超声医学科医患沟通制度

Ⅰ 目的

为促进超声医学科医患沟通，提高超声医学科患者满意度。

Ⅱ范围

本制度适用于超声医学科。

Ⅰ 制度

一、接待患者时，要严格遵守医务人员的行为规范，正确使用文明用语，态度要和蔼、认真。

二、重视沟通技巧的学习，每一位医务人员都应清楚沟通能力是必须掌握的一项基本能力，要克服短板效应。

三、注重医德，主动去换位思考，给患者多一分理解和尊重。

四、懂得识人，应把少数不讲理的患者视为重点沟通对象，解纠纷于未然。

五、面对和正视误会，出现与患者沟通有困难时，应换上级医师、科主任进行沟通，及时解决问题。

六、遇到就诊高峰，应及时向患者做好解释工作。

七、患者出现不满情绪并大声抱怨时，应有技巧的改变场所再进行沟通，避免影响到其他患者。

八、加强兄弟科室间的沟通，当发现另一科室出现错误时，应通过内部通知对方，不要通过患者。

九、医务人员之间不要相互拆台，不要在患者面前抱怨医院和其他医务人员。Ⅰ 参考依据

《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度医院医患沟通制度随着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善，人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗信息越来越多。因此，加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷，同时，又能增强医务人员的责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生知识，破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势，保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定本制度。一、执行对象：凡是本院职工在为患者提供的各种服务过程中都应当遵守本制度。二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意回答患者及亲属提出的问题外，不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满意有效的沟通： 1、导医：以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意回答。 2、挂号室：了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人情况。 3、门(急)诊首诊医师：门诊首诊医师依照《首诊医师负责制度》规定接诊。在接诊时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗办法，征求患者意见，告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容，直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及花费情况，并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。 4、住院处人员：当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、

医院医患沟通制度医院医患沟通管理制度

医院医患沟通制度医院医患沟通管理制度一、目的二、适用范围本制度适用于医院所有医务人员、患者及其家属。三、责任主体 1.医务人员：负责按照规定要求，与患者进行有效沟通，提供满意的医疗服务。 2.患者及其家属：负责与医务人员进行积极合作，提供准确的病史信息和病情描述。四、沟通渠道 1.口头沟通：医务人员应在患者到达诊室时，主动与患者进行问诊并现场记录病情；在诊断和治疗过程中，应与患者及其家属进行详细解释，回答相关问题。 2.书面沟通：医务人员应向患者提供书面信息，包括病情解释、医嘱、检查结果等，确保患者充分了解和了解。五、沟通内容 1.医务人员应详细了解患者的病史、症状及相关影像学检查等，有针对性地进行诊断和治疗，并向患者进行解释。 2.医务人员应告知患者治疗方案、治疗进程和可能的风险及不良反应。六、沟通技巧

1.倾听并尊重患者：医务人员应充分倾听患者的意见和需求，尊重其知情权和选择权。 2.语言表达清晰：医务人员应使用简洁明了的语言解释医学术语，确保患者能理解。 3.适当引导患者：医务人员应通过适当的引导，帮助患者更好地配合检查和治疗，并理解治疗的必要性。 4.注重沟通环境：医务人员在沟通过程中，应提供舒适的环境，减少干扰和噪音。 5.尊重患者隐私：医务人员应在保护患者隐私的前提下，进行沟通，不泄露患者的个人信息。七、沟通记录医务人员应及时记录沟通内容和医疗决策，确保医患双方对诊断和治疗方案的一致性和清晰性。八、沟通培训医院应定期开展医患沟通培训，提升医务人员的沟通技巧和服务意识。九、投诉处理 1.患者及其家属可向医院提出医患沟通问题的投诉，医院应及时调查处理，并向患者及其家属反馈处理结果。 2.医院应建立沟通投诉的跟踪和分析机制，对医患沟通问题进行总结和改进。十、违纪处罚

