县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，目前属于二级乙等医院。
为了提升医院的综合实力和服务水平，促进医院的发展，决定将县中医医院提升为二级甲等医院。
本实施方案旨在明确提升的目标、实施步骤和时间计划，确保县中医医院顺利创建为二级甲等医院。
二、提升目标1. 医院规模：床位数增加至500张，门急诊量年均增长20%。
2. 医疗技术：引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
3. 人才队伍：培养一批高水平的中医专家和医疗团队。
4. 服务质量：提升医院服务质量，提供更加优质的医疗服务。
5. 管理水平：建立科学高效的管理体系，提高医院运行效率。
三、实施步骤1. 提升医院硬件设施：a. 扩建医院建筑，增加床位数至500张。
b. 更新医疗设备，引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 完善医院环境，提升患者就医体验。
2. 优化人才队伍：a. 招聘优秀的中医专家和医疗团队，提升医院的医疗技术水平。
b. 建立中医师资培训计划，培养一批高水平的中医专家。
3. 提升服务质量：a. 加强患者沟通与关怀，提高患者满意度。
b. 提供个性化的医疗服务，满足不同患者的需求。
c. 建立健全的医患纠纷处理机制，保障医患关系和谐稳定。
4. 建立科学高效的管理体系：a. 制定规范的管理制度，明确各部门的职责和权限。
b. 引进信息化管理系统，提高医院运行效率。
c. 加强医院内部沟通协作，提升工作效率。
四、时间计划1. 第一年：a. 扩建医院建筑，增加床位数至300张。
b. 引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 招聘中医专家和医疗团队，完善人才队伍。
2. 第二年：a. 完成医院建筑扩建，床位数增加至400张。
b. 继续引进先进的医疗设备，提升医疗技术水平。
c. 继续招聘中医专家和医疗团队，进一步完善人才队伍。
3. 第三年：a. 完成医院建筑扩建，床位数增加至500张。
b. 引进最先进的医疗设备，达到国内领先水平。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：县中医医院作为基层医疗机构，在服务基层群众健康需求的同时，也承担着提升医疗水平和服务质量的重要责任。
为了更好地满足人民群众的健康需求，县中医医院计划提升为二级甲等医院。
本文将详细阐述县中医医院创建二级甲等医院的实施方案。
一、基础设施升级1.1 更新设备：更新医疗设备，引进先进的医疗设备和技术，提升医疗服务水平。
1.2 扩建建筑：对医院建筑进行扩建和改造，增加病床数量和医疗科室，提高医院的接诊能力。
1.3 环境卫生：加强医院环境卫生管理，保持医院整洁、卫生，提升患者就诊体验。
二、人才队伍建设2.1 人员培训：加大对医护人员的培训力度，提高医务人员的专业水平和服务意识。
2.2 引进人才：引进高水平的医疗专家和学术带头人，提升医院的学术影响力和医疗技术水平。
2.3 激励机制：建立激励机制，激励医护人员积极工作，提高医院整体服务水平。
三、医疗服务优化3.1 优化服务流程：优化就诊流程，缩短患者等待时间，提高就诊效率。
3.2 开展特色服务：根据医院特色和患者需求，开展特色医疗服务，提升医院竞争力。
3.3 建立诊疗协作机制：建立与其他医疗机构的诊疗协作机制，实现资源共享，提高医疗服务水平。
四、管理体制完善4.1 建立科学管理制度：建立科学的医院管理制度，规范医院运行，提高医院管理效率。
4.2 强化质量监控：建立健全的质量监控体系，加强医疗质量监督和评估，确保医疗质量和安全。
4.3 完善信息化建设：推进医院信息化建设，提高医疗信息化水平，提升医院管理效率和服务质量。
五、宣传推广和社会支持5.1 宣传推广：加大宣传力度，提升医院知名度和美誉度，吸引更多患者就诊。
5.2 社会支持：积极与社会各界合作，争取政府和社会各方面的支持，共同推动医院发展。
5.3 建立患者满意度评价机制：建立患者满意度评价机制，及时收集患者意见和建议，不断改进医疗服务质量。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案【县中医医院创建二级甲等医院实施方案】一、背景介绍县中医医院是我县惟一一家中医医院，为了进一步提升医院的医疗水平和服务质量，我院决定申请创建为二级甲等医院。
本实施方案旨在明确县中医医院创建二级甲等医院的具体步骤、时间节点和相关要求，确保创建工作顺利进行。
