康复护理概述
康复护理的内容
康复护理的内容康复护理是一项专门针对患有疾病、受伤或残疾的个体提供的综合性护理服务。
它旨在帮助患者恢复功能、提高生活质量，并尽可能使其重新融入社会。
康复护理的内容涉及多个方面，下面将逐一介绍。
1. 评估和制定康复护理计划：康复护理的第一步是对患者进行全面评估，包括身体、心理和社会方面。
根据评估结果，制定个性化的康复护理计划，明确目标和措施，以确保患者能够获得最佳的康复效果。
2. 恢复功能：康复护理着重于帮助患者恢复受损的功能。
这可能涉及物理治疗、运动疗法、职业疗法等，以帮助患者重新学习基本动作和技能，提高肌肉力量和关节灵活性，增加平衡和协调能力。
3. 疼痛管理：患者在疾病或受伤过程中可能会经历不同程度的疼痛。
康复护理包括评估和管理患者的疼痛，以提供舒适的康复环境。
这可能包括使用药物治疗、理疗、按摩和其他非药物疼痛管理技术。
4. 康复教育和指导：康复护理还包括向患者和他们的家人提供康复教育和指导。
这包括提供关于疾病、受伤或残疾的信息，以及如何管理和预防相关问题的指导。
通过教育和指导，患者和家人可以更好地理解康复过程，并积极参与到康复护理中。
5. 心理支持：疾病、受伤或残疾对患者的心理健康产生重要影响。
康复护理包括提供心理支持和心理咨询，帮助患者应对情绪困扰、焦虑和抑郁等问题。
心理支持的目标是提高患者的心理健康水平，增强他们的应对能力和抗压能力。
6. 社交支持和康复：康复护理还关注患者的社交和情感需求。
它包括帮助患者重新建立社交关系、参与社区活动，并提供必要的支持和资源。
社交支持有助于患者恢复自信和自尊心，促进他们更好地适应社会环境。
7. 康复护理的持续监测和调整：康复护理是一个动态的过程，需要不断监测和调整。
护理团队会定期评估患者的康复进展，并根据需要调整护理计划。
这确保了患者能够获得最佳的康复效果，并避免康复过程中出现问题或并发症。
总结起来，康复护理的内容包括评估和制定康复护理计划、恢复功能、疼痛管理、康复教育和指导、心理支持、社交支持和康复，以及持续监测和调整。
康复科护理常规
通过肺功能训练、呼吸操和药物治疗等手段，改善患者呼吸功能 ，提高生活质量。
哮喘康复护理
指导患者进行避免诱发因素、药物治疗和呼吸操等训练，控制哮喘 发作，提高生活质量。
肺癌康复护理
协助患者进行化疗、放疗等综合治疗，减轻症状、提高生活质量， 促进患者回归社会。
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康复科护理操作规范
定期评估患者的康复进展情况，及时 调整护理计划，以适应患者的康复需 求。
实施护理措施
药物治疗
根据医生的医嘱，按时 给患者发放药物，并监
督患者按时服药。
物理治疗
根据患者的具体情况， 进行适当的物理治疗，
如按摩、理疗等。
康复训练
根据患者的具体情况， 进行适当的康复训练， 如肢体功能训练、语言
训练等。
生活护理
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考核标准与方式
理论考核
对康复科护理基础理论进行闭卷考试。
操作考核
对常用护理技术进行现场操作考核。
沟通与心理护理考核
对患者及家属进行模拟沟通，评估护理人员的沟通能力和心理护理水平。
考核方式
定期进行考核，并记录考核成绩，作为护理人员工作表现的重要参考。
培训与考核的意义与作用
提高护理人员专业水平
通过培训与考核，使护理人员掌握康复 科护理所需的专业知识和技能，提高专
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康复科护理的基本原则
全面评估
评估患者病情状况
了解患者病史、诊断、手术情况等，为制定 护理计划提供依据。
评估患者生活自理能力
评估患者的日常生活能力、自我照顾能力等 ，为制定护理计划提供依据。
评估患者认知情况
了解患者的认知水平、学习能力、心理状态 等，以便更好地与患者沟通交流。
康复护理的内容范文
康复护理的内容范文康复护理是一种综合性的护理模式，旨在帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。
康复护理包括许多不同的方面和内容，以下将详细介绍康复护理的内容以及其在不同领域的应用。
1.身体功能训练：包括运动训练、力量训练、平衡训练等。
通过帮助患者进行适当的身体锻炼，可以增强身体的耐力和协调性，提高肌肉力量和关节灵活性。
这些训练可以根据患者的具体病症和康复需求进行个性化设计。
2.日常生活技能训练：包括自理能力训练，如衣着、洗浴、进食等。
