常见试验室检查
常用实验室检查
一、血液检查：（一）红细胞计数和血红蛋白测定红细胞：男（~）×1012/L 血红蛋白：男120~160g/L女（~）×1012/L 女110~150g/L新生儿（~）×1012/L 新生儿170~200/L临床意义：1.红细胞及血红蛋白减少：婴幼儿、15岁以前的儿童、部分老年人、妊娠中晚期；各种原因所致的贫血。
2.红细胞及血红蛋白增多：剧烈呕吐、大面积烧伤后；高原、剧烈运动；阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
（二）白细胞计数及白细胞分类计数白细胞：成人（4~10）×109/L；新生儿（15~20）×109/L；6个月~2岁（11~12）×109/L。
白细胞分类计数：类型/百分数/绝对值1.中性粒细胞（N）：①杆状核（st）：0~5 ~②分叶核（sg）：50~70 2~72.嗜酸性粒细胞（E）：~5 ~3.嗜碱性粒细胞（B）：0~1 0~4.淋巴细胞（L）： 20~40 ~45.单核细胞（M）： 3~8 ~临床意义：①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多：新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、剧烈运动等；急性感染（主要原因）、严重组织损伤及血细胞破坏、急性大出血（可作为内出血诊断指标）、急性中毒、白血病、骨髓增生疾病及恶性肿瘤。
2.中性粒细胞减少：感染（革兰阴性菌、病毒、原虫等）、血液疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移：常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血病。
4.核右移：主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多：变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多：变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞。
1.淋巴细胞增多：4~6天的婴儿至6~7岁儿童；病毒\杆菌感染、淋巴细胞性恶性组织病等。
2.淋巴细胞减少：主要见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、先天\获得性免疫缺陷综合征等。
实验室检查什么项目
实验室检查什么项目引言概述：实验室检查是医学诊断中不可或缺的一个环节。
通过对患者的生理指标、体液成分和组织病理等多个方面进行检测，可以提供医生对患者健康状况的全面了解。
本文将介绍实验室检查中常见的项目，包括血液检查、尿液检查、生化指标检测、微生物学检测和免疫学检测等。
正文内容：一、血液检查1.血细胞计数和分类：包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等，可以反映体内的血液成分的数量和品质。
2.血红蛋白和红细胞压积：可以评估患者的贫血程度，指导贫血的治疗方案。
3.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，可以反映患者的凝血功能状态，帮助诊断出凝血病变的存在。
4.电解质测定：如钠、钾、钙等，可以反映患者的电解质平衡状态，指导液体治疗等措施。
二、尿液检查1.尿常规检查：包括尿比重、尿PH值、尿蛋白等，可以评估患者的肾功能、尿路感染等情况。
2.尿沉渣检查：通过镜检、细菌培养等方法，可以检测出患者尿液中的细胞、细菌、寄生虫等异常情况，为疾病诊断提供参考。
3.动力学尿液检查：如尿流率、残余尿液等，可以评估患者的排尿功能和尿液排泄情况。
三、生化指标检测1.肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶、总胆红素、血清蛋白等指标，可以评估患者的肝脏功能和肝病情况。
2.肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮等指标，可以评估患者的肾功能和肾脏疾病情况。
3.血糖和糖化血红蛋白检查：可以评估患者的糖代谢情况，帮助诊断糖尿病和血糖控制情况。
四、微生物学检测1.细菌培养和药敏试验：可以检测出患者体内细菌的种类和其对药物的敏感性，指导抗生素的选择。
2.病毒学检测：如乙肝病毒、HIV病毒等，可以帮助诊断患者是否感染了某些病毒，评估感染严重程度。
五、免疫学检测1.全血细胞计数：通过测量患者的淋巴细胞、中性粒细胞等，可以评估患者的免疫功能状态。
2.免疫球蛋白检测：包括IgG、IgM、IgA等指标，可以评估患者的免疫球蛋白水平和免疫功能状态。
实验室日常检查记录
