安全阀校验委托单
安全阀校验委托单填写要求及说明
安全阀校验委托单填写要求及说明第一篇：安全阀校验委托单填写要求及说明安全阀校验委托单填写要求及说明1、安全阀校验委托单由使用单位填写，委托单编号：同安全阀校验报告编号。
2、安全阀所在设备名称及型号：应根据安全阀所在设备的铭牌填写特种设备具体名称及型号。
3、安全阀所在设备登记号：应写明安全阀所在锅炉、压力容器、压力管道的注册代码。
4、工作介质：填写安全阀实际排放的介质。
5、允许使用参数按设备正常运行时允许使用的最高工作压力及温度填写。
6、安全阀类型：按安全阀铭牌注明的型号、种类，选择弹簧、杠杆、重锤。
7、安全阀型号：按安全阀的铭牌注明的型号详细填写，若没有铭牌，则应按其种类型式及同种类相同外形及内部结构填写。
如无法填写，可填写“不详”。
常见型号：A48Y-16C.A47Y-16C.A42F等8、安装位置：填写安全阀所在设备上的位置。
一般“设备顶部”9、每台设备数量：每台设备所安装安全阀的数量10、安全阀公称通径、公称压力应根据安全阀的铭牌及阀体标明的为准。
11、委托的校验单位：由使用单位委托的有校验资质的校验单位。
12、执行标准：填写TSGZF001-2006《安全阀安全技术监察规程》、GB/T12243-2005《弹簧直接载荷式安全阀》及该安全阀所属设备对应执行的标准。
13、校验方式：在校验装置上校验填写“校验装置”。
在线校验，填写“在线校验”。
14、安全阀开启压力及密封试验压力：由使用单位根据设备允许使用参数及相关标准确定的安全阀开启压力及密封试验压力15、安全阀生产厂家：按安全阀上铭牌标明的为准，若没有铭牌或标志且无据可查可填写“不详”。
16、背压修正：按GB/T12241-2005《安全阀一般要求》填写17、检验情况及有关事项记载：填写在安全阀运行过程中发现的问题及处理方法，使用单位认为应说明的情况，若没有可填写“无”。
18、用户签名及联系电话：填写使用单位设备负责人及其办公电话或手机号码。
安全阀校验合同范本
安全阀校验合同范本合同编号：_______甲方（委托方）：_______乙方（受托方）：_______根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行安全阀校验的事宜，达成如下协议：一、校验项目（1）安全阀的拆卸、检查、清洗、组装；（2）安全阀的密封性试验；（3）安全阀的调整与校验；（4）安全阀的标记、封印；（5）安全阀的包装、运输。
二、校验标准2.1 乙方应按照国家有关安全阀校验的现行标准和规定进行校验，确保校验质量符合要求。
2.2 乙方应向甲方提供校验报告，报告内容应包括校验日期、校验人员、校验结果等信息。
三、校验费用3.1 甲方应支付乙方校验费用，费用标准为人民币_______元/台。
3.2 甲方应在合同签订后_______日内支付乙方校验费用的_______%，剩余费用在收到校验报告后_______日内一次性付清。
四、交付与验收4.1 乙方应在合同签订后_______日内完成校验工作，并将校验合格的安全阀交付甲方。
4.2 甲方应对乙方交付的安全阀进行验收，如有质量问题，甲方有权要求乙方在_______日内进行免费返修或更换。
五、保密条款5.1 双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密和技术秘密，应予以严格保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。
六、违约责任6.1 双方应严格履行合同义务，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。
七、争议解决7.1 合同履行过程中如发生争议，双方应协商解决；协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
八、其他约定8.1 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为_______年。
8.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）：__________ 乙方（盖章）：__________甲方代表（签字）：__________ 乙方代表（签字）：__________签订日期：_______年_______月_______日。
安全阀校验委托(申请)单
安全阀校验委托（申请）单
编号：
*使用单位
地址
*联系人
*电-话
*安全阀安装位置
规格/型号
产品编号
*工作介质
工作温度
*设备设计压力/额定蒸汽压力（MPa）
*实际（平时）工作压力（MPa）
*要求整定（校验）压力（MPa）
备注
1、以上打“*”号的项目为必填项，缺项则不予以签收校验。
委托（申请）单签收人（签字）：
年月日
2、安全阀安装位置填写安全阀所属设备名称或安全阀所属设备名称及具体位置（如锅筒顶部、省煤器本体、管道本体、储气罐顶部等）
3、以上内容由申请人（或使用单位主管安全阀人员）填写，申请人确认后签字或盖章并对内容的真实性、准确性负责。
使用单位安全阀管理部门（章）：
使用单位委托Leabharlann 申请）人（签字）：年月日外观检查及有关事项记载：
安全阀 校验记录
安 全 阀 校 验 记 录（委托单）
（一）安全阀校验委托（由送检单位人员填写）
使用单位
单位地址
设备代码
□未提供 □（ ）
设备名称安全阀Leabharlann 型□弹簧□杠杆□先导□静重
工作介质
安装位置
工作压力/温度
公称通径
mm
安全阀公称压力
MPa
安全阀出厂日期、编号
安全阀制造许可证
安全阀制造单位
拆卸检查
解体存在问题：□调节螺丝锈死 □固定螺丝锈死 □导向套锈死 □阀杆不垂直 □调节圈锈蚀损坏 □密封面损坏 □其它
维修项目： □除锈 □反冲盘 □导向套 □阀杆调直 □下调节圈□研磨上下密封面 □更换弹簧 □更换上密封面 □修理过程已做禁油处理
校验方式
□校验室校验 □在线
维修人员
校验介质
□氮气 □（ ）
校验报告编号：
注：选择哪项在哪项前“□”中“√”，栏内可多项选择。
校验介质温度
□常温□（ ℃）
试验次数
第1次
第2次
第3次
实际整定压力
MPa
MPa
MPa
密封试验压力
MPa
MPa
MPa
校验结论
□合格 □报废
校验有效期
年 月 日
备 注：□校验过程中未接触油类物质
报废原因：□密封面损坏无法修复 □提前泄漏 □阀体锈死 □调节圈锈死 □选型不符合工作介质要求 □其它
校验人： 年 月 日
要求整定压力
MPa
安全阀工作压力范围
MPa至MPa
密封试验压力
MPa
校验周期
年
委托人：
安全阀检测委托协议书
安全阀检测委托协议书甲方（委托方）：__________有限公司乙方（受托方）：__________检测技术服务公司鉴于甲方需对其所使用的安全阀进行定期的性能检测和维护，经双方友好协商，特订立以下协议：一、协议目的本协议目的在于明确甲乙双方在进行安全阀检测服务过程中的权利、义务和责任，确保检测工作的顺利进行。
