眼压换算表
Goldmann压平眼压计
许多研究表明，GAT的测量结果受CCT的 影响，角膜厚度每增加10um，GAT测量 的10P增加约0．2mmHg
CCT每增加10um，RT测量值约增加
0．5mmHg
加之较GAT更大的相关系数，提示RT测量 IOP值可能受CCT的影响程度更大。
PS重力平衡杆使用法
①鉴定眼压计的准确度：操作方法为将测压螺旋 转至“0”，裂隙灯之投射角为90°，将裂隙变窄， 照射于测压头侧面之黑线上，然后将重力平衡杆 固定，使其长端向被检者，并分别置于2g及6g 重量压力的刻度线上，转动螺旋，如测压螺旋亦 分别需要2g及6g重量压力时，才出现测压头的 轻微摆动，则说明眼压计准确无误。
②对眼压高于80mmHg者，需将重力平衡杆向 检查者方向移动，根据需要置于2g或6g重量压 力之刻线位置，则可测量80～140mmHg的眼压。
谢谢！
PS棱镜刻度调整原因
对角膜散光大于3D者，三棱镜与角膜接触 面为椭圆形而不是圆形，必须将其弱主径 线或较大的曲率半径轴置于43°轴向方位， 即将测压头侧面的弱主径线轴向，对准测 压头固定环的红线。
因为只有在43°轴向，椭圆形的直径等于 相同面积圆形的直径，方能使压平面积恰 为7.35mm2左目镜、避开散光轴、 调整照明、预制刻度）
探测头与角膜顶点对 齐
接触后探头边缘会发 光
左目镜观察两半圆形 图
获得理想半圆
理想状态是半圆的宽度是其直径的1/10.
调整两半圆位置
旋转加压旋钮测眼压
后期
迅速后退，清理探头
读数，过高或双眼相差>2mmHg者需复测
确定是否损伤角膜上皮
记录： ／18(R)
TA
@8:00AM
高眼压随访
校正昼夜眼压在高眼压患者中早期诊断、治疗、随访中的作用【摘要】目的探讨不同角膜厚度的高眼压患者校正昼夜眼压变化情况及临床处理，随访其预后。
方法对62例（122眼）高眼压患者，根据CCT值对眼压进行校正，并绘制校正眼压曲线图，对校正峰值眼压>25mmHg、昼夜眼压波动>8mmHg、昼夜校正均值眼压>21mmHg的行药物干预。
结果CCT<560μm的36眼中眼压异常的有22眼（61.1%），CCT 560μm -590μm48眼中的有10眼（20.8%），CCT>590μm的38眼中有3眼（7.89%），随访17个月-6年，平均4年，随访期间有3例3眼出现可疑青光眼改变。
1）昼夜眼压正常未治疗的82眼有１眼（1.22%）出现视野生理盲点扩大，CCT为561μm。
2）昼夜眼压异常的未治疗组7眼有2例有３眼（42.86%），发生鼻侧阶梯暗区，上方视野少量缺损，CCT 分别为：552μm,539μm，557μm；昼夜眼压异常的治疗组27眼中有1例1眼（3.70%），发生生理盲点扩大，CCT为546μm。
结论对于高眼压患者行校正昼夜眼压绘制曲线图，尤其对角膜较薄而眼压高的患者更应注意其峰值时间及波动情况，控制异常眼压，减少青光眼的漏诊、误诊。
【关键词】高眼压症；中央角膜厚度；昼夜眼压；临床处理高眼压症是指眼压>21mmHg,排除对眼压测量值产生影响的眼部及全身性疾病,且没有视野缺损及病理性杯盘比,房角正常,称之为高眼压症，也有人称之为“疑似青光眼”或“早期青光眼”[1]。
原发性开角性青光眼早期（POAG）也无视神经视野功能改变，两者在临床上很难区分，临床医生对于这些高眼压症是否用降眼压药并何时开始用药一直存在着争议。
本研究对于门诊及体检发现的这些”疑似青光眼”患者，测中央角膜厚度行24小时校正眼压曲线测定，根据其昼夜眼压情况进行治疗和随访，目的在于探讨早期青光眼何时开始治疗，如何治疗为佳，现报告如下。
24小时眼压波动
机械学说
认为由于增高的眼压直接引起视神 经乳头损害,强调视神经纤维直接受 压,轴浆流中断的重要性.
