学院家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表样板
家庭经济困难学生认定申请表样板尊敬的学校领导：您好！我是XXX学校的一名学生，因为家庭经济困难，特此申请家庭经济困难学生认定。
以下是我家庭的经济状况和申请理由：一、家庭经济状况我出生在一个农村家庭，父母都是普通的农民，家庭收入主要依靠农作物种植和父亲在外打零工。
近年来，由于自然灾害和市场行情波动，我家的农作物收成并不理想，家庭收入十分有限。
我还有一个正在上高中的弟弟，家庭的经济负担较重。
二、家庭支出情况我家的支出主要集中在以下几个方面：1. 农业生产成本：包括种子、化肥、农药等农资费用，以及农业机械租赁、人工费用等。
2. 家庭日常生活费用：包括食物、水电费、交通费等。
3. 学费和书本费用：我和弟弟的学费、书本费、住宿费等。
4. 医疗费用：家庭成员的看病费用。
三、申请理由1. 家庭经济困难：如上所述，我家的经济收入有限，支出却较大，家庭经济状况较为困难。
2. 学习成绩优秀：我在学校努力学习，成绩优秀，希望能够得到学校的资助，继续完成我的学业。
3. 热爱社会公益活动：我积极参加学校组织的各种公益活动，希望能够为社会做出贡献。
4. 具备良好的品行：我遵守学校纪律，尊敬师长，团结同学，具有良好的品行。
四、申请承诺如果能够获得家庭经济困难学生认定，我将：1. 更加努力学习，争取取得更好的成绩。
2. 积极参加学校组织的各种活动，发挥自己的特长。
3. 珍惜这次机会，感恩社会，将来有能力时回馈社会。
五、申请材料1. 低保证或农村贫困家庭证明。
2. 家庭收入证明。
3. 家庭支出证明。
4. 学习成绩证明。
5. 公益活动参与证明。
6. 其他相关材料。
希望学校领导能够考虑我的实际情况，给予我家庭经济困难学生认定，帮助我顺利完成学业。
在此，我表示衷心的感谢！此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXX申请时间：XXXX年XX月XX日。
家庭经济困难学生认定申请表
附表1高等学校学生及家庭情况调查表
学校：学院：专业：年级：
附表2
浙江财经大学东方学院学生家庭情况调查及经济困
难学生认定与资助申请表
备注：1.低保户、烈士家庭、五保户、福利机构监护、残疾学生等附相关证明文件复印件;
2.此表格所有信息必须如实完整填写,特别是学生家庭所在地民政部门意见栏“经办人签字”、民政部门信息栏“通讯地址”和“联系电话”;
3.民政部门意见所加盖公章必须为当地民政部门的印章;
4.此表需正反打印;
附表3
学生家长单位及地方民政部门的证明
附件4：
浙江财经大学东方学院家庭经济困难学生调整认定等级申请表。
家庭经济困难学生认定申请表(最新模板)
学校年级班级学籍号
学生基本情况
姓名
性别
民族
出生年月
身份
证号
户籍性质
□城镇口农村
家庭情况
家庭人口数
家庭成员在学人数
家庭人均年收入（元）
1脱贫不稳定家庭学生口是口否2.边缘易致贫家庭学生口是口否
3.突发严重困难家庭学生□是口否4.最低生活保障家庭学生口是口否
5.特困供养学生口是口否6.孤儿（事实无人抚养）□是口否7.烈士子女□是口否
学生家长或监护人签名：
年月日
学生就读学校认定小组意见：
同意该同学申请并认定等级为：
A类家庭经济困难学生口是口否B类家庭经济困难学生口是□否C类家庭经济困难学生口是□否
负责人签字：
单位名称：（加盖公章）
年月日
注：此表按学期由学生本人及家长据实填写，学校认定后，存档备查。
8家庭经济困难残疾学生□是口否9.残疾人子女□是口否
10.深度相对意外困难职工□是□否11.其他家庭经济困难情况口是口否
12脱贫家庭学生口是口否
家庭通讯信息
户籍地址
省（自治区）市县（市、区）镇（街道）（门牌号）
邮政编码
联系人
联系电话
家庭成员情况
（直系亲属）
姓名
与学生关系
年
龄
工作（学习）单位
联系电话
从业
情况
文化
程度
年收入（元）
健康状况
个人承诺及认定
本人保证所填信息真实，并同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
签名：
年月日
本人是同学的（口父
亲口母亲口监护人），该同学所填信息真实，同意授权有关部门通过信息核对系统，对所填信息进行查询、核对。如填写信息不实，愿意承担相关责任。
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表
一、申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•年龄：
•学号：
•班级：
•联系电话：
•家庭地址：
二、家庭经济状况
1.家庭总收入情况：
–家庭总收入（人民币）：
–家庭成员总人数：
2.家庭负担情况：
–家庭每月固定支出（人民币）：
–家庭每月可支配收入（人民币）：
3.其他经济来源：
–是否有其他经济来源？（是/否）
–具体说明（如有）：
