雾化吸入患者的护理

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简述湿化或雾化疗法的护理注意事项

简述湿化或雾化疗法的护理注意事项

简述湿化或雾化疗法的护理注意事项
湿化或雾化疗法是一种通过将液体药物转化为雾气形式,使患者通过呼吸吸入药物来治疗呼吸道疾病的方法。

以下是在进行湿化或雾化疗法时需要注意的护理事项:
1. 检查设备:使用前要确保湿化或雾化设备正常工作,无损坏或泄漏。

2. 检查液体药物:检查药物是否正确,药物浓度是否合适,并且在有效期内。

3. 保持卫生:在湿化或雾化疗法过程中,要保持清洁的操作环境。

使用消毒的配件和适当的个别使用配件(如面罩、呼吸器等)。

4. 确保正常呼吸:确保患者在进行湿化或雾化疗法时能正常呼吸,不搏动或窒息。

5. 监测患者状态:密切观察患者的呼吸频率、深度和声音等情况。

注意呼吸困难、异常呼吸音和呼吸减慢等症状的出现。

6. 注意药物副作用:有些药物可能导致患者出现头晕、恶心、呼吸困难等不良反应。

如果患者出现这些症状,要立即停止湿化或雾化疗法,并尽快联系医生。

7. 调整雾化速度:根据患者的病情和医生的建议,适时调整湿化或雾化设备的雾化速度,以确保药物的有效吸收。

8. 清洁设备和配件:每次使用后都要清洗和消毒设备和配件,以防止交叉感染的发生。

9. 定期维护:定期检查和维护湿化或雾化设备,确保其正常工作和安全使用。

10. 与患者合作:给予患者充分的指导和支持,让他们了解湿化或雾化疗法的目的和过程,并鼓励他们积极配合治疗。

总的来说,湿化或雾化疗法需要护士密切观察患者的呼吸状况和药物效果,并采取相应的护理措施,以确保安全和有效的治疗。

三甲医院雾化吸入疗法护理规范

三甲医院雾化吸入疗法护理规范

三甲医院雾化吸入疗法护理规范【雾化吸入疗法服务规范】一、工作目标遵医嘱为患者提供剂量准备、安全、雾量适宜的雾化吸入。

二、工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全给药的原则。

2.遵医嘱准备药物和雾化装置,并检查装置性能。

3.了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。

4.告知患者治疗目的、药物名称,指导患者配合。

协助患者取合适体位。

5.调节适宜的雾量,给患者戴上面罩或口含嘴,指导患者吸入。

气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。

6.观察患者吸入药物后的反应及效果。

7.雾化吸入的面罩、口含嘴一人一套,防止交叉感染。

三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.操作过程规范、安全,达到预期的目的。

【雾化吸入疗法操作指引】一、操作目的1. 协助患者消炎、镇咳、祛痰。

2. 帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。

3. 预防、治疗患者呼吸道疾病。

二、实施要点(一)评估患者评估患者病情、意识情况、用药史、过敏史及配合能力。

(二)用物准备压缩式雾化泵、药液(遵医嘱配制)、一次性雾化吸入器、医嘱执行单。

(三)操作要点1. 核对医嘱执行单,正确配制雾化药液。

2. 携用物至床旁“三查七对”,解释,协助患者取适当体位。

3. 评估患者情况,告知患者雾化目的及注意事项。

4. 连接雾化泵及面罩,再次核对后向雾化杯内注入药液。

5. 连接电源,打开雾化泵开关,将面罩罩住患者口鼻,并妥善固定。

6. 嘱患者均匀深呼吸,采用口吸气、鼻呼气的方式。

7. 观察患者雾化情况及雾化后的反应及效果。

8. 雾化完毕,取下雾化面罩或口含嘴,擦净患者面部及颈部,必要时协助患者漱口。

三、指导患者1. 告知患者雾化吸入的目的,取得患者的配合。

2. 指导患者雾化时用口吸气、鼻呼气的方法。

3. 告知患者如有不适及时告知医护人员。

四、注意事项1. 嗜睡、意识不清患者慎用。

2. 雾化完毕,先关开关,再拔电源。

3. 每次雾化时间为10-15min,若要连续使用,中间间隔30min。

雾化吸入的护理

雾化吸入的护理
困难等症状是否得到改善。
定期进行效果评估,以了解治疗 是否有效,并根据评估结果调整
