全科医学主治医师专业知识(传染病)-试卷2
全科医学主治医师专业知识（传染病）-试卷2(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.细菌性痢疾病理改变的部位是（分数：2.00）A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠√D.升结肠E.降结肠解析：解析：内毒素所致肠道病变主要在鲒肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
2.细菌性痢疾的传播途径是（分数：2.00）A.呼吸道B.消化道√C.虫媒传播D.血液E.接触传播解析：解析：细菌性痢疾是经消化道传播的传染病。
3.对细菌性痢疾来说哪项是对的（分数：2.00）A.发病多在夏秋季√B.近年来在临床上很少见C.粪便中有大量单核细胞D.通常结肠与小肠均有炎症E.发病前2周有饮食不洁史或与菌痢接触史解析：解析：细菌性痢疾是一种常见肠道传染性疾病，肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
粪便镜检可见大量脓细胞或白细胞(＞15个／高倍视野)及红细胞。
发病季节多为夏秋季。
4.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是（分数：2.00）A.细菌侵入量多B.细菌毒力强C.细菌侵入数量多且毒力强D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应√E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应解析：解析：中毒型菌痢合并严重结肠黏膜病变，其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应，引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。
5.慢性菌痢的病程应该超过的时间是（分数：2.00）A.1个月B.2个月√C.3个月D.半年E.1年解析：解析：病程超过2个月者为慢性菌痢。
6.菌痢流行间歇期间的重要传染源是（分数：2.00）A.急性期患者B.轻症患者C.重症患者D.急性恢复期患者E.慢性患者和带菌者√解析：解析：菌痢患者和带菌者是菌痢的主要传染源，而流行间歇期间，慢性患者和带菌者是重要的传染源。
7.关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷√E.食欲不振解析：8.关于普通型急性菌痢，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.高热伴头痛B.腹痛、腹泻、里急后重C.左下腹痛D.神志昏迷√E.食欲不振解析：9.关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.起病急骤，突起畏寒高热B.反复惊厥，嗜睡、昏迷C.迅速出现循环衰竭和(或)呼吸衰竭D.剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱√E.常无明显里急后重解析：10.男孩9岁。
1天前进食简单冲洗后的瓜果。
今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38．7℃。
查血常规白细胞11×10 9／L，N0．90，L0．10，大便常规：脓液(++)，红细胞8个／HP，白细胞12个／HP。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.食物中毒B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾√D.霍乱E.肠伤寒解析：解析：菌痢以儿童发病率最高，有不洁食物进食史。
临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。
血常规：白细胞及中性粒细胞增高，大便镜检可见大量脓细胞或白细胞(＞15个／HP)及红细胞。
故细菌性痢疾为最可能的诊断。
11.患者，男性，20岁。
因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周，尿黄4天就诊。
查体：血压120／750mmHg，皮肤及巩膜黄染，无蜘蛛痣，无明显肝掌，浅表淋巴结无肿大，腹平软，肝肋下1cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音(一)。
下列项目中暂不予考虑的检查是（分数：2.00）A.甲肝抗体B.乙肝两对半C.肝功能检查D.电子胃镜√E.腹部B超解析：解析：患者有乏力、食欲下降、厌油、恶心，尿黄消化道疾病症状，肝大，考虑肝疾病；年轻男性，无蜘蛛痣，无明显肝掌，腹平软，移动性浊音(一)，暂无肝硬化失代偿期表现，暂不考虑电子胃镜检查。
12.患者女性，22岁。
因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。
病前1周曾生吃河虾。
检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。
化验：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173．5μmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。
其母亲发现为HBV携带者。
应诊断为（分数：2.00）A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎√C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎解析：解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄等消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝病；急性起病，病前1周曾生吃河虾，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM阳性，支持甲肝诊断；其母亲发现为HBV 携带者，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性，说明为乙型肝炎病毒感染。
13.男孩，15岁。
近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。
病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。
检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。
化验：肝功ALT660U／L，AST、480U ／L、T_Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBe-IgM 阳性，抗-HCV阳性。
应诊断为（分数：2.00）A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎√D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎解析：解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能；HBsAg阳性，HBeAg 阳性，抗-HBc-IgM阳性，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗-HCV阳性说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。
