心血管内科试题及答案4
心血管内科判断试题及答案
心血管内科判断试题及答案心血管内科是以研究心脏和血管疾病为主要内容的学科，下面将提供一些心血管内科判断试题及答案，以帮助读者巩固和检验相关知识。
题目一：心衰竭是指心脏收缩功能受损，导致心排血量减低，心室舒张末压增高。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心衰竭是指心脏收缩或舒张功能受损，导致心脏泵血功能下降，心室舒张末压常常降低而不是增高。
题目二：心源性休克是指机体的循环不全是由于心肌收缩力下降所引起。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心源性休克是指由于心脏泵血功能严重减退或血流动力学功能急剧紊乱而导致的循环不全，可能与心肌收缩力下降有关，但不仅仅是由心肌收缩力下降引起。
题目三：冠心病一般可以通过心电图来准确诊断。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：冠心病是指由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧的一种疾病，心电图是诊断冠心病的重要方法之一，能够反映心肌缺血/缺氧的程度和范围。
题目四：高血压是指体循环中动脉血压持续升高的状态。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：高血压是指人体静息状态下动脉血压持续升高的一种慢性疾病，主要包括原发性和继发性高血压两种类型。
题目五：心肌梗死是由冠状动脉斑块破裂引起。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：心肌梗死是指冠状动脉的斑块破裂，导致冠状动脉完全或部分阻塞，使心肌缺血缺氧严重，进而导致心肌细胞坏死。
题目六：心律失常是指心脏跳动的次数或节律异常。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：心律失常是指心脏节律异常，包括心搏过缓、心搏过速、早搏、心房颤动等，不仅仅是心脏跳动的次数异常。
题目七：心包积液是指心包腔内积聚过多液体。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：心包积液是指心包腔内积聚过多液体，常见原因包括感染、肿瘤、心脏病等。
题目八：静脉血栓栓塞症是指静脉系统内血液凝固形成栓子，并随血流到达肺动脉或其他部位。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：静脉血栓栓塞症是指静脉内血液凝固所形成的血栓脱落或破裂，并随血流到达肺动脉或其他器官，引起相应症状及机体损害的一组疾病。
心血管内科学考试试题及答案
心血管内科学考试试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题心包积液征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低，缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复产生发火心悸2年，动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩展，室壁变薄。
2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (4)：先天性心血管病
2020年先天性心血管病章节练习一、A11、动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉C、肺循环血流量的明显增多D、体循环血流量的明显减少E、收缩压的明显升高二、A21、患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损三、A3/A41、女性，6岁。
体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
<1> 、首选检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心血流血池显像E、冠脉CT<2> 、超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭<3> 、动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭B、左向右分流C、右向左分流D、合并感染E、合并心律失常2、患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。
<1> 、应首选的器械检查A、胸部CTB、肝肾B超C、超声心动图D、动态血压E、心脏核素检查<2> 、最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肥厚性心肌病E、扩张性心肌病<3> 、如何治疗A、药物保守治疗B、抗生素C、尽早外科手术D、5岁后外科手术E、不处理3、男孩，1岁。
发热伴咳嗽、气促7天。
自出生后喂养困难，生长发育落后，多次患肺炎。
查体：T 38℃，P 120次/分，R 50次/分。
消瘦，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音。
心内科专科试题(附参考答案)
心内科专科试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、左心衰竭为( )A、肺循环瘀血B、体循环及门脉瘀血C、以上都是D、以上都不是正确答案：A2、冠脉造影术是诊断( )的最可靠的方法A、冠心病B、高血压病C、天性心脏病D、心力衰竭正确答案：A3、腹膜透析病人最重要的并发症是 ( )A、腹膜透析管堵塞B、引流不畅C、腹膜炎D、腹痛正确答案：C4、慢性肾衰竭最常见的病因为 ( )A、慢性肾盂肾炎B、慢性尿路梗阻C、慢性肾小球肾炎D、肾结核正确答案：C5、慢性肾炎的主要治疗目标是( )A、防止腹腔积液B、防止或延缓肾功能的进行性减退C、防止高血压脑病D、控制感染正确答案：B6、以下关于心室颤动心电图特征哪个是正确的( )A、P波频率明显高于QRS波频率；P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐，其间无固定关系；QRS波形不定，心室起搏点愈低，QRS波越宽，心室率越低。
