小儿感冒(发热)该如何处理(专业文档)

小儿感冒(发热)该如何处理(专业文档)
发热是小儿最常见的症状,每个家长都会因小儿发热而着急,其实一般情况下小儿发热不必急,我们来看看下面内容的详细介绍。

一、小儿发热的常见原因是什么?
其实小儿发热的原因,90%以上是上呼吸道感染引起的,也就是医生所说的“上感”,包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎等。

“上感”俗称“感冒”。

是小儿最为常见的疾病之一,据医学观察,一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多,尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。

小儿感冒轻重程度相差很大,轻者,只是流清水鼻涕,鼻塞,喷嚏,一般3~4天能自愈。

有时也伴有发热,咽痛,扁桃体发炎以及淋巴结肿大,发热可持续2~3天至1周左右。

小儿感冒时还常常伴有呕吐,腹泻,重者体温高达39~40℃或更高,伴有畏寒,头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等全身症状。

总的来说发热是小儿感冒的主要症状。

二、引起感冒的病原体(病因)是什么?
引起感冒的病原体主要是病毒,占95%以上。

病毒的种类很多,而且十分容易发生变异,所以,孩子对感冒一般没有免疫力,如果孩子的体质和抵抗力就差,易反复发生感冒。

孩子患了病毒性感冒之后,一般不需要服抗生素,只要加强护理、适当休息、多喝开水、给予易消化的饮食,很快就能恢复健康。

三、发热需要就诊吗?
很多家长都有这样经历,孩子一发热,去医院就诊,医生要做有事有两个:一是查血,二是挂水。

查血时血象(白细胞)高了,医生说是细菌感染需要挂水,低了说是细菌、病毒混合感染,更需要挂水。

一般情况下,孩子发热3天以内不必就诊,如果3天后发热还不好,再去看医生也不急。

四、孩子发热该怎么办?
小儿发热体温37.5℃~38℃为低热,38℃~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。

发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长。

体温不超过38℃一般不要急于退烧,特别是在没有明确诊断前,如果盲目退烧可能掩盖病情,干扰对病情的诊断。

当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。

有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥,惊厥反复发作可能造成脑损伤,还可能导致其他危险。

因此,凡有高热惊厥史或家族史的病儿,在38℃经物理降温无效时就可以给孩子适当吃退烧药。

每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。

回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。

同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。

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小孩发烧及处理

小孩发烧及处理

小孩发烧及处理孩子发热了怎么办?只要孩子发热时精神不是很差,温度没超过39.5℃,家长也可以自己处理。

孩子发烧有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。

家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种:1.一岁半以内的婴幼儿,前囟门还未完全闭合,家长可以在孩子睡着后,用手心捂住孩子的前囟门,一直捂到孩子的头微微出汗,这时再看小婴儿,鼻子通了,呼吸平稳了,温度也降下来了。

这时,家长再把宝宝叫醒,多给喂一些温开水或红糖水,宝宝很快就能恢复如初。

我儿子一岁前有几次感冒发烧都是用这种方法治好的,最短的一次只用了15分钟,最长的一次捂了一个半小时,我的手都麻了,才见儿子头上冒汗。

所以在给宝宝用手心捂前囟门时,家长千万不要着急,最好是由孩子爸爸来操作,男士的热量大,宝宝容易出汗。

2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热,发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡,家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒,效果是不错的,如果生姜红糖水里再加上2~3段切成一寸长的葱白,效果会更好。

若孩子怕辣,可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋,煮好后,去掉姜、葱,喂给孩子吃,能祛寒、发汗,退热的效果不错,孩子也愿意吃。

家长可以一天给孩子喂2~3次,孩子退热后就不要加葱了,舌苔不再发白时,姜也可以不放。

3.如果孩子发烧时手脚不冷,但面色发红,咽喉肿痛,舌苔黄或红,小便颜色黄、气味重,眼睛发红,则说明孩子身体内热较重,就不能喝生姜红糖水了,家长应该让孩子大量喝温开水,也可以在水中加少量的盐,冲成淡盐开水给孩子喝,能消内热。

孩子只有大量喝水,多解几次小便,让身体的内热随着尿液排出,体温才会下降,上火的症状也才会好转。

4.如果孩子白天、晚上都发热,则说明体内有内热或炎症,家长可以用苦瓜切成薄片,取10片,加水煮5~10分钟后给孩子喝,一天2~3次,到孩子白天不发热时,就不要再喝了。

