医疗安全培训PPT模板课件
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医疗安全教育PPT课件
医疗安全管理发展趋势
强化法规监管
未来医疗安全管理将更加注重法规的制定和执行，保障患者的权 益。
信息化管理
利用信息技术进行医疗安全管理，提高管理效率和安全性。
跨学科合作
医疗安全管理需要多学科合作，包括医学、管理学、法学等，以 实现全面管理。
提高医疗安全的建议与对策
加强医疗人员培训
01
提高医疗人员的专业素养和安全意识，是提高医疗安全的重要
医务人员了解国家及卫生行政部门 颁布的医疗法律法规和规章制度，明 确医疗行为规范和标准。
医疗技术操作规范
针对不同专业和岗位，培训医务人员 掌握正确的技术操作规范，确保医疗 行为的科学性和安全性。
医疗设备使用与维护
培训医务人员正确使用和维护医疗设 备，确保设备正常运行，防止因设备 故障导致的医疗事故。
医疗安全涉及从患者就诊到康复的整个过程，包括诊断、治疗、护理、康复等多个 环节。
医疗安全要求医疗机构和医务人员遵守法律、法规和诊疗规范，采取有效的预防措 施，保障患者的安全和权益。
医疗安全的重要性
01
02
03
保障患者权益
医疗安全是保障患者基本 权益的重要方面，是医疗 机构和医务人员的法定义 务。
提高医疗服务质量
医疗纠纷案例三
患者对治疗效果不满意
医疗纠纷案例四
患者认为医院存在误诊行为
安全防范成功案例分析
安全防范成功案例一
某医院通过加强培训和监督，有效降低医疗 事故发生率
安全防范成功案例二
某医院采用智能化管理系统，提高医疗服务 质量
安全防范成功案例三
某医院建立完善的药品管理制度，有效避免 药品管理不当事件发生
医疗纠纷处理与应对
医疗安全知识培训PPT课件
医 院
隐私权
平等医疗保健权(宪法第45条)
知情同意权(26条\30条\33条)
22
生命健康权
紧急避险原则 CCTV12-<<血的叹息>>
( ) 宁波同和医院黑心文件曝光 直销药害死病人
左肾积水 3月
肾衰竭(28~32万)
(前三周用13种抗生素,泰能\万古\进口B98支)
23
执行制度不严 违反操作常规
45
护理案例分析（8）
手术中:电极板烧伤
防护不严,预案?
46
护理案例分析（9）
化疗药物外渗,不履行 告知手续
基本技能?
47
护理案例分析（10）
跌倒: 暖气片烫伤:
?
48
成功在于细节！
精神状态----保持头脑清醒 沟通语言 知识水平与技术能力
49
医疗案例分析（1）
诚信
理解
72
调整好我们的心态
最无奈的——信任危机
最烦心的——医疗业务以外的事
最担心的——医务人员的权益谁来保障
快乐着患者的快乐
痛苦着患者的痛苦
感动着患者的感动
悲伤着不被理解的冲撞
歉疚着亲情的缺憾
73
关注医护人员的职业倦怠
职业倦怠是社会服务系统的工作人员的一种情绪衰 竭状态、人格解体、个人成就感降低，最终的结果 表现在工作当中就是失去关心和失去关爱。
结肠镜手术后病人 腹痛，手术者不看 病人，消化不良。
肠穿孔，三天后腹膜炎。
手术者责任心不强，处理术后并发
症的能力差。 加强医师职业道德和三
基培训。
50
医疗案例分析（2）
低血钾：急诊就诊。
医疗安全培训课件ppt
医疗安全管理制度实施与监督
讨论如何有效实施和监督医疗安全管理制度，包 括制度宣传、培训、考核以及持续改进等方面的 内容。
医疗法律法规
医疗法律法规概述
01
介绍医疗法律法规的基本概念、目的和意义，以及其在规范医
疗行为、保障患者权益方面的重要作用。
医疗法律法规内容
02
详细阐述医疗法律法规的具体内容，包括《中华人民共和国执
患者投诉案例分析
患者投诉案例
某医院护士态度恶劣，引发患者不满
案例分析
护士在护理过程中言语不当，对患者缺乏关心和尊重，导致患者投 诉
教训总结
加强医护人员服务意识和沟通技巧培训，提高服务质量，减少患者 投诉
医疗纠纷案例分析
医疗纠纷案例
某医院因手术操作不当引发纠纷
案例分析
医生在手术过程中操作失误，导致患者术后并发症，引发 纠纷
01
医疗人员安全培训
医疗人员安全意识培训
总结词
培养医疗人员对医疗安全的重视和责任心
01
总结词
提高医疗人员对医疗法规和制度的了 解和遵守
03
总结词
加强医疗人员对医疗伦理和患者权益的尊重 和维护
05
02
详细描述
通过讲解医疗事故案例、分析原因，使医疗 人员认识到医疗安全的重要性，提高安全意 识。
04
详细描述
药品安全管理
药品采购与验收
确保药品来源正规，质量合格。
药品储存
按照规定的温度、湿度等条件储存药品，保证药 品质量。
药品发放与使用
确保药品发放和使用符合规定，防止滥用和错用 。
特殊药品管理
高危药品管理
对高危药品进行特殊标识和管理，确保使用安全。
讨论如何有效实施和监督医疗安全管理制度，包 括制度宣传、培训、考核以及持续改进等方面的 内容。
医疗法律法规
医疗法律法规概述
