贲门癌术前术后护理

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食管及贲门癌术后心肺并发症的治疗及护理对策

食管及贲门癌术后心肺并发症的治疗及护理对策
c Hl wE sE c0M M uN| T Y 00C T ORS
护 理 论著
食 管及贲 门癌术后 心肺并发症 的治 疗及护理对策
高 梅 2 7 1 2 0 0山 东 新 泰 市 人 民 医院
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3 .
气 时腹 部 徐 徐 膨 隆 , 稍 憋 气 后 缩 唇 慢 呼
关 键词
食 管 贲 门癌 心 肺 并 发 症
治 疴 护 理
导致 呼吸道分泌物增多 , 均影 响肺通气及 换气功能 , 致 使 机体缺 氧 , 增加 了心 律失
常的发生。
气, 每 回呼 吸 5次。② 呵 欠动 作 : 每 5~ 1 0分 钟 呵欠 1次 , 持续 吸 气 约 5秒 后 慢 呼气 。③ 双侧下胸 扩张 和单 侧 下胸扩 张 呼吸 : 双手分别 置 于腋下 第 6肋 , 吸气 时 手感胸部 扩张 。以手置 于呼 吸弱 的一侧 胸, 身体稍倾 向或 卧向健侧 , 吸气 时尽 量
明手术 的 目的 和意 义 , 增 加 自我 护 理 知
监测 , 及 时处理 心肺 并发 症 , 可 有 效 降低 术后死亡 率。方法 : 对3 1 5例 食 管 贲 门 癌
患 者 手 术 前 护 理 准 备 及 手 术 后 的 心 电 及
食管癌 、 贲 门癌开胸术后并发症仍 较 多, 由于手术创 伤较大 , 心肺功 能影 响大 , 易并发低氧 血症 及心 律失 常。本组 胸科
治疗 : ( 1 ) 心 律失 常 的治疗 : ① 最 常见 的是 窦性 心动过速 , 要先 找出心律失常 的 原因 , 高热 引起 的则 给以物理降温或应用

食管贲门癌术后并发症的观察及护理

食管贲门癌术后并发症的观察及护理

及心率增快 。如并发血胸 ,胸腔引流管出血量 大 ,速度快 ,色鲜 加强呼吸功能训练 ,食管贲门癌术后 ,由于切 13疼痛 ,患者不 自
红 ,连续 4 h以上无静 止趋势 ,如明显增 多 ,往往 提示 出血 活 觉地限制 了胸式呼吸 ,使肺活量 明显减少 ,造成机体不 同程度
跃 ,在积极止血输血前提下应考虑再次剖胸止血。故 如有 出血 的缺氧;另外 ,还担心切 13裂开 ,不敢进行 有效 的咳嗽排痰 。因 征象一定要及早发现 、及时处理 。护理人员应严密观察 患者 的 此 ,在 患者入院后 即训练做腹式呼吸及有效 的咳嗽 ,术后及早
让患者和家属 了解整个健康教育计划 ,尽快掌握有 关知识 和技 改变中起重要作用 ,而且在寻求社会的全 面支持及促成健康氛
巧 ,争取治愈或好转 ,早 日出院。
围的形成 中都起到了极其重要的作用 。③健康教育的最终 目标
2.3.3 随机性教育 在患者需要时进行教育 ,由当班护士 是力求人们在维护 自身健康方面达到知 、信 、行的统一 。④在对
对病情观察的预见性及判断 的准确性 ,实施恰 当的护理对策 , 上负压器保持有效负压 ,持续吸引 ,以防止 胃腔积液和胃扩张 ,
取得 了较好效果 。现就其并发症观察护理 、方法综述如下。
从而减轻食管吻合 13张力 ,有利于吻合愈合 。待肛 门排气 ,肠蠕
1 临床 资 料
动恢复后 ,胃管可拔 除 ,开始进食 ,一般拔 除后 当 日可饮少 量
进食。吻合 口瘘大多发生在术后 5 d一10 d,如发、血压下降 、切 口红肿等症 状时 ,应警惕 吻
2.1 术 后 出血 术 后 出血 多 由于 术 中止 血 不 彻 底 ,血 管 合 13瘘 ,立即停止饮食并报告 医生处理。

