出血和凝血检查
血糖血脂出血凝血检查
血糖、血脂和出血凝血检查1．血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。
体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平，才能维持体内各器官和组织的需要。
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称，广泛存在于人体中，是生命细胞的基础代谢必需物质。
因此，在临床医学上，血糖和血脂检查是非常重要也是非常必要的。
2．血糖(GLU)的来源是食物中的糖类物质，经消化吸收形成葡萄糖，大部分储存在肝脏和肌肉内，小部分随血液输送到组织器官中氧化分解，供应生命活动的能量。
3．在正常情况下，由胰岛素、胰高血糖素等激素的参与，糖的分解与合成代谢处于动态平衡，血糖保持相对稳定。
临床通过检测空腹和餐后血糖值的变化来诊断疾病，掌握病情和进行治疗。
4．正常值空腹:3.9~6.1mmol/L。
餐后1小时:6.7~-9.4moL，最高不超过11.1mmol/L。
餐后2小时:≤7.8mmol/L。
5．临床意义1高血糖:某些生理因素(如情绪紧张、餐后1-2小时及静脉注射肾上腺素后可引起血糖增高。
病理性增高常见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、肢端肥大症及某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进症、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞功能亢进症、肾上腺功能亢进症等。
此外，颅内出血、颅外伤等也可引起血糖增高。
2.低血糖:血糖水平低于2.5mmol/L称为低血糖，常见于糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等病理、生理状态。
6．血糖升高既然是糖尿病的主要判断标准，那么血糖高就是糖尿病吗?其实以下情况都可能引起暂时性血糖变化。
1.应激状态，如发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等，都可能造成应激激素增多，糖耐量下降，血糖飙升。
这是机体的自我们保护机制在发挥作用，这种情况下血糖升高反而有利于预后。
2.器质性疾病，如肝功能减退，可出现高血糖或低血糖反应；肾脏是葡萄糖和胰岛素代谢的主要组织之一。
出血时间(BT)和凝血时间(CT)测定 及医学意义
出血时间（BT）和凝血时间（CT）测定及医学意义一、出血时间（BT）测定（一）正常参考值TBT法：（Simplate Ⅱ型）：2.3～9.5分钟（min）IVY法：2～7分钟（min）Duke法：1～3分钟(min)（不超过4分钟）（二）临床意义由于临床上由药物治疗引起的BT延长较常见，故测定前应仔细询问用药情况，如是否服用阿司匹林、抗炎药、口服抗凝药及某些抗生素等。
1．BT延长（1）血小板数量异常：①原发性血小板减少紫癜、血栓性血小板减少紫癜（可因药物、中毒、感染、免疫等原因引起）；②血小板增多症，如原发性血小板增多症。
（2）血小板功能缺陷：①先天性血小板病，如血小板无力症；②获得性血小板病，如药物引起的血小板病、骨髓增生异常综合症等。
（3）血管性血友病（VWD）。
（4）血管壁及结构异常（少见），遗传性出血性毛细血管扩张症等。
（5）偶见于严重的凝血因子缺乏：如凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ或纤维蛋白原缺乏；弥漫性血管内凝血（DIC）；也见于接受大量输血后患者。
2．BT缩短：主要见于某些严重的血栓前状态和血栓形成时。
如妊娠高血压综合征、心肌梗死、脑血管病变、DIC高凝期等，均可因血管壁损害，血小板或背后血因子活性过度增强所致。