实验室日常检查记录检查日期：[日期]检查人员：[姓名]1. 实验室环境检查- [ ] 确保实验室内部整洁有序，无杂物堆积；- [ ] 检查实验室地面是否清洁，无污染或溢漏物；- [ ] 检查实验室工作台面是否干净，无残留物；- [ ] 检查实验室墙壁和天花板是否清洁，无灰尘或污渍；- [ ] 检查实验室通风设备是否正常运行，无异味或异响；- [ ] 检查实验室消防设备是否完好，如灭火器、报警器等；- [ ] 检查实验室紧急出口是否畅通，无阻塞物。
2. 实验室设备检查- [ ] 检查实验室仪器设备是否摆放正确，无移位或损坏；- [ ] 检查实验室仪器设备的电源和电线是否正常，无松动或破损；- [ ] 检查实验室仪器设备的运行状态是否正常，无异常或故障；- [ ] 检查实验室仪器设备的消耗品和试剂是否充足，及时补充；- [ ] 检查实验室仪器设备的维护记录，确保定期维护和保养。
3. 实验室安全检查- [ ] 检查实验室安全标识是否齐全，易于识别；- [ ] 检查实验室安全柜是否正确使用，无违规操作；- [ ] 检查实验室化学品储存是否符合规范，无混放或超期；- [ ] 检查实验室安全出口是否畅通，无堵塞或封闭；- [ ] 检查实验室员工是否佩戴个人防护装备，如实验服、手套等；- [ ] 检查实验室员工是否具备相关安全知识和操作技能。
4. 实验室废物处理检查- [ ] 检查实验室废物分类是否正确，无混淆或错放；- [ ] 检查实验室废物是否密封，无泄漏或溢出；- [ ] 检查实验室废物储存区是否整洁，无杂物或积尘；- [ ] 检查实验室废物处理记录，确保按时处理和清理。
以上为实验室日常检查记录，检查人员应认真仔细进行检查，并将检查结果记录在相应项目的勾选框内。
如发现问题或异常情况，应及时采取措施进行整改或报告上级主管部门。
常用实验室检查正常值
临床常用实验室检查正常值血液检查红细胞成年男性4.0~5.5×1012/L 女性3.5~5.5×1012/L 新生儿6.0~7.0×1012/L血红蛋白成年男性120~160g/L 女性110~150g/L新生儿170~200g/L白细胞成人4~10×109/L 新生儿15~20×109/L 6个月~2岁11~12×109/L白细胞分类N 50~70% E 0.5~5% B0~1% L20~40%M3~8%血小板100~300 ×109/L红细胞比容男0.4~0.5 女0.37~0.48红细胞平均指数MCV82~92fl MCH27~31pgMCHC320~360g/L出血时间Duke法 1~3min凝血时间试管法 4~12min凝血酶原时间11~13s网织红细胞0.5%~1.5% 平均1%新生儿2%~6%红细胞沉降率男0～15mm/h 末女0～20mm/h末尿液检查颜色淡黄色尿量1000~2000ml/24h 平均1500ml/h比重最大变动范围 1.003~1.030以上一般变动范围 1.015~1.025晨尿 1.020左右尿沉渣检查红细胞 0~偶见/HP 上皮细胞 0~少量/HP白细胞＜5/HP 透明管型 0~偶见/LP12小时沉渣计数Addis计数白细胞＜1000000 /12h红细胞＜500000/12h管型＜5000/12h1小时尿细胞计数白细胞男＜7×104/h女＜14×104/h红细胞男＜3×104/h女＜4×104/h中段尿培养菌落形成单位CFU杆菌：＞105CFU肯定为感染球菌：＞103CFU肯定为感染尿葡萄糖定性—定量斑氏法 0.1~0.9g/d尿蛋白定性—定量＜150mg/24h尿蛋原稀释试验＜1∶20定量 0~5.9mol/L0~3.5mg/d尿酮体试验定性—尿胆红素试验定性—尿妊娠试验定性乳胶法—粪便检查颜色：黄褐色量100~300g/日细胞上皮细胞或白细胞0~偶见/HP;食物残渣、大量植物细胞、淀粉颗粒、肌纤维等..隐血试验阴性..血清蛋白测定总蛋白60~80g /L白蛋白40~55g/L球蛋白20~30g/LA/G比值 1.5：1~2.5：1甲胎蛋白α-FP;AFP0~25μg/L0~25ng/ml血清C反应蛋白CRP单向免疫扩散法〈8mg/L尿素氮成人3.2~7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L尿酸119~238μmol/L肌酐全血88.4~176μmol/L血清男性53~106μmol/L 女性44~97μmol/L血糖空腹全血Folin-吴法4.4~6.780~120血清邻甲苯胺法3.9~6.4 mmol/L70~110 mg/dl血钾K+4.1~5.6 mmol/L 4.1~5.6 mEq/L血钠Na+135~144 mmol/L135~144 mEq/L血钙Ca2+ 2.2~2.7 mmol/L血铁Fe3+男11~27μmol/L女8~23μmol/L血总铁结合力TIBC45~77μmol/L未饱和铁结合力UIBC25.2~50.4μmol/L转铁蛋白饱和度0.33~0.3533%~35%铜Cu2+11.0~22.0μmol/L锌Zn2+7.7~23.0μmol/L镁Mg2+0.8~1.2μmol/L铅pb2+＜1.93μmol/L无机磷P3+ 