2018年护理质控工作计划

合集下载

医院2018年护理部年度工作计划

医院2018年护理部年度工作计划

医院2018年护理部年度工作计划
1. 继续优化护理服务流程,提高服务效率;
2. 加强护理团队建设,提高团队合作和协作能力;
3. 加强护理信息化建设,提高信息管理和护理质量控制能力;
4. 提升护理质量,推动临床路径和病例管理;
5. 加强院内感染防控工作,降低感染率;
6. 继续推进护理病情评估与护理干预的规范化;
7. 提高护理技术水平,提升护士综合素质;
8. 加强护理研究工作,推动护理学科发展;
9. 完善护理质量监测评估体系,提升质量管理水平;
10. 加强护理安全管理,提升护理风险控制能力。

内科护理质控工作计划共5篇消化内科护理质控计划

内科护理质控工作计划共5篇消化内科护理质控计划

内科护理质控工作计划共5篇消化内科护理质控计划内科护理质控工作计划共12018年心内科质控工作计划为落实医疗核心制度,确保医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成。

拟定科室医疗质量与安全管理计划一、强化思想认识,持续发展;科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。

每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议护理管理小组会议、医疗安全小组会议等。

规范管理、规范医疗行为。

使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成;1、病床使用率≥95% 2、平均住院日≤9天3、入院三日确诊率≥90% 4、入出院诊断符合率≥95% 5、住院危重病人抢救成功率≥90% 6、三基考核合格率100%80/100分7、门诊病历书写合格率≥90%90/100分分以上8、甲级病案率≥90%无丙级病历9、医疗设备仪器完好率≥90% 10、急救仪器药物完好率11、抗菌素使用范围1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。

医疗组严格执行三级查房制度,入院48小时内主治医师查房一周内主任查房,术前、术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。

加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内72小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。

每月召开会议,对存在问题分析、整改、持续改进。

100%DDD80%,抗菌素限制使用率四、认真做好医疗文书书写管理工作1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组,相关质控人员监控。

科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查,培养每个质控员的病历质量意识,加深检查者的感性认知,将检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视。

护理质控工作计划

护理质控工作计划

护理质控工作计划
《护理质控工作计划》
为了提高护理质量,确保患者的安全和满意度,护理部需要制定一个有效的质控工作计划。

以下是一个可能的护理质控工作计划的范例:
一、目标设定
1. 确定本部门的质控目标:如提高护理质量,减少医疗事故发生率等。

2. 制定相应的时间表和具体的目标指标:如每季度减少医疗事故发生率5%,提高患者满意度评分10%等。

二、数据收集和分析
1. 收集相关的护理数据:包括医疗事故报告、患者满意度调查结果、护理质量评估等。

2. 对数据进行分析:找出存在的问题和改进的空间,并制定相应的改进措施。

三、质控活动的实施
1. 制定具体的改进方案:如培训护士提高技能、完善护理流程、加强医患沟通等。

2. 确定责任人和时间节点:明确每个改进方案的责任人和实施时间,确保计划的顺利执行。

四、监控和评估
1. 设立监控机制:定期对改进方案的实施情况进行监控,发现
问题及时进行调整。

2. 对质控效果进行评估:比对前后数据,评估质控计划的效果,对结果进行总结和汇报。

五、总结经验和持续改进
1. 对质控工作计划进行总结:总结工作的成效和经验教训,为下一步的质控工作提供参考。

2. 持续改进:根据评估结果进行持续改进,不断提高护理质量和服务水平。

通过以上《护理质控工作计划》,护理部可以有条不紊地进行质控工作,持续改进护理服务水平,确保患者获得最优质的护理。

科室护理质控工作计划范文五篇

科室护理质控工作计划范文五篇
科室护理质控工作计划范文3
第一,加强职业道德教育,医德医风建设。
1、树立良好的护士职业形象,要求护士着装得体,使用服务条
款,热爱本职工作,并有责任心到位。
2、新老护士要团结协作,发扬团队精神。
3、患者反映好的事迹,给予及时表扬。 二是加强护理质量管理。
1、完善各班护士的岗位职责和工作程序标准,落实上级护士对下级护士工作的指导、监督和检查。护士长每周 组织一次护理查房,针对一般疾病、疑难疾病、危重疾病等不同疾病。
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析 ,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业 水平。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,XXX年产房管理工作细化,每 项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作 ,完成各项护理质量控制与管理。
(三)药品(含用血)管理组:
1、药品分类放置、专人管理、专册登记。
2、a6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量。
3、药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换。
4、药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同 剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志。
7、持续改进护理质量,定期检查护理质量,根据医院三级质控和科室一级质控问题及时反馈跟踪,提出护理措 施,减少不良事件的发生。
8、每月召开科室患者安全隐患和不良事件分析会,宣传不良事件和安全隐患,分析原因,制定防范措施。针对 不良事件、风险评估、咨询、压疮等八及时跟踪验证、及时修订预防措施、持续改进。

