优质护理服务在门诊换药室的应用
门诊是医院直接为群众提供诊 断 、治疗 和
预 防保 健 服 务 的场 所 。具 有人 员 多 、流 动性 大 、 病 种 复 杂 、季 节 性 强 ,就 诊 时 间 短 等 特 点 ,护 理 人 员应 提供 优 质 的服务 … 。 随着 现 代新 医学 模 式 的发 展 和 人 类 社 会 的不 断 进 步 ,人 文 关 怀
服 务 已成 为 医学 文 明标 志 和 医 院 亲 民建设 的 一
3 方 法
3 . 1 组 织学 习
个重要标志 [ 2 ] 。门诊换药室是为 了检查伤 口,
清 除 伤 口分 泌 物 ,去 除伤 口内异 物 和坏 死组 织 , 通 畅 引流 ,控 制 感 染 ,促 进 伤 口愈 合 ,为 患 者
作者 :钟 蕊忆 ,女 ,大学学历 ,护 师,现从 事急
诊护理工作。
( 1 ) 道 德 素 质 。 培 养 护 士 爱 岗敬 业 的精 神 ,使 其 具 备 高 度 的责 任 心 、爱 心 、耐 心 、 同 情 心 ,尊重 患 者 ,理 解 患 者 ,使 护 士 明确 患 者
5 6
标 之一 ,是衡 量现 代 医 院质 量管 理 的金标 准 。 门诊 换 药 室 自从 实 行 优 质 护 理 服 务 工 作 以 后 , 护 士 主动 服 务 意 识 得 到 明显 改 善 ,护 理 纠 纷 和 护 理 投 诉 明显 减 少 ,每 月 进行 的 患 者 满 意 度 调 查 率 逐 月 提 高 ,2 0 1 6全 年 患 者 满 意 率 达 到 9 9 . 5 %,全 年共 收到 患者 书 面表 扬 7次 ,口头表 扬 1 5次 ,为 医 院树 立 了 良好 的 窗 口形 象 ,确 保 了换 药 质 量 和 护 理 工 作 的安 全 ,使 换 药 室 逐 步 做 到 :护 理 言 行 规 范 化 、操 作 规 程 制 度 化 、护
Dr e s s i ng Ro o m
ZHONG Rui y i
( Ho s p i t a l o f L i u z h o u S t e e 1 )
Abs t r ac t: Th e me a s u r e s a n d t h e e fe c t s o f t h e q u a l i t y a n d s a t i s f a c t o r y n u r s i ng s e r v i c e pr o v i d e d f o r pa — — t i e n t s i n t h e o u t p a t i e n t d r e s s i n g r o o m o f Ho s p i t l a o f L i u z ho u S t e e l we r e s u mma r i z e d .
总结 。
的准备 、操作原则 、注意事项等。 ( 2 )组织学
习 “ 优质 护 理 服务 的 目标 和 内涵 ” ,重 新 补充 修
订 岗位 职责 ,有章可依 ,把护理质量控制落实
到位 ,规范 护 士的护 理行 为 。
3 . 2 提 高换 药室 护士 的素质
2 临床资料
2 0 1 6 一 O 1 至2 0 1 6 — 1 2柳 钢 院 门诊 换 药 室共 为 患者换药 5 5 1 6人 次 ,其 中男 3 5 9 1人 次 ,女
柳
钢
科
技
2 0 1 7年 第 4期
及 家属 于无奈 中前来 医院 ,是对 医院 的信 赖 , 不辜负其信任则是应负的责任 。
( 2 ) 服 务 素 质 。把 “ 要 我 服 务 ” 转 变 为 “ 我要服务 ” ,服 务 过 程 中要 求 :注 重 形 象 ,仪 表 端 庄 ,语 言文 明 ,温柔 亲切 ,微 笑 服务 ,行
的氛 围 中分 散 患 者 的注 意 力 ,从 而 减 少 对 伤 口
刺激 引起 的疼痛 ,还可 以恰 当地使 用态势 语 ,
缓 解患 者情 绪 。
4 效 果
“ 病 人 满 意 度 ”是 评 价 医 院 质 量 的 重 要 指
为规范 ,提供人性 化 的服 务意识 和服务技 巧 , 态度决定信誉 ,护士态度是 给患者的第 一印象
和第 一 感觉 ,新 的护 理 模式 更 能提 高 护 理质 量 , 避 免护 理差 错 ,减 少 护 患矛 盾 ,和 谐 护 患关 系 , 让 患 者舒 心接 受护理 服 务 [ 。 ( 3 ) 业 务 素 质 。熟 悉 医 院 各 专 科 基 本 情 况 ,具 备 多 学科 知 识 ,了解 外 科 常见 病 的 临 床 症 状 ,症 状 与 疾 病 的 关 系 ,疾 病 的 专 科 归 属 , 伤 口的 清洗 去 污 ,伤 口的处 理 ,保 留 重要 的 血
提 供 满 意 的优 质 护 理 服 务 。柳 钢 院 2 0 1 6 — 0 1 至
学 习 内容 : ( 1 ) 以课件 的形 式组 织科 室 护 士 学 习换 药 术 的理 论 :换 药术 的基 本 概 念 、换 药 的 目的 、换 药 的适 应 症 、换 药原 则 、换 药 前
2 0 1 6 — 1 2在 门诊换 药 室开 展优 质 护理 服务 ,现做
2 0 1 7年第 4期
柳
钢
科
技
5 5
优质护理服务在门诊换药室的应用
钟 蕊忆
( 柳钢 医 院)
摘
要 :总结柳 钢 医院 门诊 换 药室开展 的 为患者提 供 满意 的优质 护理服 务 的措施 及其 效果 。
关键词 : 门诊换 药室 ;优 质服 务 ;护理
Ap p l i c a t i o n o f Qu a l i t y N u r s i n g S e r v i c e i n Ou t p a t i e n t
Ke y Wo r d s :O u t p a t i e n t D r e s s i n g R o o m;Q u a l i t y S e vi r c e ;N u r s i n ~8 9岁 。换 药 伤 口为清 创 缝 合 术 后 、皮 外 伤 、糖 尿病 足 、门诊 小 手 术 、拔 甲术 等 ,每 月 对 患 者 进行 满 意 度 调 查 ,每 月 护 士 会 对 调 查 结 果 进 行 汇 总分 析 ,组 织 学 习 并 提