三、教育、就业情况
1.申请人教育情况：
–就读学校：
–就读年级：
–学习成绩排名：
2.父母教育情况：
–父母教育程度（最高）：
–父母就业情况：
3.家庭成员就业情况：
–家庭成员是否有就业？（是/否）
–具体说明（如有）：
四、申请理由
请简要说明家庭经济困难的具体原因，以及申请获得认定的理由：
五、其他说明
是否有其他需要说明的情况，请尽量具体描述：
六、申请人声明
我声明以上所填报的信息真实有效，如有提供虚假信息，愿意承担相关责任。
七、审核意见
审核人员：日期：
八、审批意见
审批人员：日期：。
大学生家庭经济困难学生认定申请表
口同意工作组和评议小组意见
口不同意工作组和评议小组意见，调整为：。
负责人签字：
（公章）
年月日
XX学院家庭经济困难学生认定申请表
学校：XX学院
学生本人基本情况
姓名
XX
性别
男
出生年月
XX
民族
X
身份证号码
XX
Байду номын сангаас政治面貌
共青团员
家庭人均月收入（元）
400
学院
土建学院
专业、班级
XX级土木工程2班
寝室
312
在校联系电话
X
学生陈述申请认定理由
我来自XX县XXX乡的一个农村。家中有三口人。妈妈常年体弱多病，又患有腰椎间盘突出，心律失常，高血压等疾病，已经丧失了劳动能力。所以家里的重负落到了爸爸一个人的肩膀上。家中一直过着清苦贫困的生活，家中唯一的经济来源就是爸爸在城里务工，经过多年的劳累，爸爸也经常病痛。如今我又读上了大学，开学又是一大笔费用，家里的负担又加重了。真心希望能得到学院的帮助，减轻家里的一点负担。他不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是我学习成绩和综合素质的肯定。不管我是否申请到了这笔助学金，我都要感谢各位老师。
（注：可另附详细情况说明）学生签字：年月日
民主评议
推荐档次
A．家庭经济一般困难口
陈
述理由
评议小组组长签字：年月日
B．家庭经济困难口
C．家庭经济特殊困难
D．家庭经济不困难
认定决定
学
院
意见
经评议小组推荐、本学院认定审核后，
口同意评议小组意见
口不同意评议小组意见，调整为。
工作组组长签字：
高校家庭经济困难学生认定申请表
基础分
（10分）
当年达到本专业录取分数线，计10分
高考成绩
加分项
（10分）
高中生线上每增加10分，加1分，加到10分为止
高职生线上每增加20分，加1分，加到10分为止
品行表现
（20分）
基础分
（15—20分）
品行端正、刻苦、勤奋，热爱社会主义，热爱劳动，团结互助，尊敬师长，积极参加集体活动
品德行为
支付学生在校期间的学习费用者。
（10—14分）
学业成绩（科平成绩60分以下，一学期有三门课不及格者此项不得分）
（20分）
老生
基础分
（10分）
科平60，计10分
优异成绩
加分项
（10分）
科平成绩每增加1分，加0.5分，加到10分为止
创新奖，获国家、省、市、校级表彰加10、8、5、2分/篇，可累加到10分
表现加减分
（10分）
获国家、省、市、校级表彰，加10、8、5、2分/次，可累加；违反法规校纪，受通报批评以上处分，一次扣2—10分，品行表现分减完为止
说明：1、特殊原因加、减分项，应有证明、依据材料；
2、以上各加、减分项，累计后不超过或低于本项分值。
3、本人或直系亲属重度残疾或患有重大疾病，
常年治疗，缺乏经济来源的；
4、家庭或个人突发重大变故造成严重经济困难的。
（25—30分）
1、单亲，法定监护人有少量经济收入；
2、直系亲属有重病、残疾或家庭受教育人口多，
家庭经济有困难；
3、低保户或精准扶贫建档立卡困难家庭学生。
（15—24分）
1、每月生活费基本有保障，但家庭收入不能足额
汉江师范学院家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
1. 申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生年月：
•学校：
•专业：
•班级：
2. 家庭经济状况
2.1 家庭收入情况
•家庭总收入（年收入）：
•申请人家庭总人数（不包括申请人）：
•家庭成员人均年收入（家庭总收入除以总人数）：
2.2 家庭负债情况
•家庭总负债（房贷、车贷、信用卡还款等）：
•家庭每月还贷金额：
•家庭其他固定支出（如日常生活开销、子女教育费用等）：
3. 申请理由
请在此处详细说明申请高等学校家庭经济困难学生认定的理由和情况。
包括但不限于以下方面：
•家庭收入较低，无法承担高等学历教育的费用；
•家庭负债较高，无法承担学费及生活费用；
•家庭成员特殊情况（如患病、残疾等），增加了家庭的经济负担；
•其他相关情况。
4. 申请材料
请提供以下申请材料的扫描件或照片：
•申请人身份证件（身份证、护照等）；
•申请人父母（或监护人）的收入证明（工资单、纳税证明等）；
•申请人家庭负债证明（银行贷款合同、信用卡账单等）；
•申请人家庭其他固定支出证明；
