《负压引流护理》PPT课件
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VSD负压引流的术后护理ppt课件
VSD负压引流的术后护理
•
VSD 负压封闭引流技术
• 维斯第简称VSD，即一次性负压闭式引流，由武 汉维斯第医用科技有限公司生产，是指用内含有 引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD 辅料），俗称“人工皮”来覆盖或填充皮肤、软 组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭， 使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压 源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全 新的治疗方法。传统采用的引流方法，其引流效 果不满意，维持时间短，容易引起引流管堵塞和 发生感染。而使用VSD负压引流装置，创口分泌 物随即被高负压及时吸到引流瓶内，能持续彻底 地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔，保持 引流通畅，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏 细菌生长的环境，又能促进局部的血液循环，强 烈的刺激健康的肉芽组织生长，有利于伤口的早 期愈合或为植皮提供良好的局部条件。
【VSD的指征】
• • • • • • • • • • 1重软组织挫裂伤及软组织缺损； 2大的血肿或积液； 3 骨筋膜室综合征； 4开放性骨折可能或合并感染者； 5 关节腔感染需切开引流者； 6急慢性骨髓炎需开窗引流者； 7体表脓肿和化脓性感染； 8手术后切口感染。 9植皮术后的植皮区； 10溃疡、褥疮。
• 材料：用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压 吸引的技术。 • 使用方法 （1）彻底清创或清除皮肤感染组织。（2）将 VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。（3） 用无菌纱布擦净周围皮肤，使用生物半透性薄膜封闭整个创 面和VSD敷料。（4）负压吸引，连接VSD敷料的硅胶管， 另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接，调节最佳 负压吸引状态保持负压恒定（-100～300mmHg）VSD敷料 以及薄膜明显塌陷，说明密封较好，负压效果满意。（5） 持续负压吸引7～21天，观察创面有大量新鲜的肉芽组织生 成，可行游离植皮或皮瓣移植术。
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VSD 负压封闭引流技术
• 维斯第简称VSD，即一次性负压闭式引流，由武 汉维斯第医用科技有限公司生产，是指用内含有 引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（VSD 辅料），俗称“人工皮”来覆盖或填充皮肤、软 组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭， 使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压 源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全 新的治疗方法。传统采用的引流方法，其引流效 果不满意，维持时间短，容易引起引流管堵塞和 发生感染。而使用VSD负压引流装置，创口分泌 物随即被高负压及时吸到引流瓶内，能持续彻底 地引流出全创面的分泌物且不易堵塞管腔，保持 引流通畅，从而减少分泌物对创面的刺激，破坏 细菌生长的环境，又能促进局部的血液循环，强 烈的刺激健康的肉芽组织生长，有利于伤口的早 期愈合或为植皮提供良好的局部条件。
【VSD的指征】
