房屋建筑维修保养记录表(doc 22页)
养老院建筑物日常维护记录表模板
【养老院建筑物日常维护记录表模板】在养老院管理中，日常维护是非常重要的工作之一。
为了有效管理养老院的建筑物，日常维护记录表模板是一项必不可少的工具。
这一工具可以帮助管理人员追踪和记录各项维护工作，以保持建筑物的良好状态，提供长者们一个舒适、安全的居住环境。
在这篇文章中，我将就养老院建筑物日常维护记录表模板展开全面的讨论，内容由浅入深地进行。
我将简要介绍日常维护记录表的重要性和作用；我将详细说明日常维护记录表的内容和格式，以便您清晰地了解这一工具的结构和组成要素；我将共享我个人对日常维护记录表模板的理解和观点，并总结回顾这一主题。
一、日常维护记录表的重要性和作用日常维护记录表是养老院管理中不可或缺的工具，它承担着记录、追踪和管理建筑物维护工作的重要任务。
通过日常维护记录表，管理人员可以清晰地了解建筑物的维护情况，及时发现问题并采取措施加以解决。
这不仅有助于延长建筑物的使用寿命，还可以提供长者们一个安全、舒适的生活环境。
二、日常维护记录表的内容和格式日常维护记录表一般包括建筑物的基本信息、维护工作的具体内容、时间和责任人等要素。
在具体内容部分，通常包括水、电、气、楼道、门窗、设施设备等维护项目，每一项维护项目下面还会有细分的具体事项。
在格式方面，日常维护记录表通常采用表格形式，便于记录和查阅。
三、个人观点和理解对于日常维护记录表模板，我认为它是一项非常实用的工具，它可以帮助管理人员高效地进行建筑物维护工作。
在使用中，我建议在维护项目下面添加维护人员的具体工作内容和维修情况的详细描述，这样可以更全面地记录维护情况，为后续的维护工作提供更准确的参考。
总结回顾通过本文的讨论，我希望您对养老院建筑物日常维护记录表模板有了更深入的了解。
日常维护记录表的重要性和作用、内容和格式以及个人观点和理解都在本文中得以清晰阐述。
我相信，通过合理利用日常维护记录表模板，养老院的建筑物维护工作将更加高效、规范，为长者们提供更好的生活环境。
装修维护记录表
装修维护记录表序号：001日期：2021年10月1日项目名称：客厅翻新维护内容：- 清理墙面灰尘- 更换墙面涂料- 更换地板- 更换窗帘- 更换照明灯具维护过程：1. 清理墙面灰尘：使用吸尘器清理墙壁表面的灰尘，确保墙面干净。
2. 更换墙面涂料：先刷上底漆，待干后，再进行第二遍的墙面涂料施工，确保色彩均匀。
3. 更换地板：将旧地板铲除，打扫地面，然后铺设新的地板材料，密封接缝，确保平整。
4. 更换窗帘：拆除旧窗帘，清洗窗户，选择新窗帘并正确安装。
5. 更换照明灯具：关闭电源，拆卸旧的照明灯具，安装新的照明灯具，并确保其正常工作。
维护结果：客厅的装修维护工作已完成，整体效果如下：- 墙面干净整洁，颜色明亮。
- 新的地板材料耐磨且色泽一致，与墙面协调搭配。
- 窗帘选择合适，能够有效遮光并保护隐私。
- 新的照明灯具照亮整个客厅，明亮舒适。
序号：002日期：2021年10月5日项目名称：卫生间修缮维护内容：- 更换洗手盆- 更换淋浴花洒- 更换马桶- 更换地砖- 更换卫生间门锁维护过程：1. 更换洗手盆：先关闭相关管道，拆除旧的洗手盆，安装并连接新的洗手盆，检查水流是否正常。
2. 更换淋浴花洒：关闭水源，拆除旧淋浴花洒，安装并连接新的淋浴花洒，确保水流畅通。
3. 更换马桶：关闭水源，拆除旧马桶，安装并连接新的马桶，检查冲水和排污是否正常。
4. 更换地砖：先铲除旧地砖，清理地面，然后铺设新的地砖，并做好砖缝填充和密封。
5. 更换卫生间门锁：拆卸旧门锁，安装新的卫生间门锁，并保证开闭灵活。
维护结果：卫生间的修缮工作已完成，取得以下效果：- 新的洗手盆外观美观，使用方便，水流顺畅。
- 更换的淋浴花洒水压适中，能提供舒适的淋浴体验。
- 新马桶冲洗功能正常，排污顺畅，易于保洁。
