最新《心理治疗学》第5章 精神分析疗法(病理心理学).教学讲义ppt课件
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《心理治疗学》第5章精神分析疗法(病理心理学)
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妥善保管客户资料
建立安全的资料存储和传输系统，防止客户资料丢失、 被盗或遭到未经授权的访问。
知情同意书签署流程梳理
1 2 3
明确告知治疗目的和过程
向客户详细解释治疗的目的、方法、可能的风险 和后果，确保客户充分了解并自主决定是否接受 治疗。
提供充分的信息和时间
给予客户足够的信息和时间来考虑，确保客户在 签署知情同意书前能够充分理解并考虑治疗的相 关事项。
断，最终确定诊断结果。
鉴别诊断与误区提示
识别共病情况
注意患者可能同时存在的其他精神或躯体疾 病，以免漏诊或误诊。
区分正常与异常
明确患者的症状是否超出正常范围，以及是 否影响其社会功能。
避免标签化
避免将患者简单地贴上某种疾病的标签，而 忽视其个体差异和复杂性。
警惕文化因素影响
考虑患者所处的文化背景可能对其症状表现 和诊断的影响。
根据评估结果，如客户处于紧急危机 状态，应立即启动危机干预机制，采 取必要的措施保障客户的安全和稳定 。这可能包括联系紧急救援机构、通 知家属或相关机构等。同时，应确保 在干预过程中遵循专业伦理和规范， 尊重客户的权益和尊严。
06 案例分析与实践经验分享
典型案例剖析启示
案例一
强迫症患者的精神分析治疗。通过深入了解患者的童年经历、内心冲突和防御机制，精神分析师帮助患者识 别并处理强迫症的根源，从而减轻症状并提高生活质量。
学习国内优秀精神分析师的实践经验，如如何建立治疗关系、如何运用治疗技术等，以提高自身的专业 水平和实践能力。
关注国内外精神分析疗法的研究动态和成果，积极参与学术交流和研讨活动，以不断拓展视野和更新知 识。
未来发展趋势预测
精神分析疗法将更加注重跨学科整合，如与认知行为疗法、家庭治疗等相结合，以形成更综 合、更有效的心理治疗方法。
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1 2 3
明确告知治疗目的和过程
向客户详细解释治疗的目的、方法、可能的风险 和后果，确保客户充分了解并自主决定是否接受 治疗。
提供充分的信息和时间
给予客户足够的信息和时间来考虑，确保客户在 签署知情同意书前能够充分理解并考虑治疗的相 关事项。
断，最终确定诊断结果。
鉴别诊断与误区提示
识别共病情况
注意患者可能同时存在的其他精神或躯体疾 病，以免漏诊或误诊。
区分正常与异常
明确患者的症状是否超出正常范围，以及是 否影响其社会功能。
避免标签化
避免将患者简单地贴上某种疾病的标签，而 忽视其个体差异和复杂性。
警惕文化因素影响
考虑患者所处的文化背景可能对其症状表现 和诊断的影响。
根据评估结果，如客户处于紧急危机 状态，应立即启动危机干预机制，采 取必要的措施保障客户的安全和稳定 。这可能包括联系紧急救援机构、通 知家属或相关机构等。同时，应确保 在干预过程中遵循专业伦理和规范， 尊重客户的权益和尊严。
06 案例分析与实践经验分享
典型案例剖析启示
案例一
强迫症患者的精神分析治疗。通过深入了解患者的童年经历、内心冲突和防御机制，精神分析师帮助患者识 别并处理强迫症的根源，从而减轻症状并提高生活质量。
学习国内优秀精神分析师的实践经验，如如何建立治疗关系、如何运用治疗技术等，以提高自身的专业 水平和实践能力。
关注国内外精神分析疗法的研究动态和成果，积极参与学术交流和研讨活动，以不断拓展视野和更新知 识。
未来发展趋势预测
精神分析疗法将更加注重跨学科整合，如与认知行为疗法、家庭治疗等相结合，以形成更综 合、更有效的心理治疗方法。