• • • • • • • • • • 1重软组织挫裂伤及软组织缺损； 2大的血肿或积液； 3 骨筋膜室综合征； 4开放性骨折可能或合并感染者； 5 关节腔感染需切开引流者； 6急慢性骨髓炎需开窗引流者； 7体表脓肿和化脓性感染； 8手术后切口感染。 9植皮术后的植皮区； 10溃疡、褥疮。
• 材料：用VSD材料+半透膜+三通接管+负压吸引器进行负压 吸引的技术。 • 使用方法 （1）彻底清创或清除皮肤感染组织。（2）将 VSD负压敷料按创面大小修剪并贴附于创面并缝合。（3） 用无菌纱布擦净周围皮肤，使用生物半透性薄膜封闭整个创 面和VSD敷料。（4）负压吸引，连接VSD敷料的硅胶管， 另一端通过一个三通管与中心负压吸引装置连接，调节最佳 负压吸引状态保持负压恒定（-100～300mmHg）VSD敷料 以及薄膜明显塌陷，说明密封较好，负压效果满意。（5） 持续负压吸引7～21天，观察创面有大量新鲜的肉芽组织生 成，可行游离植皮或皮瓣移植术。
vsd负压吸引的护理ppt
VSD负压吸引技术（Vacuum Sealing Drainage）是一种用于 创面引流和促进愈合的医疗技术 。
02
它通过特定的敷料和引流装置， 在负压作用下将伤口内的渗出物 和坏死组织引出体外，促进伤口 清洁和愈合。
VSD负压吸引技术的原理
通过敷料和半透性粘贴膜的紧密贴合，形成密封的环境，再利用负压泵或中心负 压吸引，产生持续的负压，使伤口处的渗出物和坏死组织得以有效引流。
06
CATALOGUE
VSD负压吸引护理的案例分享
成功促进伤口愈合的案例
总结词
成功促进伤口愈合
详细描述
VSD负压吸引在促进伤口愈合方面具 有显著效果。通过持续的负压吸引， 能够及时清除伤口渗出物和坏死组织 ，减少感染风险，同时刺激肉芽组织 生长，加速伤口愈合。
有效降低感染风险的案例
总结词
有效降低感染风险
负压不足或不稳定
总结词
负压不足或不稳定是VSD负压吸引护理中常见的问题，可能导致引流不彻底，影响伤口愈合。
详细描述
当发现负压不足或不稳定时，首先应检查吸引装置是否正常工作，包括泵、管道和接头等部位。如果 吸引装置正常，则需要检查敷料是否紧贴皮肤，有无渗漏或松动。若敷料松动或脱落，应及时重新固 定。
敷料松动或脱落
总结词
敷料松动或脱落是VSD负压吸引护理中的常见问题，可能导致引流不彻底和伤口感染。
详细描述
敷料松动或脱落的原因可能是患者体位改变、敷料粘贴不牢或患者活动过度。处理方法包括重新固定敷料，确保 敷料紧贴皮肤，并减少患者活动或改变体位。同时，应定期检查敷料是否松动或脱落，及时进行处理。
感染症状出现
CATALOGUE
VSD负压吸引护理的重要性
促进伤口愈合
02
它通过特定的敷料和引流装置， 在负压作用下将伤口内的渗出物 和坏死组织引出体外，促进伤口 清洁和愈合。
VSD负压吸引技术的原理
通过敷料和半透性粘贴膜的紧密贴合，形成密封的环境，再利用负压泵或中心负 压吸引，产生持续的负压，使伤口处的渗出物和坏死组织得以有效引流。
06
CATALOGUE
VSD负压吸引护理的案例分享
成功促进伤口愈合的案例
总结词
成功促进伤口愈合
详细描述
VSD负压吸引在促进伤口愈合方面具 有显著效果。通过持续的负压吸引， 能够及时清除伤口渗出物和坏死组织 ，减少感染风险，同时刺激肉芽组织 生长，加速伤口愈合。
有效降低感染风险的案例
总结词
有效降低感染风险
负压不足或不稳定
总结词
负压不足或不稳定是VSD负压吸引护理中常见的问题，可能导致引流不彻底，影响伤口愈合。
详细描述
当发现负压不足或不稳定时，首先应检查吸引装置是否正常工作，包括泵、管道和接头等部位。如果 吸引装置正常，则需要检查敷料是否紧贴皮肤，有无渗漏或松动。若敷料松动或脱落，应及时重新固 定。
敷料松动或脱落
总结词
敷料松动或脱落是VSD负压吸引护理中的常见问题，可能导致引流不彻底和伤口感染。
详细描述
敷料松动或脱落的原因可能是患者体位改变、敷料粘贴不牢或患者活动过度。处理方法包括重新固定敷料，确保 敷料紧贴皮肤，并减少患者活动或改变体位。同时，应定期检查敷料是否松动或脱落，及时进行处理。
感染症状出现
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VSD负压吸引护理的重要性
促进伤口愈合
VSD负压引流术的护理ppt课件
学习交流PPT
3
作用原理
★充分引流，减少了代谢产物的堆积，避免了 机体组织对毒性产物的重吸收；
