心脑血管疾病控制及健康生活方式

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心脑血管疾病的危险因素及其防治健

心脑血管疾病的危险因素及其防治健

低心脑血管疾病的发生风险。
早期发现与干预
03
通过定期体检和自我观察,早期发现心脑血管疾病的迹象,及
时采取干预措施,防止病情恶化。
02
心脑血管疾病的危险因素
不可干预的危险因素
年龄
随着年龄的增长,心脑血管疾病的 风险逐渐增加。

性别
男性患心脑血管疾病的风险高于女 性。
遗传因素
家族中有遗传性疾病史的人更容易 患上心脑血管疾病。
家庭及社会的支持与关爱
家庭支持
家庭成员可以给予患者情感上的支持和照顾,提 供必要的生活帮助,鼓励患者积极面对疾病。
社会支持
社会可以提供患者必要的医疗保障、康复设施和 社会福利,创造一个有利于康复的社会环境。
健康教育
社会可以开展心脑血管疾病健康教育,提高公众 对心脑血管疾病的认识和预防意识。
康复训练与运动指导
减少高热量、高脂肪和高糖分的食物,增加 水果、蔬菜和蛋白质的摄入量。
适量运动
合理安排工作和休息
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动 ,如快走、骑自行车或游泳等。
保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累 和压力。
积极的药物治疗
遵从医生的建议
根据医生的指示,按时服药, 不随意更改药物剂量。
了解药物副作用
定期检查
要点二
健康生活方式的保持
患者需要定期进行身体检查,及时发 现并控制危险因素,预防心脑血管疾 病的复发。
患者需要保持健康的生活方式,包括 合理饮食、适量运动、戒烟限酒等, 以降低心脑血管疾病复发的风险。
要点三
药物依从性
患者需要遵从医生的建议,按时服药 ,不随意更改药物剂量或停药,以提 高治疗效果和减少副作用。

心脑血管疾病防治知识讲座总结

心脑血管疾病防治知识讲座总结

心脑血管疾病防治知识讲座总结心脑血管疾病是指影响心脏和大脑血管的疾病,如冠心病、高血压、脑卒中等。

这些疾病给人类健康带来了巨大的威胁,因此,了解心脑血管疾病的防治知识显得尤为重要。

近日,我们邀请了专家为大家进行了一场关于心脑血管疾病防治的知识讲座。

以下是讲座内容的总结。

一、了解心脑血管疾病的危险因素讲座首先介绍了心脑血管疾病的危险因素。

高血压、高血脂、糖尿病、肥胖以及吸烟等因素都会增加罹患心脑血管疾病的风险。

因此,我们应该注意控制血压、血脂和血糖的水平,保持适当的体重,并坚决戒烟。

二、合理饮食合理饮食是预防心脑血管疾病的重要措施之一。

讲座中提到,应该减少高脂肪、高胆固醇的饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。

此外,适量摄入富含omega-3脂肪酸的食物,如鱼类,也有助于预防心脑血管疾病。

三、适度锻炼适度的体育锻炼对于心脑血管健康至关重要。

通过锻炼可以增强心肺功能,降低血压、血脂和体重,改善血液循环等。

讲座中建议每天进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少三次,每次持续30分钟以上。

四、控制情绪讲座中特别提到了情绪对心脑血管健康的影响。

长期的焦虑、紧张、抑郁等负面情绪会导致血压升高、心率增快,进而增加心脑血管疾病的风险。

因此,我们应该积极调节情绪,保持心情愉快,避免过度压力。

五、定期体检定期体检是预防心脑血管疾病的重要手段。

讲座中提到,定期检查血压、血脂、血糖等指标,可以及早发现异常情况并采取措施进行干预。

此外,对于特定人群,如年龄较大或有家族遗传史的人,更应该定期进行心脑血管相关的专科检查。

六、药物治疗在讲座中,专家还介绍了药物治疗在心脑血管疾病防治中的作用。

针对高血压、高血脂、糖尿病等疾病,医生会根据患者的具体情况开具相应的药物,并根据疗效进行调整。

但是,药物治疗并不是唯一的方法,合理的生活方式同样重要。

总结起来,心脑血管疾病的防治需要我们多方面的努力。

除了控制危险因素、合理饮食、适度锻炼、控制情绪、定期体检等生活方式的调整外,还需要合理使用药物进行治疗。

心脑血管疾病的健康管理方法

心脑血管疾病的健康管理方法

心脑血管疾病的健康管理方法心脑血管疾病是一种常见的健康问题,如高血压、心脏病和中风。

这些疾病对健康造成严重威胁,但通过采取一些健康管理方法,可以有效预防和控制这些疾病的发生和发展。

以下是一些心脑血管疾病的健康管理方法:1. 积极控制饮食:选择低盐、低脂肪、富含纤维的饮食,增加水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质的摄入,限制高糖和高胆固醇的食物。

