心电图机的原理
心电图机原理
心电图机原理
心电图机是一种用于记录心脏电活动的仪器，它能够将心脏的电信号转化为可视化的图形，帮助医生诊断心脏疾病。
心电图机的原理主要包括信号采集、信号放大和图像显示三个部分。
首先，心电图机通过电极来采集心脏的电信号。
一般来说，心电图机有12个电极，它们分别贴在患者的胸部、手臂和腿部，以获取不同位置的心脏电信号。
这些电信号是由心脏肌肉的电活动产生的，通过电极采集到的信号将被传输给心电图机的信号放大器。
其次，信号放大是心电图机的关键部分。
心脏电信号的幅度非常微弱，一般只有几毫伏，因此需要经过放大才能够被准确地记录下来。
信号放大器会将采集到的心脏电信号放大数百倍甚至数千倍，以便后续的处理和显示。
这样一来，即使微弱的心脏电信号也能够清晰地显示在心电图上。
最后，经过信号放大之后，心电图机会将放大后的心脏电信号转化为图像进行显示。
这些图像通常是由一系列的波形组成，这些波形代表了心脏在不同阶段的电活动。
通过分析这些波形的形状、振幅和间距，医生可以判断心脏的功能状态，诊断心脏病变，甚至预测心脏疾病的发展趋势。
总的来说，心电图机的原理是通过采集、放大和显示心脏的电信号，将其转化为可视化的图像，帮助医生诊断心脏疾病。
通过对心电图的分析，医生可以了解患者的心脏健康状况，制定相应的治疗方案，提高治疗的准确性和效果。
因此，心电图机在临床诊断中发挥着重要的作用，成为了不可或缺的医疗设备之一。
心电图机的原理与使用实验报告心动周期的计算
心电图机的原理与使用实验报告心动周期的计算
心电图机是一种用于记录心电图的医疗设备。
它利用电极将人体心电信号转换成可视化的图形，以便医生对心脏功能进行分析和诊断。
心电图机的工作原理是基于肌肉的细微电流变化。
当心脏收缩和舒张时，心肌细胞会产生微弱的电信号。
这些信号通过电极放置在身体表面的方式被接收并放大，然后被转化成一系列波形图。
使用心电图机进行实验时，通常需要将电极粘贴在特定的部位。
常见的电极放置位置有胸前的V1至V6导联和四肢的I、II、III、aVR、aVL和aVF导联。
电极与身体表面的接触需要充分，可以用导电胶或电极片来提高接触的质量。
为了进行心动周期的计算，需要观察心电图上的波形。
心动周期通常由两个R波之间的时间间隔来计算，称为R-R间期。
我们可以通过测量R-R间期的时间长度，然后通过公式进行计算，如心率（beats per minute）= 60 / R-R间期。
需要注意的是，具体的测量方法和计算公式可能会略有不同，具体应根据心电图机的使用说明来操作。
需要提醒的是，以上是关于心电图机原理和心动周期计算的一般性介绍，并非为临床用途提供具体指导。
在实际应用中，应该按照医生的建议和专业操作指南进行操作和分析。
心电图机结构原理课件
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ERA
• 心电图机概述 • 心电图机基本结构组成 • 工作原理及信号流程分析 • 常见故障类型及排查方法 • 维护保养与注意事项 • 实践操作技能培训环节
目录
CONTENTS
01
心电图机概述
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信号预处理
对采集到的原始信号进行 滤波、放大等处理，去除 干扰和噪声，提高信号质 量。
特征提取
从处理后的信号中提取出 反映心脏电生理活动的特 征参数，如P波、QRS波 群、T波等。
滤波、放大和模数转换技术
滤波技术
采用硬件或软件滤波方法 ，去除高频噪声和基线漂 移等干扰，提高信号信噪 比。
放大技术
根据信号特点选择合适的 放大倍数和带宽，确保信 号不失真且易于观察。
软件故障
如果怀疑软件出现故障，可尝试重启机器或恢复 出厂设置。
05
维护保养与注意事项
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定期检查设备性能状态
设备自检
每次使用前进行设备自检，包括检查显示屏、按键、导联线等是 否正常工作。
性能测试
定期对心电图机进行性能测试，如信号质量、定标电压等，确保设 备准确性。
操作界面
包括按键、旋钮和触摸屏等，用于设置心电图机参数、切换 导联和启动/停止记录等。其设计应简洁易用，符合人机工程 学原理。