•其他证明材料（如医疗证明、残疾证明等）。
5. 申请人声明
我保证以上填写的信息属实，如有虚假情况，愿意承担相应的法律责任。
•申请人签名：
•日期：
以上是高等学校家庭经济困难学生认定申请表的内容。
请申请人如实填写，并提供所需的申请材料。
申请被认定为家庭经济困难学生后，将有可能获得相关的经济援助或学费减免政策。
希望每位有需要的学生都能顺利完成学业，实现自我发展的目标。
家庭经济困难学生认定申请表
学生及家庭情况调查表
附件2
家庭经济困难学生认定申请表
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种
原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
国家助学金申请表
家庭经济困难学生量化评定指标积分表班级：申请人：
注：家庭经济困难学生认定是做好家庭经济困难学生资助工作的重要环节，体现了党和政府及学校对困难学生的关心和支持。
提醒提供证明材料各方要认真负责、实事求是的填写相关内容，对于被认定方因各种原因造成弄虚作假事实的，学校将依据国家政策追回相关资助并给予其纪律处分。
各学院可根据本学院实际情况，制定相关量化评定细则。
评议小组（签名）：日期：年月日
家庭经济困难学生评议汇总表
附件6
家庭经济困难学生认定工作评议小组保密协议书
学院：班级：班级总人数：填表日期：年月日辅导员：联系方式：班主任：联系方式：
我承诺秉着公平、公正、公开的原则，严格按照学校家庭经济困难学生认定工作的评审要求和评审程序，认真做好认定工作，并严格保密，不在工作范围之外泄露、谈论家庭经济困难学生的家庭情况。
辅导员签字：分团委书记签字：。
邵阳学院家庭经济困难学生认定申请表
邵阳学院家庭经济困难学生认定申请表
姓名
性别
民族
政治面貌
身份证号码
系别
年级、专业
宿舍
在校联系电话
任何职务
获奖情况
有无违纪处分
补考门次
家庭住址
联系电话
家庭人口数
全年家庭经济总收入
家庭类型
双亲（）单亲（）离异（）烈属（）孤儿（）
家庭是否持有相关困难证件
《特困证》（）《最低生活保障证》（）《社会扶助证》（）
有无贫困证明材料，写明证明单位、时间等
有无勤工俭学经历，从事何种工作
受
资
助
情
况
资助项目
第一学年金额
第二学年金额
第三学年金额
第四学年金额
1、国家助学贷款2、学费减免3、勤工助学4、困难补助5、福特基金项目6、阳光基金
7、结对资助8、其它
学生陈述申请认定
理由
注：可另附详细情况说明。学生签字：年月日
民主评议
寝室意见：
寝室长签名：年月日
班级初审意见:
班主任签名:年月日
所在系意见:
类别：（）特困生（）普困生
签字（盖章）：年月日
学生资助管理中心意见：
签字（盖章）：年月日
学号：
注:1.申请学生必须认真如实填写本表,否则此表作废;
2.此表一式两份,学生资助管理中心(证明材料订在表后)、各系各留一份存档;
3.班主任、各系要考察申请人在校学习、品德、消费等情况，以负责的态度签署意见。
学院家庭经济困难学生认定申请表
****学院家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济情况相关证明材料黏贴处（如家庭贫困证明、低保证、救助证、医院诊断证明等）：
学生陈述申请认定理由
注：可另附详细情况说明。学生签字：年月日
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难 □
评议意见：
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济特殊困难 □认定决定系部 Nhomakorabea意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖系部公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
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B.家庭经济困难□
C.家庭经济特别困难□
D.家庭经济不困难□
认定评议小组组长签字：年月日
二级学院认定工作组审核意见
经班级认定评议小组推荐、本二级学院认真审核后，
□同意班级认定评议小组意见。
□不同意班级认定评议小组意见。调整为。
认定工作组组长签字：年月日
学校认定工作领导小组审批意见
附5、：浙江商业职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
系别
专业
班级
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
班级认定评议小组初步认定意见
经班级认定评议小组对该生在校综合表现进行认真民主评议，并结合学生本人陈述的构认真核实，
□同意二级学院认定工作组意见。
□不同意二级学院认定工作组意见。调整为。
负责人签字（公章）：年月日