《精神分析疗法 》课件
总结与回顾
通过本课程，我们了解了精神分析疗法的定义、历史背景、疗法过程和治疗目标。通过经典案例 分析，我们看到了精神分析疗法的应用和效果。当前的研究和未来的发展将推动精神分析疗法的 创新和应用。
精神分析疗法
患者与分析师之间的关系
疗法过程
会谈的形式和内容
治疗目标
解决潜意识中的冲突和阻抗
治疗过程
精神分析疗法的会谈形式和内容理论基础分析师的角色和患者与分析师之 间的关系
治疗目标
解决潜意识中的冲突和阻抗
经典案例分析
通过经典案例，我们可以更好地理解精神分析疗法的应用。探索不同个案中的治疗过程和效果，以及分析师如 何帮助患者解开内心的困扰。
1 案例一
解剖患者的梦境和幻觉
2 案例二
分析患者的童年回忆与情 感
《精神分析疗法》PPT课 件
精神分析疗法是一种心理治疗方法，既有深厚的历史背景，又具有广泛的理 论基础。本课件将介绍精神分析疗法的定义、疗法过程和治疗目标，通过案 例分析展示其应用，并探讨当前的研究和未来的发展方向。
精神分析疗法简介
精神分析疗法是一种心理治疗方法，起源于弗洛伊德等心理学家的研究。它深入探索患者的潜意识，帮助他们 解决内心的冲突和阻抗。
3 案例三
破解患者的防御机制与不 健康模式
研究与发展
当前的研究不仅侧重于精神分析疗法的有效性和适用范围，还探索新的治疗技术和增强治疗效果的方法。未来 的发展将进一步推动精神分析疗法的创新和应用。
1
目前的研究
评估精神分析疗法的效果和效益
新技术的应用
2
运用现代技术辅助精神分析疗法
3
跨学科研究
与其他领域合作，拓展精神分析疗法的 应用
最新《心理治疗学》全套精品课件 第五章 认知疗法PPT课件
认知治疗的焦点：
了解患者歪曲的思维和信念，并应用认 知技术改变功能不良的思维及伴有的情 感和行为的方法。
1、刺激、认知、情绪、行为的关系
环境
思维
生理
情绪
行为
思维、情绪、行为、生理反应和环境是彼此相关的。
2、认知图式
指那些相对固定的习惯性的对环境反应 的方式，包括生理反应、情绪反应、认 知反应、行为反应。
中间信念：建立在核心信念基础上形成 的态度、归因方式、内部的行为规则和 指令，如“我必须……”，“我宁愿……”
CBT的核心概念：
♪ 功能失调性想法（Dysfunctional Thinking）：可以导致抑郁、焦虑障 碍以及其它精神障碍。
三者的关系：
♪ 中间信念（Intermediate Beliefs）：建 立在核心信念之上，包括一些假设， 规则和态度，如“没有能力太可怕了， 所以我必须一直努力地工作”，或 “如果我工作努力，也许我能做一些对 别人来说容易完成的事情”。
让患者成为一个更有效的问题解决者。 学会在没有稳定支持时运用治疗技术。
治疗关系
良好的咨询关系是任何咨询的基础。 治疗师保持中立、客观的立场
治疗师的特质： a. 具有共同的治疗技术，坦诚、开放、真诚 b. 对患者的问题有精确的共情 c. 提出更有逻辑的理由并制定出策略 d. 治疗师是主动而活跃的
7、人格化
总假设人们所说所作的每件事都是对自 己的某种反应，总把自己和他人拿来做 比较，试图决定谁是聪明的，更能胜任 的或长得更好的。
8、僵化的内部规则
有一套严格的看问题的思维规则，程序 化的规定自己和他人应该怎么做。如果 别人违背规则，感到愤怒，如果他人违 背规则，感到内疚。
第二节 认知治疗的原则和程序
《心理治疗学》 认知治疗 ppt课件
心理治疗学
第十三章 认知治疗（II）
《心理治疗学II》内容
章节 第一章 第二章 第三章 第四章
内容
章节
内容
精神分析疗法（概述、潜意识理论） 第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
精神分析疗法（内驱力理论）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