贲门癌个案护理

贲门癌个案护理

贲门癌个案护理一、简要病史患者:朱**,男性,65岁,因“进行性吞咽不畅伴剑突下隐痛二月”于***,入院,神志清,皮肤黏膜无黄染,双锁骨上未扪及肿大淋巴结。

听诊两肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部平坦,未及包块,上腹剑突下有深压痛,无反跳痛,未及包块,移动性浊音阴性。

血常规,电解质,肝肾功能指标正常。

胃镜+病理示:贲门癌。

心电图:窦性心动过缓,阿托品实验阴性。

完善相关检查后,于***在全麻下行“根治性全胃切除、食管空肠吻合术”,于***切口甲级愈合,切口拆线,出院。

二、护理评估(一)术前评估1、病人及家属对疾病及手术的心理反应、关心问题,要求。

2、病人是否吸烟喝酒,饮食生活习惯。

3、病人的生命体征及变化。

4、病人所患胃癌的临床病理分期。

5、病人对手术的耐受力,如营养状况、重要脏器功能,有无伴发病及纠正情况。

6、病人过去疾病史(手术史,用药史)家族史等。

(二)手术后评估1、病人的手术名称,术中情况(失血量,输液输血量及尿量)。

2、病人麻醉清醒情况,生命体征,尿量。

有何不适。

3、评估病人各导管引流的颜色,形状和量。

警惕术后胃出血。

4、观察经鼻肠管管饲生理盐水的情况,有无腹痛腹胀等。

(术后第二天)5、评估术后有无并发症的发生,包括十二指肠残端破裂,有无腹痛腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。

评估病人管饲流质的情况,有无腹痛腹胀,腹泻。

(术后第三天)三、护理诊断(一)术前护理诊断1、焦虑恐惧与担心疾病预后有关2、营养失调低于机体需要与疾病引起进食后不适有关3、手术相关知识缺乏与文化程度有关(二)术后护理诊断1、引流管效能降低的可能2、水电解质失衡低于机体需要与手术及引流管放置有关3、舒适的改变与术后疼痛有关4、潜在并发症:出血、感染。

四、护理措施(一)术前护理措施1、心理护理:术前安慰鼓励病人,耐心解答病人的问题,消除病人的不良心理,介绍手术恢复期的同类病人,增强对手术的信心。

2、饮食:给予高蛋白高热量高维生素易消化的半流质饮食。

高龄食管贲门癌患者围手术期的护理

高龄食管贲门癌患者围手术期的护理

21 .1心 理 护理 良好 的 心理 状 态 是保 证 手 术 成 功 的前 提 。老 年 . 患 者 由于 心 理 防御及 适 应 能力 下 降 , 躯体 疾病 及 所 带 来 的精 神 对
负担的耐受能力减退 , 加之老年人具有孤独 、 抑郁 心理 , 因此 , 应
续 7 1d合并慢性支气管炎 、 0 。 肺气肿病史的患者 , 根据细菌培养 和药物敏感试验 , 合理使用抗生素 , 控制 呼吸 道感 染 , 天记 录 每
指标主要包括肺活量 、 血氧饱和度等 )登楼试验等全面衡量肺功 、
能 『 综 合 判 断肺 功 能是 否 能 耐 受 手 术 。 严 重 肺 功 能 减 退者 , j ] , 对 结 合 动 脉血 气 分 析 , 予 间 断 吸氧 , ̄ Imn 每次 3 mn 2 ,, 给 3 4J i, 0 i, 次 d 持
外科 手术 是治 疗食 管贲 门癌 较为 有效 的 治疗 方法 之 一【 食 管 1 J 。 贲 门癌 患 者 多 为 中 老年 男 性 , 多有 吸 烟 史 , 前 常 伴 有 心肺 疾 大 术
做好 耐 心 细 致 的 心 理 护理 。 士 应 多关 心 询 问患 者 , 意其 情 绪 护 注 反应 , 重 并理 解 患 者 的感 受 。 于有 疑 虑 心理 的 患者 , 护人 员 尊 对 医 的言 行必 须谨 慎 , 极度 恐惧 的患 者 采取 保 密性 护 理 ,对 性格 开 对
讲解吸烟对术后康复 的影响 , 让其做到主动戒烟。 ②指导患者进
行 呼吸 功 能锻 炼 , 括 正确 的腹式 呼 吸 、 吸操 训 练 、 力 呼气 技 包 呼 用 巧 、 效 咳 痰方 法 , 说 明 这 些 活 动对 预 防术 后 肺 部 并 发症 的重 有 并

