个案护理
个案护理文章

个案护理文章
一、案例背景
在护理实践中,个案护理是一种重要的护理方式。
通过对特定病患的全面评估、制定个性化的护理计划和实施护理措施,个案护理能够满足患者特定的健康需求,提高护理质量和效果。
二、个案描述
患者王先生,65岁,因心肌梗死入院治疗。
王先生有高血压、糖尿病等慢性
疾病病史,入院时出现胸痛、气促等症状。
经过检查,确诊为急性心肌梗死。
三、护理计划
1.评估:对王先生进行全面身体和心理健康评估,包括生命体征、心电
图、心肌损伤标志物等。
2.护理诊断:分析评估数据,明确王先生的护理诊断为急性心肌梗死并
发心力衰竭。
3.制定护理计划:制定个案护理计划,重点关注心衰的护理,并考虑慢
性疾病的综合管理。
4.实施护理措施:包括监测生命体征、给予药物治疗、控制饮食、营养
支持等。
5.评估护理效果:定期评估护理效果,及时调整护理计划。
四、护理过程
在护理过程中,护士密切关注王先生的病情变化,及时处理胸痛、气促等不适
症状。
护士还指导王先生及家属正确使用药物,控制饮食,合理安排生活和锻炼。
五、护理效果
在个案护理的指导下,王先生症状逐渐缓解,心功能得到改善。
王先生家属对
护理团队的细心关爱和专业护理表示满意,对王先生的康复信心增强。
结语
通过个案护理,护理团队为王先生提供了全面、个性化的护理服务,有效改善
了其健康状况,提高了生活质量。
个案护理作为一种重要的护理模式,为患者提供了更有效的医疗护理服务,是值得广泛推广和应用的护理方式。
如何写个案护理

×
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注意事项-3
◆ 写自己参与护理的个案 ◆ 用患者的反应来评价护理的效果 ◆ 实事求是的态度
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范例分享
◆ 中药熏洗治疗糖尿病足的个案护理 ◆ 颈椎病个案护理
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3
如何撰写个案护理报告
◆ 选择具有特殊性的病例
– 病例本身特殊,经过成功的护理取得良好的效果 在护理措施上突破常规,有所创新, 经验可供同 行借鉴。
(1)复杂病例的护理 临床少见,病情复杂多变, 治疗和护理的难度大,通过精心的治疗与护理,成 为成功治愈的案例。
4
如何撰写个案护理报告
5
如何撰写个案护理报告
◆ 全面收集资料
– 查阅文献
是否值得 报道?
(所选病例是否特殊或做法上有无创新,了解他 人的相关研究和经验, 获得某些理论上的依据)
– 采集病例资料
(准确、全面,通过访谈、观察、拍摄等形式)
6
个案护理报告
特殊病例
特殊做法
推陈出新
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基本格式
◆ 前言/背景(疾病相关概念、发病情况、生、变化和结局)
◆ 护理
插
– 护理评估(造口/伤图口、病因病理、原因分析)
– 护理诊断/问题、护理目标(现存的、潜在的)
– 护理措施及效果(怎么做的)
◆ 小结(体会)
◆ 参考文献
参考拟投杂志的稿约或已发表的个案
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注意事项-1
◆ 病例介绍要详略得当, 突出护理, 与主题相呼应
– 目的是为了让读者更深入地理解后文所介绍的护理措 施的背景和依据, 要呼应主题与后面的主要内容 《1例心脏移植术后随访期患者的心理护理》 患者手术情况 × 心理社会方面的评估 √
护理个案范文

护理个案范文篇一:护理个案_外科 2护理个案床号:26 姓名:刘明明性别:男出生地:淮南年龄:37岁民族:汉单位:无婚姻:已婚职业:农民家庭住址:淮南潘集区杨圩村【主诉】右腹股沟肿块1月【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出,无腹痛,无发热,无恶心呕吐,肿块能回纳腹腔,站立行走时肿块突出,伴有酸胀不适,平卧时回纳。