宝宝感冒发烧常见应对方案

宝宝感冒发烧常见应对方案

发热是小儿常见的一种症状,小儿的体温可以随气候、饮食、哭闹、和衣被的厚薄等有一定的波动,发热也是许多疾病开始时的表现。

一般情况下,小儿正常体温为腋下36℃~37℃,如超过37.4℃,可以认为是发热。

当小儿的体温超过38.5 ℃时,就需要做退热处理了。

由于各种原因,许多家长在小儿发热时经常给孩子穿很多衣服或者盖很厚的被子,为的是让孩子发汗,认为这样就可以退热;有的家长除了带孩子到医院看病外,不知道要做些什么;也有的家长甚至认为到医院让医生看一看孩子发烧到多高的温度,这样医生就可以诊断,或者医生就可以给孩子治好病了。

以至于许多孩子在就诊前、来医院途中或到医院后未进行退热处理前因高热而发生惊厥,高热惊厥又加重了家长的忧虑。

这些家长不知道的是,如果发热的孩子到医院看病时体温超过38.5℃,医生是要先进行退热治疗的,因为这样可以减少高热惊厥的风险。

所以先退热是减少小儿高热惊厥的重要措施之一。

宝宝发烧物理降温的最佳方法如何给小儿退热是很多家长需要知道的常识,物理降温是快速安全可靠的方法之一。

首先,要注意室内通风,小儿发热时要减少衣被,这样可以达到散热的目的,特别是小婴儿。

我们通常说的打包降温是对婴幼儿而言,是婴儿常用的降温方法之一。

但是要注意遮盖孩子的腹部,防止腹部受凉。

除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。

家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。

用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的。

但六个月以内的孩子不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。

另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用,倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。

小儿感冒的健康教育

小儿感冒的健康教育

小儿感冒的健康教育小儿感冒是儿童常见的疾病之一,因其易传染和症状多样化,对家庭和学校都带来了一定的困扰。

为了提高家长和儿童对小儿感冒的健康教育水平,以下将从症状、预防和治疗等方面对小儿感冒进行详细介绍,并给出相关的健康建议。

一、小儿感冒的症状1.伴随发热:小儿感冒常伴随着发热症状,体温可达38℃以上。

这就需要家长及时测量儿童体温,并采取适当的降温措施。

2.鼻子出涕以及阻塞:感冒引起的鼻子流涕以及阻塞,会给小儿带来呼吸不畅和不适感。

可以适当使用盐水滴鼻液或生理盐水清洗鼻腔,帮助缓解症状。

3.咳嗽:小儿感冒时常伴随干咳或咳痰的症状,家长可根据儿童的年龄选择合适的止咳药物或糖浆给予缓解。

4.嗓子疼痛:感冒引起的喉咙痛,会导致小儿进食困难和不适,可以煮一些温热的鸡肉汤或者果汁给予缓解。

5.乏力和食欲不振:感冒后,小儿常会出现乏力和食欲不振的情况,家长可以给予足够的休息和营养,帮助儿童更快地康复。

二、小儿感冒的预防1.勤洗手:小儿感冒主要通过飞沫传播,所以家长和孩子都应该养成勤洗手的好习惯。

尤其是在接触公共场所或他人后,务必用肥皂和流水彻底洗手。

2.保持室内通风:保持室内空气流通,能够减少病毒在空气中的滞留时间,降低感染的风险。

家长可以经常开窗通风,或者使用空气净化器。

3.避免过度疲劳:小儿感冒与身体机能的抵抗力有关,如果孩子疲劳过度,就容易感染病毒。

因此,家长应保证儿童有足够的休息时间,不要过度参与体力或脑力活动。

4.加强身体锻炼:适当参加户外活动和体育锻炼,能够提高小儿免疫力,增强抵抗力,减少感冒的机会。

5.保持良好的饮食习惯:饮食对于小儿健康的重要性不言而喻。

多吃新鲜蔬菜水果,摄入足够的维生素,有助于增强免疫力,从而降低感冒的几率。

三、小儿感冒的治疗1.注意休息:小儿感冒时,需要充足的休息时间来增强机体免疫力,缓解症状。

家长应该提供舒适安静的环境,确保儿童有足够的休息。

2.适当的药物治疗:根据医生的建议,家长可以给孩子使用一些适合年龄的感冒药物,比如退烧药、抗感染药和止咳药等。

小孩发烧的原因、后果以及处理方法

小孩发烧的原因、后果以及处理方法

如何判断小孩是否发烧?正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。

一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。

其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。

连续发热两个星期以上称为长期发热。

上述基础体温是指的直肠温度,即从肛门所测得,一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃,腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