治疗方案。
如果患者出现不适或过敏反应, 应立即停止雾化吸入,并及时就
医。
调整药物与设备使用方案
根据患者的病情和治疗效果, 可以调整药物种类和剂量。
如果设备出现故障或效果不佳 ,应及时更换设备或调整使用 方案。
在使用药物和设备之前,应仔 细阅读说明书和医嘱,以确保 正确使用。
流量调整
根据患者的耐受度和治疗效果,适当 调整雾化器的流量,以达到最佳治疗 效果。
观察患者反应与调整参数
观察患者反应
在雾化吸入过程中,密切观察患者的反应,如出现不适或过敏症状,应立即停止并采取相应措施。
调整参数
根据患者的反应和治疗效果,及时调整雾化器的参数,如药物剂量、吸入时间和流量等,以达到最佳 治疗效果。
05
常见问题与处理方法
吸入过程中出现不适症状的处理方法
恶心、呕吐
暂停吸入,清洁口腔,保持呼吸 道通畅,症状缓解后再继续吸入

呼吸急促、胸闷
立即停止吸入,给予氧气吸入,观 察呼吸情况,必要时就医。
咳嗽加剧
调整吸入方式,如降低雾化速度或 更换药物,必要时就医。
吸入后出现过敏反应的处理方法
皮肤过敏
其他系统过敏
雾化吸入的护理
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目录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入前的准备 • 雾化吸入操作技巧 • 雾化吸入后的护理措施 • 常见问题与处理方法 • 注意事项与建议
01
雾化吸入概述
定义与原理
定义
雾化吸入是一种通过将药物雾化 成微小颗粒,然后通过呼吸将药 物吸入呼吸道的治疗方法。
原理
利用高速氧气气流或超声波将药 物溶液雾化成微小颗粒,患者通 过吸入这些微小颗粒来达到治疗 目的。

雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的护理要点

雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的护理要点

雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的护理要点支气管肺炎是婴幼儿常见的一种呼吸道疾病,严重时可影响患儿的生长发育和生命安全。

雾化吸入治疗作为一种有效的治疗手段,在婴幼儿支气管肺炎的治疗中得到了广泛应用。

下面我就和大家分享一下雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的护理要点。

一、治疗前准备1.了解病情:在治疗前,护士要详细了解患儿的病情,包括患儿的年龄、体重、病史、过敏史等,以便制定合理的治疗方案。

2.选择合适的雾化器:根据患儿的年龄和病情选择合适的雾化器,确保雾化效果。

3.药物准备:根据医嘱准备相应的药物,注意药物的剂量、浓度和给药方式。

二、治疗中的护理1.保持舒适的体位:治疗时,让患儿取半卧位或坐位,有利于呼吸道的通畅。

2.正确连接雾化器:将雾化器与氧气源或压缩空气源连接,确保雾化器正常工作。

3.指导患儿正确呼吸:治疗过程中,护士要指导患儿进行深呼吸,使药物充分到达肺部。

4.观察病情:治疗过程中,密切观察患儿的病情变化,如面色、呼吸、心率等,发现异常情况要及时处理。

5.防止感染:雾化器使用后要及时清洁和消毒,避免交叉感染。

三、治疗后的护理1.保持呼吸道通畅:治疗结束后,帮助患儿拍背、咳嗽,促进痰液排出。

2.观察药物反应:观察患儿有无药物不良反应,如皮疹、发热等,及时通知医生处理。

3.保持室内空气新鲜:保持室内空气流通,避免烟雾、尘埃等刺激呼吸道。

4.加强营养:鼓励患儿多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强免疫力。

5.定期复查:根据医嘱,定期带患儿复查,了解病情恢复情况。

四、家庭护理1.加强保暖:气温变化时,注意给患儿增添衣物,避免着凉。

2.保持室内湿度:适当调节室内湿度,避免空气干燥。

3.避免烟雾刺激:家中不要吸烟,避免烟雾刺激患儿的呼吸道。

4.定期通风:保持室内空气新鲜,避免细菌滋生。

5.加强锻炼:鼓励患儿进行适当的户外活动,增强体质。

雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎的护理要点包括治疗前准备、治疗中护理、治疗后护理和家庭护理。

