造影、抽液和引流、药物注入、 术中B超、腔内超声、超声内镜。
B型和彩色多普勒超声对周围血管疾病的检查诊
断有较高的价值。
对于非典型的病例，必要时，可在实时超声引导 下，穿剌行细胞学或组织学检查，以明确诊断。
13
二、各器官常见超声诊断分论
（一）、常见肝脏疾病超声诊断 准备工作：肝脏超声检查前需空腹；检
查前最好先做肝功检查；对于传染性肝炎 患者应采取相应的预防隔离措施。
45
膀胱结石
46
膀胱肿瘤
47
前列腺增生症
48
（六）、其他常见疾病的超声诊断 腹主动脉瘤：腹主动脉局限性增大，内
径>3cm，可诊断腹主动脉瘤。
49
肾上腺肿瘤
50
下肢静脉血栓
51
（七）、常见甲状腺及乳腺疾病的超声诊断 甲状腺腺瘤
胆囊腺瘤
29
胆囊癌
30
胆管癌
31
（三）、常见胰腺疾病超声诊断 准备工作：宜晨起空腹检查，腹部胀气、
便秘的可灌肠处理，或可饮500~800ml， 通过胃窗检查。
32
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
33
胰腺囊肿 胰腺囊肿以假性囊肿多见，常发生于外伤、 手术或急性胰腺炎后，囊肿多位于胰体、尾部。
34
胰头癌声像图表现为“一块二管征”。
乳腺纤维腺瘤
乳腺囊肿
55
乳腺癌
56
（八）、介入性超声诊断简介 介入性超声是超声显像在临床应用的延
伸和发展。其主要特点是在实时超声显像 的监视下，直接经皮穿刺针或导管准确地 置入病变、囊腔或管道结构中，以达到诊 断或治疗的目的。
57
介入性超声目前主要应用于细胞学和组 织学检查、造影、抽液和引流、药物注入、 术中B超、腔内超声、超声内镜。
B型和彩色多普勒超声对周围血管疾病的检查诊
断有较高的价值。
对于非典型的病例，必要时，可在实时超声引导 下，穿剌行细胞学或组织学检查，以明确诊断。
13
二、各器官常见超声诊断分论
（一）、常见肝脏疾病超声诊断 准备工作：肝脏超声检查前需空腹；检
查前最好先做肝功检查；对于传染性肝炎 患者应采取相应的预防隔离措施。
45
膀胱结石
46
膀胱肿瘤
47
前列腺增生症
48
（六）、其他常见疾病的超声诊断 腹主动脉瘤：腹主动脉局限性增大，内
径>3cm，可诊断腹主动脉瘤。
49
肾上腺肿瘤
50
下肢静脉血栓
51
（七）、常见甲状腺及乳腺疾病的超声诊断 甲状腺腺瘤
超声诊断 PPT课件
超声与生物组织间的相互作用
热机制 机械机制 空化效应
LATER
（一）两个基本概念 ◆ 声特性阻抗
介质的密度(ρ)与声速(c)的乘积，不 同组织的声特性阻抗不一样。
◆ 界面
两种具有不同声阻抗的介质的接 触面。
大界面：界面尺寸大于超声波长 小界面：界面尺寸小于超声波长
反射与折射
◆
声束遇到大界面时，就会产生折射与反射
界面的反射信号是声像图的主要组成部 分
衍射和散射
超声遇到小界面时，发生衍射和散射 。 人体中的散射源是血液中的红细胞和脏器内 部的细微结构。
衍射和散射示意图
4.吸收衰减特性
超声波在介质内的传播过程中，随 着传播距离的增大，声波的能量逐 渐减少，这一现象称为超声波衰减。 声波衰减与介质对声波的吸收、散 射以及声束扩散等原因有关，其中 吸收是衰减的主要因素。
头 ） —— 发 出 超 声 和接收超声回波。
超声诊断仪基本原理
超声的发生通过逆压电效应发生声能
示波屏 产生图像
由主机 处理放大 换能器
（探头）
人体 组织
利用正压电效应接收超声转为电能
超声的传播
1.传播速度 （c）
由传播介质决定，不同人体组织器官的声速不同， 平均声速为1540米/秒，其中空气最小（350米 /秒），骨骼最大（3850米/秒）。
2.超声频率 （f）
由探头中压电材料决定，在2.2～10兆赫兹范围。
3.超声波长 （λ）
超声波长与声速和频率满足关系式：c = f ·λ
超声声束的空间分布
1.声束 在一个有限的立体角内传播的超声 。
2.声轴
声束的中线。
3.近程区
靠近探头区域，声束等宽
超声诊断学教学课件(图文版)
基本检查方法： A型、B型、D型、M型、
超声成像(ultrasonograghy) 定义：
利用超声波的物理特性和人体组织器官 的声学特性相互作用而产生的信息，经处理 后形成图形和曲线，借此进行疾病诊断的一 种物理检查方法。
40年代 探索阶段 50年代 A型、M型超声仪 70年代 灰阶实时超声（B型）
低回声 生理：心肌 病理：甲减 高回声 生理：包膜 病理：葡萄胎 强回声 生理：气体 病理：结石
腹水 胆汁
液性无回声
结石 声影 衰减性无回声
均质性无回声 淋巴瘤
低 回 声
