手术室护理技术
手术室基础护理技术操作规范外科手消毒

手术室基础护理技术操作规范外科手消毒外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程,洗手消毒是预防手术切口感染的重要环节。
【操作目的】清除或杀灭手表面暂居菌,减少长居菌,抑制手术过程中手表面微生物的生长,减少手部皮肤细菌的释放,防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播,有效预防手术部位感染发生。
【操作步骤】1.操作准备(1)佩戴专用帽子和口罩,头发不可外露,口罩必须遮住口鼻,鼻夹与鼻相适应。
(2)洗手衣下襟掖进裤内,防止因衣着宽大影响消毒隔离,将袖口挽至肘上10cm以上。
(3)摘去手表及手部饰物,指甲平整光滑,不可超过指尖,不应佩戴人工指甲或涂指甲油。
(4)选择环境宽敞明亮,配备有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽,流动水应达到GB5749规定的区域。
(5)准备洗手液、外科手消毒液、清洁干纸巾、纸巾收纳筐或干燥设备,并检查洗手液及外科手消毒液有效期,使其呈备用状态。
2.操作方法(1)洗手①用流动水湿润双手、前臂和上臂下1/3,取适量抗菌洗手液于掌心,按七步洗手法充分清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。
清洁双手及肘部时,应注意清洁指甲下的污垢及手部和肘部皮肤的褶皱处。
②流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3,从手指到肘部,沿一个方向用流动水冲洗手和手臂。
不可在水中来回移动手臂。
③重复步骤①②内容。
④使用清洁干纸巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。
(2)外科免刷手消毒:涂抹免冲洗外科手消毒液。
①取适量的手消毒液按七步洗手法涂抹双手,将剩余手消毒液环转揉搓前臂和上臂下1/3。
②取适量的手消毒液重复步骤①内容。
③取适量的手消毒液按七步洗手法涂抹双手,揉搓至干燥。
手消毒液的取液量、揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。
3.操作评价(表1-1-1)。
【注意事项】1.医护人员手部皮肤应无破损。
2.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。
3.在整个过程中双手应保持位于胸前,并保持手指朝上高于,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒致污染。
手术室护理技术操作规范

手术室护理操作技术规范一、对旳装、卸手术刀片1.安装刀片,用持针器夹持刀片前端背侧,将刀片与刀柄槽对合,向下嵌入。
2.取下刀片时,再用持针器夹持刀片尾端背侧,稍稍提起刀片。
向上顺势推下。
二、穿针引线1.根据所用锋针种类、型号选择不一样旳持针器。
2.右手握持针器,用距持针器尖端2-4mm处夹持缝针。
3.左手接过持针器,握住中部,右手拇指、食指夹线,线从中指、环指缝间穿过。
4.衔头对准针眼、右手中指靠在持针器上,线穿过后立即用拇指压住针眼处。
5.右手食指绕过持针器于拇指夹住线并拉出线头,回头线长度至持针器1/2处。
6.线绕过针尾,夹在持针器尖端。
三、止血钳钳带线1.右手握18cm止血钳,左手拇指、食指持缝线一端。
2.张开钳端,夹住线头约2mm线头必须夹在钳端旳中部。
