姜乾金《医学心理学》笔记和课后习题详解-病人心理与医患关系【圣才出品】
姜乾金《医学心理学》笔记和课后习题详解-主要理论【圣才出品】
第2章主要理论2.1核心讲义一、行为学习理论（一）行为的概念1．狭义的行为概念“行为”是指个体活动中可以直接观察并进行科学研究的对象。
2．广义的行为概念“行为”是个体内在的和外在的各种形式的运动，包括主观体验、意识等心理活动和内脏活动，不仅外显的行为动作可以进行观察和研究，而且这些内在的心理活动和内脏活动也可以通过一定的途径被观察或研究。
3．行为学习理论行为主义心理学认为，人的正常的或病态的行为，都可通过学习过程而形成。
学习是支配人的行为和影响心身健康的一个重要因素。
如果对行为学习各环节进行干预，可以矫正问题行为，进而治疗和预防一些疾病。
（二）经典条件反射1．实验与解释二十世纪初，巴甫洛夫用食物刺激使狗的口腔产生唾液分泌反应，当食物（非条件刺激）与唾液分泌无关的中性刺激总是同时出现（强化），经过一定时间结合以后，铃声成为食物的信号，转化为条件刺激。
此时，铃声引起唾液分泌的反射过程称为条件反射。
条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的习得性行为，是大脑皮质建立的暂时神经联系。
这种条件反射过程不受个体随意操作和控制，属于反应性的行为，也称为经典条件作用。
经典条件反射就是某一中性环境刺激反复与非条件刺激（UCS）相结合的强化过程，最终成为条件刺激（CS），引起了原本只有非条件刺激（UCS）才能引起的行为反应（CR）。
2．经典条件反射理论的意义经典条件反射理论强调环境刺激S对行为反应R的影响。
据此，许多正常的行为现象或异常的行为问题，可以通过经典条件作用而获得。
行为治疗中的系统脱敏疗法，则是通过建立条件反射性的松弛反应，以帮助患者克服“习得性”的紧张行为反应症状。
3．经典条件反射的特点（1）强化强化是指环境刺激对个体的行为反应产生促进过程。
如果两者结合的次数越多，条件反射形成就越巩固。
（2）泛化泛化是反复强化的结果，不仅条件刺激（CS）本身能够引起条件反射，而且某些与之相近似的刺激也可引起条件反射的效果，其主要机制是大脑皮质内兴奋过程的扩散。
医学心理学笔记
总论医学心理学:心理学研究人的行为和心理现象的科学,医学心理学研究医学领域中的心理学问题的科学①研究心理现象与健康和疾病关系的学科②根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科③它即关注心理社会因素在健康和疾病中的作用④也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题医学心理学的应用范围:①防治心身疾病②解决伤残,缺陷,慢性病患者和老年人存在的心理行为问题③解决护理工作中的心理学问题④对健康人群的心理健康保健⑤心理咨询与心理治疗学科性质：交叉学科、基础学科、应用学科相关学科：①临床心理学：借助心理测试对病人的心理和行为进行评估并通过心理咨询和心理治疗等途径调整和解决个人的心理问题②咨询心理学：研究心理咨询的理论观点。
咨询过程及技术方法的学科倾向于解决个人的烦恼、对基本正常的人提供职业咨询及专业选择评估③异常心理学：研究的是病人的异常心理活动与病态行为④健康心理学：增进心身健康和预防各种疾病预防医学的分支⑤行为医学：将行为科学技术与生物医学技术相结合的一门新兴边缘学科将行为治疗方法应用到医学临床及常见的不良行为⑥心身医学：心理学相似学科研究心身疾病⑦心理生理学：研究心理活动与各种行为引起的生理变化的机制的一门学科自变量是心理和行为活动因变量是生理或生物学变化过程⑧神经生理学脑的神经过程与心理活动的关系是神经心理学的研究基本问题⑨护理心理学心理现象：人们的心理过程和人格特征包括心理过程中认知、情感、意志人格特征中能力、气质、性格学习目的：培养医学生的整体医学观掌握一些医学心理学研究和实践的方法及应对人生难题医学心理学的研究领域:①与心理社会因素有关的疾病病因和治疗学的研究问题②研究如何解决疾病发展,治疗与康复过程中出现的心理问题③研究在医疗过程中如何建立人性化的医患,护患及其他人际关系④研究医疗技术领域中涉及的心理问题.