高 回 声
集合系统 强 回 声
超声诊断学的内容
1.形态学诊断 2.功能性检测 3.介入性超声
USG 分 析 与 诊 断
1. 外形 2. 边界和边缘回声 3. 内部结构 4. 后壁及后方回声 5. 周围回声强度 6. 毗邻关系 7. 量化分析 8. 功能性检测
特点：一维－时间运动曲线图 用途：分析心脏和大血管的运动幅度
三维(three-dimensional ultrasound imaging)
用机械或电子方法采 集一系列B型超声图像， 由计算机重建三维 （立体）像，有表面 三维、血管树三维、 透视三维和多平面重 投影等多种显示方法。 三维成像提供直观的 立体信息,比二维的空 间信息更丰富.
双功能超声仪（ B型+频谱） 80年代 彩色多普勒超声仪
（ B型 + 彩色 + 频谱） 90年代 新技术
（超声造影、谐波成像、超高频探头、 三 维超声等）
A超(Amplitude mode)
即幅度调制型。此法以波幅 的高低代表界面反射信号的 强弱，可探测脏器径线及鉴 别病变的物理特性。由于此 法过分粗略，目前巳基本淘 汰。
2024版超声医学PPT演示课件
应用
主要用于心脏疾病的诊断 和评估，如心肌肥厚、心 脏瓣膜病等。
优点
能够直观显示心脏结构和 运动状态，对心脏功能的 评估具有重要价值。
局限性
对操作者技术要求较高， 对心脏位置和形态的变异 适应性较差。
彩色多普勒超声技术
原理
利用多普勒效应原理，通过检测血流 中红细胞散射的超声波信号，获得血
流的速度、方向和分布等信息。
胰腺疾病 介绍胰腺炎、胰腺癌等疾病的超声诊断要点，包括胰腺形 态、回声改变及周围血管情况等方面。
甲状腺疾病
分析甲状腺结节、甲状腺炎等疾病的超声特征，并结合甲 状腺功能检查进行综合分析。
超声引导下穿刺活检术操作演示
01
操作前准备
介绍穿刺活检术前的准备工作，包括患者评估、知情同意书签署、器械
准备等。
02
临床应用 在复杂先天性心脏病的诊断和治疗中具有重要价 值，可帮助医生更好地理解病变的空间结构和手 术方案的设计。
技术优势 提供立体的病变模型，有助于医生对病变的全面 认识和准确评估，提高手术的精确性和安全性。
06
超声医学实践与案例分析
常见疾病超声诊断案例分析
肝囊肿
01
通过超声图像展示肝囊肿的典型表现，包括囊壁薄而光滑、内
01 超声波的产生与传播
通过压电效应产生超声波，并在人体组织内传播。
02 超声波的反射与散射
遇到不同声阻抗的组织界面时，超声波会发生反 射和散射。
03 超声波的接收与处理
接收反射回来的超声波，经过处理以图像或数据 形式显示。
02
超声诊断技术
B型超声诊断技术
原理
利用超声波在人体组织中的反射、散 射等物理特性，通过接收和处理回声 信号，获得人体内部结构的二维图像。
《超声诊断学》PPT课件
此时压电晶体成为回声接收器。
逆压电效应
某些物质表面施加电压后，会发生形变。 当连续对压电晶片施加f>20000Hz的高频交变电 压后，就会产生超声波。压电晶体成为回声发 射器。由电能转变为声能。
换能器（transducer）：用压电材料制成的产 生和接收超声的器械。
超声在人体组织内的传播
声场特性——声束指向性
4.高回声(hyper echo)：等回声和强回声之 间，不伴声影，如肾窦，皮肤。
5.低回声(hypo echo) ：等回声和弱回声之 间， 如肾皮质。
6.无回声(anecho) ：辉度同声像图的本底， 即噪声外，无可见的回声，如尿液，胆汁。
人体组织器官声学类型
反射类型
组织器官
二维图像
无反射型 血液、尿液、胆汁 液性暗区（无回声）
大界面反射回声构成人体不同组织的 轮廓和形态。
折射(refraction)：
超声通过声速不同的两种介质界面 时，其传播方向发生改变。
散射(scattering)：
超声波在传播过程中，遇小界面时， 则在该界面产生的反射失去方向性，向各
个方向分散辐射。
背向散射(back-scattering)：
只有朝向探头的散射声波才能被接收。 小界面散射回声构成组织内部复杂 而细微的结构。
超声束：由换能器（声源）发出的超声波有明 显的方向性。（在介质中直线 传播，对人体器官进行定向探测） 声场：声波分布的空间。 近场：接近探头处声束可能较换能器直径小。 远场：距探头稍远处，声束逐渐加宽，开始扩
散后的声场。
声轴是声波传播的主方向（主瓣）
声束是由一个大的主 瓣和一些小的旁瓣组 成。
超声成像主要依靠探 头发射高度指向性的 主瓣并接收回声发射； 旁瓣的方向总有偏差， 容易产生伪像(旁瓣效 应) 。
逆压电效应