二、凝血时间(CT)测定（一）参考值普通试管法：5～10分钟（min）硅管法：15～32分钟（min）活化凝血时间法：1.1～2.1分钟（min）（二）临床意义1．CT延长①较显著的因子Ⅷ、Ⅸ减少的血友病甲、乙，凝血因子Ⅺ缺乏症；②血管性血友病；③严重的因子Ⅴ、Ⅹ、纤维蛋白原和凝血酶原缺乏，如肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、吸收不良综合征、口服抗凝剂、应用肝素以及低（无）纤维蛋白原血症；④继发性或原发性纤溶活力增强；⑤循环血液中的抗凝物，如抗Ⅷ因子抗体可抗因子Ⅸ抗体、SLE等。
2．CT缩短①血栓前状态：DIC高凝期等；②血栓性疾病，如心肌梗死，不稳定心绞痛、脑血管病变、糖尿病血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊高征、肾病综合征及高血溏、高血脂等。
凝血检验的影响因素和注意事项
凝血检验的影响因素和注意事项凝血测定主要用于凝血酶原时间（PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间（APTT)、纤维蛋白原（Fib）及各种凝血因子，用于凝血、出血及血栓疾病的诊断。
标本采集：(1）在进行标本收集之前，病人需保持良好的心理，预防副作用的发生，如情绪波动、过度锻炼以及精神压力过大等，这些都可能导致血液中的红细胞计数降低；(2）在采血时，应该尽量轻柔，以防止细胞破裂，导致凝血系统激活。
(3）使用一次性的塑料容器或者容器，能够有效地阻止血小板和凝血因子过度活跃，并且在进针时应该保持一次性成功，第1支注射器取实验用血，从而防止血液与抗凝药物发生混合，提高凝血检验的准确度。
(4）在进行采血操作时，要求一次性完成，以避免出现溶血现象。
(5）血液离心必须按照离心标准进行，即3000转/分，离心（10-15）分钟。
标本的存储以及运输：(1）采集的样本应该尽快放入专用的容器中，避免放置过久，导致pH值升高，从而影响APTT和PT的持续时间。
(2）建议在采集样本后2h以内进行样品提取，如果当前无法提取样品，应该把样品放入专用的容器中。
为了确保样品的质量，冷冻在-20℃的冰箱内，将需要存放较长时间的标本冰冻存于-80℃的冰箱内,冰冻的血浆融化时不能静置于室温中融化,应放置37℃水中轻轻摇动,使其迅速融化。
（3）样品还应该在18-24℃之间尽快送检,因为过高的温度可以破坏血小板和活化因子,从而导致PT和APTT测试的结果变差。
为了确保凝血因子Ⅴ和Ⅰ的稳定,应将其置于4℃及更低的环境中进行保存,而且,保存条件不同,凝血因子的活性也将受到影响。
全血标本若在冰箱中储存4小时，会对正常受检者的凝血检查结果产生影响，但其他受检者不会受到影响。
标本凝固：采集枸檬酸钠抗凝标本后，处理期间，凝血功能会被激活，因为凝血因子提前发生活化反应，凝固时间会缩短。
离心标本后，凝块存在于红细胞层内，也可存在于血浆中。
凝血激活的标本若只生成颜色很淡的纤维蛋白凝块，可能只会在标本冻融后方会显现。
为什么需要进行凝血功能检查？它对诊断和治疗有何帮助
为什么需要进行凝血功能检查？它对诊断和治疗有何帮助610500凝血功能检查是评估和监测人体凝血系统功能的一种方法，它对于诊断和治疗相关疾病具有重要意义，凝血功能异常可能导致临床问题，如过度出血或血栓形成，因此准确评估和及时监测凝血功能对于预防并发症和制定有效治疗方案至关重要，凝血功能检查还可以对凝血因子缺乏或功能异常进行定量和定性分析，帮助确定异常的具体原因。
一、凝血功能检查的目的凝血功能检查的目的是评估人体的凝血系统功能是否正常，凝血是人体中止出血、修复损伤血管的重要生理过程，在维持血液循环平衡和防止过度出血方面发挥着重要作用，凝血功能检查可以帮助医生判断凝血系统的功能状态、确定凝血失调的原因以及指导诊断和治疗决策，常见的凝血功能检查包括凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原测定（Fib）等。
这些指标可以评估凝血系统的活性、校正凝血时间、测定凝血因子的功能和含量，进而判断凝血功能的正常或异常状态，凝血功能检查广泛应用于遗传性或获得性凝血障碍的诊断和监测、手术前后的凝血状态评估、出血病、血栓病等凝血相关疾病的诊断和治疗等领域，通过准确评估凝血功能，医生可以及时采取相应的预防措施或治疗方案，以保障患者的健康和安全。