对于一些行动不便的患者，这些基本的日常生活技能训练能够帮助他们重新获得独立生活的能力，减少对他人的依赖。
3.性功能康复：对于一些性功能受损的患者，康复护理可以提供相应的措施和训练，帮助他们恢复性功能，改善性生活质量。
4.言语康复：针对言语受损的患者，通过言语训练和辅助通讯工具的使用，帮助他们恢复或提高语言表达能力。
6.饮食和营养管理：针对营养不良或需要特殊饮食管理的患者，康复护理可以提供饮食指导和监测，确保患者获得充足的营养，促进身体康复。
7.康复环境的改善：对于残疾人士，康复护理也包括对康复环境的改善，例如改造家庭和公共场所的设施，以确保他们的日常活动更加便利和安全。
康复护理在不同领域有广泛的应用，其中包括：1.康复医学领域：康复护理在康复医学领域广泛应用，如针对中风患者的功能恢复、针对骨折患者的康复治疗等。
康复护理师与医生、物理治疗师、职业治疗师等专业人士合作，制定个性化的康复方案。
2.康复护理机构：康复护理在康复护理机构中得到广泛运用。
这些机构为各类残疾人士提供康复护理服务，帮助他们改善功能不全或失能状态，提高生活水平。
3.社区康复服务：康复护理也可以在社区中提供，帮助居民预防和管理慢性疾病，提高生活质量。
社区康复护理包括常规健康检查、健康教育、病情监测等。
4.老年护理：康复护理在老年护理中扮演重要角色。
为老年人提供康复护理服务，可以帮助他们保持活动能力，预防疾病，延缓衰老。
康复护理的概念名词解释
康复护理的概念名词解释
康复护理是一种综合性的护理理念和实践，旨在帮助患者恢复、改善或最大限度地维持其功能和生活质量。
它是在患者经历疾病、创伤或手术后，通过多学科团队的合作，提供个性化的综合护理服务，以促进患者的康复和功能恢复。
康复护理的主要目标是帮助患者恢复到尽可能接近其最佳身体、心理和社会功能的状态。
这需要综合性的评估、制定个性化的康复计划和提供相应的护理干预。
康复护理涉及多个方面，包括身体康复、运动疗法、康复护理、心理支持、社会支持和教育等。
康复护理的关注点包括以下方面：
1.功能恢复：通过物理治疗、作业治疗和康复训练等手段，帮助
患者恢复和提高他们的运动、协调和日常生活技能。
2.疼痛管理：提供有效的疼痛缓解策略和治疗，以减轻患者的疼
痛和不适。
3.自立生活：支持患者在日常生活中实现自理能力，包括个人卫
生、进食、穿衣、洗漱和移动等。
4.心理支持：提供心理咨询、心理教育和心理支持，帮助患者应
对情绪困扰、焦虑、抑郁等心理问题。
5.社会支持：提供社会工作服务，协助患者解决社会和经济问题，
以便他们在康复过程中获得适当的支持和资源。
6.教育和指导：向患者和其家人提供相关的健康教育、康复知识
和自我管理技能，以便他们在康复后能够更好地管理自己的健
康和生活。
综上所述，康复护理是通过多学科团队的合作，为患者提供个性化的、综合性的护理服务，旨在促进其康复和功能恢复，以改善其生活质量和独立性。
康复护理
是减轻患者的痛苦，促进康复，使患者尽量减少继发性功 能障碍，使残余的功能和能力得到维持和强化，最大程度 的恢复生活能力，提高生活质量，重返家庭，回归社会。
康复护理是康复医学的基本功内容之一，是指紧密配合康复医师、康复
以应付大强度运动。（4）坚持锻炼可以提高运动后最大摄氧量。 （5）运动可以促进嘣皮质增厚，骨密度增加，反之则易形成骨质疏松。
<1>康复护理的内容 康复护理工作内容是以减轻功能障碍为核心，帮助解决功能维持、
重组、代偿、替代、适应和能力重建的有关问题，在伤、病、残的各
个不同阶段，工作重点各有不同。 急性期 包括观察残疾情况（性质、程度、范围、影响），发现和了
②主动参与 由替代护理过渡到促进护理和自我护理，激发患者独立 完成活动。 ③功能重建 残疾发生后应按照复原、代偿、适应的原则重建功能。 ④整体全面 把患者作为整体，从身心以及职业、社会各方面，运用 各种康复护理的方法，实现全面康复。 ⑤注重实用 功能活动的引发应与日常生活活动相结合，与患者的家 庭、社区环境相结合，以促进其生活自理能力的提高。
历书写要及时、清晰，描述准确全面，要有系统性。亦可设计康复护理表格，使 于填写。
1、收集资料 从病人入院开始，通过对病人及其家属等人询问，观察和体检，了
解病史、生活习惯、家庭情况、致残或患病过程、治疗经过如是否经历康复、现 在的功能情况、日常生活活动能力、心理状况及有否并发症等。
2、制定计划 根据全面、细致的了解，找出个体不同的护理问题，确定护理目标，
及其他康复专业人员，对因伤、病、残而造成各种功能障碍的 患者进行的除基础护理以外的功能促进护理。康复护理将成为各种伤残、 老年病、慢性病的常规护理内容。
