北京市住院医师第一阶段临床技能考试内科总结(2007-2010)

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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新版)_1.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新版)_1.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新版)考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题下列哪一项不是Babinski 征的等位征( )。

A.Chaddock 征 B.Oppenheim 征 C.Gordon 征 D.Gonda 征 E.Romberg 征 本题答案: 2、单项选择题动眼神经的内脏运动纤维支配( )。

A.眼球的大部分肌肉 B.腮腺C.瞳孔括约肌的睫状肌D.舌下腺E.下颌下腺 本题答案: 3、单项选择题与脊髓的第7胸节相对应的椎骨是( )。

A.第5胸椎体 B.第6胸椎体 C.第7胸椎体 D.第8胸椎体姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------E.第9胸椎体本题答案:4、单项选择题可以出现肌强直的周期性瘫痪是()。

A.低钾型周期性瘫痪B.高钾型周期性瘫痪C.正常血钾型周期性瘫痪D.心律失常型周期性瘫痪E.甲亢性周期性瘫痪本题答案:5、单项选择题关于皮下气肿,不正确的是()。

A.系胸部皮下组织积存气体B.用手按压时有摩擦感C.偶见局部产气杆菌感染D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后E.严重时向头颈及腹部蔓延本题答案:6、单项选择题脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生()。

A.受累平面以下同侧痛、温觉减退B.受累平面以下对侧痛温觉减退C.受累平面以下对侧各种感觉均减退D.受累平面以下同侧各种感觉均减退E.受累平面以下双侧各种感觉均减退本题答案:7、单项选择题下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点()。

A.是否有肢体抽动B.是否有舌咬伤及尿失禁C.有否意识障碍D.发作的地点和时间E.发作时脑电图改变本题答案:8、单项选择题重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是()。