某些物质表面施加电压后，会发生形变。 当连续对压电晶片施加f>20000Hz的高频交变电 压后，就会产生超声波。压电晶体成为回声发 射器。由电能转变为声能。
换能器（transducer）：用压电材料制成的产 生和接收超声的器械。
超声在人体组织内的传播
声场特性——声束指向性
4.高回声(hyper echo)：等回声和强回声之 间，不伴声影，如肾窦，皮肤。
5.低回声(hypo echo) ：等回声和弱回声之 间， 如肾皮质。
6.无回声(anecho) ：辉度同声像图的本底， 即噪声外，无可见的回声，如尿液，胆汁。
人体组织器官声学类型
反射类型
组织器官
二维图像
无反射型 血液、尿液、胆汁 液性暗区（无回声）
大界面反射回声构成人体不同组织的 轮廓和形态。
折射(refraction)：
超声通过声速不同的两种介质界面 时，其传播方向发生改变。
散射(scattering)：
超声波在传播过程中，遇小界面时， 则在该界面产生的反射失去方向性，向各
个方向分散辐射。
背向散射(back-scattering)：
只有朝向探头的散射声波才能被接收。 小界面散射回声构成组织内部复杂 而细微的结构。
超声束：由换能器（声源）发出的超声波有明 显的方向性。（在介质中直线 传播，对人体器官进行定向探测） 声场：声波分布的空间。 近场：接近探头处声束可能较换能器直径小。 远场：距探头稍远处，声束逐渐加宽，开始扩
散后的声场。
声轴是声波传播的主方向（主瓣）
声束是由一个大的主 瓣和一些小的旁瓣组 成。
超声成像主要依靠探 头发射高度指向性的 主瓣并接收回声发射； 旁瓣的方向总有偏差， 容易产生伪像(旁瓣效 应) 。
《超声诊断学基础》课件
泌尿系统 疾病：肾 结石、肾 炎、膀胱 炎等
妇科疾病： 子宫肌瘤、 卵巢囊肿、 输卵管炎 等
腹部肿瘤： 肝癌、胃 癌、结肠 癌等
腹部创伤： 肝破裂、 脾破裂、 肠破裂等
心血管疾病的超声诊断
心脏结构：了解心脏的解剖结构和功能
超声检查：了解超声检查的原理和操作方法
心血管疾病的超声表现：了解各种心血管疾病的超声表现，如心肌病、心包炎、心律失 常等
感谢观看
汇报人：PPT
工作原理：通过发射超声波， 接收反射波，形成图像
仪器类型：A型、B型、M型、 D型等
操作技术：掌握超声波的发射、 接收、图像处理等技术
超声探头及使用方法
超声探头类型：线性探头、扇 形探头、相控阵探头等
超声探头频率：低频、中频、 高频等
超声探头选择：根据诊断部位 和疾病类型选择合适的探头
超声探头操作：正确放置探头， 调整探头角度和深度，确保图 像清晰稳定
超声波的传播方式
超声波在介质中 的传播方式：声 波在介质中传播 时，其传播速度、 频率和波长都会
发生变化。
超声波的传播速 度：超声波的传 播速度与介质的 性质有关，不同 介质中的传播速
度不同。
超声波的频率： 超声波的频率 范围很广，从 几赫兹到几千 兆赫兹不等。
超声波的波长： 超声波的波长 与频率成反比， 频率越高，波
超声诊断学的发展趋势与展望
技术进步：超声诊断技术不断进步，如三维超声、弹性成像等 应用领域扩大：超声诊断在临床各科室中的应用越来越广泛 智能化发展：人工智能、大数据等技术在超声诊断中的应用越来越广泛 远程诊断：远程超声诊断技术的发展，使得超声诊断更加便捷和高效 前景展望：超声诊断技术在未来将继续发展，成为临床诊断的重要手段之一
超声诊断ppt课件
超声造影诊断
总结词
超声造影诊断是一种增强像技术，通过注射造影剂来增强超声信号，提高病变的检出率。
详细描述
超声造影诊断在常规超声诊断的基础上，通过注射造影剂来增强超声信号。这种技术可以显著提高病变的检出率 ，对于肿瘤、血管病变等疾病的诊断具有重要意义。同时，超声造影诊断具有无创、无痛、无辐射等优点，是医 学影像学中的一种重要技术。
子宫肌瘤
超声可观察子宫内有无异常回声，判断是否 为子宫肌瘤。
子宫内膜异位症
超声可观察子宫、卵巢及盆腔的情况，判断 是否存在子宫内膜异位症。
卵巢囊肿
超声可发现卵巢内有无异常回声，判断是否 为卵巢囊肿。
盆腔炎
超声可观察盆腔内有无积液、炎症等情况， 判断是否存在盆腔炎。
心血管疾病的超声诊断
先天性心脏病
超声可观察心脏的结构、血流情况等 ，判断是否存在先天性心脏病。
与CT检查相比
CT检查的分辨率更高，能够观察 到更细微的结构，但超声检查无 辐射、价格低廉且实时成像。
与MRI检查相比
MRI检查对软组织的观察效果非 常好，但价格昂贵且检查时间长 ，而超声检查则具有实时、便携 等优势。
05
CHAPTER
