肌电图操作流程

表面肌电图

• 3、测试电极位置放置的不同
每次测试电极位置在肌腹上的位置都不可能完全一致，或者电极在不同测试对象同一肌肉肌腹表面的放置位置也不可能完全一样，因此得到的肌电信号结果也不可能具有绝对可比性。
• 4、外部杂音（External noise）来自外界的电磁环境中的杂音，一种无变化的电信号，它常使肌电图基线增宽或干扰肌电信号的记录。
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报告及分析
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报告及分析
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报告及分析
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表面肌电临床案例演示
吞咽困难评估
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表面肌电临床案例演示-吞咽困难
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表面肌电临床案例演示-吞咽困难评估
步骤： 1、放松状态测试20s 2、干咽测试（3次） 3、咽水测试（3次） 4、流质吞咽测试（3次）
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报告及分析
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报告及分析
2: 启动BioNeuro Infiniti 评估系统,主界面相关菜单如下显示：
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注意：在该画面的右边为五个常用的快捷菜单。分别为开始开放式训练，开始方案式训练，数据库管理，CF卡设置。其中最常用的是开始开放式训练和开始方案式训练以及数据库三个功能。
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3 ：单击方案式训练出现以下界面在本对话框中，如果首次对一个患者进行训练，则要点击画面右下角的 “添加新用户”按钮
8表面肌电ຫໍສະໝຸດ 件及连接1. 2. 表面肌电硬件表面肌电连接
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表面肌电硬件
A-J 10通道
肌电传感器
背面电池
大关节角度传感器
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表面肌电连接
• 连接电极线时应将两白点相对而连，否则会导致针脚损坏，造成不必要的麻烦
•
用USB线将机器与电脑相连接

