最新病理学切片和标本
病理实验切片附说明行业知识
28张切片的解释：
湿小体。
心肌 血管
风湿小体
主动脉粥样硬化：内膜增厚，可见纤维帽和大量胆固醇结晶。内膜ຫໍສະໝຸດ 中膜纤维帽胆固醇结晶
大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔 纤维素
小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞
肺泡腔 细支气管
肺脓肿
病变处肺组织结构坏死， 大量中性粒细胞浸润， 边缘有少量肉芽组织生 成。
混合血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
脾梗死
梗死区色淡红，细胞 核均消失，但该处脾 组织的轮廓还存在， 梗死区周围充血出血 带不明显。
肝脂肪变：肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞核被推向一侧。
脂滴 空泡
4
纤维瘤
纤维肉瘤
瘤细胞丰富，弥 散排列，与间质 无明显界限。
淋巴结转移性腺癌：淋巴组织内有腺癌组织
肝细胞癌：异型的肝细胞呈梁索状排列，其间有丰富的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
前列腺增生
葡萄胎：绒毛高度水肿，无血管，滋养叶细胞异型增生
增生的滋养叶 细胞
间质水肿的绒 毛，无血管
绒毛膜癌
子宫肌层内可见大片 坏死在其周围可见大 量长单活跃的滋养细 胞，不存在绒毛结构。
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚集形成风
肺结核病：可见结核结节
肺泡 结核结节
慢性肺气肿：肺泡间隔断裂，肺泡融合
融合的肺泡
肺泡间隔
溃疡病 ：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
急性蜂窝织性阑 尾炎
炎性病变呈扇面形由表浅层向深层 扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾壁 各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润， 并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾 浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细 胞组成的薄膜所覆盖
病理学切片图
出血性肠炎 ×60
纤维素性出血性坏死性肠炎 ×60
肝硬变 ×60
急性渗出性肾小体肾炎 ×60
化脓性肾炎 ×24
纤维性骨营养不良 ×24
非化脓性脑炎 ×60
脑水肿，神经细胞固缩 ×60
狂犬病（包涵体） ×240
羊痘肺（化生） ×60
马立克（肝） ×60
马立克（肾） ×120
马立克（神经） ×120
脾小体坏死 ×60
脾小体坏死 ×120
肌肉蜡样坏死 ×24
肉芽组织，肌纤维急性水肿 ×60
角膜创伤 （肉芽组织） ×60
肝中毒性营养不良 ×60
骨化生（肝） ×60
肺间质化脓性炎 ×60
肺化脓性炎 ×240
肺间质纤维素样坏死 ×60
嗜酸性白细胞 ×240
浆液性肺炎 ×60
朗罕氏细胞 ×60
病理学切片图
肺淤血、水肿 ×60
肝脏淤血、脂变 ×60
淋巴结出血 ×60
肾血栓的形成 ×24
肾贫ห้องสมุดไป่ตู้性梗死 ×60
肾贫血性梗死及周边性出血 ×60
肾颗粒变性 ×60
肝脏的淀粉样变、肝萎缩，紫褐素沉着 ×60
脾淀粉样变 ×60
肝中心性脂化 ×60
含铁血黄素沉着（脾） ×60
肺寄生虫钙化结节，结缔组织玻璃样变 ×24
大叶性肺炎 ×24
纤维素性、坏死性肺炎 ×60