超声诊断的未来发展
高频超声技术
总结词
高频超声技术能够提供高分辨率的图像，有助于更准确地诊断疾病。
超声诊断利用超声波的反射、折射、衍射等物理性质，将声波信号转化为图像，以 观察人体内部结构。
超声诊断的原理
超声诊断的原理是利用超声波 与人体组织间的相互作用，将 声波信号转化为图像信号。
当超声波遇到人体组织时， 会产生反射、折射、散射等 物理现象，这些声波信号被 接收并处理后，形成图像。
图像的亮度或灰度等级反映了 人体组织对超声波的反射程度 ，从而显示出人体内部结构的
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24
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
• • • •
因边 无缘 特清 异晰
内 可 见 细
肿 瘤 呈 圆
小 血 管 瘤
性， 小 或
，其 筛 椭
应周 孔 圆
连无 状 形
续弱 弱 强
复声 回 回
查晕 声 声
。； ； ；
25
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
• • • •
后 方 回 声
直 径 过 大 或 多 发
性
时
8
第五章 肝脾
2020/10/2
• • •
三、病理声像图
压多肝 迫个体 周大积 围小增 血不大 管等外
无形 回失 声常
9
第五章 肝脾
三、病理声像图
•常伴有多囊肾多囊脾
2020/10/2
10
第五章 肝脾
•疫区羊等接触史 •Casomi试验阳性 •囊肿多位于右叶 •囊内可质性光点
14
第五章 肝脾
三、病理声像图
根据肿块与正常 肝实质回声强度的比较， 可将其分成：
2020/10/2
A 强回声； B 等回声； C 低回声； D 混合型。
15
第五章 肝脾
三、病理声像图
2020/10/2
直接征象： 肝内见异常回声团； 内部回声多不均质； 边缘不清可伴声晕； 周围可有卫星结节； 内有不规则无回声。
16
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
间接征象： 局部肿大，形态失常： “角征”(angle sign)-------锐利 的下缘角变钝 “驼峰征”(hump sign)---接近肝包膜的肿瘤突向肝表面
17
第五章 肝脾
三、病理声像图
压迫胆管，致肝内外 胆管扩张
压迫血管可致血管扭曲、 迂回、狭窄或推移。
超声诊断肝囊肿一般较容易，内径在5mm左右即被超声显 示。
•椭、圆形无回声暗区 •壁薄而光滑侧方声影（lateral shadow） •后方回声有增强效应 (Posterior echo enhance)
2020/10/2
7
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
• •
压 迫 周 围 血 管
肝 外 形 失 常
2020/10/2
三、病理声像图
•囊肿附近组织反 应性回声增强层 •囊壁较厚可钙化 •有囊中囊(mother’s and son’s cyst sign)
11
第五章 肝脾
三、病理声像图
肝脓肿的声像图视脓肿所处阶段而异。
早期：(脓肿未形成) •局部回声异常 •多无液性暗区 •边界常不规则 •血流明显增多
超声诊断学课件
2020/10/2
2
第五章 肝脏
2020/10/2
一、正常解剖
形态：立体楔形 位置：右季肋部 分叶：左右两叶 血管：肝、门静脉
3
第五章 肝脾
二、正常图象
轮廓：规则、光滑、 清晰包膜呈线状。
大小：左叶 右叶 角度：左<45 右<75 内部：均匀细小回声
2020/10/2
4
第五章 肝脾
28
第五章 肝脾
三、病理声像图
门V高压 主干内径>1.4cm 脾V内径>0.8cm
肝V系统 变细并扭曲甚至消失
2020/10/2
29
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
肝可胆
门能囊
淋原壁
巴因厚
结：，
肿胆呈
大囊双
。
V
回 流 受 阻 。
层 ， 毛 糙 。
30
第五章 肝脾
三、病理声像图
•腹水 •脾肿大
二、正常图象
2020/10/2
肝、门静脉清晰自然 两者区分：
两者十指交叉 回流两者相反 管壁回声不一
5
第五章 肝脾
三、病理声像图
(一)囊性占位
1.肝囊肿 2.多囊肝 3.肝包虫 4.肝脓肿
(二)实性占位 1.肝血管瘤 2.原发肝癌 3.转移肝癌 4.肝结核
2020/10/2
6
第五章 肝脾