医学心理学的研究原则①心理与生理统一原则为临床实践提供理论依据就必须从生理,心理,社会三方面全面分析个体的心身状况,坚持心理与生理统一的原则②系统原则③定性与定量统一的原则定性对研究对象有质的认识,定量为定性提供可重复操作和检验的依据④客观性原则⑤发展原则医学心理学的研究方法:观察法：研究者通过对心理现象的科学观察,记录和分析,研究心理行为规律心理学调查法：通过访谈,座谈,问卷等方式心理测验：常作为评定心理或行为变量的工具和主要定量手段实验法：在一定条件下系统的操纵某种变量的变化,研究起对心理,生理,行为的影响规律医学模式:①对待疾病和健康的主导观点和思维方法②影响着医务工作者的思维和行为方式，也影响到医学实践的结果③带有一定倾向性、习惯化的风格生物医学模式强调疾病与个体的生物学变化的相互关系强调一种疾病必然能从生物学角度找到一种原因生物-心理-社会医学模式:一种系统论和整体观的医学模式，要求医学把人看成一个多层次、完整的连续体在健康和疾病问题上，要同时考虑生物、心理和行为以及社会各种因素综合作用①人同时具有生理活动和心理活动强调生理和心理是相互联系的整体②强调人的社会属性,个体生存环境对其心理和生理发展具有重要作用③强调个体的心理因素在适应和调节活动中具有能动作用.生物、心理、社会医学模式对疾病和健康的影响生物因素：遗传因素、感染因素、营养和代谢因素心理因素：心理应激因素、人格因素、行为因素（行为方式）社会因素：疾病预防、治疗、保障公共卫生认知过程（感觉、知觉、记忆、思维、想象）心理过程情感过程（喜、怒、哀、乐、忧、思、恐）意志过程（有意识的确定目的、克服苦难、调节和支配自身的行动）心理现象：人格倾向性（需要、动机、兴趣、观点）个性特征人格特征（能力、气质、性格）自我意识系统心理本质：心理是脑的功能心理是脑对客观现实主观的、能动的反映意识①个人运用感觉、知觉、记忆、注意、思维等心理活动对自己的身心状态与环境中的人事物的变化的综合觉察与认知②它包括认知，情感，意志三方面的心理过程意识的特征1）存在性: 意识的发展总是取决于每一时刻的当前社会环境2）能动性: 人的意识能够能动的作用于自身和周围环境3）统一性: 人在对周围世界的认识上，对个体自身的认识上，以及个体自身发展上的统一4）界限性: 说明人具有对自我的意识认知过程感觉：是当前直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性在人脑中的反映感觉的基本特征：1）感受性与感受阈限2）感觉的适应3）感觉的相互作用4）感受性的补偿与发展知觉：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映，是在感觉的基础上形成的知觉的基本特征：1）选择性：对外来信息进行选择并作进一步加工的特性，是知觉最基本的特点2）整体性：人能够根据已有的知识和经验把多个个别属性整合为一个整体3）恒常性：当知觉的条件在一定范围内变化时，知觉映象仍保持相对不变的特性4）理解性：人在知觉某一客观对象时，总是利用已有的知识和经验去认识它并用词语加以概括说明的过程记忆：是人脑对经历过的事物的反映，是在头脑中积累和保存个体经验的心理过程记忆的过程：识记、保持、再认和回忆①识记：记忆开端，是反复感知对象，并在头脑中留下痕迹的过程。
医学心理学笔记【分章节】
医学心理学彩色笔记【分章节】第一章绪论一、概述1、心理学创始人：1879年，冯特---德国。
2、生物-心理-社会医学模式：1977年，恩格尔。
医学道德进步的重要标志。
3、医学史上第一次卫生革命的标志：疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展。
二、医学心理学任务与观点1、医学心理学研究分支：临床心理学，咨询心理学，异常心理学，健康心理学，行为心理学，身心心理学，心理生理学与生理心理学，神经心理学，护理心理学。
记忆：前缀和医学有关。
2、医学心理学的基本观点：①心身统一；②社会影响；③情绪作用；④人格特征；⑤主动调节；⑥认知评价。
三、医学心理学主要学派的观点1、精神分析理论：弗洛伊德：①认为童年时压抑在潜意识中的心理冲突，是引起各种心理障碍和心身疾病的根源。