B、3个或以上的室性早搏连续出现，QRS波群畸形，时限>0.12S，T波与QRS主波方向相反，室率一般在140～250次/分；P波频率较QRS波慢，与QRS波群无固定关系，形成房室分离。
C、P-QRS-T波群完全消失，代之以形态，振幅各异频率极不匀齐的颤动波，每分钟250～500次。
D、只有一系列的P波，而无QRS波群出现，或长时间无任何波形出现。
正确答案：C7、评价急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是 ( )A、尿培养3次阴性B、无发热、全身酸痛C、肾区无压痛与叩击痛D、尿常规转为正常正确答案：A8、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的 ( )A、毒素使红细胞寿命缩短B、肾产生红细胞生成素减少C、严重呕血、便血D、铁、叶酸缺乏正确答案：B9、TIMI试验是用来评定什么的？( )A、心肌梗死的程度B、心绞痛的程度C、冠状动脉狭窄的程度D、冠状动脉粥样硬化斑块的多少正确答案：C10、下列哪项是慢性肾炎必有的表现 ( )A、血尿B、肾功能减退C、蛋白尿D、水肿正确答案：C11、心包穿刺首次抽液量不宜超过( )A、200～300mlB、100～200C、300～400D、50～100正确答案：B12、射频消融术的明确禁忌症是( )A、顽固性房扑B、室上速C、妊娠期的妇女D、预激综合症正确答案：C13、无尿的定义是24小时尿量 ( )A、少于100毫升B、少于30毫升C、少于50毫升D、少于200毫升正确答案：A14、下列对异常尿液的描述正确的一项是( )A、血红蛋白尿呈黄褐色B、24h尿量超过2000ml见于尿崩症病人C、心脏病病人一昼夜尿量少于100mlD、排尿次数增多称尿频正确答案：D15、单导心电图监测 LL电极( )A、电极放置在左锁骨中线侧第6～7肋间。
心血管内科(医学高级)：心律失常试题及答案(题库版)
心血管内科(医学高级)：心律失常试题及答案（题库版）1、单选导管射频消融治疗的适用范围不包括()A．三度房室传导阻滞B．阵发性室上性心动过速C．室性心动过速D．心房扑动E．心房内折返性心动过速正确答案：A2（江南博哥）、单选?这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()A．房性逸搏B．交界性逸搏C．室性逸搏D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．以上均不正确正确答案：C3、问答题简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
正确答案：Ⅲ类药物的作用机制为阻断钾离子通道，延长复极(延长动作电位时程)。
4、单选男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案：E参考解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。
5、单选女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。
服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。
此时心电图检查最可能的诊断为（）A.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律B.窦性心动过缓C.结性心动过速D.结性非阵发性心动过速E.二度房室传导阻滞正确答案：B6、单选慢性房颤的常见并发症为()A．肺炎B．动脉栓塞C．感染性心内膜炎D．阿斯综合征E．完全性房室传导阻滞正确答案：B7、配伍题长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()A．窦性心动过缓B．窦房传导阻滞C．房室传导阻滞D．窦性停搏E．交界性逸搏心律正确答案：D,B8、单选?一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()A．心率常在160次/分以上B．颈动脉窦按摩能终止心动过速C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞D．心律绝对规则E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原正确答案：B9、单选患者女性，72岁，听诊心率70次／分，律齐。
心血管内科出科考试题及答案
一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 EA . 胸痛缓解B . 心电图示ST段下降C . 频发的室性期前收缩D . CK、MB峰值前移E . 窦性心动过速2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 BA . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。
宜首选何药治疗 CA . 维拉帕米B . 美托洛尔C . 异山梨酯D . 卡托普利E . 地高辛4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 AA . 卡托普利B . 美托洛尔C . 维拉帕米D . 肼苯达嗪E . 硝酸甘油5 . 男，42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。