精神分析疗法（心理结构理论1） 第十二章 认知治疗（1）
一.理情行为疗法的基本理论
3.理性认知非理性认知的界定
并非从认知本身来界定5.非理性认知的认知特点
角度
理性认知
非理性认知
认知特点 相对的、恰当的、可接受 绝对化、灾难化 不合适的（过多或者过少）
自我状态
自我协调
自我挫败
环境状态
和谐环境
干扰环境
认知效果 能够达到目标（有效） 不能达到目标（无效）
第九章 精神分析疗法（梦与梦的分析）
第十八章 团体心理治疗
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
三.理情行为治疗过程
2.改变非理性认知 治疗者主动采用直接的驳斥、分析、归谬或
幽默的方法，甚至是用与患者辩论的方法来动摇 患者的非理性信念，使患者理屈词穷，不能为自 己的非理性信念自圆其说，使其认识到其非理性 信念是不合符逻辑的，是与现实不协调的，并认 识到放弃非理性思维的重要性和自己应该承担的 责任
心对话（思维），并改变自我告知的方法和内容
四.麦新懋的认知行为矫正疗法
第十三章 认知治疗（II）
《心理治疗学II》内容
章节 第一章 第二章 第三章 第四章
内容
章节
内容
精神分析疗法（概述、潜意识理论） 第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
精神分析疗法（内驱力理论）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
精神分析疗法（心理结构理论1） 第十二章 认知治疗（1）
一.理情行为疗法的基本理论
3.理性认知非理性认知的界定
并非从认知本身来界定5.非理性认知的认知特点
角度
理性认知
非理性认知
认知特点 相对的、恰当的、可接受 绝对化、灾难化 不合适的（过多或者过少）
自我状态
自我协调
自我挫败
环境状态
和谐环境
干扰环境
认知效果 能够达到目标（有效） 不能达到目标（无效）
第九章 精神分析疗法（梦与梦的分析）
第十八章 团体心理治疗
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
三.理情行为治疗过程
2.改变非理性认知 治疗者主动采用直接的驳斥、分析、归谬或
幽默的方法，甚至是用与患者辩论的方法来动摇 患者的非理性信念，使患者理屈词穷，不能为自 己的非理性信念自圆其说，使其认识到其非理性 信念是不合符逻辑的，是与现实不协调的，并认 识到放弃非理性思维的重要性和自己应该承担的 责任
心对话（思维），并改变自我告知的方法和内容
四.麦新懋的认知行为矫正疗法
《精神分析疗法》课件
认证制度
为了确保治疗师的专业水平，建立有效的认证制度是必要的，这样可以为患者提供更好的保障和信任。
培训要求
精神分析疗法中涉及患者隐私信息的保护，治疗师需要遵守严格的保密原则，确保患者隐私不被泄露。
在精神分析治疗过程中，如果发生意外或伤害，治疗师可能需要承担相应的法律责任，因此需要确保治疗师具备足够的法律意识和知识。
反移情
移情
精神分析疗法的治疗过程
治疗师与患者建立信任关系，为后续治疗打与计划。
评估与诊断
根据评估结果，制定个性化的治疗方案。
确定治疗计划
鼓励患者表达内心感受和想法，挖掘潜意识中的冲突和问题。
自由联想
分析患者的梦境，揭示梦境背后的心理意义。
释梦
精神分析疗法
精神分析疗法简介精神分析疗法的基本概念精神分析疗法的治疗过程
精神分析疗法的应用精神分析疗法的挑战与争议精神分析疗法的未来展望
精神分析疗法简介
精神分析疗法是一种心理治疗方法，通过深入探索患者的潜意识冲突和过去的经验，以促进患者的人格和行为改变。
定义
强调自由联想、释梦、移情和反移情等手段，帮助患者理解自己的情感和行为模式，从而达到治疗目的。