贲门癌围术期护理查房ppt课件

贲门癌围术期护理查房ppt课件

P5 低效型呼吸形态 与呼吸道分泌物增多有关
目标:患者能及时清除呼吸道分泌物(8.8) I5: 1. 麻醉清醒后指导患者深呼吸及有效咳嗽; 2. 遵医嘱正确使用化痰的药物; 3. 术后第二天予雾化吸入,雾化吸入时取半卧位,结束后鼓励 患者咳嗽咳痰;
4. 保持氧气持续的湿化,防止痰液干燥;
5. 协助患者拍背咳痰。 效果评价:患者能及时清除呼吸道分泌物 评价时间:8.10
பைடு நூலகம்
4. 保持床单位清洁无屑,及时更换床单位。
效果评价:患者未出现压疮 评价时间:8.15
25
P8疼痛:与手术创伤有关;
目标:减轻疼痛(8.7) I8: 1. 观察疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。 2. 观察患者生命体征的变化、有无伴随症状等。 3. 指导病人减轻疼痛的方法:1) 疼痛时尽量深呼吸,以腹式呼吸为主;2) 取舒适的体位, 减轻疼痛;3)保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深;4) 转移注意力,可看电视, 听音乐等分散注意力。 4. 保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者 心理负担,提高痛阈。
评价时间:8.19
27
P10 有下肢深静脉血栓的危险 与长期卧床有关
目标:患者不发生下肢深静脉血栓(8.13) I10:目标:患者不发生下肢深静脉血栓 I10: 1、术后6小时后,指导患者床上活动四肢; 2、给予双下肢气压治疗;
3、遵医嘱下床活动,活动量逐渐增加;
效果评价:患者未发生下肢深静脉血栓 评价时间:8.20
7
临床表现
体征: 早期无明显体征,可仅有上腹部深压痛,晚期上腹部可扪及肿块。出现转移 灶的相应体征。 出血和黑便:小量出血仅有大便潜血(隐血)阳性,当出血量较大时可以有 呕血及黑便。