二、创建目标将县中医医院从当前的二级乙等医院升级为二级甲等医院，提升医院的综合医疗服务能力和医疗技术水平，进一步满足泛博患者的医疗需求。
三、创建步骤1. 确定创建工作领导小组：由医院院长担任组长，相关科室负责人和管理人员组成，负责协调和推动创建工作。
2. 开展前期准备工作：a. 成立创建工作办公室，明确工作职责和人员配备。
b. 制定创建工作计划和时间表，明确各项任务和责任人。
c. 开展医院内部资源评估，确定当前医院的实际情况和存在的问题。
d. 进行外部专家评估，了解县中医医院在二级甲等医院创建方面的现状和差距。
3. 制定创建方案：a. 综合前期评估结果和外部专家意见，制定详细的创建方案，包括创建的目标、任务、时间节点、责任部门和人员等。
b. 确定创建过程中的关键问题和风险，并制定相应的应对措施。
4. 推进创建工作：a. 按照创建方案，分阶段推进创建工作，确保每一项任务按时完成。
b. 加强医院内部各科室的协作配合，提高工作效率和质量。
c. 引进高水平医疗团队和专家，提升医院的学科建设和医疗技术水平。
d. 加强医院设备设施的更新和升级，提高医疗服务的质量和效果。
5. 完成创建评审：a. 确保创建工作按时完成后，组织相关专家进行创建评审。
b. 提交相关材料和数据，接受评审专家的现场考察和评估。
c. 根据评审结果，及时进行整改和优化，确保创建工作符合二级甲等医院的标准要求。
6. 完成创建验收：a. 在评审通过后，组织相关专家进行创建验收。
b. 检查医院的各项管理制度和操作流程是否规范和完善。
c. 评估医院的医疗设备设施和技术水平是否达到二级甲等医院的要求。
创建等级医院领导小组及任务分解
创建等级医院领导小组及任务分解修中医字[2009] 30日XXX创建二级甲等中医医院工作实施方案医院等级评审是规范医院医疗行为、提高医院管理水平和医疗质量的有效手段。
根据省XXX《关于开展XXX评审工作的通知》和《XXX评审标准》（二、三级中医医院）的要求，为了切实有效、有计划、按步骤开展创建二级甲等中医院工作，并确保“二甲”中医医院创建一次达标验收，结合我院实际情况，特制定如下实施方案：一、指导思想以和“为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，以提高医疗质量、保障医疗安全、优化医疗服务、降低运行成本为重点，逐步完善医院管理评价制度和指标体系，建立医院管理长效机制，实现医院又好又快发展。
二、工作目标通过应用科学的标准和指标体系实施评审，梳理医院管理流程，完善医院管理体系，规范诊疗常规，提高医院绩效，进一步提高医院的医教研水平，实现医院管理法制化、规范化、标准化、科学化，以促进医疗服务质量持续改进，给患者提供一个优质、高效、安全、便捷的医疗服务，力争本年度通过二级甲等中医医院的评审。
三、组织领导为确保创建二级甲等中医院工作的顺利有序开展，在2009年12月中旬通过评审达标，成立创建二级甲等中医院领导小组，领导小组下设创建“二甲”办公室，负责创建“二甲”日常工作（组织机构见附表）。
四、实施步骤一）宣传动员阶段（2009年9月）1、制定方案，成立创建二级甲等中医医院领导小组，组建创二甲办公室。
2、召开动员（誓师）大会，层层动员，深入进行思想发动，广泛宣传创建二级甲等中医医院工作重要性，对创建二级甲等中医医院工作进行全面部署，统一思想，营造创建二级甲等中医医院工作良好氛围，迅速掀起创建“二甲”中医医院的。
3、全院科室与医院签订创二甲责任书。
4、认真组织全院干部职工研究《XXX评审标准》（二级中医医院），熟悉和掌握评审标准和要求。
任务层层分解，落实到科室，明确到个人，做到千斤重担人人挑，人人肩上有指标。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案标题：县中医医院创建二级甲等医院实施方案引言概述：随着人民生活水平的提高和医疗需求的增加，县中医医院决定提升医疗服务水平，创建二级甲等医院。
为了确保实施顺利，特制定以下实施方案。
一、医院设施升级1.1 更新医疗设备：购置先进的医疗设备，包括CT、MRI等高端设备，提高医疗诊断水平。
1.2 扩建医疗科室：增设重症监护室、手术室等重要科室，提高医院的综合医疗能力。
1.3 改善医院环境：进行装修升级，提升医院整体形象，营造舒适的就医环境。
二、医疗技术提升2.1 引进高级医疗团队：邀请知名专家加盟，提升医院的医疗水平和声誉。
2.2 开展学术交流：组织医护人员参加学术会议、培训班等，不断提高医疗技术水平。
2.3 推广新技术新疗法：引进先进的医疗技术和疗法，提高医院的诊疗水平。