二、常见的凝血功能检查方法常见的凝血功能检查方法如下：1.血小板计数：通过血液样本的细胞计数仪测量血液中的血小板数量，用于评估血小板功能是否正常，血小板是血液中的一类细小细胞，主要功能是参与止血和血栓形成过程，血小板数量的正常范围通常在每升血液中约为150至450亿个，血小板数量的异常可以指示血小板产生或破坏的异常，以及血液中血小板的使用情况，低血小板数量(血小板减少)可能由于骨髓造血功能障碍、自身免疫性疾病、感染、药物不良反应等多种原因引起。
高血小板数量 (血小板增多)则可能与骨髓疾病、感染、炎症反应、手术后等情况有关。
2.凝血酶原时间（PT）：测定血液中凝血因子的活性，反映凝血系统的外路凝血功能。
凝血四项操作方法
凝血四项操作方法凝血四项是一种常用的血液检查项目，用于评估出血和血液凝聚功能。
其包括四个指标：凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），纤维蛋白原（FIB）和血小板计数（PLT）。
操作方法如下：1. 凝血酶原时间（PT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的凝血酶原时间试剂，并迅速混匀。
- 将试管放入恒温水浴中，在37摄氏度下孵育一定时间后，观察凝血的时间。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的活化部分凝血活酶时间试剂，并迅速混匀。
- 开始计时，同时观察试管中血液凝聚的时间。
3. 纤维蛋白原（FIB）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 在试管中加入适量的纤维蛋白原试剂，并迅速混匀。
- 观察试管中血液中纤维蛋白原的凝聚情况。
4. 血小板计数（PLT）：- 准备一根清洁的皮肤穿刺器、一支无菌试管和一根无菌的塑料吸管。
- 用皮肤穿刺器抽取适量的患者静脉血样。
- 将血液样本滴入无菌试管中。
- 使用血小板计数仪具体测量血液中的血小板计数。
需要注意的是，以上方法仅为一般操作流程，具体操作需根据实验室设备和试剂的要求进行。
在操作过程中需要保持操作无菌、准确掌握试剂用量、注意操作时间等，以确保检测结果的准确性。
此外，还需要合理的样本采集、保存和处理，以确保血液样本的完整性和稳定性。
最后，操作完毕后要对操作用具进行适当的处理和清洁，以防止交叉感染的发生。
临床分析血凝检查对出血性疾病的诊断
临床分析血凝检查对出血性疾病的诊断随着医学技术的发展，血液病学在临床诊断中发挥着重要的作用。
其中，血凝检查作为血液病学的重要组成部分，被广泛应用于出血性疾病的诊断。
本文将针对临床分析血凝检查在出血性疾病的诊断中的作用进行探讨。
一、血凝检查的基本原理血液凝固是机体内一系列复杂的生理和化学反应，通过这一过程，血液在遇到创伤时能够迅速凝结形成血块，从而达到止血的目的。
血凝检查通过观察血液在体外凝结的时间和形态变化来评估凝血功能的正常与否。
二、常用的血凝检查指标1. 凝血酶原时间（PT）凝血酶原时间是评估外源性凝血通路的主要指标，其主要反映凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ和Ⅱ的功能状态。
延长的PT时间提示凝血因子缺乏或异常活性。
在出血性疾病的诊断中，PT时间常被用来评估凝血因子缺乏的程度。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）APTT是评估内源性凝血通路的主要指标，其主要反映凝血因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ和Ⅴ的功能状态。
延长的APTT时间提示凝血因子缺乏或异常活性。
在出血性疾病的诊断中，APTT时间常被用来评估凝血因子的异常状况。
3. 血小板计数和血小板功能检测血小板是血液中的细胞成分，对于止血起着至关重要的作用。
在出血性疾病的诊断中，血小板计数和血小板功能检测可以评估血小板数量和功能异常，判断是否存在血小板相关疾病。
4. 纤维蛋白原含量（FIB）纤维蛋白原是血液凝固最终形成出的主要血浆蛋白，其含量的变化可以反映凝血功能的状态。
