慢性支气管炎的中医治疗
慢性支气管炎治疗中医治疗慢性支气管炎4个方法

慢性支气管炎治疗中医治疗慢性支气管炎4个方法慢性支气管炎治疗中医治疗慢性支气管炎4个方法慢性支气管炎如何治疗?慢性支气管炎导致患者终年咳嗽,咳痰不停,威胁着患者健康,因此患者要及早急进行治疗,缓解病情,恢复健康。
下面一起来看看中医治疗慢性支气管炎的方法吧。
一、中医辨证治疗慢性支气管炎1.单纯偏寒型治疗用温“肺”健脾、化痰止咳法,如用二陈汤合平胃散加减(法半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、杏仁、紫菀、款冬花等)。
2.单纯偏热型治疗用清热润“肺”、化痰止咳法,如用泻白散加减(桑白皮、地骨皮、黄芩、枇杷叶、杏仁、浙贝母、瓜萎仁、前胡、甘草等)。
3.喘息偏寒型治疗用温“肾”化痰、平喘止咳法,如用苏子降气汤加减(麻黄、肉桂、生姜、厚朴、五味子、杏仁、紫菀、款冬花、法半夏、紫苏子、陈皮、炙甘草等)。
4.喘息偏热型治疗用清“肺”理气、化痰定喘法,如用定喘汤(白果肉、麻黄、北杏仁、紫苏子、黄芩、款冬花、桑白皮、甘草、法半夏等)。
二、如何预防慢性支气管炎(1)简易的耐寒按摩①以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位,每日3-5次,每次5分钟。
②按摩迎香穴:迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处,以食指轻轻揉1-3分钟,每日2次。
③按摩风池穴:风池穴位于颈部颈肌两旁的.凹窝中,以双手掌心按摩之,每次30-60下,每日2-3次。
(2)注意保暖:在气候变冷的季节,预防慢性支气管炎要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
(3)加强锻炼:预防慢性支气管炎在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
(4)预防感冒:预防慢性支气管炎要注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
(5)做好环境保护:预防慢性支气管炎要避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。
(6)居住环境适宜:居住环境优雅安静、空气清新、阳光充足。
中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察慢性支气管炎是指持续或反复发作的以支气管黏膜慢性炎症为主要特征的疾病,其临床疗效观察是中医辨证治疗的重要部分。
经过临床观察发现,中医辨证治疗慢性支气管炎能够显著改善患者的症状,提高生活质量。
中医辨证治疗慢性支气管炎的第一步是病情辨证,根据患者的症状、舌象、脉象等,将患者分成不同的辨证类型,如肺热痰热辨证型、痰湿阻肺辨证型等。
根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
中医治疗慢性支气管炎主要采用中药治疗,配合针灸、艾灸等辅助疗法。
中药方剂常选择清热化痰、祛痰止咳、润肺止咳等药物,如麻杏石甘汤、桑白皮汤等。
针灸、艾灸则通过激活经络、调节气血运行等途径,促进机体的自愈能力。
经过一段时间的治疗,观察患者的疗效,可以发现中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效显著。
患者的各种症状明显改善,如咳嗽、咳痰减少,痰液稀薄易咳出等。
患者的体质有所改善,耐受力增强,不易复发。
中医治疗慢性支气管炎还能够改善患者的生活质量,减轻对社会的影响。
中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察显示,该治疗方法能够从整体上调整患者的身体机能,提高机体的耐受力,减轻炎症反应,改善症状,提高生活质量。
而且,中医治疗慢性支气管炎具有独特的个体化治疗方法,能够根据患者的辨证特点进行治疗,提高疗效。