缺血学说
认为眼内血流灌注压下降，导致视神 经乳头缺血受损,强调视神经供血不 足,对眼压耐受性降低的重要性.
眼压波动对视神经损害的机制
1．视网膜缺血-再灌注损伤 2．机械性损害
中山大学中山眼科中心
• 研究结果显示，24 h眼压测量的昼夜波 动值、均值及峰值分别高于门诊多次眼 压测量值4．65 mm Hg、1．64 mm Hg 及3．96 mm Hg，且差异均具有统计学 意义(P<0．001)。 • 门诊每2～4 h的日间多次眼压测量明显 不能满足NTG的诊断要求。
研究发现在门诊怀疑为NTG的患者(门诊多次 眼压均未高于21 mm Hg)中，有64．7％的患 者(51只眼中有33只眼)的眼压其实是存在异常 其中有20眼(39．2％)应更正诊断为POAG或 青少年性青光眼，需要根据其昼夜眼压曲线进 行针对性的降眼压治疗。
机械性损害 巩膜的筛板是眼球壁的薄弱部位口，是无 髓神经纤维和有髓神经纤维的交界区，负 压吸引时眼球形态和容积的改变以及眼压 瞬间的大幅度波动，可能造成视神经纤维 在此处的损害。
视神经轴突轴浆流运输障碍 急性高眼压可导致轴浆流运输的障碍。轴 浆流是视神经节细胞中物质运输的主要方 式之一，神经生长因子等重要物质在轴浆 流中的运输对维持视神经节细胞的正常生 理功能起重要作用，轴浆流运输功能的紊 乱可导致视神经节细胞的功能障碍和 死亡。
温州医学院 中山大学中山眼科中心
• 测量的24 h坐、卧位眼压变动曲线表明。 • 约73．3％的原发性开角型青光眼患者， 其眼压高峰出现在23：00一7：oo的夜 间睡眠时间段． • 约70．0％的患者眼压低谷出现在下午 17：30—19：30时段
kpa与mmhg的换算的参考标准
kpa与mmhg的换算的参考标准一、引言血压是人体心血管系统的重要生理指标之一，在人体健康评估中具有重要意义。
kpa和mmhg是两种常用的血压单位，它们之间存在一定的换算关系。
了解并掌握这个换算标准对于医生、护士、患者及其家属等人群具有重要的实用价值。
本文将详细介绍kpa与mmhg的换算参考标准。
二、换算公式根据国际标准，kpa与mmhg的换算公式为：kpa×7.5=mmhg+76其中，kpa为千帕压强单位，mmhg为毫米水柱压强单位。
换算时，先将kpa值乘以7.5，再将其加上76毫米汞柱。
例如，如果测得的血压为120kpa，则需要将120kpa乘以7.5得到900帕（Pa），然后再加上76毫米汞柱，得到血压值为1076毫米汞柱（mmhg）。
三、参考标准1.正常血压范围：根据世界卫生组织的标准，正常成年人的血压范围为收缩压（高压）在90-139毫米汞柱之间，舒张压（低压）在60-89毫米汞柱之间。
对于儿童和青少年人群，血压的正常范围可能略有不同。
2.异常血压表现：当血压超过或低于正常范围时，可能表示存在心血管疾病或其他健康问题。
因此，定期监测血压并遵循医生的建议对于预防和治疗相关疾病非常重要。
3.特殊情况的处理：在某些特殊情况下，如病人情绪激动或进行某些手术前后，可能需要暂时停用降压药或使用升高血压的药物。
这时就需要准确地掌握血压数值。
四、误差因素在进行kpa与mmhg的换算时，可能存在一些误差因素，包括：1.仪器误差：测量血压的仪器可能存在一定的误差范围，这会影响最终的换算结果。
因此，需要定期校准血压计，以确保测量结果的准确性。
2.环境因素：环境温度、湿度等环境因素可能影响血压数值的测量结果。
因此，在测量血压时，应尽量选择一个相对稳定和舒适的环境。
3.情绪因素：情绪波动可能影响血压数值的测量结果。
因此，在测量血压前，应尽量保持情绪稳定。
五、总结本文介绍了kpa与mmhg的换算参考标准，包括换算公式、正常血压范围、异常血压表现以及误差因素。
眼压计及其选购
眼压计及其选购王英丽摘要：眼压计是定量测量眼压的专用仪器，未来会向便携性、非接触性、高精度性方面不断创新发展。