03
工作原理及信号流程分析
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心电图机的工作原理
心电图机的工作原理
心电图机是一种用于记录心脏电活动的医疗设备，它通过记录心脏的电信号来帮助医生诊断心脏疾病。
那么，心电图机的工作原理是怎样的呢？接下来，我们将详细介绍心电图机的工作原理。
首先，我们需要了解心脏的电活动。
心脏是由心脏肌细胞组成的，这些细胞会产生电信号，从而控制心脏的收缩和舒张。
这些电信号可以通过皮肤传导出来，并被心电图机记录下来。
心电图机主要由导联电极、放大器、滤波器、记录仪和显示器等部件组成。
当患者需要进行心电图检查时，导联电极会被贴在患者的胸部、手臂和腿部，以便记录不同部位的心脏电信号。
导联电极会将记录的电信号传送给放大器，放大器会增加这些信号的幅度，使其能够被记录仪准确地记录下来。
在记录心脏电信号之前，信号会经过滤波器进行处理。
滤波器可以去除一些干扰信号，如肌肉活动和电源干扰，以确保记录的信号清晰可靠。
经过滤波器处理后的信号会被记录仪记录下来，并通过显示器展示出来。
通过心电图机记录下的心脏电信号，医生可以判断心脏的工作状态，检测是否存在心律失常、心肌缺血等疾病。
不仅如此，心电图机还可以帮助医生监测心脏病患者的治疗效果，及时调整治疗方案。
总的来说，心电图机的工作原理是通过导联电极记录心脏的电信号，经放大器放大、滤波器处理后，由记录仪记录下来，并通过显示器展示出来。
这些记录的心脏电信号可以帮助医生进行心脏疾病的诊断和治疗监测。
通过本文的介绍，相信大家对心电图机的工作原理有了更深入的了解。
心电图机作为一种重要的医疗设备，在临床诊断中发挥着重要的作用，帮助医生及时发现和治疗心脏疾病，保障患者的健康。
心电图机的原理以及维护保养
4.仪器准备: 电源电压应在220V±10％范围内； 须有良好可靠接地。
操作步骤
(二)操作步骤 1.解释 2.连接地线和导联线 3.安放导联电极 4.接通电源, 打开主机 5.检测描笔位置, 检查性能 6.选择导联, 描记心电图
学习检测
1.心电图检查的适应症包括: ( ) A. 心肌、心包疾病 B. 确定心肌梗死的部位和性质 心包炎D. 判断心率失常 E. 判断水电解质失衡 2.下列那些是标准肢体导联( ) A. Ⅰ导联 B. Ⅱ导联 C. Ⅲ导联 D. avR导联 E. avF导联
C. 判断
学习检测
3.上肢安置电极的位置 ( ) A.腕关节上1寸处 B.腕关节上2寸处 C.腕关节上3寸处D.腕关节上4寸处 E.腕关机处
应用方法
4.为减少电极与皮肤的空隙, 增加导电 性能, 应直接使用导电膏涂擦放置电极部 位的皮肤。涂导电膏时应根据导联放置位 置, 相互分开, 不可涂成一片, 避免短路。
5.为了能在平卧时描记V7、V8、V9等, 背部的电极安放, 最好采用扁平吸盘电极 或一次性监护电极。
应用方法
6.当心电图波形与患者的病情特征 不相符合时, 应选择其它检查方法来帮 助诊断。
概述
心电图机是指能接收心脏产生的 微弱电流(mv级), 并记录心电图的 仪器装置。
由主机、记录器、导联线3部分 组成有单通道、3通道、12通道等几 种类型, 提倡用12通道心电图机。
各种型号的心电图机
单导联心电图机
多导联心电图机
适用范围
1.心肌、心包疾病 2.心律失常: 临床上心电图能正确诊断心
心电图机的原理
心电图机的原理心电图机是一种用于记录心电图的医疗设备，它能够将心脏的电活动转化为可视化的波形，帮助医生诊断心脏疾病。
心电图机的原理是基于心脏的电生理学和信号处理技术，下面我们将详细介绍心电图机的原理。
首先，心脏的电生理学是理解心电图机原理的基础。
我们知道，心脏是由心脏肌细胞构成的，这些细胞具有自动除极和兴奋传导的特性。
当心脏肌细胞受到刺激时，会产生电活动，形成一系列的电信号。
这些电信号会在心脏内部传播，最终导致心脏的收缩和舒张。
心电图机的原理就是利用这些电信号来记录心脏的活动情况。
其次，心电图机通过电极来采集心脏的电信号。
一般来说，心电图机会通过多个电极贴在患者的胸部、四肢等部位，这些电极会捕获到心脏的电信号，并将其转化为模拟信号。
