超全病理学切片镜下病变特点
病理学 镜下切片

1.肝细胞水肿肝细胞体积变大,胞浆透亮,内含红染的的细小颗粒;肝索增宽,肝索排列紊乱,肝血窦变窄甚至消失。
2.肝脂肪变性病变肝细胞体积变大,肝细胞内有大小不等的脂滴空泡,越远离中央静脉脂滴空泡越大,数目越少,细胞核由中央偏到一侧;肝索增宽,肝索排列紊乱,肝血窦变窄甚至消失。
3.脾包膜玻璃样变包膜增厚,红染的条索状的胶原纤维大量增生,彼此间有间隙,有的部分胶原纤维融合成一片均质红染的结构。
4.肉芽组织新生的毛细血管内皮细胞胞体大,细胞间隙大;成纤维细胞伸出伪足,细胞间分界不清,胞质红染,核椭圆;炎细胞:巨噬细胞间分界明显,核椭圆;淋巴细胞最小,核较大,胞浆较少。
5.慢性肺淤血肺泡壁增宽,肺泡壁内的毛细血管扩张充血,肺泡腔内可见粉红色渗出液,可见心衰细胞。
6.肾贫血性梗死组织轮廓尚存,细胞结构破坏,细胞核消失,胞质红染;血管扩张充血,大量红细胞渗出,有白细胞浸润。
7.急性化脓性阑尾炎(蜂窝织炎)阑尾腔内有脓性渗出液,含细菌和坏死组织;粘膜层局部组织缺损,坏死脱落,中性粒细胞浸润;粘膜下层和肌层有中性粒细胞弥漫性分布;浆膜层血管中红细胞边集。
8.肺脓肿多个散在的局限病灶;肺泡壁破坏,肺泡腔内有脓液积聚;长期肺脓肿可见血管周围有肺脓腔、肺脓壁;周围健康组织可见发炎反应,肺泡壁扩张充血9.乳头状瘤鳞状上皮细胞瘤增生为乳头状,乳头中心是纤维血管性间质,细胞形态、排列层次、极向性与正常组织相似。
10.鳞状细胞瘤癌细胞呈巢状分布,与周围间质分界明显;癌巢高分化者可见角化珠和细胞间桥,肿瘤细胞体积较大;低分化者异型性明显。
11.肠腺癌癌细胞排列呈腺体样结构,上皮多层,有共壁现象,癌细胞染色深,可见病理性核分裂12.风湿性心肌炎在心肌间质的小血管周围有风湿小体。
风湿细胞大小不一,胞体大,细胞膜不明显,核膜明显,核仁明显,染色质丝从中心放射状延伸达核膜,横切面呈枭眼状,纵切面呈毛虫样。
13.主动脉粥样硬化内膜增厚,表层是红染的纤维丝,内含泡沫细胞,泡沫细胞圆,胞浆透亮,核中央;内膜下有大量的胆固醇结晶;深层由不定性的坏死组织组成,无细胞核。
兽医病理切片特点

兽医病理切片是兽医诊断中常用的一种方法,通过对动物组织或器官进行切片并染色观察,可以帮助兽医确定疾病的类型、程度和发展情况。
以下是兽医病理切片的一些特点:
1. 组织结构:兽医病理切片通常包含了被取材的动物组织或器官的横截面,能够显示其结构和细胞组织的排列情况。
通过观察不同组织的特征,可以确定是否存在异常变化。
2. 病变表现:兽医病理切片能够显示病变部位的异常变化,如炎症、肿瘤、坏死等。
通过观察细胞的形态、组织的结构和细胞间的关系,可以确定病变的性质和程度。
3. 染色技术:兽医病理切片通常会使用不同的染色技术,如常规的血液染色、组织染色和免疫组织化学染色等,以突出病变部位的特征,如细胞核的染色、细胞器的染色等。
这些染色技术可以帮助兽医更清晰地观察和诊断病变。
4. 显微镜观察:兽医病理切片需要在显微镜下进行观察,以放大细胞和组织的细节。
通过显微镜观察,可以更准确地确定病变的类型和特征。
5. 结合临床信息:在对兽医病理切片进行分析时,还需要结合患者
的临床信息,如症状、体征和实验室检查结果等。
这样可以对切片的观察结果进行进一步解读和诊断。
总的来说,兽医病理切片具有显示组织结构和病变表现、使用染色技术、显微镜观察和结合临床信息等特点,能够帮助兽医进行疾病诊断和治疗规划。
肿瘤病理学he切片特征

肿瘤病理学he切片特征
肿瘤病理学切片特征
肿瘤病理学是一门研究肿瘤组织学和细胞学特征的学科,通过观察肿瘤组织切片,可以对肿瘤的类型、分化程度、侵袭性等做出判断,为临床诊断和治疗提供重要依据。
1. 细胞异常
- 细胞大小不均匀
- 细胞核异常,核大小不等,核形状不规则
- 核质比例增高
- 核分裂像增多,出现非典型有丝分裂
2. 组织结构异常
- 细胞排列失去规则性