康复护理定义
康复护理定义康复护理是指通过一系列的专业护理措施和方法，针对患者的身体和心理状况进行综合性的护理，以促进患者康复和恢复健康的过程。
康复护理是一项重要的医疗工作，对于患者的康复起着至关重要的作用。
康复护理的目标是帮助患者恢复到最佳的生活状态，使其能够更好地适应社会和家庭的生活。
康复护理的过程包括评估、制定护理计划、实施护理措施和评估效果等几个步骤。
在评估阶段，护士需要全面了解患者的疾病状况、生活习惯和心理状态等方面的信息，以便制定合理的护理计划。
在制定护理计划时，护士需要根据患者的具体情况，确定合适的护理措施和方法。
在实施护理措施时，护士需要根据护理计划，采取相应的护理措施，如疼痛管理、康复训练等。
在评估效果时，护士需要对患者的康复情况进行定期评估，以便及时调整护理计划和护理措施。
康复护理的内容非常丰富，包括日常生活护理、心理护理、康复训练等多个方面。
日常生活护理主要包括饮食护理、个人卫生护理等。
饮食护理是指根据患者的疾病状况和身体需求，制定合理的饮食方案，保证患者获得足够的营养。
个人卫生护理是指帮助患者完成日常生活中的个人卫生，如洗澡、更衣等。
心理护理是指通过与患者的交流和心理支持，帮助患者调整心理状态，缓解焦虑和抑郁情绪，增强康复信心。
康复训练是指根据患者的康复需求，通过物理疗法、运动疗法等方法，促进患者的康复和功能恢复。
康复护理需要护士具备一定的专业知识和技能。
护士需要具备扎实的医学、护理理论知识，了解各种疾病的临床表现和治疗原则。
同时，护士还需要具备良好的沟通和协调能力，能够与患者和家属建立良好的关系，有效地传递护理信息。
此外，护士还需要具备一定的观察和判断能力，能够及时发现并处理患者的异常情况。
康复护理是一项综合性的工作，需要护士与其他医疗人员密切合作。
在康复护理过程中，护士需要与医生、物理治疗师、心理咨询师等专业人员进行有效的沟通和协作，共同制定和实施护理计划，以达到最佳的康复效果。
康复护理是一项重要的医疗工作，对于患者的康复起着至关重要的作用。
康复护理概述
第一章绪论第一节康复医学概述一、康复Rehabilitation康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者包括先天性残已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会WHO;康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复,它包括医学康复利用医学手段促进康复、教育康复通过特殊教育和培训促进康复、职业康复恢复就业能力取得就业机会,及社会康复在社会层次上采取与社会生活有关的措施,促使残疾人能重返社会,其最终目标提高残疾人生活素质,恢复独立生活、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的生活;为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法;二、康复医学Rehabilitation medicine康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法包括电、光、热、声、机械设备和主动活动以诊断、治疗和预防残疾和疾病包括疼痛,研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,帮助他们发挥残留功能,恢复其生活能力,工作能力以重新回归社会;康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科;由于传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根,Physiatrics ,physiatry 美国,加拿大,physical medicine 英国,南北美洲,Physical medicine and rehabitition 