1.0~1.6 mmol/L氯化物98~106 mmol/L二氧化碳结合力22~32 mmol/L50~70vol%Vit A0.7~3.5μmol/L20~100μg/dlVit B614.6~72.9nmol/L3.6~18ng/mlVit B12148~443pmol/L200~600 pg/mlVit C23~57μmol/L0.4~10 mg/dlVit D1;25OH2D 62~156pmol/L20~60 pg/ml25OHD 20~100nmol/L8~42 ng/mlVit E11.6~46.4μmol/L5.0~20 μg/ml叶酸 4.5~34/nmol/L2.0~15 ng/ml脂类测定总脂 4.0~7.0g/L400~700 mg/dl游离脂肪酸FFA150~650 μmol/L150~650μEq/L 磷脂 1.50~2.75g/L150~275 mg/dl胆固醇总量 2.83~6.00 mmol/L110~230 mg/dl胆固醇脂 2.3~3.4 mmol/L90~130 mg/dl甘油三脂0.25~1.35 mmol/L20~120 mg/dlβ-脂蛋白＜6.1g/L＜610 mg/dl高密度脂蛋白HDL0.55±0.13 g/L54.7±12.5 mg/dl高密度脂蛋白-胆固醇HDL—CHDL1—C0.78~2.2 mmol/L30.2~85.1 mg/dlHDL2—C0.43~0.88 mmol/L16.5~33.9 mg/dlHDL3—C0.69~1.0 mmol/L26.8~40.6 mg/dl 低密度脂蛋白-胆固醇LDL—C1.56~5.72 mmol/L60~221 mg/dl载脂蛋白A1Apo A11.3±0.16 g/L130±16 mg/dl载脂蛋白BApoB0.82±0.13 g/L81.83±13 mg/dl免疫学检查血清免疫球蛋白定量IgG6~16 g/L600~1600mg/dlIgA 2.0~5.0 g/L200~500 mg/dlIgM0.6~2.0 g/L600~200 mg/dlIgD0.001~0.004 g/L0.1~0.4 mg/dlIgE0.0001~0.0009 g/L0.01~0.09 mg/dl血清补体定量总补体CH500.05~0.1U/L50~100U/ml补体3C30.8~1.5g/Lmg/ml血清类风湿因子IgM-RF 乳胶法≤1：20血清抗核抗体ANA间接免疫荧光法＜1：5~1：10 血清抗RNP抗体—血清抗Sm抗体—血清抗SS-ARO抗体—血清抗SS-BLa;Ha抗体—血清抗RA相关核抗原抗体—血清抗核仁抗体—血清抗双链DNAds-DNA抗体Farr法＜20%TE-IF法—血清抗核糖体抗体—血清抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA—血清抗神经细胞抗体—血清抗I型胶原抗体—血清抗腮腺导管抗体—血清抗血管内皮细胞抗体—冷球蛋白＜14μg/ml红斑狼疮细胞LE cell—狼疮带试验LBT—血清抗平滑肌抗体SMA＜1：10血清抗骨骼肌ASA—血清抗核糖核酸抗体HKA—血清抗心肌抗体AHA—血清抗心肌磷脂抗体IgG-ACA—血清抗精子抗体—血清抗卵子透明带抗体—血清抗胃壁细胞抗体PCA—血清抗甲状腺微粒体抗体—血清抗甲状腺球蛋白抗体—血清抗胰岛细胞抗体ICA—病原免疫学检查血清甲肝抗原抗体HAVAg —HAVAb IgG—IgM—血清乙肝抗原抗体HBsAg ELISA法—反向血凝或免疫粘连法＜1：16 HBsAb 反向间接血凝法0~1：4HBeAg免疫扩散法—HBeAb免疫扩散法—HBcAg固向放射免疫法试验管CPM数/对照管CPM数＜2.1 HBcAb补体结合法—免疫粘连血凝法—DNAHBV-DNA—DNA多聚酶DNAP RIA法＜25CPM肝组织HBs及HBc-Ag检测—血清丙肝抗体—血清丙肝抗原检测—肝组织丁肝抗原HCV-Ag检测—血清艾滋病抗体HIVAb ELISA法—血清伤寒凝集试验Widal反应伤寒“O”0~1：80“H”0~1：160副伤寒A“H” 0~1：80B“H” 0~1：80C“H” 0~1：80血清变形杆菌凝集试验Weil-Felix反应;WFR OX19＜1：25OX2＜1：25OXm＜1：25血清布氏杆菌凝集试验BAT＜1：40血清嗜异性凝集试验HAT＜1：64血清冷凝集试验CAT＜1：32血清抗链球菌溶血素“O”试验ASO＜500U 血清抗链球菌激酶＜1：40血清钩端螺旋体病凝集溶解试验0~1：40血清流行性出血热抗体总抗体—IgM抗体—多肽特异性抗体—梅毒血清学检测法USR—血清血吸虫环卵膜沉淀试验环卵试验—血清血吸虫尾蚴膜反应—血清血吸虫血凝试验—血清包囊虫病补体结合试验旋毛虫印斑试验—血疟原虫MP—血微丝蚴—血黑热病原虫利朵小体—血清酶链TBPPD抗体—ELISA法—血清癌胚抗原CEA定性 ELISA法—定量提取法 