DB11 662-2009 医院布草洗涤卫生规范
医院布草洗涤卫生规范
医院布草洗涤卫生规范1范围本文件规定可重复使用布草洗涤后的外观指标、细菌指标、采样检测方法及洗涤卫生要求。
本文件适用于为医院及其他医疗卫生机构提供布草洗涤的服务机构。
2规范性引用文件略3术语和定义略4清洁布草技术要求4.1外观要求外观整洁、不变形、无破损；无水渍、无污垢、无异物、无异味。
4.2细菌指标洗涤后的布草细菌指标应符合表1的要求。
5布草洗涤场所的要求5.1选址5.1.1洗涤场所附近应无有毒、有害物质污染源；周围环境应无裸露土壤，无积水坑洼。
5.1.2洗涤场所应符合GBZ2.2的要求5.2建筑布局5.2.1按照布草洗涤的特点制定整体规划。
布草洗涤的清洗、消毒、整理、存放均应在室内进行，房屋结构应易于保持清洁。
5.2.2合理布局，按布草洗涤流程设置清洁区和污染区。
两区之间应有实际隔离屏障。
5.3给排水5. 3.1给排水系统应能适应生产需要，设施应合理有效，保持畅通，有防止污染水源通过排水管道进入洗涤场所的有效措施。
5.3.2污水排放应符合DB11/307和国家的相关规定。
5.4通风取暖设备应保持良好空气流通，空气应从清洁区向污染区流动，室内空气质量应符合GBZ2.1和GB/T18883的要求。
5.5消防安全设施消防安全设施应配备齐全，并在规定的使用期限内。
5.6洗手设施洗手设施应分别设置在洗涤场所进口处和洗涤场所内适当的位置，水龙头开关宜采用非手动式。
5.7洗涤场所工作区域的卫生条件5.7.1洗涤场所工作区域内应无有害生物。
5.7.2洗涤场所工作区域内地面、墙面和工作台应平整、不起尘、易于清洁。
5.7.3洗涤场所工作区域内清洁区的卫生条件应符合表2的要求。
5.7.4当洗涤场所地面有明显血液、体液等污物时，应用有效氯含量5000mg∕1-10000mg∕1的消毒液及时进行覆盖、收集，消毒60min;对被污染的物体表面用有效氯含量500mg∕1-700mg∕1的消毒液进行擦拭消毒。
6工作人员要求6.1从业人员应接受健康检查，方可参加生产。
医用织物洗涤消毒产品浅析
1 背景1.1 医用织物含义及分类医用织物是一种特殊的医用物品，供患者和医务人员贴身使用，主要指医院内需要洗涤后重复使用的所有纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽、手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等[1]。
此外，医用织物分为普通织物、污染性织物和清洁织物。
普通织物是指包括外观无明显污渍，并判定为无生物污染风险的医用织物。
污染织物是指包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性，并判定为有生物污染风险的医用织物[2]。
清洁织物是经洗涤（消毒）处理后，外观洁净、无污渍的可重复使用医用织物。
由于医院的特殊环境，经携带病毒的患者使医用织物洗涤消毒产品浅析夏 远1 路雯桐1 汪 盛2 林良良1,2（1. 江南大学化学与材料工程学院，江苏无锡，214122；2. 江苏新日电动车股份有限公司，江苏无锡，214106）摘 要：针对国内外医用织物的洗涤和消毒情况，综述了医用织物的分类、洗涤和消毒流程，对医用织物洗涤剂的去污原理、分类、使用方法及清洗标准进行梳理，并概述了医用织物消毒剂的使用方法、工作原理、消毒要求与评估方法以及常见的洗涤、消毒产品对医用织物的影响。
关键词：医用织物；医用布草；洗涤；消毒；清洗标准中图分类号：TQ423.99 文献标识码：A 文章编号：1672-2701（2021）01-54-07用后，织物中可能会残留大量病毒，如血液中可能有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒，尿液中有巨细胞病毒，粪便中有沙门菌、轮状病毒、甲型肝炎病毒和隐抱子虫等[3]。
因此，医用织物被患者特别是感染性疾病患者污染后，必须进行规范洗涤及消毒处理，否则将会增加医源性感染风险，造成医患纠纷甚至严重集体感染事件。
加强医疗机构医用织物管理，对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医体验具有重要意义。