一直未加注意,一月来肿块渐进性增大,今来我院门诊诊治,门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好,无慢性咳嗽,大小便正常,体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可;否认手术、外伤史;否认高血压、糖尿病、心脏病史;否认肝炎、结核等传染病史;预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍,否认疫水毒物解除史,居住上海,未去地方病流行病区居住,否认冶游史。
【婚育史】已婚育,配偶体健。
【家族史】父母健康,否认家庭遗传病史。
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP:130/80mmHg神志清楚,发育正常,营养良好,无病容,无贫血貌,自主体位,对答切题,查体合作。
皮肤巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,头颅面部无畸形,双瞳孔等大等圆,直径0.3cm,对光反射正常,劲软,气管居中,正常胸廓,两肺呼吸音清,未闻及湿罗音,心率:80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,生殖器(-),脊柱无畸形,四肢活动正常,NS(-)。
【专科检查】腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块,质软,不入阴囊,能回纳,压痛(-),咳嗽时有冲击感,内环压迫实验(+)。
【初步诊断】右腹股沟斜疝【诊断依据】1、右腹股沟肿块1月2、腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
《个案护理》ppt课件

个案护理需要医护人员之间的 密切协作,共同为患者提供优
质的护理服务。
个案护理的原则
以患者为中心
个案护理始终以患者为中心,关注患 者的需求和利益,提供优质的护理服 务。
全面评估
对患者进行全面的评估,了解患者的 生理、心理和社会状况,为制定个性 化的护理计划提供依据。
持续改进
个案护理需要不断总结经验,持续改 进护理服务的质量和效果,提高患者 的满意度。
积极引入新技术,如人工智能、 大数据等,提高护理工作的效率
和精度。
THANKS
谢谢您的观看
定期评估护理效果,比较护理前 后患者的身体状况、认知情况、
心理状况等方面的变化。
反馈与改进
根据效果评估结果,及时调整护理 措施,优化护理方案,提高护理效 果。
总结与分享
总结个案护理的经验和教训,分享 给其他医护人员,促进护理质量的 持续改进。
03
个案护理的实践应用
在家庭护理中的应用
家庭病床服务
为有需要的家庭提供专业的护理 服务,包括病情监测、生活照顾
提升个案护理质量的建议
01
加强培训和教育
对护理人员进行定期培训和教育 ,提高其专业知识和技能水平。
03
加强团队建设
强化跨学科的团队合作,提高团 队协作能力,共同提升护理质量
。
02
完善护理管理制度
建立完善的护理管理制度和规范 ,明确岗位职责和工作流程,确 保护理工作的规范化和标准化。
04
引入先进技术
随着患者数量的增加,护理人员需要处理 的日常事务也相应增多,如何高效地完成 工作是一个挑战。
护理人员短缺
护理质量与安全问题
目前,护理人员数量相对较少,难以满足 日益增长的护理需求。
个案护理ppt课件

慢性病患者的个案护理
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总结词:针对慢性病患者,个案护理需要关注患者的病情 状况、生活习惯、心理状态和家庭支持等方面,提供个性 化的护理方案。
在此添加您的文本16字
详细描述
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评估患者病情状况,制定个性化的护理方案,包括药物治 疗、饮食指导、运动康复等方面的建议。