- 组织分化程度降低或缺失
- 基质增生或纤维化
3. 浸润生长
- 肿瘤细胞侵犯正常组织结构
- 肿瘤细胞沿血管或淋巴管生长
4. 坏死
- 肿瘤内部常可见坏死区域
5. 血管生成
- 肿瘤组织内新生血管形成
通过对上述切片特征的分析,病理学家可以对肿瘤的性质、分期、分级等做出评估,为临床制定个体化治疗方案提供指导。
需要注意的是,不同类型的肿瘤在切片上可能表现出一些特异性改变。
超全病理学切片镜下病变特点

肝脂肪变:肝细胞肿大,胞浆内含有大小不等得圆形空泡,空泡边界清楚、早期脂变为核周围出现小得空泡,当空泡较大时核常被挤到一边,状似脂肪细胞、淋巴结干酪样坏死:淋巴结坏死区组织分解比较彻底,组织结构细胞形态完全消失,原有组织轮廓消失,边缘部分见散在得细胞核碎屑,呈现一片红染无定形得颗粒状物质。
肉芽组织:组织由新生毛细血管,纤维母细胞及各种炎细胞组成、血管平行排列与创面垂直生长,周围可见各种炎细胞与渗出液、急性肺淤血:肺泡壁毛细血管明显扩张,充满血液,呈串珠状排列,肺泡间隔增宽。
肺泡腔内可有淡红色得水肿液少量红细胞与尘细胞。
混合血栓:动脉腔内有一个新鲜得混合血栓,可见条索状淡红色血小板小梁,小梁周围有白细胞附着,之间有纤维蛋白网与红细胞。
急性蜂窝组织性阑尾炎:各层组织内见大量中性粒细胞。
粘膜层血管充血,粘膜组织及腺体部分坏死脱落,固有层内大量中性粒细胞浸润及出血,坏死得脓液组织向阑尾腔突破,肌层纤维水肿,见大量中性粒细胞、浆膜层脂肪组织中有中性粒细胞,表面有纤维素渗出。
鼻息肉:鼻息肉表面覆盖纤毛柱状上皮,上皮下纤维组织水肿,内有纤维细胞,纤维母细胞及各种炎症细胞、另见腺上皮增生。
食管鳞状上皮癌::除正常得鳞状上皮外还可见不同程度不典型增生与原位癌形态。
癌组织呈不规则巢状,浸润至深肌层,与间质境界分明。
癌巢内癌细胞排列紊乱,大小形态不一,核大深染,异形,部分癌巢中心有角化珠形成或有坏死。
子宫平滑肌瘤:正常平滑肌组织纤维长梭形,境界不清,核呈杆状,束状排列具有一定得层次与走向。
瘤组织:瘤细胞异型性不明显,结构上呈束状排列,但无层次,纵横交错,走向不一、结肠腺癌:正常肠粘膜层肠腺大小形态一致,上皮细胞大小形态一致、核位于细胞基底部。
腺癌组织已浸润肠壁全层,癌细胞排列成大小形态不一得腺样结构,细胞层次不均。
癌细胞异型性明显,部分癌组织有坏死、风湿性心肌炎:心肌间质特别就是小血管附近有略呈梭形得细胞团,称风湿小体。
病理组织切片标本的一般观察方法和注意事项病理组织切片的观察、描述

病理组织切片标本的一般观察方法和注意事项病理组织切片的观察、描述、诊断亦是由于各器官系统或各种疾病而有所不同,需要在学习各章节、各该疾病时逐步学习和掌握之。
这里仅就观察切片的一般原则予以扼要的介绍。
1.肉眼观察:以手持所要观察的切片先用肉眼进行观察以下内容:(1)是什么组织或器官:大部分切片以肉眼即可判定出是什么组织或器官,如心肌、肝、脾、肾、肺、脑等。
分辨各组织器官对初学者也不大容易,需要反复大量观察,有了一定经验之后就容易了。
(2)切片的质度、颜色等是否一致:这种一致与否,不是指正常结构中不同部位上的差异而是异常改变造成的:“是否一致”。
如一致可能是无病变,亦可能是一致性的病变;如有明显不一致的地方,如果不是正常的结构上的不同,便很可能是病灶所在之处了。
在用显微镜观察时尤其是要注意此处。
2.低倍镜观察:用肉眼观察后,辨别出切片的上下面(有极薄的盖玻片那面向上),再放入显微镜下,用低倍镜观察:(1)观察方法:实质器官一般由外(被膜侧)向内,空腔器官由内向外逐层观察。
观察每层时亦应从一端开始一个视野挨一个视野地连续观察,以免遗漏小的病变。
这种观察可以快一点粗略地观察一遍,若是一致性改变,然后再任选较清晰处进行详细观察;若是局灶性病变,全面观察后,便可回到病灶处详细观察。
(2)观察内容:①是何组织、器官以印证肉眼判定的是否对,以便总结提高。
