施工升降机定期坠落试验记录表
坠落试验结果：
试验人：__________安装单位负责人：___________出租单位负责人：___________
年月日
项目机管员
年月日
公司设备负责人
年月日
监理工程师
年月日
电梯井垂直度复核成果表（A6）
记录号：HHJL/C—04—06 编号：
工程名称：日期：
使用仪器型号：
示意图：
南壁 基准线 北壁 西壁 基准线 东壁
观测者： 校核者：
4、吊笼加载至额定载荷，合上主开关，按下试验电缆按钮盒上“上升”按钮，驱动吊笼上长升至离地面10米高度。
5、按下有“坠落试验”标记的按钮，不要松手，此时电磁制动器松闸，吊笼向下坠落，当坠落速度达到防坠安全器标定动作速度时，防坠安全器迅即动作，将吊笼刹停在导轨架上。
（注意：如果吊笼下坠到离地面3米防坠安全器仍未将吊笼刹停，此时应立即松开按钮，以便利用电磁制动器制动，及时刹住吊笼，防止吊笼撞底。吊笼内不得有人。）
施工升降机定期坠落试验记录表
使用单位
工程名称
出租单位
设备编号
施工升降机型号
试验地点
安装单位
监理单位
坠落试验交底内容：
切断主电源，将电气箱开关转至“安装检修”位置。
2、装上试验电缆，并将电缆接到吊笼电气箱内标有“坠落试验”的接线座上。
3、把试验电缆固定在吊笼的电气箱附近，通过门或其他适当的孔将按钮盘和电缆放到地面站。确保坠落试验时，电缆不会被卡住。
施工升降机安全防坠器试验记录
附录K施工升降机安全防坠器试验记录表
施工现场名称：设备管理编号：Fra bibliotek安全防坠器型号
生产厂家
设备编号
出厂时间
试验人：
见证人：
批准人：
试验项目
试验内容与要求
试验结果记录
安全防坠器性能试验
1．对SC型施工升降机进行吊笼坠落试验时，吊笼按外偏装有额定载荷，通过操纵按钮使吊笼以额定速度上升约3～10m，按坠落试验按钮，制动器松闸，吊笼呈自由状态下落，直到达到安全器标定动作速度时，安全器动作，使吊笼制停在导轨架上
2．测量制停距离，应当在0.25～1.20m范围内
3．对SS型施工升降机进行吊笼坠落试验时，吊笼内装有额定载荷，将吊笼上升约3m后停住，做模拟断绳试验
4．安全器动作时，安全器上的电气安全开关也应动作，使驱动电动机主电路及制动器电路切断
5．安全器动作使吊笼停止后，施工升降机结构及连接应无任何损坏和永久变形
6．试验结束后，将安全器复位
试验结论：
年 月 日
注：此表用于每三个月做一次防坠落试验
施工现场机械维修保养记录表(施工升降机)
6
润滑清洁工作
按规定加注润滑油，清除笼内设备上的油污及灰尘及笼内外清洁。
保养人
备注
施工现场机械维修保养记录表(施工升降机)
年 月 日
工程名称
使用单位
设备名称
施工升降机
规格型号
设备编号
序号
保养作业项目
保 养 要 求 及 说 明
保养情况
1
检查螺栓紧固情况
检查各部联接螺栓是否齐全，有无松动现象，如传动底板螺栓、附墙螺栓等。
2
检查限位开关
检查上下限位开关，上、下极限开关均应安全可靠，检查各门、断绳等开关动作是否正常。
3
检查滚轮与导轨间隙
查看滚轮与导轨间隙是否偏大，正常间隙应为0.3-0.5㎜，经调整达不到要求进行更换。
4
检查电机制动力矩情况，检查齿轮、齿条啮合情况，检查钢绳情况
检查制动摩擦片有无松脱裂纹和过度磨损，过度磨损应更换。查看齿轮与齿条啮合情况，齿轮过度磨损应更换，钢绳表面磨损达40%时
(完整word版)施工升降机定期坠落试验记录表8.1.17
表8.1.17 施工升降机定期坠落试验记录表工程名称珍宝岛.熙悦府1#施工升降机型号SC200/200 （BP）试验地点徐州珍宝岛.熙悦府项目现场试验时间使用单位通州建总集团有限公司使用登记号产权单位产权备案号施工升降机生产厂施工升降机生产日期安装单位监理单位防坠器型号防坠器合格证编号防坠器制造厂防坠器产品编号防坠器标定单位防坠器出厂日期防坠器标定日期防坠器标定有效期限试验内容吊笼提升高度（m）吊笼制动高度（m）试验载荷（KN）防坠器制动后安全开关动作情况试验类别□1.安装完成□2.更换新防坠安全器□3.安全器装机之日起每满三个月时坠落试验结果：试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号安装单位负责人：年月日产权单位负责人：年月日项目机械管理员:年月日项目安全员(签章):年月日监理工程师(签章)：年月日备注:1．施工升降机防坠安全器定期坠落试验参照《施工升降机齿轮锥鼓形渐进式防坠安全器》（JG121-2000）标准。
