病理切片考试标本描述
病理学实验切片标本大体标本图片考试复习资料

一、肝细胞水肿(轻中度)
肝细胞索排列紊乱,肝血 窦狭窄;肝细胞水肿,体 积较正常肝细胞大,胞膜 清楚,核正常居中,胞浆 疏松呈网状,半透明;细 胞器肿胀,呈红染细颗粒 状物。
一、肝细胞水肿(重度)
肝细胞索排列紊乱,肝血 窦狭窄;肝细胞肿大明显, 圆形,胞膜清楚,核正常 居中,胞浆高度疏松呈空 泡状,透明(气球样变)。
十二、鳞状细胞癌
高倍镜下见癌巢内的癌细 胞镶嵌状排列,癌巢中央 有角化珠;癌细胞多边形, 胞膜清晰、大小不一;核 较大,染色深浅不一,可 见病理性核分裂像。
十三、腺瘤
低倍镜下见瘤组织有大小 不等的肿瘤性腺体及纤维 组织、血管所构成。
十三、腺瘤
高倍镜下可见肿瘤性腺体 由单层高柱状上皮组成, 细胞大小一致,排列整齐, 核位于细胞的基底部,与 正常的肠腺极为相似;有 部分腺体已经发生异型增 生,表现为细胞核体积增 大、染色加深、数目增多。
二十二、考试说明
3. 每个标本或组织切片的观察时间只有40秒,时间到后我们 将切换到下一例标本或组织切片,不会重复播放。若不能回答, 请勿停留,仔细观察下一例标本或组织切片,以免耽误余下的 考试。
4. 请在实验报告纸填上你的学号、 姓名、 专业、年级、班级 等相关内容 。
二十二、考试说明
九、化脓性阑尾炎(蜂窝织性阑尾炎)
大量中性粒细胞弥漫浸润, 与阑尾肌层。
十、化脓性脑膜炎
镜下见蛛网膜下腔增宽, 血管明显扩张充血,并聚 集大量脓性渗出物,有大 量中性粒细胞、脓细胞、 少量巨噬细胞及淋巴细胞、 纤维蛋白、浆液组成。脑 实质基本正常。
十、化脓性脑膜炎
镜下见蛛网膜下腔增宽, 血管明显扩张充血,并聚 集大量脓性渗出物,有大 量中性粒细胞、脓细胞、 少量巨噬细胞及淋巴细胞、 纤维蛋白、浆液组成。脑 实质基本正常。
病理学实验考复习资料切片描述-pl学姐

肝脓肿
淋巴结 干酪样 坏死
皮肤肉 芽组织
钙化 骨化
慢性胃 炎胃黏 膜肠上 皮化生
肝组织完全坏死、液化,其中有大量脓细胞聚集
坏死组织结构消失,呈现一片无定型颗粒状红染物。
表面覆盖一层炎性渗出物及坏死组织,其下面为大量新 生毛细血管平行排列,与表面垂直, 并在近表面处互相 吻合形成弓状突起.在毛细血管吻合网络间,散布纤维 母细胞胶原纤维少,还有多少不等的炎症细胞。其下 深部为纤维细胞和大量胶原纤维及少量小血管构成的 成熟的纤维结缔组织。
以淋巴细胞为主的多种炎细胞混合浸润的背景上有不 等量的肿瘤细胞—R-S 细胞及其变异细胞组成。
(1)包膜内为瘤组织(2)瘤细胞为长梭形与纤维细 胞相似,瘤细胞周围的胶原纤维呈束状排列。
纤维肉 瘤
骨肉瘤
葡萄胎
子宫绒 毛膜癌
原发性 颗粒性 固缩肾 (肾小 球及肾 小球动 脉玻璃 样变 性)
1. 低倍镜:瘤细胞排列紊乱,与间质弥漫混杂。间质 血管丰富。
2. 高倍镜:瘤细胞多为梭形,核圆形或不规则形,核 大,染色深,大小不一,核分裂可见,可见瘤巨细 胞
肿瘤细胞分化较差,异型性明显,核深染,可见病理 性核分裂及瘤巨细胞,肿瘤组织中可见呈均匀粉红色 的肿瘤性骨样组织
胎盘绒毛间质高度水肿,疏松淡染,绒毛间质内血管 消失(1),两种滋养层细胞(细胞滋养层细胞,合体滋 养层细胞)呈不同程度增生(2)。