故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。
14.男，48岁。
8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。
查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移动性浊音阳性。
电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。
化验：类风湿因子阳性，肝功ALT350U／L，T-Bill78μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc 阳性。
对此病例的诊断应为（分数：2.00）A.肝炎后肝硬化(失代偿期) √B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染解析：解析：48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。
因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。
15.男性，患者，68岁。
25年前曾诊断为“肝炎”。
当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。
近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。
查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹软，膨隆，移动性浊音阳性；肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；无明显压痛。
诊断性穿刺腹水呈血色。
临床上应首先考虑的是（分数：2.00）A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌√D.继发性肝癌E.结核性腹膜炎解析：解析：68岁男性，有肝炎病史25年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾大，移动性浊音阳性，需考虑肝硬化、肝癌的可能；患者肝大，腹水呈血色，支持肝癌诊断。
16.患者男性，58岁。
肝硬化病史8年。
畏寒发热、腹痛2天。
目前体温38．5℃，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600ml／d。
4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。
现考虑腹膜炎的可能。
以下体征对目前诊断最有意义的是（分数：2.00）A.腹部移动性浊音阳性B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样.C.脾大D.全腹压痛及反跳痛√E.蜘蛛痣及肝掌解析：解析：患肝硬化8年，4天前有抽取腹水操作史，畏寒发热腹痛2天，考虑为感染所致，全腹痛，腹部明显膨隆，考虑腹膜炎可能，腹膜炎会出现全腹压痛及反跳痛。
17.男性患者，20岁。
因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。
3周前曾吃海鲜。
半年前曾因外伤输血。
检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。
化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗-HBe-IgM(+)。
应诊断为（分数：2.00）A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者√B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者解析：解析：20岁男性患者，急性起病，有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿黄、皮肤黄染、肝大等消化道症状，有输血史，肝酶、胆红素升高明显，抗HAV-IgM(+)，支持急性甲肝；HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)，说明乙肝病毒携带状态。
18.患者男性，45岁。
1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。
近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。
有慢性乙肝病史15年。
近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。
入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。
急诊化验：血常规：WBC10．5×10 9／L，中性0．89；电解质K + 4mmo／L，Na + 137mmol／L，Cl - 98mmol／L，血氨为96μmol／L。
该患者目前的并发症不包括（分数：2.00）A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎√D.腹水E.肝性脑病解析：解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。
1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。
腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。
患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。
而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。
19.患者女性，43岁。
明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。
体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。
肝肋下2．5cm，质硬，轻度压痛。
化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素(T-Bill)180μmol ／L，AFP＞25ng／ml，最符合哪种诊断（分数：2.00）A.肝硬化B.慢性肝炎C.原发性肝癌D.淤胆型肝炎√E.亚急性重型肝炎解析：解析：43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill 180μmol／L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。
全科医师考试试题及答案 传染性疾病
