基本概念

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本篇校对说明

一.请依下述顺序排列各部份顺序

总论

CT

MRI

神经系统

胸部

腹部

骨与关节

介入放射学

二.P3“肿块效应”条目移至总论节“伪影”条目之后。

三.为了不使手工修正误解,已另作出一份修正样本。附后

祁吉

09-07

基本概念是理解放射诊断学及相关内容的基础。医学是介于自然科学与社会科学之间的学科,因此基本概念还是需要在理解的基础上“死记硬背”的。本书中仅列出日常应用较多的120个基本概念,一些概念可以举一反三。实际操作中,涉及的基本概念远不止这些,需在实践中不断扩大理解和记忆。在学科进步中,一些概念的内涵还会发生变化,因此,对概念的理解还应随科学认识的发展不断修正。

总论

【X线的物理学效应】

X线的物理学效应(physical effect of X-ray)有:穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应,光电效应,热效应,干涉、衍射、反射、折射、散射效应等。

【高仟伏X线】

高仟伏X线(high kilovoltage X-ray):波长在0.12-0.05Å(0.012-0.005nm)、光子能量为66~166KeV的高能X线。产生该波段X线的管电压为120-250kVp。应用高仟伏X线摄影可提供在较小密度范围内层次丰富的照片。

【软X线】

软X线 (soft X-ray):波长在0.74-0.046nm(0.74-0.46Å)范围、光子能量为17-26keV的低能量X线。由软X线机产生,产生该波段X线的管电压在25-40kVp。由于软X线的穿透能力小,临床上适用于软组织摄影。

【传统放射学】

传统放射学(conventional radiology):以X线透视和摄片为基本检查方法的医学成像科学。在现代医学成像方法(CT/MRI/DSA等)出现之前,这些基本检查方法已经沿用和不断改良了近80年,其中大部份至今仍在沿用,故统称以这些基本检查方法为基础的医学成像科学为传统放射学。

【碘对比剂的特异质反应】

碘对比剂的特异质反应(idiosyncratic effect of iodine contrast meida):碘对比剂引起的体质素因性副反应。特异质反应是非剂量相关性的,临床上表现为荨麻疹、血管神经性水肿、呼吸困难、喉头水肿等,严重者可致死。其病因学与①细胞释放递质;②抗原-抗体反应;③急性激活系统受累;④精神因素等有关。

【碘对比剂物理-化学反应】

碘对比剂物理-化学反应(physicochemical effect of iodine contrast media):碘对比剂的理化性质引起的副反应。物理-化学反应是剂量相关性的,与应用的剂量呈正比。临床上表现为恶心、呕吐、潮红、发热等。其病因学与①制剂的渗透压;②制剂的水溶性;③制剂的电荷;④制剂的粘滞性等有关。

【非离子型对比剂】

非离子型对比剂(non-ionic contrast media):可于血管或体腔内注射的、于体液环境中不发生电离的医学成像对比剂。主要有非离子型水溶性有机碘制剂及水溶性非离子型钆制剂。非离子型制剂的渗透压可与血浆等渗或略高,有效地减少了制剂的高渗透压带来的副反应,但黏滞性较高是影响生物学安全性的另一个重要因素。

【管电流】

管电流(electric current of X-ray tube):X线管内,在由高电压产生的强电场和高真空的环境中,自阴极(电子源)向阳极(靶)流动的高速电子流。X线管产生的X线的强度与管电流成正比。

【管电压】

管电压(voltage of X-ray tube):X线管内,为使阴极加热和在阴极与阳极之间产生强电场,由高压发生器产生的高电压。X线管产生的X线束的最大光子能量等于高速电子流的最大能量,后者则取决于管电压的峰值。改变管电压即改变了最大光子能量及X线谱。

【康普顿吸收】

康普顿吸收(Compton absorption):康普顿1932年预言,一个电子经过冲撞将发生反冲,这将使得入射的能量或光子分配给反冲电子和散射光子,因而总的吸收系数将分为吸收部分及散射部分。一个电子与一个低能光子冲撞中,散射光子的能量与原始光子者相近,仅给反冲电子以极小的能量;与高能光子冲撞时则相反,反冲电子获得原始光子的大部分能量。此种现象称康普顿吸收。

【密度分辨率】

密度分辨率(density resolution):影像中可辨认的光学密度差别的最小极限,即影像中细微密度差别的分辨能力。又称低对比分辨率。密度分辨率以5mm@0.3%附辐射剂量与毫安•秒值表示。

在一般性描述中,若不是指明具体计量单位,则仅是泛泛指密度分辨的

能力,宜使用“密度分辨力”。

【空间分辨率】

空间分辨率(spatial resolution):影像中可辨认的邻接物体的空间几何尺寸的最小极限,即影像中细微结构的分辨能力,又称高对比分辨率。空间分辨率用某一轴向(如X轴、Y轴)的线对/毫米(LP/mm)数表示。

在一般性描述中,若不是指明具体计量单位,则仅是泛泛地指空间分辨的能力,宜使用“空间分辨力”。

【时间分辨率】

时间分辨率(temporal resolution):成像设备单位时间内采集影像的帧数。时间分辨力是设备的性能参数,与每帧影像的采集与重建时间、显示方式及连续成像的时间与能力有关。

在一般性描述中,若不是指明具体的计量单位和内容,则仅是泛泛地指信息采集的速度,宜使用“时间分辨力”。

【确定性生物学效应】

确定性生物学效应(definite biological effect):X线(和其他电离辐射)照射人体后,在较高的辐射剂量阈值之上发生的剂量依赖性的生物效应,如诱发白内障。

【随机性生物学效应】

随机性生物学效应(random biological effect):X线(和其他电离辐射)照射人体后,以一定概率发生的、非剂量依赖性的生物效应,如遗传效应、致癌作用。

【无创性检查】

无创性检查(non-invisive examnation):医学诊断性检查中不会给受检者带来附加损伤的检查。“无创性”系与“有创性”相对而言。医学成像领域中,超声检查、磁共振成像检查迄今尚未证实会对受检者造成附加损伤,故属于无创性检查范畴。

【噪声】

噪声(noise):广义上讲,影像上任何妨碍观察者解释的影像结构或特征均可定义为噪声。狭义上讲,噪声是指在影像上观察到的亮度水平随机出现的波动。从本质上讲,噪声主要是统计学的。一些非统计学噪声有视频摄像机噪声(又称附加噪声)、系统噪声、量子噪声、存贮噪声等。

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