淋巴结结核,在干酪样坏死的基础上有大量钙化,边 缘可见骨化
慢性肺 淤血
急性肺 淤血 (急性肺 水肿)
慢性肝 淤血
血栓形 成
(混合 血栓)
肺出血 性梗死
可见肺泡壁增厚纤维化,毛细血管扩张充血,肺泡间 隔水肿,肺泡腔内有大量含有含铁血黄素的巨噬细胞
病理实验切片描述(书版)【范本模板】

病理实验切片描述1、肝细胞脂肪变性:肝细胞浆内出现大小不等、数量不一的圆形空泡(为脂滴所在位置),肝小叶的中央带和中间带改变较明显。
病变严重时空泡增大,肝细胞核被挤压向肝细胞一侧2、肉芽组织:主要由纤维母细胞、新生毛细血管及大量炎细胞组成。
表浅部新生毛细血管的方向大致与肉芽的表面垂直;间质疏松水肿,有较多炎细胞,多为中性粒细胞,此外可见淋巴细胞、巨噬细胞及浆细胞;纤维母细胞体积大,形态不规则,常为有突起的星形或梭形,胞浆丰富略呈嗜碱性,细胞核圆形、卵圆形,染色质疏松,染色浅,核仁明显3、慢性肺淤血:肺泡壁毛细血管扩张充血,纤维结缔组织增生致使肺泡壁增厚。
肺泡腔可见较多巨噬细胞和心力衰竭细胞,后者胞浆内含多量棕色颗粒。
部分肺泡腔内可见红细胞(出血)及淡粉色的蛋白质水肿液4、混合血栓:闭塞静脉内可见粉染带状、条索状或块状的血小板梁,有分枝相互连接,其间有粉染丝状纤维素网,网眼内可见大量红细胞及少量白细胞。
血栓周边可见肉芽组织长入5、肾贫血性梗死:梗死区为淡粉色,无细胞核结构,但仍可见肾组织结构轮廓。
梗死区周围可见充血出血带。
6、纤维素性心包炎:心包表面为纤维素渗出,纤维素为粉染颗粒状无结构物质,呈网状分布。
7、肠假膜性炎(肠粘膜纤维素性炎): 切片取自结肠,粘膜坏死,有处表面有脱落的膜样物,坏死的粘膜表层组织和纤维素、白细胞形成膜样物—-假膜。
粘膜下层可见毛细血管扩张充血,间质水肿,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润8、蜂窝织炎性阑尾炎:阑尾壁各层均有大量中性粒细胞浸润,并见脓细胞,小血管扩张充血,阑尾系膜也有改变9、肺脓肿:肺组织内可见脓肿灶,脓肿中心为变性坏死的中心粒细胞。
周围肺泡内有多量纤维素渗出,并有大量中性粒细胞及脓细胞浸润,周边肺组织肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有大量粉染水肿液10、皮肤乳头状瘤:鳞状上皮乳头状增生,由表及里分别为鳞状上皮角化层、颗粒细胞层、棘细胞层及基底细胞层.间质随上皮长入乳头内,其中可见疏松结缔组织、毛细血管和少量淋巴细胞。
病理学实验考试切片

1.肝细胞脂肪变:肝细胞胞浆内出现圆形空泡,细胞肿大。
2肝细胞水肿:肝细胞弥漫性肿大,胞浆疏松透亮。
11肺淤血:肺泡腔内有水肿液红细胞可见心衰细胞肺泡壁扩张充血
12肝淤血:肝血窦扩张充血肝细胞萎缩坏死小叶周围肝细胞水肿或出现脂
肪变性
15肾贫血性梗死:可见肾小球肾小管细胞小时可见出血带
21急性蜂窝性阑尾炎:阑尾粘膜部分坏死,全层有炎症细胞浸润
31直肠腺癌:细胞排列成条索状或腺管状细胞异型性明显32乳腺纤维性瘤:细胞异型性小,结缔组织围绕腺管排列
35鳞状细胞癌:细胞异型性明显,排列成巢状可见角化珠51冠状动脉粥样硬化:有纤维帽,胆固醇结晶钙化偏位
52风湿性心肌炎:有风湿细胞积聚风湿小体