3.血管钳尖端夹持缝线应以不滑脱,不移位为准。
四、手术器械、敷料、用物旳传递措施1.手术刀片传递法:手持刀柄背,刀刃面向下,柄尾向术者水平传递或用弯盘传递。
2.血管钳、手术剪传递措施:右手拇指握住器械凸侧上1/3处,食指、中指、环指握住器械凹侧中部,器械旳尖端向上,通过腕力将器械柄环部拍打在术者掌心上。
3.手术镊传递措施:右手握住镊子尖端,闭合开口,尖端向下,通过腕力垂直传递。
4.持针器传递措施:缝针旳针孔朝向医师旳虎口,缝线搭在手背或用左手夹持缝线传递。
5.拉钩传递措施:传递拉钩前用生理盐水浸湿,右手握住拉钩旳前端,将柄平行传递给术者。
6.纱布垫旳传递措施:纱布垫浸湿打开,用镊子夹其一角传递。
7.脑棉片旳传递措施:脑棉片浸湿后,分开放在治疗碗内,一手用无齿镊夹持非带线旳一端,一手牵住带线断,术者用镊子夹持棉片旳非带线端使用。
五、外科手消毒(一)操作措施1.清洁指甲。
2.用皂液或一般洗手液彻底清洗双手至肘上10cm.?3用水彻底冲洗净皂液,擦干双手。
4.取2ml洗手液于右手掌心,左手指尖于右手掌心内擦拭,用剩余旳洗手液均匀涂抹于左手旳手掌及手臂上10cm。
手术室基础护理技术

手术室基础护理技术1.手术室着装要求(1)所有进入手术室清洁和洁净区的人员服装必须符合穿着规定。
(2)所有人员应穿着上下两件式衣裤或单件式裙装,不得套穿个人长内衣裤,穿着两件式手术衣时应将上衣扎进裤内,非刷手人员须穿长袖外套时系好全部纽扣。
(3)鞋的管理。
进入手术室人员须在污染区脱去外穿鞋,在清洁区换穿拖鞋。
手持外穿鞋进更衣室,将外穿鞋放入更衣柜内。
穿鞋套外出返回手术室时,须在污染区除去鞋套后跨入清洁区;由外走廊返回时,须脱掉鞋套进入内走廊。
(4)在清洁和洁净区内必须戴手术帽,手术帽应同时覆盖所有头面部的毛发,长发者应先将长发固定好再戴帽子,可重复使用的帽子应在每次用后清洗干净。
(5)所有进入洁净手术区的人员必须戴口罩,口罩潮湿或污染时应及时更换。
(6)所有进入清洁和洁净区的人员佩戴的饰物须为手术衣所覆盖或摘除。
(7)手术衣一旦弄脏或潮湿,必须及时更换以减少微生物的传播。
(8)手术衣不能在手术室以外区域穿着,外出时必须外罩一件背后打结单次使用的长袍(外出衣),回到手术室后必须将外出衣脱掉放入污衣袋内。
(9)注意使用保护性防护用具,如手套、眼罩、面罩、鞋套、防水围裙等。
(10)工作人员必须注重个人卫生和形象。
每天洗澡,勤修指甲、不可涂指甲油或戴人工指甲,注意洗手,不浓妆艳抹,不佩戴首饰,眼镜于手术前要清洗擦拭。
(11)手术衣每次穿着后放于指定位置由专人收集、打包,在洗衣房集中清洗。
2.无菌技术操作(1)手术室刷手法1)准备工作要点原则:①整理仪容,包括刷手服、帽子和口罩;②剪短指甲,使指甲平整光滑;③除去手表及手部饰物。
2)刷手步骤:①用消毒液、流动水将双手和前臂清洗1遍;②取无菌手刷浇上消毒液,自指尖至上臂上1/3,用手刷毛刷面彻底无遗漏刷洗手指、指间、手掌、手背和手腕部,双手交替用时2分钟,用手刷海绵面无遗漏刷手臂,用时1分钟;③流动水冲洗手和手臂,从指尖到肘部,向一个方向移动冲洗,注意防止肘部水返流到手部;④流动水冲洗手刷,再用此刷按步骤②刷洗手及手臂2分钟,不再冲洗,将手刷弃入洗手池内;⑤手及前臂呈上举姿势,保持在胸腰段水平进入手术间;⑥刷手期间至戴手套后,若手及前臂被污染,应重新按以上步骤刷手。
手术室护理新技术范文

手术室护理新技术范文
一、手术室护理新技术概述
手术室护理是医院手术病人看护的重要组成部分,它不仅可以提供基
本的看护服务,还可以为病人提供全面且安全的服务。
传统的手术室护理