本文具体描述了目前几款常用眼压计的分类、测量原理并对比了各自优缺点。
同时，结合目前眼压计市场情况，通过分析其性能指标及参数，对其中应用最普遍的喷气式眼压计的选购方法进行了说明。
关键词：眼压计；分类；工作原理；选购方法眼睛是以光作为适宜刺激的视觉生物器官，是一种复合的光学系统。
在几何外形上，眼球可以近似认为是一个充满房液的密闭球体，眼球内部的压力叫做眼内压（IOP），简称眼压，是指包括房水、玻璃体、晶状体和血液在内的眼球内容物对于眼球壁所产生的压力。
眼球为了完成其正常视觉功能，必须维持内压高于大气压的一定水平才能保持形状的稳定。
现代眼科学已证实，人的眼压如同血压一样，是24小时波动的，掌握眼压的变化规律对于眼科疾病的诊断具有重要价值，是用于诊断眼科疾病、观察病情、估测预后、评价疗效等的重要手段和指标之一。
对于眼压过高或过低的病人，实施眼压监测是非常重要的。
图1 眼压计结构图眼压计（如图1）是定量测量眼压的专用仪器，它的工作原理是通过角膜形状变化或直接测量角膜血流脉动压力变化，换算获得眼内压。
到目前为止，已经有数十种眼压计相继问世，在众多的眼压计中，大致可分为压陷式眼压计、压平式眼压计两类，压平式眼压计又可分为接触式压平眼压计和非接触式压平眼压计两大类。
现常用的是非接触式压平眼压计，具有操作简便、测量迅速等优点。
1 眼压计的分类及对比1.1 压陷式眼压计压陷式眼压计起步于20世纪70年代，是测量人体眼压的一种专用仪器，Schiotz 眼压计（SIT）是压陷式眼压计的典型代表。
其工作原理是用一定重量的眼压测杆使角膜压成凹陷，在眼压计重量不变的条件下，压陷越深，其眼压越低，其测量值受眼球壁硬度的影响，智能型的压陷式眼压计通过光机电技术结合，可实现眼压的自动化测量。
压陷眼压计的优点是其结构简单、价格便宜、操作简便， 所以至今仍是临床上主要使用的眼压计之一。
眼压检查实验报告
篇一：眼压检查眼压检查眼压检查方法及内容测量前结膜囊滴入0.5％地卡因液1-2次，非接触性眼压计及指压法不需表麻。
1．修兹(schitz) 眼压计测量法(压陷式)(1)以75％乙醇棉球消毒眼压计的足板及标准试盘，待其完全干燥，然后将眼压计置于标准试盘上，指针正好在零度者方可使用。
(2)患者低枕平卧、松开颈部钮扣，勿使颈静脉受压，双眼直视上方某一目标。
(3)检查者用左手指轻轻分开上下眼睑，固定于眶缘，勿压迫眼球。
右手持眼压计将足板平稳地放在角膜正中，眼轴与眼压计轴在同一垂直线上。
(4)从正面记下指针所示刻度，先用5.5g砝码连续测2次，其读数相差不应超过半度，若5.5g砝码测量读数小于3.0，则应换用7.5g砝码测量。
(5)操作宜轻，每次均应测量双眼，有禁忌例外。
其记录法：右(左)眼：砝码／刻度＝xmmhg×0.133＝kpa(6)测量完毕，双眼滴抗生素药液，并消毒拭干眼压计。
2．makπakob压平式眼压计测量法①准备好印用的颜料与白纸。
②眼压计圆盘平面以75％乙醇消毒，并涂好颜料。
③用特制的柄夹持10g重眼压计，使平面轻轻落于角膜中央，眼轴和眼压计在同一垂直线上。
④先用75％乙醇擦拭白纸表面，不待干燥，即将眼压计圆盘印于其上，并按印影大小，用计算尺查得眼压为若干kpa(mmhg)。
3．哥德曼(goldmann)压平式眼压计测量法为国际公认的眼压标准测定方法。
(1)表面麻醉后受检者坐于裂隙灯前，将头置于支架上不动。
置荧光素纸或滴荧光素液于结膜囊内使泪液染色，用棉球吸去过多的泪液。
(2)调节裂隙灯至合适高度，使裂隙灯与角膜显微镜相交成60°。
拨上蓝色滤光片，打开电源，此时蓝光应射在眼压计的测压头上。
将目镜拨到10x。
(3)测压头上有0°～180°的刻度，应将0°对准金属固定装置上水平位白色刻线上，但高度角膜散光超过3屈光度者，须将43°置于弱主经线方位。