肌电图的操作方法

肌电图的操作方法肌电图是一种通过记录和分析肌肉电活动来评估肌肉功能的方法。

它主要用于临床诊断和科学研究，可以帮助医生了解肌肉神经系统的状况，诊断肌肉病变和神经疾病，评估肌肉疾病的治疗效果等。

肌电图的操作方法包括以下几个步骤：1. 准备肌电图仪器和电极：首先需要准备肌电图记录仪和电极。

肌电图记录仪是一种专门用于记录肌肉电活动的仪器，通常包括放大器、滤波器、示波器和记录装置等。

电极一般分为表皮电极和针电极，表皮电极适用于记录表面肌电信号，而针电极适用于记录深层肌肉电信号。

2. 准备被试者：被试者需要在记录肌肉电活动之前做好准备工作，包括充分放松身体，清洁皮肤表面，确保肌肉电活动的准确记录。

3. 定位电极：根据被试者的需要，将电极放置在相应的部位。

通常情况下，电极需要放置在要测量肌肉的正中间，并确保电极与肌肉表面充分接触。

4. 记录肌肉电活动：一切准备工作完成后，可以开始记录肌肉电活动了。

被试者需要在一定的动作或姿势下进行肌肉活动，例如屈伸肢体，收缩松弛等动作。

记录员需要在记录仪器上观察信号和记录数据，确保信号的准确性和稳定性。

5. 分析数据：记录完肌肉电活动后，需要对数据进行分析。

分析通常涉及到信号的频率、幅度、时域和频域特征等，以评估肌肉神经系统的功能状态。

肌电图操作方法的精确度和准确性对评估肌肉功能至关重要。

因此在操作过程中需要注意以下几点：1. 保持被试者舒适和放松：被试者在进行肌电图记录时需要保持放松和舒适，尽量避免出现不必要的干扰和动作。

2. 保持肌肉电信号的稳定性：肌电图记录过程中需要保持肌肉电信号的稳定性，避免出现杂波和干扰，以确保数据的准确性。

3. 注意电极的放置位置：电极的放置位置需要准确，以确保能够记录到被测肌肉的活动信号，避免信号漏采或者误采。

4. 避免干扰：在进行肌电图记录时需要尽量避免外界干扰，包括电磁干扰、机械振动和其他信号干扰等，以确保记录的数据准确性。

总之，肌电图的操作方法是一项复杂的工作，需要记录员有一定的专业知识和技能，确保能够准确记录和分析肌肉电活动。

3.肌电图操作规范

生效日期：2012年05月25日版本号：1.1修改日期：2012年05月20日页码：1/2一、目的规范肌电图操作。

二、范围适用于肌电图检查。

三、规定（一）肌电图是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。

肌电图可用于鉴别神经源性和肌源性肌肉萎缩，了解神经损伤的程度、部位和再生的情况，帮助制定正确的神经肌肉康复治疗计划，作为康复训练中的肌肉作用、力量和疲劳的指导。

（二）适应证1.肌源性疾病：废用性肌萎缩、重症肌无力、先天性肌强直和强直性肌营养不良等。

2.神经源性疾病：运动元疾病、周围神经伤病等。

（三）禁忌证1．血液系统疾病：有出血倾向、血友病及血小板<3万/L者；2．乙型肝炎患者，或使用一次性针电极；3．爱滋病患者或HIV（+）者，或使用一次性针电极；4．CJD患者，或使用一次性针电极。

（四）准备1.仪器设备准备：使用肌电图仪，肌肉的电活动常采用同轴单芯针电极作为电极，插入到骨骼肌，经对称分差放大器放大，在显示器上观察到肌电的图形；并有相应的扬声器、录音、打印设备；刺激器多采用输出恒压或恒流；机器还具备延迟线、平均器(均加器)、贮存、锁定装置。

近年来，采用了计算机控制，可自动记录和分析肌电情况，进行平均电压计算与显示、频谱分析、神经传导速度计算，以及存储、打印，使之更为精确、方便。

2.检查前准备(1)了解患者的病史及明确检查肌电的目的，以便确定需检查的肌肉以及检查的步骤和目的。

(2)向患者解释检查及正常反应，消除恐惧心理。

(3)完成针电极及检查部位的选择和消毒。

（五）方法1.检查部位(1)肌源性病变，出现肌肉萎缩，选择病变的肌肉进行检查。

必要时行双侧同名肌对比检查。

(2)神经根或神经丛病变，寻找该神经根支配下的肌肉进行检查。

2.步骤(1)在拟检查的相应体表皮肤进行常规消毒。

页码：2/2(2)将消毒的针电极插入肌肉，观察插针时、肌肉松弛时和肌肉作随意运动时的肌肉生物电活动。

(3)插针时，在肌电图示波屏出现一阵电位波动。

肌电图操作流程及注意事项

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肌电图操作流程 The document was finally revised on 2021
肌电图机操作流程
1．打开稳压器电源,待电压稳定至220伏时再打开肌电图仪，5-10分钟后再操作。

2．操作者要了解病人病情及肌电图检查目的，以便选择所要检查的肌肉及检查项目。

要对病人祥细说明检查方法及意义。

针电极肌电图检查有一定痛苦，要向病人说明以取得病人合作。

3．要排除肌电图检查的禁忌症如局部皮肤感染等，操作前要选择好所要检查的肌肉神经，了解其生理功能。

同时要求操作者技术熟练，熟知机器性能，以免造成病人肌纤维损害及不必要的痛苦。

4．针电极使用前要经过高压消毒，对病人实行针肌电图检查前要对局部皮肤用碘酒酒精消毒，按操作顺序先将针刺入皮肤插入所检查的肌肉内部，观察插入电位和自发电
位，接着记录肌肉轻用力收缩时的运动单位电位，最后观察重用力收缩时的募集电位。