基层医院开展优质护理示范病房的方法与效果
急性心肌梗死 时一 种常见病 , 发病急 , 病死率高 , 绝对 卧 床时一种保护性的治疗手段 , 一般要求平 卧位制动 3 7d 。长 久不 改变 卧位 , 会使患者感到疲 劳 , 并产生 肌肉酸痛 、 骨关 节 疼痛 、 躁不安等。护理常规要每 2h为患者变换一次体位 , 烦 但心肌梗死患 者的特殊 性限制 了患者 翻身 ,根 据人体力学 , 当平卧位 时 , 骶尾 部时支撑体 质量 的主要压迫 点 , 在前臂 及 胭 窝处垫软枕 , 可减少对骶 骨的压迫 。侧卧位时 , 胸腹前垫一 与体 宽相 近的软枕 ,可增大受压面积使 身体稳定不易倾斜 , 前臂 下放软枕 , 两腿之 间夹放 一薄软 枕 , 可减少 自身体质 量 对前 臂和腿 的压迫 。局 部按摩 可缓解 患者 因卧位 带来 的不 适。从 2组结 果 比较 , 明舒 适护理大大降低 了患者腰背酸 说 痛、 腹胀 、 便秘的发生 , 提高患者 的舒适 度 , 缩短 住院时 间差 异有统计学 意义( < . ) P 0 5 。2组患者心律失常 、 0 心功能不全 、
死亡 发生 差 异 无 统 计 学 意 义 ( > .5 。 尸0 ) 0
[ 周艳 文底 蕴. 理研究 , 等 舒 护
2 0 ,2 ( 2 : 15 0 8 2 1A) 3 0 .
[ 杨利岩. 3 ] 急性心肌梗死患者的舒适护理. 实用医药杂志 , 0 5 20 ,
内公示了基础护理服务项 目,各项护理常规和生活护理操作
1 资 料 与 方 法 1 一般 资 料 . 1
・
50 ・ 5
医 盘查2 1 笙 旦箜 ! Q2 鲞箜 塑 』
£ l M d Tcn us Ma 01 i ei ehi e c c q v 2 2,Vo .1 1 9,N0 5 .
门诊换药室工作流程及内容
门诊换药室工作流程及内容首先,门诊换药室的工作人员需要接待前来换药的患者。
患者到达门诊换药室后,首先需要进行登记,填写个人基本信息并说明需要更换的药物。
接待员需仔细核对患者的信息,并根据患者的需求安排相应的医护人员进行具体的操作。
接着,医护人员将根据患者的病历和医嘱查看需更换的药品,并核对相关信息。
医护人员需要确认患者的个人信息、药品名称、剂量、用法等内容,避免出现错误。
如果有不明确或矛盾的地方,医护人员可以与患者本人或医生进行沟通,以确保信息的准确性。
在确认了患者的信息和需更换的药品后,医护人员将根据医生的医嘱和患者的具体情况开始调配药物。
医护人员会根据药品的规格和剂量进行取药,然后按照需要进行开封、稀释或混合等操作。
在调配药物的过程中,医护人员需要保持专注,遵守操作规程,确保药物的质量和准确性。
完成了药物的调配后,医护人员将药物交付给患者。
在交付过程中,医护人员需要再次核对药品的信息,包括名称、剂量、用法等,确保患者能够正确使用药物。
医护人员还需要向患者解释药物的使用方法、注意事项等内容,回答患者可能存在的疑问,提供必要的帮助和指导。
在整个换药过程中,医护人员需要与医生进行及时的沟通和协调。
如果发现患者的需更换的药物与医生的医嘱不符或存在矛盾,医护人员需要及时向医生报告并征求意见。
医护人员还需与医生交流药物的调配、使用等方面的问题,确保患者能够得到正确的治疗。
除了服务患者,门诊换药室的工作人员还需要做好药品的管理和记录。
医护人员需要及时更新患者的药品信息、调配记录等内容,确保资料的完整和准确。
医护人员还需要做好药品的存储和保管工作,遵守相关的规定和标准,确保药品的质量和安全。
总的来说,门诊换药室是医院中非常重要的部门,为患者提供必要的药品更换服务。
在门诊换药室的工作流程中,医护人员需要接待患者、核对药品信息、调配药物、与医生协调等多个环节,确保患者能够得到正确的治疗。
医护人员还需要做好药品的管理和记录,确保药品的质量和安全。
优质护理服务相关管理规定
优质护理服务相关管理制度一、工作质量标准一主班护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度;2、使用文明礼貌用语,工作热情主动、安排合理有序;3、对内、对外沟通联系及时、有效;4、医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各班护士执行;5、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出;6、药品领取申请及时,各项计价时、准确、无遗漏;7、主动配合会诊、检察人员;8、转科、出院归档病历整理及时、无误;9、了解患者病情,有效协助护士长管理病房;10、接待新入院、转入患者主动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者;11、检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确;12、护士站安静、整洁,各种物品定位放置,拜访整齐;13、抢救箱整洁,物品、药品齐全,无过期、失效,清点及时;14、护士长不在位时,有效履行护士长职责;15、交接班详细,准确无误;二治疗班护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度;2、准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错;3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程;5、治疗室、换药室、处置室清洁、整齐,物品、药品齐全,摆放有序,标志清晰,无过期、失效;6、各类药品包括毒、麻、剧限药,贵重药物和一次性物品请领及时,保证使用;7