2.5~5μg/Lng/ml直接法 10~15μg/Lng/ml血清甲胎蛋白AFP; aFP定性—定量 RIA法＜25μg/Lng/ml结核菌素OT皮内试验1：10000—双链酶SD-SK皮内试验—过敏原20种皮内试验—胃液检查总量 20~100ml空腹性状无色、清晰、少量粘液、轻度酸味pH 1.5~3.5总酸度空腹时 10~50 U试餐后 50~70 U注射组胺20分钟后 40~140 U游离酸空腹时 0~30 U试餐后 25~50 U注射组胺20分钟后 30~120U隐血—细胞白细胞和上皮细胞少量十二指肠液检查总胆管胆囊肝胆管十二指肠量10~20 30~60 随时间而异10~20 色金黄深褐柠檬黄灰白/淡黄透明度加碱后透明粘稠度略稠粘稠略稠稀薄比重 1.007~1.012 1.016~1.032 1.007~1.010 —PH 7.0 7.8 7.4 7.6 细胞白细胞0~20/HP上皮细胞0~1/HP胆固醇结晶无寄生虫和细菌无精液检查量 2~5ml粘稠度粘稠;离体后30min后完全液化颜色灰白色;久未排精可呈淡黄色pH 7.2~8.9精子计数 0.6~1.5×109 /ml精子形态畸形不超过20%精子活动力30~60 80%120＞60%25%~40%细胞白细胞＜5/HP红细胞无前列腺液检查外观乳白色稀薄液体量数滴~1mlpH 6.3~6.5细胞白细胞＜10/HP红细胞＜5/HP上皮细胞少量颗粒细胞＜5/HP卵磷脂小体均匀分布/HP淀粉样体少量细菌与滴虫无肾功能：肾小球功能：内生肌酐清除率CCr80~120ml/min/1.73m2肾小管功能：浓缩稀释试验;夜尿量750ml;昼夜尿量之比3~4：1毛细血管脆性试验束臂试验方法：在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈;用血压计袖带束上臂;使血压在收缩压与舒张压之间维持压力8min判断：圈内新出血点＜10个为正常;10~20个为可疑阳性;＞20个为阳性..脑脊液检查压力 70~80mmH2O 颜色无色清亮;外观无色透明凝固不凝蛋白定量200~400mg/L 、定性Pandy试验—葡萄糖氧化酶法成人2.5~4.5mmol/L氯化物成人120~130mmol/L白细胞总数0~8×106 /L ;分类以淋巴细胞为主浆膜腔积液检查漏出液渗出液外观清、淡黄透明混浊、草黄色绿色或淡红色比重＜1.018 >1.018蛋白定性Rivalta试验—+定量＜25g/L ＞25g/L细胞计数＜100×106 /L ＞500×106 /L细胞分类淋巴细胞或间皮细胞为主结核性：L为主化脓性：N为主肿瘤性：RBC为主生化检查葡萄糖80~120mg/dl0.44~0.66mmol/L明显降低酶类测定酸性磷酸酶ACPKing-Amstrong法 7~28IU/LBodansky法 0~1.1U丙氨酸氨基转移酶ALT;GPTReitman法 2~30U改良穆氏法＜30IU/L碱性磷酸酶ALPKing-Amstrong法32~92IU/LBodansky法 1.5~4U淀粉酶AmySomogyi法40~180UWinslow法8~64U血管紧张素转化酶ACE;激肽酶26.1~56.7kU/L26.1~56.7U/mlα1-抗糜蛋白酶α1-AT0.78~2.00g/L78~200mg/dl精氨酸琥珀酸裂解酶ASAL0~50U/L天冬氨酸氨基转移酶AST;GOTReitman法 4~40U改良穆氏法＜40IU/L胆碱酯酶ChE比色法B男38~57U女34~53U胆碱酯酶活性0.80~1.0080%~100%肌酸磷酸激酶CPK无机磷法 0~200U/dlSzasz法 17~148IU/L肌酸磷酸激酶同工酶iso CPKMM占CPK总量的0.94~0.9694%~96%MB占CPK总量的＜0.05 ＜5%BB占CPK总量的无或痕量无或痕量葡萄糖-6-磷酸脱氢酶G-6-PD5~15U/g·Hbγ-谷氨酰基转移酶γ-GT;GGTTOrlowski ＜40U/dlγ-谷氨酰基转移酶同工酶iso GGTγ-GT1偶见γ-GT2偶见乳酸脱氢酶LDH Wrobleski法150~450U/ml乳酸-丙酮酸法 45~90IU/L 乳酸脱氢酶同工酶iso LDH圆盘电泳法LDH10.327±0.46032.7%±4.60%LDH20.451±0.035345.1%±3.53%LDH30.185±0.026918.5%±2.69%LDH40.029±0.0086 2.9%±0.86%LDH50.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸纤维膜电泳法LDH10.24~0.3424%~34%LDH20.35~0.4435%~44%LDH30.19~0.2719%~27%LDH40~0.050~5%LDH50~0.020~2%脂肪酶LIP 10~140U/L溶菌酶LYS4~20mg/L4~20μg/ml单胺氧化酶MAO＜50U/dl单胺氧化酶同工酶MAOⅠ0.323±0.0432.3%±4.0%MAOⅡ0.488±0.04548.8%±4.5%MAOⅢ0.18±0.04518.0%±4.5%血清地高辛Digoxin治疗浓度 0.6~2.8nmol/L(0.5~2.2ng/ml中毒浓度 >3.1 nmol/L 2.4 ng/ml基础代谢率BMR-0.1~+0.1.