美国,新西兰和澳大利亚;在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复;它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活;三、康复医学与临床医学的关系区别：1临床医学是以疾病的主体,以治愈为主,以人的生存为主医生抢救和治疗疾病;2康复医学是以病人为主体,以恢复功能为主,以人的生存质量为主使有障碍存在的病人最大限度地恢复功能,回到社会中去;医生制定治疗方案时采用协作组的工作方法,即以病人为中心,以康复医师为主,集体讨论决定;病人是主动者,允许了解自己的病情及功能状态,可以提出自己的要求,医生起一个教师及促进者的作用;联系：1临床医学的迅速发展,促进康复医学的发展,并为康复治疗提供良好的基础及可能性：由于临床医学的迅速发展,外科医师对众多的重症损伤进行成功抢救,内科医师也抢救了大量濒于死亡的病人,造成慢性病人、残疾人、老年病人增多,因此他们躯体的、心理的、社会的及职业的康复需求增加,促使了康复医学的发展；由于显微外科、影象诊断学及急救学的迅速发展,使许多外伤,急性病得到及时诊断和恰当治疗,这就为后期康复提供了可能性;2康复医疗贯穿在临床治疗的整个过程,使临床医学更加完善：①利用临床手段矫治和预防残疾,如小儿麻痹后遗症矫治术;②把康复护理列为临床常规护理内容之一,以利于患者身心功能障碍的防治;③从临床处理早期就引入康复治疗,康复医师及治疗师参与临床治疗计划的判定的实施;四、康复医学领域内的分类康复医学的三项基本原则：功能锻炼、全面康复、重返社会;美国心理学家Maslow在50年代提出了需要的理论.残疾人也有同样需求有能停留在中间某个阶段、因此对残疾人需要进行全面的康复,不仅需要进行功能训练,而且要在生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的整体的康复,最终重返社会;全面康复也就是整体康复：医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复;五、康复医学的诊疗对象残疾人和恩有某些功能障碍的慢性病患者和老年病患者;六、康复医学的组成和工作内容康复医学基础学；康复功能评定学；康复治疗学；康复临床学；康复护理学;康复医师中医、中西医结合师；康复护师；物理治疗师；体疗师；作业治疗师；心理治疗师；言语治疗师；假肢与矫形器装配师；康复工程技术人员；职业康复工作者；社会工作者;第二节康复护理学一、康复护理的对象康复护理对象是残疾人和恩有某些功能障碍的慢性病患者和老年病患者;近年来,已将一些病、伤、残者的急件期及手术前后期的患者列入康复对象范畴,接受一定的康复治疗、康复护理等全面康复措施;二、康复护理的内容一评价患者的残疾情况不同程度的伤、病原因可能会给患者带来不同程度的身体功能和心理方面的功能障碍,患者经过康复治疗以后其功能和能力会在一定程度上得到改善和恢复;康复护士要对患者进行残存功能、康复后残疾程度的变化和功能恢复信况进行不同阶段的评价,并提供给康复治疗小组．同时倍定自己的护理内容和计划,协助并指导患者完成康复功能训练;二预防继发性残疾和并发症的发生预防或减少残疾的发生和二次残疾的发生是康复护理工作的一项重要内容;患者残疾后由于长期卧床容易产生压疮、关节挛缩、呼吸系统功能障碍、泌尿系统功能障碍及废用性综合征等并发痘;通过康复护理,如为长期卧床的患者设计摆放残损体位、定时翻身、指导患者进行功能训练．帮助患者早期离床运动等措施可以减少继发性残疾和并发症的发生;三功能训练的护理康复护土要学习并掌握综合治疗计划的各种有关的功能训练技术与方法,以配合康复医生、康复治疗师对思者进行康复功能评定和残存功能的强化训练,如坐、站、走等．使病房康复护理工作成为康复治疗的重要内容之一;四指导患者自主做日常生活活动能力的训练日常生活活动能力ADL是康复训练的重要内容之一;是由康复治疗师oT、n、5等实施的,由于各训练项目都有一定的时间限制,只靠康复治疗师有限的时间训练,患者不再自主练习．是根难在短时间内实现康复目的的;因此,康复护理人员就承担了指导和协助患者在病房内尽快熟练地将训练所获得的内容,具体应用和体现在日常生活活动当中的任务;五心理护理心理护理是康复护理的重要内容之一．是全面康复的枢纽;由于突发的伤、残,甚至造成残障的事实,会给患者以极大的心理打击和心理创伤,由此带来患者的心理问题或心理障碍,成为其实现康复目标的最大阻碍;因此,心理护理就成为康复护理所持有的护理内容;六指导使用辅助器具及训练康复治疗中利用矫形器、步行器、自助器或安装假肢是康复治疗的需要,康复护土要熟悉和掌握其性能、使用方法．