主要是病人和医护人员之间的直接交流,病人会面对很大的压力,因此护
士需要给予适当的指导和护理。
近年来,随着技术的发展,手术室护理已
经发生了很大的变化,新技术的运用可以更好地为病人提供服务,更加安
全高效。
二、新技术支撑的护理管理
1、电子病历
电子病历是一种使用电子记录病例和个人信息的方法,可以记录病人
的病史、入院记录等信息,使护士能够快速准确地了解病例,加强护理的
安全性和质量,为护士提供更好的服务。
2、自动护理记录系统
自动护理记录系统(ANRS)是一种保存护理记录的计算机系统,可以通
过计算机系统快速准确地收集、输入和处理病人的护理记录,可以提高护
理效率,减少护理出错的机会,并且可以更快捷地查找和分析病人的病史,改善护理质量。
3、医疗信息系统
医疗信息系统是一种分布式数据库系统,可以实现远程病人信息管理,提高护士的工作效率和准确性,改善护理管理水平,增加护理质量。
手术室护理新技术新项目大全

手术室护理新技术新项目大全
以下是一些手术室护理新技术和新项目:
1. 机器人辅助手术:通过使用机器人设备来辅助外科手术,提高手术的精确性和减少创伤。
2. 虚拟现实技术:使用虚拟现实技术来模拟手术操作过程,帮助医护人员进行培训和模拟手术。
3. 3D打印器械和植入物:使用3D打印技术来制造手术器械和植入物,提高手术的个体化和精准度。
4. 手术智能化系统:通过使用智能化系统,如智能手术台、智能手术灯等,提高手术操作的效
率和安全性。
5. 器械追踪技术:通过使用RFID技术或其他追踪技术,追踪手术器械的位置和数量,减少手
术器械遗留在患者体内的风险。
6. 感染控制技术:包括使用无菌技术、气流系统、紫外线消毒等手段来减少手术室内的感染风险。
7. 虚拟手术助手:通过使用虚拟助手软件或智能设备,协助医护人员实时监测手术过程,提供
指导和帮助。
8. 术前三维规划技术:通过使用计算机软件,对手术进行三维规划和模拟,提前评估手术难度、安全性和可能的并发症。
9. 高清显微技术:使用高清显微镜和摄像设备,提供更清晰的手术视野,帮助医生进行精确的
手术操作。
10. 多模式监测设备:结合多种生理参数监测设备,如血压监测、体温监测、心电监测等,全
面监测患者的生理状况。
这些新技术和项目都有望改善手术室的运行效率、减少手术风险,并提高患者的治疗效果和舒
适度。
手术室护理技巧操作规范

手术室护理技巧操作规范手术室是医院内重要的部门之一,对于患者的手术操作和照顾非常关键。
下面将介绍手术室护理技巧操作规范,以确保手术过程的安全和成功。
一、手术室环境准备1.确保手术室内的清洁和无菌,每天进行必要的清洁和消毒工作。
2.确保手术室内的温度和湿度适宜,避免对手术有不良影响。
3.确保手术室内的照明充足,以便医生和护士能够清楚地看到手术区域。
二、手术工具的准备和使用1.在手术之前,检查手术器械是否完好无损,并进行必要的清洗和消毒。
2.根据手术类型提前准备好所需的手术器械和药品,确保供应充足。
3.在手术过程中,正确使用手术器械,并确保其在操作过程中的无菌状态。
4.在手术结束后,及时清洁和消毒使用过的手术器械,并妥善保存。
三、手术室护士的身份和着装1.手术室护士必须佩戴专用的手术服装,包括手术帽、口罩、手术鞋等,确保自身和手术室的清洁和无菌。
四、手术室的无菌操作1.在手术室内,严格遵守无菌操作的原则,避免破坏手术室的无菌环境。
2.在穿戴手套之前,确保双手已经彻底清洁,并使用无菌的洗手液进行消毒。
3.在手术过程中,避免接触非无菌物品,如手机、门把手等。
4.在手术器械和药品使用过程中,严格遵循无菌操作规范,避免交叉污染。