-10%~+10%尿17羟皮质激素男性13.8~41.4μmol/24h女性11.0~27.6μmol/24h尿17酮皮质激素男性 34.7~69.4μmol/24h女性17.5~52.5μmol/24h血皮质醇放免法上午8时 140~630 nmol/L下午4时 80~410 nmol/L晚上8时小于上午8时的50%血浆睾酮T 放免法男性青春后期100~200 ng/L成人3000~10000 ng/L女性青春后期100~200 ng/L成人200~800 ng/L绝经后80~350 ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性 50~200pmol/L女性卵泡期94~433 pmol/L黄体期 499~1580 pmol/L排卵期704~2200 pmol/L绝经期40~100 pmol/L血生长激素GH 放免法男性成人〈2.0μg/L女性成人〈10.0μg/L11儿童〈20μg/L血抗利尿激素ADH 放免法1~10μu/ml肺功能潮气量CT 500ml成人深吸气量IC 男性2600ml女性1900ml肺活量VC 男性3470ml女性2440ml通气/血流V/Q比值 0.8动脉血氧分压 PaO2 12.6~13.3KPa95~100mmHg动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7~6.0 KPa35~45 mmHg动脉血氧饱和度 SaO2 0.95~0.9895%~98%血液酸碱度PH值 7.35~7.4512。
实验室日常检查项目
实验室日常检查项目
1. 设备检查，实验室中的各种仪器设备需要定期进行检查和维护，以确保其正常运行和准确性。
这包括检查设备的电源供应、传
感器、标定等，确保设备的稳定性和准确性。
2. 清洁卫生，实验室的清洁卫生是非常重要的，定期对实验室
进行清洁消毒，清理废弃物和化学品残留，保持实验室环境的整洁
和安全。
3. 实验室耗材管理，定期检查实验室的耗材使用情况，包括化
学试剂、实验用耗材等，及时补充和更新实验室所需的耗材。
4. 废物处理，实验室产生的废弃物需要进行分类、储存和处理，确保按照规定的程序进行废物处理，保障实验室环境和人员安全。
5. 安全设施检查，定期检查实验室的安全设施，包括紧急洗眼器、安全淋浴器、灭火器等，确保其处于良好状态。
6. 文件记录管理，实验室日常检查还包括对实验室文件记录的
管理，包括实验数据、实验记录、安全记录等的归档和管理，以备
日后查阅和审阅。
以上这些是实验室日常检查的一些主要项目，通过定期的检查和管理，可以确保实验室的安全、整洁和高效运行。
常见实验室检查项目和结果解读
常见实验室检查项目和结果解读检验科副主任吴辉云副主任检验师引言前言：实验室检测项目：能为临床医生针对患者的实际情况提供多样的、全面的、具体的选择。
检验结果的解读：能为临床医生对患者的疾病进行诊断、鉴别诊断、治疗、预后的评估等提供科学的实验依据。
看化验单的常识常见的表示方式（符号和数字）1、阳性：+或（+）或⊕或阳性或+++2、阴性：-或（-）或⊙或阴性3、升高：↑或H4：降低：↓或L一：血液常规检查血常规检验报告单WBC 白细胞13 ↑正常值为成人4×109-10×109/L；RBC 红细胞 2 ↓正常值为男性4.0×1012-5.5×1012/L；女性3.5×1012-5.0×1012/L。
HGB 血红蛋白正常值为男性120-160g/L；女性110-150g/L.异常判断：血红素量越低，贫血程度越严重。
HCT 红细胞压积正常值为0.37-0.5MCV 平均红细胞体积正常值为80-94 flMCH 平均血红蛋白含量正常值为27-35 pgMCHC 平均血红蛋白浓度正常值为320-360 g/LPLT 血小板总数正常值为100-300 10~9/LL YM% 淋巴细胞正常时为0.2-0.4MXD% 中值细胞比正常时为3.5-14 %NEUT% 中性白细胞正常时为2-7 10~9/LPDW 红细胞分布宽度正常值为9.5-16%%0正常值参考值白细胞计数（WBC）: 新生儿：20×109／L、2岁：11×109／L成人：(4～10)×109／L; 白细胞分类计数:嗜中性粒细胞(N)：0.50～0.70（出生后2天～2岁0.31～0.40）嗜酸性粒细胞(E)：0.005～0.05 直接计数：(50～300)×106／L嗜碱性粒细胞(B)：0.0～0.01 直接计数：(20～50)×106／L淋巴细胞(L)：0.20～0.40 直接计数：(1.684±0.404)×109／L单核细胞(M)：0.01～0.08 