以及注意事项等,正确指导患者使用辅助器具,利用辅助器具进行功能训练和日常生活活动能力的训练;七营养护理营养护理指及时对伤、残、病、老年慢性病患者的营养状况进行评估,确认患者营养方面的健康问题,判断造成营养缺乏的不同原因、类型,结合康复功能训练中的营养需求,制定适合的营养护理计划;如合理有效的营养成分补充,指导与协助患者进台,恢复或维持患者良好的营养状态,以保障康复患者的营养,不因营养方面的问题而影响康复功能的训练与恢复;三、康复护理的原则一早期介入康复护理应从急性期开始,早期预防、早期介入,应与临床护理同步进行,这有利于患者功能的恢复如偏瘫患者急性期体位的护理,可以预防或减轻关节挛缩的发生;二患者的主动参与临床护理一般采取的是;替代护理”或称之为被动接受他人护理;其目的是解除患者阶段性的体力不支,减轻疼痛促进尽快恢复健康;但是康复护理的目的却是要促进患者的功能恢复,早日实现生活自理,重返家庭,重返社会;患者出现功能障碍会不同程度的长期甚至是终身地影响患者的生活自理,康复护理不能靠“替代”完成患者受限的功能活动,而是让患者由被动护理转变为“自我护理”、“协同护理”;自理的目的是为了发挥患者的浴能,防止息者的功能退化,增强患者的自信与自尊,摆脱对他人的依赖,激发他们的独立性,使他们部分或全部地照顾自己,才能实现生活质量和牛命质量的提高;因此,只有患者主动进行自我护理,主动积极地完成康复训练计划,才能实现康复的目标;三功能训练贯彻始终恢复患者机体功能,最大限度地发挥并保存现存机体的残存浴能,预防残疾和继发性残疾的发生是康复护理的中心任务．患者在接受各种各样的康复治疗时,大多数情况下是由各种康复治疗师在治疗室内利用有限的时间对患者进行康复功能的恢复与训练．但在有限的训练时间内很难很快实现康复对象的生活自理,而患者回到病房后的功能训练则成为康复治疗的延续;因此;康复护土要督促并指导患者把康复训练的内容与日常生活活动紧密结合起来、贯彻始终,才能达到康复的效果;四加强心理护理因为残疾会带给患者木良的心理反应,产生抑郁、焦虑、悲观及急躁,甚至绝望等心理问题,阻碍患者的康复进程和康复效果,治疗心理障碍,克服心理问题是康复护理的重要原则;康复护士要理解、同情、积极给予心理疏导和心理支持,激励患者勇敢面对现实,鼓励并协助患者树立面对现实的目标追求,重新安排新的生活,建立起生活的信心,摆脱不良情绪,以最佳的心理状态接受各种康复训练,可以促进康复计划的实施与完成,促进患者康复;五团队协作康复护理是康复计划中的重要内容,康复护士是康复团队中与康复对象接触机会和时间最多的康复专业人员．康复护十不仅要配合和协调安排好各种康复治疗的时间、内容和顺序,保证患者康复训练的正常进行,而且还要与康复治疗小组其他成员保持合作,严格执行康复治疗计划,落实好康复护理的内容,及时反馈患者接受康复治疗的反应,才能保证患者康复治疗的完成;因此,康复护土在患者康复治疗的过程中不仅是护理员,还是康复流程的协调员、调度员,也是患者了解和掌握康复知识的宣传员,所以康复护土要有良好的团队合作精神,与其他康复小组成员共同实施对患者进行的康复指导;第二章康复治疗的理论基础一、脊髓的代偿：当高级中枢的功能出现缺损后,最容易出现的代偿就是低级中枢活动增强,这首先表现在最早恢复的“运动”是脊髓控制的联合反应和共同运动,它是以一些固定的异常运动模式出现的,以异常姿势反射和痉挛为基础的,主要是由于高级中枢对下位中枢的调控能力丧失而下位中枢的活动被释放出来;二、大脑的可塑性：中枢神经细胞轴突的再生,树突的“发芽”以及突触阈值的改变机制,在中枢神经系统内重新组织一个功能细胞集团的网络系统,实现功能重组functionedreorganization,这就是神经系统的“可塑性”理论;中枢神经的可塑性现象,是由突触阈值的变化,突触发芽以及突触再生所致;突触阈值变化枣在正常情况下,只有部分突触是经常活动处于阈值比较低、容易被使用的活化状态；而且相当一部分突触则阈值很高,难以被使用而呈休眠状态;在一定条件下如中枢神经损伤,这部分突触逐渐地频繁使用,其阈值慢慢下降,从而渐渐处于可使用的活化状态;这些处于休眠状态的突触,为中枢神经系统损伤后机能的代偿提供了可能,但这种变化是可逆的,如不再使用其阈值仍可升高,因此在偏瘫患者的运动训练中,一旦建立了正常的运动模式,即应反复训练,强化这种模式的维持;突触发芽是指在一定条件下,神经细胞的轴突末端可出现新的突起而形成新的突触现象,新生突触的阈值也会随其被使用程度而改变;突触发芽的现象在生理和病理情况下都可发生,如学习和记忆的过程就是新的突触链形成的过程;Glees等人通过对猴脑运动皮质的研究,最早揭示了脑运动皮质功能重组的事实,并得出结论：脑损伤部位的近旁皮质出现了“功能重组”从而代偿了丧失功能,而且脑功能也受到外界环境刺激影响,环境刺激不同,诱导相应的机能调整以适应环境的变化,因此,在治疗上采用“促通技术”是利用各式刺激运动通路上的各种神经系统调节它们的兴奋性以获得正确的运动输出;另一方面,脑的可塑性还受到定向的限制,如脑损伤区域较大,在定向上限制了大脑皮质的功能重组;三、同一功能在脑内有多重代表性在执行每个功能时都有大量神经元同时