各类尿管护理常规
新生儿导尿管插管护理常规
新生儿导尿管插管护理常规引言新生儿导尿管插管是一种常见的医疗操作，用于排尿困难、膀胱冲洗等情况。
为确保插管的安全有效，需要进行规范的护理操作。
本文档将介绍新生儿导尿管插管的护理常规。
适应症适应症包括但不限于以下情况：- 排尿困难- 膀胱冲洗- 各种泌尿系统疾病需要导尿护理前准备在进行新生儿导尿管插管之前，需要做好以下准备工作：1. 检查所需器械是否准备齐全，如导尿管、注射器、消毒液等。
2. 清洁操作台和周围环境，确保操作环境整洁无菌。
3. 洗手并戴好手套，采取严格的卫生措施，以避免引起感染。
技术操作步骤1. 将新生儿平躺在操作台上，并采取适当的固定措施，确保其舒适和安全。
2. 用生理盐水清洁尿道口，使用无菌巾纸进行擦拭，以保持局部清洁。
3. 拿起已经准备好的无菌导尿管，进行温水灌洗后，使用适当的润滑剂涂抹于导尿管的末端。
4. 正确握持导尿管，在找到正确的插入位置后，缓慢、稳定地推进导尿管，直至尿液开始流出。
5. 确认导尿管的位置是否正确，可通过以下方法进行检测：- 吸取尿液进行PH值和蛋白质检测- X射线检查6. 将导尿管与尿袋连接，并将尿袋悬挂在床侧，保证尿液能够自由地流入尿袋。
7. 定期检查导尿管的通畅情况，及时清除结石或堵塞物。
8. 注意观察导尿管的位置和皮肤情况，如发现异常及时通知医护人员。
注意事项- 操作过程要求轻柔，并尽量避免刺激尿道和膀胱。
- 操作时应避免导尿管的扭转和拉扯，以免引起尿道损伤。
- 插入导尿管时要做好记录，包括插入时间、导尿管尺寸、导尿管长度等。
- 转移患儿时应注意保护导尿管，避免拽扯。
- 护理过程中如有不适或并发症发生，应立即停止操作并及时报告医生。
结论新生儿导尿管插管是一项需要严格护理的操作，必须掌握正确的操作技巧和注意事项。
通过规范的护理流程和注意事项的遵守，能够提高插管的成功率，减少并发症的发生，确保患儿的安全和舒适。
留置尿管护理常规
留置尿管护理常规留置尿管是一种常见的医疗措施，在许多疾病和手术中经常使用。
它能够确保患者的尿液正常排空，并减轻因尿液滞留而引起的不适和可能的并发症。
然而，留置尿管的护理非常重要，以确保其正常运行，并防止感染等并发症的发生。
下面将详细介绍留置尿管的护理常规。
1.术后和留置尿管安置后护理：-检查尿管是否安置正确，包括固定设备是否牢固，并确保尿液排出通畅；-每天至少观察尿液的量和颜色，以及尿液中是否有血块、异物或白浊物；-每天观察尿管出口周围的皮肤是否有红肿、破损或感染等迹象；-确保患者的饮水量充足，避免尿液浓缩和尿路结石的发生；-合理安置尿袋，避免袋子太满或过重，以免拉扯尿管；-定期更换尿袋，通常为24至48小时一次；-翻身或移动患者时，确保尿袋不受压迫或扭曲；-注重患者个人卫生，定期清洁阴部和尿袋连接处。
2.留置尿管的日常护理：-每天至少两次清洁尿袋和尿袋连接处，使用清水和无刺激性润肤剂或肥皂来清洁；-使用温水和无刺激性洗涤液或肥皂为患者进行泡浴，避免使用刺激性物质；-定期清洗尿管，使用生理盐水或温水进行冲洗；-定期更换尿袋，通常为24至48小时一次；-每天观察尿液的量和颜色，并记录到护理记录中；-每天至少观察一次尿管和尿袋连接处的固定器是否松动或脱落；-不要拉扯或移动尿管，以免引起不适或尿液倒流；-帮助患者保持尿液排空的位置，如抬起尿袋；-当需要进行活动或体位改变时，确保尿袋不受压迫或扭曲。
3.感染预防和控制：-手术前和插入留置尿管时，要认真执行解剖部位清洁和消毒；-每天至少一次检查尿液的颜色、浑浊度和异味，观察尿液中是否有血块；-定期清洁尿袋和尿袋连接处，使用无刺激性洗涤液或温水进行清洁；-定期更换尿袋和尿袋固定器；-避免尿袋接触地面或污染物，确保清洁且不受污染；-避免尿液倒流，患者应保持适当的体位；-床单和衣物要定期更换和清洗。
总的来说，留置尿管的护理常规包括对留置尿管和尿袋的日常观察、清洁和更换，保持个人卫生和预防感染，并确保尿液的正常排空。
留置尿管护理常规
留置尿管护理常规留置尿管是临床常见的护理操作之一，主要用于解决尿潴留、手术前后尿液引流、监测尿量等问题。
然而，留置尿管如果护理不当，容易引发尿路感染、尿道损伤等并发症，给患者带来不必要的痛苦和负担。
因此，正确、规范的留置尿管护理至关重要。