、掌握各种药品配伍禁忌,保管、贮存、使用方法;8、做到患者口服药发药到口,药杯收回及时,按要求处理;9、仪器设备清洁,定位摆放,性能良好;10、治疗室冰箱清洁,冰箱内物品放置规范,无异味;11、垃圾及利器等按要求分类放置,并监督实施情况;12、交接班详细,准确无误;三责任组长工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度;2、对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达98%以上;3、能运用护理程序开展工作,病情评估准确,修订护理计划及时;4、经常巡视病房,全面掌握患者病情,及时解决临床疑难问题;5、指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划,冰糕参与实施、抢救,技术熟练,专业理论扎实;6、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期评估效果;7、妥善安置新入、转入患者,及时看望、评估患者;8、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位;9、征求患者及家属对护理及相关功过的意见和建议;10、准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错;11、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程;13、有培训及带教任务,并有相关记录;14、掌握转科新技术、新业务,了解本转科发展动动态;15、交接班详细,准确无误;四责任护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度;2、对患者热情、主动、耐心、细心,患者满意率达98%以上3、掌握患者病情,做到七知道床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食;4、及时、准确执行各项治疗和护理;5、掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理;6、妥善安置新入、转入患者,及时、准确评估患者;7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作,患者“三短六洁”,卫生良好;8、各项技术操作正规熟练;熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确;9、认真评估,落实各项安全及预防并发症的护理措施;10、观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救;11、记录及时,各种护理文书符合要求;12、做好患者特殊检查、手术的配合及护理;13、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新;14、保持床单位清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求;15、认真完成出、入院护理及终末消毒处理;16、认真履行健康教育职责;17、准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错;18、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程;19、认真执行消毒隔离制度;20、交接班详细,准确无误;五中班夜班护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规,违纪现象;2、对患者热情、和蔼;细致耐心;3、全面掌握患者病情、治疗、护理,及时发现病情变化,及时报告医师并处理;4、指导助理护士,晨晚间护理落实,并有相应的护理安全措施;5、术前、特殊检查前的准备完善,标本采集正确;6、各种抢救技术熟练,熟悉各种仪器性能和使用方法;7、医嘱执行准确,各项治疗、护理工作落实、记录及时,各种护理文书记录附和要求;8、妥善安置急诊患者,准确评估,处置及时;9、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好;10、病室安静、空气清新、灯光柔和,病区秩序良好;11、毒、麻、精神药品和贵重药物相符,按规定保管;12、认真执行“三查七对”制度,无差错;13、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程;14、认真执行消毒隔离制度;15、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置;16、交接班详细,准确无误;六两头班护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度,无违规,违纪现象;2、对患者热情、和蔼;细致耐心;3、晨晚间护理工作按时落实,符合要求;4、尿、便、痰标本采集正确;5、床单位清洁、整齐,患者卧位得当,卫生良好;6、协助夜班护士做好病区管理工作,病区秩序良好,病室安静、空气清新;7、巡视病房及时,患者需求得到满足;8、严格执行各项技术操作规程,认真执行消毒隔离制度;9、协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐,各种物品定位放置二、工作流程一主管班工作流程1、清点公物,检查计算机并插队夜班医嘱、签字,重新启动计算机;2、参加晨会交接班;3、与夜班交接班,查看小黑板内容并更新,清点抢救箱药品并备齐;4、处理医嘱,打印执行单并通知相关班次完成;5安排新入院患者床位,协助新患者称体重,准备好入院病历,收住院押金,负责保管各类押金;6、负责接电话、电铃,协助处理各