直接计数：(0.196±0.129)×109／L未成熟细胞：0.03～0.10血红蛋白（Hb）: 新生儿：180～190g／L成人：男：120～160g／L 女：110～150g／L 红细胞计数: 男：(4.0～5.5)×1012／L女：(3.5～5.0)×1012／L血小板计数:(100～300)×109／L临床意义白细胞计数（WBC）:增加：急性化脓性感染（脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等），某些病毒感染（传染性单核细胞增多症，流行性乙型脑炎），白血病，类白血病反应，糖尿病酮症酸中毒，严重烧伤，急性出血，恶性肿瘤及某些金属（如铅、汞等）中毒。
实验室检查包括什么(一)2024
实验室检查包括什么（一）引言概述:实验室检查在医学诊断中起着至关重要的作用。
通过分析患者的体液、组织样本或其他生物材料，实验室检查可以提供医生判断疾病的依据。
本文将介绍实验室检查的内容，包括常见的五个大点：血液检查、尿液检查、生化指标检查、免疫学检查和细胞学检查。
正文内容:一、血液检查血液检查是实验室中的常规检查之一。
在血液检查中，通常包括以下小点：1.血红蛋白水平的检测2.红细胞计数和血小板计数3.白细胞计数和分类4.血细胞沉降率测定5.血常规指标的测量，如红细胞压积和平均红细胞体积等。
二、尿液检查尿液检查是对尿液样本进行的实验室检查。
以下是尿液检查的常见小点：1.尿液的外观和颜色观察2.尿液比重和pH值的测定3.蛋白质、糖分和酮体的检测4.红细胞、白细胞和细菌的计数5.尿液沉渣的显微镜检查三、生化指标检查生化指标检查用于评估患者的生理功能和病理变化。
以下是常见的生化指标检查小点：1.血糖、血脂和血尿酸的测定2.肝功能指标（如谷丙转氨酶和总胆红素）的测量3.肾功能指标（如肌酐和尿素氮）的测定4.电解质（如钠、钾和钙）的检测5.炎症指标（如C-反应蛋白和血沉）的检测四、免疫学检查免疫学检查用于评估患者的免疫系统状态。
以下是常见的免疫学检查小点：1.抗体检测，例如抗核抗体和抗体滴度等2.免疫球蛋白（Ig）测定，如IgA、IgG和IgM3.细胞免疫功能检查，例如淋巴细胞亚群分析4.血清免疫荧光和酶联免疫吸附检测5.过敏原检测，例如皮肤过敏原测试和特异性IgE测定五、细胞学检查细胞学检查包括对细胞和组织样本的检测，以评估细胞形态和疾病诊断。
以下是常见的细胞学检查小点：1.细胞学涂片的制备和染色2.细胞形态学观察和分析3.细胞核DNA的测定4.组织切片的制备和免疫组织化学染色5.细胞遗传学检查，如核型分析和基因突变检测总结:实验室检查的内容涵盖了血液检查、尿液检查、生化指标检查、免疫学检查和细胞学检查等五个大点。
常用实验室检查
一、血液检查：（一）红细胞计数和血红蛋白测定红细胞:男（4。
0～5。
5）×1012/L 血红蛋白：男120～160g/L女（3.5～5。
0)×1012/L 女110～150g/L新生儿（6.0～7.0)×1012/L 新生儿170~200/L临床意义：1。
红细胞及血红蛋白减少：婴幼儿、15岁以前的儿童、部分老年人、妊娠中晚期;各种原因所致的贫血.2。
红细胞及血红蛋白增多:剧烈呕吐、大面积烧伤后;高原、剧烈运动;阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
（二）白细胞计数及白细胞分类计数白细胞:成人（4~10）×109/L；新生儿（15～20）×109/L;6个月～2岁（11～12）×109/L.白细胞分类计数：类型/百分数/绝对值1。
中性粒细胞(N)：①杆状核（st）：0～5 0。
04~0。
05②分叶核（sg):50～70 2～72。
嗜酸性粒细胞（E）：0.5~5 0。
05～0.53.嗜碱性粒细胞（B）：0~1 0～0.14.淋巴细胞（L）: 20～40 0。
8～45.单核细胞（M）： 3~8 0。
12～0。
8临床意义:①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多：新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、剧烈运动等;急性感染（主要原因)、严重组织损伤及血细胞破坏、急性大出血（可作为内出血诊断指标）、急性中毒、白血病、骨髓增生疾病及恶性肿瘤.2。
中性粒细胞减少：感染（革兰阴性菌、病毒、原虫等）、血液疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移：常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血病。
4。
核右移：主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多：变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多：变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞.1。