我的原则是38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。

注意环境温度是否过高。

在炎热的夏季,气温很高,婴儿自身调节体温的能力又差,妈妈抱着婴儿时热气不易散发,使体温升高。

但是这种发热一般时间不会太久,再给孩子放在凉爽的地方,稍微扇一扇,给孩子饮一些清凉的水果汁,或给孩子洗个温水澡,几小时后体温就会降到正常。

在冬季,如果室内温度过高,婴儿又包裹得过多,也会使婴儿体温升高。

若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的,还是细菌感染的,病毒感染就用抗病毒药(如:利巴韦林),细菌感染的就用抗菌素(如头孢类),不要急于退烧,烧只是表象,要把病因找出来。

另外我想说的是不要迷信输液。

医生说了,可以吃药的不要打针,可以打针的不要输液,关键是要用对药,而不是用重药。

注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。

主要的症状及原因有以下:发烧的同时流鼻涕——感冒(感冒症候群)咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎持续发烧39℃左右,白眼珠充血且出眼屎——游泳池热在高温场所发高烧的同时,筋疲力尽——中暑症(日射病)腮腺肿胀——流行性腮腺炎耳朵流水、情绪不稳——中耳炎咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎牙床发红、唾液多——口腔炎呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病尿的次数多、血尿——尿道感染发烧的同时,抽风——热性抽筋我的孩子有一回发烧,也是的,退烧药才吃下去,不一会就退下去了,过了几个小时又烧起来,如此反复。

送去医院看了,验了个血,为病毒性感染引起的发烧,病毒性感染的一个特征就是反复发烧。

小儿发热科普文案

小儿发热科普文案

小儿发热科普文案儿童发热的原因及处理方法小儿发热是儿童常见的健康问题之一,让许多家长备受困扰。

本文旨在为大家普及有关小儿发热的知识,并提供处理方法,以帮助家长更好地应对这一情况。

小儿发热的常见原因之一是感染。

细菌和病毒感染是引发儿童发热的主要原因之一。

一般而言,感冒、扁桃体炎和腮腺炎等常见感染疾病会导致儿童发热。

此外,儿童也容易因为中耳炎、肺炎、尿路感染等病症而发热。

此类发热通常伴随着其他症状,如咳嗽、喉咙痛、腹痛、呕吐等。

另外,其他因素如过敏反应、长牙、热量过高的环境、疫苗接种后的正常反应等也可能引起儿童发热。

这些因素大多数情况下是暂时性的,会自行消退。

当孩子出现发热症状时,家长们应该如何应对呢?首先要保持冷静,定期测量孩子的体温,并注意观察其他可能的症状。

如果体温超过38°C,应采取以下措施:1. 鼓励孩子喝足够的水,以避免脱水。

2. 让孩子休息,适当减少活动量,保持室内通风。

3. 使用退热药物来控制孩子的体温,但必须按照药物说明进行正确使用,避免过量用药。

4. 为孩子提供适当的饮食,注意给予易消化的食品,避免过于油腻的食物。

然而,值得注意的是,如果孩子出现高热(超过39°C)并伴随其他严重症状,如呼吸急促、意识模糊、持续呕吐等,家长应及时就医。

在处理儿童发热时,家长们也需避免给孩子使用非处方药,以免加重症状。

总之,小儿发热是儿童生长发育过程中常见的问题,大多数情况下与感染相关。

了解常见的发热原因,以及正确的处理方法对于家长们来说是至关重要的。

在处理儿童发热时,保持冷静、适时控制体温、给予足够的水分和休息是关键。

如果情况不明朗或症状严重,请及时就医并寻求专业医生的指导。

宝宝病毒性感冒发烧怎么办全攻略(精)

宝宝病毒性感冒发烧怎么办全攻略(精)

宝宝病毒性感染,发烧了发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。

其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。

婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,发烧时家长只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。

根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。

至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。

婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,你给宝宝要多喝水,另外让医生给你们宝宝开些药物,同时你可以辅助以退热贴。

宝宝健康是每个父母的心愿,你要保重身体,祝福宝宝早日健康。

下面这个百度来的,你参考一下,我们都学习一下*******************************************************************************************小儿发烧全解人体的下丘脑有一个体温调节中枢,作用就像空调机的温度设定。