活化,许多神经环路和中枢参与;因此某一部位损伤时,这个活动的执行将转换到调节这一活动的未受损的其它神经元和邻近神经元,甚至远隔区的神经元,调节每个功能活动的神经元多少,与后天环境下的运动学习有关,如人们经常进行非常熟悉的活动,参与调节区内活动的神经元及神经元环路就丰富,并在脑内几乎形成了定型,损伤后对活动反应也好,因此,同一功能在脑内有多重代表性也是偏瘫患者具有恢复潜能的一个因素;四、运动对机体功能的影响系统影响肌肉骨骼系统废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩、骨质疏松心血管系统直立性低血压、心血管功能减退、血浆容积减少、血栓栓塞性现象出现皮肤及皮下组织压疮呼吸系统潮气量及每分通气量减少、咳嗽及气管纤维活动减少,横膈活动减弱、坠积性肺炎消化系统便秘、食欲减退神经系统情绪低下、抑郁、焦虑、定向力下降泌尿系统尿路结石形成、尿路感染代谢负氮平衡,负钙平衡,负硫、负磷平衡激素障碍甲状旁腺激素生成增加,雄激素、精子生成减少。
康复护理措施
针对康复护理实践需求，完善培训内容，提高培训质量，注重康复护理技能和实 践能力的培养。
康复护理研究的深入
康复护理技术研究
加强康复护理技术的研究与创新，推动康复护理技术的进步 ，包括康复护理评估技术、康复护理治疗方法等。
康复护理理论研究
深入探讨康复护理的基本理论，研究康复护理在医疗健康领 域的作用与价值，推动康复护理学科的发展。
其他疾病的康复护理
神经系统疾病
康复护理措施包括物理治疗、职业治疗和言语治疗，以促进患者的身体和认 知功能恢复。
老年疾病
康复护理措施包括预防跌倒、营养支持和心理支持，以促进老年人的健康和 独立生活。
05
康复护理的未来发展
康复护理教育的完善
康复护理教育体系
建立完善的康复护理教育体系，包括大专、本科、研究生等不同层次的教育，培 养更多具备专业技能和知识的康复护理人才。
03
康复护理常见措施
康复心理护理
Hale Waihona Puke 1 2心理疏导针对患者可能出现的心理障碍，如焦虑、抑郁 等，进行必要的心理疏导，缓解不良情绪。
心理支持
给予患者必要的心理支持，帮助其增强信心， 积极面对疾病和康复过程。
3
心理教育
对患者及家属进行心理健康教育，增加对康复 护理的了解，提高自我护理能力。
康复运动护理
加强国际交流与合作，共同推 动康复护理事业的发展
THANKS
运动评估
01
根据患者具体情况，进行运动功能评估，制定合适的运动方案
。
运动实施
02
在专业医护人员的指导下，进行适当的运动锻炼，促进肢体功
能恢复。
运动监控
03
对患者的运动情况进行实时监控，根据康复进展及时调整运动
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康复护理概述康复护理学是一门旨在研究伤病者与伤残者身体、精神康复的护理理论、知识、技能的学科［1］。
康复护理学作为康复医学的重要组成部分，其护理的主要对象是由于损伤、急慢性疾病和老年病带来的功能障碍者、先天发育不良的残疾者。
康复护理的目标是为维持患者健侧部分的身体功能，协助患者伤侧的康复训练，使家属了解患者的需要，协助患者完成独立自我照顾，以使患者功能恢复和再建，提高其生存质量，为回归社会创造条件。
康复护理的方式是将“替代护理”变为“自我护理”［2］。
1 康复护理的发展自从有了人类，就有了残疾人，就有了残疾的护理。
两次世界大战，特别是第二次世界大战，使数以万计的人不幸残疾，为解决急剧增加的残疾人的康复需要，促进了现代康复医学的发展，康复医学的产生，同时也就产生了康复护理学。
1964年，康复作为专业课程被纳入护理专业，1988年美国护士协会和康复协会将康复护理定义为“诊断和治疗个人和群体对现存的或潜在的健康问题的反应，以获得良好的功能和生活方式［3］。
1993年康复护理的专业实践被正式提出。
目前为止，国外已形成了相对成熟的康复护理体系［4］。
1992年，卓大宏教授主编的《中国康复大全》阐述了康复护理的定义、目的、对象、程序、技术和心理康复护理等内容，为康复护理在中国康复医学中的作用定位［5］。
中国康复护理发展的转折点是1997年［1］。
2 康复护理理论2.1 生物-心理-社会医学模式该模式是以患者为中心，强调了患者的生物、心理和社会属性，提出了整体护理的观点。
康复护理在该模式的指导下，形成了整体康复护理体系，即在康复过程中以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，在总的康复医疗计划下，为实现医疗的、教育的、社会的和职业的全面康复目标，与康复医学和其他康复专业人员共同协作，在患者本人、患者家属以及患者所在社区的共同参与下，对患者进行符合康复要求的专业护理和专门的功能训练，预防继发性残疾，减轻残疾的影响，满足患者身心需要，以达到最大限度的康复并回归社会［1］。