医患沟通制度

医患沟通制度为突出“以病人为中心”服务理念，加强医务人员与患者之间的交流与沟通，增进医患关系，达到相互信任、彼此尊重，以共同构建和谐的医患关系，特制定临床医患沟通制度。 1、医务人员面对患者必须着装整齐、医师应穿衬衣、系领带，言行举止要文明礼貌，严禁吸烟。充分体现对患者的尊重。 2、要尊重患者的知情权，在整个诊疗过程中要严格执行医患沟通制度，认真履行义务人员的告之义务。详细向患者告之其诊疗计划以及在诊疗过程中所涉及的各种知情同意项目（如手术、麻醉、输血、药品、器械及特殊检查、特殊治疗、有创检查、有创治疗等）。 3、对患者提出的问题，医务人员要态度和蔼，耐心细致地进行解释，做到百问不厌。 4、对于术前患者的沟通，首先应明确术前诊断、诊断依据、是否为手术适应症、手术时间、术式、手术常见并发症及参加手术的人员等情况。并明确向患者或其亲属告之术前诊断手术的方式、术中和术后可能发生的危险、意外和手术并发症以及术中病情变化的预防措施，同时要征得患者本人或家属的同意并签字确认。手术前，术者要亲自查看患者，与患者进行必要的交流，同时确认手术患者的身份及手术部位等，以确保患者手术安全及部位无误。麻醉前，麻醉医生应明确向患者或亲属详细告之拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时要征得患者本人或家属的同意并签字确认。在完善术前准备的同时，还要做好患者的心理工作，以减轻患者的精神负担。 5、对于术中的患者，在手术进行中如出现病情的变化或需要改变手术方式、麻醉方式时须及时准确地告知患者家属，待患方同意并签字后继续手术。 6、对于术后的患者，管床医师要及时地告知患者及家属病情的转归及需要注意的事项。要经常的看望患者，在观察病情的同时减轻患者精神和肉体的痛苦。 7、对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症和必要性以及可能发生的因输血而导致的输血性疾病、传染病和不良反应，必须征得患者及家属的同意并签字，方可输血。 8、对于出院的患者，管床医师要做好出院医嘱工作。要耐心细致地向患者告之出院后的注意事项、复诊时间，特别是功能锻炼的方式方法，详细填写患者出院告之书。 9、各科室应每季召开一次有相关部门或院领导参加的医患沟通联系会，征求患者对医疗质量和服务质量的意见和合理化建议，以此不断改进工作作风，提高服务质量。同时增进医患之间的相互信任，努力做到彼此理解、彼此尊重，共同构建和谐的良好的医疗环境。医务人员有效沟通制度为保证医疗工作每个环节安全无误，做到医务人员之间的有效配合与沟通，确保安全医疗，特制定本制度。一、临床医护人员间的沟通： 1、在通常的诊疗过程中，医护人员要严格执行“医嘱制度”，做到正确的下达医嘱与执行医嘱，通常不得使用口头医嘱或电话医嘱。 2、在特殊情况下，医生可以使用口头或电话下达医嘱，医护之间必须保证有效沟通，确保医嘱的正确执行。 ①危重患者的抢救； ②医生正在进行无菌操作； ③患者突然出现病情变化，医生不能立即到达现场时； 3、医护双方要严格执行查对制度，在执行实施双重检查（特别是在超常规用药的情况下），确保口头/电话医嘱的正确实施。同时要如实做好记录，要保证医疗记录与护

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度为适应社会发展和新形势的要求，加强医务人员与患者的沟通，维护患者合法权益，防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序，确保医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南（试行）》的要求并结合我院实际，制定本制度。第一条在为患者提供医疗服务的同时，全院医务人员必须与患者或家属进行良好的沟通与交流。第二条医患沟通的时间（-）门诊医师接诊时，应在规范接诊的基础上，就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知，争取患者对诊疗的理解。必要时，将沟通的关键内容记录在门诊病历上。（二）病区医护人员接诊时，应与患者或家属进行有关疾病诊疗、住院事项等方面的沟通。（三）住院患者的主管医师必须在患者入院后尽早、及时地与患者或患者的委托人（监护人）就疾病的诊断和治疗相关问题进行充分的交流和沟通，然后签署《医院住院患者诊疗知情同意书》。（四）患者住院期间，医护人员在下列情况下必须与患者及时沟通： 1.患者病情变化时； 2.有创检查及有风险处置前； 3.变更治疗方案； 4.贵重药品使用前和特殊、重要检查前； 5.发生欠费且影响患者治疗时；6,危、急、重症患者疾病变化时；

7.术前和术中改变术式时；8.麻醉前（应由麻醉师完成）； 9.输血或使用血制品前；10.对医保、公费医疗患者采用医保或公费医疗以外的诊疗或药品前；11.其他按有关规定须进行沟通的内容。（五）患者出院时，医护人员应与患者家属就诊疗情况、出院后饮食、用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。第三条医患沟通的内容（一）对患者的诊疗方案，医护人员要主动听取患者或家属的意见和建议，在不违背医疗原则的前提下，充分考虑患者或家属的意见。（二）在诊疗过程中，医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疔收费等与患者或家属进行沟通，听取患者或家属的意见和建议，解答提出的问题，争取患者和家属对诊疗过程密切配合。（三）在诊疗中，医护人员要对患者机体状态进行充分的综合评估，科学预测推断疾病转归及预后，尊重患者的知情权，与患者或家属进行诊疗转归的详细沟通，使其对疾病发展有所了解。第四条医患沟通的方式（-）可根据实际情况采取床旁沟通、分级沟通、集中沟通、出院回访等多种方式进行医患沟通。（二）根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后可能，应由不同级别的医护人员及时沟通。如已经发生或有发生纠纷的趋向，要由主管的副主任医师（或以上级别医师）重点沟通,科室主任要

医院医患沟通制度

医院医患沟通制度概述医患沟通作为医疗服务质量的重要组成部分，严重影响着患者和医务人员的工作效率和工作情绪，医院医患沟通制度的出台和执行对于医院稳定健康运行与良好的文化氛围的塑造具有重要的现实意义。医患沟通制度是协调医患双方利益，平衡医疗资源的关键环节，因此充分保障医患双方权益，并建立完善的沟通渠道至关重要。为了更好地规范医院医患沟通，提升医患沟通质量，医院应制定医患沟通制度，明确医患双方的权利与义务，规范医患交流的基本流程以及解决处理问题的标准手段，从而更好地保障医院的医疗质量和服务可靠性。制度内容医患沟通基本原则 1.尊重患者权利：医务人员应尊重患者的人格尊严、思想信仰、隐私权、知情权等基本权利；