五、手术室护士的协助1.在手术过程中,密切协助医生进行手术操作,提供必要的器械和药品。
2.在手术过程中,必要时及时记录和汇报手术情况,确保医生了解手术进展和患者状况。
3.在手术结束后,协助医生进行伤口缝合和清洁,确保患者安全和舒适。
以上是手术室护理技巧操作规范的主要内容。
手术室护士在工作中要严格遵守操作规范,确保手术的顺利进行以及患者的安全。
此外,手术室护士还应定期参加专业培训,提升自身的专业技能和知识水平。
只有这样,才能更好地为患者提供优质的护理服务。
手术室护士技术能力要求和工作标准
手术室护士技术能力要求和工作标准
技能要求:
1.手术室护士必须依法执业,持证上岗。
2.首次从事手术室工作的护士,安排专职带教老师,经考核合格后方可从事相关工作。
3.具备高度的责任感及慎独精神,能严格执行消毒隔离制度及职业安全防护措施。
4.掌握各班职责、业务管理制度、行政管理制度、仪器设备使用常规。
5.掌握手术室布局与环境要求,以及物品的清洗、包装、灭菌、存放常规。
6.建立无菌观念,掌握无菌操作。
7.熟悉手术疾病的解剖及病理生理,熟练掌握各科手术的洗手配合及辅助工作。
8.尊重病人隐私,合理安置手术体位,做好基础护理。
9.掌握《护理常规》手术室、外科、基础护理章节。
10.遇重大抢救手术,能协调并熟练配合医生及麻醉师实施抢救。
11.具有良好的应变能力,能妥善处理各类突发事件(如:停电、停水等)。
12.具备一定的教学及管理能力,促进学科发展。
工作标准:
1.严格执行消毒隔离制度及职业安全防护措施。
2.熟练掌握手术室护理常规,按流程操作,技术准确、熟练。
3.尊重病人隐私,正确、合理安置手术体位,做好基础护理。
4.能严格履行岗位职责,完成术前访视,术中密切观察并配合手术进展,正确、及时书写各类护理记录。
5.达到相应年资护士的技术能力、教学科研要求。
6.每年进行4次专业理论或操作技能考核(成绩达到90分以上)。
7.每年参加5-6次科室主办的相关专业培训课程。
手术室护理:无菌技术操作要点
手术室护理:无菌技术操作要点手术室是医疗机构中最关键的区域之一,无菌技术的操作在手术室中显得尤为重要。
无菌技术的正确操作能够有效预防手术室内的感染风险,保障手术患者的安全。
本文将就手术室护理中的无菌技术操作要点进行详细探讨。
一、洗手与穿戴操作要规范1. 洗手操作:手术室护理人员在进入手术室之前,必须进行规范的洗手操作。
使用充足的洗手液,按照正确的洗手步骤进行洗手,包括湿手、涂抹洗手液、搓揉双手、清洗双手、用流动水洗手、擦干手等。
根据需要,洗手过程中可以使用刷子清洁指甲及手背部分。
2. 穿戴操作:手术室护理人员在穿戴手术服时应严格按照规范操作。
手术服必须是干净的、整洁的,并且只能在特定的区域穿戴和更换。
配戴好手术帽和口罩后,应注意不要触碰手术服的非无菌区域,避免交叉污染。
二、隔离操作要严谨1. 隔离手术室:手术室应保持一个相对封闭的环境,避免外界空气和细菌进入手术室。
在手术结束后,隔离手术室应及时进行彻底的消毒和清洁,确保下一次手术的无菌环境。
2. 隔离操作:无菌技术操作要点中,隔离操作是非常重要的一部分。
手术室护理人员在进行手术前,必须对手术区域进行隔离操作。
隔离操作包括使用无菌巾包裹手术区域、用适当的方式阻隔非无菌器械和物品,以及避免与非无菌区域接触。
三、器械消毒与包扎要技巧1. 器械消毒:手术室护理人员在进行手术时,必须对器械进行彻底的消毒。
器械消毒包括机械消毒和化学消毒两种方式。
机械消毒可采用高温高压蒸汽灭菌器,化学消毒则包括酒精、过氧化氢等消毒液的使用。
根据器械的特点和材质选择合适的消毒方式,并按照正确定期和方法进行操作。