贲门癌术后家庭康复护理指导

贲门癌术后家庭康复护理指导
24注重语 言修 养及 非语 言沟通 .
人员 在 分诊 处 应 主动 、 热情 , 一个 微 笑 , 多 多一 声 问候 , 一 多
个指 导 , 会 使 患者 感 到温 馨 , 都 减少 患 者 在 候诊 时 的 焦虑 不 安。 总之 . 为患 者 提供 人 性 化 服务 , 造 良好 有 序 的就 医环 创
11一般 资料 . 3 3例 贲 门癌 患 者 中 约 23的患 者有 饮 酒 嗜 好 ,/ / 14的 患 者 生 活居 住 地为 癌症 高 发 区 。 有 患者 均做 病 理 切片 确诊 。 所 1 6例 患者行 放疗 治疗 ,O例 患者 行化 疗治 疗 。 术患 者术后 3 手
用 力搓 洗 伤 口处 皮肤 , 切 口周 围皮 肤 局 部 出现 红 肿 , 用 若 可
境, 有效 缩短 患者 等候 时 间 , 足 了不 同患 者 的心 理需求 , 满 才 能更 好地 做好 门诊护 理工 作 。 [ 考文 献】 参
1资 料 与 方 法
清淡 、 新鲜 。 忌食 辛辣 刺激 性食 物 , 咖啡 、 炸食 品等 。 如 油 要戒
烟酒 。
1. .2手术 切 口部 护 理指 导 注意 患者 切 口周 围皮 肤卫 生 , 2 保
持皮 肤清 洁 , 定时 洗澡 , 澡 时不 要用 刺激 性 强 的肥皂 , 要 洗 不
1 . 饮食 方 法指 导 术后 半 个月 ~ 个 月 ,患 者 可进 食 易 消 .1 2 2 化 、 蛋 白 ( 瘦 肉末 、 类 、 高 如 蛋 豆类 、 、 菇类 ) 物 , 奶 菌 食 以补 充 各 种 氨基 酸 ; 维 生 素 ( 高 高含 维 生 素 A、 E、 叶酸 ) 物 ; C、 K、 食 富含微 量 元素 膳食 ( 香菇 、 带 、 菜 、 如 海 紫 蛋黄 、 瓜 、 白菜 黄 大

贲门癌术前术后护理

贲门癌术前术后护理

贲门癌术前术后护理术前护理1。

按胸外科术前护理常规护理。

2。

尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食.不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。

低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。

3。

病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。

因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术. 4。

胃肠道准备①注意口腔卫生②手术日晨安置胃管③术前晚禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻组织水肿,降低术后感染和吻合口瘘的发生率5。

教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。

术后护理贲门癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥.对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,並用酒精定期给予按摩,促进血液循环.床鋪要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,並应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生.1.接胸外科术后及麻醉后护理常规护理。

2。

保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理.胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。

注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

1)口渴:口渴常为胃肠减压患者最早出现的生理不适感,与麻醉致唾液腺分泌减少、术后早期患者不自主张口呼吸有关。

术后患者完全清醒后即可予吸管吸入适量冷开水漱口,但嘱其不要咽下以防呛咳.备好润唇膏,口唇干燥者定时用水润唇后涂润唇膏保湿。

或用黄瓜切成薄片,敷盖于口唇,增加舒适感.2)咽喉痛:胃肠减压期间胃管在咽喉部引起异物感,对咽部产生机械刺激而诱发咽喉炎等不适,少数患者因难以忍受而自行拔管,导致不良后果。

贲门癌护理查房PPT课件

贲门癌护理查房PPT课件
无头晕头痛,无胸闷气急,稍有咳嗽咳痰,无恶心呕吐, 无腹泻黑便,于2013年04月06日入院。 既往史:既往体健,否认肝炎、伤寒、结核等传染病史, 否认高血压病、心脏病、糖尿病病史,无外伤史,否认药 物、食物过敏史,随社会行各种预防接种。 个人史:生于本地,无外地久居史,否认血吸虫等疫区居 留史,有烟酒嗜好(已戒烟20年,喝酒50年,每天5两)。 家族史:家中其他人员均体健,否认有家族性遗传疾病及 传染病史。
1. 向病人讲解术后康复的措施及意义。 2. 讲解各种管道留置的目的及配合事项。 3. 讲解术后禁食的重要意义。 4. 讲解早期活动的好处,如床上翻身等,有利于肠
道功能的恢复、预防肠粘连等。
18
P7潜在并发症—— 术后梗阻、倾倒综合征、低血糖综合征 1. 观察上腹部疼痛及呕吐的症状; 2. 少量多餐,避免过甜、过咸、过浓食物; 3. 餐后平卧10-20分钟;
• 4、贲门癌对早期的病理变化应及早肿瘤手术摘除。 • 5、贲门癌病理变化范畴较大而全身情况良好,但估计摘除
有可能性不大的鳞癌肿瘤患者,可先做手术前半量放化疗 ,待放化疗结束后2周做开胸探查。摘除肿瘤后,应根据病 理病因种别采用肿瘤术后放化疗或放化疗。
25
术前护理
1.心理护理。术前保留内科治疗。 2.营养支持:提高对手术是耐受力,
要性,介绍手术前、中和后的注意事项; 5. 介绍病人结识同类手术的康复患者,通过现身说法,减轻
病人的焦虑。 6. 指导病人放松技巧,如:深呼吸等。 7. 经常与病人交流和沟通,及时发现引起情绪或心理变化的
诱因,对症实施心理疏导,建立良好的护患关系。
12
P2 知识缺乏━━缺乏疾病相关知识
1. 向病人介绍有关疾病的相关知识。 2. 应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食; 3. 讲解各种检查的目的及配合方法。 4. 指导注意口腔卫生; 5. 呼吸训练:腹式呼吸和有效咳嗽。腹式呼吸:深吸气3-5
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贲门癌术前术后护理
术前护理
1.按胸外科术前护理常规护理。