工程名称珍宝岛.熙悦府3#施工升降机型号SC200/200 （BP）试验地点徐州珍宝岛.熙悦府项目现场试验时间2018.03.19 使用单位通州建总集团有限公司使用登记号苏CCS20130 产权单位上海建筑科学研究院产权备案号苏CCS20130施工升降机生产厂徐州机械科技有限公司制造施工升降机生产日期2016.07.12 安装单位徐州苏之杰起重机械设备有限公司监理单位中外天利防坠器型号SAFETYDEVLCE 防坠器合格证编号TX4000-06-16-0443 防坠器制造厂上海市建筑科学研究院发展有限公司防坠器产品编号NO：B221789 防坠器标定单位防坠器出厂日期2018.03.19防坠器标定日期防坠器标定有效期限2023.03.08试验内容吊笼提升高度（m）吊笼制动高度（m）试验载荷（KN）防坠器制动后安全开关动作情况试验类别□1.安装完成□2.更换新防坠安全器□3.安全器装机之日起每满三个月时坠落试验结果：试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号安装单位负责人：年月日产权单位负责人：年月日项目机械管理员:年月日项目安全员(签章):年月日监理工程师(签章)：年月日备注:1．施工升降机防坠安全器定期坠落试验参照《施工升降机齿轮锥鼓形渐进式防坠安全器》（JG121-2000）标准。
施工电梯防坠落试验记录
测试员（签名）:
年月日
施工单位（项目章）：
项目负责人签名：
年月日
检测单位：
项目负责人签名：
年月日
监理单位
意见
(项目章)
专业监理工程师签名：年月日
测试员（签名）:
年月日
施工单位（项目章）：
项目负责人签名：
年月日
检测单位：
项目负责人签名：
年月日
监理单位
意见
(项目章)
专业监理工程师签名：年月日
施工电梯防坠落试验记录
工程名称
汉中兴元新区棚改及文化旅游建设项目东翼第二安置区地块二项目
工程地址
汉中市汉台区老君镇316国道南侧
设
备
概
况
名称
施工升降机
自编号
施工电梯防坠落试验记录
工程名称
汉中兴元新区棚改及文化旅游建设项目东翼第二安置区地块二项目
工程地址
汉中市汉台区老君镇316国道南侧
设
备
概
况
名称
施工升降机
自编号
6#
型号
CS200/200
出厂编号
133314
安装位置
施工升降机坠落试验
施工升降机防坠试验记录使用单位：江苏省第一建筑安装有限公司工程名称：科学院路改造复建点一期工程2#楼安装单位：合肥鸿顺建筑机械服务有限公司使用地点：科学院路与湖光东路交叉口注册备案号：2140试验荷载重量两千KG，载物：水泥1、测量吊笼制动停止距离：左笼：右笼：2、吊笼试验停止后，检查升降机结构和连接应无任何损坏、永久变形。
3、试验结束后，将防坠器复位。
试验人员：实验结论：安装单位签章：使用单位签章：日期：日期：使用单位：江苏省第一建筑安装有限公司工程名称：科学院路改造复建点一期工程3#楼安装单位：合肥鸿顺建筑机械服务有限公司使用地点：科学院路与湖光东路交叉口注册备案号：1866试验荷载重量两千KG，载物：水泥1、测量吊笼制动停止距离：左笼：右笼：2、吊笼试验停止后，检查升降机结构和连接应无任何损坏、永久变形。
3、试验结束后，将防坠器复位。
试验人员：实验结论：安装单位签章：使用单位签章：日期：日期：使用单位：江苏省第一建筑安装有限公司工程名称：科学院路改造复建点一期工程7#楼安装单位：合肥鸿顺建筑机械服务有限公司使用地点：科学院路与湖光东路交叉口注册备案号：2140试验荷载重量两千KG，载物：水泥1、测量吊笼制动停止距离：左笼：右笼：2、吊笼试验停止后，检查升降机结构和连接应无任何损坏、永久变形。
3、试验结束后，将防坠器复位。