2. 坚持适度运动:进行适度的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳和骑自行车等,帮助保持适当的体重、降低血压和改善心血管健康。

3. 控制体重:保持适当的体重可以减少心脏病、高血压和中风的风险。

通过均衡饮食和适度运动,控制体重在健康范围内。

4. 管理心理压力:长期的心理压力对心脑血管健康不利。

学会应对压力的方法,如良好的时间管理、放松技巧和寻找支持。

5. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是心脑血管疾病的危险因素。

戒烟和限制酒精摄入可以显著改善心血管健康。

6. 定期体检:定期进行身体检查,监测血压、血脂和血糖等指标,及早发现问题并采取适当的治疗措施。

7. 药物治疗:如果有心脑血管疾病风险或既往病史,根据医生建议进行药物治疗,如降压药物、抗凝血药物等。

8. 保持良好的生活惯:规律作息、充足睡眠、适当休息和避免过度劳累等,都有助于维持心脑血管健康。

请注意,这些健康管理方法只是一些建议,并不能替代医生的建议和治疗。

如果有心脑血管疾病相关问题,请及时咨询医生并按照医生的指导进行治疗和管理。

以上是心脑血管疾病的健康管理方法,希望对您有所帮助。

记得保持健康的生活方式和定期接受健康检查,以维护心脑血管健康。

心脑血管疾病的危害及防治

心脑血管疾病的危害及防治

降脂药
对于血脂异常患者,使用降脂药物有 助于降低心脑血管疾病风险。
05
心脑血管疾病的治疗
药物治疗
抗血小板药物
降脂药物
如阿司匹林,用于预防血栓形成,降低心 脑血管事件风险。
如他汀类药物,有助于降低血脂水平,稳 定动脉粥样硬化斑块。
降压药物
降糖药物
针对高血压患者,选用合适的降压药物, 控制血压在正常范围。
建立急救体系
建立高效的心脑血管疾病急救体系,提高救治成功率。
政策与法规的支持与推动
制定相关政策
制定有利于心脑血管疾病预防与控制的相关政策,如控烟、 限酒、减盐等。
完善法律法规
完善相关法律法规,对不健康食品、烟草广告等进行限制, 为公众创造一个健康的外部环境。
THANKS
谢谢您的观看
针对糖尿病患者,选用适当的降糖药物, 控制血糖水平。
非药物治疗
健康饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则 ,增加蔬菜、水果摄入。
适量运动
根据个体情况选择合适的运动方式,如散步 、慢跑、游泳等,保持适量运动。
控制体重
保持体重在正常范围,避免肥胖及相关代谢 性疾病。
戒烟限酒
戒烟限酒是预防心脑血管疾病的重要措施, 有助于降低心脑血管事件风险。
症状。
脑功能损害
心脑血管疾病可能导致脑功能损害 ,影响认知、情感和行为等方面。
长期卧床
心脑血管疾病可能导致长期卧床, 增加感染、肌肉萎缩等并发症的风 险。
03
心脑血管疾病的危险因素
不可改变的危险因素
年龄
随着年龄的增长,心脑 血管疾病的风险逐渐增
加。
性别
男性比女性更容易患心 脑血管疾病。