- 新的地砖材料耐久且易清洁，地面整体干净整洁。
- 更新的卫生间门锁安全可靠，开门顺畅。
序号：003日期：2021年10月10日项目名称：厨房设备维护维护内容：- 清洁油烟机- 更换燃气灶具- 维修水槽- 更换水龙头维护过程：1. 清洁油烟机：拆卸油烟机的滤网部分，用清洁剂进行彻底清洗，确保油烟机正常运转。
物业小区房屋维修养护制度
物业小区房屋维修养护制度一、引言为了保障物业小区的建筑质量和居民的居住环境，制定本物业小区房屋维修养护制度。
本制度旨在规范小区房屋维修养护工作的流程和责任，确保维修养护工作的高效、规范和可持续进行。
二、维修养护内容物业小区房屋维修养护工作主要包括以下内容：2.1 日常维修养护日常维修养护是指对房屋、设施和设备进行定期维护和保养，以确保其正常运行和延长使用寿命。
具体包括但不限于：•外墙、屋顶等建筑物表面的清洁和修复•电气设备的检查和维护•绿化带和道路的养护•下水道和管道的检修•门窗、门禁系统等设施的维护2.2 紧急维修紧急维修是指对房屋、设施和设备出现故障或安全隐患时进行修复的工作。
紧急维修需要及时响应和处理，以保障居民的生命财产安全。
具体包括但不限于：•水管爆裂、漏水等水系统故障的紧急修复•电路故障、火灾等电气系统紧急处理•电梯故障、门禁故障等设备紧急维修2.3 设备更换和更新设备更换和更新是指对房屋、设施和设备进行老化更新、效能提升和技术升级的工作。
根据设备使用年限和技术发展的需要，对部分设施和设备进行更换和更新，以提升小区的整体品质和舒适度。
具体包括但不限于：•电梯的更新升级•绿化带的设施更新•健身设施的更换维护•公共区域的灯光升级三、维修养护流程物业小区房屋维修养护工作的流程如下：3.1 维修申报当居民发现房屋、设施和设备出现问题时，可以向物业公司进行维修申报。
申报方式包括但不限于：•电话联系物业服务热线•在物业服务中心填写维修申报表3.2 维修评估物业公司收到维修申报后，将派遣维修人员对问题进行评估。
维修人员将考虑问题的紧急性、影响范围和修复难度，确定维修的优先级和预估时间。
3.3 维修计划制定维修评估完成后，物业公司将制定维修计划。
维修计划包括维修工作的具体内容、时间安排、所需材料和人力资源等信息。
3.4 维修执行根据维修计划，物业公司将组织维修人员进行维修工作。
维修人员将按照标准操作流程和相关要求，高效、细致地完成维修工作，并确保工作质量和安全。
房屋建筑和基础设施工程验收表(DOC 16页)
房屋建筑和基础设施工程验收表(DOC 16页)附件1备案编号：年度房屋工程：FW（）市政设施：SS（）房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称：建设单位（章）：陕西省住房和城乡建设厅印工程名称工程详细地址建筑面积㎡结构类型竣工验收日期层数地上层、地下层施工许可证号发证机关建设单位单位名称联系电话法定代表人项目负责人勘察单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人注册勘察工程师证书标号设计单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人注册结构工程师证书编号监理单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人注册监理工程师证书编号施工单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人注册建造师证书编号备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写工程概况表（二）专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业单位名称资质等级分承包单位证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号专业分承包单单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责项目经理位人证书编号专业分承包单位单位名称资质等级证书编号法定代表人项目负责人项目经理证书编号竣工验收备案申报建设单位单位（项目）负责人：年月日（公章）备案机关意见：建设单位新建、改建、扩建的工程，于年月日竣工验收会议通过验收，结论为工程质量合格。
