外科手消毒流程图
医务人员外科手消毒标准操作规程
医务人员外科手消毒标准操作规程定义1、外科手消毒：外科手术前医护入员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
2、免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲的手消毒剂。
适用范围1、外科手术前。
2、为不同患者手术之间。
3、手术过程中手套破损或手被污染时。
原则一先洗手，后消毒。
手卫生设施1、应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2〜4间手术间应独立设置1个洗手池，水龙头数量应不少于手术间的数量。
2、洗手池大小、高矮应适应；设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。
3、水龙头应为非手触摸式。
4、盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。
5、手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。
6、应配备计时装置、外科手消毒流程图。
注意事项1、不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、术后摘除手套后，应进行手卫生。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓，揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。
4、洗手池应每日清洁与消毒。
医务人员外科手消毒方法准备外科洗手1、湿手：在流动水下淋湿双手2、取液：均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/33、揉搓：•按照六步揉搓法揉搓双手及手腕-揉搓前臂及上臂下1/34、冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/35、擦干：用干手用品擦干双手，前臂和上臂下1/3外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒1、取适量的免冲洗手消毒剂放置在左手手掌上b2、将右手指尖浸泡在手消毒剂中（N5秒）3、涂抹c：将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3、通过环形运动环绕搓揉前臂至上臂下1/34、重复步骤1-3消毒对侧手臂（左右手互换）5、取适量的手消毒剂放置在手掌上，按照六步揉搓法揉搓双手直至手腕d外科手消毒完成注：A、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度不应超过指尖。
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2、取适量洗手液
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3、先刷指尖（双手交替）
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4、 海绵刷擦洗指缝、手指（双手交替）
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5、海绵刷擦洗手掌、手背（双手交替）
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6、海绵刷擦洗腕部、前臂、上臂下1/3 （双侧交替）
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4、将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下 1/3
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5、取手消毒液2-5毫升于另一侧手心
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6、重复手消毒法2、3、4步骤
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七步洗手法涂抹双手
1、取手消毒液2-5毫升双手掌心相对揉搓
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7、揉搓手腕﹙双手交替﹚
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穿无菌手术衣前前使用七步洗手法再次消毒双手
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1、冲洗双手时避免溅湿衣裤。 2、冲洗双手时保持收拾朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 3、使用后的海绵刷、干手巾等应放置在制定容器中，一用一消
毒。 4、手部皮肤无破损。 5、操作前摘取饰物、着装整齐、带好口罩。 6、戴无菌手套前，避免污染双手。
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外科手消毒应遵循的原则：
⑴先洗手，后消毒。 ⑵不同患者之间、手套破损或手被污染时， 应重新进行外科手消毒。 ⑶所有医务人员掌握正确的手卫生方法，保 证洗手与手消毒效果。
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外科手消毒流程图
第一步
外科手消毒流程41559
清洁洗手
1、取无菌海绵刷并湿润双手、前臂、上臂下1/3
医务人员手卫生方法
医务人员手卫生方法第一节医务人员洗手方法一、在流动水下，使双手充分淋湿。
二、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
三、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