以下是留置尿管护理的常规要点：一、留置尿管前的准备1、评估患者在留置尿管前，护士需要对患者进行全面的评估，包括患者的病情、意识状态、自理能力、心理状态等，以确定是否需要留置尿管以及选择合适的尿管类型和型号。
2、告知患者及家属向患者及家属解释留置尿管的目的、方法、可能出现的不适和并发症，取得患者的理解和配合，并签署知情同意书。
3、物品准备准备好无菌导尿包、一次性尿袋、无菌手套、消毒用品、润滑剂等物品。
4、环境准备确保操作环境清洁、安静、舒适，温度适宜，有良好的照明条件。
二、留置尿管的操作过程1、患者体位协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，充分暴露会阴部。
2、消毒使用碘伏棉球依次消毒尿道口、小阴唇、大阴唇，自上而下，由内向外，每个棉球只用一次。
3、插管护士戴无菌手套，将润滑后的尿管轻轻插入尿道，见尿液流出后再插入 5-7 厘米（女性）或 20-22 厘米（男性），然后向气囊内注入适量生理盐水，轻拉尿管有阻力感，表明尿管固定妥当。
4、连接尿袋将尿管与一次性尿袋连接，妥善固定尿袋，保持尿袋低于膀胱水平，防止尿液逆流。
三、留置尿管期间的护理1、观察尿液密切观察尿液的颜色、量、性质，如有异常及时报告医生。
正常尿液颜色为淡黄色、清亮，若尿液出现浑浊、血尿、脓尿等，可能提示泌尿系统感染或其他问题。
2、保持引流通畅避免尿管扭曲、受压、堵塞，定期挤压尿管，防止尿液沉淀堵塞尿管。
如果发现尿管堵塞，应及时冲洗。
3、尿道口护理每天用碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤 2 次，保持尿道口清洁。
女性患者应注意清除会阴部的分泌物，男性患者应注意清洁包皮内的污垢。
4、尿袋护理每周更换尿袋 1-2 次，更换时严格遵守无菌操作原则。
各种导管护理常规
ｘｘｘ医院各种导管护理常规术后病人一般放置多种导管,如胃管、尿管、胸腔引流管、腹腔引流管、镇痛泵管道、吸氧管、膀胱造瘘管、胃造瘘管、胆道引流管、空肠造瘘管、“T”管等，病人返回病房后，护士应逐一检查各种管道是否通畅、转科时，应正确理解各种导管放置位置及作用，各引流管标识清楚（导管名称、置管时间等）,将各种导管妥善固定，保持各种引流管通畅，使其有效引流；防止牵拉、滑脱、扭曲、受压,堵塞和污染；并观察各种引流物的颜色、量、性状；作好记录.翻身时，必须确保各种管道不扭曲、不打折，并定期挤压引流管及引流瓶，注意无菌操作。
引流袋的高度不能高于导管出口的水平，以免引流液倒流。
一、留置尿管护理常规（一）外固定导尿管及集尿袋应低于耻骨联合，翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱，引流袋始终低于膀胱水平，避免接触地面。
(二)观察尿流情况，检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。
尿袋的位置，尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出.（三）保持引流通畅，根据病情定时观察尿的颜色、性状，记录每小时尿量，结算12小时及24小时尿量.(四)应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器，预防感染.（五）保持外阴及床单元清洁，每天2次外阴清洗，定期更换尿管及尿袋，3天一次更换尿袋,14天更换导硅胶尿管.（六）尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
二、胃肠减压管的护理固定方法：一般采用系带法。
即先用绸胶布粘贴胃管作为标记，再用丝线缠绕并系于边带上，边带的两端绕过患者枕部相系。
（一）保持胃管负压引流通畅，要检查负压袋有无漏气，是否保持负压状态；胃管与引流管衔接处管口径要大，防止胃内容物及血块堵塞管道.(二）妥善固定，防止引流管扭曲、受压及脱落。
（三）密切观察病人腹部情况,如腹痛、腹胀、肛门排气等应作详细记录。
留置尿管护理常规
留置尿管护理常规一、目的：1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空盈状态，避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。
4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。