61小叶性肺炎:病变成局灶性,肺泡有脓性渗出,上皮脱落,肺泡壁有炎症细胞浸润
62大叶性肺炎:病变弥漫肺泡腔有大量纤维素,中性粒细胞渗出63肺结核:干酪样坏死朗格汉斯细胞类上皮细胞增生
71门脉性肝硬化:肝小叶破坏假小叶形成,胆管增生
82慢性硬化性肾小球肾炎:部分肾小球扩张肾小管消失间质纤维化部分肾小球体积扩大肾小管扩张
91流行性脑脊髓膜炎(急性化脓性脑膜炎):蛛网膜下腔有炎症细胞渗出,扩张出血
92血吸虫性肝硬变:门管区有大小不等结节。
病理切片考试诊断依据

病理切片考试诊断依据第一篇:病理切片考试诊断依据扁桃体白喉标本来源于扁桃体。
镜下见部分鳞状上皮消失,由厚层红染膜状物代替。
假膜中可见大量红染的纤维素,中性粒细胞及坏死上皮,假膜底部淋巴组织中毛细血管高度扩张、充血。
病毒性肝炎标本来源于肝脏。
镜下肝细胞普遍肿胀,肝窦受挤压而消失。
肝细胞体积增大呈多边形,胞浆疏松呈网状。
个边肝细胞出现气球样变,有的在肝细胞胞浆内和肝窦内可见嗜酸性小体。
无明显炎症反应,也无点状坏死。
肠伤寒标本取自回肠。
中央有一淋巴小结,镜下淋巴组织中有大量增生的巨噬细胞,部分细胞浆内吞噬有淋巴细胞,红细胞、组织碎片及伤寒碎片。
这种胞浆内含有吞噬物得细胞称为伤寒细胞。
这些细胞聚集在一起形成境界不清楚的结节状病灶,称为伤寒肉芽肿或伤寒小结。
肺脓肿标本来源于肺。
肉眼可见肺组织内有空腔,腔内有淡红色物质。
镜下见腔内大量中性粒细胞和红染无结构物质,空腔边缘可见毛细血管扩张充血。
肺淤血标本来源于肺。
低倍镜可见肺泡壁增宽,毛细血管扩张,腔内充满红细胞,少数肺泡腔正常,多数含有红细胞及淡红色均质水肿液,有的肺泡腔内可见棕黄色的巨噬细胞,也称心衰细胞。
风湿性心肌炎标本来源于左心室壁。
镜下可见心膜、心肌、心内膜。
在心肌间质和心内膜下可见结节状病灶,为风湿小体。
病灶主要由风湿细胞、淋巴细胞和单核细胞构成。
其间可见红染无结构碎片状或颗粒状的纤维素样坏死。
风湿细胞体积大,圆形或卵圆形。
胞浆丰富略嗜碱性。
多为单核、核大,染色质集中于和中心并呈细丝状向外延伸,因此核横切面呈枭眼状,纵切面呈蜈蚣状。
肝细胞坏死标本来源于肝脏。
低倍镜可见肝组织内有散在的大小不等的病灶,正常结构丧失呈一片粉红色,内含大小不等形态不一的细胞核及核碎片。
高倍镜可见核固缩、核碎裂、核溶解,坏死细胞嗜酸性增强。
肝淤血标本来源于肝脏。
可见中央静脉扩张充血,其周围肝窦明显扩张,其内充满红细胞,该处肝细胞有的体积变小以至消失,有的胞浆内可见小空泡,小叶周边肝窦和肝细胞上述改变较轻。
病理大体标本描述(个人总结)

病理大体标本描述(个人总结)一、病理大体标本描述(个人总结)病理学是研究疾病发生、发展规律及其原因的科学,而病理大体标本描述则是病理学研究的基础。
通过对大体标本的观察和描述,我们可以了解到疾病的形态特征、组织结构、病变程度等方面的信息,从而为临床诊断和治疗提供依据。
在这篇文章中,我将结合自己的实践经验,对病理大体标本描述进行详细的阐述,以期对广大病理学工作者有所启发。
我们需要了解什么是病理大体标本。
简单来说,病理大体标本就是通过手术切除或穿刺取得的病变组织的实物样本。
这些样本经过固定、切片、染色等处理后,形成我们所看到的显微镜下的图像。
因此,对大体标本的描述,实际上就是对我们所看到的图像进行解读。