01
介绍医疗法律法规的基本概念、目的和意义，以及其在规范医
疗行为、保障患者权益方面的重要作用。
医疗法律法规内容
02
详细阐述医疗法律法规的具体内容，包括《中华人民共和国执
患者投诉案例分析
患者投诉案例
某医院护士态度恶劣，引发患者不满
案例分析
护士在护理过程中言语不当，对患者缺乏关心和尊重，导致患者投 诉
教训总结
加强医护人员服务意识和沟通技巧培训，提高服务质量，减少患者 投诉
医疗纠纷案例分析
医疗纠纷案例
某医院因手术操作不当引发纠纷
案例分析
医生在手术过程中操作失误，导致患者术后并发症，引发 纠纷
01
医疗人员安全培训
医疗人员安全意识培训
总结词
培养医疗人员对医疗安全的重视和责任心
01
总结词
提高医疗人员对医疗法规和制度的了 解和遵守
03
总结词
加强医疗人员对医疗伦理和患者权益的尊重 和维护
05
02
详细描述
通过讲解医疗事故案例、分析原因，使医疗 人员认识到医疗安全的重要性，提高安全意 识。
04
详细描述
药品安全管理
药品采购与验收
确保药品来源正规，质量合格。
药品储存
按照规定的温度、湿度等条件储存药品，保证药 品质量。
药品发放与使用
确保药品发放和使用符合规定，防止滥用和错用 。
特殊药品管理
高危药品管理
对高危药品进行特殊标识和管理，确保使用安全。
医疗安全知识培训(PPT52)
建立严格的药品管理制度，包括药品采购、存储 、发放和使用等环节，确保药品质量和安全。
3
消毒与感染控制制度
制定科学的消毒与感染控制制度，规范医疗器械 、手术室、病房等场所的清洁消毒工作，降低院 内感染风险。
医疗事故处理法律法规
医疗事故鉴定
01
依据相关法律法规，成立医疗事故鉴定委员会，对医疗事故进
行科学鉴定，明确责任。
医疗安全知识培训
汇报人：可编辑
2023-12-24
目录 Contents
• 医疗安全概述 • 医疗人员安全知识 • 患者安全知识 • 医疗安全制度与法律法规 • 医疗安全案例分析
01
医疗安全概述
医疗安全定义
01
医疗安全是指在整个医疗服务过 程中采取必要的预防措施，以减 少患者受到与医疗行为相关的伤 害或死亡的风险。
02
医疗安全涉及医疗服务的全过程 ，包括诊断、治疗、护理、康复 等各个环节。
医疗安全的重要性
提高医疗服务质量
医疗安全是医疗服务质量的重要保障 ，通过加强医疗安全培训，可以提高 医务人员的专业素养和服务水平，从 而提升医疗服务质量。
保障患者权益
维护医疗机构声誉
良好的医疗安全形象有助于提升医疗 机构的社会声誉和信任度，吸引更多 的患者前来就诊。
02
医疗人员安全知识
防止院内感染
严格遵守消毒隔离制度
医疗人员需严格遵守消毒和隔离制度，确保患者和自身安全。
勤洗手
医疗人员应经常洗手，或使用手部消毒剂，以减少细菌传播。
防护用品的使用
在接触患者或处理医疗废弃物时，应正确使用口罩、手套等防护用 品。
正确使用医疗设备
01
02
03
培训与资质
3
消毒与感染控制制度
制定科学的消毒与感染控制制度，规范医疗器械 、手术室、病房等场所的清洁消毒工作，降低院 内感染风险。
医疗事故处理法律法规
医疗事故鉴定
01
依据相关法律法规，成立医疗事故鉴定委员会，对医疗事故进
行科学鉴定，明确责任。
医疗安全知识培训
汇报人：可编辑
2023-12-24
目录 Contents
• 医疗安全概述 • 医疗人员安全知识 • 患者安全知识 • 医疗安全制度与法律法规 • 医疗安全案例分析
01
医疗安全概述
医疗安全定义
01
医疗安全是指在整个医疗服务过 程中采取必要的预防措施，以减 少患者受到与医疗行为相关的伤 害或死亡的风险。
02
医疗安全涉及医疗服务的全过程 ，包括诊断、治疗、护理、康复 等各个环节。
医疗安全的重要性
提高医疗服务质量
医疗安全是医疗服务质量的重要保障 ，通过加强医疗安全培训，可以提高 医务人员的专业素养和服务水平，从 而提升医疗服务质量。
保障患者权益
维护医疗机构声誉
良好的医疗安全形象有助于提升医疗 机构的社会声誉和信任度，吸引更多 的患者前来就诊。
02
医疗人员安全知识
防止院内感染
严格遵守消毒隔离制度
医疗人员需严格遵守消毒和隔离制度，确保患者和自身安全。
勤洗手
医疗人员应经常洗手，或使用手部消毒剂，以减少细菌传播。
防护用品的使用
在接触患者或处理医疗废弃物时，应正确使用口罩、手套等防护用 品。
正确使用医疗设备
01
02
03
培训与资质
医疗质量与安全培训PPT课件
制定医疗质量与安全标准
制定科学合理的医疗质量与安全标准，规范医疗行为，提高医疗服务水平。
强化医务人员培训和教育
加强医务人员职业道德教育
培养医务人员良好的职业道德和职业素养，增强责任感和使命感。
提高医务人员专业技能水平
加强医务人员专业技能培训，提高医疗服务能力和水平。
提升患者参与度和满意度
加强患者健康教育
02
核心要素
医疗服务流程优化
01
02
03