通过患者对治疗师的感受和反应，揭示患者与重要他人的关系模式。
移情与反移情
结束治疗
逐步减少治疗频率，帮助患者适应独立面对问题。
修通
对患者在治疗过程中获得的认识进行整合，促进心理成长。
随访
对治疗效果进行跟踪评估，提供必要的支持和指导。
精神分析疗法的应用
心理疾病诊断
精神分析疗法可以帮助医生准确地诊断心理疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症等。
特点
精神分析疗法由奥地利心理学家弗洛伊德创立，经过多位精神分析学家的不断发展和完善，形成了现代精神分析疗法的基础。
为了确保治疗师的专业水平，建立有效的认证制度是必要的，这样可以为患者提供更好的保障和信任。
培训要求
精神分析疗法中涉及患者隐私信息的保护，治疗师需要遵守严格的保密原则，确保患者隐私不被泄露。
在精神分析治疗过程中，如果发生意外或伤害，治疗师可能需要承担相应的法律责任，因此需要确保治疗师具备足够的法律意识和知识。
反移情
移情
精神分析疗法的治疗过程
治疗师与患者建立信任关系，为后续治疗打与计划。
评估与诊断
根据评估结果，制定个性化的治疗方案。
确定治疗计划
鼓励患者表达内心感受和想法，挖掘潜意识中的冲突和问题。
自由联想
分析患者的梦境，揭示梦境背后的心理意义。
释梦
精神分析疗法
精神分析疗法简介精神分析疗法的基本概念精神分析疗法的治疗过程
精神分析疗法的应用精神分析疗法的挑战与争议精神分析疗法的未来展望
精神分析疗法简介
精神分析疗法是一种心理治疗方法，通过深入探索患者的潜意识冲突和过去的经验，以促进患者的人格和行为改变。
定义
强调自由联想、释梦、移情和反移情等手段，帮助患者理解自己的情感和行为模式，从而达到治疗目的。
通过患者对治疗师的感受和反应，揭示患者与重要他人的关系模式。
移情与反移情
结束治疗
逐步减少治疗频率，帮助患者适应独立面对问题。
修通
对患者在治疗过程中获得的认识进行整合，促进心理成长。
随访
对治疗效果进行跟踪评估，提供必要的支持和指导。
精神分析疗法的应用
心理疾病诊断
精神分析疗法可以帮助医生准确地诊断心理疾病，如抑郁症、焦虑症、强迫症等。
特点
精神分析疗法由奥地利心理学家弗洛伊德创立，经过多位精神分析学家的不断发展和完善，形成了现代精神分析疗法的基础。
精神分析疗法 课件 心理学 心理咨询 PPT 教案
（2）心理冲突源于本我与自我、超我的冲突。 • 自我预感到变态性冲动可能招致的危险，加上超我监督自我， 要求自我对付幼儿性欲的盲动 • 自我会预先产生焦虑，便努力压抑里比多，不让其在意识域 内活动 • 一种情况，本能冲动被永久性地破坏掉，里比多能量转移到 其它方面，便不会产生心理障碍；另一些情况，里比多要么 仍然保持着它的“精神专注”，被限制在本我之中，要么退 行到某一早期阶段，结果是造成各种不同的神经症 • 自我无法使本能冲动完全被抑制住，只好利用“自我防御机 制”对某些特别强烈的里比多欲望加以变形、化装，以神经 症症状的形式表现出来 • 因此，神经症症状乃是自我与本能欲望相冲突的妥协，或说 是这种妥协的产物。它一方面使自我减轻了焦虑，一方面部 分地、虚伪地满足了本能欲望
新精神分析理论发展的特点： 新精神分析理论发展的特点：
• • • • ①在对人性理解； 在对人性理解； 性本能的作用被弗洛伊德夸大和歪曲了； ②性本能的作用被弗洛伊德夸大和歪曲了； 性格的形成、焦虑及神经症的产生； ③性格的形成、焦虑及神经症的产生； ④早期经验仍然重要
谢谢！
精神分析的治疗
治疗的原理 通过了解与领悟使无意识的心理内容上升到意识层面，精 神分析疗法的原理就是把来访者潜意识的心理过程转变为 意识的，破除压抑作用，揭去心理防御机制的伪装，使来 访者领悟到症状的真正原因，来访者领悟后，症状即可消 失。 使自我力量得到增强，从而是个体行为更多地以现实为基 础，而不是受本能驱力或无理性的内疚的影响，从而修正 个体的人格和性格。