三、医疗服务优化3.1 完善医疗流程：简化挂号、就诊等流程，提高医疗服务效率。
3.2 增加就医便利性：提供网上预约、医生在线咨询等服务，方便患者就医。
3.3 提升医护人员服务意识：加强医护人员的服务培训，提高服务水平和医疗体验。
四、医院管理规范4.1 建立科学管理制度：完善医院各项管理制度，确保医院运行有序。
4.2 强化质控体系：建立医疗质量评估机制，提高医疗质量和安全水平。
4.3 加强医院安全管理：制定应急预案，加强医院安全管理，确保患者和医护人员的安全。
五、宣传推广策略5.1 建立品牌形象：通过医院官网、社交媒体等平台宣传医院的特色和优势。
5.2 加强社区宣传：开展义诊活动、健康讲座等，提高医院在社区的知名度。
5.3 提升医院声誉：注重口碑管理，提高患者满意度，吸引更多患者就诊。
通过以上实施方案的落实，县中医医院将逐步提升为二级甲等医院，为当地居民提供更优质的医疗服务，促进地方医疗事业的发展。
2024年创建二级甲等综合医院实施方案参考(2篇)
2024年创建二级甲等综合医院实施方案参考一、引言随着人口老龄化的加剧和医疗需求的增长，2024年创建二级甲等综合医院是一个重要的决策和发展方向。
本文将提供一个参考的实施方案，以指导二级甲等综合医院的创建和运营。
二、定位与规模1. 定位：二级甲等综合医院是地区医疗体系的重要组成部分，具备急诊医疗、门诊医疗、住院医疗、医技检查、康复服务等医疗功能。
2. 规模：建议床位数不少于500张，并根据地区的实际情况和需求进行适当调整。
三、组织架构与管理体系1. 组织架构：二级甲等综合医院应设立院长办公室、医务部、护理部、质控部、药剂部、后勤部等职能部门，并合理配置各个职能部门的人员和资源。
2. 管理体系：建立科学、规范的管理体系，包括财务管理、供应链管理、人力资源管理、绩效考核等方面的制度和流程。
四、医疗设备与技术支持1. 设备建设：根据医院的医疗服务定位和规模，合理配置医疗设备，包括CT、MRI、X光机、手术室设备等。
注重引进先进的医疗设备，提高医疗水平和服务质量。
2. 技术支持：建立与高水平医疗机构、学术机构和科研机构的合作关系，引进专业的医学技术与服务支持，为医院的医疗工作提供强有力的支撑。
五、人才队伍建设1. 人才引进：加强对专业医师和优秀护理人员的引进工作，尤其是在急诊医疗、重症监护、手术室等重点科室和专业领域，建立稳定的人才队伍。
2. 人才培养：加强对医学教育的投入，建立科学的培养机制，培养一批高水平的专业医师和护理人员。
同时，建立继续医学教育和职业发展通道，提高医院人才的专业能力和知识水平。
六、医疗质量与安全管理1. 质量管理：建立科学的医疗质量管理制度，包括医疗过程管理、医疗执行标准、不良事件报告和分析等方面的制度。
2. 安全管理：建立医疗安全管理制度，注重医院内部的医疗安全，包括感染控制、药品管理、器械管理等方面的制度和措施。
七、信息化建设与管理1. 信息化建设：加强医院信息化建设，建立电子病历、医学影像、医院管理系统等信息系统，提高医院的信息化水平和工作效率。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，目前属于二级乙等医院。
为了提高医院的医疗水平和服务质量，满足广大患者的需求，决定将县中医医院提升为二级甲等医院。
二、目标和意义1. 目标：将县中医医院提升为二级甲等医院，提高医院的综合实力和医疗水平。
2. 意义：提升医院的级别，将有助于吸引更多的优秀医生和专家加入医院，提高医院的知名度和影响力，为广大患者提供更高质量的医疗服务。
三、实施方案1. 人员建设a. 招聘优秀医生和专家：通过与相关医疗机构合作，招聘具有丰富临床经验和专业能力的医生和专家，提高医院的医疗水平。
b. 培训和提升医护人员：组织定期的培训和学习活动，提高医护人员的专业知识和技能，提升服务质量。
2. 医疗设备更新a. 购置先进的医疗设备：根据医院的需求，购置先进的医疗设备，提高医疗诊断和治疗水平。
b. 定期维护和更新设备：建立设备维护和更新制度，确保医疗设备的正常运行和及时更新，提供更好的医疗服务。
3. 医疗服务改进a. 完善医疗流程和制度：优化医院的医疗流程和制度，提高医疗效率和服务质量。
b. 提供个性化的医疗服务：根据患者的需求和病情特点，提供个性化的医疗服务，提高患者满意度。
4. 医院管理优化a. 强化内部管理：建立科学的管理体系，加强对医院各项工作的监督和管理，提高工作效率和质量。
b. 加强与其他医疗机构合作：与其他医疗机构建立合作关系，共享资源，提高医疗服务水平。