流程梳理与再造
对医疗服务流程进行全面 梳理，消除浪费环节，提 高服务效率。
信息化手段应用
借助信息化技术，实现医 疗服务流程的自动化、智 能化管理，减少人为失误 。
患者体验改善
关注患者需求，优化服务 流程，提高患者满意度和 忠诚度。
医疗设备与药品管理
设备采购与验收
开展患者健康教育活动，提高患者对 疾病的认知和自我保健能力。
完善患者投诉处理机制
建立健全的患者投诉处理机制，及时 处理和解决患者投诉和纠纷，提高患 者满意度。
未来展望与趋势预
06
测
人工智能在医疗质量与安全领域的应用前景
辅助诊断
通过深度学习和图像识别技术， 人工智能可以协助医生进行更准
确的疾病诊断。
识别医疗过程中的潜在风险，并 进行评估，确定风险等级和应对
措施。
风险预警与处理
建立风险预警机制，及时发现并处 理潜在风险，防止不良事件发生。
应急预案与演练
制定针对各类突发事件的应急预案 ，并定期进行演练，提高应对能力 。
推动医疗质量与安全持续改进
持续改进理念
树立医疗质量与安全持续 改进的理念，鼓励医护人 员积极参与改进工作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
制定科学合理的医疗质量与安全标准，规范医疗行为，提高医疗服务水平。
强化医务人员培训和教育
加强医务人员职业道德教育
培养医务人员良好的职业道德和职业素养，增强责任感和使命感。
提高医务人员专业技能水平
加强医务人员专业技能培训，提高医疗服务能力和水平。
提升患者参与度和满意度
加强患者健康教育
02
核心要素
医疗服务流程优化
01
02
03
流程梳理与再造
对医疗服务流程进行全面 梳理，消除浪费环节，提 高服务效率。
信息化手段应用
借助信息化技术，实现医 疗服务流程的自动化、智 能化管理，减少人为失误 。
患者体验改善
关注患者需求，优化服务 流程，提高患者满意度和 忠诚度。
医疗设备与药品管理
设备采购与验收
开展患者健康教育活动，提高患者对 疾病的认知和自我保健能力。
完善患者投诉处理机制
建立健全的患者投诉处理机制，及时 处理和解决患者投诉和纠纷，提高患 者满意度。
未来展望与趋势预
06
测
人工智能在医疗质量与安全领域的应用前景
辅助诊断
通过深度学习和图像识别技术， 人工智能可以协助医生进行更准
确的疾病诊断。
识别医疗过程中的潜在风险，并 进行评估，确定风险等级和应对
措施。
风险预警与处理
建立风险预警机制，及时发现并处 理潜在风险，防止不良事件发生。
应急预案与演练
制定针对各类突发事件的应急预案 ，并定期进行演练，提高应对能力 。
推动医疗质量与安全持续改进
持续改进理念
树立医疗质量与安全持续 改进的理念，鼓励医护人 员积极参与改进工作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医疗安全知识培训内容ppt课件
和技能水平。
确定培训对象
针对不同岗位和级别的 医务人员进行分类培训 ，确保培训的针对性和
有效性。
安排培训时间
合理安排培训时间，确 保医务人员能够充分参 与培训，并避免与临床
工作冲突。
选择培训方式
根据实际情况选择合适 的培训方式，如线上培 训、线下培训、集中培
训等。
医疗安全教育内物的处理
总结词
医疗废物的处理是医疗安全的重要环节，医疗人员应了解相关规定并采取正确 的处理方式。
详细描述
医疗人员应了解医疗废物的分类、处理和处置规定，对于感染性、损伤性、化 学性和药物性废物，应按照规定进行分类收集、运输和处置。同时，应加强医 疗废物的监管和管理，防止医疗废物的流失和扩散。
医疗人员职业暴露的防护
详细描述
选择合适的转运工具和路线，确保患者在 转运过程中的安全。
在转运过程中，医护人员应全程陪同并监 测患者的生命体征，确保患者在转运过程 中出现意外情况时能够及时处理。
患者用药安全
总结词
保障患者用药安全是医疗护理的基本 要求，有助于避免药物不良反应和医 疗事故。
详细描述
在给药前，应核对药物的名称、剂量 、使用方法等信息，确保给药的准确 性。
案例分析与讨论
通过案例分析、情景模拟等形 式，让医务人员深入了解医疗 安全问题，提高应对能力。
医疗安全培训效果评估
制定评估标准
根据培训目标和内容制定评估标准，确保评 估的客观性和公正性。
分析评估结果
对评估结果进行分析，找出培训中存在的问 题和不足，提出改进措施和建议。
进行评估考核
通过考试、问卷调查、反馈意见等方式对医 务人员进行评估考核，了解培训效果。
高风险医疗设备与药品的管理
确定培训对象
针对不同岗位和级别的 医务人员进行分类培训 ，确保培训的针对性和
有效性。
安排培训时间
合理安排培训时间，确 保医务人员能够充分参 与培训，并避免与临床
工作冲突。
选择培训方式
根据实际情况选择合适 的培训方式，如线上培 训、线下培训、集中培
训等。
医疗安全教育内物的处理
总结词