1.2 医用织物采用专业洗涤消毒产品的原因医疗布草上的污渍、污垢主要有人体呕吐渍、排泄渍和胆渍，及病原体、血迹、药剂（膏渍、抗生素等）、皮屑等蛋白性污垢，这些污渍、顽渍使用普通家用洗涤剂很难洗去[4]。
医院医用布草洗涤消毒技术规范
医院医用织物洗涤消毒技术规范
本标准包括八个章节和两个附录：
1范围 2规范性引用文件 3术语和定义 4管理要求 5医用织物分类收集、运送与储存操作要求 6洗涤、消毒的原则与方法 7清洁织物卫生质量要求 8资料管理与保存要求 附录A 为规范性附录，与《规范》正文具有同等效力。 附录B 为资料性附录，供参考执行。
我国医疗织物洗涤消毒管理主要存在问题
医用织物洗涤消毒行为不规范，未实施有效监管
社会洗涤机构混洗的现象（医疗织物和社会上酒店、餐厅 的织物同区、同机处理）不少。
医院感染织物无密闭包装运输问题严重。重复使用的包装 容器及运输工具无消毒处理。
污、洁织物无分区管理，感染性与脏污性织物同机同批处 理。
1 范围
本标准规定了医院医用织物洗涤消毒的基本要求 ，分类收集、运送与储存操作要求，洗涤、消毒 的原则与方法，清洁织物卫生质量要求，资料管 理与保存要求。
本标准适用于医院和提供医用织物洗涤服务的社 会化洗涤服务机构。
其他医疗机构可参照执行。
注解：本标准为首次颁布，要求较高，有一定的前瞻性，基层单位难 以达到 ，故首先从医院层面进行规范。
13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。21.8.521.8.502:50:1402:50:14August 5, 2021
14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。2021年8月5日星期四上午2时50分14秒02:50:1421.8.5
3 术语和定义
3.3脏污织物
医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物。
3.4清洁织物
经洗涤消毒等处理后，外观洁净、干燥的医用织物。
北京市卫生局关于组织实施《负压隔离病房建设配置基本要求》和《医院布草洗涤卫生规范》地方标准的通知
北京市卫生局关于组织实施《负压隔离病房建设配置基本要求》和《医院布草洗涤卫生规范》地方标准的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局•【公布日期】2010.04.23•【字号】京卫法监字[2010]78号•【施行日期】2010.04.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文北京市卫生局关于组织实施《负压隔离病房建设配置基本要求》和《医院布草洗涤卫生规范》地方标准的通知（京卫法监字〔2010〕78号）各区县卫生局，市卫生监督所，各医疗卫生机构：由我局组织起草的《负压隔离病房建设配置基本要求》（GB11/663-2009）和《医院布草洗涤卫生规范》（GB11/662-2009）已于2009年12月12日由北京市质量技术监督局发布，2010年7月1日起实施。
上述两个标准均为北京市地方强制性标准，可在北京市质量技术监督局网站（http：///）查阅，请认真组织贯彻实施。
现将具体要求通知如下：一、各医疗卫生单位领导要高度重视，结合本单位实际认真组织对《负压隔离病房建设配置基本要求》和《医院布草洗涤卫生规范》的学习与贯彻实施。
在5月底之前完成相关管理人员与具体工作人员的专业培训工作。
二、各单位要在7月1日标准实施之前，建立健全相关工作制度，明确专人分别负责上述两个地方标准的具体实施工作。
标准实施后，在医院负压隔离病房的设计、建设、使用和管理中要认真执行《负压隔离病房建设配置基本要求》。
医院布草洗涤的质量及洗涤场地、工作人员、洗涤过程控制、储存、运输、交接全过程等，应严格执行《医院布草洗涤卫生规范》的有关要求。
三、各区县卫生局、市卫生监督所应依据相关法律法规的规定，对《负压隔离病房建设配置基本要求》和《医院布草洗涤卫生规范》的实施情况进行监督检查，并将检查情况在全市通报，对不符合卫生标准的应责令改正，情节严重的要依法作出行政处罚。
四、各单位在实施上述两个卫生标准工作中，如发现问题请及时与我局联系（联系人：刘荣；联系电话：82325504）。
医院布草洗涤规章制度
医院布草洗涤规章制度第一章总则第一条为了保障医院布草的清洁卫生，减少交叉感染风险，提高医院服务质量，特制定本规章制度。