内科住院医师个人总结范文6篇

内科住院医师个人总结范文6篇

内科住院医师个人总结范文6篇篇1一、背景作为一名内科住院医师,我在过去的一年里,肩负着救死扶伤的神圣使命,全心全意投入到临床医疗工作中。

在此期间,我不断学习、积累、成长,逐渐形成了自己的医疗理念和方法。

以下是我对自己一年工作的总结。

二、主要工作1. 临床诊疗作为内科住院医师,临床诊疗是我的首要任务。

我始终坚持以人为本,关注患者的全面情况,从病史询问、体格检查到实验室检查、影像学检查等,全面收集患者的信息。

同时,我注重与患者的沟通,了解他们的心理需求,为他们提供全面的医疗建议。

在诊疗过程中,我遵循临床路径,确保诊疗规范,降低医疗风险。

2. 病例分析与学习为了更好地提高临床诊疗水平,我积极参与病例分析和讨论。

通过与其他医师的交流,我了解到了更多的诊疗思路和治疗方法。

同时,我还积极阅读专业文献,了解最新的医学进展和研究成果,将其应用到实际工作中。

3. 科研与学术活动在科研方面,我积极参与科研项目,努力提高科研能力。

同时,我还参加各种学术会议和讲座,与同行交流经验,拓宽视野。

4. 团队合作与沟通在团队合作方面,我始终秉持团队精神,与同事互帮互助,共同完成任务。

我深知团队合作的重要性,因此,我努力提高自己的人际沟通能力,与同事建立良好的关系。

三、成长与收获1. 专业能力提升通过一年的临床工作和学习,我的内科诊疗水平有了显著提高。

我能够独立完成常见的内科疾病的诊断和治疗,对内科急危重症的处理也更加熟练。

2. 科研思维形成通过参与科研项目和学术活动,我逐渐形成了科研思维。

我能够独立思考,提出问题,并尝试解决问题。

这对我的临床工作和未来发展都有很大的帮助。

3. 团队合作能力增强通过团队合作,我提高了自己的沟通能力、协调能力和团队合作能力。

我深知团队合作的重要性,因此,我努力与同事建立良好的关系,共同完成任务。

四、存在问题与改进措施1. 临床经验不足尽管我取得了一定的进步,但仍然存在临床经验不足的问题。

我将继续努力学习,积累临床经验,提高自己的诊疗水平。

内科住院医师个人总结范文

内科住院医师个人总结范文

内科住院医师个人总结范文一、临床经验的积累作为住院医师,我的首要任务是积累临床经验。

在过去的一年中,我积极参与了病房的日常工作,负责处理患者的初步诊断、治疗和护理工作。

通过参与多种病例的讨论和处理,我逐步提高了自己的临床技能。

我深入了解了内科常见疾病的发病机制、临床表现和治疗方法,并在实践中不断加以应用和改进。

同时,我也注意向资深医师请教和学习,借鉴他们的经验和技巧,以更快地提升自己的临床水平。

二、团队协作与沟通能力的提升在内科病房工作,团队协作和沟通能力至关重要。

我意识到,作为一名住院医师,我不仅要具备扎实的医学知识,还要能够与其他医护人员有效地沟通和协作。

因此,我积极参与病房的团队建设活动,与同事们建立了良好的合作关系。

在日常工作中,我注重与护士、药师、检验师等其他专业人员进行有效沟通,以确保患者能够得到全面、准确的诊断和治疗。

此外,我还经常与患者及其家属沟通,解释病情和治疗方案,以缓解他们的焦虑情绪,增强他们对治疗的信心。

三、持续学习与自我提升医学是一个不断发展和更新的领域,作为一名医务工作者,我必须保持持续学习的态度。

在过去的一年中,我积极参加医院组织的各种学术讲座和研讨会,了解最新的医学研究成果和临床进展。

同时,我还利用业余时间阅读专业书籍和文献,以拓宽自己的知识面和提升理论水平。

此外,我还积极参加各种继续教育培训课程,提升自己的专业技能和职业素养。

四、职业规划与发展在积累临床经验和提升自我能力的同时,我也开始思考自己的职业规划与发展。

我意识到,作为一名内科住院医师,我需要不断提升自己的临床技能和管理能力,以应对日益复杂的医疗环境和患者需求。

因此,我计划在未来的工作中,继续深化专业知识的学习,提升自己的临床技能水平。

同时,我还将努力拓展自己的业务领域,如参与科研项目、开展新技术等,以提升自己的综合素质和竞争力。

此外,我还将关注医学领域的最新动态和发展趋势,为自己的职业发展做好充分的准备。

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试答案.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试答案.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试答案考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题男患,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是( )。

A.胸髓 B.腰膨大 C.颈膨大 D.高颈髓 E.脊髓前角细胞 本题答案:A 本题解析:暂无解析 2、单项选择题患者10岁,男性。

老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确( )。

A.首选苯妥英钠,次选卡马西平B.首选卡马西平,次选苯妥英钠C.首选l 本题解析:暂无解析 5、单项选择题谵妄状态的主要特征为( )。

A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案:B本题解析:谵妄状态是特殊的意识障碍,患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能和情感等发生极大紊乱,伴焦虑、恐怖、视幻觉和片断妄想等。

6、单项选择题短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现()。

A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损。

C.持续时间短暂。

症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效本题答案:B本题解析:暂无解析7、单项选择题颅底凹陷症确诊的依据为()。

A.颅骨侧位片上,枢椎齿状突超过腭枕线3mmB.颅骨侧位片上,枢椎齿状突低于腭枕线3mmC.颅骨侧位片上,颅底角小于145D.颅骨侧位片上,颅底角大于145E.颅骨侧位片上,颅底角小于109本题答案:A本题解析:暂无解析8、单项选择题可以出现肌强直的周期性瘫痪是()。

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试卷及答案.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试卷及答案.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考试卷及答案考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题重症肌无力的发病机制可能是( )。

A.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少B.突触前膜乙酰胆碱释放减少C.乙酰胆碱酯酶活性降低D.乙酰胆碱酯酶活性增高E.以上均不是 本题答案: 2、单项选择题颅内压增高的三主征是( )。

A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B.头痛、呕吐、视乳头水肿 C.意识不清、呕吐、步态不稳 D.头昏、头痛、呕吐E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱 本题答案: 3、单项选择题供给大脑半球前3/5部血液的血管是( )。

A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.颈内动脉系统姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.椎-基底动脉系统E.前交通动脉本题答案:4、单项选择题男性,30岁。

双眼睑下垂,复视2年。

以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。

近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该病人属于重症肌无力中的哪一型()。

A.眼肌型B.延髓肌型C.全身型D.脊髓肌型E.肌萎缩症本题答案:5、单项选择题女患,70岁,因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。

既往有高血压病史。

该患者言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患者的语言障碍称作()。

A.Wernicke失语B.传导性失语C.Broca失语D.命名性失语E.完全性失语本题答案:6、单项选择题发病2小时内即可显示脑缺血病变的是()。

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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点(最新版)考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题下列不属于脑瘫病因的是( )。

A.母亲妊娠早期病毒感染 B.生产过程造成胎儿脑缺氧 C.遗传代谢病 D.新生儿持续惊厥 E.母亲妊娠高血压 本题答案: 2、单项选择题口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳孕等色素沉着,见于( )。

