内科护理学中级模拟试卷4_专业知识
中级主管护师内科护理学(循环系统疾病病人的护理)模拟试卷4(题
中级主管护师内科护理学（循环系统疾病病人的护理）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A1型题1．患者，女，50岁。
有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是A．甲氧氯普胺B．地高辛C．普萘洛尔D．硫糖铝片E．肠溶阿司匹林正确答案：B解析：洋地黄类药物应按时、按量服药，如果漏服，下一次不要补服，以免洋地黄过量而中毒；给药前需数心率，如病人心率<60次／分不能给药，询问病人有何不适，观察病人心电图变化及血药浓度情况。
地高辛为洋地黄类药物。
知识模块：循环系统疾病病人的护理2．患者，女，20岁。
因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。
护士在给地高辛前，下列不需做的是A．测血压B．询问有无恶心C．询问有无呕吐D．询问有无色视E．测脉搏、心率、心律正确答案：A解析：洋地黄类药物给药前需数心率，如病人心率<60次／分不能给药，询问病人有何不适，观察病人心电图变化、血药浓度情况。
知识模块：循环系统疾病病人的护理3．患者，女，50岁。
因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院。
既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。
医生考虑患者有急性左心衰竭，其咳嗽、咳痰的性质是A．白色浆液样痰B．偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C．频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D．偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E．痰中带血丝正确答案：C解析：急性左心衰竭，发生急性肺水肿，患者突发严重呼吸困难，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫样痰。
知识模块：循环系统疾病病人的护理4．患者，女，78岁。
间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。
既往患冠心病10年。
考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿。
为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A．高浓度吸氧B．利尿，低盐饮食C．端坐，双腿下垂D．平卧，抬高双腿E．皮下注射吗啡正确答案：C解析：急性左心衰竭、急性肺水肿时的一般护理措施：①体位：取坐位，两腿下垂，以减少回心血量减少。
内科护理学试题中级及答案
内科护理学试题中级及答案一、选择题1. 内科护理学是指对患有内科疾病的患者进行的护理。
以下哪种疾病属于内科疾病？A. 骨折B. 肺炎C. 胃溃疡D. 膝关节置换术答案：B. 肺炎2. 内科护理学的目标是什么？A. 提供患者的基本生活需求B. 促进患者康复C. 给予患者情感支持D. 提供疼痛缓解答案：B. 促进患者康复3. 内科护理学主要涉及哪些方面？A. 呼吸系统护理B. 心血管系统护理C. 消化系统护理D. 全身病理护理答案：A. 呼吸系统护理、B. 心血管系统护理、C. 消化系统护理、D. 全身病理护理4. 针对患者的药物管理，内科护士应具备哪些能力？A. 能正确识别药物及其剂量B. 能正确记录药物给予情况C. 能监测患者对药物的反应D. 能及时处理药物过敏反应答案：A. 能正确识别药物及其剂量、B. 能正确记录药物给予情况、C. 能监测患者对药物的反应、D. 能及时处理药物过敏反应二、判断题1. 内科护理学只涉及成人患者的护理。
答案：错误2. 内科护理学的目标是减轻患者的病痛。
答案：错误3. 内科护理学的内容包括心理护理。
答案：正确4. 内科护理学需要掌握常见内科疾病的护理知识。
答案：正确三、简答题1. 请简要介绍内科护理学的概念及其重要性。
内科护理学是指对患有内科疾病的患者进行的护理，包括呼吸系统护理、心血管系统护理、消化系统护理和全身病理护理等内容。
内科护理学的重要性在于能够促进患者的康复，提供疼痛缓解，并且给予患者情感支持。
内科护理学的实施能够提高患者的生活质量，减轻病痛，预防并发症的发生，并且有效管理患者的药物治疗。
2. 内科护士的主要职责是什么？内科护士的主要职责包括但不限于以下几个方面：- 监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率等。
- 管理患者的药物治疗，包括正确识别药物及其剂量、记录药物给予情况、监测患者对药物的反应以及及时处理药物过敏反应等。
- 进行病情评估，包括体格检查、症状观察等，以便及时发现患者病情的变化。
护理学中级考试基础知识模拟试卷一(四)及答案