★通过均匀负压加快局部血液循环，促进肉芽 组织生长；
★生物半透性粘贴薄膜具有单方向透气性，创 面中的气体可以经膜透出，并可有效的隔绝外界 污染。
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4
适应症
1、开放性骨折可能或合并感染者 2、重度的软组织挫伤或缺损
2、VSD敷料内有少许坏死组织和渗液残留，敷料上 出现黄绿色，绿脓色等各种污秽的颜色，这并非 创面的坏死组织所致，不会影响VSD的治疗效果， 一般不需做特殊处理。
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14
临床实例
右下肢严重的软组织缺损
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15
临床实例
植皮术后感染
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16
临床实例
清创后使用AND护创材料
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17
临床实例
拆除AND护创材料肉芽组织新鲜
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18
临床实例
行二次植皮术并使用AND护创材料
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19
临床实例
术后12天，植皮存活
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20
谢谢大 家
学习ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ流PPT
21
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7
VSD的术前护理
• 心理护理：由于创伤和手术可能对患者的心理造成 很大的影响，应积极消除患者紧张、焦虑的情绪， 讲解疾病相关知识，介绍手术的成功案例，让患 者有一个充分的心理准备和接受能力。
• 皮肤准备：术前认真清除术区皮肤的毛发、污垢， 以利于术后半透明膜的粘帖，防止受毛发影响使 粘帖不严而漏气，还可防止细菌感染，切口感染。 • 消化道准备：术前8小时禁食，4-6小时禁饮。
负压封闭引流技术(VSD)护理课件
contents •VSD技术概述•VSD技术操作流程•VSD技术的优缺点•VSD技术的护理要点•VSD技术的并发症及处理•VSD技术的临床应用案例分享目录01VSD技术的定义VSD技术主要应用于各种急慢性创面、伤口、溃疡和软组织缺损等，如糖尿病足、压疮、烧伤、创伤性皮肤缺损等。
对于一些难以愈合的创面，如褥疮、下肢血管性溃疡等，VSD技术也可以取得较好的疗效。
VSD技术的应用范围VSD技术的适应症与禁忌症适应症VSD技术适用于各种急慢性创面、伤口、溃疡和软组织缺损等，尤其对于一些难以愈合的创面，如褥疮、下肢血管性溃疡等。
禁忌症对于一些存在严重心、肝、肾功能不全的患者，以及存在出血倾向或近期接受过抗凝治疗的患者，应谨慎使用VSD技术。
此外，对于一些感染严重、组织坏死较多、血管及淋巴管受损较重的情况，也不宜使用VSD技术。
01操作前准备030201操作步骤根据患者的具体情况，调整负压的大小，以避免过度吸引或引流不畅。
将引流管连接到负压吸引器上，确保引流管的畅通。
在放置引流管后，需要使用生物透性薄膜封闭伤口，以防止外界细菌的侵入。
在进行VSD技术操作前，需要清洁伤口，以减少感染的风险。
根据伤口的大小和形状，放置相应的引流管，以确保充分的引流。
操作后护理在VSD技术操作后，需要密切观察引流情况，包括引流液的颜色、性质和量等。
观察引流情况更换敷料调整负压大小预防感染根据医嘱定期更换敷料，以保持伤口的清洁和干燥。
根据患者的具体情况，适时调整负压的大小，以促进伤口的愈合。
在进行VSD技术操作后，需要预防感染的发生，包括使用抗生素、保持伤口清洁和干燥等措施。
01优点促进创面愈合减少换药次数降低感染风险提高患者生活质量缺点注意事项严格无菌操作在连接负压源时，必须确保连接正确、紧密，以免出现漏气或脱落的情况。