眼压计——精选推荐
眼压计张学勇马建国眼睛是以光作为适宜刺激的视觉生物器官,可视为一种复合的光学系统。
在几何外形上,眼球可以近似认为是一个充满房液的密闭球体。
眼球为了完成其正常视觉功能,必须维持内压高于大气压的一定水平才能保持形状的稳定。
现代眼科学已证实,人的眼压如同血压一样,24 小时是波动的,掌握眼压的变化规律对于眼科疾病的诊断具有重要价值。
对于眼压过高或过低的病人,实施眼压监测是非常重要的。
眼压计测眼压是一种间接测量法,根据Imbert2Fick 定律:一个充满液体的密封薄膜球体内的压力等于压平该球外壁成一平面的压力。
通过用一定的外力施加于眼球角膜,测出相应的压平面积或压陷深度,再换算成眼内压,从而达到测量眼球内压的目的(如图所示) 。
依其测量原理,眼压计分为两种类型:压陷眼压计和压平眼压计。
眼压计测压原理示意图压陷眼压计这类眼压计是测量一定重量压在角膜上所产生的压陷深度,然后换算成眼压,以修兹氏( Schiotz) 眼压计为代表。
它的基本结构主要包括三个部分:压柱、足板和持架。
压柱在圆筒内滑动,当眼压计垂直于眼球上, 压柱压陷角膜,依据角膜压陷的深度,间接测知眼等诸多因素的影响,其分布颇不规则。
记录系统,适时地记录动态的光弹性图像,即等差线图(如图 6 所示) 。
根据某一瞬时的等差线图,并结合空边边界应力的正负符号,可以绘出人体下颌骨模型在水平方向承受载荷所引起的应力分布图(如图7 所示) 。
光弹性是力学、光学和新技术相结合的学科,现代工业生产的发展给光弹性法的发展创造了条件,图 4 光弹贴片所显示的裂纹扩展图 5 试件缝端应变场分布反过来光弹性法的发展又促进了生产的发展。
目前我们正处于科学突变和生产高潮时期,光弹性法也人体下颌骨动态光弹应力分析据医学临床统计,诸如跳伞、拳击等体育活动中形成人体下颌骨骨折的原因,往往是由冲击载荷所引起的,故对人体下颌骨进行冲击载荷下的动态瞬应力分析,在医学临床、军事和体育等方面都具有实际意义。
非接触眼压计NoncontactTonometer
测量范围（Range）
• “30”： 用于测量0 到30 mmHg 的范围。 如果结果高于30 mmHg，范围会自动更改 为“60”。建议用于群体测量和正常筛选。
• “60”： 用于测量25 到60 mmHg 的范围。 （吹气更强劲。） 如果结果低于25 mmHg，范围会自动更改 为“30”。建议用于青光眼等疾病的检查。
• 切勿在下述环境中使用或储存本仪器。否则，可能导致损坏或故障、掉落或 造成火灾或伤害。 – 用水设施附近。 – 阳光直射的地方。 – 空调或通风设备附近。 – 加热器等热源附近。 – 易震动的地方。 – 不平稳的地方。 – 多灰尘的环境。 – 含盐或含硫的环境。 – 高温或高湿度的地方。 – 结冰或冷凝的地方。
原理（Fig.2）
地球 光学
光路示意图
测量CCD
测量光源
测量目标
CCD camera
软气流控制（Soft air puff）
示值单位及换算
• 国际单位制（ISO）： 帕斯卡（Pa）（1帕斯卡=1牛顿/平方米）
• 常用单位： 毫米汞柱高（mmHg）
• 换算
P=ρgh 1mmHg=1.33×102Pa
模拟眼 L1 L2
M2 60
H
平均值 IOP value ± 1.5mmHg IOP value ± 1.5mmHg IOP value ± 2.0mmHg IOP value ± 6.0mmHg
标准偏差 标准值的5%以内 标准值的5%以内 标准值的5%以内 标准值的5%以内
ISO标准
• Goldmann压平式眼压计是国际上测量眼压 的“金标准”；
WARNING IOP（警告眼压）
调试、检测
• 开机动作，自检 • 喷气测试 • 用标准模拟眼检测（Rubber eye）