2.尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。

不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。

低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。

3.病人有进行性吞咽困难,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏信心,同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。

因此,应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使病人认识到手术是彻底的治疗方法,使其乐于接受手术。

4.胃肠道准备
①注意口腔卫生
②手术日晨安置胃管
③术前晚禁食,有食物潴留者,术前晚用等渗盐水冲洗食管,有利于减轻组织水肿,降低术后感染和吻合口瘘的发生率
5.教会病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活动。

术后护理
贲门癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。

对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,並用酒精定期给予按摩,促进血液循环。

床鋪要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,並应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生。

1.接胸外科术后及麻醉后护理常规护理。

2.保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。

胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。

注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

1)口渴:口渴常为胃肠减压患者最早出现的生理不适感,与麻醉致唾液腺分泌减少、术后早期患者不自主张口呼吸有关。

术后患者完全清醒后即可予吸管吸入适量冷开水漱口,但嘱其不要咽下以防呛咳。

备好润唇膏,口唇干燥者定时用水润唇后涂润唇膏保湿。

或用黄瓜切成薄片,敷盖于口唇,增加舒适感。

2)咽喉痛:胃肠减压期间胃管在咽喉部引起异物感,对咽部产生机械刺激而诱发咽喉炎等不适,少数患者因难以忍受而自行拔管,导致不良后果。

嘱患者尽量少做吞咽动作、少讲话,以减少胃管的机械刺激。

每日2次口腔护理,随时予冷开水漱口,减少口腔细菌繁殖。

3)饥饿感和入睡困难:贲门癌患者术前常规灌肠、禁食12h左右、禁饮4~6h,术后消化道几乎完全处于排空状态,晚间饥饿感常使患者难以安静入睡。

此时,可在患者出汗多时及时予温水擦浴并更换被服、衣裤。

保持环境安静,睡前予温水泡脚,指导患者做深呼吸放松,必要时睡前予镇静止痛药物辅助睡眠。

3.严格控制饮食食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。

禁食期间,每日由静脉补液。

肠蠕动恢复后,按医嘱做好饮食贲门癌护理。

一般3—4天可拔除胃管,进食流质,第一天清流质50m1,每2小时一次,以后流质半量--全量。

一周后进半流质,两星期后进食无渣软饭,但应注意防止进食过快及过量。

进食过程观察病人反应,出观吞咽困难,呼吸困难,肠吻合口瘿现象,立刻报告医生。

4.观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。

处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。

目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。

5.密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。

如无异常,术后1~3天拨除引流管。

闭式引流管的护理:凡是胸部手术,一般都采用闭式引流管来引流胸腔内的液体,通常
使水封瓶维持在—0.588~—0.784千帕(—6~—8厘米水柱)的压力,利于胸腔液体的引流。