这些模拟信号随后会被放大和滤波处理，以确保信号的清晰度和准确性。
接下来，经过模数转换，模拟信号会被转化为数字信号，这样就可以在显示屏上以波形的形式呈现出来。
随后，心电图机会将采集到的心电信号进行处理和分析。
在信号处理方面，心电图机会对信号进行滤波、放大、数字化等处理，以确保信号的质量和稳定性。
在信号分析方面，心电图机会对心电信号进行波形识别和分析，识别出心脏的各个部分的电活动，并将其呈现在显示屏上。
通过这些波形，医生可以判断心脏的节律、传导情况、心肌缺血、心肌梗死等情况。
最后，心电图机的原理也涉及到信号的记录和存储。
心电图机会将处理和分析后的心电信号记录下来，形成心电图。
这些心电图可以被保存在设备中，也可以通过打印或传输到电脑中进行保存。
这样，医生可以随时查看患者的心电图，进行比对和分析。
综上所述，心电图机的原理是基于心脏的电生理学和信号处理技术。
通过电极采集心脏的电信号，经过处理和分析后形成心电图，帮助医生诊断心脏疾病。
这种原理的应用使得心电图机成为了临床诊断中不可或缺的重要设备。
十八导联心电图标准化操作
主要内容一、心电图机的基本原理二、标准化心电图操作流程三、十八导联心电图导联的正确连接四、正确心电图采集步骤五、几种常见的心电图伪差（一） 心电图机的工作原理通过周围的，导电组织和体液传到人体表面，产生微弱的低频动作电位反应，通过心电图机不同部位各导联收集心电信号，经过放大形成心电图，了解心脏生物电活动情况，对心脏疾病的诊断提供重要的依据点）（一）环境 备用物品准备1.保持环境安静，屏风遮挡，保持室内温度大于18摄氏度，防止寒战出现差。
2.检查床不宜过窄，需大于80厘米，避免因为肌紧张而产生干扰。
3.心电图机远离电源线、检查床和床旁不要摆放其他电器，避免交流电干扰。
4. 治疗杯（内备生理盐水棉球或酒精棉球）5. 污物杯（放置丢弃棉球）6. 持物钳（二）受检者准备1.核对患者信息，向患者解释检查的目的与配合的法。
2.协助患者舒适的仰卧位、暴露双腕部、踝部和胸前部位。
3.用棉签或者棉球清洁以上部位。
（三）操作者准备1.若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁皮肤或剃毛2.肢体导联：在受检者两手腕关节内侧上3厘米和内踝上7厘米处安放四肢电极。
3.胸前导联：在心前区导联V1-V6及右胸前导联电极按放胸导联（v3R、v4R、v5R）和后壁（v7、v8、v9）相应部安放电极，保持电极与皮肤充分接触。
三、正确各导联连接 做好一份心电图正确操作是关键！（一）连接胸导联V1、V2时需注意V1、V2导联极由其重要，在胸骨左、右两侧第四肋间安放电极，不能太宽、也不能向上过高、下过低、注意二者的间距，都会影响后面各导联位置移位出现伪差。
胸骨的宽度因人而异，左、右胸骨大约在4厘米左右。
（二）如何连接十八导联肢体导联 由右上肢到右下肢红 右手 黄左手 黑右腿 绿 左腿胸前导联V1： 红色--位于胸骨右缘第四肋间V2：黄色--位于胸骨左缘第四肋间V3： 绿色--位于V2和V4连线中点V4： 棕色--位于左锁骨中线第五肋间V5： 黑色--位于左腋前线第五肋间与V4平行V6： 紫色-位于左腋中线第五肋间，与V4、V5平行V7导联：平与v4导联腋后线V8导联：平与v4导联肩甲下角线V9导联：平与v4导联脊柱旁线V3R导联：位于V1和V4R连线中点、V4R导联:位于右锁骨中线第五肋间、V5R导联：位于左腋前线第五肋间与V4平行五：几种常见伪差识别及处理 （1）左右手反接（2）肢体活动干扰（3）呼吸运动干扰（4）肌肉震颤干扰（5）交流电干扰（一）左右手反接处理：及时纠正左右手连接（二）肢体活动干扰特点：患者烦躁、肢体大幅度活动心电图示较大幅度的改变。
心电图机及除颤仪的使用
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除颤仪的使用及注意事项
非同步电 除颤操作 步骤
9. 除颤完毕立即观察患者心电图是 否转复为窦性心律。 10.如果室颤,室扑等持续出现,复律失 败，应重新充电，间隔一定时间后 重复步骤。 11.操作完成后,将能量开关回复至零 位，安置病人，监测心率、心律， 并遵医嘱用药。