2. 包扎技巧:手术室护理人员在进行包扎操作时应注意技巧。
包扎要用无菌手术巾或包扎布进行,保证无菌性。
正确的包扎方式能够有效固定伤口,避免感染和出血。
四、严密观察与记录1. 观察手术区域:手术室护理人员需对手术区域进行严密观察。
观察手术区域有无异常,如红肿、渗液等,必要时及时向主刀医生报告,以便及时处理。
科普一下:手术室护理的常用方法
科普一下:手术室护理的常用方法手术治疗是临床中十分常见的方式之一,手术室作为执行手术的重要场所,其重要性不言而喻。
为切实提升手术的治疗效果,必须要做好手术室的护理工作。
近两年,随着国内医疗护理水平的持续提升,手术室护理质量也在持续得以优化。
今天就跟大家做一下详细的科普,系统分享一下关于手术室护理的常用方法。
1.术前护理1.1术前准备术前准备是手术室护理的第1个环节,在该环节中,护理团队需要结合患者的手术类型、具体内容等方面,提前准备好手术需要用到的各类器械、设备,并且反复多次检查,确保各类手术用品可以正常地使用,如此就能避免在手术操作过程中因为用品故障而让手术陷入异常。
1.2术前的病人迎接护理针对即将接受手术治疗的患者而言,护理团队需要在患者进入手术室之后,展开病历情况的二次检查,了解一下患者在术前是否有做过一些不符合要求的事,比如咨询一下患者是否有在术前8个小时进食,只有一一地核对清楚,并且确保患者在术前的行为与这次手术的基本要求维持高度统一,才能让患者接受后续的手术。
另外,患者进入手术等候区后,护理团队人员需要引导患者了解手术室的现场环境,通过积极与患者沟通,让患者快速熟悉并适应现场的环境,借此缓解他们心中的负面情绪,避免患者带着紧张、焦虑的思绪进入手术室。
1.3术前的麻醉护理在麻醉之前,护理人员需要再次与患者沟通,确认对方的名字、体重、血型以及过敏药物史等诸多方面的专业内容,并且进一步咨询患者是否佩戴假牙、金属内置器等诸多可能会影响手术成效的物品,在反复确认患者没有以上这些情况之后,护理团队需要向患者或者患者家属详细地介绍一下麻醉的潜在可能风险,并且引导患者本人或家属在同意书上签字。
接着麻醉师需要根据患者适合的麻醉方法引导他保持对应的体位尽量不动,同时,麻醉师还需要结合患者的生命体征情况,有针对性地安排他们接受局部麻醉或者全部麻醉,特别是针对采用全麻手术治疗的患者,护理人员还需要结合患者手术的时间做好留置尿管等相关工作的安排。
手术室护理技术操作规程
手术室护理技术操作规程手术室是医院的重要部门之一,负责开展各种外科手术,是患者恢复健康的关键环节。
为了保证手术过程的安全和顺利进行,手术室护理技术操作规程必不可少。
下面是手术室护理技术操作规程的内容,供参考。
一、手术室准备1.准备手术器械、药物和各种设备,确保其完整、无损坏。
2.按照手术要求,准备手术台和手术床,保持清洁和整齐。
3.准备相关消毒物品,对手术室进行必要的消毒操作,确保手术室的无菌环境。
4.检查手术室中的一次性用品,确保其在有效期内。
二、患者手术准备1.接诊患者,了解患者手术情况和相关检查结果。
2.协助患者进行术前准备,包括身体清洁、麻醉前准备等。
3.确保患者签署知情同意书,并与手术医生核对患者身份。
4.安全地将患者转运到手术室,并注意患者在运输过程中的舒适和安全。
三、手术室无菌操作1.身着无菌手术服,佩戴无菌手套和口罩,并定期更换。
2.按照操作规程,洗手、戴手术手套,并进行必要的消毒操作,确保手术区域无菌。
3.确保手术台、手术器械和麻醉设备等在手术前得到有效的消毒处理。
4.避免手术室内的交叉感染,定期对手术室进行彻底清洁和消毒。
四、手术室团队配合1.与手术医生和麻醉医生密切合作,确保手术过程的安全和顺利进行。