试验人员：实验结论：安装单位签章：使用单位签章：日期：日期：使用单位：江苏省第一建筑安装有限公司工程名称：科学院路改造复建点一期工程16#楼安装单位：合肥鸿顺建筑机械服务有限公司使用地点：科学院路与湖光东路交叉口注册备案号：2267试验荷载重量两千KG，载物：水泥1、测量吊笼制动停止距离：左笼：右笼：2、吊笼试验停止后，检查升降机结构和连接应无任何损坏、永久变形。
3、试验结束后，将防坠器复位。
试验人员：实验结论：安装单位签章：使用单位签章：日期：日期：使用单位：江苏省第一建筑安装有限公司工程名称：科学院路改造复建点一期工程18#楼安装单位：合肥强垒建筑机械租赁有限公司使用地点：科学院路与湖光东路交叉口注册备案号：1641试验荷载重量两千KG，载物：水泥1、测量吊笼制动停止距离：左笼：右笼：2、吊笼试验停止后，检查升降机结构和连接应无任何损坏、永久变形。
定期维保记录表式
检查进料口安全门：吊笼提升后应有机电联锁装置
各楼层通道平台、防护门应齐全有效，标识齐全清晰
电气
设备
检查操作开关、按钮触发应灵敏，警铃、指示灯齐全
检查开关箱内隔离开关、漏保器是否齐全完好
维保单位（部门）验收意见
维保人（签字）：（盖章）
检查力矩限制器装置：金属结构完好，无变形和锈蚀；电气开关工作灵敏可靠
检查起重量限制器：金属结构完好，无变形和锈蚀；电气开关工作灵敏可靠
检查高、低度限位器：电气开关工作灵敏、可靠
检查行程限位器：电气开关工作灵敏、可靠
检查吊钩保险卡应完好可靠，吊钩无变形
检查变幅小车缓冲挡车装置：应齐全可靠
电气设备
检查控制器、接触器：清除黑灰和铜屑；更换或修复触点以及工作不良的电气元件，添配残缺的电气件
检查液压系统各操纵阀、控制阀、管路接头是否渗漏、动作是否灵活可靠，液压系统工作是否有异响
维保单位（部门）验收意见
维保人（签字）：（盖章）
维保单位（部门）负责人（签字）：年月日
使用单
位意见
机械管理员（签字）：年月日
说明
1、维保工作由出租单位承担时，验收工作应由出租单位主管技术人员进行验收，并加盖本单位公章；使用单位自行进行维保时，验收工作应由本单位维保部门负责人组织验收。
上限位开关挡板或挡块固定应牢固，安装位置应保证限位开关触发后使梯笼立即停止，梯笼顶部距标准节顶端并留有1.8m以上的安全距离
三相极限位开关上极限位挡板或挡块固定应牢固，安装位置应保证超越上限位的越程：SC型为0.15m
下限位开关挡板或挡块安装位置应保证开关触发后梯笼停止，下极限位距挡板或挡块触发还有一定行程
施工升降机防坠落试验作业记录表(范本)
由测试员将坠落试验按钮的电缆插头，插入吊笼内电器控制箱底部的坠落试验专用插座中，再准备造当长度的电缆线，确保试验顺利进行，将吊笼升高离地面10米高度，按住试验按钮，当吊笼下坠速度达到临界速度时。其防 坠落器开始工作将吊笼刹住，制动距离在0.6、0.7m内，试验做完后将安全防坠落复位。先切断电源，拆去螺钉，使用专用扳手松开铜螺母，直到指示螺丝顶端部与内锥鼓面齐平为止。接通电源，驱动吊笼向上运行20cm，使偏心块复位并符合相关要求。
设
备
概
况
设备名称
施工升降机
设备型号
SC200/200
设备备案编号
粤AE--S04704
设备出厂编号
安装位置
3#楼北侧
工地自编号
3#
试验类型
□安装完成 □定期试验 □更换新防坠器
试验时间
试验前准备工作：
由机械设备管理员及安装单位对整个设备进行检查，在无异常的情况下将双笼内，根据生产厂家设计技术要求，装载水泥40包（总重量2000kg）,笼内不允许有人，切断电源。
坠落试验记录
试验项目及技术要求
左笼
右笼
吊笼装载额定重量：2000kg
2000kg
2000kg
吊笼上升距地面高度7～10m左右
10m
10m
坠落试验时电气联锁安全开关动作，制动器及主线路电源线被切断
切断电源
切断电源
制停距离0.25～1.2m
0.6
0.5
坠落试验后升降机结构应无永久性变形或损坏
结构无损坏
结构无损坏
坠落试验记录
试验项目及技术要求
左笼
右笼
吊笼装载额定重量：2000kg
2000kg
施工升降机防坠落试验记录表
已复位
已复位
试验结论：
制停距离在规范允许范围内，符合要求试验人：租赁来自位安装单位使用单位