心脑血管疾病防治指南

心脑血管疾病防治指南

治疗方案与原则
治疗方案
心脑血管疾病的治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗是基础治疗,包括抗血 小板聚集、降脂、降压等药物;介入治疗和手术治疗主要用于严重冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病等。
治疗原则
心脑血管疾病的治疗原则主要包括个体化、综合治疗和长期管理。个体化治疗是根据患者的具体情况 制定治疗方案;综合治疗是指同时采取药物治疗、生活方式的改变等多种手段进行治疗;长期管理是 指对患者进行长期的随访和管理,预防疾病的复发和进展。
社区卫生与预防措施的推广
社区健康管理
通过建立健康档案、定期 健康检查等措施,提高社 区居民对心脑血管疾病的 预防意识。
健康宣教
开展心脑血管疾病防治知 识宣传活动,提高公众对 心脑血管疾病的认知和预 防能力。
生活方式干预
倡导健康的生活方式,如 合理膳食、适量运动、戒 烟限酒等,降低心脑血管 疾病的发生风险。
PART 04
心脑血管疾病的康复与护 理
REPORTING
康复训练与心理支持
康复训练
在专业医师的指导下,进行适当的康 复训练,如肢体功能训练、语言训练 等,以促进心脑血管疾病的恢复。
心理支持
关注患者的心理健康,提供心理疏导 和支持,帮助患者保持良好的心态, 增强康复信心。
家庭护理与自我管理
家庭护理
提高公众认知与健康教育
媒体宣传
公益讲座
利用电视、广播、报纸等媒体,普及 心脑血管疾病防治知识,提高公众的 认知水平。
组织专家开展公益讲座,为公众提供 心脑血管疾病防治的专业指导。
学校教育
将心脑血管疾病防治知识纳入学校健 康教育课程,从小培养青少年的健康 意识。
THANKS
感谢观看

健康生活方式对心脑血管病的影响

健康生活方式对心脑血管病的影响
健康生活方式对心 脑血管病的影响
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目录
CONTENTS
01 健康生活方式的重要性 02 健康生活方式的要素 03 心脑血管疾病的危害 04 健康生活方式对心脑血管病的影响 05 如何养成健康的生活方式
06 社会支持和政策倡导
适量的运动
运动类型:有氧运动、力量训练、柔韧性训练等 运动强度:根据个人身体状况和运动能力调整 运动时间:每周至少进行150分钟的中等强度运动 运动频率:每周至少进行3-5次运动 运动注意事项:运动前热身、运动后拉伸、避免过度运动等
良好的睡眠
睡眠时间:每天7-8小时
睡眠质量:深度睡眠,无梦或 少梦
血管病
健康生活方式 可以提高心脑 血管病的治疗
效果
健康生活方式 可以减轻心脑 血管病的症状
健康生活方式 可以提高心脑 血管病患者的
生活质量
健康生活方式的要素
第二章
均衡的饮食
膳食平衡:保证营养全面,避免单一食物摄入过多 多样化:食物种类丰富,包括蔬菜、水果、全谷物、蛋白质等 适量:控制食物摄入量,避免过量导致肥胖和心血管疾病 低盐低糖:减少盐和糖的摄入量,预防高血压和糖尿病
媒体宣传教育
媒体宣传:通过电视、广播、网络等媒体进行健康生活方式的宣传教育 政策倡导:政府出台相关政策,鼓励人们采取健康生活方式,预防心脑血管病 社区活动:组织社区活动,提高居民对健康生活方式的认识和参与度 学校教育:在学校开展健康教育课程,让学生了解健康生活方式的重要性
企业社会责任
企业应关注员工健 康,提供健康生活 方式的培训和指导
健康生活方式的重要性
第一章
降低心脑血管疾病风险

心脑血管疾病的防治PPT课件

心脑血管疾病的防治PPT课件
• (2)出现症状,应保持镇静、停止活动,病人平 卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如 有假牙也应取出,保持呼吸道通畅。
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健康行为
• (3)怀疑脑卒中,应打电话给急救中心或 者医院,寻求帮助,必要时不要放下电话, 询问并听从医生指导进行处理。在没有医 生明确诊断之前,切勿擅自应用止血剂等 药物。
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健康行为
• (1)采取现代康复技术和我国传统康复技 术相结合的方法,包括运动疗法、作业疗 法、语言疗法、心理疗法、针灸、推拿等 康复训练。
• (2)建议患者每周至少3次,每次至少 30~45分钟的功能训练。
• (3)脑卒中患者家属要密切配合接受辅导, 支持和督促患者进行康复运动。
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三、肥胖
– 体重指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方 (kg/m2) 。
– 脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多的,称为中 心型肥胖。中心型肥胖是多种慢性病的最重要 危险因素之一。判断成年人中心型肥胖的标准 是男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米。
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健康行为
• (1)定期测量体重、身高,了解自身BMI 指数。
• 科学依据
– 脑卒中的早期症状一般很轻微,或只是持续很 短的时间,例如几分钟或数小时,这往往是一 个预警信号,预示着真正的脑卒中将在短期内 发生,所以应该引起足够的警惕,尽早处理。
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健康行为
• ( 1)出现以下症状者,应引起足够的重视
– 脸、手或腿部乏力或麻木,口眼向一侧歪斜。 – 讲话或言语理解困难,口齿不清。 – 单眼或双眼视物模糊不清。 – 行走困难,头昏眼花,平衡或协调丧失。 – 不明原因的严重头痛。
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9