护士与患者沟通问题
总结词
建立良好的沟通是关键
01
总结词
提高沟通效率
03
总结词
建立信任关系
05
02
详细描述
护士需要具备良好的沟通技巧,包括倾听、 表达和观察能力,以便更好地理解患者需求 并提供有效的护理服务。
04
详细描述
护士应尽量使用简洁明了的语言,避 免使用医学术语,以便患者更好地理 解护理计划和注意事项。
了解老年人的社会支持情况,协调社会资源为老年人提 供必要的帮助和支持。
儿科患者的个案护理
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总结词:针对儿科患者,个案护理需要关注患儿的生长发 育、心理需求、家庭环境和治疗措施等方面,提供全面的 护理服务。
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详细描述
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评估患儿的生长发育情况,关注营养状况和身体发育状况 ,提供针对性的护理建议。
02
个案护理的流程
评估
收集患者资料
通过询问、观察、体格检查等方式, 全面了解患者的健康状况、生活习惯 、家庭背景等信息。
制定护理计划
根据评估结果,制定个性化的护理计 划,明确护理目标。
评估患者需求
根据收集到的资料,评估患者的护理 需求,包括生理、心理、社会等方面 的需求。
《个案护理》ppt课件

个案护理在护理过程中持续监测患 者的状况,根据患者的变化及时调 整护理计划,保持动态平衡。
个案护理的发展历程
01
02
03
起源
个案护理起源于20世纪70 年代的美国,最初是为了 满足一些特殊疾病患者的 需求而出现的。
发展
随着医学模式的转变和护 理学科的发展,个案护理 逐渐成为一种重要的护理 模式,广泛应用于临床。
残疾人
针对残疾人的护理需求,包括提供辅助器具、加 强康复训练、提高生活质量等方面的指导。
医院环境与安全防护
医院环境
保持病房整洁、安静,提供舒适的休息环境。
安全防护
加强病房安全管理,防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。同时,加强医疗 设备的安全使用和维护,确保患者安全。
04
个案护理的技能与工具
护理技术及操作规范
效果评价与反馈
效果评价
对患者进行定期的评估,了解护理措 施的效果。
反馈
将评估结果及时反馈给医生和其他医 护人员,以便及时调整治疗方案。
03
个案护理的实际应用
常见疾病及护理方法
心血管疾病
针对高血压、冠心病、心肌梗死 等疾病的护理,包括合理饮食、 规律作息、适度运动等方面的指
导。
糖尿病
针对糖尿病患者的护理,包括血 糖监测、饮食控制、胰岛素注射
文件管理
建立完善的文件管理制度,包括文件的分类、存储、备份和保密等,确保文件的 安全和完整。
护理人员的沟通技巧与人际关系处理
沟通技巧
包括有效的倾听、清晰表达、非语言 沟通等技巧,建立良好的护患关系。
人际关系处理
与医生、患者和其他医护人员建立良 好的合作关系,提高工作效率和患者 满意度。同时,注重自我情绪管理, 保持积极的工作态度。
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个案护理的历史与发展
个案护理起源于19世纪末的美国,最初是为了满足一些特殊疾病患者的需求而出 现的。
随着医学技术的不断发展和人们对护理需求的不断提高,个案护理逐渐成为现代 医学的重要组成部分。
目前,个案护理已经广泛应用于医院、养老院、康复中心等各种医疗机构中,为 患者提供全面、连续、个性化的护理服务。
3. 社区资源:社区护 理充分利用社区资源 ,如志愿者、卫生站 点等,为居民提供便 捷的医疗服务和健康 咨询。
临终关怀
总结词:为临终患者及其家庭提供全面 、人性化的关怀和支持,缓解患者的身 心痛苦。
3. 家庭支持:为患者家庭提供支持和指 导,帮助他们面对和接受亲人的死亡, 缓解悲伤情绪。
2. 心理支持:为临终患者提供心理支持 和安慰,帮助他们面对死亡的恐惧和不 安。