经对建设单位年月日报送的竣工验收备案文件及工程质量监督机构年月日提交的工程质量监督报告核查，符合要求，准予备案。
备案机关经办人：备案机关负责人：年月日（公章）附件2建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位(章)：陕西省住房和城乡建设厅印填表说明1、竣工验收报告由建设单位填写；2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；建设工程竣工验收条件1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
2023年房屋维修养护指标及标准(通用篇)
2023 年房屋维修养护指标及标准（通用篇）房屋修理养护指标及标准篇 1房屋修缮标准1、主体工程。
主要指屋架、梁、柱、墙、楼面、基础等主要承重构部件的修理,要求坚固、平安、不留隐患。
2、木门窗及装修工程。
门窗应开关敏捷,不松动,不透风;木装修应坚固、平整、美观,接缝严密。
3、楼地面工程。
楼地面工程的修理应坚固、平安、平整、不起砂、拼缝严密不闪动,不空鼓开裂,地坪无倒泛水现象。
4、屋面工程。
屋面必需确保平安,不渗漏,排水畅通。
5、抹灰工程。
抹灰应接缝平整,不开列,不起壳,不起泡, 不松动,不剥落。
6、油漆粉饰工程。
要求不起壳,不剥落,色泽匀称,尽可能与原色保持一样。
7、水、电、卫、等设备工程。
应保持完好,保证运行平安,正常运用;要定期检查,严格根据有关规定定期保养;水箱要定期清洗。
8、金属构件。
应保持坚固、平安、不锈蚀,损坏严峻的应更换,无保留价值的应拆除。
9、其他工作。
对属于物业管理范围的庭院、院墙大门,院落内道路、沟渠下水道、窨井损坏或堵塞的,应修复或疏通。
房屋的日常养护内容1、日常养护(1)屋面筑漏(补漏)、修补屋面等。
(2)共用钢、木门窗的整修、配玻璃、油漆等。
(3)水卫、电气、暖气等设备的故障解除及零部件的修换等。
(4)下水道的疏通,修补明沟、散水、落水等。
(5)房屋检查发觉的危急构件的临时加固、修理等。
2、安排养护(1)订立科学的大、中、小修 3 级修缮制度,以保证房屋的正常运用,延长其整体的运用寿命。
(2)要做好季节性的预防保养工作。
例如,防台风、防汛、防梅雨、防冻、防治白蚁等。
房屋修理养护的考核标准1、定额指标。
小修养护工人的.劳动效率要 100%达到或超过人工定额;材料消耗要不超过或低于材料消耗定额。
2、经费指标。
房屋共用部位共用设施设备单项修理养护费用超过 1000 元的,由管理处制定修理安排,报 DNMC 审批后划拨专项资金实施。
3、服务指标房屋及配套设施完好率 98%房屋零修、急修刚好率 99%修理工程质量合格率 95%修理质量回访率 60%道路、车场完好率 95%公共设施设备完好率 99%大型及重要机电设备系统完好率 99%有效投诉率2‰有效投诉处理率 100%管理人员专业培训合格率 100%管理服务满足率 95%4、平安指标(1)事故发生率应符合国家的有关要求;(2)严格遵守操作,不违章上岗和操作;(3)留意工具、用具的平安检查,刚好修复或更换有担心全因素的工具、用具;(4)按规定选用结构部件的材料。
建筑消防设施维修保养记录
建筑消防设施维修保养记录
日期：2024年5月1日