需要注意的是,中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察也存在一些问题。
缺乏大规模的随机对照研究,治疗结果的可靠性有待进一步验证。
由于慢性支气管炎是一种复杂的疾病,临床观察结果受到多种因素的干扰,如患者的年龄、病程、并发症等。
仍需要进一步探索中医辨证治疗慢性支气管炎的疗效。
中医辨证治疗慢性支气管炎能够显著改善患者的症状,提高生活质量。
仍然需要进一步的研究来验证临床疗效,并探索更加有效的治疗方法。
中医内科治疗慢性支气管炎的体会

中医内科治疗慢性支气管炎的体会慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,其病程较长,症状反复,给患者带来了较大的生活和工作影响。
在中医内科治疗慢性支气管炎的过程中,我有幸接触到了很多患者,并且亲身感受到了中医治疗对患者的效果。
在这篇文章中,我将结合自己的临床经验和患者体会,谈谈中医内科治疗慢性支气管炎的体会。
中医治疗慢性支气管炎强调整体调养。
中医认为,慢性支气管炎的发病与体内的阴阳失衡、气血不足、肺脏功能不全等有着密切的关系。
中医治疗慢性支气管炎时,首先要通过调整患者的饮食起居、调节情绪、保持适当的运动等方式,使患者的体内环境趋于平衡,增强抵抗力,提高免疫力,从而减少发病的可能性。
临床上,我经常向患者建议注意保暖,避免受凉,尤其是春秋季节和冬季时要注意穿暖,避免感冒。
饮食中要注意清淡,少食辛辣刺激性食物,多食新鲜蔬菜水果,保持心情舒畅,不要过度劳累。
在这方面,我遇到了许多患者,在我给他们提出这些建议后,他们的病情得到了明显缓解,再次发病的次数也明显减少了。
这让我深刻体会到了中医治疗的整体调养的重要性。
中医治疗慢性支气管炎注重辨证施治。
中医讲究辨证施治,即对患者的病情要进行全面深入地观察和辨别,找出病因所在,然后有针对性地给予治疗。
在慢性支气管炎的治疗中,中医辨证施治显得尤为重要。
因为慢性支气管炎的病因多样,不同的患者可能会出现不同的症状和体征,如果没有进行深入地辨证,可能会造成治疗上的错误。
对于肺气虚导致的慢性支气管炎,治疗的重点是要温补肺气,强健肺脾。
而对于湿热蕴结型的慢性支气管炎,治疗的重点则是要清热利湿,疏风解表。
在临床实践中,我遇到许多患者,他们的病情会因为病因不同而出现不同的表现,治疗方法也需要因人而异。
只有通过仔细地辨证施治,才能取得更好的治疗效果。
中医内科治疗慢性支气管炎还注重对症治疗。
慢性支气管炎的患者常常伴有咳嗽、咳痰、气促、胸闷、乏力等症状,这些症状严重影响患者的生活质量。
中医内科在治疗慢性支气管炎时,会根据患者的具体症状,给予对症治疗。
慢性支气管炎的中医辨证施护

慢性支气管炎的中医辨证施护慢性支气管炎是指呼吸道黏膜慢性炎症所导致的气道狭窄和阻塞的一种疾病。
在中医理论中,慢性支气管炎被归类为“咳嗽”病症,其主要的病机为外感邪气和气滞痰湿,中医辨证施护成为治疗慢性支气管炎的重要方法之一。
本文将探讨慢性支气管炎的中医辨证施护,通过合理的辨证施护方案,促进病人康复。
辨证施护是中医独有的辨证论治方法,通过综合分析慢性支气管炎患者的症状、体征以及病程演变等,从而找出病因、病机以及辨证类型,进而进行相应的治疗。
在慢性支气管炎的辨证施护中,辨证分为寒湿痰阻型、湿热痰阻型和气郁痰阻型三种类型。
接下来,我们将分别介绍这三种类型的辨证施护方案。
寒湿痰阻型的辨证施护方案主要是通过祛寒湿、化痰止咳的方法来改善慢性支气管炎患者的症状。
在中医理论中,寒湿痰阻型的患者常出现咳嗽、痰白稀薄、胸闷等症状,这是由于外感寒湿邪气侵入体内,导致阳气不足,气机不畅所致。
因此,辨证施护方案应以祛寒湿为主,常用的中药包括防风、半夏、白前等,配合理疗方法如穴位贴敷、艾灸等,能够有效改善患者的症状。
湿热痰阻型的慢性支气管炎患者主要表现为咳嗽、咳黄痰、胸闷气短等症状。
这是由于寒湿郁于体内,病邪转化为湿热,蕴结于胸膈所致。