项紧急特殊事件;7、申请口服药、针剂,打印医嘱;8、准备出院病历,送至结算处;9、检查医嘱签字情况;10、与护士长查对医嘱,并整理办公室;11、查对口服药;12、发口服药;13、与责任护士交接班;14、接班,查对中午医嘱处理情况并签字;15、输入体温、脉搏,修改测体温次数,按要求及时打印体温单,为患者办理出院相关手续;16、申请中午及下午针剂,取出院病历并整理病历顺序;17、刷新条形码,准备次日采血管;18、整理办公室,登记工作量,打印新入院患者姓名标签交给责任护士,负责外来人员的咨询和接待工作;19、查对医嘱并签字,查对、发放晚间口服药,特殊事项与责任护士交班;20、主管班重点工作1每周清理办公室;2周一大查对医嘱;3周二清理办公室抽屉,清洁病历车,补充各种表格;4周三消毒各种办公用品电话、呼叫器、电脑5周四检查护理文书、护理记录单质量血糖记录单、血氧饱和记录单、尿糖记录单和体温记录单;6每日督促并清点物品、药品、药杯及抢救设施,保证物品齐全有效处于备用状态;7每日查对口服药车、夜间口服盘患者姓名,保证与实际相符;二治疗班工作流程1、清点公物、换药室物品、一次性物品、更换消毒液并登记,清点基数药;2、参加晨会交班,了解全科患者情况;3、检查治疗室垃圾分类情况及利器盒的使用情况,检查冰箱内药物的有效期;4、查对液体,配第一组液体,准备新开长期、临时液体,准备皮试液,现用现配;5、配第二组液体,向供应室提交领物单;6、整理治疗室、冰箱、治疗盘;更换换药室无菌物品,保证各物品齐全;7、协助更换液体;整理处置室,检查治疗车,利器盒的使用情况,检查各种浸泡物品浸泡情况;8、检查和核对请领来的大输液、药品;9、整理请领的物品;10、向值班护士交接治疗室液体;11、查对医嘱并签字;12、清点、保持治疗室内操作台、治疗车、冰箱等,清洁三室卫生;13、再次申请领药,补充治疗换药室物品;14、与责任护士进行交接班;15、治疗班每日重点工作1按要求更换消毒瓶;2每日查消毒液浓度,检查冰箱;3每日保洁治疗室治疗柜、治疗车、治疗台、处置室、换药室的卫生;4每日检查物品准备情况一次性备用物品、基数药;5每日检查无菌物品有效期;6每日清点药杯数量与药房核对;7每日电脑申请物资请领;三早班工作流程1、阅读医嘱本,护士交班本;2、参加晨会交班,了解患者病情;3、与夜班护士进行床头交接班,评估护着情况,重点评估病危、病重、一级护理、长期卧床、新入院、手术、有病情变化的患者;4、清点被服,准备扫床;5、整理病房、床单位,整理隔帘,准备手术床,检查床头卡和护理级别标志;6、执行上午本组患者输液、治疗、护理工作;7、负责接收新入院患者;8、行临时医嘱,进行术前准备及健康教育;9、负责准备心电监护、一次性物品等,接手术患者;10、实施健康教育包括新入院、出院、手术、卧床患者并检查掌握情况,与每一位患者沟通交流,了解患者需求;11、巡视病房,更换液体;准确记录各种护理数据;12、检查当日治疗、护理完成情况,临时医嘱执行后签字;13、查对医嘱并签字;14、协助患者服药,协助患者饭前洗手、打饭、进餐;15、接手术患者并处理、执行医嘱,巡视病房,督促患者午休;16、处理、执行临时医嘱,完成中午治疗、护理工作;17、按要求及时巡视病房,及时发现问题并处理;18、测量生命体征并记录;19、执行定时治疗医嘱及实施护理;20、与中班交接班,交代当日手术病重、病危、新入院、一级护理及长期卧床患者的目前状况,以及需要重点观察的护理内容;21、早班每日重点工作1周一称体重;2每日了解患者基础护理落实情况并完善;3每日了解住院患者“入院介绍”“健康教育”掌握情况;4及时征求患者意见并记录解决;四中班工作流程1、清点公物、麻醉药、钥匙;2、阅读医嘱本、交班报告本;3、与早班交接班,床头交接病重、病危、新入院、一级护理、长期卧床、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况;4、整理病房、床单位,检查患者“三短六洁”情况三短:指趾甲短、胡须短、头发短六洁:头发、口腔、手足、会阴、皮肤、床单位,了解患者需求,为患者洗头、、剪指趾甲、剃胡须、及时清洗皮肤上的胶布痕迹、更换被服等;5、执行临时医嘱,完成下午治疗、护理工作;6、实施健康教育包括新入院患者、出院患者、手术患者、卧床患者并检查掌握情况;7、巡视患者,及时发现病情变化,检查床头卡等级护理标志和门牌条是否属实,挂进食条;8、协助患者服药,协助患者饭前洗手、打饭、进餐;9、查对医嘱签字情况,与办公室护士交接班;10、按照要求执行长期医嘱、临时医嘱,并签字;11、核对20:00口服药;12、发药,协助患者服药;13、巡视病房做晚间护理、翻身等;14、准备次日液体,次日针剂,准备次日手术用品,写黑板;15、整理病室,与医师一起巡视病房,检查预手术患者禁食情况,管理陪床,督促患者熄灯,解决患者存在问题,为患者创造良好的睡眠环境,协助患者入睡;16、书写交班报告,整理护士站、治疗室、处置室,与夜班交班;五夜班工作流程1、清点公物及麻醉药、钥匙;2、看医嘱本、交班报告;与中班交接班,床头交接病重、病危、新入院、一级护理、长期卧床、手术、有病情变化的患者,巡视病房,了解患者情况,评估患者情况;3、查看病区保证夜间安全管理;4、核对医嘱并签字;5、完成夜间治疗、护理,核对次日早8:00口服药;6、巡视病房,及时发现病情变化并处理,解决患者需求;7、紫外线消毒治疗室、处置室、换药室1小时并登记;8、晨间抽血,做护理治疗翻身、雾化等;9、完成手术前准备工作术前针、检查患者术前准备情况,做好术前心理护理;10、执行各项长期、临时治疗和护理,观察、记录引流量并倒掉引流液;11、书写交班报告,记录各项护理数据,书写护理记录单;12、发药,协助患者服药;协助患者饭前洗手、打饭、进餐;13、收集并整理尿、便化验单和标本,与晨晚班一起整理病房、床单元危重患者及护士站、治疗室、处置室;14、参加晨会交接班,与白班进行详细交接班;六两头班工作流程1、阅读护理执行单,协