医疗废物的处理是医疗安全的重要环节，医疗人员应了解相关规定并采取正确 的处理方式。
详细描述
医疗人员应了解医疗废物的分类、处理和处置规定，对于感染性、损伤性、化 学性和药物性废物，应按照规定进行分类收集、运输和处置。同时，应加强医 疗废物的监管和管理，防止医疗废物的流失和扩散。
医疗人员职业暴露的防护
详细描述
选择合适的转运工具和路线，确保患者在 转运过程中的安全。
在转运过程中，医护人员应全程陪同并监 测患者的生命体征，确保患者在转运过程 中出现意外情况时能够及时处理。
患者用药安全
总结词
保障患者用药安全是医疗护理的基本 要求，有助于避免药物不良反应和医 疗事故。
详细描述
在给药前，应核对药物的名称、剂量 、使用方法等信息，确保给药的准确 性。
案例分析与讨论
通过案例分析、情景模拟等形 式，让医务人员深入了解医疗 安全问题，提高应对能力。
医疗安全培训效果评估
制定评估标准
根据培训目标和内容制定评估标准，确保评 估的客观性和公正性。
分析评估结果
对评估结果进行分析，找出培训中存在的问 题和不足，提出改进措施和建议。
进行评估考核
通过考试、问卷调查、反馈意见等方式对医 务人员进行评估考核，了解培训效果。
高风险医疗设备与药品的管理
医疗安全培训课件课件
对麻醉药品、精神药品等特殊药品实 行专人管理，确保使用安全。
非处方药指导
指导患者正确使用非处方药，说明用 药注意事项和可能的不良反应。
药品不良反应监测和处理
不良反应报告
建立药品不良反应报告制度，鼓励医护人员及时 上报不良反应事件。
监测与评估
对上报的不良反应进行监测和评估，分析原因， 提出改进措施。
THANKS
感谢观看
定期检查设备零部件是否完好，如有损坏 应及时更换。
建立设备维护保养档案，记录设备维护保 养情况。
医疗设备事故处理和预防
发生医疗设备事故时 应立即停止使用，切 断电源，保护现场。
及时报告相关部门和 负责人，协助调查事
故原因。
对事故进行总结分析， 找出事故原因，制定 预防措施，避免类似
事故再次发生。
对医疗设备事故进行 记录和归档，为后续
患者安全事件处理和报告
安全事件报告制度
建立完善的患者安全事件 报告制度，鼓励员工主动 报告安全事件。
安全事件调查
对患者安全事件进行调查， 分析事件原因，制定改进 措施。
安全事件处理
对患者安全事件采取及时、 有效的处理措施，减轻对 患者造成的伤害。
04
医疗设备安全培训
医疗设备安全操作规程
医疗设备操作前应检查设 备是否正常，确保无故障。
全目标，提升患者就医安全感。
医疗安全风险评估与控制
1 2
进行医疗安全风险识别
通过收集数据、分析案例等方式，全面梳理医院 存在的医疗安全风险点，明确风险类型和等级。
制定风险控制措施
针对识别出的医疗安全风险，制定相应的控制措 施和预案，降低风险发生概率和影响程度。
3
定期进行风险评估与更新
医疗安全知识培训内容ppt课件
合理使用抗菌药物
根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗菌药物，减少耐药菌的产 生和传播。
手卫生执行情况及改进措施
手卫生现状分析
调查医务人员手卫生执行情况，分析 存在的问题和原因。
手卫生改进措施
加强手卫生宣传教育，提高医务人员 手卫生意识；完善手卫生设施，提供 便捷的手卫生用品；建立手卫生监督 考核机制，确保手卫生规范执行。
05
药品与器械安全管理
药品采购、储存及使用规范
药品采购
严格遵守国家药品采购政策，从具有合法资质的 药品生产、经营企业购进药品。
药品储存
按照药品的温、湿度要求，合理储存药品，并定 期检查和记录仓库温、湿度。
药品使用
遵循医嘱和药品说明书，正确使用药品，注意用 药剂量、时间和途径。
医疗器械清洗消毒操作指南
锐器伤害预防措施培训
锐器使用安全
医务人员应正确使用锐器 ，避免不必要的伤害。
废弃物处理
使用过的锐器应立即放入 专用锐器盒中，避免二次 伤害。
安全防护用品
医务人员应佩戴适当的安 全防护用品，如手套、口 罩、防护服等。
节能减排在医疗机构中应用
节能减排意义
医疗机构作为能源消耗大户，节能减排对于降低运营成本、保护环 境具有重要意义。
02 医疗纠纷增多
随着患者维权意识的提高，医疗纠纷也逐年增多 ，给医疗机构和医务人员带来巨大的压力和负面 影响。
03 医疗资源紧张
医疗资源紧张是导致医疗安全问题的重要原因之 一。医疗机构和医务人员面临着巨大的工作压力 ，容易出现疏漏和失误。
法律法规与行业标准
法律法规
国家制定了一系列法律法规来规范医疗行为，保障医疗安全。如《医疗事故处理条例》、《医 疗机构管理条例》等。
根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗菌药物，减少耐药菌的产 生和传播。
手卫生执行情况及改进措施
手卫生现状分析
调查医务人员手卫生执行情况，分析 存在的问题和原因。