无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。
最可能的诊断是 BA . 动脉粥样硬化性闭塞症B . 血栓闭塞性脉管炎C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 EA . 继续服用地高辛B . 停用地高辛，加用毛花苷丙C . 停用地高辛，加用利多卡因D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因E . 停用地高辛，静点钾盐7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 AA . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移0.05mV8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 BA . 40～80mgB . 75～100mgC . 100～160mgD . 100～325mgE . 25～75mg9 . 女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是 AA . 给予抗生素前连续行血培养B . 免疫学检查C . 尿液检查D . 心电图E . X线胸片检查10 . 男性，30岁，诊断慢性克山病，频繁室速室颠发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施AA . 安置除颤式起搏器 AB . 双腔DDD起搏器C . 单腔AAI起搏器D . 单腔VVI起搏器E . 心脏移植11 . 上题患者经抢救后血压上升至90／60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。
心内科考核试题及答案
心内科考核试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪种疾病不属于心脏病？a. 高血压b. 冠心病c. 高血脂症d. 糖尿病答案：d2. 心肌梗死的早期症状包括：a. 背痛、呼吸急促b. 胸痛、恶心、呕吐c. 头晕、乏力、出冷汗d. 四肢麻木、语言不清答案：b3. 双心室起搏的适应症是：a. 一度房室传导阻滞b. 二度房室传导阻滞c. 二度窦房传导阻滞d. 三度房室传导阻滞答案：d4. 心力衰竭的主要症状是：a. 呼吸困难、胸闷b. 恶心、呕吐c. 头晕、乏力d. 四肢麻木、语言不清答案：a5. 下列心电图改变中，不符合典型心肌缺血表现的是：a. ST段抬高b. ST段压低c. T波倒置d. Q波增宽答案：a二、病例分析题（每题10分，共40分）以下是4个不同病例的描述，请结合每个病例的临床表现和检查结果，回答问题。
病例一：患者，40岁，男性，身体健康。
最近几个月来，在体力活动时感到胸闷、气短，并伴有心悸和乏力。
体检时听诊发现闻及舒张期奔马律音。
心电图显示心室肥厚。
问题：1. 该患者最可能患有的心脏疾病是什么？答案：主动脉瓣狭窄2. 请解释舒张期奔马律音的听诊原理。
答案：舒张期奔马律音是主动脉瓣狭窄时，由于心室收缩时血液通过狭窄瓣口流出的阻力增加，导致瓣膜关闭不全，从而在舒张期产生的一种心脏杂音。
病例二：患者，55岁，女性，有高血压病史。
近期开始感到胸痛，疼痛呈持续性，伴有咳嗽和咳痰，痰中有血丝。
心电图显示ST段抬高和T波倒置。
问题：1. 根据患者的症状和检查结果，最可能的诊断是什么？答案：稳定型冠心病2. 请解释ST段抬高和T波倒置在心电图上的意义。
答案：ST段抬高和T波倒置是心肌缺血的典型表现，提示冠心病的存在。
这些改变是由于心肌供血不足导致心肌细胞功能异常所致。
病例三：患者，60岁，男性，有糖尿病和高血压的病史。
近期感到呼吸困难、背痛以及下肢水肿。
体检时发现颈静脉怒张。
心电图显示心房颤动。
心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案
心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（）[单选题]。
A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为（）[单选题]。
A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是（）[单选题]。
A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是（）[单选题]。
A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是（）[单选题]。
A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现（）[单选题]。
A、呼吸困难B、恶心，呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点（）[单选题]。
A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是（）[单选题]。
A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（）[单选题]。
A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）[单选题]。
A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰（）[单选题]。
A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查（）[单选题]。
A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量（）[单选题]。