②三种意识：意识--正常人，前意识，潜意识。
③治疗：自由联想，释梦，移情，催眠。
④本我：追求生物本能欲望的满足，人格结构的基础，遵循“快乐原则”；自我：一部分是意识的，一部分是潜意识的，按“现实原则”；超我：后天教育中形成，具有自我控制与道德监察功能，遵循“道德原则”。
2、行为主义理论（1）华生、巴甫洛夫----喂狗。
巴甫洛夫的经典条件反射：由条件刺激物与非条件刺激物在时间的结合(强化)，并经训练而获得的反射。
行为主义自华生，巴甫洛夫说反射，错误学习得疾病（2）斯金纳---喂猴，操作条件反射。
（3）班杜拉---人，社会观察学习。
治疗的原则：通过不强化而使已建立的错误反射消失(消退)。
3、心理生理学理论：坎农---心理因素对健康和疾病产生的影响，必须通过生理活动(神经系统、内分泌系统和免疫系统)作为中介机制。
4、人本主义学派：罗杰斯、马斯洛----自我实现；治疗：降低期望值。
人本主义罗杰斯，注意倾听挖潜力5、认知学派理论：贝克、瑞米---认为人的行为是个人理性认识、评价的结果。
只有矫正错误观念，才能解除心理障碍。
贝克瑞米认知派，错误认知生障碍6、医学心理学研究方法：观察法，调查法，测验法，个案法，相关法和实验法。
姜乾金《医学心理学》笔记和课后习题(含考研真题)详解(心理干预)
第7章心理干预7.1 核心讲义一、总论（一）心理干预与心理治疗的基本概念1．定义与基本要素（1）定义心理治疗是以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗目的的治疗方法。
（2）心理治疗的基本要素①治疗者必须具备一定的心理学知识和技能；②治疗要按一定的程序进行；③使用各种心理学的理论和技术；④治疗的对象是具有一定精神、躯体或行为问题的人；⑤治疗的目的是消除或缓解病人的各种心身症状，恢复健全的心理、生理和社会功能。
2．发展简史（1）我国传统中医的疏导式心理治疗、情志相胜治则以及流传下来的健身治病训练程式；（2）古希腊和古埃及时代，重视心理治疗的作用，强调整体治疗，使用劝告、暗示、音乐、催眠等手段治疗疾病；（3）18世纪末，在法国医生皮奈尔的积极倡导下，人们用比较人道的方法对待精神病人，心理治疗开始得到发展；（4）19世纪末至20世纪初，西方流行麦斯麦的催眠疗法；（5）之后，奥地利精神病医生弗洛伊德创立的精神分析疗法也得到广泛传播；（6）二十世纪50年代末，行为疗法迅速发展。
这些心理治疗理论与方法，目前已经成为心理治疗中重要的流派。
（7）随着心理科学研究的深入，出现人本主义的来访者中心疗法，认知学派的认知疗法，日本的森田疗法，以及放松、静默、生物反馈和各种形式的集体治疗等。
（8）二十世纪90年代后期，沙土游戏治疗、漂浮疗法等开始兴起。
3．心理治疗流派在20世纪中、前期，形成了诸多的心理治疗流派。
目前，多数心理治疗者已不再固守于某一流派和坚持某种单一的心理治疗方法，开始采用折中心理治疗，即主张灵活地选择，综合应用对病人最有效的治疗方法，并出现越来越多的采取程序化干预的综合治疗计划。
4．心理治疗中的理论、认知活动与治疗者角色（1）在心理治疗过程中，通过某些理论可能解释一些问题的产生原因，并以相应的特定方法解决这些非认知层面的问题；（2）各种心理治疗理论的出现和发展导致了心理治疗的发展；（3）治疗者必须通过自己的认知活动包括使用知识、判断等对被治疗者实施干预。
李心天《医学心理学》笔迹和习题(含考研真题)详解 第31章 癌症病人的心理问题及处理【圣才出品】
第31章癌症病人的心理问题及处理31.1复习笔记一、癌症与生活事件（一）心理社会因素研究表明，在对待慢性疾病尤其是癌症的问题上，个体与他生活的环境是不能分割的。
大脑的高级心理机能—认知把外界的社会因素和内部的生理因素变为心理社会因素和心理生理因素。
（二）重大生活事件1．心理社会因素当癌症病人遇到重大生活事件后，往往不能有效地进行应对，这种心理社会因素所造成的长期的负性情绪，使机体的免疫功能下降，免疫监视系统不能有效地发现癌细胞，使得癌细胞有条件发生发展。
2．重要情感丧失癌症病人所遭遇到的生活事件主要是与“重要情感丧失”有关，主要指对夫妻、对子女及对其他有亲密关系的人的情感。