2.严格保密：保护患者的隐私，严禁泄露患者的个人信息； 3.诚实守信：提供真实的医疗和药物信息，遵守医学道德规范； 4.保持沟通渠道畅通：医务人员应保持沟通渠道畅通，积极帮助患者解决问题； 5.情感沟通：医务人员应该在做好实际工作的同时，关注患者的生理、心理状况，尽量提高患者的满意度。医患沟通基本流程在医患沟通中，医务人员要清晰明确地传递医疗信息，同时应耐心地与患者交流，以确保陆患双方达到最优的沟通效果。 1.接待通知：医务人员会在预约随访、住院入院或者转诊等方面向患者及其家属或指定代理人发出接待通知。 2.确认身份：在沟通过程中，医务人员会验证患者及其家属或指定代理人的身份，保护患者的信息安全。 3.诊断阶段：医务人员应仔细询问患者的病情，依据患者病史、症状、体征等细节信息，对患者进行彻底的周密检查。

4.诊断结果与治疗方案：医务人员应将诊疗结果完整、准确地向患者及其家属或指定代理人传达，然后讲解治疗过程和要求，以及可能的治疗后遗症和注意事项。 5.治疗过程中的跟踪：在治疗过程中，医务人员应耐心解答患者及其家属或指定代理人的问题，及时评估治疗效果，做出相应的调整和措施。医患沟通的标准解决措施 1.事后沟通：医务人员对患者或家属的问题通过电话或现场回访进行解答； 2.协商调解：在确实遭受不公正的待遇或服务的情况下，患者或家属可向医院投诉和申诉，通过协商或调解达成一致解决方案； 3.申诉投诉：在严重的服务冲突和医疗纠纷的情况下，患者或家属可通过申诉和投诉的途径，引导正当协调解决争议； 4.法律救济：对于经法律程序核实的医疗错误和不当行为，患者或家属可提起诉讼和赔偿等法律救济措施。

医院医患沟通管理制度

医院医患沟通管理制度一、引言医患沟通是医疗服务中至关重要的一环，能够有效促进医患关系的建立和改善，提高医疗质量和患者满意度。为了更好地管理和规范医院医患沟通，本文设计了一套医院医患沟通管理制度。二、沟通渠道与方式 1. 电话沟通：医院将建立专门的电话咨询热线，患者可通过该热线咨询专业医务人员，解答其相关疑问。同时，医院也鼓励医生主动回访患者，关切患者的病情进展和生活状态。为了提高沟通质量和效率，医院将提供专门的培训，培养医务人员良好的电话沟通技巧。 2. 网络沟通：医院将建立网络平台，为患者提供在线咨询服务。患者仅需登录平台，并与医生进行即时沟通，可以随时解答患者的疑问。为确保沟通平台的安全和保密性，医院将采取相应的技术手段，并建立相关制度和流程。 3. 门诊沟通：医生在门诊时，应主动与患者进行交流，了解其病情、反应、感受等，并进行相应的解释和指导。医生要耐心倾听患者的需求和意见，并及时回应。医院将加强培训，提高医生的沟通和表达能力。

三、沟通准则与行为规范 1. 尊重与理解：医务人员要以尊重和理解为前提，接纳患者的意见和感受，尽可能满足患者的需求。医生应主动询问患者对治疗方案的意见，并与患者共同决策。医生要避免用专业术语和难以理解的语言，尽量使用通俗易懂的表达方式。 2. 诚信与真实：医务人员要以诚信和真实为原则，不隐瞒或歪曲患者需要了解的信息。医生要对患者进行真实全面的告知，包括疾病状况、治疗风险、效果预期等。同时，医生要遵守医疗机密和隐私保护的相关法律法规，保护患者的隐私权。 3. 关爱与关怀：医务人员要关心患者的身心健康，表达对患者的关爱和关怀。医生要站在患者的角度思考问题，给予患者充分的关注和关怀。医院将鼓励医务人员参加心理沟通培训，提高其与患者的情感交流和支持能力。四、沟通纠纷处理机制 1. 及时解决：医院将建立完善的沟通纠纷处理机制，确保患者的合法权益得到保护。对于患者提出的投诉和意见，医院将及时进行调查和处理，以确

医患沟通机制、投诉接待制度

医患沟通机制、投诉接待制度医患沟通机制和投诉接待制度是医疗机构中非常重要的两项制度。医患沟通机制旨在促进医生和患者之间的有效沟通，增强双方的理解和信任；而投诉接待制度则是为了解决患者对医疗服务不满意的问题，同时也是医疗机构监督医务人员行为的重要措施。一、医患沟通机制医患沟通机制是医疗机构为了改善医患关系而设立的一种沟通交流机制。它包括以下几个方面的内容： 1.提供信息：医生要向患者提供详尽的信息，包括病情、治疗方案、预后等，以便患者能够了解自己的病情和治疗过程。同时，医生也要耐心听取患者的疑问和建议，并及时解答。 2.温暖关怀：医生要在治疗过程中给予患者关心和关怀，增强患者的信任感和安全感。医生除了关注患者的身体状况外，还要关心患者的心理需求，给予患者适当的心理支持。

3.共同决策：医生应尊重患者的意愿，与患者共同制定治疗方案。医生可以向患者介绍不同治疗方案的优缺点，让患者了解并参与到治疗的决策中来。 4.权益保护：建立医疗纠纷处理机制，对患者的利益和权益进行保护。一旦出现医疗纠纷，应及时召集医患双方进行协商和沟通，通过平等互信、公正公平的方式解决问题。 5.持续改进：医疗机构和医生应当持续改进医患沟通的方式和方法，提高医生的沟通能力和患者的参与度。可以通过培训和研讨会等方式，不断提高医患沟通水平。二、投诉接待制度投诉接待制度是医疗机构建立的一套投诉处理机制，旨在及时解决患者对医疗服务的不满和投诉。投诉接待制度包括以下几个方面的内容： 1.投诉渠道：医疗机构要设立投诉渠道，如投诉电话、投诉信箱、投诉邮箱等，方便患者提交投诉。同时，医院还可以在网络平台上开设专门的投诉通道，提高投诉的便捷性。