增生性肝炎 ×60
纤维瘤 ×60
粘液瘤 ×60
纤维肉瘤 ×60
黑色素瘤 ×60
坏死性淋巴结炎 ×60
纤维性淋巴结炎 ×120
急性炎性脾肿 ×60
间质性心肌炎 ×60
疣性心内膜炎 ×12
病理切片图
49号片，病理大切片叶图 性肺炎
49号片，病大理切片叶图 性肺炎
49号片，病理大切片叶图 性肺炎
50号片，小叶性肺炎 50号片，病理小切片叶图 性肺炎
50号片，病小理切片叶图 性肺炎
50号片，病小理切片叶图 性肺炎
50号片，病小理切片叶图 性肺炎
50号片，病小理切片叶图 性肺炎
56号片，胃溃疡病 56号片，病理切胃片图溃疡病
34号片，角化性鳞状细胞癌 34号片，角化病理性切片图鳞状细胞癌
34号片，角化病理性切片图鳞状细胞癌
34号片，角化病理性切片鳞图 状细胞癌
47号片，主动脉粥样硬化 47号片，主病动理切片脉图 粥样硬化
47号片，主病动理切片脉图 粥样硬化
47号片，主病理动切片图脉粥样硬化
49号片，大叶性肺炎 49号片，病理大切片图叶性肺炎
切片图谱
病理切片图
4号片，肝脂肪变性
4号片，病肝理切片脂图 肪变性
4号片，病理肝切片脂图 肪变性
4号片，病理肝切片脂图 肪变性
12号片，肉芽组织
12号片，病理切肉片图芽组织
12号片，病理切肉片图芽组织
12号片病理，切片图肉芽组织
14号片，急性肺淤血 病理切片图
14号片，病急理切片性图 肺淤血
16号片，病理慢切片性图 肝淤血
25号片，急性病理蜂切片窝图 织性阑尾炎
25号片，急性病理蜂切片窝图 织性阑尾炎
25号片，急性病理蜂切片窝图 织性阑尾炎
25号片，急性病蜂理切片窝图 织性阑尾炎
28号片，肺增生病理切性片图 粟粒性结核病
28号片，肺增病生理切性片图 粟粒性结核病
28号片，肺增病生理切性片图 粟粒性结核病
66号片，慢性硬病理切化片图 性肾小球肾炎
病理科建设与管理指南最新版切片管理
《病理学部建筑和管理准则》最新版本正在就如何管理岩石幻灯片提
出最新和最伟大的建议。
幻灯片管理就像病理学系的超级英雄一样，
冲进来组织，存储，检索和质检组织幻灯片。
这是快速和当场诊断患
者的关键，以及保持实验室运行像一个油井的机器。
在这个新版本中，你会发现幻灯片管理工作流程中所有多汁的细节，从手拿标本，
到给幻灯片自己特殊标签，到需要时找到它们。
这些指引都是为了让
幻灯片管理成为微风，这样你就可以专注于给病人提供顶尖的护理，
并给病理学研究带来线索。
最新版本有一些很酷的更新，比如使用数字病理学来管理幻灯片。
数
字病理学通过方便存储和找到幻灯片，彻底改变了游戏。
新准则就如
何使用数字病理学系统进行幻灯片管理提供了提示，例如使用数字幻
灯片扫描仪和软件进行归档和观看幻灯片。
他们也谈论使用数字病理
学的优点和挑战，这样你就可以真正理解它是如何运作的。
通过使用
数字病理学，病理学部门可以更容易地访问幻灯片，并用于诊断和研究。
这就像幻灯片管理的未来！
最新版本强调了质量控制在幻灯片管理中的重要性。
质量控制措施对
于确保组织滑动的精确性和可靠性必不可少，而组织滑动是病理学诊
断的基石。
准则界定了幻灯片质量控制的最佳程序、通过幻灯片污点、幻灯片存储条件和幻灯片维护等各个方面。
准则提出了建立幻灯片管
理质量保证方案、通过定期审计、熟练程度测试和持续改进举措。
通
过遵守这些质量控制准则，病理学部门可以保持最高的滑行管理标准，从而有助于提供特殊病人护理和医学研究的进展。
病理切片图库汇总(精简版)
标本：甲状腺腺瘤
肿瘤有包膜，切面棕黄色半透明， 有囊性变。
标本：卵巢黏液性囊腺瘤
• 肿瘤切面呈多囊状，内含半透明果冻样物， 局部出血呈棕褐色。
标本：皮肤乳头状瘤
• 肿瘤突出于皮肤表面，呈乳头状。
标本：纤维肉瘤
肿瘤大，卵圆形，境界不清，局部有 出血、坏死。
标本：阴茎皮肤鳞状细胞癌
肿瘤呈菜花状，灰白色，破坏阴茎龟头。
梭形细胞