检查结束后拔出电极，用棉球局部按压止血。

5．操作结速后先关好肌电图机，再关稳压器电源。

肌电图

临床肌电图——针极肌电图——自发放电对于骨骼肌的针电极肌电图检测，由四个步骤组成：1.插入电活动—在肌肉中移动针电极所产生的电活动；2、自发电活动—在肌肉处于静息状态下，将针置于放松的肌肉中不动，而记录的电活动；3、MUP—肌肉随意轻收缩期间，运动神经元零星发放所诱发的电活动；4、募集和干扰型电活动—逐渐增加力量，一直到最大用力收缩期间，电活动的变化。

一、正常肌电图 1、插入电位在电静息条件下，插入及移动针电极的瞬间，针电极机械地刺激肌纤维所诱发的动作电位，称为插入电位。

插入电位与神经支配无关，而是肌纤维受机械刺激引起的。

它的特征是，针电极移动一旦停止，插入电位随即消失。

插入电活动的大小，主要取决于动针的幅度和速度。

根据波形和从其声响，插入电位有正常、减少、增加几种类型。

当肌肉纤维化时，肌电量明显减少，而在失神经和炎症状况下，肌纤维就易激惹，肌电量增加。

这样，就首先给出肌电图异常的提示。

2、终板电位在终板区,由于针尖激惹肌肉内神经末梢,从而产生终板活动。

终板活动主要有两种成分： (1) 终板噪声是一种反复出现的低电压、短时限的负性电位，这种活动最常表现为不规则的基线，通过扬声器，可听到特征性的海啸样声响。

(2) 终板棘波是高波幅的、以快速不规则形式发放的电位。

是神经末梢受到机械性刺激后，继发的肌纤维放电。

典型者先有负相、说明起源于记录针尖。

其声响好似肥肉在煎锅里噼啪作响。

终板棘波与终板区记录到的纤颤电位从形态上不好区别。

但是终板区外记录到的纤颤电位，在主负棘波之前有一个小的正波。

因此，稍稍一动针尖的位置，即可改变初始呈负相的终板棘波的极性。

所以，终板外的纤颤电位才有病理诊断价值。

二、异常肌电图 1、插入电活动插入活动减少见于：①周期性麻痹的发作期；②在肌病或神经源性病变中，肌肉为结缔组织或脂肪所代替。

在纤维化或严重萎缩的肌肉中，正常肌纤维数目减少。

需要注意的是，如果出现这种情况，首先应除外技术上的因素，如导线断裂、记录针质量出现问题，或针极插入不够深以致停留在皮下脂肪内等等。

肌电图神经传导操作流程与规范

肌电图神经传导操作流程与规范
肌电图神经传导操作流程：
1、插入电极：检查前，将电极插入肌肉，通过放大系统将肌肉在静息和收缩状态的生物电流放大，再由阴极射线示波器显示出来。

2、观察针极插入时电活动：观察放松时的情况，而后令受检者使肌肉轻度收缩和用力收缩，观察运动单位电位的改变，包括时限、波幅以及数目的多少。

在观察肌电图形改变的同时，监听伴随的声音的改变，一般每块肌肉测20个点，以取得运动单位电位波幅和时限的平均值。

3、运动传导速度测定：一般用电方波在神经干的远近两端进行超强刺激，在所支配的肌肉上分别记录这两次刺激所产生的反应，测定两点上的潜伏期（从开始刺激到开始产生反应之间所需的时间）、两个刺激点之间的距离，以及远端刺激点到记录点的距离，计算运动神经传导速度。

4、感觉神经传导速度测定：用顺行法及逆行法记录，前者较为常用（在神经的远端刺激，近端记录）。

可用感觉针极置于非常接近神经干的部位进行记录。

根据刺激点到记录点的距离和记录点神经电位潜伏期，可计算传导速度。

肌电图神经传导操作规范：
在进行肌电图检查前不宜空腹，做好全身皮肤清洁工作，穿宽松的衣服，并且排空膀胱，放松心情，切勿佩戴首饰。

同时，检查过程中，应关闭手机等通讯设备，以免电波干扰。

协助患者采取适宜的体位，另外，装有心脏起搏器者不能进行肌电图检查。