二、病理大体标本描述的基本步骤1. 观察整体形态在开始对病理大体标本进行描述之前,我们需要先观察整个标本的形态。
这包括病变的大小、形状、位置等方面。
例如,一个肿瘤可能呈现出椭圆形、圆形或其他不规则形状;它可能位于器官的一角,也可能占据整个器官。
通过对整体形态的观察,我们可以初步了解病变的基本特征。
2. 观察组织结构接下来,我们需要观察病变所在的组织结构。
这包括细胞的排列、大小、形态等方面。
例如,一个炎症可能导致细胞的浸润和肿胀;而肿瘤则可能改变细胞的排列方式,形成异型性。
通过对组织结构的观察,我们可以进一步了解病变的发展程度和性质。
3. 观察病变程度在观察了整体形态和组织结构之后,我们需要对病变的程度进行评估。
这包括病变的范围、深度、密度等方面。
例如,一个炎症可能导致病变区域的水肿、红肿;而肿瘤则可能穿透正常组织,形成转移灶。
通过对病变程度的评估,我们可以更准确地判断病变的严重程度和预后。
4. 结合临床表现进行综合分析我们需要将观察到的大体标本描述与患者的临床表现相结合,进行综合分析。
这包括分析病变与患者的病史、症状、体征等方面的关系。
例如,一个肺癌患者可能出现咳嗽、咳痰等症状;而一个肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状。
病理实验标本描述

1.肾小管上皮细胞水肿近曲小管上皮细胞体积增大,染色变浅,细胞界限不清,胞浆内见许多匀细粉染颗粒;管腔边缘参差不齐呈星芒状,腔内有淡粉色絮状蛋白物。
2.肝细胞水肿肝索排列紊乱,肝细胞病变弥漫,体积明显增大,胞浆淡染,可见许多匀细粉染颗粒;有的细胞由多角形变为圆球形,高度疏松,呈空泡状或气球样变。
3.肝脂肪变性肝索排列紊乱,肝窦受压变窄;肝细胞体积增大,大小不等,胞浆内有大小不等、数目不一的圆形空泡,空泡较小时多见于细胞核周围,大者则将核挤至一侧。
(冰冻切片锇酸染色将脂滴染成黑色,苏丹III染色呈橘红色。
)4.肉芽组织(镜下红染区为出血灶,紧邻其下为肉芽组织。
)肉芽组织内可见炎细胞和大量新生的毛细血管,其内皮细胞核较肥大;毛细血管之间有许多成纤维细胞,体积大,两端突起,核椭圆,染色浅,核仁清楚。
5.混合血栓低倍镜下,血小板小梁呈不规则粉染的珊瑚状;高倍镜下,小梁呈细颗粒状,其表面有中性白细胞附着,形成白细胞边层;小梁内和小梁间有红染细丝状纤维蛋白网,其间充满红色的血细胞。
6.急性蜂窝织炎性阑尾炎阑尾腔内有脓性渗出物,部分黏膜上皮变性坏死脱落;阑尾壁血管扩张充血,黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层均可见大量中性白细胞浸润;(有些切片还可见多量嗜酸性粒细胞。
)7.肾脓肿切片中有多数境界较清的蓝紫色病灶,病变区肾脏的正常组织结构被破坏,代之以大量中性粒细胞或脓细胞;病灶周围无脓肿膜形成。
8.乳头状瘤肿瘤组织向表面生长,形成分支乳头状突起,切片中可为不同断面;肿瘤的实质为被覆于乳头表面的鳞状上皮,层次多,瘤细胞分化较好,与正常表皮相似,基底膜完整;肿瘤的间质为纤维结缔组织和血管组成的纤维脉管束,构成乳头的轴心,其内有炎细胞浸润。