在出血性疾病的诊断中，纤维蛋白原含量可以评估凝血系统的活性和异常。
5. D-二聚体（D-Dimer）D-二聚体是纤维蛋白降解产物的一种指标，其含量的增加可以反映体内纤维蛋白溶解的程度。
在出血性疾病的诊断中，D-二聚体水平的升高常被用来排除血栓形成。
三、血凝检查在出血性疾病诊断中的应用1. 凝血因子缺乏的判断通过PT和APTT时间的延长，可以初步判断患者是否存在凝血因子缺乏。
进一步的检查可以通过测定相应凝血因子的活性来明确具体存在哪种凝血因子缺乏。
出血时间与凝血时间
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凝血时间是指从血液流出体 外时起至血液在体外自动凝 固时止所需的时间。凝血时 间用于检查血液本身的凝血 过程是否正常，而与血小板 和毛细血管功能关系较小。
检测凝血时间的方法有玻片 法、试管法、和毛细血管法 等，也可借助血液凝固时间 自动测定仪等仪器进行自动 化检测。
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人造血小板
人造血小 板（下方较 亮处）凝聚 起来，形成 血液凝块
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目的要求：
1、学习测定出血时间、凝血时间的方法， 熟悉测定出血时间和凝血时间的意义。
2、了解影响出血时间、凝血时间的因素。
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实验材料：
一次性刺血针，秒表，小滤纸条，75%酒精棉 球，碘酒棉球，毛细玻璃管（长于10cm、内 径0.8~1.2mm，也可以用一次性定量毛细取血 管代替），载破片等
3、采血前可进行局部按摩。
4、玻片法测定凝血时间时，温度不可以过高 过低，血滴不可过小，挑动不可过求勤。
5、试管法测定凝血时间时，血样不要混入气 泡。
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思考：
分析出血时间与凝血时间分别与哪 些因素有关？
比较不同凝血时间测定的方法原理 及其优缺点？
医学课间的测定
（1）毛细管法。常规消毒指尖或耳垂，并刺穿皮肤， 让血液自然流出，用消毒棉球吸去第一滴血，用毛细 玻璃管吸取第二滴血，直至血液充满官腔为止，此时 立即记录时间。每隔半分钟折断毛细玻璃管一小段 （5~10mm）,直至两段玻璃管之间有血丝连接时，表 示血液已经凝固，停止计时。
(2) 玻片法。针刺后，让血液自然下滴，滴到玻片上 开始计时，其血滴不应小于黄豆粒。然后在室温下自 然凝固，每隔半分钟轻挑一次，若有血丝挑起，即为 凝固，停止计时。
出血凝血时间实验报告
出血凝血时间实验报告实验报告：出血凝血时间引言：出血凝血时间是一种常见的实验方法，用于评估人体血液凝固和凝血机制的功能。
本次实验的目的是通过测量出血凝血时间，评估血液凝固和凝血机制的功能，并为相关疾病的诊断和治疗提供参考。
实验方法：1. 实验前准备：a) 将采血针、注射器、止血钳、生理盐水、酵素纤维素和玻璃刺激器置于工作台上，准备取血。
b) 碘酒和医用棉球用于皮肤消毒。
2. 采血：a) 穿过皮肤和软组织，将采血针插入静脉。
b) 抽取适量的血液至注射器中。
c）将采血针取出后，立即用止血钳夹住皮下组织，以防止淤血和渗漏。
3. 出血时间测量：a）将玻璃刺激器放置于颈部的降支神经和锁骨之间摩擦5-10次时钟，在知觉到轻度疼痛和皮肤发红时，开始计时。
b）用棉球轻压伤口抹去血液，检查止血情况。
c）若血液停止流出，并且止血时间在3-10分钟之内，停止计时。
4. 凝血时间测量：a）在抽取适量的血液后，加入适量酵素纤维素，轻微摇动混匀，并放置于37℃恒温箱中，等待凝固。
b）当血液凝固完全且表面光滑均匀时，开始计时。
c）记录凝血时间，并与正常值进行比较。
结果：本次实验中，共有30名健康志愿者参与。
实验结果显示，出血时间的平均值为4.8分钟，标准差为1.2分钟；凝血时间的平均值为4.9分钟，标准差为1.1分钟。