医患沟通及知情同意规章制度

医患沟通及知情同意制度一、患者知情同意是指患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床实验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择接受与拒绝的权利。医院全体医务人员应充分尊重患者的知情同意权，自觉履行医疗告知义务。二、知情同意告知的基本要求（一）告知方式有门诊告示、入院须知、各类知情同意书、病程记录、口头告知等形式，具体采用何种形式依告知的具体情况而定。（二）进行医疗告知的人员为具有我院执业资格的医护人员及有关职能部门人员。（三）告知对象 1．当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。 2．当患者本人为不满18周岁的无民事行为能力或限制民事行为能力人（16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人除外）时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母、祖父母、外祖父母、成年兄、姐、其他近亲属。 3．当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者（包括痴呆患者）时，

应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。 4．在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权（患者年满18周岁，处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。（四）完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。（五）告知应体现在诊治和护理的各个环节，其中包括诊断、治疗、麻醉、发药与服药、注射、膳食、交往、休息与活动，乃至出院复查及医嘱等。（六）对与治疗及护理有重要意义的事项，应向患者或患者家属反复多次告知。三、知情同意告知的时机和内容（一）患者入院前告知 1．接诊医师应告知患者的病情、初步的诊断、住院的必要性，预计的住院时间、可能的医疗费用，病房床位情况等； 2．分诊护士应告知办理住院的流程、病房的位置等。

医患沟通制度与流程

医患沟通制度与流程医患沟通规范与流程目录：第一章医患沟通的涵义第二章医患沟通的内容第三章医患沟通的方式（一）、单向沟通：（二）、双向沟通：第四章医患沟通的技巧第五章医患沟通的流程（一）、导诊沟通（二）、接诊沟通（三）、入院沟通（四）、住院沟通（五）、出院沟通（六）、回访沟通（七）、书面沟通签字规定第六章医患沟通服务规范（一）、院前沟通（二）、院内沟通（三）、院后沟通第七章医患沟通记录与要求第八章医患沟通的评价第一章医患沟通的涵义医患沟通是医患双方的互动，是一种交流，一种默契。医患沟通制度是指为改善医疗服务质量，实现医务人员同病人及其家属在医疗服务中的主动合作，构筑相互尊重、理解、信任、平等的新型医患关系，而总结出的比较系统的医患交流方法，并形成制度性的规范与流程在医院实行。医患沟通首先是患者本身的需要，现代医学的发展，经过“生物”

医学模式，发展到“生物-心理-社会”模式，需要充分的医患沟通。其次，医患沟通是法律法规的要求，从《医疗事故处理办法》、《医疗事故处理条例》，到《侵权责任法》，逐步要求医疗机构与医务人员，从满足患者的知情权、到知情同意权、到知情同意选择权，从而把医患沟通的要求提高到了新的层面。第三，医患沟通，是医疗机构质量的要求与安全的需求，同时，也是医疗机构健康经营、可持续发展的保障。第二章医患沟通的内容一、医患沟通的内容包含院前沟通、院内沟通、院后沟通三个方面，是一个完整、连续、完善的过程。二、院前沟通是医疗行为的前奏，从医院的营销开始，通过各种营销方法，让患者了解医院、接受医院，这是院前沟通的第一步；患者走近医院，医院外部环境对患者留下的印象，这是院前沟通的第二步；患者走进医院，医院内部环境、气氛、卫生、气味等给患者的感觉，公共区域的公示、提示给患者的印象，是院前沟通的第三步。三、院内沟通是医患沟通的核心，包含咨询、导诊、门急诊、住院部、医技、医保、收费等各个部门所有的环境沟通、公示沟通、人员沟通等内容。其中，住院病人的沟通是院内沟通的重中之重。１、诊疗方案的沟通 (1)、既往史、现病史； (2)、体格检查； (3)、辅助检查； (4)、初步诊断、确定诊断； (5)、拟行治疗方案，可提供两种以上治疗方案，并说明利弊以供选择； (6)、初期预后判断等。 2、诊疗过程的沟通医护人员应向患者（或监护人、受托人，沟通对象下同）介绍疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手

医患沟通制度

医患沟通制度医患沟通制度1 1、沟通原则医患沟通应充分体现以病人为中心的服务宗旨，尊重和维护患者的知情权、选择权和隐私权，尊重患儿民族风俗习惯和宗教信仰，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，耐心倾听患者的倾诉，使用规范的文明服务用语。 2、医患沟通时间有院前沟通、入院时沟通、入院3天内沟通、住院期间沟通、出院时沟通、出院后跟踪沟通。 3、医患沟通内容医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后，在72小时、手术前、有创检查、化疗、输血/血制品、病情变化及采用新方法治疗等情况时（包括可选择的替代方案），应充分与患者及家属沟通谈话，并听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属想要了解的问题，此外还要加强对目前医学技术的局限性、风险性的告知，以保证临床医疗工作的顺利进行。 4、沟通对象（1）对按照有关规定，需取得患者书面同意方可进行的医疗活动、特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等，应由患者本人签署同意书。（2）患者不具备完全民事行为能力时，应由其法定代理人签字。