9.高分化鳞癌癌细胞突破基底膜,向下呈浸润性生长,形成大小不等的细胞团,即癌巢;多数癌巢中央有层状红染的角化珠,有的区域伴有钙化,其外为类似棘细胞层的癌细胞,细胞间可见细胞间桥;癌巢最外层,癌细胞排列整齐,类似于表皮的基底细胞层;肿瘤的实质与间质分界清楚,间质位于癌巢之间,内有较多以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。
病理肉眼标本描述(特选借鉴)

序号编码病变名称病变特点猪瘟C11/C15/C30/C37皮肤、粘膜、浆膜出血肢体尖端部位,出现渗出性出血病理变化。
1 C11 猪瘟皮肤出血猪瘟皮肤见大小不等的出血斑点。
2 C57 猪瘟皮肤干性坏疽皮肤变干、硬,呈黑褐色。
3 C05 猪瘟头部病变可见耳缘外翻,吻突干燥,耳、鼻有大量出血点/斑。
4 C31 猪瘟前肢出血前肢蹄部有明显出血斑、坏死。
5 C01 猪瘟尾巴、肠系膜、淋巴结出血可见尾巴有出血点/斑。
淋巴结肿大。
肠系膜增厚,有出血点。
6 C28 淋巴结出血①全身淋巴结肿大,呈暗红/黑红色。
②切面呈弥漫性暗红/有出血斑。
猪出血性淋巴结炎症:①淋巴结可见暗红出血条斑和灰白色淋巴组织相间的大理石花纹。
②严重者,整个淋巴结好像一个“血肿”。
7 C36 猪瘟肺出血可见肺肿大,颜色变淡,小叶间隙增宽,有出血点。
8 C23 肾出血(急性猪瘟肾出血)最明显变化:肾脏表面有针尖针头大的出血点。
(①多在,皮质的肾小球毛细血管)(②有时,皮质和髓质部间质内血管)(③甚至,肾盂粘膜也有大量出血点)切开外翻。
9 C39/C40 猪瘟脾脏梗死(猪瘟出血性脾脏梗死)①脾脏边缘、甚至表面,见大小不等梗死灶。
梗死灶隆起,质地结实,呈暗红色。
10 C34 猪瘟胃出血性坏死①胃粘膜肿胀、增厚,表面有出血斑点。
②在胃底部有一明显的坏死灶。
11 C24 猪瘟肠扣状肿(固膜性肠炎)①见盲肠粘膜上可见纽扣状溃疡。
②初期,肠壁淋巴滤泡增大,中心部坏死并结痂,痂脱落后显露出浅平堤状的圆形或椭圆形溃疡,形如纽扣,称“扣状肿”。
猪肺疫1 D16 猪肺疫喉头出血见喉头发炎,有针头大小出血点。
2 D19 纤维素性肺炎(大叶性肺炎)⑴病变肺叶肿大,质量增重。
⑵中期(肝变期):①肺炎区质硬如肝,色暗红、灰白/灰黄。
②切面干燥,呈细颗粒状凸起,间质增宽,水肿,间质淋巴结管扩张。
⑶整个肺似“大理石花纹”。
3 D15 猪肺疫心脏出血①心脏颜色变淡、苍白。
②表面呈喷洒样出血,心耳出血。
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切片考试标本描述
1.肝细胞水变性:肝小叶结构可辩,肝索紊乱,肝窦变窄。
细胞肿大,胞浆疏松化,严重气球样变。
胞浆稀少,透亮,细胞核多位于中央区,增大,淡染。
2.病毒性肝炎(慢性):肝小叶结构可辩,肝索紊乱,肝窦变窄,
3.大部分肝细胞水变性:细胞肿大,胞浆淡染疏松化,严重气球样变,某些区域可见点状坏死和桥接坏死,纤维组织和胆管增生,伴淋巴细胞浸润
4.肝细胞脂肪变性:肝小叶结构可辩,肝索排列紊乱,肝窦变窄,大部分肝细胞肿大,胞浆内出现许多大小不一的脂滴空泡,空泡大的把细胞核挤到一边
5.肝萎缩:肝小叶结构仍可辨认,肝索排列紊乱、变窄,肝细胞体积缩小,中央静脉和肝窦扩张淤血(萎缩原因),汇管区可见纤维组织增生,部分胆管数目增多。