护理学中级考试基础知识模拟试卷一（四）及答案36.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A.鼠B.猪C.狗D.蚊E.血吸虫37.中度一氧化碳中毒血液中C0Hb浓度为A.10%-20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%-50%E.50%以上38.产后督促产妇排尿的时间为A.产后4~6小时B.产后5~6小时C.产后1~2小时D.产后9~12小时E.产后2~3小时39.身长中点在脐以上，头围46cm,乳牙6颗，其可能的年龄为A.6个月B.8个月D.18个月E.24个月40.肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是A.常导致肺气肿B.肺组织无损害C.常遗留纤维瘢痕D.常有肺组织坏死和溃疡E.肺组织不完全恢复正常41.感觉疼痛的中枢位于A.大脑皮层感觉区B.脊髓前角灰质C.脊髓后角白质D.大脑边缘系统E.视丘42.断指再植属于A.自体移植B.同种移植C.异质移植D.结构移植E.异体移植43.肠结核最常见的好发部位是B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠44.最能反映小儿营养状况的指标是A.身长B.头围C.体重D.胸围E.皮下脂肪45.调节能量代谢，促进糖、蛋白、脂肪代谢，促进生长发育的激素是A.生长激素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.胰岛素46.休克最基本的病理生理改变为A.有效循环血量锐减和组织灌注不足B.有效循环血量锐减和微循环障碍C.有效循环血量锐减和代谢障碍D.有效循环血量锐减和细胞受损E.微循环障碍和组织灌注不足47.社区最常见的获得性肺炎是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.军团菌肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎48.小儿生后，逐渐消失的先天性反射是A.吸吮反射B.腹壁反射C.吞咽反射D.提睾反射E.腱反射。
中级职称主管护师(内科专业知识)考试模拟试卷及答案解析100题
【题型】A1A2型题1.导致肾病综合征复发和疗效不佳的最主要原因是A.感染B.高血压C.血栓形成D.急性肾衰竭E.低血容量性休克【答案】A【解析】感染是肾病综合征常见的并发症，与蛋白质低下营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。
感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
【题型】A1A2型题2.糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A.近1个月B.近2～3个月C.近4～6个月D.近6～12个月E.近1～2年【答案】B【解析】化血红蛋白（GHb）测定可反映取血前8～12周的血糖水平。
【题型】A1A2型题3.有机磷中毒的发病机制是A.增加胆碱酯酶活力B.抑制胆碱酯酶活力C.促进乙酰胆碱的产生D.减少乙酰胆碱的产生E.促进乙酰胆碱与受体结合【答案】B【解析】有机磷农药结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，导致一系列中毒症状。
【题型】A1A2型题4.四肢瘫的病变部位在A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.脑干【答案】A【解析】四肢瘫：表现为四肢不能运动或肌力减退。
见于高颈位病变。
【题型】A1A2型题5.对于不明原因的中毒，宜采取的洗胃液是A.冰水B.生理盐水C.茶叶水D.2%碳酸氢钠E.1：5000高锰酸钾【答案】B【解析】【题型】A1A2型题6.关于中暑的治疗措施中不妥的是A.日射病头部用冰袋降温B.热射病物理降温与药物降温并用C.热痉挛静脉补充葡萄糖液D.注意纠正酸中毒E.可用10％的水合氯醛控制抽搐【答案】C【解析】热衰竭：纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。
热痉挛：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉反复发作，可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水。
日射病：头部用冰袋或冷水湿敷。
热射病：迅速采取各种降温措施:①物理降温：用冷水或酒精擦浴②药物降温：常用药物为氯丙嗪③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
【题型】A1A2型题7.治疗流行性脑脊髓膜炎常用的抗菌药物是A.青霉素B.磺胺类C.氨基苷类D.喹诺酮类E.头孢霉素类【答案】A【题型】A1A2型题8.伤寒病人的饮食护理不妥的是A.给予易消化、少纤维、营养丰富饮食B.发热期间給予富含维生素的清淡流质饮食C.热退1周后可吃低渣半流质或软饭D.发热期间尽量少吃易在肠腔内产气的食物E.疾病恢复期患者常有饥饿感，不宜限制饮食量【答案】E【解析】热期间应给予营养丰富、清淡流食，少量多餐；退热期间给以高热量、少渣、少纤维素、不易产生肠胀气的半流食；恢复期可进软饭，然后逐渐恢复至正常饮食。
护理学中级内科护理学考试模拟试卷
护理学中级内科护理学考试模拟试卷及答案护理学中级内科护理学考试模拟试卷及答案一、单选题（共40题，共40分）1.患者男，53岁。
有吸烟史30年。
最近不明原因发热，咳嗽，痰中带血。
查体：听诊右肺有局限性哮鸣音，右下肺呼吸音低。
痰脱落细胞检查呈阳性。
正常人通气/血流比例是A.0.6B.0.8C.1D.1.6E.1.82.患者男，53岁。
有吸烟史30年。
最近不明原因发热，咳嗽，痰中带血。
查体：听诊右肺有局限性哮鸣音，右下肺呼吸音低。
痰脱落细胞检查呈阳性。