这种重要情感的丧失主要发生在中老年，这有可能使得他们长期处于悲哀和孤独之中，使得他们很容易患癌。
二、癌症易感性行为特征（一）癌前期性格国外学者Hagnel将肿瘤病人在发病前出现的典型性格称为癌前期性格，这种性格的特点是丧失稳定性，当情绪抑郁时因无法表达自己的情感，从而常常转为退缩。
（二）癌症易感性行为特征英国学者Greer等人提出了癌症易感性行为特征——“C”型行为特征的概念，主要表现为社会化过度，缺乏自我意识，这种人总是以满足别人的需要来作为自己行为的准则。
（三）个性心理特征1．研究表明癌症患者要比一般人更加抑郁，抑郁可使人易患癌症或加速癌的发展。
2．研究表明患癌组和健康组在愤怒体验上无明显差异，但在愤怒表达上有极显著的差异，患癌组倾向于不表现愤怒，把愤怒藏在心里并控制住。
三、病人确诊癌症后的心理反应（一）病人对癌症的心理反应1．待诊期癌症病人的心理反应（1）使用否认的心理防御机制相当一部分癌症病人在待诊时所表现的“不相信自己会得癌”，可能是他们善于使用否认的心理防御机制来缓解内心的焦虑和不安的结果。
（2）过度社会化这一特点要求他们的表现符合社会的需要，为了不让别人为他担心和忧虑，尽管他自己的内心可能已体验到极度的忧郁和烦恼，他也会极力地表现出镇静，积极配合医生治疗。
《医学心理学》考试练习题及答案
《医学心理学》考试练习题及答案一、单项选择题1.心理学的研究对象是人的（）A. 心理活动和行为B. 情绪和行为C. 心理活动和观念D. 智力和观念2.弗洛伊德认aa为正常人的心理活动大部分是在哪一层次运行（）A. 意识活动B. 前意识活动C. 潜意识活动D. 前意识活动与潜意识活动3.思维的总要特征（）间接性和概括性4.情绪是与和种需要相联系的（）生理需要5.动机产生的两个条件是（）需要和诱因6.人格的核心是（）性格7.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展（）A. 本我、自我和超我B. 本我、自我和现实C. 自我和现实D. 本我喝自我8.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是( )A. 感觉B. 知觉C. 记忆D. 思维9.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。
林黛玉的气质类型属于（）抑郁质10.心理过程包括哪三个过程（）A.气质、性格和能力B. 动力、活动和评价C. 认识、情绪和意志D. 认识、人格和活动11.以精神分析理论为基础的疗法是（）A. 自由联想疗法B. 森田疗法C. 询者中心疗法D. 系统脱敏疗法12.下列疾病中，哪个不属于心身疾病（）A. 十二指肠溃疡B.抑郁症C.癌症D. 糖尿病13.替代学习疗法属于（）Ａ．询者中心疗法Ｂ．精神分析疗法Ｃ．行为疗法Ｄ．认知疗法14.卡特尔人格因素问卷，将人格因素分为（）Ａ．１８个Ｂ．１６个Ｃ．１４个Ｄ．１２个15.以行为主义理论为基础的了疗法是（）A. 自由联想疗法B. 森田疗法C. 询者中心疗法D. 系统脱敏疗法16.一女大学生，１９岁.病前有强迫性人格特征。
再一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈。
发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。
病人主动求医，要求治疗。
对这例病人心理评估的最佳方法是（）A. 调查法B. 观察法C. 会谈法D. 作品分析法17.下列哪项不是维护心理健康的原则（）A. 面对现实，适应环境B. 认识自己，悦纳自己C. 结交自己，与人为善D. 严格要求，永不满足18.人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是（）A.逃避应激原B. 排出应激原C.难以应付应激原D. 没意识到应激原19.向一孤僻、由于、被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币，他可用代币换取他所喜爱的物品。
医学心理学笔记 答案