6.肝脓肿:低倍镜,肝细胞间散在局限的类圆形的脓肿灶,高倍镜,脓肿灶可见有多量脓细胞、中性粒细胞、及细胞碎片,可见小胆管增生及纤维组织增生。
7.肝硬化:正常肝组织破坏,增生的结缔组织包绕大小不等的略呈圆形的肝细胞团(假小叶)假小叶内中央静脉可缺如、偏位,多个,有时见到汇管区;肝细胞、毛细胆管淤血增生的结缔组织中有小胆管增生和淋巴细胞浸润。
8.肝细胞性肝癌:正常肝脏结构已被肿瘤组织浸润、破坏。
细胞
呈巢状排列;多数癌细胞体积大,呈多角形,胞浆丰富,核大深染,可见病理核分裂像。
残存肝组织被肿瘤压迫,部分区域有假小叶形成或见肝细胞水变性、脂肪变等病毒性肝炎的病变。
9.肉芽组织:主要由大量的新生毛细血管和纤维母细胞以及炎症细胞构成;新生毛细血管管腔不规则,有的仅呈条索状而无管腔;内皮细胞肥大,核椭圆形,可突出管腔;纤维母细胞梭形,胞浆较丰富,核多椭圆
10宫颈慢性炎性息肉:鳞状上皮(部分切片为柱状上皮)披覆;上皮所包绕的为增生组织,包括纤维组织、血管以及腺体。
部分血管管壁增厚扩张充血;(注意与肉芽组织鉴别)伴炎性细胞浸润,淋巴细胞和浆细胞为主
11.肺气肿:肺泡不均匀扩张,肺泡间隔断裂,扩张的肺泡融合成较大的囊腔;部分肺泡间隔见血管充血,淋巴细胞浸润,肺泡腔可见水肿液
12.肺淤血水肿:大多数肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血,大部分肺泡腔内充满淡红色、比较均匀的水肿液。
一些肺泡腔内有少量心衰细胞,胞浆内含有灰黑色颗粒。
13.小叶性肺炎:多个大小不等的实变病灶散在肺组织中,细支气管腔内见大量的中性粒细胞及脱落的上皮细胞,管壁小血管扩张充血肺泡壁小静脉和毛细血管充血,肺泡腔有中性粒细胞渗出;可见代偿性肺气肿
14.肺大叶性肺炎:肺组织全部实化,肺泡的轮廓隐约可见肺泡
腔充满炎性渗出物,主要为纤维素、中性粒细胞。
一些地方见纤维素通过肺泡孔现象;肺泡壁毛细血管充血不明显,有的肺泡壁变薄。
15.肺小细胞癌:癌组织呈团块状实性排列;细胞短梭形,部分一端较圆钝另一端较尖,胞浆少,核深染,呈燕麦状,可见核分裂;可见片状坏死;间质由较多的纤维组织及少量血管形成16.肺结核:部分肺结构被破坏,由多个大小不一的结节病灶所代替;典型的病灶主要由中央的干酪样坏死、上皮样细胞、郎罕氏巨细胞、淋巴细胞等构成,外周大量纤维组织增生包绕此外,肺泡腔内可见炎性水肿液和白细胞的渗出,部分肺泡代偿性扩张。
17.急性蜂窝织性阑尾炎:低倍镜,炎性病变由内往外直达肌层及浆膜层,以大量的中性粒细胞弥漫浸润为主,伴有间质炎性水肿此外,阑尾粘膜上皮部分坏死脱落,可见红细胞漏出,浆膜层小血管充血明显
18.异物肉芽肿:可见境界清楚的结节状病灶,伴多量淋巴细胞细胞浸润,病灶中间可见黄色的、性质不明的异物,异物巨细胞多聚集周边,胞浆红染,细胞核多个,弥散分布于巨细胞的胞浆中。
19.纤维肉瘤:低倍镜下,大多数肉瘤细胞排列呈编织状,高倍镜下,肉瘤细胞多呈梭形,异型性较大,单核/多核瘤巨细胞多见;核浆比例增大核厚,染色质粗糙。
可见不对称、多极性等
病理性核分裂像。
肿瘤细胞间散布一些血管,为肿瘤间质。
20.纤维瘤:瘤细胞梭形,大小较一致;核卵圆形或杆状。
瘤细胞附近有红染的胶原纤维和瘤细胞一起排列成束,互相交错成编织状,肿瘤细胞间散布一些间质小血管。