肺泡通气量的正确计算方式A.(MV-VT) ×fB.(MV-VD) ×fC.(VT-VD) ×fD.VT ×fE.VT×VD3.患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。
胸部x 线检查示右肺尖有片状模糊阴影。
按结核病分型，该病人应诊断为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.侵润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎4.患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。
胸部x 线检查示右肺尖有片状模糊阴影。
患者应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A.利福平B.链霉素C.对氨基水D.乙胺丁醇E.异烟肼5.患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。
胸部x 线检查示右肺尖有片状模糊阴影。
病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑A.结核病灶播散B.小血管内血液吸收C.继发感染D.合并其他疾病E.药物热6.患者女，30岁，近2个月来午后低热、咳嗽、痰中带血、纳差、乏力、消瘦，经抗炎治疗无效。
胸部x 线检查示右肺尖有片状模糊阴影。
如患者出现健侧呈代偿性肺气肿，纵膈向患侧移位，肺结核属于A.Ⅰ型B.Ⅰ型C.Ⅰ型D.Ⅰ型E.Ⅰ型7.患者男，67岁。
反复咳嗽、咳痰20余年，伴进行性呼吸困难5年，因上呼吸道感染症状加重并出现躁动2天收入院。
中级主管护师基础知识(内科护理学)模拟试卷4(题后含答案及解析)_0
中级主管护师基础知识（内科护理学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．乙型病毒性肝炎的传播途径不包括A．血液传播B．母婴传播C．性传播D．粪-口传播E．密切生活接触传播正确答案：D 涉及知识点：内科护理学2．流行性乙型脑炎的主要传染源是A．黑线姬鼠B．蚊子C．猪D．患者E．患者和隐性感染者正确答案：C解析：流行性乙型脑炎(乙脑)是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源。
可传染乙脑的动物包括家畜(猪、马、牛、羊等)、家禽(鸡、鸭、鹅等)。
由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。
由于人受感染后，病毒血症期短，一般少于5天，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。
知识模块：内科护理学3．下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是A．以显性感染为主B．主要通过蚊虫叮咬传播C．主要流行于夏秋季D．感染后可获持久免疫力E．人对乙脑病毒普遍易感正确答案：A解析：乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，人对乙脑病毒普遍易感，主要见于10岁以下儿童，成人感染后仅少数人发病，多以隐性感染为主，感染后可获持久免疫力。
该病具有明显的季节性，主要流行于夏秋季。
这跟蚊虫的生活习性有关。
知识模块：内科护理学4．狂犬病病毒在体内主要侵犯A．肌肉组织B．神经组织C．上皮组织D．淋巴组织E．结缔组织正确答案：B解析：狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢神经系统，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的肌肉痉挛。
知识模块：内科护理学5．狂犬病的主要传播途径为A．飞沫传播B．粪-口传播C．虫媒传播D．直接接触传播E．血液传播正确答案：D解析：狂犬病主要是含有狂犬病病毒的唾液经咬伤、抓伤等所致破损的皮肤和黏膜侵入机体而引起感染的，因此属于直接接触传播。
护理学中级考试专业知识模拟试卷四(四)
护理学中级考试专业知识模拟试卷四（四）(34~36题共用题干)男婴，7个月，近2个月来肤色苍白、食欲减退入院。
出生后一直人工喂养，未加辅食。
查体：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有2级收缩期杂音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。
化验：血红蛋白及红细胞计数均低于正常，白细胞、血小板计数及网织红细胞均正常。
34.患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.营养性混合性贫血35.此患儿发病的主要原因是A.喂养不当是B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育过快E.慢性感染36.最适宜的治疗方案是A.注意饮食调节即可B.口服铁剂C.给予铁剂及维生素D.肌内注射铁剂E.少量输注浓缩红细胞(37~39题共用题干)患儿，男，8岁，眼脸水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。
患儿3周前曾患上呼吸道感染。
查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg。
神清，双眼脸及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心、肺(一)，腹软，肝、脾肋下未及。