手卫生改进措施
加强手卫生宣传教育，提高医务人员 手卫生意识；完善手卫生设施，提供 便捷的手卫生用品；建立手卫生监督 考核机制，确保手卫生规范执行。
05
药品与器械安全管理
药品采购、储存及使用规范
药品采购
严格遵守国家药品采购政策，从具有合法资质的 药品生产、经营企业购进药品。
药品储存
按照药品的温、湿度要求，合理储存药品，并定 期检查和记录仓库温、湿度。
药品使用
遵循医嘱和药品说明书，正确使用药品，注意用 药剂量、时间和途径。
医疗器械清洗消毒操作指南
锐器伤害预防措施培训
锐器使用安全
医务人员应正确使用锐器 ，避免不必要的伤害。
废弃物处理
使用过的锐器应立即放入 专用锐器盒中，避免二次 伤害。
安全防护用品
医务人员应佩戴适当的安 全防护用品，如手套、口 罩、防护服等。
节能减排在医疗机构中应用
节能减排意义
医疗机构作为能源消耗大户，节能减排对于降低运营成本、保护环 境具有重要意义。
02 医疗纠纷增多
随着患者维权意识的提高，医疗纠纷也逐年增多 ，给医疗机构和医务人员带来巨大的压力和负面 影响。
03 医疗资源紧张
医疗资源紧张是导致医疗安全问题的重要原因之 一。医疗机构和医务人员面临着巨大的工作压力 ，容易出现疏漏和失误。
法律法规与行业标准
法律法规
国家制定了一系列法律法规来规范医疗行为，保障医疗安全。如《医疗事故处理条例》、《医 疗机构管理条例》等。
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其核心是医疗质量。
医疗安全
提高对医疗安全的认识
医疗安全不仅是业务、工作概念，更是依法执业、依法行政的卫 生法制概念，必须从新的高度、新的视角去认识，对医疗安全的认识 应高于对一般医疗质量的认识。
医疗安全要从法制建设、道德建设、机构和队伍建设、制度建设 等多方面入手，要把“安全第一”，对患者安全的思考主要放在系统 设计、组织工作和运转管理上强化管理。
医疗质量与医疗安全 医疗风险防范与纠纷处理
主要内容
1
医患危机与医疗质量管理
2
医疗安全与风险防范
3
医疗事故及纠纷处理
医患危机
随着中国经济的高速增长，中国的医 疗技术水平出现了飞跃的进步，中国的医 疗卫生事业也得到巨大的发展。然而医患 之间却面临着巨大的信任危机，医患双方 互相猜疑、指责，一方面医疗纠纷案件屡 屡上升，甚至医院暴力也时有发生，另一 方面医生职业倦怠加重，为自保频频医学 防御和过度医疗，更加重了医患之间的不 信任感。
医疗质量
风险防范
制定防范预案，加强督导，消除隐患 对医疗事故、差错进行登记，明确责任 分析原因，总结经验
质量统计
通过统计分析，提出新的质量控制方案，从而提高医疗质量
医疗安全
什么是医疗安全？
医疗安全医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法 规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、是指 缺陷或死亡。
第一胎，妊高症，腹疼至基层医院，疑胎盘早剥，由于夜间不能做B 超，转至上级“三甲”医院。三甲医院不写病历，不查病人，不能利 用简单的临床手段——人工破水。也以夜间不能做B超又把病人转到 另一家医院，此时胎死宫内，做了剖腹产，子宫卒中，切除了子宫。
治疗处置不当
安定10mg iv 护士推注时间<2分钟 病人呼吸抑制
服
医
疗
务
德
技
流
医
术
程
风
诊疗技术
医疗质量
了解专业前沿 理论与实际结合 基本技能
坚持不懈的学习 理论联系实际 熟练的操作技能
理论知识
扎实的专业知识
医疗质量
挂号 咨询
就诊
服务流程
健教
治疗
取药
离院
医德医风
医疗质量
技术进步
流程优化
规章制度
医疗质量
质量统计
技术准入
医疗质 量控制
风险防范
医疗文书
诊疗规范
医疗质量
医患危机
医患 危机 增加
内在 因素
外在 因素
医护
管理
患者
媒体
政府
信息 不对称
社会 转型
外在因素 —经济转轨社会转型
医患危机
我们正在“经济转轨、社会转型”的关键时期，在社会发展序列谱是 “非稳定状态”的频发阶段:人口、资源、环境、效率、公平等社会矛盾的 瓶颈约束最严重，往往是“经济容易失调、社会容易失序、心理容易失衡、 社会伦理需要调整重建”的关键时期。 现有制度不完善 危机对社会稳定构成最直接的威胁，也是社会的安全阀。 医疗卫生体系是唯一改革未深入的处女地，到2020年我国将有2.89亿农村 人口向城市人口转化,医疗服务数量和质量都远不能满足日益增加的需要。
Company Logo
医疗安全
Murphy’s Law 莫非定律
If something can go wrong it will , “when” is the question.
凡事只要有可能出错,那就一定会出错, 只是迟早的事.
•所以更重要的是防胜于治,管理的好不让危机过早发生.