第二条医院布草包括床单、被套、枕巾、毛巾等各类织物用品。
第三条医院布草洗涤应当符合卫生标准，达到无菌、无臭、无异味的要求。
第四条医院布草洗涤应当遵循科学、规范、安全的原则，确保洗涤过程中布草的质量和安全。
第五条医院布草洗涤应当按照洗涤制度规范操作，保证每一道工序的质量。
第二章布草洗涤设施第六条医院应当配备具备洗涤布草的设施，包括洗衣机、烘干机、脱水机等设备。
第七条洗涤设施应当定期检查、维护，确保设备正常运转，避免因设备故障导致布草洗涤不达标。
第八条洗涤设施应当设置有专用的洗涤区域，保证洗涤环境干净整洁，无尘、无异味。
第九条洗涤设施应当消毒处理，定期清洁消毒设施、地面，保证洗涤环境无菌、无臭。
第十条洗涤设施应当符合安全操作规范，配备应急设施，确保操作人员的安全。
第三章布草洗涤流程第十一条医院布草洗涤应当按照流程规范操作，确保每一个环节符合标准。
第十二条布草回收：医院布草应当集中回收，保持干净整洁，避免脏物交叉感染。
第十三条布草分类：医院布草应当按照不同的用途进行分类，分别洗涤，避免混洗导致布草破损。
第十四条布草洗涤：医院应当制定洗涤布草的标准程序，包括洗涤剂的选择、洗涤温度、时间等要求。
第十五条布草烘干：医院布草应当进行烘干处理，确保布草的干净、干燥。
第十六条布草折叠：医院布草应当进行折叠整理，保证整洁有序，方便使用。
第十七条布草存放：医院布草应当定期更换，保持整洁卫生，避免受潮、发霉。
第四章布草洗涤质量管理第十八条医院应当建立布草洗涤质量管理制度，确保布草洗涤符合卫生标准。
第十九条医院应当定期进行布草洗涤质量检查，对不合格的布草进行处理，确保质量。
第二十条医院应当建立布草洗涤档案，记录洗涤过程，以备查验。
第二十一条医院应当定期对洗涤设施进行清洁消毒，定期维修设备，保证设施的正常运转。
医用被服布草洗涤技术要求
医用被服布草洗涤技术要求一、基本原则1.1 通常情况下应遵循先清洁后消毒的处理程序。
1.2 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3-2009的规定。
1.3 医用布草洗涤应首选物理消毒或灭菌方法。
1.4 应遵循防止交叉感染的原则进行清洗、消毒、灭菌，不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。
二、设备、设施及用材2.1 清洗设备及设施2.1.1 应配备足够完成生产任务的清洗设备，包括：污物回收器具、分类台、手工清洗池、水洗机、干燥设备、去渍台、大型熨烫折叠设备、小型夹机及手烫设备等。
2.1.2 应建立健全清洗设备的操作规范及其日常使用、维护、保养等记录。
2.2 检查、包装设备检查、包装应配备包装台、包装材料和工具及洁净物品装载设备等。
2.3 灭菌设备及设施灭菌应配备压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。
根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置或臭氧消毒设备。
各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。
2.4 储存、发放设施储存、发放应配备洁净物品存放设施及运送器具等。
2.5 防护用品2.5.1 根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
2.5.2 去污区应配置空气换气装置。
2.6 耗材用品2.6.1 应针对不同污染物种类配备适宜的洗涤剂。
2.6.2 洗涤材料应符合国家相关标准和规定，供货商需提供生产资质、包装安全规范、使用标签和安全警示规范，使用说明、安全操作规范等。
2.6.3 应定期对洗涤剂、消毒剂、洗涤用水、润滑剂、包装材料等进行质量检查，检查结果应符合WS310.1-2009第9章的相关要求。
三、分类根据医用布草的来源，分为以下三类：——病人医用布草：主要包括病人服、病房床单被套枕套等；——工作人员医用布草：主要包括医护人员工作服、手术衣、值班室床单被套等；——传染病医用布草：主要包括传染病医院和传染科室的布草。
医院医用织物洗涤消毒技术规范2017.7.24
5.洗涤、消毒原则与方法