37.该患儿正确的诊断是A.先天性肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系统感染38.患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急咳泡沫样痰，尿量减少为200ml/d。
查体：心率增快，双肺满布湿啰音，肝明显增大。
该患儿可能并发了A.支气管肺炎B.心力衰竭C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.高血压脑病39.目前患儿的尿量为每日300ml,此时应采取的措施是A.限制水摄入B.限制钠盐摄入C.限制蛋白质的摄入D,限制糖的摄入E.正常饮食。
中级主管护师内科护理学(呼吸系统疾病患者的护理)模拟试卷4(题
中级主管护师内科护理学（呼吸系统疾病患者的护理）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题1．下列关于胸膜腔的描述错误的是A．胸膜腔是一个潜在的开放腔隙B．胸膜腔内为持续负压C．正常人胸膜腔内有少量浆液起润滑作用D．呼气时胸膜腔内负压减小E．胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素正确答案：A解析：胸膜腔是一个由脏层胸膜和壁层胸膜构成的密闭潜在腔隙。
知识模块：呼吸系统疾病患者的护理2．慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A．支气管扩张B．慢性支气管炎C．支气管哮喘D．尘肺E．肺纤维化正确答案：B解析：支气管慢性炎症引起管腔狭窄，不完全阻塞，且慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去支气管正常的支架作用，吸气时气体尚能进入肺泡，呼气时因胸膜腔内压增加、支气管过度缩小、陷闭而气体排出困难，肺泡内大量气体积聚，压力升高，肺泡明显膨胀。
知识模块：呼吸系统疾病患者的护理3．与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是A．IgEB．IgGC．IgAD．IgDE．IgM正确答案：A解析：个体接触过敏原后，在B细胞介导下，浆细胞产生IgE，它与肥大细胞膜上的IgE受体相结合，当再次接触抗原时，肥大细胞被激活，引起肥大细胞脱颗粒，释放各种炎性介质，引起哮喘症状。
知识模块：呼吸系统疾病患者的护理4．下列最适用于慢性支气管炎缓解期的措施是A．口服抗生素预防感染B．应用平喘药物C．间断吸氧D．增强体质，进行缩唇腹式呼吸E．使用祛痰药物正确答案：D解析：增强体质，防治病情复发。
缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。
知识模块：呼吸系统疾病患者的护理5．下列关于肺脓肿的描述，错误的是A．吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关B．典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰C．吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌D．抗菌和痰液引流是关键治疗E．肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗正确答案：C解析：吸入性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌，而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。
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第1题: 慢性支气管炎最突出的症状是长期反复咳嗽经常咳痰时有喘息反复发热少量咯血参考答案正确答案: A参考解析慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。
第2题: 慢支肺气肿患者的胸廓呈鸡胸扁平胸桶状胸漏斗胸一侧局限性膨隆参考答案正确答案: C参考解析典型肺气肿体征为桶状胸。
第3题: 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是胸腔引流通畅呼吸道，持续低流量吸氧强心药镇静药呼吸兴奋药参考答案正确答案: B参考解析肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张，气道阻塞等，导致二氧化碳潴留和痰液不易排出，因此缓解呼吸困难的主要措施是通畅气道，同时持续低流量吸氧，即可缓解缺氧症状，又不会抑制呼吸运动。
第4题: 肺炎球菌肺炎的临床表现中具有特征性的是突然发冷、发热胸痛咳嗽频繁支气管呼吸音及湿性？？音咳铁锈色痰参考答案正确答案: E参考解析咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。
第5题: 治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是红霉素青霉素丁胺卡那霉素氟嗪酸羧苄青霉素参考答案正确答案: B参考解析肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。