雾化吸入的护理ppt课件

雾化吸入的护理ppt课件
雾化吸入的护理 ppt课件
目录
• 雾化吸入概述 • 雾化吸入装置与药物 • 雾化吸入的护理常规 • 雾化吸入的并发症及处理 • 雾化吸入的护理研究与发展 • 典型案例分享
01
CATALOGUE
雾化吸入概述
定义与作用
定义
雾化吸入是一种将药物通过吸入 方式直接作用于呼吸道的治疗方 法,通常使用雾化器将药液分散 成微小雾滴,以便患者吸入。
重要性
雾化吸入具有药物直接作用于病变部位、使用方便、起效快 、副作用小等优点,因此在呼吸道疾病治疗中具有重要地位 。同时,正确的护理对于提高治疗效果和患者依从性也至关 重要。
适应症与禁忌症
适应症
主要包括各种呼吸道疾病,如哮喘、 慢性阻塞性肺病、急性喉炎、支气管 炎等。
禁忌症
对于雾化吸入过敏者、心跳过快或心 律失常者、急性心力衰竭患者以及肺 部肿瘤患者等,应谨慎使用或禁用雾 化吸入治疗。
04
05
1. 疾病概述:急性呼吸 窘迫综合征是一种以进 行性呼吸困难为主要表 现的呼吸系统疾病,通 常需要紧急治疗。
2. 雾化吸入治疗:通过 雾化吸入药物,可以改 善气道通气,减轻呼吸 困难症状。
3. 护理措施:保持呼吸 道通畅,监测生命体征 ,配合医生进行治疗等 。
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急性肺水肿的预防与处理
总结词
急性肺水肿是雾化吸入过程中常见的并发症之一,多因液体过多或过快引起。
详细描述
预防急性肺水肿的措施包括控制雾化吸入液体的量和速度,避免过量摄入水分 。若发生急性肺水肿,应立即停止雾化吸入,给予高流量氧气吸入,取端坐位 ,双腿下垂,遵医嘱给予镇静剂、强心剂等药物治疗。
支气管痉挛的预防与处理
作用

超声波雾化、氧气雾化、激素吸入等雾化吸入护理以及注意事项

超声波雾化、氧气雾化、激素吸入等雾化吸入护理以及注意事项

超声波雾化、氧气雾化、激素吸入等雾化吸入护理以及注意事项
1.超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。

2.预防呼吸道再感染。

由于雾滴可带细菌入肺泡,故有可能继发革兰阴性杆菌感染。

细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。

所以不但要加强口、鼻、咽的护理,还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。

3.有增加呼吸道阻力的可能。

当雾化吸入完后,呼吸困难反而加重,除警惕肺水肿外,还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故,即治疗矛盾现象。

雾化吸入后,再辅助肺叩打、吸痰等护理。

4.如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多,液体量应归入液体总入量内,特别是患儿,若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。

5.哮喘患者特别是婴幼儿面罩氧气雾化吸入,由于面罩的溢气孔太少,二氧化碳不能溢出,患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳,其血中PaCO2迅速上升,呈急性呼吸性酸中毒,哮喘病情加剧,所以雾化吸入时间不超过5—10min。

6.吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以用药后漱口,可明显减少副作用。

7.在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品。

小儿雾化吸入的临床护理体会

小儿雾化吸入的临床护理体会

小儿雾化吸入的临床护理体会丘里【关键词】小儿雾化护理超声雾化吸入(简称雾化)是辅助治疗小儿肺炎及呼吸道疾病的措施之一[1]。

主要是使痰液稀释,消除局部炎症,解除支气管痉挛,减轻喉头水肿,保持气道畅通较有效的方法。

笔者通过对308例肺炎患儿使用雾化吸入的护理和观察,探讨小儿雾化吸入的正确方法,以避免或减轻使用不当导致的吸入不适症状,从而达到理想的治疗效果,及时减轻患儿痛苦。