第十单元传染病一、A11、发生新传染病或我国尚未现的传染病发生或传人，并有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流行时属于A、—般公共卫生事件B、较大公共卫生事件C、重大公共卫生事件D、特别重大公共卫生事件E、较小公共卫生事件【答案解析】突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(1级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。
其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括:①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势；②发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势；③涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势. ④发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行；⑤发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件. ⑥周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件. ⑦国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
2、事件的继发性损害或危害，如事件引发公众恐惧、焦虑情绪，对社会、政治经济产生的影响。
指的是突发公共卫生事件对公众健康的影响的A、心理危害B、直接危害C、间接危害D、公共危害E、环境危害【答案解析】间接危害一般为事件的继发性损害或危害,例如,事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。
3、突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒及其他影响公众健康的事件是A、普通公共卫生事件B、区域性公共卫生事件C、突发公共卫生事件D、医疗单位公共卫生事件E、地方性公共卫生事件【答案解析】突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒, 以及其他危害公共健康的突发公共事件。
全科医学主治医师相关专业知识-4-1
全科医学主治医师相关专业知识-4-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：50，分数：50.00)1.传染病基本特征是下列哪项∙A．有传染性、传播途径和免疫性∙B．有传染性、免疫性及流行性∙C．有病原、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性∙D．有病原体、免疫性与传染性∙E．有传染性、流行性、地方性、季节性和易发性（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：传染病的基本特征是所有传染病特有的共同特点，包括有病原体、传染性、免疫性及流行性。
2.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见∙A．较多嗜酸性粒细胞∙B．白细胞多见∙C．红细胞多见∙D．淋巴细胞多见∙E．以上都不多见（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：变应性鼻炎又称变态反应性鼻炎，是发生于鼻黏膜的变应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜肿胀为主要特点。
本病属Ⅰ型变态反应，鼻分泌物涂片检查见嗜酸性细胞增多。
3.关于鼻咽癌哪一项是错误的∙A．鼻咽癌的发生与EB病毒有关∙B．初发耳鼻症状多见∙C．容易发生颈淋巴结转移∙D．在脑症状中，三叉神经受累最多∙E．早期手术治疗效果最好（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：鼻咽癌以放疗为主，辅以手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式可提高患者 5年生存率。
4.无菌切口消毒顺序是∙A．以切口为中心，自上而下∙B．以切口为中心，自下而上∙C．以切口为中心，向四周∙D．由四周向切口∙E．无一定的顺序（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：无菌切口消毒顺序是以切口为中心，向四周。
5.下列关于带状疱疹临床表现的叙述错误的是∙A．典型症状发生之前常有轻度全身症状∙B．在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适∙C．皮疹沿神经走向呈带状排列∙D．神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失∙E．多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：带状疱疹疼痛可发生在皮肤损伤出现之前的1～2周，也可与皮肤损伤同时出现，皮肤损伤消退后部分老年患者留有后遗神经痛，持续数月甚至更长时间。
全科主治医师题-传染病
全科主治医师题-传染病1、婴儿，6个月，HIV抗体阳性，最可能的感染途径是（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播2、患者，女性，30岁。
既往曾输血，现丙型肝炎抗体阳性，其感染传播途径是（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播3、甲型病毒性肝炎的传播途径（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播4、细菌性痢疾的传播途径是（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播5、霍乱的传播途径是（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播6、麻疹的主要传播途径是（）。
A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播7、丙型肝炎（）。
A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天8、戊型肝炎（）。
A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天9、甲型肝炎（）。
A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天10、丙型肝炎病毒者，血清学检查表现为（）。
A.抗-HEV阳性B.HBsAg阳性C.抗-HCV阳性D.抗-HAVIgG阳性E.抗-HAVIgM阳性11、乙型肝炎病毒感染者，血清学检查表现为（）。
A.抗-HEV阳性B.HBsAg阳性C.抗-HCV阳性D.抗-HAVIgG阳性E.抗-HAVIgM阳性12、甲型肝炎患者，血清学检查表现为（）。
A.抗-HEV阳性B.HBsAg阳性C.抗-HCV阳性D.抗-HAVIgG阳性E.抗-HAVIgM阳性13、乙型肝炎与丁型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者（）。