护理质控小组工作计划和总结

护理质控小组工作计划和总结

护理质控小组工作计划和总结一、引言护理质控是一项关键的工作,旨在提供高质量、安全、有效的护理服务。

为了确保护理质控工作的顺利开展,建立和推行护理质控小组是必要且重要的步骤。

本文将介绍护理质控小组的工作计划和总结。

二、工作计划1. 目标设定护理质控小组的目标是提高护理服务质量,减少或预防医疗事故和不良事件的发生。

在制定工作计划之前,小组成员应共同确定明确的目标,如提高病人满意度、降低感染率等。

2. 责任分工为了有效地开展护理质控工作,小组成员需明确各自的责任和职责。

其中包括组长、副组长、数据分析员、培训师等角色。

通过合理的分工,能够提高工作效率和质量。

3. 确定工作内容根据目标和责任分工,护理质控小组将确定具体的工作内容,并将其分解为不同的任务和计划。

这可能包括定期的质量检查和评估、病例分析、问题解决等。

4. 时间安排为了保证工作计划的实施,小组应设置明确的时间表,确定各项任务的起止时间、负责人和进度。

5. 数据收集和分析数据的收集和分析是护理质控工作的核心。

小组成员需要确定收集的数据类型和方法,并使用可靠的工具进行分析。

数据分析的结果将帮助小组了解现有问题,并制定改进措施。

6. 质量改进措施根据数据分析的结果,护理质控小组将制定相应的质量改进措施。

这可能包括改进护理流程、提供培训、加强沟通等。

7. 监测与评估工作计划的最后一步是监测和评估所采取的改进措施的有效性。

通过定期的监测和评估,小组可以了解改进措施的成效,并根据需要进行调整。

三、工作总结1. 总结工作成果在工作计划完成后,护理质控小组将进行工作总结,总结工作期间所取得的成果和进展。

这包括完成的任务、解决的问题、实施的改进措施等。

2. 评估目标是否达成小组成员将评估是否达到了设定的目标。

这可以通过与目标进行对比,分析数据和反馈结果来完成。

如果目标未能实现,小组可以进一步研究原因并制定改进计划。

3. 反思与总结经验反思工作过程和总结经验是护理质控工作的重要环节。

护理质控工作计划(15篇)

护理质控工作计划(15篇)

护理质控工作计划(15篇)护理质控工作计划(15篇)护理质控工作计划篇1 一、护理质控原则:体现以病人为中心,以质量为核心,基础质量、环节质量、终末质量三个环节并重,自我控制与全面督导并全。

二、护理质控内容:制度与科室管理、护理安全、消毒隔离、基础护理及危重病人护理、难免压疮、护理文书,晚夜班护理查房随机抽查。

三、护理质控体系:科内实行护士长—责任组长—责任护士三级质控,采取定期与不定期的方式相结合,对护理质量进行实时和全过程的监控,对发现的问题及时整改。

四、护理质控组织:制度与科室管理、护理安全组;基础护理、专科护理组;护理文书组;消毒隔离组;输液室质控组;五、质量管理评价方法:1、护士认真履行各班人员岗位职责和操作流程,进行自我控制。

2、严格执行交接班制度,下一班对上一班工作进行检查督促,防止差错发生。

3、实行责任护士—责任组长—护士长三级质控,对质控成员进行护理管理知识培训,对病房质量进行督查,并对当月出现的问题进行追踪督查,限期整改。

4、护士长每月制定月计划,每周有周重点,每周一晨会有周工作总结,对上周工作进行整改,护士长每月进行月工作总结,了解工作完成情况,每月末召开科室护理质量分析会,对存在的问题做好原因分析并提出整改措施,持续改进。

护士工作质量量化评分,每月进行绩效考核,并与奖金挂钩。

5、护士长每天下病房督察,每日五查,每周至少两次夜查房,并进行节假日查房。

6、加强三基三严。

科室每月进行护理三基理论考试操作考核,并接受护理部抽查。

六、质控小组职责:1、在科室护士长的领导下及指导下进行工作。

2、由组长具体安排组员按照统一标准和要求定期或不定期检查和评价各小组工作质量,及时发现问题,提出改进措施,督查改进效果。

3、每月底各小组将检查结果结果汇总并报告护士长,参加科室组织的护理质量分析会,护理风险讨论会,对各问题进行分析,并提出改进措施,督查改进效果。

七、急诊科质控小组各组质控内容:(一)制度与科室管理组、护理安全组1、检查护士仪表、在岗情况,护士的医德医风,服务意识。

护理质控年度工作计划(3篇)

护理质控年度工作计划(3篇)

护理质控年度工作计划(3篇)护理质控年度工作计划篇一1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。

做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。

严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。

切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。

工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2.加强护理质量安全管理,确保年事故率为零。

制定严格的部门规章制度,定期组织对差错和事故的讨论分析,对反复出现的问题提出整改意见,防止差错和事故的发生。

利用晨会、护理业务学习等形式,增强护士的服务意识,做到主动服务、热情接待、细心介绍。

所有的护理和治疗操作都要问候病人,采用鼓励的语言,动作轻柔,让病人感受到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。

进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。

严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。

每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。

加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。

接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。

护理质控工作计划

护理质控工作计划

护理质控工作计划
护理质控工作计划通常包括以下几个方面:
1. 设立明确的质控目标和指标:确定质控工作的具体目标和核心指标,例如患者满意度、临床护理质量、感染控制等方面的指标。

2. 制定质控策略和流程:明确质控的实施策略和流程,包括质控流程、质控标准、质
控周期等方面的内容。

3. 制定质控检查项目和频次:确定需要进行质控检查的项目和频次,例如定期抽查病例、开展质控活动、定期评估质控效果等。

4. 建立质控团队:组建专业的质控团队,包括护理部门相关人员、医生、质控专家等,确保质控工作的有效开展。

5. 定期评估和改进:定期评估质控工作的效果,及时发现问题和改进措施,持续提升
护理服务质量。

6. 推行持续教育:定期组织相关人员进行质控方面的培训和教育,提高整个团队的质
控意识和水平。

以上是一个基本的护理质控工作计划的内容,具体实施过程中可根据实际情况进行调
整和补充。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2018年护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案
(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行科室平时检查与护理部督
导相结合,重点与全面检查相结合的原则。

护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法。

4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点
内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。

并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5.加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9.建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全
1.成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2.护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人
员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。

3.护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织
1-2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。

每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4.每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。

责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。

5.组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。

6.加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。

7.不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。

8.不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。

每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。

9.加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。

选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。

相关文档
最新文档