1临床资料一般资料2011年1月~2011年10月,我科收住的肺炎患儿中需要进行雾化吸入治疗的患儿共308例,2个月~2岁患儿216名,2~7岁患儿92名,其中支气管肺炎患儿269名,喉炎患儿32名,扁桃体炎患儿7名。

2效果:308名患儿经过3~7天的雾化吸入治疗后痰液明显减少,病情逐渐好转,多于3~14天能出院。

3观察与护理雾化的最佳时间肺部感染后,应在及时使用抗生素后再行雾化吸入[2],每次时间不超过20min,如患儿不能持续吸入20min,可间断2~3min后再吸入。

时间过长反而会引起刺激性咳嗽。

过度雾化可引起粘膜水肿、气道狭窄,气道阻力增加,甚至支气管痉挛。

也可导致体内水潴留,加重心脏负荷。

雾化前半小时尽量不要进食避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。

[3]雾化的体位根据患儿年龄选择合适的体位。

一般以坐位或半卧位为佳,痰液多的患儿可以取侧卧位,婴儿采用侧卧位能有效防止因口腔分泌物过多而导致的呛咳误吸。

[4],而仰卧位较坐位潮气量降低有气是婴幼儿不善于做深呼吸,使肺活量下降而导致患儿出现烦躁,呼吸费力。

采用坐位可以有效避免以上不适。

,指导患儿用鼻吸气嘴呼气,最好缓慢深呼吸,较小不会配合的患儿,可指导患儿家长可将患儿抱坐于大腿上,将雾化器面罩罩住患儿口鼻使其吸入。

雾化液的配制雾化液一般根据医生医嘱进行配制,我科较为常用的是布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液,较气喘的患儿还加入硫酸沙丁胺醇溶液。

有的配制液中需加入生理盐水,生理盐水有助于炎症吸收。

成人雾化吸入护理

成人雾化吸入护理

A
B
C
D
鼓励医护人员参加学术会议和研 讨会,了解行业最新动态和发展
趋势
加强医护人员之间的交流与合作, 分享经验和心得,共同提高专业
水平
感谢您的耐心观看
03
呼吸节律:正常成人呼吸节律为均匀、有规律
04
呼吸音:正常成人呼吸音清晰、无杂音
05
呼吸困难程度:根据患者主观感受和客观检查 进行评估
06
肺部啰音:通过听诊检查肺部啰音,判断肺部 感染情况
患者的过敏史和用药史
01
02
03
04
04 操作要点
准备工作
准备雾化器、面 罩、连接管等设 备
检查设备是否完 好,确保无破损、 漏气等问题
适应症:适用于 呼吸道疾病,如 哮喘、慢性阻塞 性肺病、肺炎等。
优点:直接作用 于呼吸道,起效 快,副作用小。
注意事项:使用 前需清洁雾化器, 使用时保持正确 的呼吸方式,使 用后及时漱口, 防止药物残留。
成人雾化吸入护理
01
雾化吸入:通过雾化器将药物转化 为微小颗粒,使患者通过呼吸道吸 入,达到治疗效果。
恶心呕吐:暂停雾化, 进行止吐治疗
皮肤过敏:暂停雾化, 进行抗过敏治疗
心律失常:暂停雾化, 进行心电监护和药物 治疗
血压异常:暂停雾化, 进行血压监测和药物 治疗
07 总结与建议
总结成人雾化吸入护理的关键要点和注意事项
01
02
03
04
雾化吸入前:清 洁口腔,保持呼 吸道通畅,避免 进食
雾化吸入中:保 持正确的体位, 避免过度呼吸, 注意观察患者的 反应
03
心律失常:立即停 止吸入,进行心电 监护,必要时进行 心肺复苏
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雾化吸入患者的护理目的(1)镇咳、消炎、祛痰。