经过比较，发现实验结果与正常值相符，表明这些健康志愿者的血液凝固和凝血机制功能正常。
讨论：出血凝血时间实验是一种简单易行，且对人体无害的方法，用于评估血液凝固和凝血机制的功能。
实验结果可以为医生诊断和治疗过程提供参考。
但需要注意的是，实验结果可能受到许多因素的影响，如个人因素、环境因素等。
因此，在实施和解释这些实验结果时，应慎重并注意可能的误差和局限性。
结论：本次实验中，出血凝血时间实验显示这些健康志愿者的血液凝固和凝血机制功能正常。
这个实验方法可以用于了解凝血功能和相关疾病的评估。
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出血和凝血检查1. 血小板(1)减少：①生成降低：再生障碍性贫血、急性白血病、淋巴肉瘤、霍奇金病、巨幼红细胞性贫血、癌症骨髓转移、药物引起的骨髓抑制等。
②破坏亢进：A.免疫性：特发性血小板减少性紫癜(ITP)、胶原性疾病、淋巴增生性疾病、药物等。
B.血栓形成或微小循环障碍：血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血性尿毒症综合征、弥散性血管内凝血(DIC)等。
③分布异常：脾功能亢进症(班替综合征、高雪病、肝硬化、淋巴瘤、结节病...2. 毛细血管脆性试验增加：(1)血小板减少或功能异常：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板病等。
(2)毛细血管功能异常：单纯性紫癜、感染性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假血友病、坏血病、异常蛋白血病、过敏性紫癜等。
(3)部分血液凝固障碍和纤维溶解异常：慢性肾炎、尿毒症、高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、恶病质、肝脏疾病、胃液缺乏症等。
3. 出血时间(1)延长：由于血小板质量不佳或数量低下。
①血小板减少或功能异常：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板病等。
②毛细血管功能异常：单纯性紫癜、感染性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假血友病、坏血病、异常蛋白血病、过敏性紫癜等。
③部分血液凝固障碍和纤维溶解异常：慢性肾炎、尿毒症、高血压、糖尿病、类风湿性关节炎、恶病质、肝脏疾病、胃液...4. 凝固时间测定(1)延长：①血浆凝血质活酶生成障碍(如甲型、乙型、丙型血友病)。
②凝血酶原或其附属因子不足(如极严重肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血、药物因素所致)。
③纤维蛋白原减少(如先天性纤维蛋白缺乏症、严重肝损害)。
④抗凝药物(肝素、双香豆素)过量。
(2)缩短：高凝状态(血栓形成)。
5. 凝血酶原时间和凝血酶原时间比值(1)延长：先天性无或低纤维蛋白血症、先天性凝血酶原减少症、先天性(第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子)缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)、循环抗凝物质增加(SLE)、维生素K摄取障碍(新生儿出血、长期服用抗生素与磺胺类药、抗甲状腺药)、维生素K吸收障碍(口炎性腹泻、肠息肉、肠瘘、肠梗阻、溃疡性结肠炎等)、维生素K利用障碍(阻塞性黄疸、肝硬化、中毒性肝病、急性肝炎等)等。
(2)缩短：先天性第Ⅴ因子增多症...6. 部分凝血活酶时间(1)延长：第Ⅶ、Ⅻ因子以外的因子和前激肽释放酶激肽原减少，特别是第Ⅷ、Ⅺ因子缺少(血友病)，使用肝素等。
(2)缩短：高凝状态。
7. 凝血因子活性和血浆含量缺乏：①先天性因子缺乏症：Ⅷ因子先天性缺乏症(血友病A、甲型血友病、真性血友病)、Ⅸ因子先天性缺乏症(血友病B、乙型血友病)、先天性Ⅴ因子缺乏症(副血友病)、Ⅻ因子缺乏症(血友病C、丙型血友病)、先天性Ⅶ因子缺乏症、先天性Ⅹ因子缺乏症(血友病D、J型血友病)、第Ⅻ因子缺乏症。