自我的心理防御机制
•
自我同时服侍着三个严厉的主人：外部世界、超我和 本我，而且要使它们的要求和需要相互协调，“它感到自 己在三个方面被包围了，受到三种危险的恐吓。如果它难 以忍受其压力，它就会产生焦虑作为反应”。焦虑的产生， 反 促使自我发展一种机能，用一定的方式调解冲突，缓和三 种危险对自身的威胁，使现实能够允许，超我可以接受， 本我又能有满足感。这种机能就是心理防御机制 （defense mechanism）。
心理治疗学课件(word)
第一章精神分析疗法（概述）一. 弗洛伊德的生平1）1856年5月6日：出生欲奥地利的弗赖堡。
四岁移居维也纳。
2）17岁进维也纳医学院，25岁毕业后，从事神经病理解剖学工作。
3）1881年私人开业，从事神经科医师工作。
4）1923年患口腔癌，经过33次手术。
5）1938年纳粹占领维也纳被迫移居伦敦。
6）1939年12月23日在伦敦逝世，终年87岁。
二.早期精神分析的开展1880年，与Breuer合作研究癔症。
后来一起用催眠“宣泄”治疗癔症和谈话法治疗神经症1885师从法国巴黎精神病学家Charcot，观摩了Bernheim和Janet等的催眠实验和治疗后发现，催眠不仅可以诱发癔症症状（如遗忘），也可以成功治疗癔症症状1895年，出版《癔症的研究》。
认为癔症的原因是性压抑，并提出潜意识假说。
标志着精神分析的诞生1897年开始自我分析，用释梦了解自己的潜意识，并于1900年出版《梦的解释》2.早期精神分析的开展1905年，在用自由联想了解潜意识和研究俄狄浦斯情结的基础上提出，俄狄浦斯冲突是导致神经症的原因，并出版《性三论》。
1914-1918年一战期间，《论自恋》《哀伤与抑郁》《精神分析导论》1920年，提出“死的本能”1923年，出版《自我与本我》1926年，焦虑不是过剩的驱力导致，而是由于自我受到威胁的结果1927年，出版《论恋物症》、提出自我分裂概念弗洛伊德的主要著作（按时间顺序）《歇斯底里研究》（又译《癔病研究》，与J.布洛伊尔合著，1895）《梦的解析》（1900）《日常生活中的心理病理学》（1904）《多拉的分析》（1905）《玩笑及其与无意识的关系》（1905）《性学三论》（1905）《精神分析运动史》（1914）（1906）这本书的日期有两种说法《列奥纳多•达•芬奇和他对童年时代的一次回忆》（1910）《图腾与禁忌》（1913）《论无意识》（1915）《精神分析引论》（1915-1917）《超越唯乐原则》（1920）《群体心理学与自我的分析》（1922）《自我与本我》（1923）《焦虑问题》（1926）《幻想的未来》（1927）《自我和防御机制》（1936）(安娜•弗洛伊德著)《摩西与一神教》（1939）3.弗洛伊德的精神分析理论1）潜意识理论（意识层次理论、地形学说）2）驱力与儿童性欲理论3）人格结构理论临床任务：潜意识欲望、冲突及其幻想的意识化，使用更加现实、成熟的满足欲望技术：自由联想、释梦、移情分析、阻抗分析三.精神分析的发展1.自我心理学1）安娜•弗洛伊德强调自我的发展和心理防御机制的研究，创立自我心理学理论体系理论：关注、研究自我及其功能-心理防御临床：关注潜意识中的自我和超我意识化的意义，注意评估和平衡以自我为中心的本我-自我-超我-环境的关系2）哈特曼更强调环境在人格塑造中的作用，强调对环境的“无冲突适应”和“不适应”，而不是弗洛伊德的“不满足”和“压抑”3）斯皮茨：发展自我心理学然弗洛伊德认为，“现实的砖墙”是人类自我发展的刺激；在此基础上，斯皮茨认为，如果没有有爱心的养育者的接触（关注、支持），这现实的砖墙将是致命的（即，刺激后还需要支持才能成长，这个支持的根本就是母亲这个客体-环境）4）马勒：发展自我心理学马勒强调，婴儿需要在共生范围内的“最佳快感水平”来保护“安全感”和心理成长。