4.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
5.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
7.左手自右手腕部前臂至肘部旋转揉搓，交换进行。
四、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
洗手流程图见下图（内外夹弓大立腕）第二节卫生手消毒方法医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：一、取适量的速干手消毒剂于掌心。
二、严格按照本章第一节医务人员洗手方法的图揉搓的步骤进行揉搓。
三、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
第三节外科手消毒方法外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。
一、洗手方法与要求：1.洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
2.取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4.使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
二、外科手消毒方法：1.冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min—6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。
流动水应达到国标规定。
特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
2.免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
手卫生-SOP
手卫生 SOP手卫生(hand hygiene)是指所有手部清洁行为的通称, 包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
洗手(handwashing)是指用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流动水洗手, 清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
卫生手消毒(hand antisepsis) 是指使用速干手消毒剂(主要为酒精擦手液即ABHR,alcohol -based hand mbS)揉搓手, 减少手部暂居菌的过程, 无需冲洗或干手设备。
外科手消毒(Surged hand antisepsis)是指术前医务人员使用外科手消毒剂, 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程, 应具备持久抗菌活性。
本规程制订的"手卫生"指洗手和卫生手消毒, 不包括外科手消毒。
手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法, 但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。
很多医院感染的暴发, 尤其是ICU 获得性感染, 与不良的手卫生有关, 故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为主要。
1、手卫生指征1) 直接接触病人前、后;2) 摘手套后(戴手套不能代替洗手);3) 进行侵袭性操作前, 不论是否戴手套;4) 接触体液或排泄物、蒙古膜、破损皮肤或伤口敷料之后;5) 护理患者从污染部位移到清洁部位时;6) 接触患者周围的物品(包括医疗设备)之后。
特别注明: 如果手部皮肤无可见污染, 建议使用速干手消毒剂(ABHR)做为手卫生方法。
当手上有血迹或分泌物等明显污染时, 必须洗手。
有耐药菌流行或暴发时, 洗手时建议使用抗菌皂液。
2 、手卫生方法1) 洗手:①湿手: 用水打湿双手;②涂皂: 取适量皂液涂抹所有手部皮肤;③揉搓: 认真揉搓双手, 步骤包括:●掌心相对, 手指并拢, 相互揉搓;●手心对手背沿指缝相互揉搓, 交换进行;●掌心相对, 双手交叉指缝相互揉搓;●右手握住左手大拇指旋转揉搓, 交换进行;●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行;●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓, 交换进行;●必要时增加对手腕的清洗。
外科手消毒操作指征
臂下1/3
25
(2)右手取外科免洗手液于掌心，左手指间浸泡约5秒钟，
顺势涂抹左手手背前臂及上臂下1/3(3)最后取外科免洗手液按七部洗手法揉搓双手直至彻底干∙燥。
终末质量15分
1.操作有序，刷手规范，用力得当。
2.刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘
下大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。
7
质
肘部及上臂1/3,换手进行重复动作，最后冲净泡沫。
18
量
3.冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得使水返流
70
4.干手：取灭菌小毛巾打开至最大三角擦干双手，打开毛巾内面三角朝下搭在一侧手臂上擦干手臂，翻转毛巾用另一
分
面擦干另一侧手臂。
3
5.将擦手巾弃于固定容器内。
15
6.涂抹外科免洗手消毒剂：(1)左手取外科免洗手液于掌心，右手指间浸泡约5秒钟顺势涂抹右手手背前臂及上
分
要时备手刷。
5
操
L淋湿双手，取抗菌洗手液均匀涂抹双手按七步洗手法揉搓双手，充分清洗手部污垢，如：甲缝、皮肤皱褶处、指缝
作
处，必要时用手刷。
流
程
2.流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3取适量抗菌洗手液涂抹双手、腕部、前臂、肘部及上臂下1/3,揉搓步骤：前六部按七步洗手法揉搓双手，第七部环形揉搓手腕、前臂、