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.抗-HBs阳性D.抗-HAVIgM阴性，抗-HAVIgG阳性E.HBsAg、抗-HBc阳性，抗-HDV阳性14、乙型肝炎患者或病毒携带者（）。
全科医学考试题(附参考答案)
全科医学考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A、医技成员B、有社区医学能力的专家学者C、中心团队D、专科医生正确答案：C2.社区卫生服务机构属于A、一切经费由社区解决的机构B、盈利性医疗机构C、非盈利性医疗机构D、一切经费由zhengfu补偿的机构正确答案：C3.2型糖尿病综合管理以减少心血管疾病的发生的措施包括哪些:A、血糖、血压、和血脂控制B、吸烟等生活方式C、血糖、血压、血脂、体重控制等多种心血管危险因素的控制D、重视血压、血脂控制E、重视血糖、血压控制正确答案：C4.医学的最终目标是:A、治疗疾病B、延长人类寿命C、促进人类的健康D、保健与康复E、预防疾病正确答案：C5.下述关于慢性呼吸疾病病人进行家庭氧疗的描述,哪项是正确的:A、呼吸室内空气时血SaO2≤85%是家庭氧疗的指征之一B、家庭氧疗的时间不宜太长,否则可能导致氧中毒C、吸氧的时间应在15小时以上,尤鼓励夜间睡眠时持续吸氧D、的慢性呼吸疾病病人不论缺氧程度如何,均建议其间歇吸氧E、人存在缺氧,同时伴二氧化碳潴留,以给予高浓度吸氧较合适正确答案：C6.关于全科转诊下列哪项是正确的:A、全科医师不必为病人选择转诊专科与医师B、由于病人会向专科医师提供自身的详尽资料,全科医师不需提供资料C、转诊后病人即由专科医师照顾,随访D、转诊的原因不能是由于病人或其家属的压力E、转诊体现了全科医师与专科医师协作,分层管理正确答案：D7.全科医学的"持续性服务"是指A、全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B、全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D、所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理正确答案：C8.全科医疗的服务宗旨是:A、以人为中心B、以医生为中心C、以医疗为主D、以疾病为中心E、救死扶伤正确答案：A9.关于一级、二级和三级预防定义正确的是:A、免疫接种、社区筛查和康复治疗B、发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C、病因预防、临床前期预防和临床预防D、病因预防、发病期预防和发病后期预防E、病因预防、临床预防和临床前期预防正确答案：C10.全科医疗最大特点强调A、个体化的疾病治疗B、协调利用社区资源C、与病人建立合同关系D、长期负责式照顾正确答案：D11.某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是A、减少空气污染B、定期进行健康检查C、及早实施手术治疗D、加强健康教育正确答案：C12.诊断糖尿病的血糖标准是:A、空腹血糖≥7.8mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LC、空腹血糖≥5.6mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LD、空腹血糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/LE、空腹血糖≥7.0mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1mmol/L正确答案：E13.下列哪项是家庭圈的特点:A、必须由受过培训的医护人员绘制B、圆圈可以不代表人,宠物、学校、宗教场所,甚至工作机构均可以绘入C、家庭圈容易标准化D、主要用来比较家庭的成长度E、家庭圈容易理解,一般不需要注释正确答案：B14.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断A、社区调查B、家庭健康档案C、妇保卡D、个人健康档案正确答案：C15.下列哪类患者能够较好地反映其自身的健康问题:A、思维迟钝者B、老人和儿童C、病情复杂者D、不便启齿者E、中青年患者正确答案：E16.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是A、认识病因,推测疾病B、获取诊病信息C、早期治疗D、便于管理正确答案：C17.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言莫定了健康促进的理论基础，该宣言是（）。
全科医学主治医师专业实践能力(传染病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
全科医学主治医师专业实践能力（传染病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1．年龄40岁，女性，明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余，轻度乏力，纳差。
体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬Ⅱ度，压痛(±)。
化验：ALT 800U／L，AKP、γ?GT均明显升高，TBIL182μmol／L，AFP＜28ng／ml。
上述表现最符合下列哪种诊断A．原发性肝癌B．胆汁性肝硬化C．淤胆型肝炎D．慢性黄疸型肝炎E．亚急性重型肝炎正确答案：C 涉及知识点：传染病2．下列相关肝炎的描述不恰当的是A．慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎B．乙型与丙型肝炎可导致肝硬化C．丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因D．甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性E．甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎正确答案：C 涉及知识点：传染病3．慢性肝炎确诊依据是A．免疫学检查B．病程超过半年C．肝功能异常D．肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E．肝活检可见肝组织碎屑性坏死正确答案：E 涉及知识点：传染病4．急性病毒性肝炎患者最合理饮食为A．清淡饮食，适量维生素B．高热量，高蛋白C．高热量，高脂肪D．高碳水化合物，低脂肪E．高碳水化合物，适量维生素正确答案：A 涉及知识点：传染病5．对于结核菌，下列哪项是不恰当的A．70％酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭B．结核菌为需氧菌，不易染色C．结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D．生长缓慢，增殖一代需15～20小时E．在阳光下曝晒2小时，即可被杀灭正确答案：C 涉及知识点：传染病6．原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是A．病灶溶解、坏死形成空洞B．发展为肺门淋巴结结核C．血行播散D．自然吸收或钙化E．发展为胸膜炎正确答案：D 涉及知识点：传染病7．