平滑肌肉瘤：部分瘤细胞多形，局部可见病理性核
分裂像，细胞异型明显
梭形瘤细胞
病理性核分裂像
乳头状瘤：图中所示为肿瘤的横断面，可见血管纤维
轴心，外周是肿瘤细胞，异型不明显
轴心
瘤细胞
鳞状细胞癌：癌细胞巢状排列，中间有角化珠，间
质有淋巴细胞
淋巴细胞
癌巢 角化珠
淋巴结转移性腺癌：淋巴组织内有腺癌组织
标本：慢性肺淤血
• 肺切面结构致密，散在多数棕褐色小点
标本：慢性肺淤血
• 肺体积饱满，质地致密坚实，肺膜散在多数棕褐色 小点
标本：脑出血
• 两大脑半球 不对称，一 侧肿大，可 见一暗红色 血肿。血肿 挤压及破坏 周围脑组织。 脑室内也见 凝血块。
标本：气管纤维素性炎（白喉）
气管粘膜表面 可见灰白干燥 的膜样物
• 十二指肠 球部黏膜 面上见一 个圆形溃 疡灶，直 径不超过 2cm，已 穿通浆膜 面。
标本：胃癌（浸润型，革囊胃）
• 胃壁弥漫增厚变硬，部分皱襞增粗，部 分扁平。
标本：胃癌（溃疡型）
• 粘膜面有一巨大溃疡，直径超过4cm，边缘隆起，呈围堤状， 底部不平。
标本：胃癌（隆起型）
• 粘膜面有一菜花状肿物向胃腔突起， 表面有坏死。
病理切片图库汇总
标本：宫颈癌外生菜花型
• 宫颈口可 见菜花型 肿物向外 生长
标本：结节性甲状腺肿
• 切面有大小 不等的结节, 棕褐色,结 节无明显包 膜,
标本：毒性甲状腺肿Grave’s病
• 切面呈红色 肉样或灰红 色,结构致 密,类似肌 肉组织,
标本：流行性脑脊髓膜炎
• 为急性化脓性 脑膜炎,蛛网 膜下腔可见灰 黄色渗出物, 血管扩充血, 分泌物沿血管 分布,
• 肝变小,边缘锐利,表面可见呈岛屿状散在 分布的绿豆大结节,切面见结节色灰黄,境 界清楚,
• 肝变小,边缘锐利,表面可见呈岛屿状散在分布的绿 豆大结节,切面见结节色灰黄,境界清楚,
标本：多结节型肝癌
• 肝切面散在分布多个结节,灰黄色有坏死, （ZHOU）围肝组织呈肝硬化改变,
标本：巨块型肝癌
• 肺上部有一个 厚壁空洞,鸡蛋 大,内壁有干酪 样坏死物,
标本：粟粒性肺结核
肺切面弥漫 均匀分布灰 白略带黄色 的小结节,大 小一致,
标本：肺原发综合征
• 左肺上叶下部 肺膜下有一黄 豆大的干酪样 坏死病灶,肺 门淋巴结肿大 并干酪样坏死,
标本：阿米巴肝脓肿
• 肝大,切 面有巨大 脓腔形成, 脓腔内壁 粗糙不平, 状如破棉 絮,
增生的滋养叶 细胞
间质水肿的绒 毛,无血管
非毒性甲状腺肿：滤泡高度扩,充满大量胶质,滤
泡上皮受压扁平
扩的滤泡 胶质
扁平的滤泡 上皮
毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生,可见吸收空
泡,淋巴细胞浸润
淋巴细胞
吸收空泡
滤泡上皮乳头 状增生
甲状腺腺瘤：边界清楚的结节,腺体大小不一,细胞 致密,
标本：肺转移癌
• 肺表面有多数圆形结节,灰白色,境界清楚,
病理学实习：标本、切片观察及描述方法
1、实验室规则 2、标本、切片观察及描述方法 3、实习标本 4、实习切片
一、实验室规则
1.实习课前应仔细阅读实习指导，复习相关学科的理论知识，了解实习 目的与要求。 2.按编号入座，取用组织切片。 3.爱护显微镜、大体标本、组织切片和室内各种教学设施，如有损坏应 及时报告，按价酌情赔偿。 4.遵守纪律，保持肃静，不得喧哗、谈笑，禁止吸烟、饮食和随地吐痰。 5.穿好工作服，不得穿便装、穿拖鞋入实验室。 6.保持实验室内整洁，每次实习完毕后做好实验室清洁卫生，关好水、 电、门、窗。
（肾积水时，对肾实质产生压迫）
肾压迫性萎缩
主要由于肾盂、输尿管结石，引起尿路梗阻，尿液在肾脏内蓄积， 压迫肾实质，引起肾皮质、肾髓质萎缩，肾脏的体积增大或正常。
观察要点: 肾脏体积增大，切面见肾盂、肾盏明显扩张呈囊状，肾实质萎缩变
薄，甚至变薄如纸，皮髓质分界不清。 正常肾实质占整个肾脏的3/4.