2.2 环境理论环境是护理最基本的4个概念之一，南丁格尔认为，环境是影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和，环境因素不仅可以引起机体的不适，而且可以影响人的精神状态，能够缓解或加重疾病和死亡过程。
后人总结为“南丁格尔环境理论”，环境包括物理环境、社会环境和心理环境［6］。
环境应用于康复护理主要体现在，通过为患者营造良好的康复物理环境，社会环境，改善患者的心理功能，促进患者最大限度的获得个体生理、心理功能及参与社会活动的能力，改善健康水平及生活质量，回归社会。
在康复护理实践中，环境理论已被广泛应用于提高患者的康复效果［7-9］。
2.3 Orem自我护理理论 1971年美国护理学家Orem提出，人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体。
理论共分3部分：自理理论、自理缺陷理论和护理系统理论。
自理缺陷理论是Orem学说的核心，当人的自理能力不能满足治疗性自理需要时就产生自理缺陷，也就需要护理干预。
护理系统理论有3个护理系统：完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统［10］。
Orem自理理论强调，康复护理在于调动和激发患者的主观能动性，把康复训练运用到实际生活，从被动接受康复转为主动参与，及将“替代护理”变为“自我护理”，克服自理缺陷的发展，尽可能减少对护理的依赖，促进自理能力提高［11］。
Orem理论现已广泛用于指导临床康复护理工作［12-13］。
2.4 Roy适应模式Roy适应模式认为，人是一个对内部或外部环境刺激不断适应的整体自适应系统。
Roy认为，人对刺激的反应表现为：生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖，若刺激强度未超出个体的可适应范围，人体可最大限度地发挥潜能，产生适应性反应，反之则产生无效性反应［14］。
护理的目的是增加患者的适应性反应，减少无效的反应。
护理过程可以促进适应，帮助护士确定自适应的行为和无效的行为，建立患者康复目标，计划干预措施，并设定评价标准。
康复患者经常遇到生理功能、自我概念、相互依赖和角色功能的变化。
康复护士对患者评估，并将结果告知医生和康复团队其他成员，然后启动适当的诊断研究或护理措施。
该模型提供了一个全面的方法，在所有自适应模式中最大限度开发每个人的潜能，促进完整性［15］。
3 康复护理的应用3.1 神经康复护理神经系统疾病多伴有不同程度的功能障碍，运动功能、感觉功能、情感认知、言语和语言、吞咽、排泄及心肺功能障碍等，神经康复学（Neurological Rehabilitation）是专门研究神经系统疾病所致障碍和残疾及由此导致的继发性损伤的预防和康复的学科［16］。
神经康复主要为多学科康复团队工作模式，护士的主要角色为日常生活的服务者和管理者、康复团队的协调者、康复计划的教育者、康复效果的观察者、心理指导者等。
康复护理是通过护理干预预防继发障碍，促进康复［17］。
目前，神经康复护理主要集中于脑卒中后的康复护理。
随着卒中治疗与康复观念的逐渐改变，护理人员对脑卒中的早期康复护理［18］、综合康复护理模式［19-20］和延续康复护理模式［21］的研究也不断增加。
神经康复护理的主要护理内容包括体位护理、排泄护理、肢体功能锻炼指导、言语和认知障碍护理、吞咽障碍评估与干预、日常生活能力训练、矫形器或辅助用具的使用指导、心理护理等［17］。
3.2 快速外科康复护理快速康复外科（fast track surgery）是指以循证医学为指导，优化围手术期方案，减少手术相关的应激反应，预防器官功能障碍，从而达到患者快速康复、改善预后的目的，为患者提供更优质的医疗效果。
真正意义上的快速康复外科理念是丹麦医生Henrik Kehlet在2001年正式提出，同年在欧洲率先成立了快速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）合作组，并在之后提出了统一的ERAS方案。
我国快速康复外科起步较晚，最早的报道见于2006年华西医院胃肠快速康复中心［22］。
快速康复外科的内容涵盖了外科学、麻醉学、营养学、康复医学、护理学以及心理学等多学科［23］。