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心电图机的使用及注意事项
注意事项
记录心电图前，不应剧烈运动、饱餐、饮茶、喝酒、吃冷饮或
吸烟。
分析心电图时，一定要结合患者的症状、体征、曾经用过的药 物、实验室检查结果及临床诊断，以便做出正确的心电图诊断。
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心电图机的使用及注意事项
正确描记心电图
接通电源，功能选择静态心电图检查 横轴定标时间：走纸速度 25mm/s 、纵轴定标 电压：10mm/mv 心电图自动描记 手动导联切换，依次描记各导联心电图： 一般是3-5个心室波 若存在心律不齐，适当延长V1或Ⅱ导联的描 记时间 标记：患者姓名、性别、年龄、检查时间， （根据需要分别注明各导联
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除颤仪的使用及注意事项
心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流使 心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使之转
复为窦性心律的方法。
心脏电复律最早用于消除心室颤动，故亦称心脏电 除颤。目前临床应用最广泛的是体外自动除颤仪，即 AEDs。
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二、工作原理（一）心电图心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。
它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。
在心电图记录纸上，横轴代表时间。
当标准走纸速度为25mm/s时，每1mm代表0.04s；纵轴代表波形幅度，当标准灵敏度为10mm/mV时，每1mm代表0.1mV。
1、心电图的典型波形心电图典型波形如图1-1-1所示。
以下所述的心电图各波形的参数值，是在心电图机处于标准记录条件下，即：走纸速度为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。
P波：由心房的激动所产生。
前一半主要由右心房所产生，后一半主要由左心房所产生。
正常P 波的宽度不超过0.11s，最高幅度不超过2.5mm。
QRS波群：反映左、右心室的电激动过程，称QRS波群的宽度为QRS时限，代表全部心室肌激动过程所需要的时间。
正常人最高不超过0.10s。
T波：代表心室激动后复原时所产生的电位。
在R波为主的心电图上，T波不应低于R波1/10。
U波：位于T波之后，可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。
人们对它的认识仍在探讨之中。
2、心电图的典型间期和典型段P-R间期：是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。
它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。
这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。
QRS间期：从Q波开始至S波终了的时间间隔。
它代表两侧心室肌（包括心室间隔肌）的电激动过程。
S-T段：从QRS波群的终点到T波起点的一段。
正常人的S-T段是接近基线的，与基线间的距离一般不超过0.05mm。
P-R段：从P波后半部分起始端至QRS波群起点。
同样，正常人的这一段也是接近基线的。
Q-T间期：从QRS波群开始到T波终结相隔的时间。
它代表心室肌除极和复极的全过程。
正常情况下，Q-T间期的时间不大于0.04s。
3、正常人的心电图典型值P波：0.2mV；Q波：0.1mV；R波：0.5～1.5mV；S波：0.2mV；T波：0.1～0.5mV；P-R间期：0.1～20.2S；QRS间期：0.06～0.1s；S-T段：0.12～0.16s；P-R段：0.04～0.8s。