（2）感染性织物 与脏污织物洗涤消毒原则相同。 不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，首选热洗涤方法； 有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。 机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。 采用水溶性包装袋时，应密闭状态直接投入洗涤设备内。 不耐热的感染性织物，宜在预洗环节同时消毒。 特殊情况，需重复使用的感染性织物，先消毒后洗涤。 ① 被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病（建议一次性） ② 其他有明确规定的传染病病原体污染 ③ 多重耐药菌感染或定植患者使用后
许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016
二、我国医用织物清洗消毒现状
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》颁布之前无医用织
物清洗消毒的统一规范。
2002版《消毒技术规范》规定：“病人衣被和医护工作
人员的工作服必须分机或分批洗涤”；“肝炎、结核病人 及传染性物质所污染的衣被，烈性传染病人的衣服应先 消毒或灭菌后，再送洗衣房洗涤”。 但一直无实施细则和可操作的规范出台，包括2012版
二、我国医用织物清洗消毒现状
2013年对北京市、 湖北省、山西省、 重庆市、山东省
5个省市的459家
医疗机构医用织
物洗涤消毒现状
进行调查。
许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016
二、我国医用织物清洗消毒现状
许慧琼，梁建生，杨芸等，中国消毒学杂志，2016
二、我国医用织物清洗消毒现状
污染织物采用化 学消毒（77.8%） 压力蒸汽或其他 方式灭菌或消毒 （44.2%） 烘干消毒同步 （24.0%） 不消毒（12.9%）
6.清洁织物卫生质量要求
清洁织物的细菌菌落总数≤200CFU/100cm2
医院布草洗涤卫生要求规范
DB53 云南省地方标准DB53/xxx—2014医院纺织品洗涤卫生规范Hygiene standard for hospital textiles treatment（征求意见稿）··发布··实施云南省质量技术监督局发布医院纺织品洗涤卫生规范目录前言 (II)1、范围 (1)2、规范性引用文件 (1)3、术语和定义 (1)4、清洁布草技术要求 (2)5、布草洗涤场所的要求 (2)6 工作人员要求 (4)7 纺织品洗涤要求 (4)8、纺织品洗涤工艺技术要求 (6)9、纺织品的储存、包装、运输要求 (11)10、验收 (11)11、检测方法 (12)12、检验方式 (12)前言随着我国医疗卫生事业的发展进步，医疗水平及医学知识的普及与提高，以及《传染病防治法》的宣传和执行，医疗后勤系统的停滞、落后所显现的矛盾也变得越来越突出。
尤其是在经历过“非典”和“禽流感”后，卫生行政主管部门和百姓对公共医疗卫生体系的健全和全民健康的保护都对医疗机构提出了更高的要求。
医院布草，这种在医院内流通的特殊物品的洗涤效果及安全问题也越来越多地引起了各个方面的关注和重视。
针对不同对象和需求，如何建立科学、合理、有效、安全的医院布草洗涤标准和方法，预防不必要的交叉感染，特别是在医院这样高危人群聚集的地方，越来越显出其重要性。
医院布草洗涤是防止院内感染的重要环节之一。
目前医院洗衣房承担着员工工作服、病员服、手术服、床单、被褥、毛巾、敷料等的清洗；清洗的污垢包括人体污渍、血渍、排泄物、药渍、油渍、色渍等众多污渍，服务对象覆盖了从刚出生的婴儿到所有年龄段的成人。
目前，我国绝大多数医院洗衣房（医院洗涤厂）还没有实行一套完整且行之有效地控制交叉感染的洗涤标准。
而在欧洲、美洲、澳洲等国家已经认识到医院布草洗涤、运输、存放使用等方面对在医院防止交叉感染的重要性，并以法律的形式制定了相应的洗涤标准。
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Hygiene standard for hospital textiles treatment
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