医学心理学考试题答案绪论一．名词解释题：1.医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。
2.医学模式是指医学的一种主导思想，它是某一时代的各种医学思想的集中反映，包括疾病观、健康观等。
3.观察法是通过对研究对象的科学观察和分析，研究其中的心理行为规律的方法。
4.调查法是通过晤谈、访问、座谈或问卷等方式获得资料，并加以分析研究的方法。
5.实验法是对某一变量进行系统的操作，从而研究这种操作对于心理、行为或生理过程的影响规律的方法。
二．填空题1．医学，心理学2．交叉学科，基础学科，应用学科3．1879，冯特，心理实验室 4．生物－心理－社会 5．恩格尔，生物6．实验室试验，现场试验7． 8．晤谈，问卷三．选择题：1．B 2.E 3.E 4.E 5.A 6. B 7. A四．简答题:1. 生物心理社会医模式对健康和疾病是怎样认识的？(1)人或病人是一个完整的系统，通过神经系统保持全身各系统、器官、组织、细胞活动的统一。
(2)人同时有生理活动和心理活动，心、身是互相联系的。
(3)人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，而且也是社会的人。
(4)心理因素在人类调节和适应的功能活动中有能动的作用。
2. 医学心理学的学科性质及相关学科。
学科性质：(1)交叉学科 (2)基础学科 (3)应用学科相关学科：(1)神经心理学和生理心理学 (2)心理生理学 (3)临床心理学和咨询心理学(4)心身医学与心理生理医学 (5)行为医学 (6)心理健康心理学(7)康复心理学和缺陷心理学(8)护理心理学(9)变态心理学3. 医学心理学的研究范围有哪些？(1)研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义；(2)研究心身相互作用的规律和机制；(3)研究心理行为因素在疾病发生、发展、诊断、治疗康复以及健康保持过程中的作用规律；(4)究各种疾病过程中的心理行为变化及干预方法；(5)研究如何将心理行为科学知识和技术应用于医学其它各方面。
《医学心理学》作业考核试题及答案
《医学心理学》作业考核试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是医学心理学的研究对象？A. 疾病的发生、发展、诊断和治疗B. 患者的心理活动C. 医患关系D. 疾病的遗传因素答案：D2. 以下哪项属于医学心理学的分支？A. 心理测量学B. 精神病心理学C. 发展心理学D. 心理统计学答案：B3. 以下哪项不是心理治疗的基本原则？A. 信任和尊重B. 耐心倾听C. 遵循医嘱D. 保密原则答案：C4. 以下哪种心理治疗方法主要针对焦虑、抑郁等情绪障碍？A. 认知疗法B. 行为疗法C. 精神分析疗法D. 放松疗法答案：A5. 以下哪项不是心理咨询的主要任务？A. 帮助求助者认识自己B. 提高求助者的心理素质C. 治疗求助者的心理疾病D. 帮助求助者解决生活中的问题答案：C6. 以下哪种心理评估工具主要用于评估个体的心理状况？A. MMPI（明尼苏达多相人格问卷）B. WAIS（韦氏成人智力量表）C. SDS（抑郁自评量表）D. SCL-90（症状自评量表）答案：A7. 以下哪种心理干预方法适用于改善人际关系？A. 沙盘疗法B. 家庭系统排列C. 团体辅导D. 心理动力学治疗答案：C8. 以下哪项不是心理健康的标准？A. 情绪稳定B. 自我认识清晰C. 社会适应良好D. 过度依赖他人答案：D9. 以下哪种心理疾病与心理社会因素密切相关？A. 精神分裂症B. 脑血管疾病C. 癫痫D. 神经症答案：D10. 以下哪项不是心理护理的主要内容？A. 建立良好的医患关系B. 帮助患者树立信心C. 指导患者进行康复训练D. 对患者进行药物治疗答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 医学心理学的基本任务是研究心理因素在______、______、______和______中的作用。
答案：疾病的发生、发展、诊断、治疗2. 心理治疗的主要形式有______、______、______和______。
