常见标本采集指南
各种临床检验标本的正确采集方法
各种临床检验标本的正确采集方法临床检验标本的正确采集方法十分重要，直接影响检验结果的准确性。
以下是常见临床检验标本的正确采集方法。
1.血液标本的采集：a. 静脉血：首先，选择标本采集部位，通常为静脉丛，可以是手背部静脉、前臂外侧静脉等。
然后，用消毒剂进行皮肤消毒，待干燥。
用橡皮带周围化脓疮位置，然后穿刺进入静脉，将血液收集到合适的管子或血液采集器中。
一般10ml管子需要5ml血液。
b.动脉血：常用于动脉血气分析等检查。
选择标本采集部位，通常为桡动脉或足背动脉。
使用同样的采集步骤，但需要额外注意避免血液凝结，因此血液需要立即送到实验室。
2.尿液标本的采集：a.无菌尿液采集：首先，用洁净肥皂和温水清洗双手，确保清洁。
然后，用消毒剂进行外生殖器区域的消毒，女性应向上撩光。
收集尿液前段尿流，不要采集尿道排尿初段。
使用专用的采集容器，容器的盖子在采集时不应触碰任何东西，以防污染。
最后，密封容器并及时送到实验室。
b.24小时尿液采集：首先，在采集开始前，提醒患者舍弃采集的第一次尿液。
在接下来的24小时里，收集所有的尿液，确保完整无遗漏。
所有的尿液应收集到一个特定的容器中，并注意容器的保存条件。
最后，将容器密封并送到实验室。
3.粪便标本的采集：a.无特殊要求粪便标本：临时采集时，首先将马桶打扫干净，然后在马桶上铺上无菌纸巾或塑料薄膜。
接下来，排粪前用温水和洁肤剂清洗肛门区域，使用无菌试管或塑料容器采集粪便样本。
密封容器并及时送到实验室。
b.三连痰标本：指在早晨、中午和晚上连续三天采集的痰样本。
采集时，首先用温水和洁肤剂清洗口腔和上呼吸道。
清醒后，采用刺激法，如吸入3%的食盐水，引导患者产生痰液。
在有痰液时用无菌容器收集痰液样本，密封并送到实验室。
4.脑脊液标本的采集：a.腰椎穿刺：首先，患者保持侧卧位或坐位，弯曲下背。
用酒精棉球清洗穿刺部位，常在腰骶部下方。
医生穿刺并插入穿刺针，进入蛛网膜下腔，收集脑脊液样本。
检验科标本采集指南
检测项目标本采集采样要求送检时间报告时间肝功能、肾功能、血脂、血糖、心肌酶谱、心肌坏死标志物、风湿系列、肾小管功能、电解质、微量元素、胰腺炎、同型半胱氨酸、N-端脑利钠肽前体、铜蓝蛋白、乳酸检测真空采血管红帽或黄帽、只用采集一管血 抽血量≥3ml空腹采血，一般空腹时间为12～14小时，空腹时间过长影响检测结果2小时内送检当天糖化血红蛋白测定（HbA1C）EDTA紫帽真空管（血常规管）、抽血量≥2ml，采血后立即颠倒混合3-5次不受饮食影响随时可抽血及时送检当天糖耐量实验测定（Glu）真空采血管红帽或黄帽、抽血量≥2ml分别采集空腹、1小时、2小时、3小时血液2小时内送检当天血气分析用肝素将针筒浸润后打出，用针管抽取动脉血2ml随时立即密闭送检，不能超过30分钟送检30分钟内24小时尿蛋白定量用干净容器收集24小时尿液每100ml尿液加入1ml二甲苯及时送检当天脑脊液生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天胸腹水生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天各种穿刺液生化检测干净试管采集≥3ml随时2小时内送检当天尿钾、尿钠、尿氯、尿钙、尿磷干净尿杯10ml随机尿或20小时尿液2小时内送检当天血清蛋白电泳真空采血管红帽或黄帽、抽血量≥2ml空腹血2小时内送检当天尿蛋白电泳新鲜尿液5ml晨尿2小时内送检当天检测项目标本采集采样要求送检时间报告时间血液细胞自动化分析（血常规）、疟原虫、网织红细胞计数血细胞形态学检查EDTA紫帽真空管（血常规管）、抽血量≥2ml，采血后立即颠倒混合3-5次随时及时送检当天血沉（ESR）黑色帽真空管抽到刻度2以上随时及时送检当天尿沉渣分析（尿常规）用干净尿杯留取中段晨尿5ml晨尿或随机尿及时送检，不超过2小时当天检测部门生化室检验科标本采集指南需要检测其它及特殊项目，请及时与我们联系沟通，生化检验应在当天上午09点前采集完室 咨询电话检测部门粪便检查（粪便常规）及粪便隐血实验用干净尿杯留取少量大便新鲜粪便及时送检，不超过2小时当天尿本-周氏蛋白定性检查用干净尿杯留取中段晨尿5ml晨尿或随机尿及时送检，不超过2小时当天白带分析（阴道分泌物检查）由妇产科医师采样随时立即送检当天腹水常规干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天尿妊娠试验干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天脑脊液检查（CSF）干净试管采集≥3ml随时及时送检，不超过2小时当天前列腺液检查医师做前列腺按摩术取样随时立即送检当天精液常规用干净杯子留取精液，不可洒出37度保存在禁欲3～5天后进行在1小时内送检当天临检室临检室 咨询电话备注生化项目尽量空腹抽血，急诊项目可除外随时抽血检验。