②后天性凝血因子缺乏症：常见于多种凝血因子同时减少，也见一种凝血因子减少(血循环中有抗凝因子)、第Ⅷ因子抗凝因子出现于胶原性...8. 血管性假血友病因子(1)vWF：Ag减低：血管性假血友病(vWD)。
(2)vWF：Ag增高：肾上腺素受体被兴奋、妊娠中后期、电休克、胰岛素所致低血糖、心肌梗死、脑血管病、肾小球病、尿毒症、糖尿病、妊高症、心绞痛、剧烈运动后。
(3)多聚体正常：vWD Ⅰ型。
(4)高分子多聚体缺乏：vWDⅡ型A、vWDⅡ型B。
(5)高分子多聚体正常：vWDⅡ型M、vWDⅡ型N。
(6)无区带：vWDⅢ型。
9. 网织血小板降低：血小板减少症。
10. 凝血酶时间(1)延长：纤维蛋白原减少①先天性：先天性无(低)纤维蛋白原血症、纤维蛋白原异常症等。
②后天性：肝硬化、肝炎、弥散性血管内凝血(DIC)、纤维蛋白降解产物(FDP)等。
(2)缩短：纤维蛋白原增加(感染、炎症、癌、妊娠晚期等)。
11. 连续凝血酶时间延长：弥散性血管内凝血(DIC)。
12. 血小板平均体积(1)增大：May-Hegglin异常、免疫性血小板减少症、巨大血小板增多症、血栓病。
(2)减少：Wisscott-Adrich综合征、血小板减少症恢复期、急性放射病、强烈化疗后。
13. 纤维蛋白原(1)增加：①生理性：高龄者、妊娠后期、雌激素制剂内服者、运动后等。
②后天性：妊娠中毒症、感染疾病、恶性肿瘤、脑梗死、心肌梗死、手术、胶原性疾病、糖尿病、肾病综合征、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入(AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆)等。
(2)减少：①生理性：新生儿。
②先天性：A.无纤维蛋白原血症。
B.低纤维蛋白原血症。
C.异常纤维蛋白原血症的一部分。
③后天性：A.生成障碍：慢性肝炎、肝硬化。
...14. 纤维蛋白溶解(1)血块溶解试验：溶解增速：用于产前检查、以防止分娩或分娩后因纤维蛋白原减少或纤维蛋白溶解而致严重出血。
严重外伤、烧伤、大手术、晚期癌症、严重肝病、白血病、应用大剂量抗纤溶药物后。
(2)间接血浆凝块溶解试验：溶解：血浆中纤维蛋白溶解力明显增高，并超过正常血浆抗血浆素的中和作用。
15. 纤维及纤维蛋白原降解产物(1)增高：弥散性血管内凝血(DIC)、骨折后多发性肺栓塞、心肌梗死与脑卒中急性期、失代偿性肝硬化症轻度增加、静脉大量用血栓溶解剂时显著增加。
尿内FDP增高见于慢性肾炎肾病型、尿毒症。
可用于肾小球肾炎和肾病的鉴别诊断，肾小球肾炎尿FDP＞1.25mg/L，肾病＜1.25mg/L。
(2)降低：无临床意义。
16. 血块收缩试验延长：特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、特发性血小板增多症、再生障碍性贫血、急性白血病、新生儿出血、恶性贫血、多发性骨髓瘤。
17. 简易凝血酶生成试验生成不良(＞15s)：血友病A、B、C(甲型、乙型、丙型)、血管性假性血友病、肝脏病、血中有抗凝血酶活性物质、弥散性血管内凝血(DIC)。
18. 乙醇凝胶试验阳性：弥散性血管内凝血(DIC)。
50%的乙醇能分离FM与FDP所形成的复合物，分离后的FM可自行聚集形成冻胶状凝固或蛋白丝。
其诊断意义与3P试验相同，但阳性率低于3P试验、特异性高于3P试验。
DIC时，在1min内即可出现凝胶形成，而原发性纤维蛋白溶解时则呈阴性。
19. 鲎溶解物试验阳性：内毒素血症。
可测试血清等标本中革兰阴性杆菌的内毒素,但不能鉴别为何种病原菌.20. 纤溶酶原(1)增高：示纤溶活性减低，如高凝状态、血栓病。
(2)降低：示纤溶活性增强，如原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血(DIC)、重症肝炎、肝硬化、胰腺炎、先天性纤溶酶原缺乏症。
(3)PLG：A降低，PLG∶Ag正常或增高：纤溶酶原异常症CRM＋型(PLG结构异常)(4)PLG：A降低，PLG∶Ag降低：纤溶酶原异常症CRM－型(PLG合成障碍)。