医疗安全
助检查的诊断 加强医患沟通
岗位责任制 查房制度 病历书写制度 抢救制度 会诊制度 病历讨论制度 差错事故控制制度 交接班制度 首诊负责制度 技术操作诊疗常规制度
医疗纠纷防范措施
医患沟通的内容
-患者疾病诊断情况、治疗方案及主要治疗措施 -重要检查的目的及结果 -患者的病情及预后 -药物不良反应 -手术方式、手术并发症及防范措施 -医疗药费情况 -听取患方意见或建议，回答患方想要了解的情况，增强患方对 疾病的治疗信心，加深对目前医学科学的局限性、风险性的了解， 争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行
医患危机
统计数据： 日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越 严重，转行的逐年增多。调查显示，“一半以上的医务人员不愿让自己的子女 报考医学院校”。
尽管全国医疗纠纷案例不断攀升，但医疗事故并未按比例增加，这反映医 疗事故所代表的技术问题不是惟一原因，医患纠纷另有其深刻的社会根源。
医疗事故产生原因
手术出现的过失
必须履行告知的没有告知或告知后未履行手术同意书签字：如术中更 改术式需切除其他脏器．未履行告知或告知后未履行手术同意书签字， 擅自手术，酿成医疗纠纷。
治疗处置不当
安定10mg iv 护士推注时间<2分钟 病人呼吸抑制
医疗事故产生原因
规章制度不健全，职责不清
外在因素 —信息不对称
医学知识专业性很强 病人健康知识水平亟待提高 药品说明书如天书 体制不鼓励科普工作-SCI 专业人员不知道如何与老百姓说话 保守的医药卫生产业和开放的IT产业
医患危机
外在因素 —政府
医患危机
医疗资源危机 总体人口: 全球22%, 医疗资源: 全球2% 分布不均: 城市 80% 农村 20% 医保覆盖小: 55.2%城镇人口和20.9%农村人口 费用上涨远高于人均收入增长: 门诊/住院:13%/11% (近八年) 例: 郑州20年人均消费涨11倍医疗费244倍(2005/8/5人民日报18版) 投入不足: 60%个人负担(世界38%)
医疗文书
是对患者合法权益尊重的表现 是医生个人素质的体现 是有效的法律依据 在书写过程中要注入法律意识和自我防范意识
诊疗规范
2006年，国家卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部三家联合委托 中华医学会，由其各医学分会制定了相关的学科《临床诊疗指南》。
诊疗规范是法律诉讼中的重要依据，医生在日常医疗行为中必须遵守
医患危机
第一次交代病情： 医生遭掐脖扇耳光
第二次交代病情： 医生遭拳头打脸
第三次接触： 医生后腰遭刀捅
医患危机
医患危机
医患危机
医患危机
2009年轰动全国的南平医闹事件。 死者家属集合50余名亲戚大闹南平 市第一医院，与众多医生发生大规 模冲突，造成的伤害与恶劣影响深 重。
医患危机
2007年元月,昆明市儿童医院、昆明市 第一人民医院相继遭遇医闹,严重影响 了医院正常的医疗秩序,在政府的干预 下,昆明警方对其中5名闹事者作出了 行政拘留的治安处罚,尽管是缓期执行, 但对全国的医务工作者来说,似乎看到 了春天。
规章制度
核心医疗制度是保证医疗质量和确保医疗安全的基础 明确各级各类人员的岗位职责 坚持用制度去解决质量问题
技术准入
技术准入是质量与安全的“守门人”，是消除安全隐患的必要措施。 包括执业资格准入、专科技术准入、大手术技术准入、新技术准入等， 同时，建立技术申报者的档案，以便进行追踪和考核。
医疗质量
医疗风险的识别
医疗主体风险 医疗程序风险 医疗管理风险
医疗病历风险 医疗实体风险 医疗边缘风险
医疗风险
医疗事故
概念
是指在医疗护理工作中，因医护人员诊疗护理过失，直接造成病员死 亡、残疾、组织器官损伤导致的功能障碍
特征
严重的不良后果 违法行为：医药法规、医院规章制度 责任主体是医护人员 主观过失
医生与患者本是战友关系，共同 的敌人是疾病，可今天暴力索赔、 职业医闹作为医疗纠纷的极端方 式，已经成了阻碍医院正常工作 秩序甚至生存发展的重大问题。
医患危机
医患危机
统计数据： 北京医师协会对北京市71家二级以上院的统计表明：近3年共发生殴打医 务人员事件502起，致伤、致残90人。
中华医院管理学会对全国270家医院进行过调查，半数以上的医院出现过病 人及其家属用暴力打骂、威胁医务人员；77%的医院发生过患者及其家属在诊疗 结束后拒绝出院且不缴纳住院费用。“甚至有些家属把遗体放在医院，坚持不 火化，整个医院的正常运转已严重受到干扰。”
医疗安全的核心理念 防范胜于生命 责任重于泰山
医疗风险
概念
是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致患者损害或伤残事件的 不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。