三、病理声像图
•肝脏饱满肿大 •回声细密模糊
•远区回声衰减 •血管模糊不清
2020/10/2
34
第五章 肝脾
四、小结
2020/10/2
35
第五章 肝脾
2020/10/2
五、思考题
患者，男性，52岁， 吸烟23年，近来有咯 血史，胸部平片示右 肺门处有一稍高密度 阴影。超声所见如右 图，请根据声像图特 点作出诊断及诊断依 据。
2020/10/2
12
第五章 肝脾
2020/10/2
三、病理声像图
• • • •
内 容 物 可 分 层
侧 壁 声 影 不 明
内 缘 不 平 整 ，
囊 肿 壁 厚 ， 可
坏 死 液 化 期 ：
，显呈达
可 虫数
飘 蚀毫
动 样米
。 ；；
13
第五章 肝脾
2020/10/2
——
三、病理声像图
肉吸 芽收 组好 织转 卡期 入： 脓 肿 消 失 。
•侧枝循环开放
2020/10/2
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第五章 肝脾
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三、病理声像图
肝肝 表内 面回 和声 边不 缘均 相匀 对呈 平鳞 整状 。；
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第五章 肝脾
三、病理声像图
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•左叶代偿性增大，右叶 萎缩。 •门静脉右支内腔狭窄。 壁稍增厚。
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第五章 肝脾
三、病理声像图
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第五章 肝脾
三、病理声像图
门静脉栓塞
腹水
淋巴结肿大
2声像图
CDFI可
检出从外周进
入瘤体的动脉
血流或瘤体内
部的动脉血流。
最大流速(Vmax)＞0.6m／s Vmax＜0.6m／s，而R1＞
0.50 应考虑为肝脏恶性肿瘤。
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边 缘 清 晰
内 部 回 声
形 态 不 规
大 血 管 瘤
增，复则
强其杂，
，周，可
有无强为
压弱弱弱
缩声交回
性晕错声
。；；；
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第五章 肝脾
三、病理声像图
1.肝硬化 2.脂肪肝 3.肝瘀血 4.血吸虫病
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第五章 肝脾
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三、病理声像图
肝形态 可局部肿大或缩小 肝表面 呈波浪状、锯齿状 肝实质 点线状等粗糙不均
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第五章 肝脾
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三、病理声像图
占成
位批
性 病 变 。
的 、 大 小 及 图 形 特 征 相 似 的
继 发 性 肝 肿 瘤 多 在 肝 内 出 现
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第五章 肝脾
三、病理声像图
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乳癌、肺癌转移瘤为牛眼样病灶 (bulls eye sign) 牛眼的组成： •中心：园形高回声 •暗环：环无回声区 •外周：包膜亮回声
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第五章 肝脾
三、病理声像图
卵巢、结肠、胃及泌尿系恶性 肿瘤肝转移灶多为强回声结节。
淋巴瘤、肉瘤及霍奇金病的肝 转移灶表现为回声减弱区。
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三、病理声像图
点部
状分
或 条 束 状 血 流 。
多 血 管 型 者 可 在 肿 块 内 见 到
继 发 性 肝 癌 多 为 少 血 管 型 ，