精神分析.ppt课件
（5）治疗步骤
1、心理活动的探讨 ●听取个人史 ●探讨深层情感、矛盾 ●探讨病人的防卫机制 ●在这个阶段咨询者应该持一种非批评态
度和具有同情特质，帮助当事人吐诉发泄，主要的 技术是释梦、自由联想等
2、综合了解心理 ●从过去来了解现在 ●连接有意识与无意识
3、指点解释 对质、澄清、指点说明 阻抗处理达到情感转移
精神分析理论
★精神分析的意识分域 意识,无意识,前意识
★人格结构 本我、自我、超我概念; 遵循的原则; 几者的关系
★人格发展理论（性心理的发展阶段） 儿童的性欲、阶段的划分、各阶段不同的发展对人格的 影响
★自我防御机制 概念,主要的自我防御机制
★精神分析如何解释心理障碍
意识 前意识 潜意识
自我 超我
精神分析治疗 08心理课件
精神分析治疗
一、概况 二、特点 三、方法、评价
一、概 况
精神分析疗法 （psychoanalyticpsychotherapy）
Sigmund Freud
1、奥地利神经精神科医生弗洛伊德 1856-1939
2、19世纪末创立的
3、深层心理学的方法或精神分析方向的心 理治疗
梦
阻抗是阻止受压抑的冲突意
识化。分析、解除阻抗，是治疗
抗 的中心任务之一。
阻抗，正是触及了患者心理
情 症结之所在。因此辨认并帮助病
人克服阻抗，释放压抑在潜意识
的情感。
1.自由联想
2.释 梦 受治疗者将早年获得重要关
系人的行为方式转移到其他人
3.阻
抗
身上的心理现象称为移情。这 种移情是患者没有意识到的。
135治疗步骤1心理活劢的探讨听取个人史探讨深层情感矛盾探讨病人的防卫机制在这个阶段咨询者应该持一种非批评态度和具有同情特质帮劣当事人吐诉发泄主要的技术是释梦自由联想等2综合了解心理从过去来了解现在连接有意识与无意识143指点解释对质澄清指点说明阻抗处理达到情感转秱运用以解释为主的各种技术结合自由联想的材料和秱情向病人揭示他的无意识欲望和无意识冲突使病人了解症状的真意
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第九章 精神分析疗法（梦与梦的分析）
第十八章 团体心理治疗
2
一.内驱力与焦虑
1.内驱力的作用表现为一个连续的序列，即
需要（不满） ━ 需要满足过程 ━ 需要满足
力比多储蓄 ━ 力比多释放过程 ━ 力比多释放
紧张（焦虑） ━ 运动活动 ━ 焦虑消失
弗洛伊德认为，里比多的过分控制或不适当的释放都可 以引起焦虑。此处“焦虑” 与情绪的“焦虑”不全相同
潜意识的愿望是造成意外不幸的必要条件，往往也 构成了充分条件。而疲劳、乏味等只是辅助因素而已
事实上，在过失与正常行为之间不存在什么明确的 界限，它们之间只是程度上的差异，并没有本质的不 同。过失与正常行为都由本我、自我、及超我的潜意识 部分所产生的潜意识动机和冲突诱发的。只是由于自我 的整合程度的不同而已。自我整合活动越成功，心理行 为越正常，相反则过失越明显
8
四.人格结构理论的病理
2.自我的异常 1）自我满足本我欲望能力不足 2）自我控制本我能力不足 4）自我协调环境能力不足 A.感知环境能力不足 B.现实检验能力不足 4）自我控制超我能力不足
9
四.人格结构理论的病理
2.自我的异常 5）自我防御机制的病理后果
内生 刺激
外来
心理防御
适当 过多 过少 变形
12
四.人格结构理论的病理
2.自我的异常 5）自我防御机制的病理后果 C.神经症型防御机制→神经症 a.潜抑/压抑 b.置换 c.反向形成 d.理智化 e.隔离 f.合理化 g.抵消 h.神奇思维
13
四.人格结构理论的病理
3.超我的异常 1）超我过于严格 A.审查功能异常 B.判断过于严格 C.奖惩过于严格 D.补偿过度 2）超我过于宽松
《心理治疗学》第5章 精 神分析疗法(病理心理学).