针对湿热痰阻型的患者,辨证施护方案应以清热利湿为主,常用的中药有黄芩、黄连、茵陈等,同时可以采用推拿、足浴等物理理疗方法来促进病邪的排除,缓解炎症症状。
气郁痰阻型的慢性支气管炎主要表现为咳嗽、痰多、胸闷等症状,这是由于情志不畅、气机郁滞导致痰湿内生,郁痰壅肺所致。
对于气郁痰阻型的患者,辨证施护方案应以理气化痰为主,常用的中药有香附、佩兰、薰衣草等,通过运用中药蒸汽吸入、穴位按摩等方法来改善病人的气机郁滞情况。
除了辨证施护方案,中医药在治疗慢性支气管炎中还可采用其他辅助疗法来帮助患者康复。
针灸、推拿、艾灸等物理疗法可通过调理经络、活血化痰的作用来改善病人的症状。
此外,中药对于慢性支气管炎也有很好的效果,如枇杷叶、苦杏仁、苏子皮等药物具有清热化痰、止咳平喘的功效。
中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,其症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察对于了解中医在治疗这一疾病中的作用和优势具有重要意义。
本文将通过对此方面的研究,探讨中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察结果,以期为临床实践提供一定的借鉴和参考。
一、中医辨证治疗慢性支气管炎的理论基础中医治疗慢性支气管炎的理论基础主要包括《内经》、《金匮要略》、《伤寒论》等古典医学著作中关于病因病机及辨证施治的理论体系。
中医认为,慢性支气管炎的发生与体内外的多种原因有关,主要包括邪气侵袭、情志不畅、饮食不节、体弱等。
根据中医理论,慢性支气管炎的病机主要包括气郁化热、痰浊阻肺、肺气不降等。
在辨证施治上,中医认为慢性支气管炎病情可以分为肺燥热、肺气不降、痰湿阻肺、肾阳虚等多种证型,因此在治疗时需要根据患者的个体情况进行具体辨证施治。
二、中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察方法为了观察中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效,本文采取了一种较为系统的方法,包括病例收集、中医辨证施治、观察疗效等环节。
具体而言,研究人员首先收集了一定数量的慢性支气管炎患者病例,并对其进行严格的辨证施治。
随后,在治疗过程中对患者的症状、体征、肺功能指标、生活质量等进行系统观察和评估。
对中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效进行总结和分析,以期得出一些有意义的结论和启示。
三、中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效观察结果经过一定时间的观察和分析,我们得出了一些初步的结果和结论。
具体而言,中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效主要表现在以下几个方面:1. 症状改善经过一段时间的中医辨证治疗,慢性支气管炎患者的主要症状得到了显著改善。
包括咳嗽、咳痰、气促等症状的减轻或消失。
特别是痰多、黏稠的患者,在中医治疗后痰涎减少,咳嗽明显减轻。
这些结果显示,中医辨证治疗慢性支气管炎在改善患者症状方面具有一定的疗效。
中医医案——慢性支气管炎

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
温阳涤饮法治愈慢性支气管炎病案:王某,男性,53岁。
初诊:1974年12月。
主诉及病史:患慢性支气管炎已10余年。
咳嗽痰多,痰白清稀而量多,咳甚则喘息,遇寒则甚。
此次发作,自入冬以来已经1个多月,经治疗亦不见好转。
诊查:现在症状特点是中脘及背心特别怕冷,饮食减少,精神不振,舌质淡,舌苔白而滑,脉沉弦而迟。
辨证:脾肺阳虚,寒饮内留。
治法:温阳涤饮,降气化痰。
处方:茯苓30g 肉桂9g 焦白术9g 炙甘草6g 法半夏12g 毛化红12g 炙冬花15g 炙百部15g 北细辛1.5g 4剂二诊:咳嗽减少,中脘部怕冷已除,但背部肺俞穴处有如巴掌大一块怕冷尤甚,似有冷风吹入之感。