A.黏液性水肿 B.克汀病C.肾上腺皮质功能不全D.肢端肥大症E.Cushing 病 本题答案: 3、单项选择题多发性硬化的诊断标准中,错误的是( )。

A.从病史和神经系统检查,表明中枢神经系统B.起病年龄在10~50岁之间姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.可排除其他病因D.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少1个月,每次持续24小时以上E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上本题答案:4、单项选择题联系左、右大脑半球的纤维束是()。

A.内囊B.胼胝体C.皮质核束D.皮质脊髓束E.内侧丘系本题答案:5、单项选择题大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为()。

A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫本题答案:6、单项选择题有眼睑下垂的眼肌型重症肌无力患者,还可能有和症状是()。

A.瞳孔散大,光反射消失B.调节反射消失C.眼球向内、上、下运动受限复视D.眼球震颤E.角膜反射消失本题答案:7、单项选择题重症肌无力的发病机制可能是()。

A.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少B.突触前膜乙酰胆碱释放减少C.乙酰胆碱酯酶活性降低D.乙酰胆碱酯酶活性增高E.以上均不是本题答案:8、单项选择题偏头痛最常见的临床类型是()。

内科住院医师个人总结5篇

内科住院医师个人总结5篇篇1作为一名内科住院医师,我在过去的一年里,深刻体会到了医疗工作的艰辛与喜悦。

在这篇总结中,我将对过去一年的工作进行全面的回顾,并阐述自己的成长与感悟。

一、工作经历与成果在过去的一年中,我参与了内科的日常工作,包括患者接诊、病史采集、体格检查、开具医嘱等。

同时,我也积极参与了医院的值班工作,为患者提供24小时的医疗服务。

在这个过程中,我不仅掌握了内科常见的诊疗流程,还熟悉了各种常见疾病的诊断与治疗。

在工作中,我取得了以下成果:1. 成功诊治了大量常见病患者,如高血压、糖尿病、冠心病等,为患者提供了专业的医疗服务;2. 参与了医院的多项科研项目,如糖尿病并发症的研究、高血压患者的综合治疗等,为医院的科研工作做出了一定的贡献;3. 协助上级医师完成了多项疑难杂症的诊断与治疗,为患者解决了实际问题。

二、个人能力提升在过去的一年中,我注重个人能力的提升。

首先,我参加了医院组织的各类培训课程,如内科临床实践、急救技能培训等,提高了自己的专业素养。

其次,我通过阅读大量医学文献和临床病例,拓宽了自己的知识面。

此外,我还参加了多次学术会议和讲座,与同行专家进行了深入的交流与学习。

通过这些努力,我的专业技能得到了显著提升。

在临床工作中,我能够更加准确地诊断疾病、制定治疗方案,为患者提供更加专业的医疗服务。

同时,我也注重与患者的沟通与交流,尽力为患者提供更加人性化的关怀与服务。

三、团队协作与沟通能力在内科工作中,团队协作是非常重要的。

我深知自己的工作离不开团队的支持与配合。

因此,我始终积极参与团队讨论与决策,为团队的发展贡献自己的力量。

同时,我也注重与团队成员的沟通与交流,尽力解决工作中遇到的问题。

在沟通过程中,我始终保持耐心与细致的态度,认真倾听团队成员的意见与建议。

在遇到分歧时,我会积极寻求共识,共同解决问题。

通过团队协作与沟通,我们的工作更加高效、有序,为患者提供了更加优质的医疗服务。

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:呼吸内科知识点(最新版)_0.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:呼吸内科知识点(最新版)考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d ,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是( )。

A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.厌氧菌 E.化脓性链球菌 本题答案: 2、单项选择题慢性支气管炎的主要诊断依据是( )。

A.痰细菌检查 B.肺部体征 C.肺功能测定 D.X 线胸片 E.临床症状 本题答案: 3、单项选择题肺功能测定:肺活量占预计值的0.70,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值FEV/FVC 为0.50,残气量容积占肺总量的比值为0.45,肺总量稍降低符合哪种诊断( )。

A.限制型通气障碍姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.阻塞型通气障碍C.以限制为主的混合型通气障碍D.以阻塞为主的混合型通气障碍E.弥散功能障碍本题答案:4、单项选择题对接种卡介苗的认识哪项是错误的()。

A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种卡介苗能预防结核菌感染D.接种卡介苗可减轻感染后的病情E.初生儿应适时接种本题答案:5、单项选择题下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳综合征()。

A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺癌E.肺嗜酸性粒细胞增生本题答案:6、单项选择题患者,男,42岁,寒战高烧,右侧胸痛4天,查体:T39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规15.2×109/L,N0.88。