助患者排大、小便,采集并留取尿、便、痰标本;2、进行晨间护理,协助患者洗脸、刷牙、梳头、口腔护理,洗手,更衣;3、整理病房和床单位,开窗通风;4、协助患者打饭、进餐;5、协助责任护士更换床单、被罩、枕套;6、交班;7、下午接班,阅读交班报告本、医嘱本、执行单、交代事项本;8、整理病房,协助患者翻身,处理大小便,解决患者需求;9、协助中班工作;10、进行晚间护理,为患者洗脸、洗手、洗脚、刷牙、冲洗会阴,温水擦浴、整理床单位,为留置尿管的患者惊醒会阴擦洗;11、巡视病房,关灯、关窗,协助患者入睡;12、整理护士站、治疗室、处置室,交班;七患者入院服务流程1、医师根据病房床位及患者病情,安排并告知患者住院;2、患者接到入院通知后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需用品到住院处办理入院手续;3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备;4、患者持住院证到护士站时,主班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床单位并办理相关手续;5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助更换病员服;6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况;7、责任护士为患者做入院健康教育,想患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长;介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等;责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题;8、责任护士协助家属或患者整理用物脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等请家属协助患者暂时不用或多余的物品带回,以保持病室内整洁、清洁的环境;9、主管班护士通知医师接收患者,及时处理医师开出的遗嘱并准确执行;10、主管班护士通知配膳员为患者订餐;11、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因应给予妥善安置;12、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同;凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历等资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由简述到住院登记处办理;13、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等;急诊患者入科后,责任护士要立即测量生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理;14、加强新入院患者巡视、重点交接班;八患者出院服务流程1有主管医师根据患者病情决定其出院时间;2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后应注意事项;3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作;为患者做出院指导,包括办理出院结账手续方发、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等;4、责任组长或护士长检查出院指导的落实情况,并征求患者住院期间的意见和建议;5、主管班护士根据医师的预出院医嘱,提前将准备出院的床号、姓名输入计算机的“预出院处理”栏目,以利于出院结账,并负责出院医嘱的处理;6、出院病历由外勤人员送至结算中心;7、病房接到结算处办理出院手续通知后,主管班护士通知患者或家属携带住院押金条到结算处办理出院结算手续;8、主管护士在验证出院结算收据后,处理计算机信息并撤销出院患者所有标志,整理病历,做好登记;9、责任护士接到患者转院证明后,帮助患者整理物品,必要时护送患者离开病房;10、患者离院后,责任护士负责对患者床单位进行常规清洁、消毒,特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒;九患者转入服务流程1、医师确定患者转入红藕通知主管班护士,由主管班护士与转出科室联系确定转入时间;2、主管班护士做好接受患者准备,并通知责任护士转入患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊交代等;3、责任护士根据病情备好床单位、物品、仪器;如氧气、负压吸引器、抢救箱、呼吸机、心电监护仪等;4、患者转入后,责任护士根据病情将患者移至床上,妥善安置好患者;与转出科室护士床旁交接患者:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品包括自备药等情况,测量生命体征并详细记录;5、主管班护士与转出科室护士交接患者病历,检查是否完整,及时做好计算机信息的转入处理,交接患者当日治疗及用药情况,通知医师看病人;6、责任护士协助患者整理用物,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长;介绍病区环境及管理规定等,耐心回答患者及家属提出的问题;7、责任护士完成护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理;十患者转出服务流程1、转出科室护士接到患者转出通知后,将何时转科、转至何科及时通知患者和家属,并协助家属整理用物,2、护士通知转入科室:患者到达的时间、病情、需要准备的物品、仪器及特殊事项等;3、主管班护士处理转科医嘱,整理检查病历质量,打印、核对医师病历记录、检查单、化验单的页数,撤销患者在病区的各种标志,必要时护士长需要检查转出患者的病历;4、责任护士核对治疗用药、临时医嘱、长期医嘱的药品,未用药品应在转科当日或次日及时退还药房;整理交接治疗单、服药单、输液卡、清点自备用药数目与家属交接清楚;5、经治医师、护士长主管护士根据患者病情,确定转出所需陪同医护人员;病情危重的患者需医师、护士同时护送;6、转出前责任护士评估患者病情,测量生命体征并记录,确定目前能否转出,检查各种管道静脉输液、尿管、引流管等,确保通畅,固定牢固,彻底吸痰,确保转运过程中患者的安全;7、责任护士填写危重患者转科交接记录单,检查基础护理质量,根据病情备好急救物品如氧气袋、简易呼吸器、抢救物品和药品,必要时备抢救箱;8、主管护士通知护送患者的医护人员到位,危重患者需要通知电梯班做好准备,再次通知转入科室做好准备;9、责任护士根据病情选择转运患者的工具,在转运过程中密切观察患者病情、各种管道及固定架的情况等,如有异常及时处理;10、患者到达转入科室后于转入科室护士共同交接:病情、治疗、护理、皮肤、手术部位、敷料情况、各种管道、物品、药品包括自备药、转科过程病情变化等;交接完毕,在危重患者转出交接单上签全名并注明时间;11、患者转出后,责任护士患者床单位进行常规清洁、消毒,特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒;十一患者住院服务流程1、主管班护士认真处理、执行医嘱,责任护士按医师下达的遗嘱对患者进行各项治疗、护理,做好有关护理标志,如床头卡、等级护理牌等;2、责任护士针对各种护理风险评估,为患者做好健康教育;3、各个班次护士按疾病护理常规、等级护理要求按时对患者进行护理观察,实施各项护理,按要求记录;4、患者进行各项检查、诊疗时,按要求对患者做好检查、诊疗前的解释、准备工作,检查后的护理观察、记录以及交班工作;5、患者需要手术时,做好围手术期护理;6、同时做好危重患者的护理;7、对患者存在的护理疑难问题,应按护理会诊制度要求,以便于及时解决患者存在的护理疑难问题;8、住院患者根据其病情需要,有医师开出膳食医嘱,患者按医嘱进食;9、护理评估与健康教育应贯穿于患者整个住院过程中,护理记录单有护士填写,责任组长定期检查;健康教育内容包括与疾病相关的知识、特殊检查、用药指导、饮食种类及指导、康复知识、适宜的生活方式、复查时间等;10、护士长按各级护理人员职责要求和工作质量标准进行检查、督导护理人员对住院患者全过程的护理服务,并进行评价和记录;十二患者手术服务流程1、护士根据医嘱为手术患者备皮、备血、做药物过敏试验等,必要时做清洁肠道准备,在手术前对患者进行有关知识的宣教,包括术前准备、留置管道注意事项、术后功能锻炼等;2、护士根据医嘱准备各种术前用药;3、护士督促、协助患者术前进行卫生整洁,取下义齿、带金属的饰品等影响手术安全的物品;取下的物品及贵重物品应由家属保管,家属不在时由护士长代为保管,均应签字确认;4、夜班护士负责执行8:00手术患者的术前医嘱,并检查术前准备完成情况;接台手术,由当班护士在接到手术室通知后执行术前医嘱;5、手术室护士应在术前1日接到手术通知后,对手术患者进行床旁访视,了解病情,交代注意事项,填写访视单;同时对患者进行评估,制定护理计划,准备手中所需器械、敷料、液体、体位垫及特殊用物;6、手术室护士持手术通知单到病区,与病区护士做好交接,确认手术患者,核查术前准备及术前用药情况,携带好患者病历、X线片等,登记请签字;7、病区护士协助手术室护士护送患者离开病区;8、患者进入手术室后,巡回护士根据医嘱建立静脉通道、协助手术医师摆好手术体位,保证患者肢体要处于舒适、安全状态,并注意保持患者皮肤完好;9、巡回护士与洗手护士共同清点器械、敷料、缝针等物品,核对准确后登记签名;10巡回护士负责供应手术所需物品,注意病情变化,观察患者肢体是否受压,输液及管道是否通畅;11、手术过程中护士正确执行无菌操作技术,发现危急情况要及时告知手术医师和麻醉师,同时做好抢救准备,应积极参与抢救工作;12、洗手护士负责配合手术,及时准确传递手术器械;随时清点、清理手术用物,以便术中密切配合手术;13、关闭切口前,洗手护士与巡回护士共同清点核实器械、敷料等;术毕,洗手护士再次进行清点,并在清点单伤打钩、签名;14、病区护士将手术患者的床单位准备成相应的麻醉床,备好所需物品,做好接收患者的准备;15、手术结束后,巡回护士与医师共同护送患者回到病区,同时做好途中的病情观察;16、手术患者被送至病房后手术室护士、麻醉科医师与病房护士交接患者,交接内容包括手术情况、术中输血及输液情况、手中用药情况,目前生命体征、皮肤情况、所输的液体、各种管道、病历、患者衣物等,做好交接记录并签字;17、病区护士及时测量手术患者的生命体征,通知医师开出术后医嘱,并观察术后患者的病情变化,及时报告医师,做好术后病情记录;。
消毒供应中心围绕临床开展优质护理新举措1
消毒供应中心围绕临床开展优质护理服务的具体措施2010年以来,我院积极响应国家卫生部的号召,扎扎实实地开展了以“病人为中心”的优质护理服务活动。
消毒供应中心作为全院可重复使用器械、无菌物品的保障部门,切实从为临床提供各种优质、安全的服务为出发点,立足岗位实际,制定了具有专科特色的优质服务,开展了一系列的新举措:一、统一思想,提高认识,全员行动。
通过医院及护理部各类的工作会议反复强调,加大力度宣传。
在我院第一批试点病区开展优质护理服务之初,我科即在护理部的统一部署下,积极配合工作。
科内召开专题会议,学习卫生部下发的关于开展优质服务活动的各项文件精神,活动方案,具体实施要求等,使消毒供应中心员工及时了解国家政策,树立参与优质护理活动的责任感和使命感。
二、坚持下收下送服务原则,增加下收下送次数,满足临床需要。