②根据组织学和病理学知识判定该组织是正常的?部分正常部分异常?还是全部异常?③如有病变再进一步观察、描述它是什么改变,属于哪种病变(如血液循环障碍?物质代谢障碍?炎症?肿瘤……)3.高倍镜观察:应当指出,必须在利用低倍镜全面观察之后,为了进一步清楚地观察某些病变的更微细的结构才能换用高倍镜观察。
因为直接用高倍镜观察既容易因调不好焦距而损坏镜头或切片,又容易漏掉病变而误诊(因倍率高同时看到的面积小,不容易看清全局)所以一般是在低倍镜下找到你需要用高倍镜的地方之后,把该处移到低倍镜的视野中央,再换用高倍镜观察你所要观察的内容。
病理学典型病变图片

5、 肿
瘤
肿瘤肉眼形态(1) A 子宫多发性平滑肌瘤----结节状 B 胃癌----菜花状
5、 肿
瘤
肿瘤肉眼形态(2)--息肉状 A 子宫颈息肉状腺瘤 B 大阴唇有蒂纤维瘤 C 左心房粘液瘤:阻塞二尖瓣孔,左心房扩张
5、 肿
瘤
肿瘤肉眼形态(3)--囊状 A 卵巢单房性浆液性乳头状囊腺瘤 B 卵巢多房性粘液性囊腺瘤
5、 肿
瘤
恶性肿瘤的血道转移 A 转移性黑色素瘤(人像):左肩原发瘤已被切除 B 转移性肉瘤(人像):右臂原发性纤维肉瘤已被切除
5、 肿
瘤
淋巴道转移及复发 A 乳腺癌淋巴道转移(人像):腋窝淋巴结转移(黑圈处) B 足背复发性肉瘤(肉眼) C 左侧乳腺癌复发(人像)
5、 肿
瘤
种植性转移、癌前病变 A 种植性转移(肉眼) B 结肠多发性息肉(肉眼) C 结肠多发性息肉(肉眼)
7、呼吸系统疾病
大叶性肺炎 A 实变期(肉眼) B 肉质变(镜下)
7、呼吸系统疾病
小叶性肺炎 A 肉眼 B
镜下
7、呼吸系统疾病
间质性肺炎 A 间质性肺炎(镜下) 肺泡间隔增宽,大量单核细胞和淋巴细胞浸润,肺泡腔内无渗出物 B 巨细胞病毒性肺炎(镜下) 上皮细胞内可见病毒包涵体:红细胞大小,周围有一清晰的透明晕
病理学典型病变图片 病理学典型病变图片
湖北中医学院
陈振发
1、病理学基本知识
组织切片不同切面的特征 A 显示一个细胞的不同切面 B 显示一个由单层细胞组成的多绉折腺腔 (不同切面的细胞表现出不同的大小、形状及核的有无)
1、病理学基本知识
H E染色(食管粘膜上皮)
1、病理学基本知识
纤 维 染 色 A Mallory‘s染色(食管粘膜上皮):胞浆呈桃红色,胶原纤维呈蓝色 B 嗜银染色(淋巴结):网状纤维呈黑色 C Weigert'S弹力纤维染色:弹力纤维呈黑色
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葡萄胎:绒毛高度水中,无血管,滋养叶细胞异型增生
增生的滋养叶 细胞
间质水肿的绒 毛,无血管
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非毒性甲状腺肿:滤泡高度扩张,充满大量胶质,
滤泡上皮受压扁平
扩张的滤泡 胶质
扁平的滤泡 上皮
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毒性甲状腺肿:滤泡上皮乳头状增生,可见吸收空
泡,淋巴细胞浸润
维分割
假小叶 纤维分割
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肝细胞癌:异型的肝细胞呈梁索状排列,其间有丰富
的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
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溃疡病 :可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
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结肠粘液癌:可见粘液湖,其间漂浮有印戒细胞
粘液湖