二、检测范围及内容1. 甲方委托乙方对以下型号及规格的安全阀进行性能检测：- 型号A：进口压力XX Ma，出口直径XX mm- 型号：进口压力XX Ma，出口直径XX mm2. 检测内容包括但不限于：- 安全阀的开启压力测试- 密封性能检查- 弹簧压力和阀门磨损程度检测- 阀门的复位功能验证三、检测标准及方法乙方应依据国家相关标准和行业规范，使用专业设备和技术进行安全阀的检测工作。
具体标准为《工业安全阀安全技术监察规程》及相关国际标准。
四、双方责任与义务1. 甲方责任：- 提供待检安全阀并保证其清洁、完整- 按约定时间交付安全阀，并提供必要的技术资料- 支付相应的检测费用2. 乙方责任：- 按时完成安全阀的检测工作- 出具正式的检测报告- 对检测结果负责，并在发现问题时及时通知甲方五、费用结算1. 检测费用根据安全阀的型号、数量及检测项目的复杂程度确定。
2. 甲方应在签订本协议后一周内预付50%的费用，余款在收到检测报告后结清。
六、保密条款双方应对在执行本协议过程中获知的对方商业秘密和技术信息予以保密，未经对方书面同意不得向第三方泄露。
七、违约责任如一方违反本协议任何条款，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的一切损失。
八、争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商不成，则可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。
九、其他事项本协议未尽事宜，由双方协商一致后以书面形式补充。
补充条款与本协议具有同等法律效力。
十、生效条件本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效。
甲方代表（签字）：_______ 日期：____年__月__日乙方代表（签字）：_______ 日期：____年__月__日。
安全阀校验委托单填写要求及说明
安全阀校验委托单填写要求及说明1、安全阀校验委托单由使用单位填写，委托单编号：同安全阀校验报告编号。
2、安全阀所在设备名称及型号：应根据安全阀所在设备的铭牌填写特种设备具体名称及型号。
3、安全阀所在设备登记号：应写明安全阀所在锅炉、压力容器、压力管道的注册代码。
4、工作介质：填写安全阀实际排放的介质。
5、允许使用参数按设备正常运行时允许使用的最高工作压力及温度填写。
6、安全阀类型：按安全阀铭牌注明的型号、种类，选择弹簧、杠杆、重锤。
7、安全阀型号：按安全阀的铭牌注明的型号详细填写，若没有铭牌，则应按其种类型式及同种类相同外形及内部结构填写。
如无法填写，可填写“不详”。
常见型号：A48Y-16C. A47Y-16C. A42F等8、安装位置：填写安全阀所在设备上的位置。
一般“设备顶部”9、每台设备数量：每台设备所安装安全阀的数量10、安全阀公称通径、公称压力应根据安全阀的铭牌及阀体标明的为准。
11、委托的校验单位：由使用单位委托的有校验资质的校验单位。
12、执行标准：填写TSGZF001-2006《安全阀安全技术监察规程》、GB/T 12243-2005《弹簧直接载荷式安全阀》及该安全阀所属设备对应执行的标准。
13、校验方式：在校验装置上校验填写“校验装置”。
在线校验，填写“在线校验”。
14、安全阀开启压力及密封试验压力：由使用单位根据设备允许使用参数及相关标准确定的安全阀开启压力及密封试验压力15、安全阀生产厂家：按安全阀上铭牌标明的为准，若没有铭牌或标志且无据可查可填写“不详”。
16、背压修正：按GB/T12241-2005《安全阀一般要求》填写17、检验情况及有关事项记载：填写在安全阀运行过程中发现的问题及处理方法，使用单位认为应说明的情况，若没有可填写“无”。
18、用户签名及联系电话：填写使用单位设备负责人及其办公电话或手机号码。
安全阀校验委托单委托单编号ZDAQF
安全阀校验委托单委托单编号：ZDAQF安全阀校验委托单填写要求及说明1安全阀校验委托单由使用单位填写，委托单编号：同安全阀校验报告编号。
2安全阀所在设备名称及型号：应根据安全阀所在设备的铭牌填写特种设备具体名称及型号。
3安全阀所在设备登记号：应写明安全阀所在锅炉、压力容器、压力管道的注册代码。
4工作介质：填写安全阀实际排放的介质。
5允许使用参数按设备正常运行时允许使用的最高工作压力及温度填写6安全阀类型：按安全阀铭牌注明的型号、种类，选择弹簧、杠杆、重锤。
7安全阀型号：按安全阀的铭牌注明的型号详细填写，若没有铭牌，则应按其种类型式及同种类相同外形及内部结构填写。
如无法填写，可填写“不详”。
常见型号：A48Y-16C. A47Y-16C. A42F等8安装位置：填写安全阀所在设备上的位置。
一般“设备顶部”9每台设备数量：每台设备所安装安全阀的数量10安全阀公称通径、公称压力应根据安全阀的铭牌及阀体标明的为准。
11委托的校验单位：由使用单位委托的有校验资质的校验单位。
12 执行标准：填写TSGZF001-2006《安全阀安全技术监察规程》、GB/T12243-2005《弹簧直接载荷式安全阀》及该安全阀所属设备对应执行的标准。
13校验方式：在校验装置上校验填写“校验装置”。
在线校验，填写“在线校验”。
14安全阀开启压力及密封试验压力：由使用单位根据设备允许使用参数及相关标准确定的安全阀开启压力及密封试验压力15安全阀生产厂家：按安全阀上铭牌标明的为准，若没有铭牌或标志且无据可查可填写“不详”。
16背压修正：按GB/T12241-2005《安全阀一般要求》填写17检验情况及有关事项记载：填写在安全阀运行过程中发现的问题及处理方法，使用单位认为应说明的情况，若没有可填写“无”。
18用户签名及联系电话：填写使用单位设备负责人及其办公电话或手机号码。
安全阀代检协议
安全阀代检协议1. 引言本协议由甲方（委托方）与乙方（代检方）共同订立，旨在规范安全阀的代检流程、责任以及相关事项，保障施工现场的安全和人员的生命财产安全。
2. 任务描述2.1 任务目标乙方将代为检测甲方施工现场的安全阀，并出具检测报告。
确保安全阀的正常运行，以满足工程要求，并保障施工现场的安全性。
2.2 任务内容乙方将依据国家有关规定和标准，对甲方施工现场的安全阀进行检查和测试，包括但不限于以下内容： - 检查安全阀的外观是否完好，无损坏、锈蚀等现象。
- 检测安全阀的压力设置是否合理，并调整至符合工程要求。
- 测试安全阀的启闭动作是否灵敏，确保安全阀能够及时响应。
- 检测安全阀的排放压力是否准确，是否满足相关标准。
2.3 资料准备甲方需提供以下资料给予乙方进行代检： - 安全阀的相关技术文件、标准、说明书等。
-施工现场的平面图纸，清楚标明安全阀的位置以及管道系统。
2.4 任务时间和地点具体的检测时间和地点由甲乙双方协商确定，并以书面形式确认。
3. 责任和义务3.1 甲方责任和义务甲方应履行以下责任和义务： - 提供准确、完整的资料和信息让乙方进行代检。
- 配合乙方的检测工作，提供必要的协助和支持。
- 按照乙方提供的检测报告，及时采取相应措施解决存在的问题。