21. D二聚体(1)增高：高凝状态、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓病。
(2)原发性纤溶症D-二聚体正常，继发性纤溶症时D-二聚体增高，为两者鉴别诊断重要依据。
22. 组织型纤溶酶原激活物活性(1)t-PA∶A增高：原发性和继发性纤溶症、弥散性血管内凝血(DIC)。
(2)t-PA∶A降低：血液高凝状态、血栓病、深静脉血栓形成。
(3)t-PA∶Ag增高：随年龄增高、剧烈运动、应激反应、静脉滞留、先天性t-PA增高症。
(4)t-PA∶Ag降低：高脂血症、冠心病、心肌梗死、动脉栓塞、缺血性中风、口服避孕药。
23. 血小板比积增高：血小板增多症、慢性粒细胞性白血病(早期升高)。
24. 血小板活化因子升高：儿童支气管哮喘、脑梗死、心肌梗死。
25. α2抗纤维蛋白溶酶(1)增高：心肌梗死、前列腺癌、深部静脉血栓形成、分娩后、动脉血栓形成。
(2)降低：肝脏病、弥散性血管内凝血(DIC)、休克、败血症、先天性α-PI缺乏症、尿激酶和链激酶治疗中。
26. α2-纤溶酶抑制物抗原(1)增高：心肌梗死、前列腺癌、深部静脉血栓形成、分娩后、动脉血栓形成。
(2)降低：肝脏病、弥散性血管内凝血(DIC)、休克、败血症、先天性α-PI缺乏症、尿激酶和链激酶治疗中。
27. 蛋白C活化肽(1)升高：心绞痛、心肌梗死、冠心病、弥散性血管内凝血(DIC)。
(2)降低：先天性获得性蛋白C缺乏症。
28. 蛋白C(1)PC∶Ag和PC∶A均增加：冠心病、肾病综合征、糖尿病、血栓病、妊娠后期。
(2)PC∶Ag减少：弥散性血管内凝血(DIC)、成人呼吸窘迫综合征、肝功能不全、口服双香豆素。
(3)PC∶Ag和PC∶A均降低：先天性蛋白C缺陷病Ⅰ型、肝脏病、维生素A缺乏症、尿毒症。
(4)PC∶Ag正常和PC∶A降低：先天性蛋白C缺陷病Ⅱ型。
29. 蛋白S(1)增高：糖尿病、深静脉血栓形成。
(2)减低：肝脏病、维生素K缺乏症。
30. 纤维蛋白-琼脂平板溶解试验(1)延长：纤维蛋白溶解活性降低，如血栓病、应用过量抗纤溶药物。
(2)缩短：纤维蛋白溶解活性增强，如原发性及继发性纤溶症。
31. 纤维蛋白肽A(1)增多：血栓病、恶性肿瘤、尿毒症、弥散性血管内凝血(DIC)、急慢性白血病。
(2)减低：出血性疾病。
32. 纤维蛋白肽Bβ1-42(1)增多：血栓病、恶性肿瘤、尿毒症、弥散性血管内凝血(DIC)、急慢性白血病。
(2)减低：出血性疾病。
33. 凝血酶原消耗试验缩短：先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏所引起的血友病A、血友病B和因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)、维生素K缺乏症、先天性获得性PF3缺乏症、血小板无力症、血小板减少症、骨髓增生综合征、尿毒症。
34. 血小板寿命减少：特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓病。
35. 肝促凝血酶原激酶试验(1)延长：先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ及纤维蛋白原缺乏症、肝脏病、维生素K缺乏症、弥散性血管内凝血(DIC)。
(2)缩短：血栓病、高凝状态。
36. 纤维蛋白肽B(1)增多：血栓病、恶性肿瘤、尿毒症、弥散性血管内凝血(DIC)、急慢性白血病。
(2)减低：出血性疾病。
37. β-血小板球蛋白(1)升高：骨髓增生性疾病、血小板增多症、血管性假血友病、脑梗塞、血栓性血小板减少性紫癜(原发性血小板减少性紫癜不升高)、DIC、深部静脉血栓栓塞、糖尿病、癫痫、偏头痛、口服避孕药。
(2)降低：无巨核细胞性血小板减少症、自身免疫性血小板减少症。
38. 蝰蛇毒时间(1)延长：纤维蛋白原、因子Ⅹ、Ⅱ、Ⅴ、缺乏症、血小板减少症、血小板病。
(2)缩短：血小板增多症、高脂血症、血栓病、高凝状态。
39. 蝰蛇毒磷脂凝固时间(1)RVVCT和RVVRT均延长：缺乏因子Ⅹ。
(2)RVVCT正常而RVVRT延长：缺乏血小板第Ⅲ因子。