正常时婴幼儿设定的温度比成人稍高,婴幼儿肛温大约在摄氏37.5℃,上下变动1℃左右。

成人和较大儿童口温大约36.8℃,上下变动0.5℃。

例如人体感染病原体后,引起白血球反应,产生“致热原”,就会刺激下丘脑的体温调节中枢,使设定温度提高。

当设定温度被调到39℃时,人体增加肌肉收缩产热,或者减少出汗散热,将体温提升到39℃为止。

所以发烧前,可能会发冷发抖,再突然高烧,某些细菌产生毒素时,这种现象特别明显。

许多父母观察到,孩子容易在夜间发高烧。

这是因为婴幼儿身体含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响散热,容易发烧。

小儿发烧怎么办之6招简单正确的退烧法

关键词:疾病防治感冒发烧
摸摸滚烫的小额头,眼看就要烧到39℃了,正准备给孩子用药退烧,却发现药箱中竟有3~4种退烧药,很多家长给患儿喂药时,常常是药摆了一桌子,就是不知道该吃哪一种。
对此,中日友好医院儿科主任周忠蜀的建议是,孩子发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,但如超过38.5℃或孩子有惊厥史,要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高的药物。
5、多喝水:
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药:
当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。
◇如何正确使用退烧药
当然,在上述几种退烧方法中,对爸妈而言,最方便且迅速的是退烧药的使用,而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需,免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈,退烧药的使用是有技巧和原则,何时用、怎样用,平时宜有正确观念,才不会效果不佳或甚至退烧失控。
2、脱掉过多的衣物:
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
3、温水拭浴:
将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
4、用退热贴:
有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌
综观上述论点,父母应该要有正确的态度,将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示,发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示,身体负责吞食细菌的白血球,在体温升高时(38℃~39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时,运用各种可能的方法,要把体温立即降到正常范围,并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。

小儿感冒的几个阶段和处理方法

小儿感冒的几个阶段和处理方法第一阶段(外寒阶段)症状:怕冷怕风,打喷嚏,流清鼻涕重点:驱赶外寒,让身体赶快暖和起来感冒1-2天措施(不要空腹,选其一即可,家里有什么现成就先用)--喝紫苏叶水(5岁左右孩子3克,大人5克。

可泡,可煮。

煮的时间不能过长,开锅2,3分钟)--喝葱白煮水(开锅2,3分钟即可)--喝姜水,小的孩子可以用姜泡脚--其他各种方法(电吹风,热水袋,浴霸暖背法)感冒2-3天措施如果第1-2天措施寒邪没有抵住。

后面还是流清鼻涕,打喷嚏除了第1-2天的方法继续外(如之前喝的苏叶水,就继续喝苏叶水)+中成药:感冒清热颗粒(同仁堂)祛风驱寒如果受寒有咳嗽,可以用橘子皮泡水喝(散寒,宣肺止咳)或者吃烤橘子。

这一阶段千万不要用百合和川贝(百合川贝都是祛痰滋阴药物,适合阴虚引起的燥咳。

第一阶段的主要目的是驱寒,用了川贝后,有可能寒上加寒,把寒闭在了身体里)注意事项:第一阶段非常重要。

这个阶段时间非常短。

夏天:最快1-2小时冬天:1-2天第一阶段从第二阶段过渡期(从外寒到外寒里热阶段)重点:主驱外寒,次清里热症状:打喷嚏,喉咙痒,鼻涕有清有少量黄,咳嗽痰偶有黄痰出现感冒3-4天措施继续用驱外寒中成药:感冒清热颗粒搭配用散里热中成药:蒲地蓝口服液或者双黄连口服液这个过渡期时间需要我们仔细观察孩子的状态。

因为黄鼻涕/黄痰出现,有可能孩子身体里的内热出现了,所以散外寒的同时,就需要清内热,双管齐下。

但量,需要我们根据孩子的情况去调整。

例如:前一个阶段,孩子有少许黄痰,里热不严重的情况下。

我们就只给孩子一次喝半只蒲地蓝口服液清里热。

但到了第二天,发现孩子情况没有好转,再慢慢变得越来越热,黄痰增加,或者鼻子里冒热气,舌头尖变红,这样就需要加大清内热的力度,在服用驱外寒药的同时,可以喝一支蒲地蓝口服液。

这个阶段就是要根据孩子的情况有所调节。

第二阶段(外寒里热)重点:主清里热,次散外寒症状:黄鼻涕增加,舌头尖红,容易口干。

宝宝发烧38度怎么处理

宝宝发烧38度怎么处理宝宝发烧38度怎么处理3岁宝宝的正常体温基本已经是和我们成人的体温差不多了,但是如果3岁宝宝发烧怎么办呢、3岁宝宝发烧呕吐怎么办呢、3岁宝宝发烧头痛又如何处理呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