处方:茯苓30g 肉桂9g 焦白术9g 炙甘草6g 法半夏12g 炙冬花15g 炙百部15g 北细辛3g三诊:5剂咳嗽大减,痰量明显减少,背冷完全消除,精神饮食均转佳。
处方:法半夏9g 毛化红9g 茯苓15g 炙甘草6g 炙冬花9g 炙百部9g 苦杏仁9g上方药连服10剂后痊愈停药,随访未见复发。
按语以上医案属痰饮证,故选用温阳涤饮法治疗而获效。
温阳涤饮的苓桂术甘汤在临床应用颇为广泛,但在具体应用时,应注意以下几个方面的问题:第一,当分清阳虚和饮邪哪个偏重。
中脘恶寒或背心恶寒,脉弦都是饮病的特征,故有弦脉主饮之说。
凡有此证者,均可用温阳涤饮法。
第二,如并见少气懒言,中气不足之证者,可于方中加入党参、黄芪各9~15g,补脾益气。
第三,苓桂术甘汤中,原方桂乃指桂枝,在本方之中可改用肉桂,余体会其温阳之功更佳。
第四,如病者不单中脘恶寒,而又见其他部位局部恶寒或全身恶寒者,证属阳虚,可于方中加入制附片9~15g(先煎入药)。
其他证候可随证加减。
总而言之,温阳涤饮一法,温阳与涤饮应配合得当,则可取药到病除之效。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集,P280-281,张海峰医案。
中医内科治疗慢性支气管炎的体会
中医内科治疗慢性支气管炎的体会慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,给患者的生活带来了极大的困扰。
中医内科治疗慢性支气管炎有其独特的治疗体会,今我将结合自己多年的临床经验和研究探讨一下。
一、辨证施治慢性支气管炎的病因病机复杂,需要根据患者的具体症状和体质特点来进行辨证施治。
一般来说,慢性支气管炎主要由风寒、燥热、湿浊等因素引起,因此在治疗过程中需要根据患者的具体情况来进行辨证施治。
比如对于风寒型的慢性支气管炎患者,主要采用温化寒邪的中药进行治疗;对于燥热型的患者,则需要清热解毒;对于湿浊型的患者,则需要祛湿化痰。
辨证施治是中医内科治疗慢性支气管炎的关键。
二、调理体质在治疗慢性支气管炎的过程中,中医内科医生还会针对患者的体质特点进行调理。
在中医理论中,慢性支气管炎往往与脾胃虚弱、肺气不足等体质相关,因此需要通过中药调理来改善患者的体质。
比如对于脾胃虚弱的患者,可以采用益气健脾的中药进行调理;对于肺气不足的患者,则需要滋补肺气。
通过调理体质,可以增强患者的抵抗力,从而达到治疗慢性支气管炎的目的。
三、兼顾肺脏和脾胃中医内科治疗慢性支气管炎的过程中,需要兼顾肺脏和脾胃的功能。
肺脏在中医理论中被视为呼吸系统的主要脏腑,而脾胃则被视为生化反应的重要器官。
在治疗慢性支气管炎的过程中,需要通过调理肺气和脾胃来达到治疗的目的。
比如可以采用润肺化痰的中药来调理肺气,同时也可以通过益气健脾来调理脾胃。
通过兼顾肺脏和脾胃的功能,可以有效地改善患者的症状。
四、中西医结合除了传统的中药治疗外,中医内科治疗慢性支气管炎还可以结合一些现代的治疗手段,如针灸、艾灸等。
针灸是中医的重要疗法之一,在治疗慢性支气管炎时可以通过穴位调理来改善患者的症状。
比如可以选择肺经的经穴进行针灸治疗,以达到清肺化痰、舒畅气机的目的。
艾灸也是一种常用的治疗手段,在治疗慢性支气管炎时可以通过贴敷艾条来温通经络,增强气血运行,从而改善患者的症状。
慢性气管炎的中医治疗
慢性支气管炎的中医药治疗贾钰华教授、主任医师中西医结合基础教研室一、概述慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征的疾病。
特点:病程长、治疗难、痛苦多、反复发作本病为我国常见多发病(约3千万)患病率3~5%,50岁以上约20%。
发病规律:五多五少冬季多,夏季少;北方多,南方少;老年多,青年少;农村多,城市少;吸烟者多,不吸烟者少。
慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴。