3.2 乙方责任和义务乙方应履行以下责任和义务： - 按照国家有关规定和标准进行安全阀的检查和测试，确保检测结果准确可靠。
- 出具详细的检测报告，包括安全阀的检测数据、问题发现、评价以及改进建议等内容。
- 如发现安全阀存在重大问题，应及时通知甲方采取紧急措施，确保施工现场的安全。
4. 付款方式4.1 付款金额根据实际任务量和工作难度，乙方与甲方协商确定代检费用。
费用应包括乙方的人员工资、差旅费、检测设备使用费等。
4.2 付款方式乙方应在完成代检任务并提供完整的检测报告后，向甲方提出付款申请。
甲方应在收到申请后五个工作日内将费用支付至乙方指定的账户。
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A42Y-40
50
4.0
丙烯、聚丙烯
-0.1-0.75
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设备顶部
0.80
上海高压阀门厂
61
精制塔
21303711012011080031
弹簧
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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精制塔
21303711012011080032
弹簧
A42Y-40
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聚合釜
BXF-12D
弹簧
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丙烯
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
21303711012011070047
弹簧
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
21303711012011070038
弹簧
A42Y-40
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丙烯、聚丙烯
-0.1-0.75
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
21303711012011070045
弹簧
A42Y-40
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丙烯、聚丙烯
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
21303711012011070034
弹簧
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
20103711012011070016
弹簧
A42Y-64
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设备顶部
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聚合釜
BXF-12D
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上海高压阀门厂
弹簧
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丙烯、聚丙烯
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
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弹簧
A42Y-40
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丙烯、聚丙烯
-0.1-0.75
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
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弹簧
A42Y-40
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设备顶部
2.40
上海高压阀门厂
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精制塔
21303711012011080036
弹簧
A42Y-40
50
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丙烯
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50
设备顶部
2.40
上海高压阀门厂
67
精制塔
21303711012011080055
弹簧
A42Y-40
50
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丙烯
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设备顶部
BXF-12D
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弹簧
A42Y-64
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丙烯
3.6
90
设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
4
聚合釜
BXF-12D
弹簧
A42Y-64
100
6.4
丙烯
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设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
5
聚合釜
BXF-12D
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弹簧
A42Y-64
弹簧
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丙烯、聚丙烯
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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闪蒸釜
SZF-10
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弹簧
A42Y-40
50
4.0
丙烯、聚丙烯
-0.1-0.75
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设备顶部
0.80