21.结肠腺癌:可见部分残存的肠组织结构;肿瘤侵袭破坏粘膜下层及部分肌层;肿瘤实质为大小不等、形状不规则的腺样结构,癌细胞多层排列,大小不一,核大深染,病理核分裂像易见,可见出血坏死,肿瘤间质为少量纤维血管组织。
22.结肠粘液腺癌:结肠粘膜及粘膜下层正常结构被癌组织破坏;可见癌细胞漂浮在大小不等的粘液湖中;部分癌细胞呈圆形,胞浆内充满粘液,将核挤向一侧,如印戒状(印戒细胞),腺癌细胞已浸润至肌层及浆膜层。
23.淋巴结转移性结肠腺癌:淋巴结结构不可辩,大部分被肿瘤细胞破坏,肿瘤实质为大小不等、形状不规则的腺样结构;癌细胞多层排列,大小不一,核浆比例增大,核膜增厚,病理核分裂像易见,伴有大量出血坏死。
24.皮肤鳞状细胞癌:局部见正常皮肤附属器(汗腺,皮脂腺等),肿瘤细胞呈巢状排列(癌巢),癌巢大小不等,中央可见成团、层状、红染的角化物(角化珠)癌细胞呈多角形,胞浆丰富,核大、圆形,染色质粗糙,部分有明显核仁,见核分裂像。
癌巢之间是肿瘤间质(血管、结缔组织等),可见少量淋巴细胞浸润。
25.乳头状瘤:肿瘤性上皮呈乳头状向外生长,细胞层数明显增多,但排列仍与正常相同。
肿瘤细胞与正常鳞状上皮相似,未见向深部浸润。
乳头中央即肿瘤间质,主要为纤维组织和血管,可见淋巴细胞浸润。
26.肾凝固性坏死:可见正常的肾组织(肾小球、小管等),正常肾组织和坏死区之间见明显的出血带。
坏死区红染,见核固缩、核碎裂和核溶解,但仍见肾组织轮廓。
27.颗粒性固缩肾(高血压或慢性肾炎):细小动脉玻璃样变和内膜增厚,管腔狭窄。
所供应的肾小球发生玻璃样变及纤维化。
局部肾小管萎缩或消失;间质纤维组织增多,常伴有淋巴细胞浸润。
部分肾小球代偿肥大,肾小管明显扩张,上皮变扁平。
28.新月体性肾小球肾炎:多数肾小球内有新月体形成,新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生并与渗出的单核细胞共同构成,细胞性新月体可纤维化。
肾小管上皮细胞可萎缩、变性,间质水肿,可见炎性细胞浸润
29.主动脉粥样硬化:动脉内膜下可见淡染无结构的粥样物质,表面为红染的均质状玻璃样变性的纤维帽,在粥样物里面可见散在泡沫细胞、胆固醇结晶、蓝染钙化灶,外膜小血管扩张充血,见少量炎细胞浸润。
30.风湿性全心炎:心脏各层淋巴细胞浸润为主,伴炎性水肿和小血管扩张;阿少夫小体常见于心肌间质,此外,心内膜和外膜亦可发现。
阿少夫小体由纤维素样坏死、阿少夫细胞及炎症细胞
构成。
典型的阿少夫细胞呈“枭眼状”或“毛虫样”。
31.葡萄胎:绒毛因间质高度水肿而增大,绒毛间质内血管消失;滋养层细胞(细胞滋养层细胞和合体滋养细胞)不同程度的增生,有的地方形成层细胞团。
(最重要特征)
32.绒毛膜癌:切片中有大量血块和肿瘤细胞团;瘤细胞由分化不良的合体滋养层细胞和细胞滋养层两种瘤细胞组成,异型性明显。
前者胞浆红染,核大深染,后者胞浆透明,核空泡状;无绒毛结构,无间质成份。
33.胃消化性溃疡:溃疡深达肌层,两侧见胃壁正常结构;四层结构(由内到外)渗出层:浆液、纤维素及少量中性粒细坏死层:染色深红的条块状物质。
肉芽组织层:新生毛细血管、纤维母细胞、炎症细胞。
疤痕组织层:血管、细胞少而胶原纤维多。
可见增殖性动脉内膜炎。