5. 宣传推广a. 提升医院形象：加大对医院的宣传力度，提升医院的知名度和形象。
b. 提供优质的宣传材料：制作优质的宣传材料，包括宣传册、宣传片等，向社会公众宣传医院的特色和优势。
四、预期效果1. 医疗水平提升：通过引进优秀医生和专家，提高医院的医疗水平和技术实力。
2. 服务质量提升：优化医疗流程和制度，提供个性化的医疗服务，提高患者满意度。
3. 影响力提升：加大宣传力度，提升医院的知名度和形象，吸引更多的患者就诊。
县中医医院创建二级甲等医院实施方案
县中医医院创建二级甲等医院实施方案【县中医医院创建二级甲等医院实施方案】一、背景介绍县中医医院是我县唯一一家中医医院，随着我县经济的快速发展和人民群众对医疗服务需求的不断提高，县中医医院需要进一步提升医疗水平和服务质量，以更好地满足人民群众的医疗需求。
因此，本实施方案旨在将县中医医院创建为二级甲等医院，提升医院的综合实力和服务水平。
二、创建目标1. 提升医院的医疗技术水平，达到二级甲等医院的标准要求。
2. 完善医疗设备和设施，提高医疗服务的质量和效率。
3. 建立科学、规范的管理体系，提升医院的管理水平和服务质量。
4. 增加医疗专家和高级医疗人才的引进和培养，提升医院的医疗团队实力。
三、创建步骤和措施1. 提升医疗技术水平（1）加强医院内部培训，提高医务人员的专业技能和临床经验。
（2）组织医疗团队参加国内外学术交流和培训，引进先进的医疗技术和治疗方案。
（3）加强与高水平医院的合作，开展技术合作和学术交流，提高医院的医疗水平。
2. 完善医疗设备和设施（1）进行医疗设备的更新和升级，引进先进的医疗设备，提高医院的诊疗能力。
（2）改善医院的环境和硬件设施，提升患者就诊的舒适度和体验感。
3. 建立科学、规范的管理体系（1）完善医院的管理制度和流程，确保医疗服务的规范化和标准化。
（2）加强医院的质量管理和风险控制，提高医院的服务质量和安全性。
（3）建立健全的医疗信息化系统，提高医院的信息化水平和工作效率。
4. 引进和培养医疗专家和高级医疗人才（1）加大对医疗专家的引进力度，吸引有经验和专长的医疗专家加盟医院。
（2）加强对医务人员的培训和学术交流，提高医疗团队的整体水平。
（3）建立医疗人才培养机制，培养和选拔具有潜力的医疗人才，提升医院的医疗团队实力。
四、创建效果评估1. 定期组织专家对医院的创建工作进行评估，及时发现问题和不足。
2. 建立患者满意度调查机制，了解患者对医院服务的评价和意见。
3. 根据评估结果和患者反馈，及时调整和改进创建工作，确保创建目标的实现。
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泸西县中医医院创建二级甲等医院实施方案医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。
2008年初，云南省卫生厅重新启动了医院分级管理评审；2009年底，云南省中医药管理局将重新启动中医医院分级管理评审。
经医院办公会研究决定，从即日起正式启动医院创建二甲工作，并向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。
为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“坚持中西医结合，精中医，强西医，突出专科特色，增强综合实力”的办院宗旨，发扬“诚信、敬业、求精、务实”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。
现结合医院具体情况，制定如下实施方案。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。
通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。
二、目标任务1、通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。
2、力争2013年下半年通过省中医药管理局对我院二级甲等中医医院的评审。
三、组织保证1、创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。
2、医院成立创建领导小组，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作。
3、创建办公室（达标办）在医院创建领导小组的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。