特点
风险水平高 风险复杂 风险无处不在 风险后果严重
医疗风险防范
识别医院各环节易发风险 熟悉医疗法律法规 利用法律手段应对风险
医疗事故产生原因
工作不认真，不负责任
口腔科拔牙开的阿替卡因肾上腺素，注射室护士给予肌注 病区存放药品,护士查对不严，将过期氨基酸给病人输入
时间因素
双休日、节假日、夜班、交接班都是高危因素
情感因素
所谓认识人，不按原则办事。
医疗纠纷防范措施
建立健全规章制度 加强责任心，增强服务意识 加强基本功，不能过分依赖辅
医疗纠纷防范措施
医生的艺术
吴阶平： 医生应当医术精湛，医德高尚，艺术服务
希波克拉底: 医生有三大法宝:语言，药物、手术刀
世界医学教育联合会《福冈宣言》： 所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣 （同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现
医患危机
内在因素 —管理
医患危机
调查发现49.5%的人认为医院服务态度不好
70-80%的医疗纠纷并非因医疗技术欠缺、医疗水准不足而是因为责任心 不强,不遵守医疗法律、法规、规章、规范、常规,因为服务态度生、冷、 硬
内在因素 —医护
收入和工作量及风险极不相称 行业收入排名
医疗安全
提高对医疗安全的认识
医疗安全不仅是业务、工作概念，更是依法执业、依法行政的卫 生法制概念，必须从新的高度、新的视角去认识，对医疗安全的认识 应高于对一般医疗质量的认识。
医疗安全要从法制建设、道德建设、机构和队伍建设、制度建设 等多方面入手，要把“安全第一”，对患者安全的思考主要放在系统 设计、组织工作和运转管理上强化管理。
医疗质量与医疗安全 医疗风险防范与纠纷处理
主要内容
1
医患危机与医疗质量管理
2
医疗安全与风险防范
3
医疗事故及纠纷处理
医患危机
随着中国经济的高速增长，中国的医 疗技术水平出现了飞跃的进步，中国的医 疗卫生事业也得到巨大的发展。然而医患 之间却面临着巨大的信任危机，医患双方 互相猜疑、指责，一方面医疗纠纷案件屡 屡上升，甚至医院暴力也时有发生，另一 方面医生职业倦怠加重，为自保频频医学 防御和过度医疗，更加重了医患之间的不 信任感。
医疗质量
风险防范
制定防范预案，加强督导，消除隐患 对医疗事故、差错进行登记，明确责任 分析原因，总结经验
质量统计
通过统计分析，提出新的质量控制方案，从而提高医疗质量
医疗安全
什么是医疗安全？
医疗安全医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法 规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、是指 缺陷或死亡。
第一胎，妊高症，腹疼至基层医院，疑胎盘早剥，由于夜间不能做B 超，转至上级“三甲”医院。三甲医院不写病历，不查病人，不能利 用简单的临床手段——人工破水。也以夜间不能做B超又把病人转到 另一家医院，此时胎死宫内，做了剖腹产，子宫卒中，切除了子宫。
治疗处置不当
安定10mg iv 护士推注时间<2分钟 病人呼吸抑制
服
医
疗
务
德
技
流
医
术
程
风
诊疗技术
医疗质量
了解专业前沿 理论与实际结合 基本技能
坚持不懈的学习 理论联系实际 熟练的操作技能
理论知识
扎实的专业知识
医疗质量
挂号 咨询
就诊
服务流程
健教
治疗
取药
离院
医德医风
医疗质量
技术进步
流程优化
规章制度
医疗质量
质量统计
技术准入
医疗质 量控制
风险防范
医疗文书
诊疗规范
医疗质量
医患危机
医患 危机 增加
内在 因素
外在 因素
医护
管理
患者
媒体
政府
信息 不对称
社会 转型
外在因素 —经济转轨社会转型
医患危机
我们正在“经济转轨、社会转型”的关键时期，在社会发展序列谱是 “非稳定状态”的频发阶段:人口、资源、环境、效率、公平等社会矛盾的 瓶颈约束最严重，往往是“经济容易失调、社会容易失序、心理容易失衡、 社会伦理需要调整重建”的关键时期。 现有制度不完善 危机对社会稳定构成最直接的威胁，也是社会的安全阀。 医疗卫生体系是唯一改革未深入的处女地，到2020年我国将有2.89亿农村 人口向城市人口转化,医疗服务数量和质量都远不能满足日益增加的需要。
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医疗安全
Murphy’s Law 莫非定律
If something can go wrong it will , “when” is the question.
凡事只要有可能出错,那就一定会出错, 只是迟早的事.
•所以更重要的是防胜于治,管理的好不让危机过早发生.