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点_2.doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:神经内科考点考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确( )。

A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器B.一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成C.每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉 本题答案:D 本题解析:暂无解析 2、单项选择题男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈”搓丸样”动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。

其病变定位在( )。

A.前庭核 B.锥体外系统 C.小脑 D.脊髓后索 E.皮质脊髓侧束 本题答案:B 本题解析:暂无解析 3、单项选择题外耳道中有血性或清亮液体流出,应考虑( )。

A.急性中耳炎姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.脑疝C.胆脂瘤D.颅底骨折E.外耳道炎本题答案:D本题解析:暂无解析4、单项选择题“刀痕样”萎缩是下列哪个疾病的特殊表现()。

A.雷诺病B.红斑性肢痛症C.进行lC.保持呼吸道通畅及正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌肉注射阿托品1mg本题答案:C本题解析:暂无解析7、单项选择题0ppenheim征的阳性表现是()。

A.拇趾跖屈,余趾扇形展开B.拇趾背伸,余趾扇形展开C.各趾跖屈D.足背背伸,各趾跖屈E.足背跖屈,各趾跖屈本题答案:B本题解析:奥本海姆征(Oppenheim’Ssign)又名推胫试验。

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:心脏内科知识点(最新版).doc

北京住院医师神经内科Ⅰ阶段:心脏内科知识点(最新版)考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题在我国,高血压病最常见的并发症是( )。

A.尿毒症 B.高血压危象 C.心力衰竭 D.主动脉夹层 E.脑血管意外 本题答案: 2、单项选择题风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑( )。

A.心力衰竭加重 B.洋地黄不足 C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.电解质紊乱 本题答案: 3、单项选择题下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是( )。

A.心律失常 B.心脏性猝死 C.感染性心内膜炎姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.心力衰竭E.肺栓塞本题答案:4、单项选择题风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选()。

A.停用依那普利B.停用地高辛C.地高辛加量D.补钾E.应用利多卡因本题答案:5、单项选择题确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难,最可靠的依据是()。

A.心电图有无异常B.超声心动图示左室扩大C.胸片示肺纹理粗乱D.超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数50%E.心脏有杂音本题答案:6、单项选择题女性,24岁,血压220/120mmHg,无高血压家族史,体检时在右上腹可闻及血管杂音,其高血压最可能的病因是()。

A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.急进性高血压D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症本题答案:7、单项选择题慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()。

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北京市住院医师第一阶段临床技能考试内科总结(2007-2010)
内科
项目内容考核形式与方法时间
(分钟)考核目的分值备注
第一部分辅助检查
判读 X光片5份,
心电图5份,
其他实验室检查10份笔答
多媒体演示与纸质试卷
50 临床技能及知识 100 全部考生同一时间完成
第二部分第一站病史采集内科各专科实际病例一例床旁考核 30 临床技能 16 考生抽签排序并决定所考病例
第二站体格检查重点查体床旁考核临床技能 22
第三站回答问题结合所查病人,回答4各理论问题口试 10 理论知识 12
第四站病历书写根据所查病人,书写一份住院志笔答 30 临床思维 15
第五站病例分析根据所给的病历,回答问题笔答 30 临床思维 20 全部考生同一时间完成
第三部分
技能操作胸、腹腔穿刺
或心肺复苏模拟人上操作 15 临床技能 15
注:1.第一部分:满分100分第二部分加第三部分:总计100分;全部完成165分钟
2.需全市统一时间(约需2天),多家医院多个考点共同承担
2007年专科医师培训第一阶段临床技能考核方案
内科组考试方案2
项目内容考核形式与方法考核目的时间
(分钟)分值备注
第一站读片 X光片5份
心电图5份口试临床技能 20 50
第二站实验室检查结果判读检查报告单10份口试临床知识
及思维 20 50
第三站临床操作胸、腹腔穿刺
或心肺复苏模拟人上操作临床技能 15 15
第五站体格检查抽签完成系统体检的一部分模特(正常人)
或考生之间互考临床技能 10 20
第六站阳性体征
认证有典型体征的病人
或模拟教具口试临床技能 30 30
第七站病史采集内科各专科病例一例口试、教师模拟病人临床技能
及思维 10 15
第八站病历书写及
病例分析根据所问病史,书写一份住院志及首次病程日志(体格检查部分由教师提供)笔答临床思维 30 20
2008年北京地区内科专科医师第一阶段临床技能考核
考生须知
考核方式:分8站,每个考生先后进行如下考核(顺序因人不同)每站时间10分钟,轮转时间2分钟。