A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是（）[单选题]。
A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为（）[单选题]。
A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是（）[单选题]。
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一、标准配伍型(B型题)(3小题,共8.0分) (3分)[1] A、特拉唑嗪 B、吲达帕胺 C、尼群地平 D、福辛普利 E、美托洛尔 (1)降压作用明显，对血糖，血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的药物是 ( ) (2)降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物 ( ) (3)降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能引起低血钾的药物是 ( ) (2分)[2] A、心包炎积液 B、肺梗死 C、急性风湿热 D、亚急性感染性心内膜炎 E、洋地黄中毒 (1)奇脉见于 ( ) (2)杵状指见于 ( ) (3分)[3] A、心尖区舒张期隆隆样杂音 B、心内膜增厚，内膜下心肌纤维化 C、上肢静脉压增高，肝大，心包叩击音 D、上肢静脉压不高，肝大，腹水 E、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 (1)缩窄性心包炎 ( ) (2)限制型心肌病 ( ) (3)门脉性肝硬化 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分) (2分)[1] 男，6岁，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，P亢进、分裂。 (1)最不可能的诊断为 ( ) A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、二尖瓣狭窄 D、动脉导管未闭 E、肥厚型心肌病 (2)行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为 ( ) A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、β受体阻滞剂 C、钙拮抗剂 D、利尿剂 E、抗生素 (3分)[2] 女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。 (1)诊断考虑 ( ) A、风心病合并肺部感染 B、风心病合并感染性心内膜炎 C、风心病合并上呼吸道感染 D、风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿 E、风心病合并上呼吸道感染、输液反应 (2)病情突然加重的诱因是 ( ) A、抗生素过敏 B、输液过快 C、风湿活动 D、上呼吸道感染 E、细菌性心内膜炎 (3)此时应立即 ( ) A、终止静脉用药 B、静脉注射速尿 C、加大抗生素剂量 D、静脉注射洋地黄制剂 E、加快输液速度 三、单选题(22小题,共22.0分) (1分)[1] 女，76岁，因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体：血压180/90mmHg，心率慢，律齐，心尖区第一音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患
者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是 ( ) A、高血压危像 B、高血压脑病 C、主动脉瓣狭窄 D、完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合征发作 E、肥厚性梗阻性心肌病 (1分)[2] 男，45岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛，在缓解期治疗中最好选用哪种药物 ( ) A、长效硝酸甘油 B、普萘洛尔(心得安) C、消心痛 D、地尔硫 E、潘生丁 (1分)[3] 下列有关瓣膜病血栓栓塞发病率叙述正确的是 ( ) A、瓣膜关闭不全者高于狭窄者 B、心功能差者高于无心功能不全者 C、无房颤者高于有房颤者 D、二尖瓣病变者低于主动脉瓣病变者 E、瓣膜狭窄者和关闭不全者相似 (1分)[4] 提示左心室功能衰竭的是下列哪项 ( ) A、水冲脉 B、交替脉 C、脉搏短绌 D、奇脉 E、脉细速无力 (1分)[5] 下列哪项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据 ( ) A、发热并心脏杂音 B、贫血，血尿 C、X线检查肺部可见Ker1ey B线 D、白细胞增高伴或不伴栓塞 E、脾大 (1分)[6] 高血压患者，男，58岁，突起心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体血压200/124mmHg，心率130次/分，首选下列哪种药物 ( ) A、肾上腺皮质激素 B、尼群地平 C、口服巯甲丙脯酸 D、含服硝苯地平 E、静滴维拉帕米 (1分)[7] 单纯二尖瓣狭窄不会引起 ( ) A、肺动脉高压 B、右心室 C、左室大 D、左房大 E、房颤 (1分)[8] 女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。