二、病因(一)西医病因1、理化刺激吸烟,二氧化硫,化学毒物,粉尘与刺激性烟雾等。
2、内在因素免疫功能低下及植物神经功能失调,呼吸道组织退变。
3、感染因素草绿色链球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌;鼻病毒、流感病毒等。
4、过敏因素细菌感染的代谢产物,霉菌孢子、杀虫药、化学气体等。
5、寒冷刺激(二)中医病因本病的发生与发展常与外邪反复侵袭,肺脾肾三脏功能失调密切相关。
肺气虚弱,卫外不固,外邪入侵;或因久咳不已、反复发作;或因年老体虚,水津不布,痰饮阻肺或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺。
日久不愈,肺脾损及于肾,见气喘不能平卧,动则尤甚等肾不纳气之候。
三、病理病机(一)西医病理⏹支气管粘膜纤毛上皮细胞损伤脱落,粘膜上皮和下层炎症细胞浸润。
⏹腺体分泌亢进,粘液腺明显增多。
⏹粘膜上皮增生,纤毛上皮细胞损坏,纤毛变短,稀疏脱落。
⏹支气管壁充血、水肿和纤维增生。
细支气管软骨萎缩变性支撑力减弱。
⏹粘液和炎症渗出物在支气管内潴留继发感染。
(二)中医病机肺脾肾虚损,痰火瘀参与。
本虚标实。
* 肺失肃降、肺气上逆----咳嗽。
* 脾不运化,聚湿为痰----咳喘,咯痰。
*肾阳亏虚,气化失常,水气不化,为痰为饮,阻塞气道;*肾阴亏损,虚火灼伤肺津,肺失宣降肺气上逆而咳喘咯痰。
*外邪内火,与痰湿结合形成痰火,火热壅肺,痰闭肺络。
*久病多虚多瘀。
慢性支气管炎的中医治疗
家庭科学·新健康健康一点通一、刷牙留意牙齿情况和口气2024·01七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七慢性支气管炎,主要是受感染或非感染因素影响,致使人体呼吸系统中气管、支气管黏膜及其周围组织出现非特异性炎症的一种慢性疾病,临床主要表现出反复发作的咳嗽、咳痰、气喘等症状。
患病早期症状相对轻微,多见于冬季、春季;随着病情加重,病症则会常年存在,且没有季节之分。
慢性支气管炎患病几率会伴随年龄增长而升高,相关调查数据显示,50岁以上人群患病率可达到15%以上。
慢性支气管炎流行与吸烟、环境卫生等存在一定联系,如吸烟者患病率高于不吸烟者;矿业地区受大气污染影响,患病率高于其他地区。
慢性支气管炎发病原因十分复杂,现阶段对于其发病原因尚不明确。
与慢性支气管炎发病相关的因素,主要包括:一是吸烟。
长期以来,吸烟被公认为慢性支气管炎发病的主要因素,吸烟不仅会缩减支气管上皮纤毛长度,影响纤毛正常运动,减弱局部抵抗力,抑制肺泡吞噬细胞的灭菌、吞噬功能,还会诱发支气管痉挛,提升气道阻七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七七力;二是大气污染。
诸如二氧化硫、氧化氮等化学气体,会对人体支气管黏膜构成刺激、细胞毒性作用。
还有诸如二氧化硅、棉屑、煤尘等粉尘也会对人体支气管黏膜构成刺激作用,并致使肺纤维组织增生,破坏肺的清除功能;三是感染。
慢性支气管炎形成发展,与呼吸道感染存在一定关联;四是过敏因素。
相关研究表明,慢性支气管炎速发型、迟发型变态反应与细菌致敏存在一定关联。
慢性支气管炎应通过辨证分型来开展治疗。
就中医辨证理论而言,慢性支气管炎主要涉及外寒内饮、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺脾两虚、肺肾两虚等证型。
其中,针对外寒内饮患者,应秉持解表散寒、宣肺化饮的治疗理念,并采用小青龙汤治疗。
针对痰湿蕴肺患者,应秉持健脾燥湿、化痰止咳的治疗理念,并采用三子二陈汤加减治疗。
中医治疗老慢支咳嗽妙方-按揉天突穴
中医治疗老慢支咳嗽妙方,按揉天突穴老慢支(即老年慢性支气管炎)属于临床常见病,发病率高,且急性期病情进展快,可导致咳嗽、咳痰、气促等不良症状,严重影响患者正常生活,同时对于老年患者来说,受到疾病的长期影响,其容易出现多种生理变化和心理压力,增加临床治疗的难度。