正确连接负压源及时处理异常情况01皮肤准备清洁患处皮肤，修剪指甲，避免损伤皮肤。
心理护理对患者进行心理疏导，减轻其紧张、焦虑的情绪。
VSD负压引流术护理ppt课件
术后护理
管道的护理：
1、引流负压值为-125~-450mmHg（-0.017~-0.060MPa）。 负压值过大或过小，都不利于创面的愈合。 2、引流瓶放于安全位置，保持引流瓶低于伤口60～ 100cm，保持局部负压封闭状态 。 3、每日消毒更换负压引流瓶，引流量占引流瓶三分之 二时能应更换引流瓶。 4、观察引流量的量、性质、颜色，发现异常应及时报 告医生。
谢谢！
故障的处理方法
1、引流管堵塞的处理 2、VSD敷料干结变硬的处理 3、新鲜血吸出的处理
引流管堵塞的处理
有时可见引流管中有一段引流物卡住管腔，并因此截 断了VSD敷料的负压源，甚至使敷料鼓起，不见管型。 这时可逆行缓慢注入生理盐水浸泡10—15分钟，待堵 塞的引流物变软后，重新接通功能锻炼
指导患者循序渐进进行关节主、被动运动。指导患者 进行远端关节的屈伸、旋转练习及肌肉等张收缩运动 等，可促进血液循环，防止静脉血栓形成、关节僵硬 和肌肉萎缩等并发症的发生。
心理护理
针对患者的恐惧、焦虑情绪状态进行心理疏导，加强 宣教，耐心向患者介绍VSD相关知识，消除其恐惧感， 增强治疗信心。缓解其压力积极配合治疗。
疼痛护理
疼痛的观察与护理应了解疼痛的性质、程度，正确评 估疼痛的水平， 了解其影响因素，必要时遵医嘱给予 一定量的镇痛药，可使用放松疗法以分散其注意力。
饮食护理
由于患者长期 卧床，应鼓励患者进食高蛋白、高热量、 富含维生素、粗纤维的食物。少食多餐，多饮水，以 促进感染性毒素排泄及有效预防便秘。忌烟酒、忌辛 辣等刺激性食物。
缺点：
1、骨科创伤多发于四肢，创口四周、深浅不规则，置 入材料时不易充分接触创面。部分使用了外固定装置 的病例，严密封闭创面困难。 2、对于骨外露的感染创面， VSD只是一个过渡手段， 待创面感染控制、肉芽生长后还需应用其它方法覆盖 创面。
VSD负压引流术后护理PPT课件
2021/5/13
VSD装置
• 半透膜 1. 潮气通透率（815g/㎡/24hrs/37℃ 2. 不会造成皮肤浸渍 3. 保留时间可长达15天 4. 防水防菌，减少感染机会
2021/5/13
VSD装置
• 三通接头 在各引流管之间起到连接作用
2021/5/13
VSD装置
• VSD专用吸引机 噪音低、寿命长、操作简单，便于移动。 • 中心负压装置或电动吸引器 一般建议调整在-
VSD负压引流原理
VSD装置
• VSD敷料
1. VSD敷料不含纤维，具有优良的弹性和韧性，抗拉力强，不易残留于 创面
2. 多孔而富有弹性的VSD敷料，引流液更易通过 3. VSD敷料的广泛吸收性可用做药物载体 4. VSD敷料属于亲水性材质，是目前已知的与创面组织和皮肤具有最优
相容性的材料 5. VSD敷料可在自然界1-2年内降解成水和CO2等无害物
观察重点
• 在使用VSD期间，医护人员只需要观察： • 1、负压源的负压力是否在规定范围内 • 2、VSD材料是否塌陷 • 3、引流管管型是否存在 • 4、有无大量新鲜血液被吸出 • 如以上四点都正常，则无需在做特殊处理
2021/5/13
VSD负压引流的术后护理
毛李青
VSD是什么？
• 负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻 盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死 后形成的创面，充当创面与引流管的中介，将传 统的点状引流变成了全方位引流，以生物半通明 膜为全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙， 同时将引流管与负压源连接，使整个与辅料相接 触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态，以 促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排 出体外，隔绝创面与外环境之间的感染机会，负 压封闭引流式治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损 及骨质外露，慢性骨髓炎的一种新疗法