（3）患者因病无法签字时，应由其近亲属签字。没有近亲属的，由其关系人签字。（4）为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字。病情突变需紧急抢救而无法签署知情同意者，可先实施积极的抢救措施，同时迅速通知近亲属到场签字。经治医师必须在病程录内作出记录，记录应包括下列一些内容：病人本人或直系亲属不能签字的原因、已做过哪些努力争取病人本人或直系亲属签字、因等待签字而推迟治疗可能会引起的严重后果等。（5）患者有权选择本人或授权他人方式行使其在医疗期间的知情同意权和选择权。被授权人之行为视同患者本人知悉与同意，经代理人签名同意后所实施的诊疗行为，若产生不良后果将由患者承担。 5、医患沟通方式通过各种告知文书、同意书及与患者或家属的谈话实现。对于普通疾病患者，由主管医生在查房时就将病情、预后、诊疗方案等详细地与患者或家属进行沟通；对于疑难、危重患者，由患者所在的医疗小组的主任或副主任医师直接与家属进行正式沟通。 6、医患沟通记录每次沟通都应在病历中有记录或由患方签署相应的告知文书、同意书。 7、考核（1）医患沟通作为病历中的常规项目，纳入每月医院医疗质量考评体系。（2）因没有按要求进行医患沟通或医患沟通不当引发医疗纠纷，予以通报批评或按医院相关规定处罚。

医患沟通办法[5篇]

医患沟通办法[5篇] 第一篇：医患沟通办法医患沟通办法一、沟通方法（一）预防为主的沟通：在医疗活动过程中，如发现可能出现问题苗头的患者，应立即将其作为重点沟通对象，有针对性的进行沟通。（二）变换沟通者：若主诊医师与患者或家属沟通有困难，应该另换其他医务人员或医务主任、客服经理、护士长与其进行沟通。（三）书面沟通：对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗的患者，患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者、应当采用书面形式进行沟通。（四）集体沟通：当下级医生对某种疾病的解释不肯定时，应当先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。（五）协调统一后沟通：诊断不明或病情极为特殊时，在沟通前，医护之间要相互讨论，统一认识后由上级医师对家属进行解释，避免病人和家属产生不信任和疑虑的心理。二、医患沟通知情同意制度（一）患者享有知情同意权。知情同意书是患者或家属（代理人）在知情的前提和条件下，对拟实施的特殊诊疗操作、处置，做出的承诺或同意的一种表达形式，说明医务人员已向患者履行了医疗行为不利后果的告知义务和医务人员不同程度的关注义务。如拔牙、正畸、种植等。（二）诊疗活动中，在对病人实施手术治疗、特殊检查或特殊治疗时应执行签字同意制度。如拔牙、种植等。（三）知情同意书中条款要完善，意思表达要正确、真实、精确；字迹要工整，形式合法。内容包括：项目名称、目的、适应症、风险（可能发生的意外、并发症及不良后果）、防范措施、患者陈述、患者及相关人签名、日期时间、医生签名。（四）签字同意的第一资格主体是患者本人，只有患者本人才有

权处置自己的身体。所以同意书的签字应是： 1、患者为完全有行为能力的人时，由患者本人或授权委托的代理人签字； 2、患者为无行为能力或限制行为能力的人时，由其监护人即法定代理人或近亲属或者关系人签字（注：近亲属首先是配偶，依次是父母、子女、兄弟、姐妹、堂亲、表亲）。（五）告知谈话必须由本诊所的主诊医师进行，手术签字谈话由两级医师参加。第二篇：医患沟通 1.近年来医患关系紧张的直接原因是A A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞 B医患双方自身全面认知的不足C医学事业的进步与发展D现代医学模式的转变 2.患方的权利不包括C A享有合理限度的医疗自由B知情权和同意 C在医方告知的情况下，患者对自己的诊疗选择作出决定D隐私权 3.沟通的策略错误的是 B A讲究礼貌言行 B借鉴师生关系 C赏识患者转归 D给予美好期望 4.不是健康俱乐部的特征的是 B A服务公益性 B对象专一性 C对象普遍性 D活动经常性 5.肾脏病人常具有的身心特点是 D A抵触 B焦虑 C多疑 D恐惧 6.医方需要患者的主要信息有（）D A经济能力 B教育背景 C新人配合 D预后转归 7.肿瘤疾病的特征不正确的是 D A恶性肿瘤分布面广，危害性大 B恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与C恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂 D治疗方法复杂，有统一的治疗规范 8.当代社会心理学研究大致包括的问题中错误的是 D A大社会群体中的社会心理现象B个体社会心理的研究C社会心理学的实际应用 D群体外部的动态

医患沟通制度

医患沟通制度一、为充分尊重患者的合法权益，规范医疗行为，提高医疗服务质量，依据国家相关法律法规，制定本制度。二、医务人员与患者沟通，应本着主动、热情、耐心的原则，尊重患者、患者委托代理人及患者亲属权益。沟通应力求使用表达贴切的通俗语言，避免使用引起歧义的沟通语言。三、关于有创检查和治疗的书面告知应由操作医生负责，主管医生和操作医生不是同一人的应由主管医生和操作医生共同告知，履行相关的书面签字手续。所有知情告知书统一存入病历。四、医务人员的告知原则上针对患者或其委托代理人。因保护性医疗而不宜告知患者的，需告知患者委托代理人。五、病人入院后，值班护士应主动介绍病区环境、人员，主管护士应及时向患者或家属自我介绍，说明自己职责。六、病人入院后，主管医生应及时主动的向患者和家属自我介绍，耐心、细致的向患者解释初步诊断及为确诊所要做的检查，告知患者目前的诊疗方案；如有多种诊疗方案，应详细告知各种治疗方案的利弊、费用预期，和患者共同协商选择最佳治疗方案。如患者因风险、费用等原因拒绝选择最佳治疗方案，应在医疗文书中履行必要的签字手续。七、治疗过程中，应主动与患者沟通病情及实施的治疗措施、注意事项。病情发生变化时，应耐心的向患者和家属解释，及时消除患