下表中列出考核注意事项。

站点内容考核注意事项
第一站询问病史询问标准化病人或考官,包括现病史和其他病史
第二站病历书写根据上一站得到的信息书写病例,包括主诉、病史、初步印象
第三站病历分析根据简单病史,分步回答问题
第四站体格检查检查内容:颈部检查(颈静脉、甲状腺触诊),浅表淋巴结触诊(颈部、锁骨上、腋窝),胸部叩诊(包括肺部对比叩诊以及肩胛下角线以及锁骨中线的肺界叩诊)、胸部听诊(呼吸音),心脏触、叩(不需要测量心界)、听诊,腹部触诊(浅、深以及肝脾触诊)、叩诊(全腹叩诊及移动性浊音、肝肾区叩痛),观察有无下肢水肿,Babinski征
第五站心电图给出诊断和主要诊断依据。

(五份心电图)
第六站 X线片给出诊断和主要诊断依据。

(五份X线片)
第七站操作对模拟人执行下列操作之一:胸穿、腰穿、腹穿、下尿管或胃管
第八站心肺复苏模拟人心肺复苏
考试流程:
2009年北京市住院医师/专科医师培训第一阶段临床技能核内科专业考生须知
分8站,每个考生先后进行如下考核(顺序因人不同)每站时间12分钟,轮转时间1分钟。

各站考核内容及注意事项
站点内容考核注意事项
第一站询问病史询问标准化病人或考官,包括现病史和其他病史
第二站病例分析1 根据简单病史,分步回答问题
第三站病历分析2 根据简单病史,分步回答问题
第四站体格检查检查内容:颈部检查(颈静脉、甲状腺触诊);浅表淋巴结触诊(颈部、锁骨上、腋窝);胸部叩诊(包括肺部对比叩诊以及肩胛下角线以及锁骨中线的肺界叩诊);胸部听诊(呼吸音),心脏触、叩(不需要测量心界)诊、听诊;腹部触诊(浅、深以及肝脾触诊)、叩诊(全腹叩诊及移动性浊音、肝
肾区叩痛),观察有无下肢水肿,Babinski征,脑膜刺激征
第五站心电图 10份心电图,写出诊断
第六站 X线片 5份X线片及病例摘要,给出诊断和主要诊断依据
第七站操作对模拟人执行下列操作之一:胸穿、腰穿、腹穿、下尿管胃管、心肺复苏,回答问题
第八站辅助检查
结果判读 5份辅助检查结果,根据结果写出诊断
2010年北京宣武医院第一阶段临床技能考试
第一站询问病史查体写病历、
询问真实病人,包括现病史和其他病史呼吸科肺脓肿,支气管扩张,发热待查,肺间质纤维化;心内科冠心病,心肌梗死,心衰,消化消化道溃疡,出血,胰腺炎,血液慢粒,PNH,ITP 内分泌糖尿病,肾病综合征,急诊科空洞原因待查,COPD,大叶性肺炎,支气管哮喘
核心查体检查内容:颈部检查(颈静脉、甲状腺触诊);浅表淋巴结触诊(颈部、锁骨上、腋窝);胸部叩诊(包括肺部对比叩诊以及肩胛下角线以及锁骨中线的肺界叩诊);胸部听诊(呼吸音),心脏触、叩(不需要测量心界)诊、听诊;腹部触诊(浅、深以及肝脾触诊)、叩诊(全腹叩诊及移动性浊音、肝肾区叩痛),观察有无下肢水肿,Babinski征,脑膜刺激征
第二站心电图 10份心电图,写出诊断线片;5份X线片及病例摘要,给出诊断和主要诊断依据,5份辅助检查结果,根据结果写出诊断
第三站操作对模拟人执行下列操作之一:胸穿、腰穿、腹穿、下尿管胃管、心肺复苏,回答问题
考试一共分五站。

包括上机考试,问病史、查体,写首程,技能操作,口试这几部分。

一、上机考试
主要是一些x光片,心电图,我考的是胸片(好像是肺转移癌)、上消化道造影、下消化道造影、静脉肾盂造影、胆囊超声、尿常规、心电图(室早)腹平片。

二、问病史查体
是到病房查真实病人,查体只用做专科查体。

三、首程
为回考场写一份刚才查的病人的首次病程。

我们组考的病人都是甲状腺的。

四、技能操作
是在模型上考,我考的是消毒、铺单、戴手套,切开、缝合。

五、口试
给一个病例,然后问诊断、诊断依据、诊疗计划及这个疾病的相关问题。

我考的是一个急性胆囊炎,胆囊颈部结石的病例,还问了我Mirriz综合征。

我们组有人考的是阑尾炎、乳腺癌。

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