VSD装置
• 半透膜 1. 潮气通透率（815g/㎡/24hrs/37℃ 2. 不会造成皮肤浸渍 3. 保留时间可长达15天 4. 防水防菌，减少感染机会
2021/5/13
VSD装置
• 三通接头 在各引流管之间起到连接作用
2021/5/13
VSD装置
• VSD专用吸引机 噪音低、寿命长、操作简单，便于移动。 • 中心负压装置或电动吸引器 一般建议调整在-
VSD负压引流原理
VSD装置
• VSD敷料
1. VSD敷料不含纤维，具有优良的弹性和韧性，抗拉力强，不易残留于 创面
2. 多孔而富有弹性的VSD敷料，引流液更易通过 3. VSD敷料的广泛吸收性可用做药物载体 4. VSD敷料属于亲水性材质，是目前已知的与创面组织和皮肤具有最优
相容性的材料 5. VSD敷料可在自然界1-2年内降解成水和CO2等无害物
观察重点
• 在使用VSD期间，医护人员只需要观察： • 1、负压源的负压力是否在规定范围内 • 2、VSD材料是否塌陷 • 3、引流管管型是否存在 • 4、有无大量新鲜血液被吸出 • 如以上四点都正常，则无需在做特殊处理
2021/5/13
VSD负压引流的术后护理
毛李青
VSD是什么？
• 负压封闭引流VSD技术是指以聚乙烯酒精水化海藻 盐泡沫填塞机体皮肤或软组织缺损、感染、坏死 后形成的创面，充当创面与引流管的中介，将传 统的点状引流变成了全方位引流，以生物半通明 膜为全密封材料，覆盖、封闭整个创面和腔隙， 同时将引流管与负压源连接，使整个与辅料相接 触的创面处于一个全表面封闭负压引流状态，以 促进创面、腔隙内的渗液、液化坏死组织及时排 出体外，隔绝创面与外环境之间的感染机会，负 压封闭引流式治疗骨科大面积外伤合并皮肤缺损 及骨质外露，慢性骨髓炎的一种新疗法
骨科的负压封闭引流装置(VSD)PPT课件
定期检查引流管
定期检查引流管是否通畅，如 有堵塞应及时处理。
正确放置引流管
确保引流管放置合适，避免对 周围组织的损伤。
疼痛管理
对于疼痛不适的患者，可采取 适当的止痛措施，如药物治疗 或理疗。
VSD技术的当前研究进展
临床应用
VSD技术在骨科临床中广泛应用 ，主要用于治疗各种复杂创面、 骨折、感染等。
总结词
VSD技术的优势在于促进创面愈合、控 制感染、减轻患者痛苦等方面。然而， VSD技术也存在一定的局限性。
VS
详细描述
VSD技术的优势在于其能够有效地促进创 面愈合，缩短治疗时间，减少患者痛苦。 此外，VSD技术还可以控制感染，降低抗 生素的使用量，减少并发症的发生。然而 ，VSD技术也存在一定的局限性，如对于 一些大面积的创面，可能需要多次更换敷 料，增加了患者的痛苦和医疗费用。此外 ，对于一些深部感染病灶的处理效果不够 理想，需要结合其他治疗方法进行综合治 疗。
02
VSD技术操作流程
操作前的准备
评估患者情况
对患者进行全面的评估，了解其 病情、身体状况和手术史等，以 便确定是否适合使用VSD技术。
准备材料和设备
根据患者的具体情况，准备所需的 VSD材料和设备，如负压吸引器、 引流管、敷料等。
消毒和清洁
对手术区域进行严格的消毒和清洁， 确保手术过程中的无菌环境。
和控制感染。
VSD技术对患者的康复影响
01
02
03
改善关节功能
VSD技术能够促进创面的 愈合，减少疤痕的形成， 有利于关节功能的恢复。
提高生活质量
VSD技术的应用能够减轻 患者的痛苦，改善患者的 生活质量。
缩短康复时间
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妥善固定好管路，操作时防 止牵拉，以防导管脱落。
观察伤口有无渗血渗液
引流瓶应始终低于引流口平 面，指导患者维持有效引流 体位。
操作中注意患者安全，保护 其隐私。
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6
精选ppt课件
7
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8
操作流程
操作人员自身准备
↓ 核对、评估 (了解患者病情、意识、引流等情况,观察患者合作程度及心理反应)