检验标本采集指南
• A 中段尿采集法：成年男性和女性分别用 肥皂水清洗尿道口和外阴部，再用灭菌水 • 冲洗尿道口，然后排尿弃去前段尿液，于 带盖的无菌试管中留取中段尿液5~10ml。
• B 导尿法：用导尿管导取5~10ml尿液于无 菌试管中；长期留置导尿管者应更换导尿 • 管留尿；留置导尿时，用无菌消毒法消毒 导尿管外部及导尿管口，用无菌注射器通 过导尿管抽取尿液送检，不可采集尿液收 集袋中的尿液送检。 • C 其它方法：膀胱穿刺或肾盂尿采集法须 由临床医师采集。
送检。
三、标本采集前病人准备
• 1．病人状态 一般需在安静状态下采集标本，因运 动能影响许多项目的测定结果。活动的影 响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如 使血浆脂肪酸含量减少；丙氨酸、乳酸含 量增高。持续性影响，如激烈运动后使CK、 LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高， 有些恢复较慢，如ALT在停止运动1h后测定， 其值仍可偏高30％～50％。
• 2．饮食 多数试验要求在采血前禁食12h，因为饮食中的不同 成分可直接影响实验结果。 (1) 餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高， 但空腹达24h以上，可出现低血糖，血中TG、游离甘油及 脂肪酸可增高。血清胆红素可增高，并非空腹越长越好。 (2) 高脂餐后2～4h采血，多数人ALP含量增高，主要 来自肠源性同工酶，且与血型有密切关系，O型或B型兼 为Le+分泌型者增高更为明显。 (3) 高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌 酐含量。
上下颠倒混匀。 生化标本：一般应空腹抽血3ml—5 ml， 黄色管（速凝管）或红色管。 免疫标本：一般应空腹抽血3ml-5 ml， 黄色管（速凝管）或红色管。
• 输血标本：黄色管（速凝管）或红色管。 采血3mL。血系列管采血2 mL。 • 血液流变学：肝素抗凝管空腹抽血5 ml， 轻微颠倒5次，绿色管。采血后于室温尽快
检验科标本采集指南
检验科标本采集指南患者采血前的准备一.一般要求：病人在采血前24h 内应避免运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。
静脉血标本采集最好在起床后1h内进行。
采血时间以上午7〜9时较为适宜。
门诊病人提倡静坐15分钟后再采血。
二.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。
三.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。
一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有 1 0分钟的时间稳定自己的体位。
四.剧烈的运动：激动的情绪都会影响到一些血液成份浓度的变化，取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪激动，取血前应有10 分钟的休息。
五.输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。
六.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。
七.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。
静脉血液采集作业指导书一. 目的抽取静脉血标本以做各项检验。
二.适用范围适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。
三. 物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、爱尔碘消毒液、一次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气）、试管架、编号笔。