一个正常的儿童的基础体温是在36.9度到37.5度之间的,从医学的角度来测量宝宝的体温可以从三个地方测量,一个是口腔,一个是腋窝还有就是肛门了。

小儿正常体温在肛门处为36.5℃~37.5℃之间;在口腔处为36.2℃~37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃~37.2℃之间。

通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热.不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热。

当我们测量宝宝的腋下温度在37.5以上的时候,或者是宝宝肛门的温度在38度以上的时候,就可以确定宝宝发烧了。

通常来说,如果宝宝体温在38-38.5℃左右,且没有特别不舒服、精神状态良好,也就是说照样吃、照样睡及照样玩,就不必着急地送宝宝就医,或是使用退烧药。

可以采用适当饮水、物理降温的办法。

宝宝发烧我们不主张“捂汗,这样热量反而不容易散发,对3个月以内的小婴儿采取“开包打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果,一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子,衣服也要少穿。

不过,为了减少宝宝的不舒服感,爸爸妈妈在照顾上要特别留心。

应该让宝宝充分休息,除非可能因发烧导致抽筋,否则不宜在半夜叫醒宝宝服用退烧药;注意水分及电解质的补充,以免小便过黄。

宝宝发低烧的话,一般会持续数日的时间,在此期间,父母要时刻注意宝宝的精神状况,记录宝宝体温的变化,这样有助于宝宝之后的治疗。

发烧在38.5℃39℃左右时,在家中可首先采取以下物理降温的办法。

可适度地使用退烧药以一次用一种药为原则,以减轻宝宝的不舒服,并防止宝宝热痉挛发生。

宝宝反复发烧是一个非常不好的征兆,尽管发烧感冒是孩子、宝宝们最容易出现的,我们一样不可忽视。

如果是宝宝经常出现反复发烧,理所当然应去医院找医术高明的医生进行就诊。

中国0至5岁儿童不明急性发热处理指南

中国0-5岁儿童不明急性发热处理指南长安医院儿科曹军一、体温测量:建议采用腋下电子测温计或红外线测温仪,国外不主张用玻璃水银体温计。

二、发热评估:1.发热程度与持续时间不作为严重疾病危险因素。

但当<3月婴儿体温≥38℃或3-6月婴儿体温≥39℃即作为严重细菌感染危险因素之一。

2.常规需测量记录T、HR、R、CRT(毛细血管充盈时间)评估SIRS。

CRT≥3s,需监测血压。

<3月发热根据病情给予三大常规、培养、胸片、CSF检查。

3.降钙素原(PCT)是鉴别病毒和细菌感染的理想指标,优于CRP和WBC计数,临界值为2Mg/L-1三、发热处理1.3月以上儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,可采用退热剂。

3个月以下建议物理降温。

2.最常用退热剂为对乙酰氨基酚和布洛芬,病程<4天,对乙酰氨基酚比布洛芬退热快,但布洛芬作用强而持久。

安乃近与布洛芬退热及持续时间相近,可引起中性粒细胞减少和过敏性休克,美国已不使用。

阿司匹林与它们效果相当,因增加Rege综合征风险,不推荐为退热用,仅作为风湿热、川崎病首选。

尼美舒利效果与之相当,不良反应有低体温、肠出血、肝酶升高,作为退热剂还需进一步研究。

3.避免同时服用多种退热药,严重持续性高热建议布洛芬、对乙酰氨基酚每4小时交替应用,不超过3天。

4.高热时推荐联合应用退热剂与温水擦身;除非临床出现超高热,不推荐使用冰水灌肠。

5.反对使用糖皮质激素作为退热剂。

6.腰穿:<3月婴儿一般情况不佳者,WBC<5x109/L或>15x109/L,尽量争取在抗生素使用前做。

抗炎免疫药一、非甾体抗炎免疫药NSAIDs 具有解热、镇痛、抗炎作用前列腺素(PGs)由环氧酶调节控制,生理性PG是扩张血管改善微循环,调节正常组织细胞生理活动所必需的。

炎症反应对PG大量产生,作为主要炎症介质可扩张血管、促进炎性渗出,增强痛觉阈产生红肿热痛表现。

NSAIDs可抑制环氧酶COX活性,干扰炎症细胞的花生四烯酸代谢,阻止其合成前列腺素,产生抗炎、镇痛作用,而下丘脑体温调节中枢PG减少使外周血管扩张,散热加强,而不抑制产热,不降低正常体温。

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