地点：大厦
维修人员：张师傅
保养内容：消防设施维修保养
记录：
5月1日，上午9点，张师傅准时到达了大厦进行消防设施的维修保养工作。
根据大厦管理部门的要求，每年都需要对消防设施进行定期的维修保养，确保设施的正常运行，以应对突发火灾等紧急情况。
首先，张师傅对大厦内部的消防水泵进行了检查。
他检查了水泵的电源线是否正常连接，水泵的压力是否正常，以及水泵的运行状态。
经过检查，他发现一台水泵的水压过低，需要更换水泵内部的一些零件才能恢复正常。
张师傅及时向大厦管理部门报告了这一情况，并帮助他们下单购买了需要更换的零件。
接下来，张师傅对大厦内的灭火器进行了检查和保养。
他检查了灭火器的压力是否正常，灭火器内的灭火剂是否充足，并对灭火器进行了清洁和涂漆，以防止生锈和损坏。
只有保持灭火器的完好无损，才能在关键时刻提供有效的灭火功能。
除了水泵和灭火器，张师傅还对大厦内的防火门和消防通道进行了检查。
他检查了防火门的密封性能是否良好，是否有卡阻现象，以及防火门的自动关闭功能是否正常。
对于消防通道，他检查了通道是否畅通无阻，紧急照明设施是否正常运行。
维修保养过程中，张师傅还与大厦管理部门的工作人员进行了沟通和
交流，解答了他们关于消防设施的一些问题，并提出了一些建议，以进一
步提高大厦的消防安全水平。
在维修保养结束后，张师傅向大厦管理部门提交了一份维修保养报告。
报告中详细记录了对消防设施的检查情况、发现的问题和解决方案，以及
对维修保养的一些建议。
总结：。
建筑场所施工环境护理项目维护表
建筑场所施工环境护理项目维护表项目概述建筑场所施工环境护理项目旨在确保施工过程中的环境保护和卫生安全。
本维护表将记录各项维护任务和计划，以确保项目的有效执行。
维护任务列表维护进展- 清理施工现场垃圾的任务由王工负责，计划开始日期为2022-01-01，计划完成日期为2022-01-03，实际完成日期为2022-01-02。
- 定期清扫施工区域的任务由张工负责，计划开始日期为2022-01-02，计划完成日期为2022-01-04，实际完成日期为2022-01-03。
- 建立垃圾分类系统的任务由李工负责，计划开始日期为2022-01-03，计划完成日期为2022-01-05，实际完成日期为2022-01-04。
- 确保施工设备清洁的任务由赵工负责，计划开始日期为2022-01-04，计划完成日期为2022-01-06，实际完成日期为2022-01-05。
- 监测施工噪音和震动的任务由王工负责，计划开始日期为2022-01-05，计划完成日期为2022-01-07，实际完成日期为2022-01-06。
- 确保施工区域通风良好的任务由张工负责，计划开始日期为2022-01-06，计划完成日期为2022-01-08，实际完成日期为2022-01-07。
- 确保施工区域供水供电正常的任务由李工负责，计划开始日期为2022-01-07，计划完成日期为2022-01-09，实际完成日期为2022-01-08。
维护总结建筑场所施工环境护理项目的维护工作按计划进行，各项任务均已按时完成。
通过清理施工现场垃圾、定期清扫施工区域、建立垃圾分类系统、确保施工设备清洁、监测施工噪音和震动、确保施工区域通风良好以及确保施工区域供水供电正常等维护措施，成功保障了施工过程中的环境保护和卫生安全。
维护表的记录将为后续的施工环境护理工作提供参考和借鉴。
下一步计划- 继续执行维护任务，确保施工环境的持续保护和卫生安全。
- 定期更新维护表，记录维护任务的进展情况。
装修维护记录示例
装修维护记录示例尊敬的业主：根据您对装修维护的要求，我们对您的房屋进行了日常维护记录。
以下是我们的详细记录，希望对您的装修保养有所帮助。
一、墙壁维护1.客厅墙壁8月1日：检查客厅墙壁状况，发现局部墙漆剥落，我们进行了刮腻子和补漆修复。
8月15日：检查修复后的墙壁，确认修复效果良好，无需再进行维护。