目前,中医领域在治疗老慢支合并严重咳嗽中发挥重要作用,通过长期实践证实,穴位按摩治疗咳嗽,具有奇效,特别是按揉天突穴,是治疗老慢支咳嗽的妙方。
下面为您详细说说,按压天突穴是怎么发挥治疗作用的。
1.慢性支气管炎发病机制在介绍按揉天突穴治疗老慢支咳嗽之前,先来为您科普一下慢性支气管炎的发病机制,方便理解。
西医认为,慢性支气管炎是由炎症刺激或过敏反应所引起的气道高反应表现,可出现多种临床症状,如咳嗽、胸闷、喘息等,治疗主要以西药为主。
中医认为,慢性支气管炎发病与发作的主要诱因是寒冷,这也是很多患者多在寒冷季节发病或者病情急性加重的重要原因。
一般情况下,气候突变会增加慢性支气管炎患者发病率,发病时患者往往合并咳嗽、气喘等表现,且往往无法平卧,对正常生活及工作均带来严重影响。
除了风寒致病因素,中医也认为风热会引致发病,导致患者肺气闭塞,病情严重者自觉痰阻咽喉,无法咳出,并且伴有气短,导致坐卧不安。
2.中医治疗老慢支咳嗽,按揉天突穴2.1老慢支咳嗽患者主要表现进入到秋冬季节,简直是老慢支咳嗽患者的噩梦,由于季节突变,加上老年人群易感体质,慢性支气管炎会迅速发病,咳来咳去,咳个没完,痰液卡在气管内,把老年患者折磨的够呛。
实际上,引发老慢支患者咳嗽的原因有很多,且发病因素非常复杂,但是秋冬季节症状加重却是一个不争的事实。
祖国医学认为,肺主呼吸,当外界风寒入侵后,会直接与肺相通,风寒的侵袭会使老慢支患者本就已经受损的支气管更加雪上加霜,症状严重者还会出现头晕、胸闷等表现。
中医指出,“咳”与“嗽”实际上是两种不同的症状表现,简而言之,无痰但有声视为“咳”,有痰而无声则为“嗽”,但是由于多数患者声与痰兼而有之,因此称为咳嗽。
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慢性支气管炎的中医治疗
慢性支气管炎是我国北方的常见病和多发病,多以咳嗽、咯痰为主要临床症状。
慢性支气管炎如果得不到及时的治疗,5年内很有可能并发阻塞性肺气肿,10年后可以发展为肺源性心脏病,因此必须引起高度注意。
笔者从事呼吸内科及中医专业多年,对本病有深刻的认识,并积累了丰富的治疗经验。
病因
外因为吸烟、细菌和病毒的感染,粉尘烟雾大气污染的慢性刺激,冷空气及过敏。
内因为呼吸道的防御及免疫功能低下,植物神经功能失调。
慢性支气管炎多以咳嗽、咳痰、气喘为主要症状。
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。
在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。
当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘症状。
本病主要依靠病史和症状来诊断。
在排除其他心、肺疾患的前提下,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,连续两年每年发作3个月以上者即可诊断。
慢性支气管炎病因用中医理论分析大多因肺气虚弱,卫外不固外邪入侵以致咳嗽反复发作;或因久咳不已、反复发作,或因年老体虚,肺脾肾气虚,水津不布,痰饮内停,阻遏于肺,引起长期咳喘,或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺,进而形成本病。
病变经久不愈,则肺脾损及于肾,故病情严重者常伴有气喘不能平卧,动则尤甚等肾不纳气之
候。
方法
慢性支气管炎的治疗西医主要是使用抗生素、糖皮质激素和气管扩张剂、化痰剂等,对急性发作者效果较好,可以快速缓解症状减轻痛苦,但容易引起体内菌群紊乱,机体抗药及药物不良反应,且不能从根本上至于本病。
笔者认为中医在治疗本病上有很大的优势,疗效甚好。
具体方法应从多方下手,综合治理。
中药汤剂:中医讲究辨证施治,慢性支气管炎辨证分为风寒袭肺,风热犯肺,燥热伤肺,痰湿蕴肺,痰热郁肺,气阴两虚,脾肾阳虚七型。
①风寒袭肺:咳嗽,咯痰色白稀薄,咽痒,可伴鼻塞流涕、发热、头痛身楚、畏寒等症。