二、病理学实习的目的与要求
实习目的: 通过形态学观察认识各种疾病的病变，并理解疾病的发生和发展规
律，使观察标本得到的感性认识和课堂听讲得到的理论知识联系起来， 既使理论知识得到进一步理解和巩固，又在认识某些常见病的典型病变 后有利于将来的临床实践。
三、大体标本的观察方法
1、先观察标本是哪一脏器或属于脏器哪一部份。 2、观察标本脏器的体积（大小）、重量。 注意： 实质器官 有腔脏器 3、观察器官的形状，注意有无变形。
类型：
a、营养不良性萎缩 （饥饿、慢性结核病、糖尿病和恶性肿瘤）
b、缺血性萎缩
（老年人，因动脉粥样硬化导致慢性脑供血不足，出现脑萎缩）
c、去神经性萎缩
（麻风病人周围神经受侵犯时，肢体末端出现明显的萎缩）
d、内分泌性萎缩
病理学实验大体标本+有病理诊断
Hemorrhage. of brain
3
标本：肾贫血性梗死
：坏死区灰白，干燥， 无光泽，界清。
Anemic infar. ction of kidney
4
标本：脾贫血性梗死
切面见器 官被膜有 灰白色、 无光泽三 角形病灶。
Anemic infar. ction of spleen
5
标本：肺动脉栓塞
主动脉瓣 瓣膜增厚 变硬，有 大小不等 的赘生物 （称黄大 脆）
40
标本：风湿性心内膜炎
Rheumatic end. ocarditis
二尖瓣 闭锁缘 上有单 行排列 的串珠 状赘生 物，呈 疣状突 起（称 白小珠）
41
标本：风湿性心外膜炎
为纤维 素性心 包炎， 即绒毛 心
Rheumatic peric.arditis & cor villosum
42
标本：急性感染性心内膜炎
Cystadeno.ma of ovary
21
标本：脂肪瘤
肿物呈分叶 状，有完整 包膜，黄色， 质软，油腻 感。
Lipo. ma
22
标本：结肠癌
结肠粘膜面 有巨大溃疡， 底部不平， 边缘隆起。
Carcinom.a of colon
23
标本：乳腺癌
切面乳腺正 常结构被破 坏，代之以 不规则形灰 白色肿物， 切面质实， 较粗糙。
绒毛心：心包 表面粗糙，覆 盖着大量纤维 素性渗出物
Fibrinous inflam. mation & cor villosum
10
标本：气管纤维素性炎
白喉：气管粘膜表面可 见灰白干燥的膜样物
.
11
标本：化脓性脑膜炎
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病理实验课切片
实验一组织损伤和修复
1，肾水肿肾小球周围肾小管体积大，染色淡红
近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰
2，肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡，有的空泡较大，将核挤到一边
3，心肌褐色萎缩肌纤维变细,核两端的肌浆内有褐色颗粒,为脂褐素,心肌纤维结缔组织增生切面呈褐色
4，干酪样坏死在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。
5，肉芽组织
实验二局部血液循环障碍1，慢性肺淤血肺泡壁增厚，毛细血管扩张充血肺泡腔内心衰褐C 淡红色水肿液体
2，慢性肝淤血淤血区肝窦扩张，充血脂肪区脂肪空泡
3，混合血栓
4，脾梗死低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜：核固缩，碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认
实验三炎症
1，各种炎性细胞（淋巴细胞核大居中几乎无胞质，浆细胞细胞椭圆核偏移，中性粒细胞核分叶，巨噬细胞细胞大，核居中肾形，马蹄形）
2，纤维性胸膜炎纤维素红染渗出。
3，蜂窝组织性囊尾炎四层均有病变大量中性粒细胞浸润
4，异物肉芽肿多核巨C 多核异物巨C
低倍镜：主要由多核巨细胞，单核巨噬细胞等成分构成，为结节状的病变
高倍镜：病变部位主要由单核巨噬细胞，散在分布较多的异物多核巨噬细胞，边缘区可见纤维组织增生
实验四上皮组织良恶性肿瘤1，皮肤乳头状瘤实质间质角质层
2，鳞状细胞癌标明实质（癌巢）间质角化珠
3，大肠绒毛状---管状腺瘤画出绒毛状腺癌部分或管状腺癌部分
4，肝细胞癌高倍镜细胞异形性大
实验五肿瘤第二次实验1，纤维瘤由形态一致的纤维C组成，但是组织结构有异形性。
2，平滑肌肉瘤组织结构有明显异形性，细胞也有明显异形性。
3，乳腺纤维腺瘤瘤实质（乳腺导管上皮纤维组织）
4，乳腺癌大小不等，形态各异癌巢。
有细胞异形性。
5，骨肉瘤肉瘤C明显异形性
实验六心血管系统疾病
1，动脉粥样硬化①内皮C下可见多数泡沫C②纤维帽下可见泡沫C③玻璃样变的纤维帽下可见
2，风湿性心肌炎
3，高血压肾
实验七呼吸系统疾病1，大叶性肺炎
2，小叶性肺炎
实验八消化系统疾病1，胃溃疡
2，肝硬化
实验九泌尿系统疾病1，急性肾炎
2，慢性肾炎
实验十1，乙脑
2，伤寒
3，肺结核。