2.卧室墙壁8月1日：检查卧室墙壁表面，未发现明显损坏或污渍，进行日常清洁。
二、地板维护1.客厅地板8月1日：发现客厅地板局部磨损，我们进行了地板打蜡处理。
8月15日：检查打蜡效果，地板光洁如新，维护良好。
2.卧室地板8月1日：进行卧室地板清洁，有些许划痕，我们进行了砂纸打磨处理。
8月15日：检查地板表面，发现地板恢复平整，无明显痕迹。
三、家具保养1.客厅沙发8月1日：清理沙发表面灰尘，并进行适当的翻转。
8月15日：检查沙发状况，包括沙发布料无损坏或清洁问题。
2.卧室床铺8月1日：更换了床单和枕套，并进行床体清洁。
8月15日：床铺清洁干净，床上用品洁白如新。
四、厨房保养1.橱柜维护8月1日：检查橱柜表面，发现油渍，进行了清洁和擦拭。
8月15日：橱柜清洁无污渍，保持整洁。
2.瓷砖保养8月1日：检查厨房瓷砖，无明显滑动现象，继续保持。
8月15日：瓷砖表面整洁，无需特别维护。
五、卫生间清洁1.洗手台维护8月1日：检查洗手台，清理排水口并进行消毒。
8月15日：排水通畅，洗手台干燥。
2.马桶维护8月1日：清洁马桶表面，使用专用除菌剂进行消毒处理。
8月15日：马桶整洁，无异味。
六、电器维护1.空调清洁8月1日：清理空调滤网，并进行室内外机的清洁。
8月15日：空调运行良好，无异常噪音。
2.灯具维护8月1日：更换灯泡，并进行灯具清洁。
8月15日：灯光明亮，无故障。
七、窗户维护1.窗户清洁8月1日：清洁窗户表面和窗帘。
8月15日：窗户透明，窗帘整齐。
八、其他维护1.墙壁装饰物8月1日：检查墙壁装饰物，进行调整和清洁。
8月15日：装饰物摆放合理，无需更改。
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房屋建筑维修保养记录表(doc 22页)
保养计划QR-001JZ
B/0 1/1 物业名称：填写日期：
序号保养项目保养
周期
上次保
养时间
计划保养
时间
保养人备注
B/0 1/1
NO：
：
现发现如下问题，请于年月日整改完毕。
序号存在问题及具体位置处理情况
检查人：接收人：接收时间：
第一联：接收人留存第二联：检查人留存
发现故障通知单QR-003JZ
B/0 1/1
NO：
：
现发现如下问题，请于年月日整改完毕。
序号存在问题及具体位置处理情况
检查人：接收人：接收时间：
第一联：接收人留存第二联：检查人留存
周巡查表QR-004JZ
B/0 1/1
日期：巡查人：
序号巡查项目巡查情况备注
01 水泵房
02 低压配电房
03 发电机房
04 消防中心
05 大堂
06 标准层楼道
07 天台
08 地下室
09 车道
10 人行道
11 公共天线
12 公共照明
13 公共开关、插座
14 公共墙（地）面
15 天花、吊顶
16 公共门窗
17 车场路线及标牌
18 花园护栏
19 喷水池
20 管线
21 阀门
22 油漆
23 污水井
24 雨水井
25 化粪池
26
27
28
29
派工单QR-005JZ
B/0 1/1
是否使用物料：是□无□维修/安装位置：
物料提供方：分公司□客户□发展商□工具准备齐全：是□否□
签发人维修/安装
开始时间
时分
维修/安装
结束时间
时分
客户物品验证情况：合格□不合格□处理情况：更换□维修使用□暂停□
服务内容：灯具更换□疏通管道□漏水维修□线路问题□龙头更换□裂缝修补□其它问题□
其它问题：
耗
用
材
料
名称数量单价总价
材料费用佰拾元角收取费用是□否□
人数人时间分钟工时人•时
验收签字维修/安装结果：好□一般□不好□意见或建议：
客户签名：
维修人员班组意见高效□按时□超时□服务中心回访来访□上门□电话□对讲□回访时间月日客户意见满意□不满意□电话：回访人
客户其它意见或建议：
维修记录表QR-007JZ
B/0 1/1
序号日期
维修地
点
维修开