4、创建领导小组下设宣传发动督查组、行政管理组、医疗护理院感质量组、药剂制剂质量组、科技信息组、基础设施组、医疗服务组等八个专业组，每组由一名院领导牵头负责，按照《云南省二级中医医院评审标准（2013年版）》，认真做好各专业组创建实施、自查整改、评审迎检等工作。
5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册归档工作。
6、全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长（或科室负责人）的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。
7、全院党员、共青团员要在创建工作中起好模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作出贡献。
8、根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、简报等各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系评审”的创二甲浓厚氛围。
9、创建领导小组、创建办公室及各职能部门结合医院阶段性工作及具体情况，适时召开各种会议，研究分析重大事项，制定工作策略。
10、创建领导小组要适时向卫生主管部门汇报创建二甲医院的进展情况，获得支持和帮助。
四、工作步骤与要求（一）学习动员阶段（2013年1月至2013年5月）1、医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。
2、组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《评审标准》的精神实质、目的要求，结合工作实际，对照《评审标准》，切实做好本职工作。
同时再次组织对《云南省精品中医医院建设标准》进行深入学习。
3、各职能科室工作人员认真学习《评审标准》，结合科室管理职能，以及精品中医医院创建中期评估及医院管理年活动管理评价时省、市卫生主管部门领导及专家提出的意见和建议，逐条比对，找出差距，落实措施做好自身及分管科室的创建工作。
4、各临床科室应紧密联系工作实际，认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。
5、组织部分管理干部到相邻友好医院参观，学习先进经验，提升管理水平和能力。
6、各职能部门、各科室按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划、月工作安排与落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织全体职工进一步学习《评审标准》及医院实施方案，提高认识，深刻领会创建二级甲等医院的重要性，增强信心。
（二）组织实施阶段（2009年12月至2010年7月）1、职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核职能部门要加强检查考核。
各职能科室按照《评审标准》及云南省精品中医医院建设的要求，结合医院的具体情况，加大管理力度，按照科室职能，抓好、落实好以下工作，每月有工作重点，每月检查考核。
（1）全面建设医院文化，构建和谐医院。
把“以人为本”、“仁心仁术”作为医院建设与发展的核心理念，医院每位职工要立足本职，爱岗敬业，以实际行动践行医院的宗旨和精神，为民健康，从我做起，构建和谐医患关系。
（2）严格依法执业，实施规范管理。
严格执行医疗卫生管理法律法规、诊疗护理规范与常规，认真落实《医院各级各类人员岗位职责及工作制度汇编》，进一步完善考核约束机制，坚持实施医院-职能部门-科室三级考评，实现制度管理、规范管理。
（3）合理设置医院组织机构，建立完善“科学、民主、法治”的决策机制。
按照新标准完善组织机构的合理设置，保证高效运行，满足医院各项工作需要。
认真落实院科两级管理责任制，坚持科学民主依法决策，认真推行院务公开和科务公开，把以人为本贯穿于整个管理工作中，充分发挥各级管理干部和全院职工的积极性，加强协作和协调，充分发挥医院整体管理效能。
（4）发挥医院三级质量管理组织作用，实行综合目标长效管理。
充分发挥医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理委员会的职能和作用；医院及科室的质量管理组织要充分履行职责，按照“质量、安全、服务、科研教学、科室管理、绩效”综合目标认真开展质量管理活动。
（5）加强细节管理，全面提高工作质量。