心脑血管疾病防治行动方案

心脑血管疾病防治行动方案

心脑血管疾病防治行动方案随着生活水平的提高和社会压力的增加,心脑血管疾病的发病率逐年上升,给人们的身体健康带来了严重的威胁。

为了有效预防和治疗心脑血管疾病,制定一套行动方案是至关重要的。

本文将针对心脑血管疾病防治,提出一些切实可行的举措和建议。

一、倡导健康生活方式健康的生活方式是预防心脑血管疾病的基础。

首先,合理饮食是非常重要的,要避免高盐、高脂肪、高糖的食物,多摄入蔬菜、水果和谷物,保持饮食均衡。

其次,保持适量的运动也是至关重要的,每天坚持进行适当的运动,如散步、慢跑等,有助于提高心血管功能。

此外,戒烟限酒也是必要的,大量饮酒和长期吸烟会增加心脑血管疾病的风险。

最后,保持良好的心理状态也是防治心脑血管疾病的重要因素,要学会放松自己,减轻压力。

二、定期体检和控制危险因素定期体检是早期发现和预防心脑血管疾病的重要手段。

每年定期进行健康体检,可以及早发现血压升高、血脂异常等潜在危险因素,采取相应的措施进行干预。

此外,对于已经患有心脑血管疾病的患者,要积极控制危险因素,如限制饮食、进行药物治疗等,以减少疾病的进展和并发症的发生。

三、加强心脑血管疾病教育教育是提高公众对心脑血管疾病认识的关键。

通过开展心脑血管疾病预防知识的宣传和培训,可以提高公众的健康意识和自我保健能力。

教育内容可以包括心脑血管疾病的危害、预防方法、早期识别和急救等方面的知识。

此外,还可以加强心脑血管疾病防治知识的普及,提高医务人员的专业水平,为患者提供更好的服务。

四、加强心脑血管疾病监测和管理对于心脑血管疾病高发的地区,应建立健全的监测系统,及时掌握疾病的发病情况和变化趋势,为制定针对性的防治策略提供依据。

同时,加强对心脑血管疾病患者的管理,建立健全的病案管理和随访制度,定期对患者进行复查和评估,及时调整治疗方案,提高治疗效果和生活质量。

五、加强科研和技术创新科研和技术创新是提高心脑血管疾病防治水平的重要途径。

要加大对心脑血管疾病的基础研究和临床研究力度,探索新的治疗方法和药物,提高诊断和治疗的准确性和有效性。

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心脑血管疾病控制及健康生活方式一、基本信息心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。

心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,也是人们健康的“无声凶煞”!心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”即“四高一多”的特点,目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人!我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡病因的51%。

而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残!我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%,第五年的复发率高达59%,而二级预防做得较好的美国仅为10%。

由于我国医疗保险覆盖人群小,脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍!二、发病病因1.高血压。

长期高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬,管腔变细。

当血压骤升时,脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞液受到损伤,血小板易在伤处聚集,又容易形成脑血压栓,引发心脑血管疾病。

2.血液粘稠。

现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定;同时,过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的负离子含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足,这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速会减慢,血粘度迅速升高,造成心脑供血不足,如果不及时预防、调理,将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。

3.吸烟。

吸烟者比不吸烟者发病率高得多,蛛网膜下腔出血多3-5.7倍,脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。

烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液粘滞因素的升高。

4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢。

众所周知,血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢的过程,但是由于新的细胞组织不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅,就像是一条破烂不堪的旧管道,随时都有阻塞或破裂的可能。