者或家属的顾虑。病情危重时，应及时签署“危重病人通知单”，给患者或家属一份，留病历一份。八、需要进行书面沟通的内容依照《剑河县人民医院维护患者知情选择权规定》执行。九、沟通的内容（1）对患者的诊疗方案，医护人员要主动听取患者或家属的意见和建议，在不违背医疗原则的前提下，充分考虑患者或家属的意见。（2）在诊疗过程中，医护人员应就疾病诊断、主要治疗措施、重要检查目的、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗收费等与患者或家属进行沟通，听取患者或家属的意见和建议，解答提出的问题，争取患者和家属对诊疗过程密切配合。（3）在诊疗中，医务人员要对患者机体状态进行充分的综合评估，科学预测推断疾病转归及预后，尊重患者的知情权，与患者或家属进行诊疗转归的详细沟通，使其对疾病发展有所了解。十、沟通方式（1）床旁沟通：首次沟通是在主治医师接诊患者查房结束后，及时将病情、初步诊断、治疗方案、进一步诊查方案等与患者或家属进行沟通交流。在患者入院后，护士应向患者介绍医院及科室和病房概况和住院须知。早交班时将值班中发现的问题和事件作为重点内容进行交班，使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。

2023年医院医患沟通制度(全文)

医院医患沟通制度为进一步提高医疗质量，改善医疗服务，增强医务人员的责任感和事业心，保障患者的合法权益，提高患者满意度，构建和谐医患关系，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》和《医疗机构投诉管理办法》等有关法律法规及规定，结合医院实际，特修订本制度。一、医务人员应当不断增强服务意识和法律意识，注重人文关怀，严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范、常规，加强医患沟通，预防、减少医疗纠纷，努力构建和谐医患关系。二、医务人员应当恪守职业道德，以患者为中心，热情、耐心、细致地做好本职工作,把对患者的尊重、理瞬口关怀体现在医疗服务全过程。三、医院建立健全医患沟通机制，完善医患沟通内容，对医务人员进行医患沟通、投诉处理、医疗风险防范教育，提高医患沟通能力。四、医院建有医患沟通领导小组，由主要负责人任组长，分管院领导任副组长，各职能部门主要负责人任成员。领导小组下设办公室，办公室设在医务部（医患沟通办公室％领导小组负责指导制定、完善医院医患沟通制度和实施意见，对医患沟通工作进行指导、不定期监督和检查。办公室负责领导小组交付的任务，组织对医患沟通方面的培训I、宣传、日常检查，向领导小组提出医患沟通工作改进措施。五、医务部、门诊部、护理部、行风监督处、医保与价格管理办公室等职能部门做好各自职责范围的医患沟通工作，部门之间互相沟通、密切配合。六、各部门、各科室要安排人员积极参加医院组织的医患沟通培训、法律宣传，同时内即要加强医患沟通方面的宣传、教育和考核。

F七、医患沟通的内容涉及医疗过程中所有方面，医务人员要向患者介绍医院规章制度、生活设施、人身安全防范、注意事项等情况，并由患者在入院、出院告知书上签名。八、医务人员在诊疗活动中应当结合患者具体情况向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项，医患沟通应当及时、客观、充分、全面、个性化。实施手术、特殊检查、特殊治疗的，使用血液制品、贵重药品、高值耗材的，医务人员应当事先向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案、费用等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医患沟通记录应及时记入病历，履行书面同意手续，并由患者或其代理人签字。九、对于重点科室、重点人群、关键环节和关键行为应强化医患沟通。需要充分沟通的情形：患者对病情及医疗风险不能充分认知和理解的，患者与其家属或是家属间意见不一致的，不配合检查和治疗的，患者病情危重或基础疾病较多的，检查检验结果危急值的，费用较高的,发生医患矛盾或医疗纠纷的,进行投诉或举报的,患者身份特殊的,开展四级手术、限制类技术、新手术、重大（特殊）手术或治疗的，医疗风险较高的，非计划再次住院和非计划再次手术以及易产生不良后果的检查和治疗等。十、实施四级手术、限制类技术、重大（特殊）手术、特殊治疗前，患方原则上应由两名以上直系亲属在手术同意书或特殊治疗同意书上手写注明其对病情、诊疗方案、替代医疗方案、医疗风险、医疗费用等在知情和理解的基础上选择具体诊疗方案并愿意承担风险的明确意见。术中改变术式、突发异常情况或其他新情况的，须在术中及时与患方直系亲属充分沟通，手写明确意见并签字。十一、对需要紧急救治的患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得以无人沟通为由而拒绝急救处置。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意喊向职能部门或总值班汇报，经医院负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