个案护理ppt课件
2023-10-30
目 录
• 个案护理概述 • 个案护理的工作流程 • 个案护理的理论基础 • 个案护理的实践应用 • 个案护理的挑战与对策 • 个案护理的未来展望
01
个案护理概述
个案护理的定义
个案护理是指针对患者的具体情况和需求,提供全面、连续 、个性化的护理服务。
个案护理强调以患者为中心,关注患者的生理、心理、社会 和文化等多方面的需求,通过制定个性化的护理计划和实施 针对性的护理措施,为患者提供全面、连续的护理服务。
总结词:以家庭为单位的护理服 务模式,强调家庭成员间的协作 与沟通,提高患者生活质量。
1. 长期照顾:家庭护理着重于长 期照顾,为患者提供持续性的医 疗和日常生活照顾,确保患者的 身心健康。
3. 家庭环境:家庭护理强调利用 家庭环境来促进患者的康复,通 过家庭成员的参与和支持,为患 者提供良好的康复环境。
护理个案护理范文

护理个案护理范文一、患者基本信息姓名:张性别:男年龄:65岁住院号:56入院时间:2023年5月1日出院时间:2023年5月15日诊断:脑梗塞病情:患者因脑梗塞导致左侧肢体偏瘫,言语不清,吞咽困难,日常生活不能自理。
二、护理评估1. 生理评估(1)生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征基本稳定,但血压波动较大。
(2)神经系统:左侧肢体偏瘫,肌力0级,巴宾斯基征阳性,感觉减退。
(3)消化系统:吞咽困难,易发生误吸,食欲减退。
(4)泌尿系统:留置导尿管,尿液呈淡黄色,量少。
2. 心理评估患者因病情严重,生活不能自理,产生焦虑、恐惧等心理问题。
3. 社会评估患者独居,无子女,与邻居关系较好,社会支持系统较弱。
三、护理诊断1. 神经系统:左侧肢体偏瘫,肌力0级。
2. 消化系统:吞咽困难,食欲减退。
3. 心理问题:焦虑、恐惧。
4. 社会问题:社会支持系统较弱。
四、护理目标1. 提高患者生活质量,减轻痛苦。
2. 促进患者肢体功能恢复,提高自理能力。
3. 帮助患者调整心态,减轻焦虑、恐惧等心理问题。
五、护理措施1. 生理护理(1)保持患者生命体征稳定,密切观察病情变化。
(2)加强口腔护理,预防口腔感染。
(3)定时翻身,预防压疮。
(4)指导患者进行肢体功能锻炼,促进康复。
2. 消化系统护理(1)给予患者流质饮食,防止误吸。
(2)鼓励患者进食,增加营养摄入。
(3)密切观察患者消化系统症状,及时处理。
3. 心理护理(1)与患者沟通,了解其心理需求。
(2)给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧等心理问题。
(3)鼓励患者家属参与护理,提高家庭支持力度。
4. 社会护理(2)鼓励患者参与社区活动,提高社会支持系统。
(3)协助患者办理相关手续,提高生活质量。
六、护理效果评价1. 生理方面:患者生命体征稳定,肢体功能有所恢复,自理能力提高。
2. 消化系统方面:患者食欲改善,消化系统症状减轻。
3. 心理方面:患者焦虑、恐惧等心理问题得到缓解。
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讨
论
• 6、多巴胺使用过程中 应注意些什么?
1.静脉通道的选择:尽量单通道,有深静脉者优先选用深静脉的副管, 保持药物输注的连续性 2、严防药液外渗:若发现注射部位红肿疼痛,应立即更换穿刺部位,血 管活性药外渗可导致皮下组织坏死。 3.严密监测血压的变化,并根据血压变化调节剂量,以防血压骤升或骤 降引起的不良后果。 4.使用多巴胺时应从低浓度、慢速度开始,心电监护仪每5-10分钟测量血 压一次,血压平稳后每15-30分钟一次。
加强支持治疗,防休克,有效控制感染。
• 3、严格掌握非手术与手术指征。观察期间若病情加重,腹膜炎症逐 渐明显或疑有活动性出血等,应立即剖腹探查
讨
论
3、该病人的昏迷原因可能是什么?
休
克?
讨
• 4、针对该患者的情况,
论
你的护理诊断是什么? 应该重点观察哪些内容? 并采取哪些措施?