5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。
二、护理要点:1.妥善固定：①乳胶尿管气囊内一般注入10-15ml无菌溶液，硅胶尿管应根据尿管上注明的气囊容积注入等量的无菌溶液，轻拉尿管有阻力感，即证实尿管固定于膀胱内。
②使用“I”型胶布或导管固定器固定尿管，集尿袋低于耻骨联合水平，避免接触地面。
③每周一次将气囊内无菌溶液排空，然后按规定容量注入无菌溶液。
2.尿管标识清晰，注明留置日期、时间，固定于尿管末端气囊注入支。
3.保持引流通畅：①翻身及下床活动时防止牵拉、滑脱、扭曲、受压及折叠。
②意识障碍、不配合的患者，遵医嘱给予约束带约束，松紧适宜。
4.观察尿液的颜色、性质、量，手术后6小时内重点观察，如有异常，立即通知医师。
5.预防感染：①严格执行无菌技术操作。
②根据患者年龄、性别、尿道、留置时间等情况选择合适型号、材质的尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
③定期更换尿管及尿袋，普通尿袋每周更换2次，抗反流尿袋每周更换１次；尿管的更换频率根据材质决定，一般硅胶尿管4周更换一次，乳胶尿管1周更换一次。
④每日用温开水会阴护理2次，保持尿道口与尿管清洁，增加患者舒适度，减少皮肤不良刺激及尿路感染机会。
大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
⑤保持尿液引流装置密闭、通畅和完整。
活动或搬运时夹闭引流管，防止逆行感染。
⑥病情允许情况下，鼓励患者多饮水，每天2000ml以上（包括口服和静脉输液等），稀释尿液，达到自身冲洗的目的。
⑦长期留置尿管的患者，拔管前采用间歇性夹管方式训练膀胱反射功能。
夹闭引流管，每3-4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空。
不同管道护理常规
不同管道护理常规
管道护理是医院日常护理工作的重要内容之一，正确的管道护理能够有效地减少患者发生并发症的风险，提高护理质量。
不同的管道需要采用不同的护理方法，以下是各种管道的护理常规：
1. 导尿管护理
导尿管护理是一项关键性的护理工作。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，清洁和尿道口，用无菌液体清洗导尿管，保持导尿管通畅，定期更换导尿管。
当发现患者有腹痛、尿频等症状时，要及时检查导尿管是否存在并发症。
2. 胃管护理
胃管护理的目的是保持胃的通畅，避免并发症的发生。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，检查胃管位置，定期排空胃管内的余食和胃液，保持胃管畅通，定期更换胃管。
3. 气管插管护理
气管插管护理是一种高危护理，误操作易导致严重并发症。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，定期检查气管插管位置，保持口腔清洁，定期吸痰，避免插管脱落。
4. 静脉输液护理
静脉输液护理是最为常见的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，选择适当的静脉穿刺部位，定期更换输液器和静脉针头，避免感染。
5. 留置针护理
留置针护理是一种常见的需长期使用的管道护理。
常规护理包括：洗手后戴无菌手套，保持接口干燥和清洁，避免留置针移位和感染。
总之，不同的管道需要采用不同的护理方法，医护人员要详细了解每种管道的特点，并严格按照护理常规进行操作，确保患者的健康和安全。
尿管护理常规
尿管护理常规1、妥善固定固定好各种导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。
尿道内置Foley 尿管者，气囊注水10,20ml可起到固定作用;肾、膀胱造瘘管于术后2周内严防脱落，否则尿液外渗到周围组织间隙而、引起感染，造成手术失败。
2、定时观察根据病情定时观察尿的颜色、性状，风别记录经造瘘管及尿道排出的尿量，24小时总尿量，以判断双侧肾功能。
3、保持引流通畅引流管长度适中，勿使导管扭曲，受压或堵塞。