四. 检验申请单填写要求：1．检验申请单用笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
2．填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集日期、申请医生。
五. 操作步骤：1．查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
在采血管上贴好与检验申请单相对应的标签。
2．选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
检验科最新标本采集指南
检验科最新标本采集指南一、标本采集前的准备1.1 人员准备：在进行标本采集前，确保采集人员已接受专业培训，具备相应的资质和经验。
采集人员应穿着清洁、干燥的工作服，戴好口罩、手套等个人防护用品。
1.2 器材准备：提前检查并准备好所需的采集器材，如采集管、注射器、采血管、消毒棉球、标签等。
1.3 环境准备：确保采集环境整洁、明亮、通风良好。
如有可能，尽量保持无菌环境。
二、标本采集流程2.1 患者准备：向患者解释采集标本的流程和目的，取得其配合。
要求患者在采集前保持空腹（根据具体项目而定）。
2.2 信息核对：采集前，仔细核对患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，确保信息准确无误。
2.3 采集操作：根据检验项目的不同，选择合适的采集方法，如静脉采血、尿液采集、粪便采集等。
2.3.1 静脉采血：找到合适的静脉，进行消毒处理。
用一次性注射器或采血管抽取所需血量，轻柔地将血液注入采血管中。
采血完成后，用消毒棉球按压穿刺点，并嘱患者保持姿势一段时间。
2.3.2 尿液采集：向患者说明尿液采集的方法，使其能够正确地进行尿液排出。
采集时，确保尿液收集容器清洁、干燥，并避免尿液溅出。
2.3.3 粪便采集：向患者说明粪便采集的方法，并指导其正确地收集粪便样本。
确保采集的工具清洁、干燥，并避免样本污染。
2.5 标本运送：确保标本在规定的时间内送达实验室，避免标本质量受到影响。
三、标本采集注意事项3.1 严格遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
3.2 采集过程中，注意观察患者的反应，如出现不适，立即停止采集并给予适当处理。
3.3 确保标本采集量符合实验室要求，避免过多或过少。
3.4 采集完毕后，及时将标本送检，避免延迟影响检验结果。
3.5 加强对患者的健康教育，提高其对检验科工作的理解和支持。
一、标本采集前的准备在开始标本采集之前，我们需要做好充分的准备。
这包括人员、器材和环境的准备。
1.1 人员准备：我们要确保采集人员具备相应的资质和经验，他们应该接受过专业培训，能够熟练地掌握采集技巧。
检验标本采集指南
检验标本采集指南一、血细胞分析标本的采集（一）患者要求：患者应处于平静状态，减少运动，避免在输脂肪乳过程中或其后采血，禁止在输液手臂同侧采集血液，冬天从室外进入室内，应等患者体温暖和后再采血，采血时一般取坐位或卧位。
（二）样本采集：1次外周血采集：（1）成人选择左手环指，1岁以下婴儿选择大拇指或足跟部两侧采血。
（2）轻轻按摩采血部位，使其自然充血。
将其浸泡在碘伏或75%酒精棉签中，对局部皮肤进行消毒，等待皮肤干燥。
（3）操作者用左手拇指和食指捏紧采血部位两侧，右手持无菌采血针迅速刺入采血部位。
（4）用消毒棉球擦掉第一滴血后，用微量移液管或一次性采集样本。
（5）采血完毕，用消毒干棉球压住穿刺点几分钟至止血为止。
2.静脉血采集用紫皮真空管（内有edta-k）从儿童肘前壁、手背、手腕、外踝或颈静脉抽取1.5-2ml血液，立即倒置搅拌5-8次，1二使其充分抗凝，并在上做好标识。
该管血液标本除用于全血细胞分析检查外，还可用于abo血型测定、交叉配血、糖化血红蛋白、crp、微量元素、疟原虫涂片等的检测。
（三）标本保存：1.使用末梢血作细胞检查时采集标本后应立即送检，最好在2h内完成，且不要放在冰箱内冷藏。
2.样品采集后应立即送检。
抗凝静脉血可稳定8-12小时。
如果不能及时检测到，可以在Z4℃下放入冰箱。
在机器上测试之前，必须将其取出并平衡至室温，然后在混合后进行测量。
（四）注意事项：一.一般要求使用抗凝静脉血，不要刺穿皮肤收集周围毛细血管进行全血细胞分析检测。
由于外周血在采集过程中容易被组织液稀释，因此细胞组成和细胞与血浆的比例与静脉血不同。
外周毛细血管血容量小，特别是一些自动分析仪器，不容易采集足够的血容量，如有疑问，不允许重复检查。