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第11章病人心理与医患关系
11.1核心讲义
一、病人心理
（一）病人概念与病人角色
1．病人
病人是患有各种躯体、心身疾病或心理障碍、神经精神性疾病的人，不论其是否求医。
2．病人角色
（1）病人角色的特点
①减免平日“正常”的社会责任；
②有接受帮助的义务；
③有恢复健康的责任；
④有寻求医疗帮助的责任。
（2）角色适应问题
①角色行为冲突；
②角色行为缺如；
③角色行为适应；
④角色行为减退；
⑤角色行为强化；
⑥角色行为异常。
（二）病人的求医行为
求医行为是指因疾病困扰而导致的寻求医疗帮助的行为。
影响病人采取求医行为的因素有：
1．对疾病或症状的主观感受；
2．症状质和量的影响；
3．心理社会因素影响。
（三）病人的心理需要
1．接纳的需要；
2．尊重的需要；
3．提供诊疗信息的需要；
4．安全需要。
（四）病人的心理社会问题及干预
1．门诊病人的心理要求
（1）希望能及时就诊并得到良好的医护对待；
（2）期盼明确的诊断及妥善治疗。
2．急诊病人的心理反应及干预
（1）因起病急，缺乏心理准备，表现出焦虑、恐惧和不安。
或发出呻吟声和呼救，或
发生“情绪性休克”，表现为无主诉、冷漠、平静。
医务人员积极、快速、有序地投入抢救，可以减轻或消除病人的紧张心理；
（2）行为退化，情感幼稚，表现出辗转呻吟，哭喊不宁，激惹性增高，乱发脾气。
对此要热情、耐心地护理与安慰病人，正确引导，使之正确对待疾病；
（3）心有疑虑，总希望有家属陪伴，得到精神上的安慰。
医务人员沉着、机智、果断、积极救治病人，可以增加病人和家属的安全感。
3．住院病人的心理问题
（1）环境突变的心理问题；
（2）生活方式的不适应；
（3）工作及家庭生活中断的心理问题。
4．手术病人的心理问题
（1）手术病人的一般心理
心理压力很大，对手术意外表示担心。
对医务人员有依赖心理。
有些病人因病情较重，因而绝望，拒绝治疗。
（2）手术前病人的心理
心理负担很重，随着手术日期的临近，焦虑恐惧加剧，坐卧不安，甚至留下遗嘱。
（3）术前心理准备
调整病人对手术和麻醉的认识，缓解心理冲突，使之更容易配合手术；并减轻病人术中的痛苦，促进术后恢复。
心理准备应因人而异。
（4）手术后病人的心理问题
出现术后抑郁和角色行为退化，表现为沮丧、悲观、心理退化；甚至产生自我概念的模糊及缺陷心理、羞怯心理，精神负担重；有的病人会出现幻肢症和幻肢痛。
二、医患关系
（一）医患关系及其意义
1．人际关系
人际关系就是在社会交往过程中所形成的、建立在个人情感基础上的人与人之间相互吸引与排斥的关系，反映人与人之间的在心理上的亲疏远近距离。
社会认知和人际吸引理论与人际关系的形成有密切关系。
（1）社会认知的结果是人际关系建立的基础；
（2）人际吸引是人际交往的前提和基础。
2．医患关系
医患关系是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程，是一种特殊的人际关系。
医患关系有以下特征：
（1）医患关系以医疗活动为中心，以维护病人健康为目的；
（2）医患关系是一种帮助性的人际关系；
（3）医患关系是以患者为中心的人际关系。
3．医患关系的作用及意义
（1）良好医患关系是医学模式转变的要求；
（2）良好医患关系是医疗活动顺利开展的前提；
（3）良好医患关系可调节患者心理状态，有利于健康恢复。
（二）医患关系模式
1．主动—被动型；
2．指导—合作型；
3．共同参与型。
（三）临床医学中的人际交往
1．言语交往
（1）交谈的原则
①尊重病人；
②有针对性；
③及时反馈。
（2）交谈技巧
①注意倾听；
②体会病人的感受；
③善用问句、引导话题；
④及时和恰当的反应；
⑤抓住主要问题。
2．非言语交往
（1）面部表情；
（2）身段表情；
（3）目光接触；
（4）人际距离与朝向；
（5）语调表情。
11.2习题（含考研真题）详解
一、单项选择题
1．病人最常见的情绪反应是（）。
A．抑郁
B．愤怒
C．焦虑和恐惧
D．敌意
【答案】C
2．手术病人术前最常见的情绪反应是（）。
A．抑郁。