因此在护理时要协助护士经常检查引流装置的密闭、流通等情况,定时观察引流液的色及量,如一个小时内引流血性液体在100-200毫升时,说明有活动性出血的可能,应及时报告医生,作相应处理,以防止开放性血气胸。

术中短时间的开放性血气胸,可产生纵隔大幅度摆动,致心跳骤停。

6.手术切口局部皮肤的保护:首先,要保持皮肤清洁及切口敷料的干燥,拆线后1~3天切口无异常情况,可暴露伤口。

其次,洗澡时不要用刺激性强的肥皂,不要用力磨擦伤口。

若出现局部红肿,可用75%的酒精或1:5 000洗必泰液棉签涂擦红肿处,每日1~2次,外涂金霉素软膏。

涂抹伤口前,操作者必须用肥皂和流水洗手3遍。

如果红肿症状加重,局部有硬结形成,应及时去医院检查治疗。

7.心理护理:诊断为癌症,会给病人和家属巨大的打击,家庭成员们应首先调整好情绪,帮助病人增强战胜疾病的信心,避免悲观、消极等不良情绪。

营造良好、舒心的家庭氛围是十分重要的,要尽可能使病人保持开朗、愉快的心情,尽量不要让病人独居,以免产生孤独和忧郁。

根据病情可安排病人进行适当的户外活动,鼓励病人多与他人交流,特别是恢复情况良好的同类病人。

为了让病人在手术后能顺利地接受化疗或放疗,家庭成员可以逐步、适当地让病人了解病情,使病人有心理准备。

8.术后一周左右,有高热、气促、心率加快,注意是否发生食管瘘,有胸腔引流管者,可口服美兰,观察引流液是否变成兰色。

如无胸腔引流管者,可吞服小量碘油作X光检查。

如证实为食管瘘者,应立即禁食,手术修补瘘口或作空肠造瘘术。

出院指导
1、不要暴饮暴食。

暴饮暴食往往会造成胃的不适,而胃的不适又会影响到贲门的正常肌能。

2、饮食要定时、定量、少食多餐,要摄入足够的热量和营养。

3、多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果,蔬菜和水果要兼顾,不能相互取代,品种要多样化,每天最好有五种以上。

4、当出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部组织出血和疼痛。

在哽噎严重时应进流食或半流食,如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等,逐渐由稀变稠,术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。

注意少食多餐,根据需要每天可进餐5-8顿,进食时要细嚼慢咽。

不要忌口,各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃。

5、避免进食冷流食,放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。

因为贲门狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道和贲门痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉。

所以进食以温食为好。

6、不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道和贲门痉挛,使其产生不适。

7.体位:贲门癌手术后容易出现进食返流的现象。

所以,千万不要躺着进食,饭后不要马上平卧,可适当散步约30分钟后再睡觉,睡觉时可将上半身垫高30度,尽量朝向手术的一侧睡觉。

8.起居有规律,注意做深呼吸运动:有规律的起居与良好的情绪及睡眠可以防止病人精神抑郁。

家属应让病人做些力所能及的家务活动和体育锻炼,尤其是呼吸运动,应经常督促病人做深呼吸运动和有效咳嗽,特别是有吸烟史的病人(吸烟者须戒烟、戒酒)。

家属还可以给病人叩背,每日2—3次(操作者五指并拢,半握拳由下向上叩击),以帮助病人排痰。

9.心态,经过外科手术等治疗措施,贲门癌是完全有可能治愈的,此时,病人对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病,战胜癌症。

只有积极的调整心态,树立信心,积极配合治疗,才能调动身体内部的抗病机制,消极悲观对康复是非常不利的。

10.预防感冒:术后须化疗或放疗的病人应注意预防感冒。

流行感冒时少去公共场所;居室经常通风;若家人患感冒时,最好分室居住,减少接触机会,必要时服用维生素C等药物预防。

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