第6题: 一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至发热消退退热后1周肺部炎症完全吸收血中白细胞计数正常参考答案正确答案: B参考解析抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。
第7题: 肺脓肿的抗生素治疗，疗程应持续的时间是2周3周4周8～12周3个月参考答案正确答案: D参考解析抗生素治疗宜持续8～12周，直至胸片上空洞和炎症完全消失。
第8题: 有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确大多数急性起病，寒战、高热咳嗽，咳痰先干咳后为黏液脓痰均有大量脓臭痰全身中毒症状十分明显参考答案正确答案: D参考解析合并厌氧菌感染时痰带臭味。
第9题: 胸腔积气的叩诊音为鼓音实音浊音过清音清音参考答案正确答案: A参考解析胸腔积气叩诊呈或鼓音。
第10题: 急性呼吸窘迫综合征，除及时去除病因外，下列哪一项属于非药物治疗正压通气控制感染消除肺水肿肾上腺糖质激素以上均不是参考答案正确答案: A参考解析正压通气属机械通气治疗，不属药物治疗。
第11题: 夜间阵发性呼吸困难常见于右心功能不全肺炎房间隔缺损左心功能不全导致肺淤血成人呼吸窘迫综合征参考答案正确答案: D夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的典型表现。
第12题: 二度II 型房室传导阻滞伴阿-斯综合症病人首选的治疗方法是安装永久性心脏起搏器静脉滴注异丙肾上腺素静脉注射阿托品同步电复律非同步电复律参考答案正确答案: A参考解析二度Ⅱ型房室传导阻滞和完全性房室传导阻滞病人，心室率缓慢，伴有血流动力学障碍，出现阿-斯综合征时，应立即按心跳骤停处理。
反复发作者应及时安装人工心脏起搏器。
第13题: 稳定型心绞痛是指心绞痛发作性质在1～3个月内无改变程度在2～3个月内无改变心电图无改变部位无改变心电图ST段抬高参考答案正确答案: A参考解析稳定型心绞痛指劳累性心绞痛在1～3个月内发作的诱因、发作次数、程度、持续时间、缓解方式等大致相同。
第14题: 急性心肌梗死病人最需要紧急处理心律失常是窦性心动过缓二度 I 型房室传导阻滞频发房性过早搏动心房颤动多源性频发室性早搏参考答案正确答案: E参考解析室性心动过速，频发性、多源性室性早搏（R on T）常被认为是心室颤动先兆的心律失常，需要紧急处理。
第15题: 一位胸痛病人描述了他的疼痛性质，您认为可以排除心绞痛的是压迫性烧灼感闷痛紧缩感针刺样参考答案正确答案: E参考解析典型心绞痛疼痛性质：常为压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感，偶可伴有濒死感。
病人可因疼痛而被迫停止原来的活动，直至症状缓解。
第16题: 急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是心房颤动频发室性早搏及短阵室速窦性心动过缓和/或房室传导阻滞频发房性早搏及短阵房速非阵发性交界性心动过速参考答案正确答案: C参考解析下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降。
高压给氧气管切开高流量乙醇湿化给氧间断低流量吸氧持续低流量吸氧参考答案正确答案: C参考解析急性肺水肿的给氧方式为高流量吸氧，鼻管吸入10～20ml/min纯氧，并可用20％～30％乙醇湿化氧气，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂而改善肺泡通气。
第18题: 急性心肌梗死患者中50%～80%患者病前有先兆，其最常见表现为新发生心绞痛，原有心绞痛加重稳定型心绞痛自发性心绞痛变异型心绞痛混合性心绞痛参考答案正确答案: A参考解析心肌梗死先兆以初发型心绞痛或恶化型心绞痛最为突出。
第19题: 某患者初次测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随访处理2个月内1个月内半年内立即处理2周内参考答案正确答案: D参考解析患者血压180/110mmHg，属高血压3级，心血管危险分层属高危或极高危人群，需要立即进行处理。
第20题: 安装永久性心脏起搏器的指征是完全性房室传导阻滞伴阿-斯综合征二度II 型房室传导阻滞伴阿-斯综合征多束支传导阻滞伴阿-斯综合征病态窦房结综合征以上都是参考答案正确答案: E参考解析完全房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞，双侧分支和三分支传导阻滞；病态窦房结综合征均需安装心脏起搏器。
第21题: 下列情况需要安装心脏永久起搏器治疗的是外科手术前后的“保护性”应用介入性心脏诊断病态窦房结综合征伴阿-斯综合症急性下壁心肌梗死伴III 度房室传导阻滞以上都不是参考答案正确答案: C参考解析永久性起搏器植入适用于需长期起搏的病人。
病态窦房结综合征需安装永久心脏起搏器。
第22题: 萎缩性胃炎可表现为节律性上腹灼痛转移性疼痛上腹饱胀消瘦参考答案正确答案: C参考解析慢性萎缩性胃炎进展缓慢，多无明显症状。
部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛、进食后上腹部饱胀、嗳气、食欲减退等，少数病人有呕血与黑便。
第23题: 萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗萎缩性病变在胃窦胃酸分泌明显减少伴有胃溃疡伴有黏膜糜烂存在重度不典型增生参考答案正确答案: E参考解析当胃腺细胞发生肠腺化生或假性幽门腺化生、增生，增生的上皮和肠化的上皮异常发育，形成不典型增生，到达中度以上被认为癌前病变。