查体：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是 ( ) A、左房粘液瘤 B、心脏神经症 C、肺源性心脏病 D、Austin-Flint杂音 E、风心病二尖瓣狭窄 (1分)[9] 二尖瓣狭窄的体征正确的有 ( ) A、心尖区可触及收缩期震颤 B、第一心音亢进 C、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显 D、肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音 E、主动脉瓣第二心音亢进，分裂 (1分)[10] 女，32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊，下列哪种药物不宜应用 ( ) A、硝酸甘油 B、垂体后叶素 C、止血敏 D、卡托普利 E、硝普钠 (1分)[11] 哪项不是二尖瓣狭窄早期的表现 ( ) A、呼吸困难 B、咳嗽 C、下肢水肿 D、咯血 E、心悸 (1分)[12] 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是 ( ) A、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1) B、乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2) C、乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3) D、谷草转氨酶(AST) E、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB) (1分)[13] 有关高血压病的并发症，下列哪项说法不正确 ( ) A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器 B、恶性高血压以脑并发症最为突出 C、眼底改变与血压严重程度有关 D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关 E、脑卒中的发生率比心肌梗死高 (1分)[14] 下列疾病中，哪一种疾病不伴有高血压 ( ) A、急性肾炎 B、主动脉缩窄 C、急性肾盂肾炎 D、嗜铬细胞瘤 E、肾动脉狭窄 (1分)[15] 女，51岁，突然出现头痛、黑矇及失语症状，测血压220/130mmHg。应首选下列哪种降压药物 ( ) A、卡托普利 B、呋噻米 C、普萘洛尔 D、硝普钠 E、维拉帕米 (1分)[16] 患右心功能不全的病人，出现比较早的症状是 ( ) A、颈静脉怒张 B、下肢水肿 C、上腹部胀满 D、呼吸困难 E、咯血 (1分)[17] 图中心电图箭头所指为 ( ) A、交界性逸搏 B、房性逸搏 C、室性逸搏 D、二度Ⅱ型房室传导阻滞 E、以上均不正确 (1分)[18] 急性渗出性心包炎最突出的症状是 ( ) A、胸痛 B、吞咽困难 C、上腹闷胀 D、呼吸困难 E、声音嘶哑 (1分)[19] 大咯血易发生于 ( ) A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 B、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 C、风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄 D、风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄 E、风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全 (1分)[20] 下列哪项有关心房颤动的描述不正确 ( ) A、阵发性心房颤动可见于正常人 B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C、持续性心房颤动可发生于正常人 D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E、孤立性心房颤动无器质性心脏病 (1分)[21] 上面一组图像考虑为 ( ) A、正常的右侧冠状动脉 B、正常的左前降支 C、右侧冠状动脉钙化 D、左前降支钙化 E、左旋支钙化 (1分)[22] 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用 ( ) A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸 C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔(心得安) 四、多选题(4小题,共8.0分) (2分)[1] 请看一组主动脉的CT增强图像，正确的描述和结论是 ( ) A、主动脉血栓 B、主动脉瘤 C、主动脉夹层 D、真腔较假腔小 E、真假腔之间线状低密度影为内膜片影 (2分)[2] 下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现 ( ) A、晕厥 B、心脏明显扩大 C、可出现各种心律失常 D、较早出现奔马律 E、全心功能不全，以左心功能不全为主 (2分)[3] 患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项 ( ) A、考虑为单心室共同动脉干 B、为一种较为复杂的先天性疾病 C、以前诊断主要依靠心血管造影 D、最常并发肺动脉瓣及瓣下畸形 E、可伴有内脏心房异位、房间隔缺损、共同心房、双上腔静脉等发育畸形 (2分)[4] 临床判断冠脉再通的间接指标为 ( ) A、胸痛迅速缓解 B、抬高的ST段下移 C、再灌注性心律失常 D、血清CK-MB达峰时间<10小时 E、血清CK-MB达峰时间<16小时 五、名词解释(1小题,共3.0分) (3分)[1] 完全性代偿间歇 六、判断题(4小题,共4.0分) (1分)[1] 临床判断冠脉再通的间接指标血清CK-MB达峰时间<16小时 ( ) (1分)[2] 梅毒性主动脉炎多发生于升主动脉，也可累及近端降主动脉 ( )