（二）电极与导联1、电极电极是来摄取人体内各种生物电现象的金属导体，也称作导引电极。
它的阻抗，极化特性、稳定性等对测量的精确度影响很大。
作心电图时选用的电极是表皮电极。
表皮电极的种类很多，有金属平板电极，吸附电极，圆盘电极，悬浮电极，软电极和干电极。
按其材料又分为有铜合金镀银电极，镍银合金电极、锌银铜合金电极，不锈钢电极和银-氯化银电极等。
(1)金属平板电极金属平板电极是测量心电图时常用的一种肢体电极，它是一块镍银合金或铜质镀银制成的凹形金属板，这种电极虽然比较简单，但其抗腐蚀性能、抗干扰和抗噪声能力较差，在微电流通过时容易产生极化，而且电位不稳定和电位随时间漂移严重，信号失真也较大缺点。
日前已较少使用。
用于四肢的肢电极形状呈长方形，长度ab为4cm、宽度cd为3cm，它的一边有管形插口，用来插入导联线插头，如图1-1-2所示。
常用的肢体平板电极的形状如图1-1-3所示。
平板部分长度为3．2cm，宽度为2．8cm，平板两边做成一边高、一边低的凹槽，其槽宽度正好为电极夹子的宽度，在高的一边的上端有一管形插口，用来插入导联线插头。
它是由银粉和氯化银压制而成的。
肢体电极的固定方法，通常采用的是橡皮扣带、尼龙丝扣带和电极夹子三种，如图1-1-4。
(2)吸附电极吸附电极是用镀银金属或镍银合制而成，呈圆筒形，其背部有一个通气孔，与橡皮吸球相通，它是测量心电时作为胸部电极的一种常用电极，如图1-1-5所示。
该电极不用扣带而靠吸力将电极吸附在皮肤上，易于从胸廓上一个部位换到另一部位。
使用时挤压橡皮球，排出球内空气，将电极放在所需部位，然后放松橡皮球，由于球内减压，使电极吸附在皮肤上。
但这种电极，由于只有圆筒底部的面积与皮肤接触(即接触面积小)，从而使得它的阻抗和对皮肤的压力很大(即刺激大)，因此，不适用于输入阻抗低的放大器和不宜作长时间监护之用。
(3)圆盘电极圆盘电极多数采用银质材料，其背面有一根导线，如图1-1-6所示。
有的电极为了减轻基线漂移及移位伪差在其凹面处镀上一层氯化银。
值得注意的是，该电极在使用一段时间后必须重新镀上氯化银。
(4)悬浮电极悬浮电极分为永久性和一次性使用的二种。
其中永久性悬浮电极又叫作帽式电极，其结构是把镀氯化银或烧结的Ag-AgCl电极安装在凹槽内，它与皮肤表面有一空隙。
如图1-1-7所示，使用时，应在凹槽内涂满导电膏，用中空的双面胶布把电极贴在皮肤上。
由于导电膏的性质柔软，它粘附着皮肤，也粘附着电极，当肌肉运动时，电极导电膏和皮肤接触处不易发生变化，起到接触稳定的作用。
一次性悬浮电极也叫作钮扣式电极，其结构是将氯化银电极固定在泡沫垫上，底部也吸附着一个涂有导电膏的泡沫塑料圆盘，如图1-1-8(b)所示。
使用前，圆盘周围粘有一层保护纸，封装在金属箔制成的箱袋内，用时取出，剥去保护纸，即可使用，如图1-1-8(a)、(b)所示。
由于泡沫塑料与人体皮肤贴附紧密，一般不会引起纸，即可使用，如图1-1-8(a)、(b)所示。
由于泡沫塑料与人体皮肤贴附紧密，一般不会引起接触不良而产生干扰。
但这种电极只能使用一次。
(5)软电极为了克服由于各种硬质电极与皮肤贴附不紧密而当人体有所活动时，电极与体表之问的接触可能会改变原来的状态而引起意外的移位伪差，而生产出了软电极。
一种常见的软电极是贴在胶布上的银丝网电极，如图1-1-9(a)。
使用时，只需把银丝网涂上导电膏后贴在所需的人体部位即可。
另一种软电极是在13μm厚的，聚脂薄膜(Mylar)上镀一层1μm厚的氯化银膜而制成的。
整个电极的厚度仅为15μm，质地十分柔软，如图1-1-9(b)所示。
它适用于检测、监护早产儿心脏变化功能。
(6)干电极干电极是利用固态技术，将放大器与电极组装在一起所示。
使用时不必涂上导电膏而波形又不失真，但必须要一个输入阻抗很高(Zsr>109Ω)的前置放大器相匹配。
除上述六种电极外，还有体内电极和胎儿电极等等。
为了准确、方便地记录心电信号，要求心电电极(用传感器)用必须具有以下功能：①响应时间快，易于达到平衡。
②阻抗低，信号衰减小，制造电极材料的电阻率低。
③电位小而稳定，重现性好，漂移小，不易对生物电信号产生干扰，没有噪声和非线性，④交换电流密度大，极化电压值小。
⑤机械性能良好，不易擦伤和磨损，使用寿命长，见光时不易分解老化，光电效应小。