血管是血液流通的重要通道,同时他也受神经系统的支配,因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。

所以心脑血管疾病的成因是多方面的,千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响,要全面的考虑,仔细的分析心脑血管疾病产生的原因,进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。

三、疾病预防防止栓塞血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。

患者不宜晨练因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。

注意饮食习惯由于长时间饮食习惯问题,饮食中脂类过多,醇类过多。

同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢,导致体内脂类醇类物质逐渐增多;加上随着年龄增长,人体分泌抗氧化物酶(例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低,导致体内自由基水平升高,使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁,久之使毛细血管堵塞,随着时间的推移,脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合,形成血栓。

血栓容易在血管的拐角处,或者瓶颈处堆积,钙化。

同时血栓越来越多,使血管直径缩小。

心脏为了保持足够的供血量,就增加血压,造成高血压疾病。

如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生出血性心脑血管疾病。

如果由于堵塞供血不足,即为缺血性心脑血管疾病。

多吃富含精氨酸的食物富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成,减少血管损伤。

这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。

《雅祥心脑血管防控之路》书中详细阐述心脑血管虽然发病急骤,病情凶险,但并不是不可预防的。

主要防范要点如下:控制血压和血脂是关键血压控制:将血压控制在一个比较理想的范围内,是预防心脑血管疾病的重中之重。

资料表明,坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率,仅为不坚持治疗者的1/10.也就是说,只要长期坚持控血压,心脑血管疾病可下降90%。

血脂控制:如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块,就是我们常说的动脉粥样硬化,引发各种心脑血管疾病。

常见的血脂控制是服用调脂药物:包括他汀类(如阿托伐他汀-立普妥),贝特类,烟酸等。

血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素,控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。

进补要适度我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发心脑血管疾病,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

心脑血管疾病的预防自从出现了激光治疗仪,使心脑血管疾病的发病率大大减少,心脑血管疾病患者在食疗的基础上借助物理疗法效果更好。

四、预防措施1、戒烟,少量饮酒,每天不超过2两;2、合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃肉和动物油,每天6克一下的盐3、经常运动。

五、健康的生活方式不健康的生活方式是引起心脑血管疾病的重要因素。

最近研究证明心脑血管疾病低危人群(指胆固醇<200mg/dl,BP≤120/80mmHg,不吸烟的人)比那些有1个以上或3个危险因素的人,心脑血管病病死率要少72%~85%,总病死率要少40%~58%,平均寿命增加5.8~9.5年。

改变不健康的生活方式来预防心脑血管疾病,对那些年纪大的高危患者特别有效,只要降收缩压(SBP)2mmHg就能使高血压发生率减少17%、脑中风减少14%、冠心病减少6% [1]。

良好的生活方式对于预防心脑血管疾病具有重要意义,但无论是患者还是医生对于这方面的认识恰恰还不够充分。

改变生活方式主要包括以下几个方面。

1 控制体重体重与身高有关,通常用体重指数(BMI)来衡量人体的肥胖程度[体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2 ]。

2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人BMI正常范围为18.5~22.9,<18.5为体重过低,≥23为超重,23~24.9为肥胖前期,25~29.9为Ⅰ度肥胖,≥30为Ⅱ度肥胖。

应注意肥胖症并非单纯体重增加,若体重增加仅仅是肌肉发达,则不应认为是肥胖[2]。

肥胖症本身是一种多因素的慢性代谢性疾病,常与2型糖尿病、高血压、血脂异常等同时存在,医学上称之为代谢综合征。

代谢综合征的共同致病基础是胰岛素抵抗和高胰岛素血症,大量研究发现胰岛素抵抗和高胰岛素血症与2型糖尿病、血脂异常、高血压、高尿酸血症、动脉粥样硬化和冠心病等均有不同程度的联系。

目前,大多数学者认为肥胖可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症,减轻体重后,胰岛素敏感性可以改善[3]。