淋巴细胞增多:4~6天的婴儿至6～7岁儿童；病毒\杆菌感染、淋巴细胞性恶性组织病等。
常见实验室检验指标的中英文名称
常见实验室检验指标的中英文名称实验室检验是一种常见的医学检测方法，通过对人体样本的分析和测试，能够提供对个体健康状况和疾病诊断的重要依据。
以下是一些常见实验室检验指标的中英文名称。
1. 血常规检查 (Complete Blood Count, CBC)这是一项广泛应用于临床的常规检查，用于评估血液中各种细胞的数量和形态。
指标包括：- 红细胞计数 (Red Blood Cell Count)- 血红蛋白浓度 (Hemoglobin)- 红细胞压积 (Hematocrit)- 白细胞计数 (White Blood Cell Count)- 中性粒细胞计数 (Neutrophil Count)- 淋巴细胞计数 (Lymphocyte Count)- 血小板计数 (Platelet Count)2. 尿常规检查 (Urinalysis)尿常规检查是评估尿液中各种物质的含量和性质的一种方法。
常见指标有：- 尿胆原 (Urobilinogen)- 白细胞酯酶 (Leukocyte Esterase)- 尿比重 (Specific Gravity)- pH 值- 尿酸碱度 (Urine pH)- 亚硝酸盐 (Nitrite)- 尿液颜色 (Urine Color)3. 肝功能检查 (Liver Function Test, LFT)肝功能检查是评估肝脏状况和功能的一种方法。
常见指标有： - 谷丙转氨酶 (Alanine Aminotransferase, ALT)- 谷草转氨酶 (Aspartate Aminotransferase, AST)- 白蛋白 (Albumin)- 总胆红素 (Total Bilirubin)- 碱性磷酸酶 (Alkaline Phosphatase)4. 肾功能检查 (Renal Function Test, RFT)肾功能检查是评估肾脏状况和功能的一种方法。
常见指标有： - 尿素氮 (Blood Urea Nitrogen, BUN)- 肌酐 (Creatinine)- 尿酸 (Uric Acid)- 血钾浓度 (Potassium)- 血钠浓度 (Sodium)5. 血脂检查 (Lipid Profile)血脂检查用于评估血液中各种脂质的含量和水平，以预防心血管疾病。
常见实验室检查指标
常见实验室检查指标实验室检查指标是指医生在临床诊断和治疗过程中，通过对患者体液、组织和细胞的化学、生物学、免疫学分析，来评估患者身体健康状况和疾病的发展程度的一系列检查项目。
下面是一些常见的实验室检查指标：1.血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等，可以用于评估患者的贫血、感染和血液系统疾病等状况。
2.生化指标：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标，可以反映患者的糖代谢、脂代谢、肝脏功能和肾脏功能等情况。
3.凝血功能：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等，可以评估患者的凝血功能，以及对抗结实、出血的能力。
4.免疫学指标：包括IgG、IgM、IgE、淋巴细胞亚群等，可以用于评估患者的免疫系统功能和免疫病理。
5.电解质和酸碱平衡指标：包括血钠、血钾、血钙、血镁、pH值等，可以评估患者的电解质平衡和酸碱平衡情况。
6.肿瘤标志物：包括CEA、AFP、CA199、PSA等，可以用于评估患者体内是否存在恶性肿瘤。
7.甲状腺功能：包括TSH、T3、T4等，可以评估患者的甲状腺功能，以及诊断甲状腺疾病。
8.传染性疾病标志物：包括病毒抗体和抗原、细菌抗体和抗原等，可以用于诊断患者是否感染了其中一种传染性疾病。
9.电生理指标：包括心电图、脑电图等，可以用于评估心脏和脑部的功能和病变情况。
10.影像学检查：包括X线、超声、CT、MRI等，可以用于对患者内脏和组织进行影像学检查，以确定病变的位置和性质。
这些是常见的实验室检查指标，但根据患者的具体病情和临床需求，医生可能会选择特定的指标来辅助诊断和治疗。
此外，实验室检查结果通常需要与临床症状和其他检查结果相结合来进行综合分析和判断。
因此，在进行实验室检查时，医生需要综合考虑多个指标，以获得最准确和全面的诊断结果。
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了解血液透析患者 实验室检查的目的
制定及调整 治疗方案
了解治疗效果
2
开始透析前
血生化
凝血四项
血型血交叉
肾脏B超
血常规 传染病四项
3
维持性透析中
指标