护理强调围手术期采用新方法和新理念，主要包括：以循证为基础，采用最有效的术前宣教、心理护理、缩短术前禁食禁饮时间、不作机械性肠道准备、术中保温、合适的术式、围手术期液体和药物管理、术后镇痛、术后早期拔管、早期进食和早期活动等［24］。
快速外科康复护理路径已广泛应用于肝外科心脏外科冠脉搭桥手术、骨科、泌尿外科、妇科及普通外科。
Kehlet［25］总结了快速康复的优势：缩短肠麻痹的时间；增强肌肉强度、运动能力；增加了经口能量摄入和蛋白质摄入；降低心肺疾病的复发率；缩短住院时间，加速术后恢复时间；减少住院费用等。
3.3 心脏康复护理心脏康复是一个综合性长期过程，旨在减少心血管疾病对患者生理和心理的影响，降低猝死或再梗死的风险，控制心脏疾病的症状，稳定或逆转动脉粥样硬化的进程，改善患者的社会心理状态，提高患者的社会职业地位［26］。
美国心脏病协会（AHA）2007年更新的冠心病心脏康复核心内容包括：评估基线患者、营养和身体活动咨询、危险因素管理、社会心理干预、运动锻炼等［27］。
我国冠心病心脏康复（2013年版）具体内容包括：生活方式的改变、双心健康（心脏功能康复和情绪睡眠管理）、循证用药、生活质量的评估与改善、职业康复。
心脏康复实施者是由医师、心血管专科护士、运动专家、康复治疗师、营养师等组成的康复团队。
康复护理内容包括：医院内康复护理（患者教育、运动训练、饮食咨询、戒烟、社会心理支持、危险因素管理和出院随访等）、家庭心脏康复护理（医务人员持续监测出院患者病情、随访和家庭访视，患者有设定的康复目标，护理人员与患者通过邮件和电话或互联网沟通）［28］。
3.4 社区康复护理 1981年，世界卫生组织专家委员会对社区康复的定义：“社区康复是指在社区的层次上采取的康复措施，这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行，包括依靠有残损。
残疾和残障的人员本身，以及他们的家庭和社会工作者的共同参与”。
社区康复护一般认为，是将现代整体护理融入社区康复，在康复护师（士）的指导下，在社区，依靠社区内的患者家属、护理人员对社区的病伤残者进行家庭护理［1，29］。
目的是减少患者其身体、心理和社会功能障碍或最大限度地恢复其功能，使患者重返社会，提高生活质量。
其内容包括了解社区内慢性疾病及功能障碍患者的基本情况；预防继发性残损的发生；开展家庭康复训练，重点加强日常生活能力（ADL）；广泛开展宣传教育，改善社区康复环境等。
目前，国内社区卫生系统对老年人常见病，如脑卒中、痴呆、骨折和慢性阻塞性肺疾病等进行了社区康复护理的尝试，但并未形成系统的康复护理流程。
我国社区康复的主要内容较局限，主要为营造舒适的康复环境、宣教康复知识、饮食指导、个人卫生指导、功能锻炼和心理护理等［30］。
3.5 中医康复护理中医康复护理是运用中医整体观念和辨证施护理论，利用传统康复护理的方法，配合康复医疗手段、传统康复训练和养生方法，对残疾者、慢性病者、老年病者以及急性病恢复期，通过积极的康复护理措施，使形体和精神能尽量地恢复到原来的健康状态。
中医康复护理与现代护理相比，有独特护理方法，包括生活起居护理与病情观察，情志护理与饮食护理等方面，还有着独特中医护理技术。
中医康复护理的对象主要为：老年病证、伤残病症和精神病证（残疾者、精神残疾和智能缺陷所致的精神病证和痴呆等）、慢性疑难病症（各科中的慢性疑难痼疾）、急性病瘥后诸证（急症和急性热病临床治愈后）。
中医康复护理原则是养生护理原则、综合护理原则、整体护理原则。
护理施护内容主要为：指导作业疗法、饮食护理、情志护理、指导娱乐疗法、体育疗法、指导五禽戏、太极、气功、饮食护理和服药护理等［31］。
4 康复整体护理［1，17］康复整体护理是康复医学和整体护理有机结合与发展过程中形成的新兴护理学科，即在整体康复过程中以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，在总的康复医疗计划下，为实现医疗的、教育的、社会的和职业的全面康复目标，与康复医学和其他康复专业人员共同协作，在患者本人、患者家属以及患者所在的社区的共同参与下，对患者进行符合康复要求的专业护理和各种专门的功能训练，预防继发性残疾，减轻残疾的影响，满足患者身心需要，以达到最大限度的康复并重返社会。
康复整体护理以护理程序为基本思想和工作框架，实施系统、计划、全面的护理。
康复程序性包括康复护理评估、诊断、计划、实施和评价5个步骤。
4.1 康复护理评定是对患者的功能状态及潜在能力的判断，也是对患者各方面情况的收集、量化、分析及正常标准进行比较的过程。