需考虑手术治疗。
第24题: 消化性溃疡最常见的并发症是上消化道大出血急性穿孔慢性穿孔幽门梗阻癌变参考答案正确答案: A参考解析出血是消化性溃疡最常见的并发症。
第25题: 能杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是洛塞克西咪替丁硫糖铝胃溃疡丙谷胺参考答案正确答案: A参考解析近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物（如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗，幽门螺杆菌根除率可达80%以上。
第26题: 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛-进食-疼痛疼痛-进食-缓解进食-疼痛-缓解进食-疼痛持续不缓解无一定规律参考答案正确答案: B参考解析十二指肠溃疡病人疼痛往往发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛可缓解。
其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。
第27题: 肝硬化患者自发性利尿的方法是指限制水、钠摄入口服甘露醇口服利尿药输注白蛋白腹水浓缩回输参考解析限制钠、水的摄入，进水量限制在1000ml/d左右，钠盐限制在1～2g/d，部分病人可产生利尿作用，腹水消退。
第28题: 原发性肝癌终末期最常见的并发症是癌结节破裂出血上消化道出血肝肾综合征肝性脑病继发感染参考答案正确答案: D参考解析肝性脑病常是肝癌的终末期并发症，病死率极高。
第29题: 原发性肝癌最常见的体征是黄疸腹水肝掌脾大肝大参考答案正确答案: E参考解析肝脏常呈进行性大，质地坚硬，表面凹凸不平，呈结节状，边缘不规则，可有触痛。
第30题: 目前根治原发性肝癌的最佳方法是综合治疗手术治疗中医治疗化学治疗放射治疗参考答案正确答案: B参考解析手术治疗是目前根治原发性肝癌的最好方法，适合手术者应及早手术切除。
第31题: 对肝性脑病昏迷期减少能量消耗，保护脑细胞功能的最佳方法是使用肾上腺皮质激素建立人工气道头部持续冰敷硫酸镁导泻静滴甘露醇参考答案正确答案: C参考解析昏迷病人可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。
第32题: 降氨药不包括精氨酸氟马西尼谷氨酸钾苯甲酸钠γ-氨酪酸参考答案正确答案: B参考解析氟马西尼是BZ受体拮抗药，通过抑制GABA/BZ发挥作用。
第33题: 肝性脑病应用支链氨基酸的原理是减轻肝脏解毒功能增加有效循环血量清除肠内含氮物资减少肌体的氧耗量参考答案正确答案: A参考解析支链氨基酸口服或静脉滴注以支链氨基酸为主的氨基酸混合液，可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑中假神经递质的形成。
第34题: 急性胰腺炎病人出现以下哪种情况为重症与预后不良的标志代谢性碱中毒代谢性酸中毒、低血钙严重脱水低血钾低镁血症参考答案正确答案: B参考解析出血坏死型者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。
低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。
第35题: 急性胰腺炎腹痛的特点以下哪一项不符合多在暴饮暴食及饮酒后发生疼痛剧烈而持久呈烧灼痛常位于上腹部弯腰抱膝疼痛可减轻参考答案正确答案: C参考解析腹痛为急性胰腺炎主要表现和首发症状。
突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。
腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。
弯腰抱膝位可减轻疼痛。
第36题: 关于上消化道出血，不正确的是最常见的原因为消化性溃疡出血50～70ml可出现黑便出血250ml可出现呕血出血量为400 ml既出现全身症状出血量5 ml大便隐血试验阳性参考答案正确答案: D参考解析一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状，如出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状。
第37题: 腹部揉面感见于结核性腹膜炎溃疡性结肠炎急性胰腺炎化脓性腹膜炎胃穿孔参考答案正确答案: A参考解析腹壁柔韧感是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见于结核性腹膜炎各型。
第38题: 治疗暴发性溃疡性结肠炎的首选方法大剂量抗胆碱能药物大剂量肾上腺皮质激素免疫抑制药手术治疗参考答案正确答案: C参考解析肾上腺糖皮质激素适用于暴发型或重型病人，常用氢化可的松200～300mg静脉滴注，待病情稳定后可改为口服泼尼松，随病情好转可逐渐减量。
第39题: 不属于皮质醇增多症所致肾上腺雄酮分泌增多症状的是向心性肥胖女性男性化痤疮多毛月经紊乱不育参考答案正确答案: A参考解析向心性肥胖脂肪代谢紊乱引起的症状。
第40题: 糖尿病患者控制饮食的目的是减轻体重、防止肥胖控制血糖减轻胰岛B细胞的负担减慢肠蠕动、防止腹泻减少胰液分泌延缓消化道吸收参考答案正确答案: B参考解析饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。