血常规，肝，肾功能，血电解质（包括 血钾，血钙，血磷等）
推荐频率
每月一次
血糖，血脂等代谢指标
每1到3个月（有条件者）
铁状态评估 血iPTH水平
11
1 溶质清除充分性相关评估
β2–微球蛋白下降率测定
β2微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞 产生的一种小分子球蛋白， β2–微球蛋白分子量11818， 对流清除大于弥散清除，β2–微球蛋白下降率测定反映 中、大分子物质的清除效率
β 2–MG下降率 (%)=
Preβ2MG - Postβ 2MG Preβ 2MG
对于不同的人群，前白蛋白的正常值是不同的，具体如下： （1）1岁左右的儿童前白蛋白正常值是 100mg/L； （2）1-3岁的孩子前白蛋白的正常范围是 168-281mg/L； （2）成年人则在280-360mg/L 。 一般来说营养越差，前白蛋白值越低。
15
?中、大分子毒素清除的测定方法 β2–微球蛋白下降率
5
1 溶质清除充分性相关评估
?肌酸酐（Creatinine）又称肌酐，是肌酸和磷酸肌酸代谢的终产物， 它主要由肌肉中磷酸肌酸的非酶促反应生成 ?一般正常值为：男性 0.7～1.2 mg/dL（60～110 μmol/L），女性 0.5～1.0 mg/dL（45～90 μmol/L），五岁以下 0.3～0.5mg/dl ?肌酐值不受饮食影响，几乎不在肾外途径排泄，所以血中肌酐可以 正确反映肾小球功能，分子量为113，透后一般下降60%以上
? 测定
所有标本一起送到实验室，同批测定
13
2 血透患者营养相关评估
血清白蛋白
正常值:35-55g/l 临床意义： （1）白蛋白＜35g/l，因营养不良容易感染，则死亡的危险
会随之增加 （2）白蛋白＜25g/l，则死亡的相对危险性就随之升高
14
2 血透患者营养相关评估
前白蛋白
前白蛋白（Prealbumin, PA），分子量5.4万，由肝细胞合成，在电泳分离 时，常显示在白蛋白的前方， 其半衰期很短，仅约12小时。因此，测定其在 血浆中的浓度对于了解 蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁 蛋白具者体重60kg，期望Kt/V=1.2，K=0.18L/min 计算该患者应透析多长时间？
t=
60 ×0.58 ×1.2 = 232min ≈4h
0.18
一患者体重70kg，K=0.18L/min ，治疗时间240min ，
计算Kt/V Kt/V =
0.18 ×240 70×0.58 =1.06
? 分子量为60，可以自由通过细胞膜分布在体 内，是衡量透析效果的一个指标，一般每次透 析下降2/3以上
7
1 溶质清除充分性相关评估
尿素下降率测定
URR = 100 ×( 1 - Ct/Co ) Co：透析前尿素浓度 Ct：透析后尿素浓度
8
1 溶质清除充分性相关评估
经典尿素动力学模型—Kt/V K：透析器尿素清除率，单位L/min t：透析治疗时间，单位min V：尿素分布容积(体重× 0.58)，单位L
10
1 溶质清除充分性的评估
K/DOQI
? Kt/V 至少1.2 (single-pool） ? 血液透析的处方剂量应使Kt/V达到 1.3
ERA-EDTA
? 尿毒症患者，每周3次血液透析治疗，目标eKt/V至少1.2 ? 女性和合并症的患者可更高，达到1.4
中国BP-SOP
? URR达到65%，spk/v达到1.2 ? 目标值URR达到70%，spk/v达到1.4
12
1 溶质清除充分性相关评估
评价血透充分性血样本采集方法
? 透析前样本
进针后立即从瘘管针采血样本，针不要预冲 如瘘管针预冲或通过留置导管透析，先抽出10ml血，再收集血样本， 以免污染
? 透析后样本
透析后样本被再循环或回血生理盐水污染，将过高估计透析剂量 透析结束时，超滤率设置为零 血泵减至50~100ml/min 血泵停止10秒钟后，从瘘管针采血3ml
3个月一次 3个月一次
营养及炎症状态评估
3个月一次
传染病学指标 （ 包括乙肝，丙肝，开 始透析6个月内，HIV和梅毒血清学指标）
应每1-3个月1次
4
1 溶质清除充分性相关评估
?小分子毒素清除测定方法 血液侧尿素清除率测定评价血透充分性 Kt/V(一室，可变容量模型) Kt/V自然对数公式 尿素下降率(URR) 排废透析液尿素清除量测定 收集全部或部分排废透析液，测定尿素清除量 电化学法持续测定排废透析液尿素清除量 联机检测尿素清除量
6
1 溶质清除充分性相关评估
? 尿素氮（Blood urea nitrogen ，BUN），是蛋白质经过消化作用分 解后所产生的代谢产物经过尿素循环在肝脏中转换为尿素。一般人的血 清尿素氮正常值为每100ml血液中含7~21 mg(7–21 mg/dL)
? 尿素氮是衡量肾功能的好坏的主要指标之一。正常 值为2.5-6.5mmol/L。当肾小球滤过率(GFR)下降或血 容量减少的情况下，血液中尿素氮的值会增高。