因此，除了少数不易获得静脉血的患者，如婴儿、大面积烧伤等患者，以及一些需要频繁采血和检查的病例外，应采集静脉血进行检测。
2.采集静脉血时止血带压迫时间不能过长、过紧，应<1min，避免造成血红蛋白和白细胞升高。
病理检查标本采集指南
病理检查标本采集指南病理检查标本采集是肿瘤诊断和治疗中至关重要的一环。
准确的标本采集可以确保病理医生能够细致地观察和评估组织学特点，提供准确的诊断和治疗建议。
本文旨在为临床医生和相关医务人员提供病理检查标本采集的指南，以确保采集的标本质量可靠和标准化。
1. 术前准备在进行病理检查标本采集前，临床医生和相关医务人员需要做好相应的术前准备工作。
首先，应详细了解患者的病史和临床资料，包括症状、体征、实验室检查结果等。
其次，要理解病变部位以及手术操作的具体情况，以便选择合适的标本采集方法。
最后，要做好准备工作，包括准备标本采集所需的器械、消毒液等。
2. 标本采集原则在进行病理检查标本采集时，应遵循以下几个原则：(1) 选择合适的采集方法：根据患者具体情况和手术操作情况选择合适的标本采集方法，如手术切除标本、针吸标本或细针穿刺标本等。
(2) 标本标识：在标本采集时，必须正确标识患者的姓名、年龄、性别和采集日期等信息，以确保标本的准确性和可追溯性。
(3) 标本保存：采集的标本应妥善保存，并在采集后尽快送至病理科进行处理。
对于需要冷藏或冷冻保存的标本，应按规定的方法进行保存，以避免标本变性或污染。
3. 常见标本采集方法根据具体的病变部位和手术操作情况，病理检查标本采集有多种方法，下面将介绍一些常见的标本采集方法：(1) 手术切除标本：这是最常见的标本采集方法，适用于肿瘤的全切除或部分切除。
在手术过程中，应尽可能保证标本的完整性和连续性，并避免标本与其他组织或液体的接触。
(2) 针吸标本采集：适用于肿瘤较小或部分切除后需要进一步明确诊断的情况。
在针吸前，应准确定位病变部位，并通过超声引导或CT 引导进行采集，以提高准确性和安全性。
(3) 细针穿刺标本采集：适用于肿瘤较深或位置较难以达到的病变部位。
在进行细针穿刺前，应先行超声或CT检查，确定病变的位置和大小，并通过适当的角度和力度进行穿刺采集。
4. 标本处理和保存采集的标本必须妥善处理和保存，以确保标本的完整性和质量。
实验室标本采集运输指南
实验室标本采集运输指南一、前言实验室标本的采集和运输是医学检验、生物学研究、环境监测等重要领域的基础工作，关系到检测结果的准确性和可靠性。
为了确保标本质量，规范标本采集、运输和处理流程，提高检测结果的准确性，制定本指南。
本指南适用于各类实验室标本的采集、运输和管理。
二、标本采集1. 采集前准备（1）选取合适的采集工具，如采血管、注射器、采样瓶等。
（2）检查采集工具是否干净、无破损，并进行消毒处理。
（3）准备必要的采集用品，如棉球、纱布、胶带等。
（4）了解采集标本的注意事项，如采集时间、采集量、采集方法等。
2. 采集操作（1）按照操作规程进行采集，如血液、尿液、唾液、痰液等。
（2）注意避免标本污染，如严格遵循无菌操作原则。
（3）采集过程中，密切关注受试者的身体状况，如出现不适，立即停止采集。
（4）采集完成后，对采集工具进行处理，如清洗、消毒、灭菌等。
3. 标本包装（1）将采集完成的标本放入适当的容器中，如采血管、采样瓶等。
（2）使用胶带、标签等对容器进行密封，并注明标本的类型、采集时间、受试者信息等。
（3）根据标本特性，选择合适的保温措施，如冰袋、冰盒等。
（4）确保标本包装牢固，避免在运输过程中出现泄漏、破损等情况。
三、标本运输1. 运输工具（1）选择合适的运输工具，如保温箱、快递包裹等。
（2）确保运输工具的温度适宜，如冷藏、冷冻等。
（3）尽量避免长时间等待和频繁中转，确保标本尽快送达实验室。
2. 运输过程（1）遵循标本的保存条件，如温度、湿度等。
（2）注意标本的防护，如避免阳光直射、防止剧烈震动等。
（3）在运输过程中，密切关注标本的状况，如温度变化、泄漏等。
（4）确保标本在规定时间内送达实验室，如尽快送达。
3. 特殊情况处理（1）如遇到突发事件，如交通事故、天气原因等，导致标本无法按时送达，应及时与实验室沟通，采取相应措施。
（2）如标本在运输过程中出现泄漏、破损等情况，应立即采取措施，如更换容器、密封等，并尽快送达实验室。
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常见标本采集指南
起草日期：2013 年7月5 日生效日期2013年9 月1日批准人：丁正林