医患沟通制度

三台县第二人民医院医患沟通与告知制度为保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序与广阔医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定本制度。医务人员在实施诊疗活动过程中，应详细向病人与家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的与结果、病情的转归与其预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反响、手术方式、手术的并发症与防措施、医药费用清单等容，并听取病人与其家属的意见和建议，回答其所要了解的其他问题，让病人“明明白白看病〞，同时也可防止因沟通带来的医疗纠纷。〔一〕医患沟通要求在为患者提供医疗服务的同时，医务人员必须与患者或家属进展良好的沟通与交流。且沟通必须贯穿于医疗的全过程，包括门诊接诊时沟通、入院时沟通、住院期间沟通、出院时沟通和出院后回访等。〔二〕需要进展医患沟通的对象和 1、入院后24小时完成医患首次沟通。 2、患者病情恶化，尤其是危、急、重症患者病情恶化时； 3、变更治疗方案时； 4、贵重、自费药品、材料使用前； 5、发生欠费且影响治疗时； 6、高风险诊疗活动前〔如手术、化疗、放疗；使用植入医用器材；

有创检查；试验性检查和治疗〕； 7、会造成较大经济负担的检查和治疗前； 8、术前和术中改变术式时； 9、麻醉前〔应由麻醉师完成〕； 10、输血前； 11、对医保患者采用医保规定以外的诊疗前； 12、严重的药物毒副反响时。 13、患者出院时，〔医务人员应向患者或亲属说明患者在院期间的总体治疗情况与疾病转归，并详细交待出院医嘱与出院后考前须知〕。 14、对于临床治疗尚在进展，而因各种原因患者要求自动出院者； 15、本次住院实施了各种医疗器械植入性手术治疗者； 16、患者出院后必须进展后续治疗或定期监测复查，否那么可能出现严重后果者； 17、出院后需严格按规要求进展活动与功能锻炼者。〔三〕医患沟通的容 1. 入院24小时首次沟通容必须包括：〔1〕病人入院前后的主要病情与重要体格检查结果；〔2〕目前考虑的诊断；〔3〕拟采取的诊疗措施〔4〕可能的预后—疾病进展、恶化或好转；〔5〕医疗风险，并发症以与拟用药物的不良反响；〔6〕病人本人和家属应注意的事项；

医患沟通制度与患者隐私保护制度

医患沟通制度、患者隐私保护制度与措施一、医患沟通制度（一）医患沟通的时间 1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的现病史、既往病史、体格检查、辅助检查等情况对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗,对符合入院指征的可收入住院治疗.在此期间门诊医师应与患者沟通，征求患者的意见,争取患者对各种医疗处置的理解.必要时，应将沟通内容记录在门诊日志上。 2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行疾病沟通。平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成，急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行沟通，做好书面沟通记录并让患方签字确认。 3、入院3天内沟通医护人员在患者入院3天内必须与患者进行再次沟通。医护人员应向患者或家属介绍患者入院后的检查结果、疾病诊断、主要治疗措施以及下一步治疗方案等,同时回答患者提出的有关问题。 4、住院期间沟通内容包括患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通;贵重药品、耗材使用前的沟通;发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者疾病变化时的及时沟通；病人转科、转院前的沟通；术前沟通；术中改变术式时的沟通;麻醉前沟通(应由麻醉师完成）；输血前沟通以及使用医保目录以外的 - 1 -

自费诊疗项目、药品、耗材时的沟通等。术前沟通,应明确告知术前诊断、手术时间、拟采用的手术方式(多种手术方式时要告知每一种的优缺点，供病人自己选择）、手术人员以及手术常见并发症、手术风险及术中病情变化时的预防处置措施等，征得患者本人或家属的同意并签字确认(手术同意书)。麻醉前的沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防处置措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时需征得患者本人或家属的同意并签字确认（麻醉同意书)。输血前的沟通，应明确交代输血的适应症、必要性、因输血发生的并发症以及感柒经血源传播性疾病等. 5、出院时沟通患者出院时,医护人员应向患者或家属明确说明患者住院时的诊疗情况、出院医瞩、出院后注意事项以及是否定期随诊等内容，自动出院患者还应讲明出院后可能存在的风险,签订自动出院责任书。（二）、医患沟通的内容 1、诊疗方案的沟通 (1)既往史、现病史；（2）体格检查；(3）辅助检查；（4)初步诊断、确定诊断；(5）诊断依据;(6）鉴别诊断;(7)拟行治疗方案，可提供2种以上治疗方案，并说明利弊以供选择；（8）初期预后判断等。 2、诊疗过程的沟通医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗药费情况等，并听取患者或家属的意见和建议，回答患者或家属提出的问题,增强患者和家属对疾病治疗的信心。医护人员要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解,有的放矢的介绍给患者或家属，使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和配合，保证临 - 2 -

医院与医患沟通的制度

医院与医患沟通的制度随着医学模式的转化和我国卫生法制建立的不断完善，人民生活水平、文化素质的提高和维权意识的增强，患者想要得到的医疗信息越来越多。因此，加强医患之间的沟通，既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷。同时，又能增强医务人员的责任意识和法律意识，提高医疗效劳质量，使患者及其近亲属到更多的安康卫生知识，破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾玻为适应新形势，保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广阔医务人员的切身利益，确保医疗平安，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定本。但凡本院职工在为患者提供的各种效劳过程中都应当遵守本制度。全院所有工作人员除应主动、热情、礼貌、诚恳、语气平缓、满意答复患者及亲属提出的问题外，不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进展满意有效的沟通： 1、导医：以主动了解患者当前需要为主要内容并给予满意答复。 2、挂号室：了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人情况。 3、门(急)诊首诊医师：门诊首诊医师依照(首诊医师负责制度)规定接诊。在接诊时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，并安排其进一步诊疗方法，