⑥电极和电解液对人体无害。
根据以上要求，目前国内外供临床广泛使用的电极为银-氯化银电极。
它是用银粉和氯化银粉压制而成的，是一种较为理想的体表心电信号检测电极。
使用时，电极片和皮肤之间充满导电膏或盐水棉花，形成一薄层电解质来传递心电信号，从而有效地保证了由于电极片与皮肤直接接触良好，也有利用极化电压的减小。
2、导联将两个电极置于人体表面上不同的两点，通过导线与心电图机相连，就可以描出一种心电图波形。
描记心电图时的电极安放位置及导线与放大器的联接方式称为心电图导联。
对单导心电图机来说，心电图是通过多个导联而得出的体表电位差的不同时间的记录。
临床诊断上，为便于统一和比较，对常用的导联做出了严格的规定。
现在广泛应用的是标准十二导联，分别记为I、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6。
I、Ⅱ、Ⅲ为双极导联，aVR、aVL、aVF为单极肢体加压导联，V1～V6为单极胸导联。
获取两个测试点的电位差时，用双极导联；获取某一点相对于参考点的电位时，用单极导联。
（1）标准双极导联I、Ⅱ、Ⅲ为标准双极肢体导联，简称标准导联。
它是以两肢体间的电位差为所获取的体表心电。
其导联组合方式如图1-1-10所示。
电极安放位置以及与放大器的连接为：I导联：左上肢（L）接放大器正输入端，右上肢（R）接放大器负输人端；Ⅱ导联：左下肢（F）接放大器正输入端，右上肢（R）接放大器负输入端；Ⅲ导联：左下肢（F）接放大器正输入端，左上肢（L）接放大器负输人端。
使用标准导联时，右下肢（RF）应直接接浮。
有些机型接右脚电极驱动器的输出端，间接接地。
当输入到放大器正输入端的电位比输入到负输入端的电位高时，得到的波形向上；反之，波形向下。
（2）单极胸导联和单极肢体导联探测心脏某一局部区域电位变化时，用一个电极安放在靠近心脏的胸壁上（称为探查电极），另一个电极放置在远离心脏的肢体上（称为参考电极），探查电极所在部位电位的变化即为心脏局部电位的变化。
使参考电极在测量中始终保持为零电位，称这种导联为单极性导联。
威尔逊最早将单极性导联的方法引入到了心电检测技术。
在实验中发现，当人的皮肤涂上导电膏后，右上肢、左上肢和左下肢之间的平均电阻分别为1.5kΩ、2kΩ、2.5kΩ。
如果将这三个肢体连成一点作为参考电极点，在心脏电活动过程中，这一点的电位并不正好为零。
单极性导联法就是设置一个星形电阻网络，即在三个肢体电极（左手、右手、左脚）上各接入一个等值电阻（称为平衡电阻），使三个肢端与心脏间的电阻数值互相接近，三个电阻的另一端接在一起，获得一个接近零值的电极电位端。
称它为威尔逊中心点，如图1-1-11所示。
这样在每一个心动周期的每一瞬间，中心点的电位都为零。
将放大器的负输入端接到中心点，正输入端分别接到胸部某些特定点，这样获得的心电图就叫做单极胸导联心电图，如图1-1-12所示。
单极性胸导联一般有六个，分别叫做V1～V6。
如果放大器的负输入端接中心点，正输入端分别接左上肢L（1）右上肢R（1）左下肢LL（或记为F），便构成单极性肢体导联的三种方式，记为VR、VL、VF。
用上述方法获取的单极性胸导联心电信号是真实的，但所获取的单极性肢体导联的心电信号由于电阻R的存在而减弱了，为了便于检测，对威尔逊电阻网络进行了改进，当记录某一肢体的单极导联心电波形时，将该肢体与中心点之间所接的平衡电阻断开，改进成增加电压幅度的导联形式，称为单极肢体加压导联，简称加压导联，分别记作aVR、aVL、aVF。
连接方式如图1-1-13所示。
单极肢体加压导联记录出来的心电图波幅比单极肢体导联增大50%，并不影响波形。
（3）双极胸导联除了标准十二导联之外，还有一种双极胸导联。
双极胸导联心电图是测定人体胸部特定部位与三个肢体之间的心电电位差，即探查电极放置于胸部六个特定点，参考电极分别接到三个肢体上。
以CR、CL、CF表示。
CR为胸部与右手之间的心电电位差，CL为胸部与左手之间的心电电位差，CF 为胸部与左脚之间的心电电位差，其组合原理由下式来表达：CR＝Ucn－UR CL＝ Ucn－UL CF＝Ucn－UF其中Ucn为胸部电极V1～V6的心电电位。
双极胸导联在临床诊断上应用较少，这种导联法的临床意义还有待于医务工作者探索和研究。