始时间
维修结
束时间
维修人
耗用
工时
审核人备注
2、对住户部位不收费项目且维修时间不超过15分钟的，可填写此单，不另填写派工单（如送电、抄水电表等工作内容）。
3、此维修记录中的内容不作专项回访。
物业名称：年月
派工单号派工
日期
维修项目维修地点维修人
签发
时间
提供
服务
时间
结束
服务
时间
耗用工时
时间
要求
客户反馈
备注
人次工时及时
性
有无
返修
是否
满意
2、在客户反馈意见栏中“及时”、“无返修”“满意”均打“√”，否则打“X”；备注栏填写客户意见及建议。
3、本月派工单数张，及时的有张，返修的有张，客户满意的有张；
4、本月维修及时率 %，返修率%，满意率%。
物业名称：
序号
物品名称采购日期单位规格单价数量金额
验证
数量
验证项目验证工具
验证方式
不合格处
理单号
供应商验证日期
外观性能其它
小计
验证人：采购监督人：
水池/箱清洗记录QR-013JZ
B/0 1/1
物业名称：
清洗日期时间安排清洗人监督人上次时间容积供水范围水池箱位置
设备保养浮球阀进水阀出水阀放空阀水位标尺人孔照明灯消防阀水位控制模拟试验
加药情况：
池壁污染、池底淤泥、青苔
水质化验结果（附复印件）化验单位
备
注
采购计划审批表QR-009JZ
B/0 1/1
物业名称：申报日期：需要日期：
序号物品名称规格型号单位数量历史单价金额用处备注
小计
经办人：采购监督人：审核：审核日期：库存材料耗用情况一览表QR-011JZ
B/0 1/1
物业名称：
序号物品名称规格型号单位上月
结存
本月
入库
现库
存量
本月
耗用
用处
（派工单号）
经办人：采购监督人：日期：
水池/箱加药记录QR-012JZ
B/0 1/1
序加药时间加药位置水池（箱）药物加药量加药人备注
号容积名称
②1-4月及11-12月每个月加药两次（每15天一次）。
③加药量必须遵循药品说明书规定，加药人必须持有有效的健康证。
计量器具检定台帐QR-014JZ
B/0 1/1 物业名称：
编号名称型号检定
周期
自检
送检
购置时间检定时间检定结果备注
编制：日期：
计量器具检定计划QR-015JZ
B/0 1/1
编号名称型号
检定
周期
上次检定
时间
计划送检
时间
备注
编制：日期：
工程竣工验收证明QR-016JZ
B/0 1/1
建设单位：施工单位：
建设地点：工程造价：
开工时间：交工时间：
工
程
概
况
工程质量验收评语质量评定等级
参加验收单位：
验收人：参加验收单位：
验收人：
参加验收单位：
验收人：参加验收单位：
验收人：
注：1、工程质量现场验收，确认质量达到规范要求后，请即签字盖章认可。
2、本表一式四份，均用碳素或蓝黑墨水填写。
工程结算协议书QR-017JZ
B/0 1/1 工程合约编号：
施工单位：
项目名称：
经深圳市XX国际物业管理有限公司与施工单位双方共同核对并同意：
一、最终结算工程款项如下：
1、完成合约工程金额：
2、额外工程金额：
3、代工金额：
4、其它金额：
共计总金额：
二、总金额中应扣除的项目：
1、公司代支付材料及垫付等金额：
2、其它扣款：
三、实际支付金额（总金额－扣除金额）：
截至年月日止支付承判金额：
其中：第一次第二次
尚有保固金额：
上述保固金额将于年月日保养期满验收后发还。
双方对上述结算数据今后不得提出异议，特立此据。
立协议人：深圳市XX国际物业管理有限公司代表：
施工单位：代表:
日期: 年月
解除缺陷责任书QR-018JZ
B/0 1/1
建设单位工程造价
施工单位保修金
监理单位保修期自至
保
修
期
缺
陷
整
改
情
况
验
收
检
查
评
语
结论
参加验收单位：
（盖章）
代表：年月日参加验收单位：
（盖章）
代表：年月日
参加验收单位：
（盖章）
代表：年月日参加验收单位：
（盖章）
代表：年月日
注：本证书一式叁份，建设单位、施工单位、监理单位各执一份。