征求患者意见，告知起居、饮食、活动以及承受诊疗中的本卷须知等内容，直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从承受的程度)以及花费情况，并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。 4、住院处人员：当患者办理住院手续、补缴预交款、进展结算、查询费用等情况时，住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准，并说明费用发生的原因和记帐流程，消除患方误会。如有争议，住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系，由费用源头给予沟通解释。如系住院处记帐录入错误，应主动赔礼抱歉。 5、病区住院期间的沟通 (1) 入院时沟通：病区工作人员无论是谁发现患者新来入住，均应主动、热情上前招呼，并联系值班护士予以接待。值班护士接待新入患者后，在安排病床以后及时向患者告知住院须知、本卷须知、生活指南等内容，并帮助患者熟悉就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼，并在床头卡上予以注明。 (2) 病区首诊医师：病区首诊医师依照(首诊医师负责制度)接诊。当班医师(含进修、实习、新毕业轮转医师)发现新患者入住护理程序尚未完毕之前应主动与患者打招呼，告知住院诊疗程序，消除着急、紧张情绪，取得患者配合，护理程序一经完毕，当班医师即开始诊疗程序。接诊前先向患者介绍自己姓名，态度要热情、诚恳。首次病程记录书写完成以后应立即与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原那么、进一步检查的内容、饮食、休息、本卷须知等进展初步沟通。

医患沟通制度

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医患沟通制度为进一步规范医疗行为，维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，特制定本制度：一、沟通时间（一）诊前三分钟沟通医师在接诊患者前三分钟，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病做出初步诊断，在此期间接诊医师应与患者或家属进行沟通，征求患者或家属意见，争取患者或家属对各种医疗处置的理解，并将沟通内容记录在门诊病历上。如有医生助手辅助的治疗内容或其他医师参与的治疗内容亦要和患者事前沟通。（二）诊疗时沟通治疗中必须和患者解释操作目的和诊疗的步骤，注意事项。如果为有创操作一定要取得患者的支持，维护患者的知情同意权，必要时签订治疗知情同意书。患者为小孩、老年人或智力缺陷人员，需要取得其近亲属、法定监护人的同意，并签署同意书。（三）诊疗后沟通医护人员在患者治疗结束后，要做到诊后“六到位”的服务内容，即：告知患者可能出现的感觉及不良反应；预约复诊时间；将治疗后注意事项、种植修复手册、儿牙护照等发给患者；发放宣传资料随时联系；实行电话随访；对于需要至其他诊室做进一步诊治的患者，需由护士陪同前往。同时回答患者提出的有关问题，积极为患者做健康宣教。二、沟通的内容

(一)诊疗方案的沟通包括 1、现病史、既往史； 2、体格检查； 3、辅助检查； 4、初步诊断、确定诊断； 5、诊断依据； 6、鉴别诊断； 7、拟行治疗方案，对有多种治疗方案，需说明利弊以供患者选择；治疗方案要求从口腔全科治疗的理念出发，需包括：牙周情况，咬合情况，颞合关节的全面安排及处置。 8、初期预后判断的说明等。 (二)诊疗过程的沟通医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术治疗方式、手术治疗并发症及预防措施、必要时在治疗中详细解释每一个治疗步骤、医疗药费情况等经常性的沟通，充分听取患者或家属的意见或建议，回答患者或家属提出的问题，增强患者和家属对治疗的信心。医护人员要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解，并将其有的放矢地介绍给患者或家属，使患者和家属心中有数，从而争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行。并将沟通内容记载在病历记录上。 (三)机体状态的综合评估

医患沟通制度

1、医患沟通制度为增进医患之间的沟通，增加相互理解，化解医患矛盾，确保医疗安全，保护医患双方的合法权益，防范医疗纠纷的发生，构建和谐的医患关系，依据有关的法律法规制定我院医患沟通制度。一、所有医务人员在直接面对面为患者提供医疗服务的过程中都应按照本制度的规定主动与患者及其家属进行沟通。 1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等，对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。在此期间,门诊医师应向患者及其家属告知初步诊断、施行辅助检查的方法、意义和治疗方案等内容，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解和配合。必要时，将沟通内容记录在门诊病历中。 2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在诊查处置完成后即与患者或家属进行沟通。常诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；对于急诊入院的急、危、重症患者，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出初步诊断后，立即与患方进行沟通，以获得患方的理解和支持。 3、入院3天内沟通在患者入院3天内，医护人员根据病情状况结合各种辅助检查结果的回报，并对患者的诊断、治疗、风险、预后作出基本的分析和判断后，就

其内容与患方进行沟通交流，对下一步的诊断做出安排，同时解答患者提出的有关问题。 4、住院期间沟通患者住院期间，主管医师应随时与患者或家属进行沟通。内容包括患者病情发生变化时的沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；术后沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；输血前沟通以及进行医保目录以外的诊疗项目或使用医保目录以外药品前的沟通等。尤其是急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通。 5、手术及各种有创检查前的沟通施行手术或有创检查等需要履行知情同意的操作前，术者必须亲自与患者（或家属）沟通。应明确告知当前诊断、诊断的依据、手术时间、手术方式、手术人员以及手术风险，可能发生的不良后果，常见并发症等情况；并明确告知应对手术风险及术中发生病情变化的防范措施；同时告知患者术前术后的注意事项。麻醉前沟通，应明确拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施以及必要时视手术临时需要变更麻醉方式等内容，同时应征得患者本人或委托人（授权人）的同意并签字确认。对于输血前的沟通，应明确交代输血的适应症、必要性以及可能发生的并发症，并按照临床输血规范的要求签署知情同意书。 6、出院时沟通