(2)解除支气管痉挛,使气道通畅改善通气功能。

(3)在胸部手术前后,预防呼吸道感染。

(4)配合呼吸机作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。

(5)应用抗癌药物治疗肺癌。

方法1、超声雾化吸入及氧气雾化吸入法用物准备超声雾化泵、雾化吸入器1套、吸氧装置、雾化药液操作步骤(1)按医嘱抽药液,用灭菌水稀释或溶解药物,注入雾化器内,将雾化器与送气管连接。

(2)用物携至床边,有效核对,向患者解释,以取合作,初次作此治疗,应教给患者使用方法。

(3)接通电源,将送气管与雾化泵连接,将面罩覆于口鼻部,打开雾化开关此时药液成雾状喷出,嘱患者正常呼吸。

(4)氧气雾化时,雾化器与氧气装置连接,通过调节氧流量来调节雾量。

(5)如患者感到疲劳,可关闭开关,体息片刻再进行吸入,直到药液喷完为止,一般15-20分钟即可。

(6)吸毕,取下面罩,关闭开关,拔掉电源,整理用物,将雾化器用清水冲洗干浄、待干备用。

注意事项(1)使用前,先检查机器各部件有无松动,脱落等异常情况。

机器和雾化器型号要一致。

(2)使用时请勿在通风口出放置物品,防止机器短路。

(3)请勿使产品受到任何强烈的冲撞,例如从高处摔落。

(4)特殊情况需连续使用时,中间须间隔30分钟。

(5)使用过程中请勿弄折送气管。

2、呼吸机雾化吸入法用物准备雾化器系统、雾化药液操作步骤(1)打开雾化器上的塞子。

(2)使用一个已装好药剂的塑料瓶或注射器向雾化器的填充口内添加药剂。

(3)封好塞子。

(4)要启动30分钟的雾化周期,按下并松开蓝色的电源开/关按钮。

绿色的30分钟指示灯亮起,表示处于30分钟的雾化周期中。

(5)任何时候如要关闭雾化器,请按电源开/关按钮。

指示器熄灭时,表示雾化已停止。

注:在雾化期间可将药剂添加至 Aeroneb Solo雾化器。

此操作不会中断雾化或呼吸机排气。

注意事项1、使用前,先检查机器各部件有无松动,脱落等异常情况。

机器和雾化器型号要一致。

2、雾化药物3ml雾化雾化时间为15min,6ml药物30min。

一次雾化量不超过不超过6ml。

3、请勿使产品受到任何强烈的冲撞,例如从高处摔落4、特殊情况需连续使用时,中间须间隔30分钟。

5、确保雾化器的性能完好,做好消毒及功能检测。

消毒一、手工清洁(一)每次雾化完毕后清洗雾化器装置1、雾化完毕后,点击电源按钮关闭设备(或已经自动关闭)。

2、从患者呼吸回路中的T型接头上取下雾化器装置,并立刻将T型接头的塞子重新塞好,以保持回路中的气压。

3、从雾化器装置上取下填充盖。

4、向雾化器装置的药杯中倒入3-5mL无菌水,摇晃几次药杯,将可能残留在药杯中的药物冲刷掉。

将水倒出。

5、盖上填充盖,拉开填充盖拉盖,向药杯中加入几滴无菌水(少于1mlL),再盖上拉盖。

开启15分钟雾化,目的是清洗雾化器网筛,防止堵塞。

6、雾化完毕后,关闭电源。

7、甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。

8、将雾化器装置单独存放或装回到呼吸回路中的T型接头上(二)清洁雾化器装置、带塞子T型接头1、确保器械内无残余药物。

2、将雾化器装置从T型接头上取下,从雾化器装置上取下填充盖。

3、温水和中性液体清洁剂清沽雾化器裝置和T型接头;4、用无菌水冲洗部件。

5、甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。

6、注意:请勿使用研磨性或尖锐的工其清洁雾化器装置。