上海高压阀门厂
58
闪蒸釜
SZF-10
21303711012011070029
弹簧
A42Y-64
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6.4
丙烯
3.6
90
设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
弹簧
A42Y-64
100
6.4
丙烯
3.6
90
设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
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弹簧
A42Y-64
100
6.4
丙烯
3.6
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设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
16
聚合釜
BXF-12D
弹簧
A42Y-64
100
6.4
丙烯
3.6
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设备顶部
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上海高压阀门厂
17
聚合釜
BXF-12D
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弹簧
A42Y-64
100
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丙烯
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设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
弹簧
A42Y-64
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丙烯
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设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
20103711012011070023
弹簧
A42Y-64
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丙烯
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3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
弹簧
A42Y-64
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丙烯
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
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丙烯
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设备顶部
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上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
弹簧
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丙烯
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设备顶部
3.96
上海高压阀门厂
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聚合釜
BXF-12D
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弹簧
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3.96
上海高压阀门厂
8
聚合釜
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上海高压阀门厂
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精制塔
21303711012011080001
弹簧
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丙烯
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设备顶部
2.40
上海高压阀门厂
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精制塔
21303711012011080002
弹簧
A42Y-40
50
4.0
丙烯
2.15
50
设备顶部
2.40
上海高压阀门厂
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精制塔
21303711012011080003
弹簧
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丙烯
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聚合釜
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弹簧
A42Y-64
100
6.4
丙烯
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上海高压阀门厂
23
聚合釜
BXF-12D
20103711012011070025
弹簧
A42Y-64
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丙烯
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3.96
上海高压阀门厂
安全阀校验委托单
委托单编号：
使用单位日照广信化工科技有限公司校验方式√离线校验 □在线校验校验周期一年
委托的校验单位山东省特种设备检验研究院日照分院执行标准
安全阀明细
记录编号
安全阀所在设备名称
所在
设备
型号
设备
代码
安全阀
类型
安全阀
型 号
公称
通径
mm
公称
压力
MPa
工作
介质
工作
压力
MPa
工作
温度
℃
安装
位置
弹簧
A42Y-40
50
4.0
丙烯、聚丙烯
-0.1-0.75
90
设备顶部
0.80
上海高压阀门厂
49
闪蒸釜
SZF-10