医疗安全
助检查的诊断 加强医患沟通
岗位责任制 查房制度 病历书写制度 抢救制度 会诊制度 病历讨论制度 差错事故控制制度 交接班制度 首诊负责制度 技术操作诊疗常规制度
医疗纠纷防范措施
医患沟通的内容
-患者疾病诊断情况、治疗方案及主要治疗措施 -重要检查的目的及结果 -患者的病情及预后 -药物不良反应 -手术方式、手术并发症及防范措施 -医疗药费情况 -听取患方意见或建议，回答患方想要了解的情况，增强患方对 疾病的治疗信心，加深对目前医学科学的局限性、风险性的了解， 争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行
医患危机
统计数据： 日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越 严重，转行的逐年增多。调查显示，“一半以上的医务人员不愿让自己的子女 报考医学院校”。
尽管全国医疗纠纷案例不断攀升，但医疗事故并未按比例增加，这反映医 疗事故所代表的技术问题不是惟一原因，医患纠纷另有其深刻的社会根源。
医疗事故产生原因
手术出现的过失
必须履行告知的没有告知或告知后未履行手术同意书签字：如术中更 改术式需切除其他脏器．未履行告知或告知后未履行手术同意书签字， 擅自手术，酿成医疗纠纷。
治疗处置不当
安定10mg iv 护士推注时间<2分钟 病人呼吸抑制
医疗事故产生原因
规章制度不健全，职责不清
外在因素 —信息不对称
医学知识专业性很强 病人健康知识水平亟待提高 药品说明书如天书 体制不鼓励科普工作-SCI 专业人员不知道如何与老百姓说话 保守的医药卫生产业和开放的IT产业
医患危机
外在因素 —政府
医患危机
医疗资源危机 总体人口: 全球22%, 医疗资源: 全球2% 分布不均: 城市 80% 农村 20% 医保覆盖小: 55.2%城镇人口和20.9%农村人口 费用上涨远高于人均收入增长: 门诊/住院:13%/11% (近八年) 例: 郑州20年人均消费涨11倍医疗费244倍(2005/8/5人民日报18版) 投入不足: 60%个人负担(世界38%)
医疗文书
是对患者合法权益尊重的表现 是医生个人素质的体现 是有效的法律依据 在书写过程中要注入法律意识和自我防范意识
诊疗规范
2006年，国家卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部三家联合委托 中华医学会，由其各医学分会制定了相关的学科《临床诊疗指南》。
诊疗规范是法律诉讼中的重要依据，医生在日常医疗行为中必须遵守
医患危机
第一次交代病情： 医生遭掐脖扇耳光
第二次交代病情： 医生遭拳头打脸
第三次接触： 医生后腰遭刀捅
医患危机
医患危机
医患危机
医患危机
2009年轰动全国的南平医闹事件。 死者家属集合50余名亲戚大闹南平 市第一医院，与众多医生发生大规 模冲突，造成的伤害与恶劣影响深 重。
医患危机
2007年元月,昆明市儿童医院、昆明市 第一人民医院相继遭遇医闹,严重影响 了医院正常的医疗秩序,在政府的干预 下,昆明警方对其中5名闹事者作出了 行政拘留的治安处罚,尽管是缓期执行, 但对全国的医务工作者来说,似乎看到 了春天。
规章制度
核心医疗制度是保证医疗质量和确保医疗安全的基础 明确各级各类人员的岗位职责 坚持用制度去解决质量问题
技术准入
技术准入是质量与安全的“守门人”，是消除安全隐患的必要措施。 包括执业资格准入、专科技术准入、大手术技术准入、新技术准入等， 同时，建立技术申报者的档案，以便进行追踪和考核。
医疗质量
医疗风险的识别
医疗主体风险 医疗程序风险 医疗管理风险
医疗病历风险 医疗实体风险 医疗边缘风险
医疗风险
医疗事故
概念
是指在医疗护理工作中，因医护人员诊疗护理过失，直接造成病员死 亡、残疾、组织器官损伤导致的功能障碍
特征
严重的不良后果 违法行为：医药法规、医院规章制度 责任主体是医护人员 主观过失
医生与患者本是战友关系，共同 的敌人是疾病，可今天暴力索赔、 职业医闹作为医疗纠纷的极端方 式，已经成了阻碍医院正常工作 秩序甚至生存发展的重大问题。
医患危机
医患危机
统计数据： 北京医师协会对北京市71家二级以上院的统计表明：近3年共发生殴打医 务人员事件502起，致伤、致残90人。
中华医院管理学会对全国270家医院进行过调查，半数以上的医院出现过病 人及其家属用暴力打骂、威胁医务人员；77%的医院发生过患者及其家属在诊疗 结束后拒绝出院且不缴纳住院费用。“甚至有些家属把遗体放在医院，坚持不 火化，整个医院的正常运转已严重受到干扰。”
医疗安全的核心理念 防范胜于生命 责任重于泰山
医疗风险
概念
是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致患者损害或伤残事件的 不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。
特点
风险水平高 风险复杂 风险无处不在 风险后果严重
医疗风险防范
识别医院各环节易发风险 熟悉医疗法律法规 利用法律手段应对风险
医疗事故产生原因
工作不认真，不负责任
口腔科拔牙开的阿替卡因肾上腺素，注射室护士给予肌注 病区存放药品,护士查对不严，将过期氨基酸给病人输入
时间因素
双休日、节假日、夜班、交接班都是高危因素
情感因素
所谓认识人，不按原则办事。
医疗纠纷防范措施
建立健全规章制度 加强责任心，增强服务意识 加强基本功，不能过分依赖辅
医疗纠纷防范措施
医生的艺术
吴阶平： 医生应当医术精湛，医德高尚，艺术服务
希波克拉底: 医生有三大法宝:语言，药物、手术刀
世界医学教育联合会《福冈宣言》： 所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣 （同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现
医患危机
内在因素 —管理
医患危机
调查发现49.5%的人认为医院服务态度不好
70-80%的医疗纠纷并非因医疗技术欠缺、医疗水准不足而是因为责任心 不强,不遵守医疗法律、法规、规章、规范、常规,因为服务态度生、冷、 硬
内在因素 —医护
收入和工作量及风险极不相称 行业收入排名