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矽肺:纤维组织同心圆层状排列,形成玻璃样变的矽结
节
矽结节
肺泡
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大叶性肺炎:肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔 纤维素
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小叶性肺炎:细支气管及所属的肺泡腔内充满大量
中性粒细胞
肺泡腔 细支气管
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肝硬化 :肝细胞排列紊乱,形成假小叶,周围有的纤
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肺脓肿:局限性中性粒细胞浸润
脓肿
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平滑肌瘤:瘤细胞梭形,漩涡状排列
梭形细胞
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平滑肌肉瘤:部分瘤细胞梭形,局部可见病理性核
分裂像,细胞异型明显
梭形瘤细胞 病理性核分裂像
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病理学第七版

病理学第七版介绍病理学是一门研究疾病本质、形态学及其发展规律的学科,是医学的重要组成部分。
本文档将介绍病理学第七版的主要内容和特点。
内容概述病理学第七版全面系统地介绍了疾病的分类、病理过程、病变形态学等内容。
该版别在前版的基础上进行了大幅更新和修订,涵盖了新的疾病分类和最新的研究成果。
本书共分为以下几个部分:1.基础概念和原则:介绍了病理学的基础概念和研究原则,包括病变的定义、病理过程的基本步骤等内容。
2.疾病分类:对各种常见疾病按照病因、器官系统等进行了分类介绍,包括感染性疾病、肿瘤、遗传性疾病等。
3.病变形态学:详细描述了各种疾病的病理变化和形态学特征,通过显微镜下的观察和组织学分析,揭示了疾病的本质和发展过程。
4.临床病理学:将病理学与临床实践相结合,介绍了病理学在临床诊断和治疗中的应用,为临床医生提供了重要的参考依据。
5.实用技能:包括病理标本的处理、组织学染色技术等实用技能的介绍,帮助读者掌握病理学实验室的基本操作和技巧。
特点病理学第七版具有以下特点:1.全面更新和修订:本版在前版的基础上进行了全面更新和修订,使内容更加准确和科学。
2.综合性的讲解:本书综合考虑了病理学的多个方面,包括基础理论、病变形态学、临床病理学等,为读者提供了全面的知识。
3.图文并茂的插图:本书配有大量的插图和病理切片图片,帮助读者直观地理解疾病的形态学变化。
4.结合实际临床:本书注重将病理学与临床实践相结合,强调病理学在临床诊断和治疗中的应用,使内容更具实用性。
5.简洁明了的语言:本书采用简洁明了的语言,避免了繁琐的术语和复杂的叙述,使读者更容易理解和掌握病理学知识。
结论病理学第七版是一本全面介绍疾病本质和形态学的权威教材。
通过对疾病的病理过程和病变形态学的描述,读者可以更深入地了解疾病的本质和发展规律。
此外,本书还结合实际临床,强调病理学在临床实践中的应用,为医生提供了重要的参考依据。
无论是对于学习病理学的学生还是从事临床工作的医生,病理学第七版都是一本不可或缺的教材和参考书。
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肝脂肪变:肝细胞肿大,胞浆内含有大小不等的圆形空泡,空泡边界清楚。
早期脂变为核周围出现小的空泡,当空泡较大时核常被挤到一边,状似脂肪细胞。