护 理 诊 断
• 疼痛:与内脏器官受刺激有关 • 休克:与血容量不足有关 • 感染:与疾病有关 • 焦虑:与以治疗效果不够显著有关 • 恐惧:与担心疾病预后有关 • 意识障碍:与微循环障碍,大脑缺氧有关 • 清理呼吸道无效:与意识障碍,吞咽咳嗽反射消失有关 • 气体交换受损:与微循环障碍,呼吸功能减弱有关
• 潜在并发症:DIC、误吸、继发感染、营养失调、皮肤完整性受损
观 察 重 点
• 腹痛:性质、部位、范围、程度、有无压痛反跳痛及排便情况。 • 休克:精神状态、皮肤温度/色泽(SPO2)、血压/脉压差、脉博
、尿量、呼吸、体温
• 气道:是否通畅、SPO2 • 各项检查结果:心肺脑肝肾的功能变化
护 理 措 施
• 临床观察:双上肢BP、P
腹痛待查病人处理注意事项
• l、严密的反复观察与检查,认真全面的分析。 监测:T、P、R、BP神志、表情、腹痛情况及二便等。 监测各脏器功能,做相关检查:如:腹股沟区检查、直肠指检、腹 腔穿刺、化验、B超、X线、CT、腹腔镜。 • 2、观察期间:禁食,慎用吗啡类止痛药,禁泻、禁灌肠,禁热敷,
个案护理
ICU 钟鸣 2018年7月
• 回顾急腹症相关知识 • 提高对急腹症病人的观察能力 • 完善对临床护理文书的书写
本次讨论参考书籍
病 历 简 介
患者 李XX ,女,74岁,
因上腹疼痛2天加重5h于11月20日 门诊以“腹痛待查”收住内科, 以剑突下痛明显,评分:9分,呈突发性,无放射痛,感恶心,未呕吐, 伴纳差、乏力。既往史:因胃穿孔行胃修补术后5年。
影可明确
急腹症的鉴别诊断
• 3、心肌梗塞:常有冠心病史,胸痛,部份表现为上腹部突发疼痛,
疼痛后24-48小时出现发热,WBC↑,多见于中老年,向左肩或双臂 内侧部位放射。常伴有恶心,早期即可出现休克。上腹部或有轻度压 痛、但无肌紧张和反跳痛,心脏听诊可有心律紊乱。EKG可显示,血 清心肌酶谱↑。
• 4、急性肠梗阻:阵发性腹痛,腹胀呕吐肠鸣音亢进无排气,腹部X线可见 液气平面
• 呼吸支持、气道管理
• 建立静脉通路(CVC),补充血容量
• 血流动力学监测、心电监护 • 尽早使用抗生素抗感染 • 腹部指征观察,胃肠减压 • 留置导尿,记出入量
• 保暖、心理支持
• 安全防护:脱管、压疮、坠床、窒息
讨
论
5、书写护理抢救记录的注意事项?针对 这个病人情况,我们的护理记录存在哪 些问题?应该怎么记录?
讨
论
1、腹痛常见于哪些疾病? 2、对于腹痛待查的病人,在处理过程中 应注意些什么?
腹痛的常见病因
• 腹痛的病因主要为腹腔脏器的病变所致
1.炎症:急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等. 2.穿孔:胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。 3.阻塞和扭转:肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗 阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。 4.破裂:异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等
小
结
• 急腹症在临床上很常见,因病因复杂,表
现多样,往往也是最难确诊的疾病,一旦 误诊,对病人将造成不可估量的危害。很 多时候,都需要我们擦亮双眼,提高警惕
、仔细认真的对待!
当病人把生命交给我们时,我们能做些什么 ?
谢 谢!