超重或肥胖应减轻体重,方法是合理控制饮食,减少热量的摄入;增加运动,加大热量的消耗。

1.1 合理控制饮食合理控制饮食的目的是减少过多热量摄入,但不等于节食。

倡导健康科学的饮食习惯,合理营养,平衡膳食。

能够提供热量的食物包括脂肪(每g可产生9kCal 热量)、碳水化合物和蛋白质(每g可产生4kCal热量)。

根据中华糖尿病学会、中国营养学会及美国糖尿病学会(ADA)指南提出的营养原则,碳水化合物、脂肪及蛋白质3大营养比例合适,分别占总热量的55%~65%、20%~30%和<15%;饱和脂肪酸<10%的热量,胆固醇<300mg/d;避免餐间加餐及吃零食。

BMI>27者在减少总热量时,削减含脂肪较多的高热量食物(如食用油、肥肉、油炸食物)的摄入量是关键。

转变不利于控制体重的饮食习惯,建议养成饭前喝汤的习惯,尽管这样只能获得暂时饱腹感,但其对吃饭时纠正“饥不择食”、“狼吞虎咽”等不良行为有积极意义。

理论上每减少6.8kCal热量,体重就降低1g;如果每日减少摄入600~700kCal热量,1个月即能降低体重3kg。

合理控制饮食无须对每顿饭、每道菜的营养素做精确计算,只要求在目前膳食的基础上,将总热量降低到原来水平的85%左右。

合理控制饮食须遵循个体化原则,进行个别的营养咨询与指导,尤其对贪食者要发现其诱发进食的原因,如习惯性(看电视等)、社交性(食用糖果、瓜果、点心、软饮料及频繁宴席等)或以进食摆脱抑郁、焦虑等,帮助其调整生活方式。

1.2 运动疗法有规律的体育锻炼可促进人体热量的消耗,是减轻体重的重要措施,同时尚可降低血压及血糖、调脂、增加外周血胰岛素的敏感性,全面增进健康。

体育锻炼还可使人心情舒畅。

每个人应根据自己的具体情况,如年龄、性别、健康状况、个人爱好、肥胖程度以及社会经济、文化背景不同等情况而选择适宜的运动形式、运动强度和运动量。

运动训练前最好做运动实验,训练的强度也可以心率为标准,安全的心率可用(170-年龄)计算[4]。

有心脑血管疾病者要注意循序渐进、持之以恒、量力而行,不宜选择过于剧烈的运动,一般以轻、中度运动量为宜,如步行、慢跑、骑单车、爬楼梯、跳舞、打太极拳、游泳等。

运动强度可用最大心率来估计(最大心率=220-年龄)。

运动疗法要达到有效减重效果必须保证每周至少3次以上,每次至少30min以上[3]。

一个长达15年观察25714例男性体育锻炼的研究证明,肥胖经常锻炼者与正常体重经常锻炼者相比,15年内总死亡率仅增加10%;正常体重不做体育锻炼者,总死亡率翻一番;肥胖且不做锻炼者,总死亡率增加3倍。

在心脑血管病方面,肥胖而经常锻炼者,较正常体重经常锻炼者患心脑血管病的危险性只增加60%;肥胖且不做锻炼者,患心脑血管病的危险性增加5倍;正常体重但不做锻炼者,心脑血管病死亡危险也增加3倍[5]。

2 合理膳食2.1 减少食盐摄入我国居民膳食钠盐的摄入普遍较多。

世界卫生组织建议钠盐摄入量的标准每天<6g,要减少烹调用盐,少食或不食含盐高的食品如腌制品、防腐食品等,多食新鲜蔬菜和水果。

因此我们要大力宣传,让广大群众,尤其是高血压患者了解摄入过多盐是有害的。

饮食中钠盐的摄入量与高血压的患病率密切相关,低钾摄入更增强了这一作用。

长期坚持控制氯化钠的摄入量在6g/d左右可使收缩压降低1.9mmHg,舒张压降低1.1mmHg;从高盐量(平均尿钠排除量142mmol/d)减到中盐量(平均尿钠排除量107mmol/d),收缩压可降低 2.1mmHg(P<0.01);从中盐量减到低盐量(平均尿钠排除量65mmol/d),收缩压可降低5.5mmHg,须服的降压药也减少31%。

限盐加上减重,须服的降压药可减少53%。

最近有报道证明,每天摄入6g以上的盐且体重过重的人,患脑中风的危险性增加32%,脑中风病死率增加89%,冠心病病死率增加44%,心脑血管病死率增加61%,总病死率增加39% [1]。

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