Ⅰ.目的：标本的采集是实验前质控的重要环节,直接影响到检验结果的可靠性和准确性,制定本采集指南是为了规范标本的正确采集,减少采集误差，有效提高检验质量。
Ⅱ.适用范围：适用于全检验科。
Ⅲ. 实施办法、程序：
一.静脉血采集
1.带上手套，并注意常规安全防护。
2.核对检验申请医嘱或检验申请单上的病人信息及检验项目是否吻合。
3.信息核对无误后绑定真空采血条码管，门诊病人可通过诊疗卡调出相应信息。
4. 受检者取坐位或卧位，前臂水平伸直置于抽血台枕垫上或病床上，选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉，幼儿可用颈外静脉采血。
5.在穿刺点上方约6cm处系紧压脉带，嘱受检者紧握拳头，使静脉充盈显露。
6.用25g/l碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇以相反方向脱碘，待干。
7.采血：拔除采血穿刺针的护套，以左手固定受检者前臂，右手拇指和十指持穿刺针，沿静脉走向使针头与皮肤成300角，快速刺入皮肤，然后成500角向前刺破静脉壁进入静脉腔，见回血后将刺塞针端（用橡胶管套上的）直接刺穿真空采血管盖中央的胶塞中，血液自动流入试管内，如需多管血样，将刺塞端拔除，刺入另一真空采血管中即可。
达到采血量后，松压脉带，嘱受检者松拳，拔下刺塞端的采血试管，将消毒棉签压住穿刺孔，立即拔除穿刺针，嘱受检者继续按压针孔数分钟。
抗凝血需立即轻轻颠倒混匀6-8次。
8. 将已使用过的针放入医疗硬器盒内。
附注:
1)采血部位通常选择肘前静脉，如此处静脉不明显，可采用手背、手腕、腘窝和外踝部静脉。
幼儿可采用颈外静脉。
2) 压脉带捆扎时间不应超过1分钟，否则会使血液成分浓度发生改变。
3) 如果一次要求采血多管样本时，应按以下顺序采血：血培养蓝头管黑头管黄头管红头管橘黄头管绿头管紫头管灰头管
4)如采血时发生晕针，应立即拔出针头，让其平卧。
必要时可用拇指压掐或针刺人中、合谷等穴位，或嗅吸芳香酊等药物，严重时立即送急诊室救治。
二、动脉血采集
1 填写血气检测申请单，并对病史、诊断和用药情况、抽血时体温、是否用氧及流量等进行填写。
2标本采集：选择股动脉、肱动脉或桡动脉穿刺点，经皮肤消毒后，用动脉采集专用针穿刺动脉血管，当动脉血压力推动空针活塞采集所需动脉血后。
拨出针用小橡皮封针头，隔绝空气，立即将注射器放在手中双手来回搓动混匀防止凝固，并立即送检。
三、浆膜腔积液采集
由临床医生按相关操作规范采集。
标本包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液。
采集标本分三管留取，每管１-２ml。
第一管供细菌学检查，必须置于无菌管中，如浆膜腔积液培养。
第二管供化学及免疫学检查，如浆膜腔积液生化检查。
第三管供细胞学检查（置于帽为紫色的试管中抗凝），如浆膜腔积液常规检查。
四、脑脊液采集
由临床医生按相关操作规范采集。
采集标本分三管留取，每管１-２ml。
第一管供细菌学检查，必须置于无菌管中，如脑脊液培养。
第二管供化学及免疫学检查，如脑脊液生化检查。
第三管供细胞学检查（置于帽为紫色的试管中抗凝），如脑脊液常规检查。
五、尿液采集
1.应清洁外阴、留取新鲜中断尿，以清晨第一次尿5-10ml为宜。
急诊和门诊病人可随时留取中断尿。
2. 装入有条码的清洁有盖试管内，及时送检。
3.应避免经血、白带、精液、粪便等混入。
4.标本采集后立即送检，避免细菌繁殖、细胞溶解等。
5.患者需做24小时尿液检查时，应上午8时排尿一次，将膀胱排空，此后收集各次排出的尿，直到次日上午8时最后一次排出的全部尿液，将所有尿液混匀后，取5-10 ml于有条形码的清洁试管内，并注明尿量，收集时需加入防腐剂（1000ml尿中加5ml甲苯）。
6.尿液培养（具体操作见临床微生物标本采集要求）。
六.粪便采集
1.收集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般常规检验留取指头大小(约5克)新鲜粪便放入有条形码的一次性的有盖试管内送检。
2.检查饶虫卵需用软粘透明纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，立即送检。
3.检查阿米巴滋养体，应排便后迅速送检。
冬季需采取保温措施。
4.粪便标本应选择其中脓血黏液等病理成分。
5.隐血试验，收集后立即送检。
6.大便细菌检验用标本应全部用无菌操作收集（具体操作见临床微生物标本采集要求）。
Ⅳ. 参考依据：6.11.1.1-C1及相关法律法规。