(三)清洁控制器、控制器电缆和AC/DC适配器1、使用含酒精的消毒巾或含季铵化合物的消毒巾擦拭干净。

2、注意:请勿进行高压灭菌、请勿使用研磨性或尖锐的工具、请勿将液体直接喷到控制器上、请勿将控制器浸入清洁液中。

(四)清洁固定挂架和标准挂架1、使用湿布和中性液体清洁剂擦拭干。

2、注意:请勿使用研磨性或尖锐的工具。

(五)清洁周期1、雾化器装置、带塞子丁型接头:每次使用完毕,需要将雾化器装置和T型接头诉下存放2、控制器、控电缆、AC/适配器、固定挂架和标准管架:表面有灰尘、水渍或污等时。

二、消毒Pro雾化器装置、T型接头进行消毒(一)消毒方法1、确保器械内无残余药物。

2、将雾化器装置从T型接头上取下,从雾化器装置上取下填充盖。

3、温水和中性液体清洁剂清雾化器装置和T型接头的所有部件4、将雾化器装置和T型接头完全浸入消剂中。

(二)消毒周期:科室认为有需要时(例如:在患者具有强传染病等特殊情况下),在使用雾化器系统时每日一次。

三、灭菌:对雾化器装置、T型接头进行灭菌(一)断开控制器与雾化器装置的连接,然后从呼吸机回路、面罩咬嘴中取下雾化器装置和T型接头。

(二)将雾化器装置从T型接头上取下。

(三)从雾化器裝置上取下填充盖。

(四)用温水或中性液体清洁剂清洁雾化器装置、T型接头的所有部件彻底漂净并风干。

(五)检查是否有破裂或损坏,如发现破裂和损坏则进行更换。

(六)将拆解的部件放入灭菌包装中。

(七)注意:在高压消毒前请勿重新组装所有部件。

(八)进行灭菌1、灭菌方法a:蒸汽高压灭菌:采用最低温度为134℃、时间为3.5分钟并且具备干燥周期的蒸汽高压灭菌预真空周期(134℃带包装周期),对包装好的部件进行蒸汽高压消毒。

注意:灭菌超过4分钟将会降低产品使用寿命,甚至可能造成设备损坏。

2、灭菌方法b:过氧化氢等离子体灭菌,将带包装的部件置于STERRAD系统中并使用长时间周期。

(九)灭菌周期:在以下情况时需要进行清洁、消毒和灭菌。

1、新设备,第一次用于患者之前。

2、同一个设备、同一位患者连续使用一周后。

3、同一个设备,一位患者使用完毕后,要更换到另一位患者使用前。

4、长期不用收起放置之前。

功能检测(1)日测检查系统的音个部件是否出观破裂或损环,更换任何发现缺陷的部件。

(2)将1-6mL的生理盐水(0.9%)倒入雾化器。

(3)使用控制器电缆讲雾化器连接至控制器。

将AC/DC适配器连接至控制器并将AC/DC优效雾化瓶插入AC电源中。

(4)按下并立即松开蓝色的电源开/关按钮,检查绿色的30分钟指示灯是否亮起并可看到气溶胶涌出。

(5)断开控制器与AC/DC适配器的连接并确认雾化仍在续且电池状态指示灯已关闭。

(6)关闭控制器电源。

将AC/DC适配器重新连接至控制器。

按下并保持按钮至少三秒钟。

确认绿色的连指示灯亮起并可见到气溶胶涌出(7)关闭系统并确认30分钟和连指示灯已经熄灭。

并发症的预防与处理1、感染发生原因(1)患者自身免疫功能减退,加之较长时间用广谱抗生素雾化吸入,可诱发口腔真菌感染。

(2)雾化吸入液中若加入糖皮质激素,在长期吸入过程中由于激素可引起口腔黏膜局部免疫功能下降,可诱发口腔真菌尤其是白色念珠菌大量繁殖,造成感染。

临床表现(1)肺部感染主要表现为不同程度的高热,肺部听诊有啰音,X 线胸片可显示肺部有炎症改变,痰细菌培养阳性。

(2)如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染,则多为真菌感染,舌头和口腔壁可能会出现乳黄色或白色的斑点:患者自觉口腔疼痛,甚至拒绝进食。