03:20
治 疗 经 过
11.21 03:25 患者转入ICU。T不升 HR36次/分 BP66/46 昏迷, 双瞳孔2mm,反射消失,氧饱和度低,立即行气管插管,呼吸 机辅助呼吸。多巴胺去甲肾维持血压。予阿托品1mg静推后心 率上升到正常,留置尿管。 03:30 患者心率再次下降,立即行胸外心脏按压等抢救措施。 04:11 患者瞳孔已经散大固定,无尿。 经与家属沟通病情后,家属 要求放弃治疗,出院。
急腹症的鉴别诊断
1、消化性溃疡急性穿孔:有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,
腹肌紧张,X线可见膈下游离气体
2、胆石症、胆囊炎:常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射至右
肩部,Murphy征阳性,重症急性胆管炎常表现为Reynolds五联症: 腹
痛,寒战、高热,黄疸,中毒性休克和意识障碍,B超及X线胆道造
护理记录书写规范
及时、准确、客观、真实记录患者的神志、精神、病 情变化(主诉、症状、体征)、抢救经过、特殊检查、主
要用药、根据医嘱或者患者病情变化采取的护理措施以及
治疗处理后的效果和患者的皮肤、卧位、心理状况,饮食
护理文书可能存在的问题
4.神经精神系统疾病:腹型癫痫、神经官能症等。
外科急腹症
腹痛最早出现且是最主要症状 先腹痛后发热 腹痛最突且少伴发其他症状 腹痛程度严重,病变部位及压痛点 明确且拒触 腹式呼吸受限制或消失 腹膜刺激征明显
内科急腹症
腹痛非最早出现且非最主要症状 先发热后腹痛 腹痛非最突且多伴发其他症状 腹痛程度较轻,虚痛无拒触 腹式呼吸不受限制,未消失 腹膜刺激征不明显
• 及时性:休克病人对生命体征观察时限?(护理常规:15-30分钟测量P、R 、BP一次) • 真实性:入科时有SPO2记录,但记录行心电监护为0:00
•
•
医护一致性:血压医85/62,护85/60
完整性:如患者体温不升,其保暖措施未行记录,腹痛的性状无描述,用药 后无反馈。
•
护理观察记录不全:如病人昏迷,无瞳孔观察记录及血压的记录,未行抢救 记录(可能未行特殊抢救措施,体现不了抢救的及时性,转科过程病人病情 及处置无)
急腹症的鉴别诊断
5、急性胰腺炎:急性上腹痛、恶心、呕吐发并早期出现休克或多脏
器功能不全综合征。上腹压痛或伴有肌紧张、反跳痛,血胰酶增高,
但血清淀粉酶的升高常在发病后6至8小时后,48h达高峰,后逐渐降
至正常,重症病人血、尿淀粉酶或明显升高或不升高,CT为金标准
。
胸、腹主动脉夹层
• 是由于胸、腹主动脉内膜破裂而外层尚完整,高压的血流在主动脉内 、外层之间形成夹层。病人多有高血压病史,表现为胸部或腹部剧烈 疼痛,而腹部检查可无明显体征。及时做胸、腹部增强CT、血管造 影或磁共振血管成像检查有助于诊断。
5.血管病变:肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等
。 6.其他:肠痉挛、急性胃扩张、经前紧张症等。
腹痛的常见病因
• 腹外脏器与全身性疾病为腹痛的常见疾病原因
1.胸部疾病:急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎
、带状疱疹等。
2.变态反应性疾病:腹型紫癜症、腹型风湿热等。
3.中毒及代谢性疾病:铅中毒、血紫质病等。
治 疗 经 过
03:20
有关抢救记录注意事项
• 抢救记录:患者病情危重,采取抢救措施时做的记录。 • 抢救记录规范要求:当患者出现病情危重或紧急情况时。值班或
经治医生应千方百计、分秒必争的投入到抢救工作。
• 注意事项:因抢救未能及时书写病历的,在抢救结束后6小时内据
时补记,并加以注明。抢救时间具体到分钟。
辅 助 检 查
结果
86(110-150) 12.8(2.5--6.2) 143(30-130) 533(100-300) 正常上限 19.8*10^9/L 正常 未见异常
范围
↓ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑
中性粒细胞 血淀粉酶 1:02 腹部平片 胸片
双下肺纹理增强紊乱,右侧胸腔积液
1:36
EKG
Af
治 疗 经 过
入院体检:T 35.0℃ P 100次/分 R 22次/分 BP 85/62mmHg,
HR100次/分,贫血貌。腹平软,剑突下疼痛,无反跳痛。
初步诊断:1、腹痛疾患:胆道疾患?
2、休克待查:感染性休克?
诊疗计划: 护胃护肝抗感染,完善检查.
时间
0:52 HGB
项目
尿素氮 肌酣 血小板 PT/APTT WBC