机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象，其最主要机制是A．说明机体对结核菌无免疫力B．机体对结核菌已经具有免疫力的结果C．肺部首次感染结核菌后的免疫反应D．人体对结核菌的自然免疫反应E．结核菌侵入人体后，身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应正确答案：B 涉及知识点：传染病8．结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，最可能系哪种机制所致A．耐药性结核菌的侵入B．机体对结核菌具有免疫力的结果C．人体处于高度过敏状态D．人体对结核菌的免疫力下降E．巨噬细胞吞噬能力减弱正确答案：C 涉及知识点：传染病9．结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是A．细胞内酸性环境中的菌B．休眠菌C．耐药菌D．偶然繁殖菌E．不断生长繁殖菌正确答案：B 涉及知识点：传染病10．27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛。
全科医学主治医师专业知识(常见症状鉴别诊断)-试卷2
全科医学主治医师专业知识（常见症状鉴别诊断）-试卷2(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：31，分数：62.00)1.中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。
下列哪项最有助于诊断（分数：2.00）A.尿淀粉酶B.急诊超声√C.粪便查虫卵D.纤维内镜E.立位腹平片解析：解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型症状。
腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，患者面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。
腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神委靡。
这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助于诊断，B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图。
2.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。
查体：急性病容，腹平坦，Murphy 征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。
该患者诊断最可能为（分数：2.00）A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎√解析：解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38．0～38．5℃之间，寒战。
检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy 征阳性，大约1／3的患者还能摸到肿大的胆囊。
3.女性，42岁。
突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为（分数：2.00）A.胆道结石B.急性胰腺炎√C.病毒感染D.胺类药物E.遗传或代谢障碍解析：解析：腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1～2小时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为当日所进食物，多同时伴有腹胀。
淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时开始升高，48～72小时后下降，3～5天内恢复正常。
全科医学主治医师专业知识(传染病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
全科医学主治医师专业知识（传染病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A．起病类似急性黄疸型肝炎B．黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻C．常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白D．胆红素明显升高，以间接胆红素为主E．碱性磷酸酶(ALP)明显升高正确答案：D解析：溶血性黄疸以间接胆红素升高为主，淤胆型肝炎肝细胞损害以直接胆红素升高为主。
知识模块：传染病2．不属于代偿性肝硬化的是A．门脉高压症B．轻度食管静脉曲张C．无明显肝功能衰竭表现D．临床症状轻E．腹水正确答案：E解析：代偿性肝硬化无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
知识模块：传染病3．近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A．抗HA V-IgMB．抗HA V-IgGC．HA V-RNAD．动物接种病毒分离E．患者粪便中甲肝抗原正确答案：A解析：甲型肝炎急性期起病开始至12周内抗HA V-Igg呈阳性，以此为临床诊断指标。
知识模块：传染病4．有关对甲型肝炎病毒的描述，错误的是A．属于小RNA病毒科的嗜肝病毒B．感染后在肝细胞内复制C．病毒颗粒有包膜D．电镜下可见两种球形颗粒E．HA V对外界抵抗力强-正确答案：C解析：甲型肝炎病毒颗粒无包膜。
知识模块：传染病5．在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A．谷丙转氨酶升高B．谷草转氨酶升高C．白蛋白降低D．凝血酶原时间延长E．A／G比例倒置正确答案：A解析：急性肝炎时谷丙转氨酶(ALT)可明显升高。
故答案为A。
知识模块：传染病6．对乙型肝炎病毒描述错误的是A．HBV属于嗜肝DNA病毒科B．电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C．电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D．电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒E．HBV基因组易突变正确答案：B解析：电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒，小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。
2023年主治医师之全科医学301题库附答案(基础题)
2023年主治医师之全科医学301题库附答案（基础题）单选题（共30题）1、霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。
A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国【答案】 C2、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗?"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。