对急性尿潴留、膀胱高度膨胀的病人，应缓慢解除，一般先放出500ml尿液，其余部分在几小时内逐渐放出，并采用间歇性引流;危重病人或肾功能不良者，采用持续引流，若引流不畅，先用手指挤压引流管，必要时用生理盐水冲洗;肾造瘘管冲洗必须在医师指导下进行操作。
4、防止逆行感染 ?无菌集尿袋应低于尿路引流部位，防止尿液倒流。
?保持造瘘口周围清洁干燥，及时更换渗湿敷料。
尿道内留置导尿管者，每日用0.1,苯扎溴铵棉球消毒尿道口及外阴2次，除去分泌物及血痂。
?定时放出集尿袋中的尿液，每周更换1次连接管及集尿袋。
?长期置管者定时更换。
肾、膀胱造瘘管，首次更换时间为术后3,4周，此后每2,3周更换1次。
尿道内导尿管每周更换1次，覃形尿管每2周更换1次，拔管后间隔4小时再安置。
?尽量不拆卸接口处，以减少感染机会，冲洗及更换管时严格无菌操作。
?每周作尿常规和尿细菌培养1次，以便及时发现感染。
?鼓励病人多饮水，每日2000,3000ml，以保证足够的尿量，增加内冲洗作用。
5、根据病情拔管 ?肾造瘘管需在手术12日以后拔除，拔管前先闭管2,3日，若病人无患侧腰痛，漏尿，发热等不良反应，或经肾造瘘管注入造影剂，证明肾盂至膀胱排出通畅，即可拔除肾造瘘管。
?膀胱造瘘管应在手术10日以后拔出，拔管前应先行夹管试验，待试行排尿通常2,3日后，才可拔除，长期留置膀胱造瘘管的病人，可采取适时夹管，间歇引流方式，以训练膀胱排尿，储尿功能，避免发生膀胱肌无力。
导尿管的护理
导尿管的护理
（一）护理
1、严格无菌技术下插导尿管。
2、妥善固定导尿管，导尿管与尿袋之间的引流管要有足够长度，防止活动时牵拉造成尿道损伤。
尿袋始终要位于膀胱之下，防止尿液反流。
3、保持导尿管通畅，若遇有堵塞，需在无菌技术操作下抽吸或无菌生理盐水冲洗。
4、导尿管部分脱出，不能随意送回，必须拔出，重新更换。
5、保持尿道口清洁，防止逆行感染。
每天常规进行尿道口护理2次，如分泌物较多，可增加护理次数。
6、对意识障碍者，加强安全防护，防止强行拔管造成尿道损伤。
（二）测残余尿
由于输尿管及膀胱与子宫的解剖关系，做全子宫切除时，在分离粘连时有可能损伤输尿管，为此，术后尿管观察极为重要。
留置尿管者，每小时观察尿量至正常后2小时，每小时尿量至少50ml以上。
注意观察引流尿液的颜色、量。
每日更换引流袋，操作时严格无菌技术原则，以防尿道逆行感染。
如尿管留置时间较长，需进行膀胱功能的锻炼，也称为膀胱体操。
在拔管前3天开始夹闭尿管，白天2・3小时开放一次，夜间完全开放，以锻炼膀胱括约肌功能，恢复张力，尽早恢复自主功能。
（三）健康教育
1、插管前应向病人做好解释工作，取得病人的配合。
2、嘱病人多饮水，达到自然冲洗的目的。
3、告知病人导尿管需由医务人员拔管，病人出现不适时也不可自行拔管。
（四）并发症预防及处理
1）感染
预防：
①实施导尿术时严格无菌操作。
②鼓励患者多饮水，自然冲洗尿路。
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各类尿管护理常规
（一）一般尿管护理常规
1、应妥善固定，防止脱出。
尿管接消毒容器后，应用别针固定在
床边大单上。
2、保持引流通畅。
（1）引流管不宜过长或过短，以1米为宜。
避免引流管压、扭曲。
（2）接管与引流管管腔均不宜过小。
（3）血块、尿盐、脓团或坏死组织堵塞尿管时，可用生理盐水30－50mI进行冲洗，必要时可持续冲洗。
3 、防止逆行感染。
（1）引流管位置不可高于膀胱水平。
（2）尿管每周更换一次（尿道手术除外）。
蕈形尿管每天更换一次。
（3）每三日更换尿袋。
（4）保持会阴清洁。
1：1000新洁尔灭清洁尿道口，去除分泌物。
4、膀胱有感染时，可用抗生素加入生理盐水500mI冲洗，每日2次。
（二）耻骨上膀胱造瘘管护理常规
1、每日更换伤口敷料，清洗尿管周围的分泌物。
2、术后12天腹壁瘘管形成，方可拔除膀胱造瘘管。
3、拔管前，先作夹管试验，证实尿道通畅后，才能拔除。
4、病情需要或造瘘管阻塞后可冲洗，冲洗液用无菌生理盐水，压力不能过猛，并观察病人反应。
（三）肾孟造瘘管护理常规
1、严格无菌操作，并接于密闭消毒容器内，每天更换消毒容器。
2、一般不作常规冲冼。
必须冲冼时应严格无菌操作，每次冲冼液量不超过10ml，病人有腰胀不适，立即停止冲冼。
3、手术后12天，试行夹管3天，无漏尿、无腰胀、不发烧，证实肾盂至膀胱引流通畅时，才能拔管。