2.配合手术医生完成手术器械的递进和回收工作,确保手术进行的流畅和高效。
3.协助麻醉医生在手术前进行必要的麻醉和监护工作,确保患者在手术过程中的安全。
4.在手术中及时传递物品和信息,保持团队的良好沟通和配合。
五、手术结束和术后处理1.完成手术后的清点工作,确保手术器械和器材的完整和准确。
2.协助手术医生对患者进行术后处理,包括切口缝合、止血处理等。
3.将患者安全地转运到恢复室,并与恢复室医生交接相关信息。
4.完成手术室的清理和消毒工作,确保手术室的清洁和无菌环境。
六、手术室安全管理1.定期检查手术器械和设备的功能和安全性,确保其正常使用。
2.建立手术室药物和器械的库存管理制度,确保供应充足且有效。
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紫外线消毒法 用于: 手术间内空气与物品表面 的灭菌;
★ 用紫外线杀菌灯消毒时,应
有时数登记和紫外线强度监测并登 记。
化学消毒灭菌方法
② 方法:
☻浸泡法: 用于耐湿不耐热的物品、器械 的消毒,如内镜、腹腔镜、锐利器械
碘伏、酒精、碘酒常用于皮肤消毒
☻☻擦拭法: 用于桌椅、墙壁、地面的消毒
☻☻☻喷雾法: 用于空气和物品表面消毒;
☻☻☻ ☻熏蒸法: 用于空气、精密仪器、棉制品的消毒
戊二 醛熏 蒸消 毒箱
3.手术室消毒灭菌制度
1.手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限,应先做无菌手术, 再做污染手术;
2.手术人员必须分清非无菌区、
相对无菌区、无菌区;
3. 进入手术室条件: 手、上肢患皮肤病,有伤口 或感染者不得参加手术; 上呼吸道感染者不得进入手 术室。
(二)特殊器械 1、吻合器类 2、内镜类 3、精密仪器
药液浸泡
(一)基本器械 1、刀刃及解剖器械(刀、剪) 2、夹持及钳制器械(钳、镊) 3、牵拉器械(拉勾、牵开器) 4、探查及扩张器(刮匙、探针) 5、取拿异物钳(取石钳、兰尾钳等)
五、引流物 1、乳胶片引流条 2、管状引流条 3、纱布引流条 4、烟卷引流条
2.常用消毒灭菌方法 及无菌处理
◆ 方法 消 毒 灭 菌 法
物理消毒 灭菌法
高压蒸汽灭菌法 高压干热灭菌法 紫外线消毒法 煮沸消毒法
电离辐射灭菌法
化学消毒 灭菌法
浸泡法 喷雾法
擦拭法 熏蒸法
(一)物品准备及无菌处理
一、布类 手术衣、手术单
高压蒸气
二、敷料类 纱布、棉花
四、 缝针 缝线
三、器械类
手术室护理工作
护理学院
手术室环境要求
全封闭、温湿度恒定
高度以3m为宜; 室内温度为22~25; 相对湿度为40%~60%; 走廊宽度不应少于2.5m;
(3)手术室分区: 非限制区 非洁净区
手术室 三个区域
半限制区 准洁净区 限制区 洁净区
非限制区(污染区)
更衣室、会议室 实验室、办公室 标本室、值班室
半限制区(清洁区)
器械室、敷料室 洗涤室、消毒室 走廊、恢复室
限制区(无菌区)
手术间 洗手间 麻醉准备室 无菌物品间
(四)洁净手术室
采取一定的空气洁净措施,是手术室内的 细菌浓度和空气洁净度达到一定的级别 1、净化方式三种: 2、净化分级:四级
洁净手术室适用范围
Ⅰ级特别洁净手术室 关节置换术、器 Ⅱ级标准洁净手术室 官移植手术、脑
重点内容
1. 手术室的温度、湿度的要求; 2. 洁净手术室的净化标准和适用范围; 3.手术室的分区以及相应包含的部分; 4.手术室对于进入手术室人员的要求。
二、手术室物品管理及无菌处理
1. 常用器械及物品
器 械 类
ห้องสมุดไป่ตู้
手术刀
血管钳
持针器
镊子
吸引器