预防及处理(1)评估患者1)病情、治疗情况、用药史,所用药物的药理作用。

2)意识状态,对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。

3)患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。

(2)向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。

(3)如果吸入药液中含有糖皮质激素,雾化结束后协助患者漱口,以抑制真菌生长。

(4)口腔真菌感染者加强口腔护理和局部治疗,可选用2%~4%碳酸氢钠溶液漱口等。

(5)指导患者和家属了解压缩雾化吸入的相关知识,指导患者雾化后正确的咳,以促进痰液的排除,减轻呼吸道感染。

(6)指导患者注意口腔卫生,保持口腔清洁,必要时进行口腔护理。

2、过敏反应发生原因(1)思者为过敏体质。

(2)患者对雾化药物敏感。

临床表现在雾化吸入的过程中患者出现喘息,或原有的喘息加重,全身出现过敏性的红斑并伴全身的寒战,较少会出现过敏性休克。

预防与处理(1)评估患者1)病情、治疗情况、用药史,所用药物的药理作用。

2)意识状态,对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。

3)患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。

(2)向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。

(3)在行雾化吸入之前,询问患者有无药物过敏史。

(4)患者出现过敏症状时,立即中止雾化吸入。

(5)观察生命体征,建立静脉通道,协助医生进行治疗,遵医嘱用药。

3、呼吸困难发生原因(1)由于黏稠的分泌物具有吸水性,长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入水后膨胀,使原部分堵塞的支气管完全堵塞。

(2)雾化吸入水分过多,引起急性肺水肿的发生,导致了呼吸困难(见于儿童雾化引起的溺水反应)。

(3)雾化吸入时间较长使机体处于慢性缺氧状态,组织细胞代谢障码,供给肌肉运动能量不足,呼吸肌容易疲劳,而雾化吸入又需要患者做深慢吸气快速呼气,增加了呼吸肌的负担。

(4)高密度均匀气雾顺粒可分布到末梢气道,若长时间吸入(超过20min)可引起气道湿化过度或支气管疮挛。

(5)药物过敏或雾化药物刺激性过大导致的支气管痉挛。

临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧,口唇、颜面紫绀,表情痛苦,甚至烦躁,出汗等。

预防及处理(1)评估患者1)意识状态,患者对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。

2)患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。

(2)向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。

(3)选择合适的体位,让患者取半卧位,使膈肌下降,静脉回心血量减少,肺淤血减轻,增加肺活量,以利于呼吸。

帮助患者拍背,鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进痰液排除,保持呼吸道通畅。

(4)持续吸氧,以免雾化吸入过程中血氧分压下降。

(5)加强营养,以増加患者的呼吸肌储备能力。

(6)选择合适的雾化吸入器,以免阻塞呼吸道,引起室息。

5、呼吸暂停发生原因(1)雾量过大使整个呼吸道被占据,氧气不能进入呼吸道而导致缺氧状态。

(2)大量低温气体突然刺激呼吸道,反应性引起患者呼吸道血管收缩导致呼吸道痉挛,使有效通气量减少,加重了缺氧而室息。

(3)蛋白溶解酶的应用和气体混度增加使气道内粘稠的痰液溶解和稀释,体积增大,如不能及时排出,可造成气道阻塞。

临床表现雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤黏膜紫绀,严重者可致呼吸、心跳暂停。

预防及处理(1)评估患者。

1)病情、治疗情況、用药史,所用药物的药理作用。

2)意识状态,患者对治疗计划的了解,心理状态及合作程度。

3)患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。

(2)向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。

(3)使用抗生素及生物制剂做雾化吸人时应注意因过敏引起支气管痉孪。

(4)正确掌握压缩雾化吸入的操作规程。

(5)出现呼吸暂停及时报告医生并按医嘱处理。

6、哮喘发作和加重发生原因(1)患者对所吸入的某种药物发生过敏反应。

(2)原有哮嘴的患者,吸入低温气体诱发支气管痉挛。

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