《心理治疗学II》内容
章节 第一章 第二章 第三章 第四章
内容
章节
内容
精神分析疗法（概述、潜意识理论） 第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
精神分析疗法（内驱力理论）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
精神分析疗法（心理结构理论1） 第十二章 认知治疗（1）
14
四.人格结构理论的病理
3.环境的异常 1）环境异常类型 A.环境缺失 精神环境缺失：养育者、爱缺失 物质环境缺失：营养不良 B.环境异常 养育者行为异常（人格障碍、精神病等） 长期生活在创伤环境 C.环境过于优厚（溺爱）
15
四.人格结构理论的病理
3.环境的异常 2）环境异常的病理 1）早期客体关系（特别是3个月之前）缺失 →极端的焦虑、恐惧感甚至抑郁（极度抑郁而 自杀） →过度自恋（自闭、分裂） 2）1岁以前的部分-整体、间断-持续客体关系发 展不良→分裂、分离（分裂心位） 3）2-5岁期间，因为感受到了客体整体性持续性 →抑郁（抑郁心位）
症状
10
四.人格结构理论的病理
2.自我的异常 5）自我防御机制的病理后果 A.自恋型防御机制→精神病性障碍 a.妄想性投射 b.精神病性否认 c.歪曲 d.分裂
11
四.人格结构理论的病理
2.自我的异常 5）自我防御机制的病理后果 B.不成熟型防御机制→边缘性人格障碍 a.非精神病性投射 b.防御性认同 c.分裂样幻想 d.疑病症 e.被动攻击行为 f.见诸行动
16
四.人格结构理论的病理
17
五.多余与缺陷
1.先天禀赋的过多与过少 1）躯体成熟的过少 2）内驱力的缺少（过多） 3）早年依恋对象或爱的缺失（溺爱）
2.后天生活环境的过多与过少 1）后天物质缺少（过多） 2）后天人际关系异常（过多或过少）
18
六.焦虑与精神症状
1.焦虑是症状的基础 1）焦虑与焦虑症状 2）焦虑与抑郁症状 3）焦虑与恐惧症状 4）焦虑与强迫症状 5）焦虑与躯体症状 6）焦虑与行为症状
精神分析疗法（心理结构理论2） 第十三章 认知治疗（2）
第五章 第六章
精神分析疗法（病理心理学） 精神分析疗法（精神分析的诊断）
第十四章 行为治疗（1） 第十五章 行为治疗（2）
第七章 第八章
精神分析疗法（自由联想与阻抗） 精神分析疗法（移情与防御模式）
第十六章 行为治疗（3） 第十七章 婚姻、家庭心理治疗
21
八.口误和笔误
口误和笔误也是某些潜意识欲望不能完全被压 抑所至。而疲劳、不注意、心情兴奋等情况只是 产生口误和笔误的辅助原因而已，它们使潜意识 的过程更容易侵入意识。潜意识心理过程才是产 生所有失误的必要条件
口误和笔误的内容主要是通过初级思维过程而 形成的
22
九.意外不幸
精神分析理论中的意外不幸是指自己造成的，或是 由于自己“不慎”而由别人造成的
3
三.儿童性欲理论的病理
1.儿童性欲（人格）发展与人格异常
利比多走向 [0-1.5] [1.5-2] 口欲期 肛欲期
[3-5] 性器期
[6-12] 潜伏期
[1比多固着形成性格特征，过度导致人格障碍 3.利比多过度退行导致心理行为异常
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四.人格结构理论的病理
1.本我的异常 1）本我欲望的异常强烈 2）本我欲望的异常减少 以上两种状况均可能由先天和后天因素造成
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第六章 ENA多肽抗体谱 免疫印迹检测
黑龙江中医药大学 临床医学院 诊断教研室
黄萍
第六章 ENA多肽抗体谱免疫印迹检测
第一节
概述
一、 何为ENA? ENA(Extractable nuclear antige) 盐水可提取性核抗原的总称。
第六章 ENA多肽抗体谱免疫印迹检测
核抗原： 组蛋白 ： 不溶于水 DNA ； 不溶于水 ENA： 可溶于生理盐水
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七.过失
1.过失 弗洛伊德认为，即使本我没有意识到，失误及
与其有关的现象也是个人有目的、有意图的行为， 即潜意识行为
最容易理解的失误或过失是遗忘，更为确切地 说是“压抑”
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七.过失
2.过失的机制： 认为重要的事请 --- 想记住、怕忘记 --- 焦虑 --- 防止产生焦虑 --- 压抑机制发动 (防 御机制) --- 遗忘倾向 --- 对重要事情出 现片刻遗忘 与使人不愉快的事情相关的事物 --- 怕想起 --焦虑 --- 防止产生焦虑则压抑机制发动 (防 御机制) --- 遗忘倾向 --- 遗忘 这时候的自我压抑更多的是反抗超我而不是本 我，而且压抑的动机及其实现都是潜意识的