布类物品 —手术衣
布类物品 —手术单
4. 消毒灭菌方法: 各种无菌包及无菌容器中 的消毒液,由专人负责定期消毒或 更换,尽量减少使用浸泡消毒的器 械。
常用器械和物品的灭菌方法
物口种类 橡胶类、棉 布敷料类、 器械类 锐利器械 棉制品 灭菌方法 高压蒸汽灭菌 化学灭菌法 熏蒸法
5.保存时间:高压灭菌的物品,夏季
可存放7天,冬季10~14天,过期则不可再 用,应重新灭菌。 煮沸消毒和化学消毒的物品,存放 时间只限24小时。 已打开包的物品和容器等,只限24 小时内存放手术间使用,不可再放回无菌 敷料室。
大单、中单、手术巾、包
布
敷料类
纱布、棉花、绷 带 止血、拭血、压迫包扎; 计算失血 量
缝线
★ 号码越大,表明线越粗
天然缝线 可吸收缝线 合成线 丝线、金属线 尼龙线
不可吸收性
缝针
圆针
三角针(皮针)
引流物
引流片 烟卷式引流条 纱布引流条 引流管: 普通引流管、T管、双腔管
引流袋
手术室护理工作
二、手术室管理 3.手术间的清洁消毒管理 : ①每日清晨用湿拖布拖地,保持器具清洁无尘;②手术后清除污物, 拖把及敷料桶固定使用。③每日术后用紫外线消毒,④每周大扫 除一次,手术室内每周用空气消毒器做空气消毒一次。⑤每月定 期做空气细菌培养。
⑥特殊感染手术使用 一次性物品,手术后 按有关规定及方法进行消毒处理。手术 器械用2%过氧乙酸浸泡后在高压消毒。 遵循“消毒—清洗---灭菌”的特殊处理
胸外科、整形外 外科、心脏外科 科、泌尿外科、
Ⅲ级一般洁净手术室 普外科和妇产科
和眼科的手术 肝胆外科、骨外 二类手术
二、手术室管理 I.手术室规章制度 手术室应认真执行各项消毒隔离制度,除手术室 人员及参加手术人外,无关人员不得擅自进入;进 人手术室人员必须按规定更换衣、裤、鞋、帽、口 罩等,不得大声喧哗及随便走动。若有参观人员, 最好安排观看闭路电视.若无条件应注意严格限定 参观人数,参观人员遵守手术室的管理制度。接送 病人一律使用专用平车,注意安全,严格查对。手 术安排应将无菌手术及有菌手术严格分开;若接台 手术,先安排无菌手术,后进行有菌手术。手术室 无菌物品定期消毒,及时准备好手术用品及器械, 急救物品应备齐。
6. 手术室应每一个月做空气采样,
细菌培养,合格后方可使用
重点内容
1. 常用器械及物品的名称; 2.常用的消毒灭菌方法及其适用的物品; 3. 手术室对于进入手术室人员的要求。 4.手术室消毒灭菌制度。
一、手术中无菌操作原则
• (一)明确无菌概念和无菌区域 (腰以上、肩以下、腋中线以前;台缘以下,坠落过 台缘以下物品不再用) • (二)保持无菌物品的无菌状态 (无菌包湿、手套破、臂碰有菌区、夹物、倒液) • (三)保护皮肤伤口(加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前 消毒) • (四)正确传递物品和调换位置(避免有菌区递器械、正确换位) • (五)沾染手术隔离技术(切缝探查空腔脏器注意保护并换器械 和手套、无菌盐水冲手) • (六)减少空气污染、保持洁净效果 (门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后 要更换、参观未靠近术者)
薰蒸
(1)物理消毒灭菌法
高压蒸气灭菌法 ★ 最常用、效果最好的灭菌法; ★ 适用于:耐高温、耐高压、不 怕潮湿的物品:金属器械、搪瓷、 辅料、橡胶制品; 不用于:易燃易爆物品; 锐利器械;
煮沸消毒法 适用于:玻璃制品、塑料、 橡胶制品、金属器械;
若使用2%碳酸氢钠溶液 进行煮沸,可将沸点提 高105度,消毒时间缩 短至10min