避免皮瓣坏死和感 染。
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3
优点
主动引流，引流更彻底 方便安全，易于观察 缩短引流天数
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4
并发症
患肢水肿、疼痛 患肢麻木，活动受限 皮瓣坏死 皮下积液
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5
注意事项
严格执行无菌操作，保持引 流管通畅，关注引流液的色、 质、量，做好记录。
更换引流管时防止空气进入， 保证衔接紧密，无漏气。负 压维持在0.04－0.06Mpa。
↓
整理床单位,安置舒适体位
↓
清理用物,正确记录引流液的色、质、量
精选ppt课件
9
Thank you！
精选ppt课件
10
↓ 检查、备齐用物,推车至病室
↓ 核对解释,协助安置体位
↓ 两把卵圆钳交叉夹住导管
↓ 铺巾于导管与引流管衔接处下方,放置弯盘
↓ 一手扶住导管,另一手用75％酒精棉球消毒导管与引流管衔接处2遍,第3只
酒精棉球消毒固定
↓
更换引流管,注意无菌
↓
松开卵圆钳,观察引流瓶内引流情况
↓
妥善固定,将引流瓶两侧挂钩挂于床档
负压引流
主讲人：11F
精选ppt课件
毛莉瑾
1
乳房癌术后
维持有效引流
乳腺癌术后要在患侧 的胸部及腋下各置一 根引流管
Байду номын сангаас
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2
目的
乳腺癌根治时将腋下 淋巴结清扫，大量淋 巴管的断离可使淋巴 液积聚在腋下； 皮瓣剥离时的渗血亦 可同时积聚在皮下， 因此必须予以引流。
可吸出积聚的渗液 和渗血
使皮瓣紧贴创面， 有利于伤口的愈合
观察伤口有无渗血渗液
引流瓶应始终低于引流口平 面，指导患者维持有效引流 体位。
操作中注意患者安全，保护 其隐私。
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操作流程
操作人员自身准备
↓ 核对、评估 (了解患者病情、意识、引流等情况,观察患者合作程度及心理反应)
避免皮瓣坏死和感 染。
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优点
主动引流，引流更彻底 方便安全，易于观察 缩短引流天数
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并发症
患肢水肿、疼痛 患肢麻木，活动受限 皮瓣坏死 皮下积液
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5
注意事项
严格执行无菌操作，保持引 流管通畅，关注引流液的色、 质、量，做好记录。
更换引流管时防止空气进入， 保证衔接紧密，无漏气。负 压维持在0.04－0.06Mpa。
↓
整理床单位,安置舒适体位
↓
清理用物,正确记录引流液的色、质、量
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10
↓ 检查、备齐用物,推车至病室
↓ 核对解释,协助安置体位
↓ 两把卵圆钳交叉夹住导管
↓ 铺巾于导管与引流管衔接处下方,放置弯盘
↓ 一手扶住导管,另一手用75％酒精棉球消毒导管与引流管衔接处2遍,第3只
酒精棉球消毒固定
↓
更换引流管,注意无菌
↓
松开卵圆钳,观察引流瓶内引流情况
↓
妥善固定,将引流瓶两侧挂钩挂于床档
负压引流
主讲人：11F
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毛莉瑾
1
乳房癌术后
维持有效引流
乳腺癌术后要在患侧 的胸部及腋下各置一 根引流管
Байду номын сангаас
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2
目的
乳腺癌根治时将腋下 淋巴结清扫，大量淋 巴管的断离可使淋巴 液积聚在腋下； 皮瓣剥离时的渗血亦 可同时积聚在皮下， 因此必须予以引流。
可吸出积聚的渗液 和渗血
使皮瓣紧贴创面， 有利于伤口的愈合