总承包单位
项目负责人：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
机械设备负责人：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
施工升降机防坠落试验记录表
工程名称
太平洋广场（1-1地块）一期
工程地址
佛山市顺德区陈村镇白陈路
设
备
概
况
设备名称
施工升降机
设备型号
SC200/200TD
设备备案编号
粤EC--S01382
设备出厂编号
150419470
安装位置
2#楼北侧
工地自编号
2#
试验类型
□安装完成 □定期试验 □更换新防坠器
试验时间
试验前准备工作：
由机械设备管理员及安装单位对整个设备进行检查，在无异常的情况下将双笼内，根据生产厂家设计技术要求，装载水泥40包（总重量2000kg）,笼内不允许有人，切断电源。
防坠落试验步骤及方法：
由测试员将坠落试验按钮的电缆插头，插入吊笼内电器控制箱底部的坠落试验专用插座中，再准备造当长度的电缆线，确保试验顺利进行，将吊笼升高离地面10米高度，按住试验按钮，当吊笼下坠速度达到临界速度时。其防 坠落器开始工作将吊笼刹住，制动距离在0.6、0.7m内，试验做完后将安全防坠落复位。先切断电源，拆去螺钉，使用专用扳手松开铜螺母，直到指示螺丝顶端部与内锥鼓面齐平为止。接通电源，驱动吊笼向上运行20cm，使偏心块复位并符合相关要求。
施工升降机防坠落试验记录表
工程名称
太平洋广场（1-1地块）一期
电梯防坠实验(修改后)
施工升降机定期坠落试验记录表
工程名称施工升降机型号 SC200/200 试验地点#楼试验时间
使用单位使用登记号
产权单位淮安市恳建建筑机械租赁有限公司产权备案号
施工升降机生产厂施工升降机生产日期
防坠落试验1、施工升降机装载额定的重量，将电控开关转换至笼顶试验专用操作开关。
1、检查地面及电缆就位，确保试验条件。
2、按专用试验上行按钮，使吊笼升至离地10m左右安全高度。
3、长按下坠落按钮，吊笼将自由下落，正常状态吊笼制动距离0.25m-1.2m。
如
若距离地面3m未停止，应及时松开坠落按钮，使吊笼缓慢落至地面，检查原因。
4、坠落试验结束，应缓慢使吊笼上升0.2m左右。
5、点动“坠落“”按钮，使吊笼缓慢落至地面。
试验内容吊笼提升高度（m）吊笼制动高度（m）试验载荷（KN）
防坠器制动后安全开关
动作情况
试验类别
□1.安装完成
□2.更换新防坠安全器
□3.安全器装机之日起每满三个月时
坠落试验结果：
安装单位负责人：
年月日产权单位负责人：
年月日
项目机械管理员:
年月日项目安全员(签章):
年月日
监理工程师(签章)：
年月日
备注:1、施工升降机防坠安全器定期坠落试验参照《施工升降机齿轮锥鼓形渐进式防坠安全器》（JG121-2000）标准。
2、坠落试验结果应简述试验过程及主要内容。
施工升降机附着自检记录表
工程名称：施工单位：
设备型号
设备编号
顶升前高度
顶升后高度
序号
验收项目
技术要求
验收结果
安全装置
超高限位器
经试验灵敏可靠。
超载限制器
经试验灵敏可靠。
下极限限位器
经试验灵敏可靠。
防坠落装置
坠落制动距离0.3-1.2米内。
吊笼门与天棚限位装置
经试验灵敏可靠。
吊笼门
必须设可靠的连锁装置。
验收人员：
楼层联络信号
设可靠的联络信号。
2
安全防护
地面吊笼入口防护棚
设防穿透双层防护棚。
楼层卸料平台口防护门
必须设能防止外开的连锁门。
楼层卸料平台搭设
必须符合规定，平面满铺九夹板，两侧设双道防护栏杆，用安全网或竹笆作全封闭，坡度符合要求。
3
荷载
配重载人
必须有可靠的配重，符合说明书规定要求。
限定载人、载货
有量化限额标志牌。
4
架体稳定
架体垂直度
在说明说允许范围内。
附着
与建筑物附着符合说明书规定要求。
5
电气安全
配电箱
有专用配电箱，箱内设有可靠的漏电保护装置。
6
司机
持证上岗
必须持证上岗作业。
作业检查与记录填写
作业前进行试车，并如实填写交接班记录。
验收
结论
经验收安装完毕后符合相关标准、规范以及说明书要求。
验收合格，可正常交付使用。