治疗原则为疏风散寒,宣肺化痰。
应用三拗汤加味。
麻黄10g,杏仁15g,荆芥15g,前胡15g,桔梗10g,陈皮10g,甘草10g;可加半夏10g,厚朴10g,茯苓15g,石膏30g,黄芩15g,桑白皮15g,随症加减。
②风热犯肺:咳嗽气粗,咯痰不爽,痰黏稠或稠黄,常伴鼻流黄涕、头痛肢楚、发热微恶风等表证。
舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
治疗原则为疏风清热,宣肺化痰。
方剂应用桑菊饮加减。
桑叶15g,菊花10g,杏仁15g,薄荷5g,连翘15g,桔梗10g,芦根30g,牛蒡子15g,前胡15g,甘草10g。
可加黄芩15g,知母10g,南沙参15g,天花粉15g等。
随症加减。
③燥热伤肺:干咳作呛,无痰或痰少不易咯出,喉痒,咽喉于痛,唇鼻干燥,口干,或伴鼻塞头痛,微寒,身热等表证。
舌苔薄白或薄黄,舌质红干而少津,脉浮数。
治疗原则为疏风清肺,润燥化痰。
方剂应用桑杏汤加减。
桑叶15g,杏仁15g,淡豆豉15g,沙参20g,贝母15g,瓜蒌20g,栀子15g,黄芩15g,梨皮15g等。
随症加减。
④痰湿蕴肺:咳嗽反复发作,痰多色白,咯痰黏稠,胸闷脘痞,纳差腹胀。
舌苔白腻,脉弦滑或濡滑。
治疗原则为健脾燥湿,化痰止咳。
方剂应用二陈汤合三子养亲汤加减。
半夏15g,茯苓20g,陈皮10g,厚朴10g,甘草10g,苍术10g,苏子15g,白芥子15g,莱菔子15g;可酌加党参15g,白术15g,炙甘草10g。
随症加减。
⑤痰热郁肺:咳嗽气急,痰多黏稠色黄,咯痰不爽,口干便秘。
舌苔黄或腻,脉滑数。
治疗原则为清热肃肺,化痰止咳。
方剂应用桑白皮汤加减。
桑白皮20g,黄芩20g,山栀20g,贝母15g,半夏15g,杏仁20g,瓜蒌仁15g,苏子15g;可加海蛤壳15g,鱼腥草30g,薏苡仁20g,冬瓜子15g,芦根30g等。
随症加减。
⑥气阴两虚:咳嗽气短,气怯声低,咳声低弱,咯痰稀薄或痰少,烦热口干,咽喉不利,面潮红。
舌淡或舌红苔剥,脉细数。
治疗原则为补肺益气,养阴生津。
方剂应用生脉散合沙参麦冬汤加减。
太子参25g,沙参20g,麦冬20g,五味子15g,百合15g,紫苑15g,款冬花15g,桑白皮15g;可加川贝15g,杏仁20g,百部15g,黄芪15g,白术15g,茯苓10g等。
随症加减。
⑦脾肾阳虚:咳嗽而喘,咯痰稀薄,胸闷气短,甚至喉中疾呜,动则心悸,畏寒肢冷足肿,食少腰膝酸软。
舌质淡胖,苔白,脉沉细。
治疗原则为温肾健脾,纳气平喘。
方剂应用肾气丸合六君子九加减。
熟附子15g,肉桂10g,熟地15g,山茱萸10g,淮山药25g,茯苓20g,泽泻15g,陈皮10g,半夏15g,
党参25g,白术15g,甘草10g;可加人参15g,龙骨30g,牡蛎30g,紫石英15g等。
随症加减。
冬病夏治,三伏贴:“冬病夏治”是根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则,利用夏季气温高,机体阳气充沛,体表经络中气血旺盛的有利时机,通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以恢复。
“冬病夏治”属于中医缓则治其本的治病原则。
三伏贴所用中药,白芥子、细辛、甘遂可温肺散寒、止咳平喘、化痰散结、开窍通络,细辛还具免疫抑制作用,可使有过敏体质的患者,减少抗原抗体反应,降低过敏发作机率,也减轻过敏症状,姜汁则具散寒止咳的效用,所以综合使用有助改善气喘。
三伏贴是在头伏前、头伏、中伏、润中伏、末伏、末伏后中各选一天将中药研成的药贴贴到肺腧、心腧、膈腧、大椎、定喘等穴位,成人一次大约6~8小时,同时忌辛辣发物。
贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应。
冬季提高免疫力:人参、川贝、杏仁各4两研末,分成81份,从冬至始每日晨起用蜂蜜调服,至九九结束。
以上方法为笔者多年经验积累,治疗慢性支气管炎疗效可靠,供大家参考。