淋巴结干酪样坏死:淋巴结坏死区组织分解比较彻底,组织结构细胞形态完全消失,原有组织轮廓消失,边缘部分见散在的细胞核碎屑,呈现一片红染无定形的颗粒状物质。
肉芽组织:组织由新生毛细血管,纤维母细胞及各种炎细胞组成。
血管平行排列与创面垂直生长,周围可见各种炎细胞和渗出液。
急性肺淤血:肺泡壁毛细血管明显扩张,充满血液,呈串珠状排列,肺泡间隔增宽。
肺泡腔内可有淡红色的水肿液少量红细胞和尘细胞。
混合血栓:动脉腔内有一个新鲜的混合血栓,可见条索状淡红色血小板小梁,小梁周围有白细胞附着,之间有纤维蛋白网和红细胞。
急性蜂窝组织性阑尾炎:各层组织内见大量中性粒细胞。
粘膜层血管充血,粘膜组织及腺体部分坏死脱落,固有层内大量中性粒细胞浸润及出血,坏死的脓液组织向阑尾腔突破,肌层纤维水肿,见大量中性粒细胞。
浆膜层脂肪组织中有中性粒细胞,表面有纤维素渗出。
鼻息肉:鼻息肉表面覆盖纤毛柱状上皮,上皮下纤维组织水肿,内有纤维细胞,纤维母细胞及各种炎症细胞。
另见腺上皮增生。
食管鳞状上皮癌::除正常的鳞状上皮外还可见不同程度不典型增生和原位癌形态。
癌组织呈不规则巢状,浸润至深肌层,与间质境界分明。
癌巢内癌细胞排列紊乱,大小形态不一,核大深染,异形,部分癌巢中心有角化珠形成或有坏死。
子宫平滑肌瘤:正常平滑肌组织纤维长梭形,境界不清,核呈杆状,束状排列具有一定的层次和走向。
瘤组织:瘤细胞异型性不明显,结构上呈束状排列,但无层次,纵横交错,走向不一。
结肠腺癌:正常肠粘膜层肠腺大小形态一致,上皮细胞大小形态一致。
核位于细胞基底部。
腺癌组织已浸润肠壁全层,癌细胞排列成大小形态不一的腺样结构,细胞层次不均。
癌细胞异型性明显,部分癌组织有坏死。
风湿性心肌炎:心肌间质特别是小血管附近有略呈梭形的细胞团,称风湿小体。
中心为纤维素样坏死,周围有一定数量的风湿细胞,外围有少量淋巴细胞核单核细胞。
风湿细胞体积较大,形状不一,胞浆呈淡紫蓝色。
核大,常为圆形或卵圆形,空泡状核膜清楚。
染色质集中于核中央并呈细丝状向核膜放散,切面上状似枭眼,纵切面上形如毛虫。
动脉粥样硬化:内膜层局限性增厚。
内膜深层为均匀无结构的红染物质构成。
纤维帽内胶原纤维发生玻璃样,深部为无定形的坏死崩解物质,其内含较多细胞外脂质,梭形空隙(胆固醇结晶被溶解)外围可见少量吞噬脂质的泡沫细胞。
大叶性肺炎:肺泡壁毛细血管扩张充血。
肺泡腔内充满大量炎性渗出物。
红细胞,中性粒细胞,巨噬细胞的纤维性渗出物。
小叶性肺炎:病变以细支气管为中心扩展至周围肺泡腔。
支气管粘膜上皮坏死脱落,腔内充满脓性渗出物,中性粒细胞。
周围肺组织充血,浆液渗出,肺泡过度扩张。
代偿性肺气肿。
胃溃疡:溃疡外形规则呈圆形或椭圆形,直径小于2cm,较深,可达肌层甚至浆膜层,边缘较整齐,粘膜皱襞呈放射状,底部较平坦干净。
溃疡的四层结构:渗出层,坏死层,肉芽组织层,瘢痕层
细节结型肝硬化:正常的肝小叶结构破坏,有多数大小不等圆形椭圆形小叶状结构,即假小叶。
周围有增生的纤维组织分割包绕。
假小叶内肝细胞排列紊乱,小叶中央静脉偏位或缺如,或有两条以上,甚至可见汇管区结构。
有无明显管腔的假胆管形成。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎:皮质区肾小球体积增大,球内细胞数明显增多,肿大的毛细血管襻充满整个肾小球,肾小球囊腔狭窄甚至闭塞。
少数肾小球囊腔内见漏出的红细胞及渗出的淡红均质状蛋白性物质。
细菌性痢疾:结肠粘膜表面有一层假膜,由粘膜表层坏死组织,纤维蛋白,中性粒细胞,红细胞,细菌组成。
部分假膜已经脱落,形成地图状浅表溃疡。
肠壁各层有急性炎症细胞浸润。
肺结核:肺组织大部分被结核病变破坏,可见大片干酪样坏死区。
结核结节由类上皮细胞,朗格汉斯巨细胞,外围淋巴细胞核少量纤维母细胞组成,中央有干酪样坏死。
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