3.冲洗原则：先手部，后前臂、在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手流向肘部。
5
5
5
外科手消毒操作指征
姓名：
项目
操作规程
分值
扣分及原因
得
分
准
1.人员要求：着装符合手术人员着装要求，双手及手臂皮肤无破损、无手饰品、指甲不超过指尖、不佩戴假指甲或涂
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第五步
取无菌巾先擦干，方法同第二步
第六步
再取消毒液2-5毫于手心均匀涂抹双手及前臂即可
9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/12/102020/12/10Thursday, December 10, 2020
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
手术室外科手消毒流程图 操作前准备：
着装要求:去除手部饰品， 剪短指甲，佩戴好帽子口 罩，洗手衣扎入洗手裤
第一步 清洁洗手
湿润双手，取洗手液按六步洗手方法清洁双手、前臂及上臂下1/3
第二步
取无菌巾先擦干双手，再将无菌巾折叠成三角形，螺旋式擦干前臂 及上臂下1/3 ，将无菌巾翻转，同法擦干另一侧
第三步
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/12/102020/12/102020/12/1012/10/2020 8:59:39 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/12/102020/12/102020/12/10Dec-2010-Dec-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/12/102020/12/102020/12/10Thursday, December 10, 2020 13、志不立，天下无可成之事。2020/12/102020/12/102020/12/102020/12/1012/10/2020
2019手术室护理实践指南外科手消毒及外科手消毒步骤
外科手消毒1、外科手消毒的目的：外科手消毒是清除或杀灭手表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。
2、外科手消毒设施①洗手池：应设在手术间附近，2-4个手术间宜配置1个洗手池。
洗手池大小、高低适宜，有防溅措施，管道不应裸露，池壁光滑无死角，应每日清洁消毒。
②水龙头：数量与手术间数量匹配，应不少于手术间数量。
水龙头开关应采用非手触式。
③洗手用水：水质符合GB5749《生活饮用水卫生标准》要求，水温建议控制在32-38℃。
不宜使用储箱水。
④清洁剂：术前外科洗手可用皂液。
盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应每次用完后清洁、消毒。
皂液有混浊或者变色时及时更换，并清洁消毒、容器。
⑤干手物品：干手物品常用无菌巾，一人一用。
⑥消毒剂：要符合国家管理要求，在有效期内使用。
用于外科手消毒的消毒剂主要有氯己定定醇复合消毒液、碘伏和2%-4%氯己定消毒液等。
⑦手刷：应柔软完好，重复使用时应一用一灭菌。
⑧计时装置：应配备计时装置，方便医务人员观察洗手与消毒时间。
⑨洗手流程及说明图示：洗手池上方应张贴外科洗手流程图，方便医务人员规范手消毒流程。
⑩吗3、外科手消毒原则：①先洗手，后消毒。
②不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒。
4、外科手消毒前的准备：①着装复合手术时要求，摘除首饰（戒指、手表、手镯、耳环、珠状项链等）。
②指甲长度不应超过之间，应佩戴人工指甲或涂指甲油。
③检查外科手消毒是否齐全及有效期。
④将外科手消毒用物呈备用状态。
5、外科手消毒流程。
评估：A、操作环境清洁、宽敞、明亮；检查所有物品齐全（带盖垃圾桶、流动洗手装置、抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾）：抗菌洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾均在有效期内。
B、着装整洁、规范（穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，挽起衣袖至肘上10㎝或上臂下1/3）C、指甲长度不超过指尖、清洁，不涂指甲油D、不戴耳环，手镯或戒指等饰品。
外科消毒流程
外科消毒流程
外科消毒的流程包括以下步骤：
1.洗手：使用洗手液清洗双手、上臂、前臂等区域，以清除常见的易物与细菌等物质。
2.取消毒液：取适量的消毒液，按照消毒液的使用说明进行稀释或直接使用。
3.擦拭消毒：使用消毒液擦拭需要消毒的区域，如手术部位、手术器械等。
4.清洗：使用流动水彻底冲洗需要消毒的区域，以去除残留的消毒液和污垢。
5.干燥：使用干净的毛巾或纱布擦干需要消毒的区域，让其自然干燥。
需注意的是，不同的消毒液和手术部位需要采取不同的消毒方式，具体操作步骤和注意事项可以参考相关医疗操作规范或咨询专业医生。
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南宁市中医院
手术室外科手消毒流程
注意事项：
1.洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲。
2.清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
3.毛巾擦手方法：取出无菌毛巾先擦干双手，然后将毛巾折成三角形，三角向远端，搭在
一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。
4.手消毒顺序：指尖→指腹→指背→指缝→掌面→掌背→前臂→肘关节上10cm。
5.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
6.手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
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