下收下送工作是消毒供应中心对临床科室服务的最主要的形式,是对降低医院成本,提高科室备用包的周转率最好的一项措施。
消毒供应中心坚持每日下收下送(特殊科室如妇科门诊、换药室、耳鼻喉科每日下收下送两次;手术室每日下收下送4-5次),除保证患者得到及时治疗和护理外,更重要的是避免护士到消毒供应中心取、送洁污物品,将她们从频繁的物品兑换中解救出来,腾出更多的时间留在患者身边,真正意义上体现了“把时间还给护士,把护士还给患者”的优质服务内涵;提高了临床工作效率,在我院全面实施优质护理服务中起到保驾护航作用。
三、拓宽工作范围,打造专科特色。
消毒供应中心自2012年11月搬迁入新大楼后,担负起全院所有重复使用器械、物品的集中清洗、包装、消毒、灭菌和发放等工作。
随着工作量的大大增加的同时,各项工作也发生了质的飞跃,现麻醉科手术器械接收率≧95%(除腔镜器械未接收外),全院临床科室覆盖率≧95%(除门诊口腔科器械、胃镜室内镜外),消毒供应中心集中收送点现已增至48个,凸显出专科特色。
四、增加服务项目,提供个性化的服务,满足临床科室需求。
医院推广“优质护理服务”消毒供应中心工作职责
医院推广“优质护理服务”消毒供应中心工作职责
1.消毒供应中心下送1组工作职责。
(1)责任包干科室:胃镜室、ICU、手术室、血液科、心外科、母婴区、产科、妇科、胃肠外科、乳腺外科、肝胆外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、骨科、整形外科、儿外科、耳鼻喉科、颌面外科、眼科、肾内科、血透室、神经内科、中医科。
(2)向无菌存放区工作人员领取无菌物品,认真查对各种无菌包的名称、数量、有效期及包装是否完好。
(3)无菌物品在运输过程中应保证密闭状态。
(4)与病房对换物品时,一人收污物、一人发无菌物品。
下送车辆污、洁分开。
(5)保证科室清点领取的各种物品无遗漏,态度端正,热情主动,亲切礼貌。
(6)回科后与去污人员点清下收物品,无遗漏。
(7)清洗消毒所用车辆、篮筐,擦干备用。
2.消毒供应中心下送2组工作职责。
(1)责任包干科室:消化内科、内分泌科,血液内科、干部医疗科、呼吸内科、心内科、肿瘤科、感染科、新生儿科、儿内科、儿科重症监护病房、急诊科、门诊片区、抽血组、换药室、门诊治疗室、门诊手术室、门诊各检查室。
(2)向无菌存放区工作人员领取无菌物品。
认真查对各种无菌包的名称、数量、有效期,及包装是否完好无损。
(3)无菌物品在运输过程中应保证密闭状态。
(4)与病房对换物品时,一人收污物、一人发无菌物品。
下送车辆污、洁分开。
(5)保证科室清点领取的各种物品,无遗漏。
态度端正,热情主动,亲切礼貌。
(6)回科后与去污人员点清下收物品,无遗漏。
(7)清洗消毒所用车辆、篮筐,擦干备用。
外科门诊换药室
外科门诊换药室是外科门诊病人各种伤口观察处理及更换敷料的场所,室内一切设施设备必须符合避免交叉感染和便于消毒隔离的要求,以杜绝院内感染的发生。
为使工作能顺利展开并取得较好的效果,换药室必须遵循以下原则:1 环境布局:布局流程应遵循洁污分开的原则,各区域相对独立布局合理,标识清楚,通风良好,环境清洁、室内宽敞明亮,温度22至25度,相对湿度50 -60%。
天花板地面墙壁应便于清洗和消毒。
无菌区和有菌区要严格分开。
分别设立清洁、污染、感染伤口换药台、及特殊感染的换药间。
物品分区定位放置,设无菌物品存放区,清洁物品放置区,污染物品处置区。
如器械、敷料的处理等准备间,应分开使用,标志清楚。
无菌包必须保持包装完整,注明无菌物品名称、灭菌日期、失效期,及打包者、检查者姓名或编号,按先后顺序置于无菌柜内,并保持清洁干燥。
2 消毒隔离:换药室护士在诊疗操作过程中严格遵守无菌操作原则。
在换药过程中无菌技术只有同其他各项消毒隔离措施结合使用时才能达到预期目的。
2.1空气消毒,加强室内空气流通,每日对换药室紫外线照射两次每次1小时,有效距离不超过两米为佳①。
并建立消毒记录,每周用95%乙醇擦拭紫外线灯一次,每月进行空气培养一次,每半年对紫外线灯管强度进行测试并登记。
特殊传染病换药后,用过氧乙酸按每立方1g计算,熏蒸60分钟即可。
相对湿度以60%~80%效果最好②。
2.2地面消毒:用含氯清洗消毒剂消毒地面使用250mg/L溶液拖地擦试2遍③,每天两次。
地面的血迹和脓迹随时擦洗。
必须使用清洁工具,拖把应当清洁干燥,如为湿拖把要洗干净再置于250mg/L清洗消毒剂内浸泡30分钟再用于擦地。
2.3家具设备消毒:0.05%洗必肽溶液或0.1%的次氯酸钠喷洒擦洗换药台及地面。
2.4一般情况下各种伤口换药先清洁再消毒。
当其受到患者血液、体液等污染时,先去除污物,再清洁与消毒,清洁用具应分开使用,按先清洁伤口→感染伤口→隔离伤口依次进行处理。
门诊优质护理工作计划7篇
门诊优质护理工作计划7篇门诊优质护理工作计划1一、加强护理人员医德医风建设:1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。
并实行淡妆上岗、微笑服务。
2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质:对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。
对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务实施服务在细处,帮人在急处的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。
协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。
与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量持续改进针对今年医院的评审工作,按照一级综合医院评审标准和细则范了各项工作,使日常工作规范化标准化。