全院各职能部门、各科室要大力倡导求真务实、认真严谨的工作作风，加强基础医疗护理质量和安全管理，要把缺陷管理作为最基础的管理手段，以查找缺陷为手段，以整改缺陷为目标，强化零缺陷意识，对生命高度负责，全面提高医院各项工作质量。
强化人人从我做起，从细节做起，做细、做实、做严各项工作。
（6）统筹协调，推进学科建设。
加强重点学科和特色专科建设，围绕“人才、学科、团队”三位一体的管理模式，协同各学科团队管理，强力推进医院整体技术水平的提高，促进医院各学科的可持续发展。
（7）加强财务管理，改善基础保障设施。
认真落实二甲医院财务管理和信息管理的要求；进一步加强住院环境、后勤配套实施的改造，强化后勤服务社会化管理，着力为病人及工作人员营造良好的就医和工作环境。
（8）强化培训，提高职工整体素质。
认真落实“三基三严”培训、继续教育培训、住院医师规范化培训等工作，进一步强化法律法规知识的培训学习，切实抓好行风整治和民主评议工作，要求全体医护人员严格执行法律法规，依法行医。
（9）开展优质服务和诚信服务，提高服务水平。
全院职工要进一步转变思想观念，以病人为中心, 强化自律、慎独意识，规范医疗行为，改进服务作风，做细、做实、做严各项工作，持续改进医疗护理服务质量，保证医疗安全，为患者提供人性化、优质和安全的医疗服务。
2、各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实各科室要加强工作落实。
各科室、各部门要对照《评审标准》，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施，确保达标。
（1）各科室的创建工作小组要认真组织实施创建工作计划，对照《评审标准》，把本科室、本专业要求的全部标准排项分析，逐条落实，责任到人。
尤其对差距较大的项目，要有相应的达标措施。
科室通过努力能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。
需要医院统一解决的问题或项目，要列出问题或项目的名称及解决的意见建议及时报分管职能部门，职能部门报达标办。
各科室、各专业无权放弃任何一个项目的分值。
（2）各科室、各部门要认真执行落实各级各类人员岗位职责及医院工作制度，按照分级管理要求，实施科学化、规范化、制度化管理。
重点抓好法律法规、岗位职责、核心制度及操作规程的执行、医疗护理基础质量、环节质量及终末质量的管理、医院感染控制、成份输血及医疗安全管理等。
各项管理工作要及时记录，提高内涵质量。
质量、安全管理工作要长抓不懈，保证为病人提供优质安全的服务，行政后勤部门保证为临床提供优质的服务。
（3）各级质量管理组织要充分履行职责，认真开展质量管理活动，质量管理记录要反映出计划、实施、控制、评价、反馈、改进的全过程，尤其要反映出环节质量的控制过程、质量的持续改进过程。
（4）强化“三基三严”培训，加强继续教育培训，卫生技术人员三基考核人人达标。
（5）各职能部门除做好本部门的达标工作外，还要负责分管范围内科室的专业达标工作，加强指导和支持，帮助解决实际困难。
3、各部门、各科室应按各科室应按各科室应按各科室应按《评审标准》要求，进一步规范、完善各类资料，时间涵盖为2007——2010年，应有详实的原始材料作支撑，作好创建汇报材料的准备。
4、医院再按照《评审标准》，定期组织全面检查。
（三）自查自纠阶段（2010年8月-2010年9月）1、各部门、各科室按达标工作的实施情况，要有计划的多次组织自查，不断地查漏补缺，通过努力能得到的分就坚决不丢。
2、医院统一组织，模拟省评委评审方式，分专业组进行一次全院性达标自查，对医院达标工作进行全面考评验收。
3、根据自查考评验收的得分情况，进一步补漏补缺。
4、达标办收集、整理全套达标自查资料，报医院创建领导小组审阅，并向省评审委员会递交评审申请书及相关材料，此项工作应于2010年9月25日前完成。
（四）冲刺迎检阶段（2010年10月）1、根据自查评分情况，填写好相关材料按程序报云南省医院分级管理评审委员会。
2、对没有达标的项目采取扎实措施进行最后冲刺，迅速全面整改，落实整改责任人，明确整改时间。
3、全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术，迎接省评审委员会的领导和专家的考核评审。
4、安排好联络人员和接待人员。
五、重点注意的问题及重点要求1、云南省医院评审新标准，旨在建立医院科学的长效管理机制，促进医院日常规范的有效管理、医疗质量和安全的持续改进，推动医院各方面水平以及自我改进能力的提高，最终营造一个高质量的、安全的医疗环境。