半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师严重缺乏的美德是( )A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】 C3、康复治疗的主要手段是A.功能锻炼B.功能评估C.职业疗法D.物理疗法E.作业疗法【答案】 A4、尿中出现何种异常有助于诊断急性肾小球肾炎A.红细胞管型B.上皮肤细胞管型C.大量蛋白尿D.透明管型E.白细胞管型【答案】 A5、下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是A.40岁以上长期吸烟的B.既吸烟又饮酒的C.大量嚼槟榔的D.喜食甜食的E.日吸烟达20支以上的【答案】 D6、初产妇，孕39周。
门诊检查骨盆各径线：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80°。
A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆【答案】 C7、关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是A.是一种新的冠状病毒B.动物是主要传染源C.是呼吸道传染病D.主要是近距离飞沫传播E.也存在通过消化道传播的情况【答案】 B8、下列哪项对肝癌的诊断最有价值A.肝区疼痛B.进行性肝大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛【答案】 B9、某病的病死率指的是A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率B.某人群中死于某种疾病的频率C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率【答案】 D10、男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。
全科主治医师《相关专业知识》冲刺试卷二(精选题)
[单选题]1.精神病学是哪一学科的分支学科A.生（江南博哥）物医学B.心身医学C.临床医学D.行为医学E.以上都不是参考答案：C[单选题]3.意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项A.形象鲜明生动B.经常具有恐怖性质C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋D.ABC都对E.ABC都不对参考答案：E[单选题]5.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减A.5%以下B.10%以下C.15%以下D.1个标准差以下E.2个标准差以下参考答案：E[单选题]6.关于小儿高热惊厥，以下哪一种说法不正确A.在小儿惊厥中最为常见B.惊厥发作持续时间多在15分钟以上C.多发生在6个月～6岁之间D.常在体温骤升时发作E.约有1／3病例可发生脑损伤参考答案：B[单选题]7.前期牙本质不正确的描述是A.是未矿化的牙本质B.位于矿化牙本质内侧C.活髓牙中总有一层D.发育完成的牙比正在发育的牙厚E.是成牙本质细胞分泌的参考答案：D[单选题]8.40岁以上的成人，单侧扁桃体进行性肿大，应首先考虑是A.急性扁桃体炎B.扁桃体生理性肥大C.扁桃体周围脓肿D.扁桃体肿瘤E.扁桃体潴留囊肿参考答案：D[单选题]9.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是A.0.025%地塞米松B.0.1%阿昔洛韦(无环鸟苷)C.10%磺胺醋酰钠D.1%毛果芸香碱E.1%阿托品参考答案：E[单选题]10.患者，男，48岁。
上前牙疼痛4～5天。
检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。
最可能的诊断是A.急性冠周炎B.急性龈炎C.牙周脓肿D.急性根尖周炎E.急性牙髓炎参考答案：C[单选题]11.患者，男，37岁。
双眼出现畏光、流泪和不适感1个月。
检查见结膜充血，睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成，角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳。
最可能的诊断是A.沙眼B.急性卡他性结膜炎C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性闭角型青光眼E.急性出血性结膜炎参考答案：A参考解析：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎症，其特点是结膜组织的弥漫性淋巴组织浸润、乳头增生、滤泡形成，角膜出现血管翳。
全科医学专业知识试题库(附答案)
全科医学专业知识试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾综合征出血热的主要传播途径是A、呼吸道B、消化道C、接触传播D、母婴传播E、虫媒传播正确答案：A答案解析：可通过多种途径传播，如呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、虫媒传播等，但携带病毒的鼠类排泄物污染尘埃后形成的气溶胶通过呼吸道感染人体是主要传播途径。
2.直肠指检，肠壁上可扪及高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液者，应考虑A、肛瘘B、直肠癌C、直肠脱垂D、直肠息肉E、内痔正确答案：B3.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选A、链霉素B、氧氟沙星C、青霉素D、丁胺卡那E、红霉素正确答案：C答案解析：肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素。
4.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛其产生的机制是A、炎症刺激B、缺血、缺氧C、肌张力改变D、肿瘤浸润E、物理、化学因子正确答案：B答案解析：风心病主动脉瓣狭窄患伴随的胸痛其产生的机制可能与心肌缺氧、耗氧量增大、左室收缩期室壁张力过高有关。
5.前列腺中度增大，质中，光滑，中央沟平坦，可能的诊断是A、前列腺结核B、前列腺增生C、前列腺结石D、慢性前列腺炎E、前列腺癌正确答案：B6.患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。
查尿常规示白细胞(+)，蛋白尿（+)，比重 1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L。
下列选项不是本例诊断依据的是A、皮疹伴瘙痒B、血糖升高C、尿化验异常D、肾小管及肾小球功能损坏E、近期用药史正确答案：B7.应用尿激酶超早期溶栓抬疗是指脑梗死后A、2小时内溶栓B、3小时内溶栓C、4小时内溶栓D、6小时内溶栓E、8小时内溶栓正确答案：D答案解析：脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。
此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。