经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。
六、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
不断强化安全意识教育,重新学习了门诊部常见的不安全因素及演练应急预案,使不安全因素降到最低。
门诊优质护理工作计划2在医院领导的指导下,以创x级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:一、加强护理质量管理,努力提高护理质量,护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则。
外科门诊换药室护士岗位职责
外科门诊换药室护士岗位职责1.执行医嘱:外科门诊换药室护士负责执行医生的护理医嘱,包括更换伤口敷料、清洁伤口、疏导伤口积液等,确保患者的伤口得到规范的护理。
2.与患者交流:护士要与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的病情和护理需求,耐心解答患者的疑问和提供必要的医疗教育。
3.伤口病情观察:护士需要仔细观察患者的伤口状况,包括颜色、形态、分泌物等,及时发现伤口感染、出血等异常情况,并及时向医生报告。
4.伤口护理:护士要熟悉各种换药方法和技术,能够进行缝合取线、溶解缝线、切割换药等操作,确保伤口的愈合和恢复。
5.注射和静脉输液:有时候患者需要注射药物或进行静脉输液,护士需要掌握相关的操作技巧,确保操作的安全和有效。
6.伤口疼痛管理:外科伤口换药过程中可能伴随着疼痛,护士需要及时评估和采取措施,减轻患者的疼痛感,如使用冰袋、给予镇痛药等。
7.医疗器械和药品管理:换药室护士需要负责对医疗器械和药品的管理和使用,包括储存、清洁、消毒和使用过期药品的处理等,确保操作安全和卫生。
8.患者安全和保密:护士要确保患者的隐私和保密,以及患者的安全。
在换药过程中,护士要注意细节,防止伤口感染和其他并发症的发生。
9.协助医生:护士需要与医生密切协作,在医生的指导下进行工作,并协助医生进行伤口疼痛评估、病情观察和治疗计划的制定等。
10.护理记录和统计:护士要及时记录患者的护理过程、伤口情况和疗效评估等,确保患者信息的准确和完整。
总之,外科门诊换药室护士的职责是提供规范的换药和伤口护理服务,保证患者的安全和舒适。
因此,护士需要具备专业的医学知识和操作技能,耐心细致的工作态度以及良好的团队合作精神。
外科门诊换药患者的心理护理方法和效果
外科门诊换药患者的心理护理方法和效果外科门诊换药是一项常见的临床操作,但对于患者来说,这个过程可能引起一些心理不适和焦虑。
为了提高患者的满意度和舒适感,我们需要采用一些心理护理方法。
下面将介绍一些常用的方法和效果。
与患者建立良好的沟通和信任是非常重要的。
医生或护士在换药前应与患者进行简单的沟通,了解患者的心理状态和情绪,并尽量在医疗操作中给予患者一些选择的权利,如选择使用的消毒药物、换药的时间等。
这样可以增加患者对治疗的主动参与感,减轻焦虑情绪。
提供简明易懂的解释也是必要的。
医生或护士在换药前应向患者解释整个换药的流程,告知患者需要做些什么并解答其疑问。
通过清晰的解释,患者可以对治疗有更好的理解和预期,从而减轻心理压力和紧张感。
提供情感支持也是很重要的一环。
医务人员在换药过程中要尽量表现出善意、温暖和关怀,缓解患者焦虑和紧张情绪。
可以通过亲切的语言、轻松的氛围、温暖的触感等方式来提供情感支持。
可以鼓励患者与家人朋友在面对这个过程时保持亲密关系,以减轻患者的负面情绪。
还有,提供疼痛管理措施也是重要的一环。
换药过程中可能会引起一定程度的疼痛,所以医务人员应结合患者的具体情况,选择适当的疼痛管理方法。
可以通过使用麻醉药物、表扬患者的勇敢和忍耐等方式来减轻患者的疼痛感,从而增加患者的舒适度和满意度。
定期的随访和关怀也是非常重要的。
换药后,医务人员应与患者保持定期的沟通和随访,了解患者的情况并及时解决患者的问题和需求。
通过提供持续的关怀和支持,可以增加患者的信任感和满意度,促进治疗的进展和恢复。
外科门诊换药患者的心理护理方法主要包括与患者建立良好的沟通和信任、提供简明易懂的解释、提供情感支持、提供疼痛管理措施以及定期的随访和关怀。
这些方法的实施可以有效减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高其对治疗的参与度和满意度,促进治疗的成功和康复。
换药室工作制度
换药室工作制度
一、卫生清洁
1.换药室应保持清洁、整齐、无杂物,每天进行常规清洁,确保环境卫生。
2.每天对换药台、治疗车等设备进行清洁,确保无灰尘、无污渍。
3.医护人员进入换药室前应更换工作服、戴口罩、手套,严格遵守手卫生规范。
二、物品管理
1.换药室内的物品应摆放有序,方便取用。
2.换药用品应保持清洁卫生,及时清洗、消毒、更换。
3.药品、器械等应按照规定进行管理,确保安全、有效。
三、人员管理
1.换药室应指定专人负责管理,负责日常工作的安排和监督。
2.医护人员应具备良好的专业素质和职业道德,严格遵守诊疗规范和技术操作
规程。
3.对于特殊患者,应有相应的护理人员或医护人员陪同进入换药室,确保患者
安全。
四、患者接待
1.换药室应按照规定的接诊时间进行工作,确保患者能够及时得到诊疗服务。
2.患者进入换药室前应进行必要的登记和资料填写。
3.医护人员应对患者进行详细的问诊和检查,了解患者的病情和换药需求。
五、换药记录
1.医护人员应对患者的换药情况进行详细记录,包括换药时间、换药内容、患
者的病情变化等。
2.记录应规范、准确、完整,方便查阅和追溯。
3.对于特殊情况或突发事件,应及时向上级领导报告并做好记录。
六、消毒灭菌
1.换药室应建立严格的消毒灭菌制度,确保室内空气、物体表面、设备的清洁
卫生。
2.消毒灭菌应选择符合国家标准的合格产品,按照规定的浓度和时间进行使用。
